高校医院计算机收费系统应用探讨

2022-09-10

近年来, 随着计算机网络的日益普及应用和医疗卫生体制改革的日渐深入, 高校医院计算机网络已被广泛应用于医院会计核算和财务管理的各个方面, 计算机收费在推动医院网络化建设, 有效规范业务收费、保护患者合法权益、构建和谐的医患关系等方面取得了明显成效。但是, 计算机收费系统也还存在着很多不成熟、不完善的地方, 有待进一步规范和完善。

1 医院收费系统

目前高校医院收费主要包括两个方面:门诊收费和住院收费。

1.1 门诊收费

收费处工作人员依据处方只需输入药品代码、药品名称、规格、剂量、价格自动出现。输入药品的规格、数量后, 计算机自动划价并计算出金额, 打印出收费收据。各种检查治疗如X光、B超、心电图等依据卫生部门规定标准输入计算机, 收费时只要将检查治疗项目输入即可计算金额并打出收据。收费人员在下班前, 计算机可以很快打出交款日报表据向财务科交款, 做到日清月结。

1.2 住院收费

办理住院手续时, 工作人员根据患者住院证将患者的姓名、住院号、床位号、科别、主治医生、入院日期、住院押金金额等输入计算机, 住院期间病人的各项检查治疗费用输入电脑, 床位费根据住院天数自动累加, 出院结账时只需输入病人的住院号, 此病人的各项收费数据就自动进入其费用数据库, 并自动形成该病人的住院总费用。

2 计算机收费的主要优点

(1) 减少病人“流方”量。“流方”即病人看病后到医院以外的药房买药。其原因主要是药品差价造成患者在医院看病, 拿处方到便宜的药店买药。目前受电子处方应用限制, “流方”问题在高校医院还没有得到完全解决, 通过医院计算机收费系统, 实现收费、划价一体化, 处方一旦进了药房便不再退给患者, 可以在一定程度上减少“流方”量。

(2) 减少药房工作量。实行计算机收费后, 实现了划价、收费一体化, 使药房工作人员从划价的工作中解脱出来, 专一的对药品进行管理。药品由计算机划价收费后, 收费单据直接从网络传输到药房, 患者拿处方取药时, 司药人员在计算机中核实后方可将药给患者, 同时计算机自动减库存。这些都大大减少药房工作量。

(3) 提高工作效率。采用计算机收费改变了以前手工结算模式, 结束了多少年来先划价再缴费的传统做法, 实现了划价、收费一体化管理, 不但减少病人在药房与收费处来回走动的次数, 而且对药房、科室和收费处产生合理的分流, 大大提高病人看病效率。避免了门诊收费、出院交费、带药、退费等手续繁多, 处处排队, 等候时间长的状况, 便于患者及时诊治就医。

3 收费管理中存在的问题及解决途径

(1) 规范药品数据库入库管理。处方在工作人员收费过程中, 同样的药在数据库中存在不同名称、包装和剂量, 增加收费难度。例如药库中的黄连素, 包装不一样造成剂量也不相同, 有瓶装的100片/瓶, 还有盒装的, 规格是30片/盒, 而大夫处方中只开剂量, 收费人员进入收费系统就发现黄连素存在两种甚至两种以上的药品供选择, 造成收费选项多、分项细、专业性强, 操作难度大。另外有的科室为便于管理对各类收费进行了打包, 收费人员对打包项目不熟就会造成漏收费, 或因查找打包明显降低收费速度问题, 对于非医疗专业的收费员来讲, 要做到熟悉掌握、熟练操作确有很大难度, 加上下一步即将开展的高校学生社保收费程序更改, 也将增加了医院收费处的工作量, 给收费工作造成很大压力。

(2) 要按照工作需要及时进行程序升级。 (1) 在日常工作中, 对于门诊患者进行收费时, 由于程序设计的缺陷, 造成药名较长的药品在打印发票时程序不能打印出药的实际名称, 而是默认打印为“西药费”, 如患者需要进行报销时, 则只能作废发票单张药品进行打印, 增加了工作时间, 有时造成患者排队等待的现象。 (2) 住院患者一般按照办理入院登记、交住院预收款、归集各项费用、出院结算的程序进行, 这也是大多数住院收费常规内容, 基本满足了住院收费管理要求, 但对住院收费特殊的项目和人为操作的项目, 如退费、减免等, 由于计算机程序设计的局限性有时很难满足要求。 (3) 随着高校学生社会医疗保险工作的全面展开, 参保学生每年交40元保费, 国家财政补贴80元, 可享受每年门诊报销600元医药费的政策, 这项工作正在开展, 原有程序已不能满足医保学生在购药的同时进行药费报销减免工作;对住院的医保学生, 则需要安排专人专门程序进行药费报销工作。上述工作都需要程序及时升级以满足工作需要。

(3) 做好收费人员培训工作。 (1) 加强专业培训。要求工作人员熟练操作电脑, 熟悉遗嘱, 提高收费人员业务素质, 减少收费工作中的失误和差错, 并严格按照现金管理规定, 制定收费人员交款制度, 做到日清日结。 (2) 加强职业道德和法制教育。工作人员要加强服务礼仪教育, 做到仪表端庄, 服务大方、用语文明、礼貌待人, 有问必答、态度热情。并进行不定期自查和接受外界监督, 使之意识到服务窗口的重要性, 加强工作责任心。

摘要：本文从高校医院计算机收费系统的两大方面入手, 分析了计算机收费的内容、医院采取计算机收费的主要优点和目前收费中存在的两方面主要问题及解决途径进行了探讨, 为推动高校医院计算机收费系统发展提供参考。

关键词：高校医院,计算机收费,探讨