口腔材料学心得范文

第一篇：口腔材料学心得范文

口腔材料学个人整理重点

第一章、总论

一、口腔材料的分类

1、按性质分：有机高分子材料，无机非金属材料，金属材料

2、安用途分：印模材料，模型材料，义齿材料，填充材料，粘结材料，种植材料，齿科预防保健材料

3、按接触方式分：间接与口腔接触材料，直接与口腔接触材料(表面接触材料，外部接入材料，植入材料)

4、按应用部位分：非植入人体材料，植入人体材料

二、口腔材料的标准化组织 fdi 国际牙科联盟 iso 国际标准化组织

iso/tc106 dentistry 国际标准化组织牙科技术委员会

tc99 全国口腔材料和器械设备标准化技术委员会，成立于1987，12

三、材料的性能：生物性能，化学性能，物理性能，机械性能

(一)生物性能

1、生物相容性(biocompatibility)在特定应用中，材料产生适当的宿主反应的能力。取决于材料与宿主组织间的反应。

要求：材料有生物安全性，与机体间相互作用协调。

2、生物安全性(biological safety)材料制品具有临床前安全使用的性质。

要求：对人体无毒性刺激性致癌性致畸性，在人体正常代谢下保持稳定，无生物退变性，代谢/降解产物对人体无害，易被代谢。

口腔材料生物学评价试验：第一组：体外细胞毒性试验;第二组：主要检测材料对集体的全身毒性作用及局部植入区组织的反应;第三组：临床应用前试验。

4、生物功能性(biofunctionality)：指材料的物理机械化学性能使其在应用部位行使功能。

(二)化学性能

1、腐蚀：(corrosion)材料由于周围环境的化学侵蚀而产生的破坏/变质。 分为湿腐蚀：(电化学腐蚀);干腐蚀：(高温氧化) 腐蚀的形态：均匀腐蚀，局部腐蚀。

变色：腐蚀发生的初级阶段，表面失去光泽或变色。

2、扩散：物体中原子分子向周围移动。

吸附：固液态表面的分子原子离子与接触相中的分子离子原子借静电力作用范德华力所产生的吸附现象。

1)化学吸附：吸附剂与吸附质之间化学反应所引起，有选择性，更牢固。 2)物理吸附：由分子间引力引起，无选择性。 吸附是表面效应，不影响内部。 吸水值：Wsp=(m2-m3)/V 溶解值：Wsl=(m1-m3)/V

3、老化：材料在加工，储存，使用过程中，物化性能，机械性能变坏的现象，主要针对高分子材料。

机理：自由基作用，外界环境使分子链产生自由基，引起分子链降解，交联，引起老化。

4、化学性粘结：粘结剂表面原子或离子被粘体表面的原子或离子间的结合，共价键或离子键。

粘结：指两个固体借助两者界面间力的作用产生结合的现象。

(三)物理性能

1、尺寸变化(dimensional change)材料由于物理，化学因素影响产生的形变。 E=(L-L0)/L0*100%

2、线膨胀系数(linear expansion coefficient)是表征物体长度随温度变化的物理量。 aL=1/L*dL/dT 体膨胀系数(cubic expansion coefficient)表征物体体积随温度变化。 aV=1/V*dV/dT aV=3aL 温度在T2-T1范围内平均线膨胀系数：a=(L2-L1)/L0(T2-T1)

3、热导率thermal conductivity： λ=面积热流量/温度梯度 λ 热导率，单位：瓦(特)每米开 (尔文)，W/(m×K) 牙髓附近用热导率低的材料

4、 流电性 galvanism：在口腔环境中存在异种金属修复体相接触时，由于不同金属之间的电位不同，将会出现电位差，导致微电流产生。

5、表面张力 surface force： 表面张力(表面能)：扩张表面单位所需要的力。 单位： 每米牛(N/m))(J.m-2) 润 湿 性wettability：液体在固体表面扩散的趋势，为液体对固体的润湿性，用接触角(θ)表示其大小。润湿是粘结的必要条件。

接 触 角：液体与气体表面接触作切线与固、液

界面之间的夹角。

6、 色彩性：色彩的三个特性性：色调hue ： 指颜色的名称 ;彩度chroma(饱和度):指颜色的纯度 ;明度value(明亮度):物体对光的 反射性

。(非彩色只有明度的区别) 几种常用的描述颜色方法：

(1) 肉眼观察

(2) 色卡、色片、比色板比色

(3) 光谱、光电测定 (4)CIE标准色度系测定

(四)机械性能

1、应力 stress： 单位面积所受的内力。 α= F / S式中： F：外力(N); S：受力面积(mm2); α：应力(MPa)

内力:在外力作用下，物体内部各质点之间相互作用力的改变量。

应力的形式： 拉应力：(tensile stress)外力为拉力，压应力：(compressive stress) 外力为压力，切应力：(shear stress)外力为剪切力

2、 应变 strain： 描述材料在外力作用下形状变化的量。线应变：ε=△L/Lo

3、 应力-应变曲线

stress-strain curves：

P 正比例极限

E 弹性极限

Y上屈服点

Y’下屈服点

A 极限强度

C 断裂强度

几个应变点及相应的应力含义：

(1)弹性变形阶段(变形后写在外力可以完全恢复)

1)比例极限(proportional limit)：P点所对应的应力值(ζP)，意义是当材料 应力不超过ζP时,其应力与应变呈线性变化

2)弹性极限(plastic limit)：E点所对应的应力值，是材料不发生永久形变所能承受的最大应力，去除应力后，材料的形变可以恢复(弹性阶段)。

3) 弹性模量(modulus of elasticity)：是量度材料刚性的量，即弹性状态下应力与应变的比值，也叫杨氏模量。

(2)塑性变形阶段(卸载后不能完全恢复)

4) 屈服强度(yield strength): Y点所对应的应力值(ζY)，从Y点开始材料表现出塑性，卸载后应变不能恢复(永久形变)。在YY’阶段，应力虽然保持不变，应变仍在增加。y点为上屈服点，Y’为下屈服点。屈服点越大塑性韧性越小。

5)极限强度(ultimate strength)：在材料断裂过程中产生的最大应力值(ζA)，是材料在被破坏前所能承受的最大应力。

6) 断裂强度(fracture strength)：材料在持续应力的作用下直至断裂时的强度，即曲线的C点。

7)延伸率(elongation)：材料在拉力作用下，所能经受的最大拉应变。

δS=(δA-δE)×100%

式中： Δs 延伸率， δA 极限强度时的

应变值， δE 弹性极限的应变值。

意义：延伸率是材料延性和展性的标志

延伸率<5%:脆性材料(如陶瓷)

压应力>>拉应力

8) 回弹性(resilience)：回弹性表明使材料出现永久应变单位体积所需要的能量，由应力应变曲线弹性区的面积表示

9) 韧性(toughness)： 韧性是材料抵抗开裂的能力，即防止裂缝穿过材料的断面转移或传播从而引起破坏的能力，韧性表明使材料断裂单位体积所需的能量，由应力应变曲线弹性区及塑性区的面积表示。

10)挠曲强度(flexure / bending strength)：反应材料在持续受力后弯曲直至断裂时的 强度、。

11)挠度 (deflection)：物体承受其比例极限内的应力反复作用所发生的疲劳性弯曲形变

。

4、冲击韧性(impact strength)： 指材料抵抗冲击破坏的能力。 αK=Eb/B×(w-a)

式中: αK

冲击强度;Eb

断裂过程吸收的能量

;B

式样的宽度;w

式样的厚度; a

式样缺口的深度 。考察材料的脆性和韧性

。

5、 硬度(hardness):固体材料抵抗弹性变形、塑性变形或破坏的能力(局部)

硬度试验：1)静负荷试验：布氏硬度(一定直径不锈钢球一定负荷压入表面，压痕直径。金属和合金平均硬度)，洛氏硬度(锥顶角120度金刚石圆锥体或金刚石球或钢球，测压痕深度。一般测金属)，维氏硬度(向对面间夹角为136度的正四棱锥金刚石为压头，负荷除以压痕投影面积。适用小面积非常硬)，努普硬度 2)动负荷试验 ：肖氏硬度

6、应力-时间曲线(strain-time curves)：理想的弹性体：受外力后平衡形变瞬时达到，与时间无关。理想的粘性体：当受到外力时，形变随时间线性变化。

7、蠕变(creep) 物体在定应力的作用下，应变随时间不断增加的现象。

8、疲劳(fatigue)指材料在循环应力作用下发生的破坏。

9、挠曲强度(flexure strength)材料承受复杂应力下的性能。

挠度：(deflection)指物体承受比例极限内的应力所发生的弯曲形变。

10、 应力集中：在材料截面处，有应力骤然增大的现象。常发生在材料的孔、裂纹、螺纹等处。当应力集中到一定程度可产生裂纹而破坏。

11、热应力(温度应力)：温度变化产生的应力形成裂纹及扩展。

第二章、高分子材料

一、高分子概述

高分子化合物：分子量在10000以上的化合物

分子往往由许多相同的结构单元通过共价键重复连接

由能够形成结构单元的分子所组成的化合物称作单体(monomer)(是合成聚合物的原料)

聚合度(the degree of polymerization)衡量高分子大小的一个指标。

(一)、高分子材料的分类

1、 橡胶：室温下弹性高，弹性模量小(10^5~10^6pa)

2、纤维：弹性模量大(9~10)在较广温度范围内机械性能变化不大。

3、塑料:弹性模量在纤维和橡胶之间(7~8)具有塑性行为。分为热塑性和热固性两类塑料。

(二)、 高分子的分子结构 线型，支链，交联

(三)、 聚合反应(polymerization)：有低分子单体合成聚合物。

1、单体加成而聚合起来的反应称作加聚反应。反应类型有均聚合(一种单体)和共聚合。反应历程有自由基反应历程和离子型反应历程。(在自由基聚合反应中，单体分子借助于引发剂、热能、光能或辐射能活化成单体自由基，然后按自由基历程进行聚合)

2、聚合反应过程中，除形成聚合物外，同时还有低分子副产物产生的反应，称为缩聚反应(condensated polymerization)

(四)、高分子的聚集态结构

指大分子链间的排列和堆砌方式。分为晶态(crystal)和无定形结构(amorphism)

(五)、聚合物的生产

方法：本体聚合(将单体，引发剂，少量添加剂混合一起加热)，溶液聚合，悬浮聚合(在机械搅拌下将单体以小液滴分散在水中进行的聚合)，乳液聚合。

二、 印模材料

(一)概述

印模是物体的阴模，口腔印模是口腔有关组织的阴模，取制印模时采用的材料称为印模材料(impression material)

1、 印模材料分类： 1)根据印模塑性后有无弹性：弹性和非弹性 2)根据印模材料是否可反复使用：可逆性和不可逆性

3)根据印模材料凝固形式：化学凝固类、热凝固类和常温定型类

2、印模材料性能： 良好的生物安全性，良好的流动性、弹性、可塑性，适当的凝固时间，良好的准确性、型稳性，与模型材料不发生化学变化，强度好，操作简便。

(二)常用印模材料

1、 藻酸盐类印模材料(alginate)： 弹性不可逆

良好的性能，国内目前应用最为广泛

成分：藻酸盐 缓凝剂 填料 增稠剂 指示剂 稀释剂 凝固原理：NanAlg++CaSO4=Na2SO4+CanAlg 水胶体印模材料 在完成印模后尽快灌注模型

2、 琼脂印模材料：弹性可逆的水胶体印模材料。

琼脂印模材料性能：凝胶作用，很好的流动性，处理好溶胶粘度，因渗润和凝溢作用改变尺寸稳定性，尽快使用。复模应用。

3、琼脂藻酸盐印模材料：首先将琼脂溶胶注射于备好的牙体周围，再将盛有藻酸盐的印模材料的托盘在口内就位，完成取模。

4、 硅橡胶印模材料： 高分子人工合成橡胶，是弹性不可逆印模材料。良好的弹性、韧性、强度;流动性、可塑性、体积收缩小;印模精确度高、化学稳定性好。 加成聚合型硅橡胶印模材料 (Ⅱ型)性能优于缩合室温硫化型(Ⅰ型)：凝固后尺寸更加稳定， 操作时间短、在口腔内凝固快，印模精确度高、操作性能好 。

5、聚醚橡胶印模材料：硬度、弹性和韧性更好;亲水性，吸收水分补偿印模材料收缩，精确度更高

6、 印模膏：加热软化，冷却变硬的非弹性可逆印模材料;不宜作为功能性印模材料，主要用作初模。

三、 蜡型材料

(一)蜡型材料概念： 在口腔临床制作模型、印模和暂时粘结固定所使用的蜡称为牙用蜡(dental waxes)。热膨胀率要小。

软化温度：蜡本身有一个软化温度;可供操作和塑性的温度。 流动性：流变性和可塑性的结合。

(二) 常用牙用蜡

1、铸造蜡：用于制作各种金属铸造修复体的蜡模。要求流动变形小，热膨胀率小，精确度高，强度高。

2、 基托蜡：用于口内或模型上制作基托、牙合堤、人工牙等的蜡模。分为冬用蜡和夏用蜡。质软坚韧而不脆的性质，加热变软后有适当的可塑性，冷却后有一定强度

3、eva塑料蜡：弹性好，弯曲强度大，工艺雕刻性好，收缩与膨胀率小，不易折断，韧性好。表面光滑。

4、粘蜡：由蜂蜡和松蜡组成，粘性比铸造蜡和基托蜡大，用于人造牙，石膏等暂时固定。

四、 义齿基托材料

(一)概述： 聚甲基丙烯酸甲酯及其改性产品。制作树脂基托的主要材料是义齿基托树脂(dentures base resins)。根据其聚合固化方式分为加热固化型、室温固化型、光固化型义齿基托树脂。

(二) 加热固化型义齿基托树脂： 65℃以上才能固化。

1、聚合主要组成：牙托水：甲基丙烯酸甲酯、交联剂、阻聚剂、紫外线吸收剂;牙托粉：甲基丙烯酸甲酯的均聚粉或共聚粉，是决定基托树脂性能的主要因素。

2、聚合原理：当温度达到68℃-74℃时，牙托粉中的引发剂过氧化苯甲酰发生热分解，产生自由基，进而引发甲基丙烯酸甲酯进行链锁式的自由基聚合。

3、使用及热处理方法：模型准备，调和粉液，调和后的变化，填塞，热处理。 调和粉水比：体积3：1重量2：1 材料调和后的变化：湿砂期、稀糊期、粘丝期、面团期、橡胶期、坚硬期 影响面团期形成时间的因素：牙托粉的粒度，粉液比，温度。 热处理：加热速度严格控制

4、 加热固化型义齿基托树脂的性能：

1) 物理性能：韧性不足、硬度不大;热变形温度81℃-91℃;热膨胀系数与人工瓷牙相差较多;能吸收一定水分;收缩率大(主要是冷收缩);潜伏的应力 2) 化学性能：溶于有机溶剂，不能用酒精擦拭;抗老化性能较好; 3)生物学性能：刺激性小，但不是完全没有

5、 应用中应注意的问题：

1)基托中产生气孔的原因：

热处理升温过快、过高; 粉、液比失调;充填时机不准; 压力不足。

2) 基托发生形变的原因： 装盒不妥，压力过大;添胶过迟;升温过快; 基托厚薄差异过大;冷却过快，开盒过早。

(三) 室温化学固化型义齿基托材料

1、概述：又叫 自凝型义齿基托树脂

2、组成：自凝牙托水(MMA，少量促进剂，阻聚剂，紫外线吸收剂);自凝牙托粉(PMMA均聚粉或共聚粉，少量引发剂，着色剂)

3、聚合原理：与热固化型树脂相似，所不同的是链引发阶段产生自由基的方式不同。使用叔胺作为促进剂使引发剂在常温下分解出自由基。

4、性能：与热固化型树脂相比，存在分子量小、残留单体量多、机械强度低、容易产生气泡和变色等缺点。

5、 应用：用于制作正畸活动矫治器、腭护板、牙周夹板、个别托盘、暂时冠桥、义齿重衬、简单义齿急件

6、 操作：一定粉液比;加盖;稀糊器，糊塑法;温水浸泡;粘膜表面保护。

(四)光固化义齿基托树脂

1、组成：树脂基质，活性稀释剂，PMMA交联粉。

2、性能特点：需要放入专用光固化器内，特殊波长光照射一定时间才能固化。

3、机械性能：硬度高，刚性大，受力不易变形，脆性大。

4、操作性能：直接在模型上排牙塑形，有充裕的时间操作。固化时间短。

5、临床应用：简单义齿，矫治器，基托重衬，义齿修补，临时冠桥，个别托盘。

五、塑料牙：

(一)概念：聚合物制成的人工牙，适用于牙列缺损，缺失修复中恢复天然牙冠外形和功能的牙冠材料。

(二)性能：

1、色泽良好，

2、密度小，线膨胀系数大，弹性模量低，硬度低，韧性好，耐热，耐磨差，不适合对合为金属陶瓷的义齿。

(三)常用塑料牙：

1、成品塑料牙

2、成品塑料牙列，成品塑料牙面，造牙材料。

六、复合树脂

(一)概念：复合树脂是一类由有机树脂基质和经过表面处理的无机填料以及引发体系等成分组合而成的牙体修复材料，广泛用于各类牙体缺损的直接和间接修复。 跨越性进展：酸蚀，树脂单体的合成，无机填料的表面处理。

(二)复合树脂种类：

1、 按填料粒度分类：传统型或大颗粒型(40~50μm)，小颗粒型(3~10 μm )，超微型(0.04~0.2 μm )，混合型(0.4~3.0 μm 和0.04~0.2 μm )

2、 按固化方式分类：化学固化型(室温，氧化还原体系)，光固化型(紫外光固化型和可见光固化型)，光-化学固化型

(三)组成：

1、树脂基质，赋予可塑性、固化型和强度，多官能团甲基丙烯酸酯单体;

2、无机填料，增加强度和耐磨性，石英、二氧化硅、玻璃粉

3、引发体系：引发单体聚合固化，过氧化物+叔胺

4、阻聚剂：用于保证有效使用期，酚类

5、着色剂：赋予天然牙色泽，钛白、铬黄

(四)性能：

1、 物理性能： 体积收缩：边缘微漏

线胀系数：大于天然牙 边缘微漏

固化深度：化学固化型复合树脂和光固化型有不同的固化特性

审美性能：

2、 化学性能

聚合转化率和单体残留

溶解性及吸水性：不溶于水和唾液 粘结性能：固位和边缘闭合

3、 机械性能：

一般机械强度：较高，质韧不易折断。 耐磨性：不够理想

疲劳强度：长时间使用会出现疲劳，外形会蠕变。

4、 操作性能：化学固化复合树脂在调和5分钟左右凝固，临床困难。光固化有充足时间，临床方便。复合树脂有技术敏感性。

5、 生物学性能：术后过敏，继发龋，光损害

6、 应用：直接充填修复，修复体修复，复合树脂核修复

七、 根管充填材料

(一)、概念：用于根管治疗术充填根管、消除死腔的材料。

理想的根管充填材料：

1、不刺激根尖周组织

2、凝固前有良好流动性，凝固过程体积不收缩，凝固后与根管无间隙。

3、有x线阻射性

4、操作简便

5、能长期在根冠中不被吸收，6不使牙体变色。

目前使用： 固体类、糊剂类、液体类

(二)固体类根管填充材料

1、牙胶尖，有一定压缩性，压力去除后会逐渐恢复，易取出，x阻射，易超充刺激根尖周。

2、银尖：较高机械性能，杀菌，x阻射，耐腐蚀差。

3、塑料尖：有弹性，易使用，组织亲和好，x投射

(三)糊剂类根管填充材料

1、根管糊剂：有持续消毒作用，促进根尖周愈合，超出过多有刺激性，与牙胶尖和银尖合用。

2、氢氧化钙类根管充填材料：较强抗菌抑菌作用，x阻射，促进根尖孔封闭。

(四)液体根管充填材料( FR酚醛树脂)

主要成分为间苯二酚和甲醛，碱性条件下快速聚合成酚醛树脂。流动性大，渗透性好，强抑菌，刺激小，会使牙变色。

八、粘结材料

(一)、粘结(bonding)，粘合(adhesion)：两个同种或异种的固体物质，通过介于两者表面的第三种物质作用而产生牢固结合的现象。

(二)、种类

1、粘结材料的种类

1)、按被粘物分类：牙釉质粘结剂，牙本质粘结剂，骨粘结剂，软组织粘结剂。

2)、按应用类型分类：填充修复粘结剂，固定修复粘结剂，正畸粘结剂，颌面缺损修复粘结剂。

2、粘结材料的应用类型 1)牙体缺损修复 2)牙列缺损修复 3)牙颌畸形修复 4)龋病预防 5)美齿修复 6)骨缺损修复 7)软组织粘结修复

(三)粘结机制

1、粘结力的形成：粘结剂与被粘物之间通过界面相互吸引病产生连续作用的力叫粘结力。 1)化学键力2)分子间作用力3)静电吸引力4)机械作用力

2、粘结力形成的必要条件：粘结液体能充分润湿被粘物表面。

(四)口腔组织环境的粘结特性

1、污染层(smear layer)结构无序的牙本质表面层，较为稳固粘附在牙本质上并堵塞牙本质小管，此时因液体流动引起的牙本质渗透性将降低25-36倍。

2、口腔环境：口腔软硬组织粘结修复是在口腔内这一特定环境中进行并最终完成的。影响粘结主要表现在以下方面：湿度、温度、微生物和酶、应力、化学反应、临床操作

(五)表面处理技术

1、牙釉质表面处理技术：以磷酸水溶液预处理牙釉质的酸蚀技术(acid etch technique)。1)酸蚀处理机制：提高牙釉质表面能，粗糙牙面提高机械嵌合力。2)酸蚀剂种类和时间：磷酸、乳酸、柠檬酸、丙酮酸、草酸、聚丙烯酸、稀硫酸。

2、牙本质表面处理

1)去除污染层的表面处理技术 2)改善污染层 的表面处理技术

3、修复体的表面处理

1)金属修复体：打磨处理，化学氧化处理，电化学氧化处理 2)陶瓷修复体：机械打磨，氢氟酸处理

3、塑料修复体：机械打磨，溶剂溶胀。

(六)常用粘结剂

1、牙釉质粘结剂：1)复合树脂-牙釉质粘结剂;2)修复体-牙釉质粘结剂

2、牙本质粘结剂：

1)牙本质粘结步骤：牙本质表面处理(酸蚀)，构建混合层基础(上底漆)，完成粘结(粘结性树脂固化)

2)牙本质粘结剂：第一代，第二代⋯⋯第七代

3、骨粘结剂，又称骨水泥(bone cement)：1)甲基丙烯酸酯类骨水泥，2)磷酸钙类骨水泥。

4、软组织粘结剂：1)阿尔法-情急丙烯酸酯粘结剂2)血纤维蛋白粘结剂

九、窝沟点隙封闭剂(pit and fissure sealant)

是一种可固化的液体高分子材料，涂布于牙面窝沟点戏处，固化后能有效封闭，隔绝致龋因子。

(一)组成：

1、自凝固化型窝沟封闭剂：一般为双液剂型：1)机制液体(base liquid)2)催化液体(catalyst liquid)

2、可见光固化型窝沟封闭剂：树脂基质，稀释剂，颜料，阻聚剂，光敏剂。

(二)性能

1、固化时间

影响因素：1)引发剂和促进剂含量2)气温

2、粘稠度

3、与牙釉质的结合机制

4、涂膜保留时间

(三)临床应用：

1、适用范围：1)窝沟点隙裂缝等的封闭2)可疑龋初期龋封闭治疗3)洞衬剂

2、使用方法：1)清洁牙面2)酸处理3)涂布使其固化4)调牙合

第三章、口腔无机非金属材料

一、概述

1、陶瓷材料的概念： “广义”的陶瓷材料：以氧化物、氮化物、碳化物为原料制成的无机固体材料。以陶瓷为代表。 在口腔医学中，包括烧结全瓷、金属烤瓷、铸造陶瓷、种植陶瓷、陶瓷牙、石膏、水门汀、包埋材料及部分切削和研磨材料。 “狭义”的陶瓷材料：

“陶瓷”——陶器和瓷器的总称

2、口腔陶瓷材料的分类：

1)按性质分类：单纯陶瓷，复合陶瓷;氧化物系，非氧化物系;惰性，反应性;吸收性，非吸收性

2) 按临床使用部位分类：

植入陶瓷，非植入陶瓷

3) 按临床用途分类：烧结全瓷，金属烤瓷，铸造陶瓷，种植陶瓷，成品陶瓷牙， 石膏，水门汀， 包埋材料，切削和研磨材料

3、口腔陶瓷材料的结构与性能

1) 相组成：陶瓷材料的显微结构通常由三种不同的相组成：晶相，玻璃相，气相

2) 结合键：离子键(如氧化铝)，共价键(如金刚石)，混合键(离子键和共价键)。 口腔陶瓷材料多以混合键结合。

3)物理性能：密度 2.4(g/cm3);热胀系数 6×10-6~8×10-6.K-1;热导率 1.05 [W/(m .K)];吸水率 0%~2%;光透过率 50%(2mm板);线收缩率 13%~70%;体积收缩率 35%~50% 4)机械性能：压缩强度345~3000mpa;弯曲强度55~1300;拉伸强度24。8~37。4;努氏硬度4600~5910。 特点：压缩强度、硬度、耐磨度较高;拉伸强度、弯曲强度以及冲击强度较低。 研究重要方向：解决质脆易折问题。

5) 化学性能：特点：陶瓷材料是口腔材料中化学性能最稳定的材料。

6) 生物性能：陶瓷材料无论是植入体内还是在口腔内使用，均具有优良的性能。

7) 审美性能： 特点：表面光泽度高， 透明和半透明性，色彩接近天然牙，审美性最佳

4、口腔陶瓷材料及制品的制备

1) 口腔陶瓷材料的制备：天然或人工合成的材料作为原材料，经高温熔融、淬冷、粉碎及混合等工艺制备。

2) 口腔陶瓷制品的制备：烧结： 指将固体离子的集合体，在低于熔点的温度下加热，获得致密高强度的结晶过程。表面涂层：

是采用一定的工艺手段，将某种材料均匀、等厚、紧密结合在另一种基底材料上的技术。如PFM。铸造：将陶瓷材料熔融后注入铸模内，在冷却成预制体的过程。如铸造全瓷。 切削：

5、几类口腔陶瓷材料的特征

1)长石质陶瓷(feldspathic porcelain)：用作烤瓷粉、成品瓷牙 2) 羟基磷灰石陶瓷 (HA)：骨、牙缺损代用材料，(植入材料)

3) 玻璃陶瓷 (glass ceramics)： 植入材料、烧结全瓷材料、切削陶瓷材料、铸造陶瓷材料

4)氧化铝陶瓷(alumina ceramics): 植入材料、烧结全瓷材料、渗透陶瓷材料 5) 碳素陶瓷 (carbon):生物力学适应性好，植入材料、碳纤维桩

二、 烧结全瓷材料(sintered all ceramic materials) 一)概述：是制备口腔全瓷修复体的一种瓷料。 二)种类和组成

1、种类：1) 根据不同的熔点范围分类：

高熔烧结全瓷材料

1200-1450 ℃ 中熔烧结全瓷材料

1050-1200 ℃

低熔烧结全瓷材料

850-1050 ℃ 2) 根据不同的成分、性质分类:

长石质烧结全瓷材料

氧化铝烧结全瓷材料

2、原料的组成： 长石石英白陶土硼砂硅石氧化铝着色剂釉料荧光剂结合剂

(三)性能

1、物理机械性能： 硬度接近、甚于牙釉质——太硬。 耐磨性与牙釉质相当，远优于牙本质 。

2、化学性能： 能耐受多种化学物质的作用而不发生变化。

3、生物性能： 惰性无毒、无刺激性、无致敏性

4、审美性能： 着色性好，表面光洁度高，具有透明和半透明性，自然牙色。

三、 金属烤瓷材料

(一)

概念和应用范围

金属烤瓷材料：又称为金属烤瓷粉Porcelain-fused-to-metal-powder：在金属冠核表面熔附上一种性能相匹配的瓷料，这种瓷料就称为金属烤瓷材料。

应用：兼有陶瓷和金属二者的优点，目前已普遍应用于牙体缺损、缺失等修复。

(二)种类组成和性能

1、种类： 低熔烤瓷材料类。 与金属结合，组成上与一般低熔烤瓷粉稍有不同。金属烤瓷材料必须与金属烤瓷合金的性质相匹配。

根据审美修复要求分为：

不透明瓷(遮色瓷)、体瓷、颈部瓷、龈瓷、釉瓷

2、组成： 根据种类不同，成分稍有差别。如遮色瓷既要遮色又要有利于与金属结合，故SiO2含量降低，SnO

2、ZrO

2、TiO2 含量增加。

3、性能

(三)金属烤瓷材料与金属的结合

1、结合形式： 机械结合，物理结合，压力结合，化学结合

2、材料的匹配：

1) 热胀系数

( 0~0.5)×10-6/℃：当两者的热胀系数接近或相同时，界面稳定，结合良好。一般瓷小于金属。

2)瓷烧结温度与金属熔点的关系： 前者应小于后者。

3) 两者结合界面的润湿状态：要求金属表面极度清洁和光滑，烤瓷熔融时具有很好的流动性。

(四)工艺步骤 金属冠核的制作 金属冠核的预处理 涂瓷及烧结成形

四 、铸造陶瓷材料

(一) 概念和应用范围

铸造陶瓷材料 castable ceramics：某些玻璃在高温熔化后具有良好的流动性，可浇铸成任意的形状，在铸造后将铸件置于特定温度下进行结晶化处理，能够析出结晶相而瓷化，使材料获得足够的强度，这种材料称为铸造陶瓷。

(二) 种类和组成

1、 种类——主晶相

2、硅氟云母

如Dicor

3、磷灰石

如Cerapearl

(三) 性

能

1、 物理机械性能： 导热率、硬度、透明性、折光率——与天然牙釉质接近。

2、化学性能：稳定

3、生物性能：生物安全性良好

(四)制作工艺 失蜡铸造 结晶化热处理 试戴

着色与上釉 粘结

五、种植陶瓷材料

( 一)概念和应用范围

口腔种植陶瓷材料是指植入到口腔颌面部硬组织内，替代天然牙、骨组织缺损缺失和畸形矫正，以恢复生理外形和功能的生物陶瓷材料。

(二) 种类

1、 生物惰性陶瓷

2、生物反应性陶瓷

3、生物可吸收性陶瓷 ( 三)性能

1、 生物性能： 生物安全性，生物反应性

2、化学性能： 化学稳定性

3、物理机械性能：

接近与人体硬组织的各种物理机械性能，尤其是弹性模量。

4、可加工可操作性

5、 耐消毒灭菌性

6、成本及实用性

(四) 材料与组织界面

1、组成结构与界面：Ca、P，利于骨新生。三种口腔种植陶瓷材料中，1：骨性界面结合，2：纤维接触界面，3：新骨形成陶瓷材料溶解吸收

2、表面状态与界面： 1) 表面能

表面能升

体液在材料表面的表面张力降

润湿性 升

材料与组织的结合性升

2)孔隙：作用;孔隙大小;孔隙率 3)形态：

颗粒、粉末

块状

有孔

无孔

圆钝

角形

3、力学性质与界面 力传导性 力学相容性

应力集中——骨吸

(五)临床应用 牙种植体 人工骨

(六) 研究应用趋势

复合种植材料 生物梯度功能材料 生物电相容性材料 纳米种植材料

多元多结构精细功能材料

六、陶 瓷 牙

七、模型材料

(一)概念：

1、口腔模型是由口腔印模灌注成的阳模，灌注阳模的材料称为模型材料。 印模impression：物体的阴模 口腔印模: 口腔有关组织的阴模

2、理想模型材料的要求： 流动性、可塑性 凝固时间 精确度

压缩强度、硬度

与印模材料无化学反应 实用性

3、 按临床类型分类： 熟石膏

plaster 普通人造石

dental stone 高强度人造石

dental stone，high strength 高强度高膨胀牙科人造石dental stone，high strength，high expansion

4、 按石膏类型分类：2型做普通活动修复，3~5型做精密修复 Ⅰ型

印模石膏 Ⅱ型

熟石膏 Ⅲ型

普通人造石 Ⅳ型

高强度人造石 Ⅴ型

高强度高膨胀牙科人造石

(二)熟石膏

1、组成： 熟石膏由生石膏经开放式加热脱水煅烧而成CaSO4•2H2O->2(CaSO4•1/2H2O) 主要成分：β-半水硫酸钙;结晶疏松，形状不规则

2、影响质量的因素： 生石膏的质量，加热脱水的温度、时间，提高熟石膏强度的方法：改进制作工艺;表面强化处理。

3、使用方法：

4、凝固原理： 结晶在过饱和溶液中析出：晶核形成，晶体长大，交织成网，晶体间水或溶剂

5、影响凝固速度的因素： 熟石膏粉的质量，粉液比/混水率，调拌时间和速度，水温

6、临床操作注意事项： 粉液比一次合适，调拌速度适中，排除气泡、震荡、单向灌注，(体积膨胀的控制：水粉比，减膨胀剂、增膨胀剂)

(三)人造石

1、普通人造石： 又称Ⅲ型石膏 加工：生石膏密闭加热脱水

成分：α- 半水硫酸钙

特点：脱水均匀，纯度高，结晶致密，混水率低，强度大，硬度高。

2、高强度人造石: 又称Ⅳ型石膏，超硬石膏 加工：Densite高密度原料 成分：α- 半水硫酸钙

特点：比普通人造石纯度高，晶体不变形，表面积小，混水率低，强度大，硬度高。

3、高强度高膨胀人造石： 又称Ⅴ型石膏代型材料 成分：α- 半水硫酸钙

特点：与高强度人造石相比，据有更大的压缩强度、表面硬度、耐磨性、凝固膨胀。

4、 使用注意事项：

严格控制混水率 搅拌器 搅拌时间

未凝前完成分层灌注 储存

5、 临床用途：

精密铸造模型

冠桥修复的代型材料

(四)其他模型材料

1、代型-包埋材料： Divestment：中熔合金 磷酸盐系：高熔合金，渗透陶瓷

2、电镀代型材料： 聚硫橡胶—电镀—人造石代型

3、树脂代型材料：

八、水门汀

(一)概念

水门汀(cement)是由金属盐或其氧化物作为粉剂,与专用液体调和后发生凝固的一类具有粘结作用的无机非金属材料，口腔临床亦称粘固粉或粘固剂。

主要用于各种修复体的粘接、乳牙和恒前牙的充填、暂封、衬层、盖髓、保髓、根管充填等。

(二)种类

1、按用途分类： 粘结用水门汀 充填用水门汀

衬层及垫底用水门汀

2、按组成分类： 磷酸锌水门汀 聚羧酸锌水门汀 玻璃离子水门汀 氧化锌丁香酚水门汀 氢氧化钙水门汀

(三)临床常用水门汀

1. 磷酸锌水门汀zinc phosphate cement： 1)组成： 粉剂：氧化锌---主要组成

氧化镁---少量

二氧化硅

氧化铋

液剂：正磷酸

氧化锌

氧化铝

水

2)性能： (1)凝固反应： 特点：放热反应伴随体积收缩

产物：磷酸锌和未完全反应的氧化锌。该水门汀具有多孔性。

(2) 粘接性能： 凝固前具有一定流动性的糊状物，渗入牙体和修复体的细微结构形成一定机械嵌合力。

(3) 理化性能：凝固和机械性能： 传导性：热、电的良好绝缘体。溶解性：在酸性环境下，有一定的溶 解性， 从而影响起强度和体积，粘接力也随时间改变。 强度：能承受一定的咀嚼力。 影响强度的因素：

1、粉液比不当

2、调和速度过快

3、污染：水，杂质

(4)生物学性能：释放出游离磷酸，刺激牙髓、牙周，一般可逆。

3)应用： 粘接：如嵌体，冠、桥，正畸带环等附件 充填：龋洞的垫底(深龋忌直接垫底)。

2、氧化锌丁香酚水门汀zinc oxide eugenol cement

第二篇：口腔科材料

丁香油3瓶 氧化锌1大瓶 玻璃离子3盒 聚羧酸锌3盒

牙胶尖、(20#，25#，30#)各5盒 侧压器(20#，25#，30#)各1盒 FC，2瓶 硬石膏10包

光固化树脂A2,酸蚀剂，粘结剂各1支， 碘甘油1瓶 无砷失活剂2支 II型自凝牙托水1瓶 暂封膏10瓶

第三篇：台湾省口腔医师：口腔种植材料性能考试试题

一、单项选择题(共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意)

1、男，16岁。不慎跌倒，颏部先着地受撞击，致下颌中线偏左侧，左侧后牙早接触，前牙及右侧后牙开胎，应考虑的诊断是

A.左侧髁状突颈部骨折

B.颞肌、咬肌痉挛

C.右侧颞下颌关节脱位

D.左侧颞下颌关节脱位

E.左侧髁突骨质增生

2、乳牙髓腔感染易引起根分叉处骨吸收的原因是

A.乳牙髓室底较薄易折裂

B.乳牙钙化差髓室底易被龋蚀穿通

C.乳牙吸收是从根分叉处开始

D.乳牙髓室底多副根管通达根分叉处

E.以上均是

3、与内毒素有关的细菌结构是

A.外膜蛋白

B.脂多糖

C.脂蛋白

D.磷壁酸

E.肽聚糖

4、以下疾病需用X线检查诊断，但不包括

A.急性根尖周炎

B.邻面龋和继发龋

C.牙内、外吸收

D.慢性根尖周炎

E.髓石和弥漫钙变

5、婴儿创伤性溃疡最好发的部位是

A.颊粘膜

B.前庭沟粘膜

C.舌系带附近

D.舌缘

E.舌背

6、釉质和牙骨质在牙颈部相连的关系是 A.约30%牙骨质少许覆盖在釉质上 B.约70%釉质和牙骨质端端相连 C.约10%釉质和牙骨质并不相连 D.全部为釉质和牙骨质端端相连 E.约30%釉质少许覆盖在牙骨质上

7、1名12岁儿童由饮水含氟量0.3ppm地区迁居饮水含氟量1.2ppm地区，氟牙症发生的可能性为 A.0 B.75% C.25% D.50% E.100%

8、下列关于ANUG的治疗，说法不正确的是 A.首次就诊时，要彻底洁治 B.局部使用氧化剂冲洗

C.对全身性因素进行矫正和治疗 D.口服抗生素和支持治疗 E.口腔卫生指导

9、单侧牙合垫活动矫治器的适应症是 A.前牙反骀

B.单侧后牙正、反锁抬或反牙合 C.牙列拥挤

D.深覆胎、深覆盖 E.安氏Ⅱ类错牙合

10、患儿，10岁，下颌前牙区牙龈呈虫蚀样破坏、溃疡、颌骨肿大、疼痛、牙齿松动。X线显示以颌骨为中心的溶骨性破坏。病理检查可见：病变主要由增生的朗格汉斯细胞以及浸润的嗜酸性粒细胞和其他炎症细胞组成。还可见数目不等的泡沫细胞和多核巨细胞。该病理诊断为

A.骨纤维结构不良

B.慢性化脓性骨髓炎

C.慢性局灶性硬化性骨髓炎

D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症

E.放射性骨髓炎

11、以下哪个不是牙源性角化囊肿易复发的原因

A.生长方式特殊

B.衬里上皮生长活跃

C.囊肿部分区恶变

D.囊壁内有卫星囊

E.口腔黏膜基底细胞增殖

12、在DNA和RNA分子中

A.核糖和碱基都相同

B.核糖和碱基都不同

C.核糖不同而碱基相同

D.核糖相同而碱基不相同

E.核糖不同而部分碱基不同

13、2010年全球口腔健康目标中35～44岁的无牙率为 A.不超过2%

B.不超过4%

C.不超过8%

D.不超过10%

E.不超过12%

14、硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是二药 A.均使心室容积减小 B.均使心率减慢

C.均使心肌收缩力减弱 D.均缓解冠状动脉痉挛 E.相互拮抗心室压力的改变

15、不属于Spee曲线特点的是 A.为下颌牙列的纵曲线 B.形成一条向下凹的曲线

C.连接下颌切牙切嵴、尖牙牙尖及前磨牙、磨牙的颊尖 D.在切牙段较平

E.自尖牙起向后逐渐降低，到第二磨牙远中颊尖处最低

16、关于根尖1/3根折，不正确的描述是

A.是最常见的根折类型

B.6～8周后牙髓活力可能恢复

C.需做夹板固定

D.需做预防性牙髓治疗

E.复诊牙髓坏死时做根管治疗术

17、微溶性药物制剂(如片、胶囊等)规定应检查的项目为 A.硬度 B.颗粒度 C.溶解度 D.溶出度 E.饱和度

18、链球菌属感染首选药物是____ A.青霉素G

B.抗假单孢青霉素

C.克林霉素

D.链霉素

E.头孢唑啉

19、制作好的全冠熔模需进行颈缘再修整，其目的是 A.加长颈缘线，防止收缩变短 B.加厚颈部

C.确保颈缘形成一微小空隙 D.减薄颈部

E.提高熔模颈缘的精确度和密合度

20、Km值是指反应速度为0.5Vmax时的

A.激活剂浓度

B.酶浓度

C.底物浓度

D.产物浓度

E.抑制剂浓度

21、定期X线检查属于牙周病预防的

A.一级预防中的促进健康

B.一级预防中的特殊性保护措施

C.二级预防中的早期诊断治疗

D.二级预防中的防止功能障碍

E.三级预防中的康复

22、心包积液的体征不包括____ A.心浊音界向两侧增大

B.脉压增大

C.心音遥远

D.颈静脉怒张

E.奇脉

23、中年女性。左下后牙冷热及刷牙时酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。检查：左下颌第一磨牙拾面磨损，暴露牙本质，探诊颊斜面有酸痛区，叩痛(-)，该患者首先考虑的疾病是() A.牙隐裂 B.磨损 C.磨牙症 D.酸蚀症

E.牙本质过敏症

二、多项选择题(共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。)

1、外伤性牙折伴牙周膜撕裂伤时若要行桩冠修复，根管治疗后应至少观察 A.1天

B.3天

C.1周

D.2周

E.1个月

2、1名12岁儿童由饮水含氟量0.3ppm地区迁居饮水含氟量1.2ppm地区，氟牙症发生的可能性为 A.0 B.25% C.50% D.75% E.100%

3、旋覆花、代赭石在旋覆代赭汤中的配伍意义是 A.温胃化痰止呕 B.平冲降逆止呕 C.祛痰降逆和胃 D.镇冲逆除噫气 E.化痰消食和胃

4、联合卡环适用于

A.单个前牙缺失

B.双侧后牙缺失

C.前后牙缺失

D.单侧牙弓缺失

E.单侧个别牙缺失

5、早失后最易造成邻牙远中移位的乳牙是 A.乳中切牙 B.乳侧切牙 C.乳尖牙 D.第一乳磨牙 E.第二乳磨牙

6、在相同条件下，如果固定桥桥体的厚度减半，则其挠曲变形量变为

A.增加至原来的2倍

B.增加至原来的4倍

C.增加至原来的6倍

D.增加至原来的8倍

E.增加至原来的9倍

7、药物制剂的含量以

A.制剂的重量或体积表示 B.制剂的浓度表示

C.含量测定的标示量百分数表示 D.以单剂为片、支、代等表示 E.以剂量表示

8、某技术员在操作过程中，由于疏忽，忘记对金合金烤瓷基底内冠的预氧化处理，完成的金瓷冠最易出现的问题是 A.瓷崩裂 B.瓷表面龟裂

C.瓷烧结合出现气泡 D.颜色异常

E.瓷与金属结合不良

9、牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ度，叩痛(+)，龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应该断为

A.牙周-牙髓联合病变

B.成人牙周炎

C.根分叉区病变

D.牙周脓肿

E.青少年牙周炎

10、B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体是

A.CD35

B.CD40

C.CD19

D.CD32

E.CD23

11、患者，男，65岁，因胸痛10小时来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，下列哪项检查特异性最高

A.血清磷酸肌酸激酶一同功酶增高

B.血清天冬氨酸转氨酶增高

C.红细胞沉降率加快

D.血清磷酸肌酸激酶增高

E.血清乳酸脱氢酶增高

12、口腔颌面外科手术中最基本、最常用的止血方法是

A.压迫止血

B.阻断止血

C.热凝止血

D.降压止血

E.钳夹、结扎止血

13、拔牙后易引起感染的是

A.高血压

B.心绞痛

C.糖尿病

D.血友病

E.肝炎

14、男性，5岁。上颌乳中切牙邻接面浅龋，拟用氟化物进行浅龋治疗，其主要作用机制是

A.与牙面细菌蛋白结合，杀灭细菌

B.与釉质的羟磷灰石作用，生成氟磷灰石

C.凝固有机质堵塞牙本质小管

D.中和致龋菌所产生的酸

E.刺激修复性牙本质形成

15、关于减少瘢痕形成的重要措施，不正确的是 A.平行皮肤天然皱纹设计切口 B.电刀手术创伤小，切口整齐 C.细针细线正确对位缝合

D.适当早期拆线(面部无张力5天，颈部无张力7天) E.手术后无感染

16、戴用平面导板矫治器前牙咬在导板上时后牙离开5～6mm A.可能会咬坏

B.会出现最后一对磨牙先接触其他牙开牙合 C.不会出现以上情况 D.压低前牙效果好 E.压低效果反而差

17、尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生

A.放弃自己的责任

B.听命于患者

C.无需具体分析

D.必要时限制病人自主性

E.不伤害患者

18、7～12岁儿童牙刷毛束高度为(mm) A.8.5～9

B.9.5～10

C.10.5～11

D.11～12

E.12.5～13

19、下颌牙体长轴近远中向倾斜最大的是() A.下颌切牙 B.下领尖牙

C.下颌第一双尖牙 D.下颌第二双尖牙 E.下颌第一磨牙

20、在tRNA二级结构的Tψ环中ψ(假尿苷)的糖苷键是 A.G-H连接 B.C-N连接 C.N-N连接 D.N-H连接 E.C-C连接

21、新辅助化疗又称____ A.术前诱导化疗

B.术中化疗

C.术后化疗

D.与放疗相结合的化疗

E.热化疗

22、牙缺失，牙槽嵴丰满。确定就位道时将模型间后倾斜的目的是____ A.避免唇侧基托与牙槽嵴之间出现大的间隙

B.唇侧不加基托

C.加大牙槽嵴唇侧倒凹

D.避免人工牙与33之间出现大的间隙

E.加大人工牙的覆盖

23、在口腔修复前肯定需要拔除的残根是 A.残根缺损达龈下，可用牙少量移动矫正技术(MTM)牵引到适当位置

B.残根出现根侧壁穿孔，可用牙少量移动矫正技术(MTM)牵引到适当位置

C.残根破坏较大，缺损达龈下，治疗效果不佳者

D.残根较稳固，根周病变范围较小

E.残根较稳固，根周组织无明显病变

第四篇：口腔科医生事迹材料

口腔科医生事迹材料

xxxx，男，xxxx市市直机关医院口腔科大夫，从医20余年，一直秉承为人民服务的理念，全心全意为病人解除病痛，得到了广大病患的一致好评。

“医生一旦少了一点无私，那么病人就多了一点危险”。这是我市健康社区卫生服务中心一名普通的社区口腔科医生xxxx的工作格言，身为中共党员。行医31年，他用白求恩毫不利己、专门利人的精神要求自己，甘愿平凡却能在平凡中创造不平凡。用一份医者的仁爱之心坚守着一切为病人着想的行医准则，“让病人花最少的钱达到治疗效果”，全心全意为患者服务，得到了群众和同仁的赞誉。

“塔高根于基”几十年来，xxxx对患者始终坚持因病施治，不爱开高档“先锋”，认真观察病患的牙齿健康，他对每一个来就诊的病人都会细心了解病情，拔牙时把疼痛减到最低，兢兢业业的品行已在社区同仁和病患中间深入人心，由于一心扑在患者身上，上到市里领导，下到普通老百姓，纷纷慕名来就诊，xxxx有了一群忠实的患者“粉丝”。他的业务水平已为同道认可，钻研医术，精益求精。以消除患者疾病痛苦为己任，刻苦钻研医疗技术，不断提高医疗业务水平，为患者提供更专业、更安全、更放心的医疗服务。

我院口腔科门诊量很大，很多病患都在经常排队等候看牙病，xxxx独揽重任，能开展高精度的各类烤瓷牙、桩冠、全瓷修复、仿真全口义齿等，同时还有各类牙列不齐的正畸治疗，专业技术精湛，因紧邻学区，很多小患者都是放学以后过来看牙病，xxxx总是热情服务，加班加点没有怨言，医院熄灯的时候总是牙科亮着灯光，这是一盏引领我们踏实工作的明灯，这种敬业的精神一直被院内同仁一直称赞，一直以来都是学习的楷模。

多年来在党的培养下，xxxx不断进步，以身作则用自己坚守的行医准则去影响身边的每一位同事，建立了一个为患者信赖和谐的医疗团队，用全心全意为人民服务的行动回报社会。

xxxx一个在市场经济激烈竞争中沉稳睿智、实事求是、埋头苦干的基层社区医务人员，坚守着廉洁行医，淡泊名利、他这种人格为医务工作者树立了榜样。他坚守着医务工作者的原则—服务患者、不求回报。他以一腔热血，饱含爱心的积极心态，以实事求是，踏实进取的实际行动诠释了医务工作者的执着、敬业、奉献的精神。

第五篇：口腔医学生口腔内科实习心得

口腔内科实习小结

将近1个月的 口腔内科实习 过程中本人始终坚持在服务中学习,在学习中服务的理念,树立爱伤观念,学习处理好医患关系,培养全心全意为患者服务的职业道德,对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风.实习期间在带教老师的细心指导下,能基本完成口腔内科实习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊,病房会诊工作,并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断,鉴别诊断,治疗原则和方法,能较为准确的采集病史,规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查,病历书写字迹工整,清晰,有条理,逻辑性强,能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作,但在一些细节问题上,还不纯熟,尚待完善. 口腔外科实习小结 在口腔外科1个月的实习中,增强了我作为一名医学生的职业道德责任感,促进了从医学生到医生角色上午转变,培养了学和靛岗的敬业精神和临床思维能力,学习到了服务艺术,理论联系实际,掌握扎实的基本理论知识,苦练基本技能是口腔外科实习中最大的体会.实习期间认真学习书写入院记录,查房,换药,写病程录,跟手术,写出院小结,并基本掌握口腔颌面外科门诊病人的检查,诊断,诊疗和防治原则,在带教老师指导下能处理一些小型的门诊手术和病人急救的处理,另外对手术室无菌操作,无菌技术和手术基本操作(切开,结扎,缝合)以及各种伤口的处理方法有了更为直观的认识,从而让忙碌的工作变得充实而快乐,但由于临床知识和经验的缺乏,在诊疗过程中仍存在很大不足,有待探索和学习. 口腔修复实习小结 通过1个多月的口腔修复科的实习,期间始终保持谦逊与不耻下问的态度,在习惯了医院的繁忙,紧凑的工作氛围的同时,更多的是口腔临床工作给予我的满足感和兴趣感,在这个过程中,我不断领悟和学习着.实习期间,在带教老师的耐心指导和鼓励下,经过自己一段时间的观摩和摸索,能较为熟练的运用所学完成口腔修复体的设计和修复后出现问题的处理,能较为准确的对常见的牙颌畸形作出诊断和正畸复诊的熟练操作,工作日渐理清头绪,逐日步入了正轨.更懂得了闻道有先后,术业有专攻的道理,不断成长,不断进步,理论和技术更为完善. 到口腔医院的见习感触 (一)感触医生的高超技艺

这次见习让我深刻感受到用“心灵手巧”这几个字形容口腔医生是再合适不过的了。我去的是牙体牙髓科。这个科室常见的病例是根管治疗和补牙。医生们操作的平台不过是面积不到一平方厘米的牙齿里面的一个小洞。而他们用的器械大部分也是很小的很精密的，必须要手很巧才能完成这样的操作。一个根管直径不过一二毫米，却要填充进去很多牙胶尖和其他材料。而老师们的操作很娴熟，就可以在细细的根管里活动自如，灵活地填补和取出各种东西。他们的技艺不禁让我有些叹为观止了。还有一次看到一个老师补牙。用跟牙齿颜色非常接近的材料代替缺损的牙齿，把材料充填到相应的地方，再用工具按照牙齿本来的形态，多次修饰、从各个角度查看调磨。最后做出来的牙齿真的是可以以假乱真。大概只有口腔医生自己才能看的出来是一颗假牙齿。我觉得他们治疗一个病人，就像是完成一件艺术品一样，精雕细琢，过程有可能很漫长很耗费时间和心思，但是最后看着做出来的成品，自己心里却体会到了最大的喜悦。

(二)感触护士的周到服务

这次见习接触的护士姐姐们也很让我佩服。以前想当然地认为对人和蔼是一点都不困难。但是真的到了医院却发现真是说起来容易做起来难。第一天我热情高涨，对每个病人真的是尽自己最大努力服务周到。但是随着一天天工作的劳累，就开始变得烦闷起来。每天回答的问题几乎都有固定的答案，时间久了我觉得自己就是一个复读机。于是见到病人说话能简短就简短;能不说就不说。而且开始见到病人都是微笑服务，但是后来我觉得掩盖在口罩下面的表情即使微笑也不会让人看到，自己的微笑也得不到回应。于是有了口罩的掩盖，我的表情一度很冷淡。但是护士姐姐们很让我佩服。她们天天跟病人打交道，跟病人交流时的用语也是只有固定的那么几句话。但是她们不因为自己的厌倦而改变态度，始终热心对待病人。而且她们跟医生配合十分之默契，医生很少说要什么东西，因为护士们都会提前准备好。这样看病的效率就非常之高。

(三)感触求学的学无止境 (四)感触病人需要呵护

几天的经历让我看到了病人的“弱者”形象。来医院的病人，不管工作岗位、社会地位、个人收入、生活环境如何，在这里似乎都是同一个形象。他们都很尊敬地对待医生，脸上总写着一脸焦急，医生要求陈述病情的时候总是尽力地多说一点，直到医生说好几次“晓得了”才会停下。在一个病人的工作岗位和生活圈子里，他也许是一个很优雅的人，也许是一个很张扬的人，也许是一个很沉默的人，但是在医院里，所有这些性格特点似乎都看不出来。在面对自己的身体时，人往往是最本质的，最真实的。在医院里，来看病的人，不管是谁，他们面对的是自己的缺陷，自己的身体发肤。这时候他们是弱者。是柔弱的。而能够补救他们缺陷的，就是医生。这个想法每每让我反思自己对病人的态度，让我想起希波克拉底誓言那庄严的誓词。健康所系，性命相托，面对此时的“弱者”我们医生担负这很艰巨也很神圣的任务。

这次是我第一次时间较长的呆在医院，给我留下了深刻印象。我初步了解了口腔医学的分科情况以及牙体牙髓这个科室的常用材料和器械。对治疗过程也有了一个很粗略的了解。虽然这些知识都很浅薄，但是我相信在以后学习专业知识时我会回想起这次导医的经历，而且这次导医让我接触到的东西可以对以后的学习有所帮助。其次经过这次见习我认识到动手的重要性。我觉得自己的动手能力很差，以后要注意锻炼动手能力，一定要自己找机会多练手。另外还要注意自己的语言表达能力、交流沟通能力。这些对于一个医生来讲也是至关重要的。

这次暑期实践安排的导医活动让我受益匪浅。我觉得我没有浪费了这次机会，自己有了很大的收获。第一次社会实践的经历就让我体会到了它的重要性。它是我们在课堂之外另一个学习的机会。如果有机会，以后一定要多参加社会实践活动。

口腔专业实习总结(修复)

短暂而又紧张的十周 修复前期 实习暂时告一段落，在这充实而辛苦的十周时间里，我们学到了很多临床知识，掌握了一定的临床操作技能，同时也发现我们懂的专业知识是如此之少，要学习的知识还有很多很多，希望在今后的实习过程中不断汲取新的知识，巩固已学的

短暂而又紧张的十周修复前期实习暂时告一段落，在这充实而辛苦的十周时间里，我们学到了很多临床知识，掌握了一定的临床操作技能，同时也发现我们懂的专业知识是如此之少，要学习的知识还有很多很多，希望在今后的实习过程中不断汲取新的知识，巩固已学的知识，能够尽快成长为一名合格的口腔科医生。

对于我们第三组的同学来说，前期实习首先进入的就是修复科，从实习室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操作，从一名医学生一下子 成为坐在病人面前的口腔科医生，刚开始大家都有些兴奋，又有些忐忑不安，幸好我们有一位既认真负责严格要求又平易近人的好老师张苹老师始终在我们身边，不断鼓励我们，不断帮助我们，从接诊病人到操作的每一步都给予细致的指导，我们的每一分进步都包涵着老师的心血。

还记得第一次接诊病人时的紧张，还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉，还有出现错误时的挫败感，这些都是我人生的宝贵经验，是我人生的宝贵财富。在进入修复科的第一周，老师们就对我们灌输“服务

患者，将患者视为自己亲人”的服务理念，同时也教导我们作为一名医生，同样也要有自我保护的意识与技巧。总的来说，大多数患者对于医生仍然抱着尊敬或者说敬畏的态度，医生将患者从疾苦中解救出来，改善患者的生活质量，满足患者的生存需求，而患者因此也对医生心怀感激。在我接诊病人的十周时间里，我所接诊的病人中的大多数都是十分配合的，我对他们认真服务，态度热情而诚恳。当看到患者戴上我制作的义齿露出满意的笑容时;当患者对我的服务给予中肯的评价时，喜悦之情油然而生，伴随着的还有沉重的责任感。由于时间和椅位的限制，我们接诊病人的数量有限，所接触到的病种类型也是各有偏重，有的同学总是接到活动的活儿，有的同学总是接到固定的活儿，于是同学们之间戏称是“固定组”或是“活动组”。由于修复工作本身的一些特点，很多病人首先需要牙周或者牙体的治疗，所以很多病人只是检查一下就转走了，这对只有9周时间的我们来说，的确是不利条件。如果在今后的实习中能够增加门诊时间和椅位是再好不过的了。在三小组的轮转中，我们每一天半就有一天的时间在技工室，为病人制作义齿。由于以前实习时时间有限，基本都是点到为止，掌握基本制作程序，但要做的好还得要付出更多得努力，每当我们遇到问题时梁征老师总是不厌其烦地为我们讲解，经常加班，只是为了让我们的义齿做的更出色，让我们进步地更快。即使生病发烧也坚持工作，我们非常感谢他。在技工室的时间里，大家互相帮助，共同进步。在第一周和第二周时，同学们基本没有接到活儿，相对时间比较宽裕，如果能利用这段时间安排同学去门诊参观，看示教，相信会有更大的收获。从进入修复的第一天开始，我们就开始面对挑战，每天都有新的收获，每天也会发现新的问题，于是我们积极总结，同学之间互相交流，让经验共有，彼此共勉。在总结性小讲课上同学就已出现的问题和老师共同探讨;在病例讨论的课堂上，同学们对于复杂病情查资料，谈观点，教学相长。如果能够增加小讲课的次数，每次不用很长的时间，十到十五分钟就好，对每天出现的问题及时总结，同学们的进步会更迅速。

我在这十周的修复实习期间，感触最深的就是，临床操作与书本上的知识还是有很大距离的，如何将书本知识与临床操作融会贯通起来，做到活学活用，还需要很长的学习过程，老师就是我们的引路人，老师们的操作经验是我们的宝贵财富，在临床上善于向老师学习是我们迅速成长的不二法门。

十周的修复前期实习只是我们实习的开始。我们还很不成熟，我们需要老师的提点与引导，但我们有一颗坚定的心，不管遇到什么样的困难，我们都会沿着前人的脚印，一步一步走下去。篇二：口腔内科实习小结

口腔内科实习小结将近1个月的口腔内科实习过程中本人始终坚持在服务中学习,在学习中服务的理念,树立爱伤观念,学习处理好医患关系,培养全心全意为患者服务的职业道德,对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风.实习期间在带教老师的细心指导下,能基本完成口腔内科实习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊,病房会诊工作,并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断,鉴别诊断,治疗原则和方法,能较为准确的采集病史,规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查,病历书写字迹工整,清晰,有条理,逻辑性强,能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作,但在一些细节问题上,还不纯熟,尚待完善. 口腔外科实习小结 在口腔外科2个月的实习中,增强了我作为一名医学生的职业道德责任感,学习到了服务艺术,苦练基本技能是口腔外科实习中最大的体会.实习期间认真学习书写入院记录,查房,换药,写病程录,跟手术,写出院小结,并基本掌握口腔颌面外科门诊病人的检查,诊断,诊疗和防治原则,对手术室无菌操作,无菌技术和手术基本操作(切开,结扎,缝合)以及各种伤口的处理方法有了更为直观的认识,从而让忙碌的工作变得充实而快乐,但由于临床知识和经验的缺乏,在诊疗过程中仍存在很大不足,有待探索和学习. 口腔修复实习小结 通过1个多月的口腔修复科的实习,期间始终保持不懂就问的态度,在这个过程中,我不断领悟和学习着.实习期间,在带教老师的耐心指导和鼓励下,经过自己一段时间的观摩和摸索,能掌握一般牙列缺损修复的临床常规操作方法,步骤和要求，较为熟练的运用所学完成口腔修复体的设计和常见固定义齿和可摘局部义齿修复戴牙后出现问题的原因和处理方法,在实习过程中不断成长,不断进步,理论和技术更为完善. 不是不觉口内待了一个多月了 ，一个多月里，有不愿意让实习生看的，但还是有不少很配合，很理解的病人，对他们真的非常感激。其实对我来说，反而配合的好的病人我做的更细心，但不是说不理解的就乱来，只不过是more 细心 一点点。现在手里有接近10个病人，我运气不错，都挺好讲话的，其中6个是根管治疗的，弄得我这两天很疲惫。补牙现在觉得比开始的时候好很多了，自信一些，也不会手忙脚乱，当然以后还是要仔细仔细再仔细!!!安全顺利的出科是最要紧的。开髓还是一个问题，大部分病人没有那落空感，看来还是要多做呀!!总之作一个动作是要想清楚结果，心里必须有底才行。今天下午一个病人的隐裂牙我补好以后，病人挺满意的，还说做牙套还找我，让我激动了一阵子。总

的来说，进入临床以后，有一个体会，全心全意的对待病人，当那些病人，不管男女老幼，在看完以后对你说声“谢谢医生”，是对我工作的最大鼓励。还有一半的内科实习，鼓足干劲，练好手艺。

马上就要转科了，却觉得时间过得好慢好慢... 要知道这种感觉以前是从来都没有过的——因为以前总觉得自己很多东西都不会，那时就像真正体会到了什么叫做学无止境。

而现在，我觉得那几个牙那几种常见疾病做来做去就那个样，没什么好难的!认为起码基本的东西都掌握的差不多了，离开这里也该无憾了!

也不知道是不是上天开的个玩笑，还是故意想打击我嚣张的气焰——正当我得以之际接的一个复诊，很有把握的试完尖后去拍片，居然有三个针差进了远中，老师一看问了一句：知不知道c型根管是什么样的。我用手笔画了一下(其实书上有，当时我也忘了，还以为c型是形容的根管外形)，接着就好奇的跑掉了。我很仔细的看了看我插的针，此时一百个问号已经挂在了我的脑袋上，特奇怪的是我插的针明明是从不同的根管口进去的啊，怎么可能... 搞了半天还是不懂，就先把管扩好封了个药。弄完后老师说下次那个牙她弄，还笑着问我心里是不是有疑问，我

使劲的点点头... 接下来的几个病号都做的不是很顺心，都是叫了老师才搞定，老师就是老师，我掏个牙胶掏了半天都没个动静，老师以来就一下几就出来了，好像那牙胶蛮怕她自己滚出来的!

哎。自那以后，真是太受打击了，弄的我一下子有重新回到了原点---其他人还说我走运，的确在我要离开这里的时候居然让我碰到了难得一见的一例，的确是很lucky~ 让我明白了，为什么有的人，明明都已经是个专家，却还是要去各地学习... 其实是一样的道理。