外科护理学复习题1

2022-08-01

第一篇：外科护理学复习题1

外科护理学(专科)复习题

一、名词解释

1、重度烧伤

2、Charcot三联症

3、骨折

4、移植术

5、脓胸

6、尿潴留

7、Reynolds五联征

8、肠梗阻

9、肛裂三联征

10、脱位

11、幻肢痛

12、反常呼吸

13、腹膜刺激征

14、创伤

15、门静脉高压症

16、Reynolds五联征

二、不定项选择题

1、ERCP检查是指()

A.经皮肝穿刺胆管造影B.静脉法胆道造影

C.内镜逆行胰胆管造影D.口服法胆囊造影

2、小儿腹痛伴果酱样大便多为()

A.肠扭转B.肠梗阻C.肠套叠D.肠炎

3、属于低钾血症最早的临床表现是()

A.心功能异常B.代谢性碱中毒C.肌无力D.消化功能障碍

4、肩关节脱位的特有体征是()

A.疼痛B.肿胀C.“锅铲”畸形D.“方肩”畸形

5、胆道术后T管拔管时间一般为()

A.10天B.7天C.14天D.20天

6、骨折和脱位共有的特征是()

A.畸形B.反常活动C.弹性固定D.关节盂空虚

7、结肠癌最早出现的症状()

A.腹痛B.肠梗阻症状C.全身症状D.排便习惯和粪便性状改变

8、开放性气胸处理原则中最主要的是()

A.紧急封闭伤口B.胸膜腔穿刺C.胸腔闭式引流D.剖胸探查

9、颅内压增高的病人常采用的体位是抬高床头()

A.10°～20°B.15°～30°C.20°～30°D.20°～40°

10、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻最为突出的症状()

A.上腹不适B.阵发性胃收缩痛

C.呕吐D.嗳气带有酸臭味

11、ICU是()的主要治疗场所

A.疼痛治疗学B.麻醉治疗学C.重症监测治疗学D.临床麻醉学

12、易引起肾绞痛伴血尿的疾病是()

A.肾结核B.肾脓肿

C.肾挫伤D.肾和输尿管结石

13、硬膜外麻醉最危险的并发症()

A.导管误入血管B.导管折断C.硬膜外间隙出血D.全脊麻

14、腰部、下腹和外阴部剧烈疼痛后出现血尿可见于()

A.膀胱结石B.尿路结石C.肾和输尿管结石D.肾肿瘤

15、易导致疝修补手术后复发的主要因素是()

A.术前未戒烟B.术后营养不足C.术后睡眠不足D.术前咳嗽未处理

16、急性阑尾炎的重要体征是()

A.麦氏点固定压痛B.腹肌紧张反跳痛

C.右下腹包块D.直肠指诊时,直肠前壁有广泛性触痛

17、进行性血胸首选的治疗方法是()

A.应用抗生素B.应用止血药物C.立即剖胸止血D.胸腔闭式引流

18、最多见的腹外疝是()

A.股疝B.脐疝C.切口疝D.斜疝

19、急性胰腺炎最常见病因是()

A.高脂血症B.酒精中毒C.胆道疾病D.高钙血症

20、十二指肠溃疡急性穿孔引起化学性腹膜炎时,腹痛略有减轻的原因()

A.病情缓解B.病人耐受性增高

C.胃十二指肠液对腹膜的刺激性减少D.大量腹腔渗出液的稀释作用

21、麻醉中引起低血压的原因()

A.麻醉药扩张血管B.术中脏器牵拉所致迷走反射

C.术前用药不足D.血容量不足

22、休克调节体温的护理包括()

A.观察体温的变化B.保暖并加温C.降温D.库存血的复温

23、肠梗阻的典型症状()

A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便

24、手术后切口感染的征象()

A.病人主诉切口疼痛加重或减轻后又加重B.体温升高,脉搏加速

C.白细胞记数和中性粒细胞比例增高D.切口红、肿、热、痛或波动感

25、腹部损伤观察期间注意 ()

A.不随意搬动病人B.注意观察腹部体征

C.适当应用止痛剂缓解疼痛D.禁食

26、导致肾积水的病因()

A.泌尿系结石、肿瘤B.泌尿系炎症、结核

C.肾盂输尿管畸形狭窄D.腹腔脏器肿瘤压迫

27、促进泌尿系结石排出的方法()

A.大量饮水B.放射疗法C.中西药物D.跳跃运动、改变体位

28、颅内压增高三主征()

A.头痛B.体温升高C.呕吐D.视神经乳头水肿

29、引起药疹的常见药物有()

A.抗生素类、磺胺类B.抗胆碱药

C.异种血清制剂及疫苗D.解热镇痛类、催眠类

30、荨麻疹病人脉压差缩小，血压下降应立即()

A.半卧位，保持呼吸道通畅B.皮下注射肾上腺素

C.静脉滴注去甲肾上腺素D.静脉注射地塞米松

31、外科手术热发生的时间为()

A.术后当日B.术后5--6天内C.术后2天内D.术后1周E.术后3--4天后

32、肛门坐浴的作用不包括() ...

A.增进血运，促进炎症吸收B.缓解括约肌痉挛C.治疗直肠息肉或脱垂

D.减少疼痛E.清除分泌物，起良好清洁作用

33、静脉补钾最高浓度，在500毫升液体中不能超过() ....

A.1克B.1.5克C.2克D.2.5克E.3克

34、胃肠道手术后病人开始进流质饮食的时间是()

A.腹痛消失后B.病人思食C.恶心、呕吐消失后D.拆线后E.肛门排气后

35、休克代偿期(早期)的临床表现不正确的是() ...

A.烦躁不安 B.尿量减少 C.四肢湿冷 D.血压下降 E.呼吸快

36、血清pH正常值()

A.7.35~7.4B.35~7.45C.7.25~7.45D.7.3~7.45

37、进行性排尿困难常见于()

A.上尿路结石B.肾结核C.膀胱结石D.前列腺增生E.肾癌

38、泌尿外科病人多饮水，其作用并非是() ..

A.稀释尿液，减轻炎症B.利于排尿，减少结石形成C.减少尿路感染机会

D.溶解结石E.冲洗尿路，促进体内废物排除

39、术前应用阿托品主要作用()

A.抑制病人情绪激动B.抗焦虑及遗忘C、镇痛及镇静D.抑制唾液腺、呼吸道腺

40、呕吐物为宿食且不含胆汁的疾病为()

A.急性胃肠炎B.小肠梗阻C.急性胃扩张D.幽门梗阻

41、出现餐叉样畸形和刺刀样畸形的骨折是()

A.尺骨干骨折B.桡骨下端骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨干骨折E.桡骨干骨折

42、机械性肠梗阻的重要腹部体征是()

A.腹部膨隆，并有肠型及蠕动波B.腹部压痛C.腹式呼吸减弱

D.腹肌紧张E.移动性浊音

43、大便带血，便后剧痛应考虑()

A.肛瘘B.肛裂C.血栓性外痔D.肛周脓肿E.内痔

44、T形管护理正确的是()

A.下床活动时引流瓶应高于腰部B.T形管堵塞时应加压冲洗

C.胆总管下端阻塞时引流量增多D.正常胆汁色泽为深绿色，较稀薄

E.T形管造影显示通畅即可拔管

45、代谢性酸中毒较典型的症状为()

A.血压偏低B.面色潮红C.心率加快D.呼吸深而快

46、常合并高钾血症的代谢失衡()

A.代谢性和呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.高钙血症D.代谢性碱中毒

47、正常颅内压力成人为()

A.50-100mmH2OB.50-100mmHgC.70-200mmHg

D.70-200mmH2OE.70-100mmHg

48、休克病人死亡的主要因素()

A.肺间质水肿B.血压下降C.尿量减少D.MODF

49、感染性休克常继发于哪种细菌为主的感染()

A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性球菌C.变形杆菌D.衣原体

50、创伤性休克是由于()

A.急性大量失血B.胆道化脓性感染C.青霉素过敏D.严重创伤

51、休克病人尿量少于多少表明肾血管收缩或血容量不足()

A.30ml/hB.25ml/hC.20ml/hD.35ml/h

52、休克病人的血压与脉压差()

A.收缩压<90mmHg, 脉压差<20mmHgB.收缩压<95mmHg,脉压差<20mmHg

C.收缩压<90mmHg, 脉压差>20mmHgD. 收缩压<80mmHg, 脉压差<20mmHg

53、ICU是下列哪项的主要治疗场所()

A.疼痛治疗学B.麻醉治疗学C.重症监测治疗学D.临床麻醉学

54、吸入麻醉时,高浓度(3%~4% )吸入伴过度通气时,可出现肌肉痉挛性收缩的药物()

A.异氟醚B.安氟醚C.七氟醚D.氟烷

55、硬膜外阻滞的绝对禁忌证()

A.神经系统疾病B.外周感觉和运动异常C.呼吸功能不全D.凝血功能障碍

56、静脉麻醉药氯胺酮使用较大剂量时应注意()

A.观察尿量B.观察体温C.观察皮肤颜色D.对循环和呼吸的抑制

57、甲状腺手术位()

A.头低斜坡位B.头垫高,有利于放松颈部肌肉

C.轻度头高斜坡位,肩部垫高,头后仰,颈部伸直D.坐位

58、脊柱手术的体位()

A.坐位B.俯卧位C.头高斜坡位D.侧卧位

59、临床称之外科手术热的体温一般()

A.不超过38℃B.不超过38.5℃C.不超过39℃D.不超过37.5℃

60、局麻药局部用药必须遵循的原则()

A.高浓度、小剂量B.低浓度、小剂量

C.低浓度、大剂量D.最小有效剂量和最低有效浓度

三、简答题

1、体液不足的护理应做到哪“三定”。

2、高位截瘫病人如何预防呼吸道并发症?

3、全麻时呼吸系统的并发症有哪些?

4、简述局麻药毒性反应的防治方法。

5、手术中的无菌操作原则。

6、平均动脉压是如何计算的?

7、乳癌病人术后如何进行患肢的功能锻炼?

8、乳癌时出现酒窝征、乳头改变及桔皮样改变的机理是什么?

9、简述肠梗阻病人的非手术疗法护理措施。

10、肾移植时急性排斥反应的主要临床表现有哪些?

11、结直肠癌术前肠道准备方法。

12、腹部损伤病情观察期间的护理措施。

13、简述营养支持的指征。

14、腹部损伤的常见的临床表现。

15、门静脉高压症的急性出血期的护理措施要点。

16、简述深静脉血栓形成的三大因素。

17、如何预防足下垂。

18、简述肾损伤的临床表现和诊断要点。

19、肿瘤的治疗方法有哪些?

20、腹膜炎的分类方法有几种?都是如何划分的。

21、简述四肢骨折病人应采取的体位和减轻肢体肿胀的方法。

22、简述石膏固定术的护理措施。

23、甲亢手术的并发症有哪些?

24、钠与钾平衡调节的相同及异同点。

25、简述关节脱位的处理原则。

26、病人术后护理措施要点。

27、简述膀胱癌的临床表现。

28、简述急性胰腺炎的诊断要点。

四、分析题

1、甲亢手术前的药物准备时应用碘剂的目的是什么?引起甲亢术后呼吸困难和窒息的常见原因是什么及应如何处理?

2、患者男性，55岁，因1小时前于进食后大量呕血不止，量约1500ml而急诊入院。体检：T：35.9℃，P：125次/分，BP：9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，R：24次/分。病人意识尚清楚，表情淡漠，面色苍白呈贫血貌，皮肤湿冷，胸前有蜘蛛痣。腹软，肝肋下未触及，脾肿大，移动性浊音(—)。实验室检查：血白细胞计数3×10/L，血小板计数70×10/L，既往史;乙型肝炎史15年。

请解答：

1)该病人的医疗诊断是什么?

2)非手术治疗期间可能有的护理诊断/护理问题。

3)非手术治疗期间的护理措施。

3、病例分析：(根据所给病例进行推理和综合分析，然后按答题要求答题。)患者女性，50岁，突发上腹部剧痛，并渐波及至全腹2小时，恶心、呕吐胃内容物1次而来诊。体检：T：37.5℃，P：118次/分，BP：14.3/9.33kPa，急性病容，表情痛苦。腹平坦，腹式呼吸消失，未见肠型及蠕动波，全腹肌紧张如板状，压痛和反跳痛阳性，以上腹为著，肝脾触诊不满意，肝浊音界消失，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺抽出含食物残渣的混浊液体

9约1ml。实验室检查：血白细胞计数12×10/L，中性粒细胞87%。既往史：十二指肠球部溃

疡史4年。

请解答：

1)病人的初步诊断是什么?

2)如需手术，术后可能出现那些并发症?

3)手术后可能的护理诊断/护理问题。

4)术后病人的护理措施。 99

第二篇：外科护理学复习题及答案

中南大学现代远程教育课程考试复习题及参考答案

外科护理学

一、单项选择题：

E.BMR=脉率+收缩压

8.判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是()

A.甲状腺肿大程度B.心功能

1.代谢性碱中毒常伴发

C.情绪D.血压

()

E.基础代谢率

A.低钠血症B.高钠血症

9.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是

C.高钾血症D.低钾血症

()

E.高镁血症

A.术中出血B.术中补液不足

2.休克病人最重要的治疗措施是

C.精神紧张D.术前准备不充分

()

E.疼痛

A.补充血容量B.应用血管活性药物

10.甲状腺大部分切除病人，术后2小时突感呼吸困难，颈部

C.大量输血D.纠正酸中毒

肿胀，其可能

E.手术治疗

的原因是

3.心肺复苏时，维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是

()

A.喉上神经内侧支损伤B. 喉上神经外侧支

A.托下颌B.紧急气管内插管

损伤

C.环甲膜穿刺D.枕垫高并头后仰

C.单侧喉返神经损伤D.双侧喉返神经损

E.吸引器吸引

伤

4.烧伤浅Ⅱ°的临床表现是

E.颈部切口内出血()

A.局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高

B.渗出较多，水泡较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高

C.水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤温度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管

D.创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低

E.以上各项都不是

11.不是乳腺囊性增生病临床表现的是()

A.乳房胀痛与月经周期有关B.可有乳头溢液 C.腋窝淋巴结肿大D.肿块界限不清 E.可单侧或双侧增生

12.经乳腺癌改良根治术的病人清醒后应采取的体位是()

A.中凹卧位B.侧卧位

5.颅内压增高时，形成脑疝的主要原因是C.头高脚低位D.端坐位E.半卧位()

A.脑水肿、脑组织体积增大B.弥漫性颅内压增高

C.脑脊液循环通路受阻D.颅腔内压力梯度明显改变 E.脑干水肿

13.开放性气胸的急救首先是()

A.抗生素治疗B.药物止痛C.输液D.手术治疗E.闭合伤口

6.处理头部外伤时，必须遵循的外科原则是14.多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的急救是() ()

A.头皮下出血必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织

C.清创术应争取在8小时内进行，一般不超过24小时 D.大块的头皮缺损只能留作二期处理 E.伤口一律全层缝合

A.止痛B.吸氧C.肋骨牵引固定D.加压包扎固定胸壁

E.应用胸腔闭式引流

15.皮下气肿常见于

7.基础代谢率(BMR)的计算公式为()

A.闭合性气胸B.开放性气胸 ()

A.BMR=脉率+收缩压-111B.BMR=脉率+舒张压-111

C.BMR=脉率+脉压D.BMR=脉率+脉压-111

C.张力性气胸D.损伤性气胸E.急性气胸

16.食管切除术后，可能出现的最严重、最常见的并发症是()

A.反流性食道炎B.吻合口狭窄

C.吻合口瘘D.幽门梗阻E.肠梗阻()

A.1～2天B.3～4天 C.5～6天D.9～10天E.14天()

A.深吸气后屏住B.深呼气后屏住C.浅呼气后屏住D.浅吸气后屏住 E.正常呼吸()

A.多发生在中年以上男性B.疝内容物较少 C.初期可还纳D.易嵌顿E.晚期应手术治疗 ()

A.胃十二指肠穿孔B.急性阑尾炎 C.肠梗阻D.小肠穿孔E.急性胆囊炎

E.胰腺外伤

26.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是A.四肢大血管B.股动脉、腘动脉C.腋动脉、肱动脉D.四肢中小动静脉，以动脉为主

E.四肢中小动静脉，以静脉为主 ()

A.前尿道B.后尿道或膀胱C.肾D.输尿管E.肾盂()

A.疼痛与压痛B.畸形C.肿胀D.功能障碍E.瘀斑、瘀点 ()

A.缺血性骨坏死B.缺血性肌痉挛 C.关节僵硬D.脂肪栓塞E.创伤性关节炎 ()

A.脊柱B.髋部C.肩部D.膝部E.肘部

二、多项选择题：

17.食道癌术后通常胃管保留时间()

18.拔除胸腔引流管时应嘱病人27.三杯实验检查结果终末血尿，提示病变的部位在

19.关于股疝不正确的是28.下列哪一项是骨折的特殊体征

20.外科最常见的急腹症是29.下列哪项不是骨折晚期并发症

21.婴儿最常见的急腹症为30.骨与关节结核好发于()

A.肠扭转B.先天性肥大性幽门梗阻

C.蛔虫性肠梗阻D.肠套叠E.脐疝 ()

A.吸出胃液及胃内容物B.有利于胃肠功能恢复

C.有利于穿孔部位的愈合D.减轻腹胀E.防止胃出血

23.胃十二指肠溃疡急性大出血，有明显的休克表现者失血量超过()

A.200mlB.800ml

C.500mlD.100mlE.300ml

24.胃大部分切除术后吻合口出血，正常情况下术后24h内，胃管流出量为()

A.50～100mlB.200～300ml C.300～500mlD.500～600ml E.600～800ml ()

A.暴饮暴食B.酒精中毒C.流行性腮腺炎D.胆总管末端梗阻和胆汁逆流

22.腹膜炎病人采用胃肠减压的目的哪项是错误的1 .下列术前呼吸道准备，正确的是

()

A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰 C.咳嗽者给予镇咳药物D.有呼吸道感染者及时抗感染治疗

E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入

2.单纯性甲状腺肿的病人，符合以下哪项应手术治疗()

A.发病年龄20岁B.颈部有压迫感C.巨大甲状腺影响工作及外观D.甲状腺结节继发甲亢E.疑有恶变

3.甲状腺术后出现窒息的可能原因是()

25.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是A.切口周围血肿压迫

B.喉头水肿C.痰液梗塞D.气管塌陷

E.双侧喉返神经损伤

甲

亢

术

后

可

能

的

并

发

症

有11.下列关于急性坏死性胰腺炎的描述中，正确的是

()

A.两侧腹部或脐周出现青紫瘀斑B.腹腔穿刺液测定淀粉酶不高C.休克D.高度腹胀E.血钙升高或降低()

A.术后1周内不进行灌肠B.预防感染C.注意出血量的观察

D.持续进行膀胱冲洗E.防止尿管脱出

()A.声音嘶哑B.伤口水肿C.饮水呛咳D.手足抽搐E.甲状腺危象

5.急性乳腺炎的常见病因是12.前列腺术后护理的要点是()

A.乳汁堆积B.乳腺外伤C.孕激素分泌增加

D.雌激素分泌增加E.细菌入侵

6.胸腔闭式引流后，肺复张的表现有13.收集尿液标本应注意()

A.引流出的气泡和液体由多变少

B.水封瓶管的液体波动由大变小C.病人呼吸困难消失D.肺部呼吸音恢复E.病人痰量减少()A.严重呼吸困难B.紫绀或伴休克C.伤侧胸廓饱满D.伤侧肺萎缩E.纵膈向伤侧移位

()

A.避免污染，及时送检B.清晨第一次尿C.先清洗外阴分泌物，再留取中段尿D.月经期不能留取尿标本E.留24小时尿应加防腐剂

7.外伤性气胸并有活瓣伤口，下述哪些是可能发生的14.下列关于肢体远端血运障碍的表现，正确的是

()

A.指尖青紫色B.肢体肿胀C.指尖温度升高

D.局部麻木刺痛E.指尖苍白

8.胃溃疡急性大出血的正确处理是15.下列各项属于骨折早期并发症的是()

A.观察生命体征B.观察有无休克表现C.开放静脉

D.置三腔管压迫止血E.记录呕血量和便血量()A.卧床休息，避免劳累

B.避免使腹膜内压力突然升高的活动C.避免油炸、干硬、粗糙的食物

D.低蛋白血症者需补充水解蛋白或白蛋白E.术前放置胃管

2. 1.

()

A.休克B.内脏损伤C.关节僵硬D.感染

E.脂肪栓塞

代谢性酸中毒病人表现有呼吸减慢而浅，同时伴有低血钾症。()

外科感染是指需要外科手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后的感染，临床()

较

多

见

9.关于门脉高压症的术前护理，包括

三、判断题。

。

产生毒10.关于门脉高压的术后护理，下列措施正确的是3.破伤风是指破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖、 ()

A.定期监测生命体征B.观察病人有无意识改变C.观察腹腔引流液的性质及颜色

D.分流术后应取半卧位E.分流术后应卧床1周

5. 4.

()

喉返神经损伤使喉部粘膜感觉丧失，容易引起反射性咳嗽。()

素而引起的一种特异性感染疾病。

急症手术，特别是急腹症手术，需常规灌肠。()

应激性溃疡是在严重外伤、烧伤、脑损伤、大手术、脓毒败血症与休克过程中产生的胃十二指肠急性溃疡，可并发出

血

，

少

数

并

发

急

性

穿

孔

伴轻度肌紧张、反跳痛，血WBC计数18×109/L，中性粒细胞0.90，B超示：胆囊肿大，胆囊内强光团伴声影，胆总管1.6cm。 (2) 治疗原则有哪些? (3) 主要的护理要点是什么?

4.男性，29岁，上腹部挤伤1小时。查体：神清，口唇苍白，腹部移动性浊音(+)，肠鸣音弱，诊断性腹穿抽到不凝固血液。

。(1 )可能的诊断是什么?

() 7. 8. 9.

腹膜刺激征包括腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等。()

阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。四肢湿冷，全腹压痛，以上腹部为甚，伴轻度肌紧张及反跳痛，()

肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成经久不愈的溃疡。血压90/60mmHg，脉搏120次/分。 ()

(1)该病人最可能的诊断是什么? (2)主要的护理措施是什么?

10. 闭式胸腔引流水封瓶中的长管伸入水面下3-4cm，接通后

即见管内水柱升至高出水面()

11. 门静脉高压症分流术后应早期活动，防止下肢静脉血栓形

成。()

12. 闭合性单处骨折病人的处理重点是止痛、固定胸廓和防止

并发症。()

5-6cm。5 .女性，57岁，Whipple术后5 天发生胰瘘。查体：嗜睡状，

心率120次/分，血压90/60mmHg,肌张力降低，腱反射减弱。化验：血PH为7.24，血浆HCO3为15mmol/L, (1)该病人酸碱失衡的类型? (2)首选治疗措施是什么?

(3)经治疗后，该病人出现手足抽搐，其原因是什么?如何处

￣

13. 尿频是指有尿意即迫不及待地排尿且不能自制。理?

()

14. 全下肢深静脉血栓形成时，首先形成股青肿;若继续发展

()

15. 对疑有骨筋膜室综合症的患肢应注意抬高，以免加重出

血。()

四、名词解释。 1.条件感染 2.急性蜂窝织炎 3.颅内压增高 4.创伤性窒息 5.连枷胸 6.压力性尿失禁

五、病案分析题。

(4)主要的护理措施有哪些?

6.男性，56岁，1个月出现上腹部不适，伴有反酸，嗳气，门诊纤维胃镜检查并取活检进行病理检查，诊断为胃癌入院。病人既往体健，喜食熏烤食物及辛辣食物。 (1)治疗原则是什么?

(2)举出5个术后可能的护理诊断。 (3)术后护理要点是什么?

《外科护理学》复习题答案

一、单项选择题

1.(D)2.(A)3.(B) 4.(B)5.(D)6.(C) 7.(D)8.(E)9.(D) 10.(E)11.(C)12.(E) 13.(E)14.(D)15.(C) 16.(C)17.(B)18.(A) 19.(A)20.(B)21.(D) 22.(E)23.(B)24.(B) 25.(D)26.(D)27.(B) 28.(B)29.(D)30.(A)

二、多项选择题

1. ABDE2. BCDE3. ABCDE 4. ABCDE5. AE6. ABCD 7. ABCD8. ABCE9. ABCD 10. ABCE11. ACD12. ABCDE 13. ABCD14. ABDE15. ABDE

三、判断题

1.(×)2.(√)3.(√) 4.(×)5.(×)6.(√) 7.(√)8.(√)9.(√)

致血供障碍，可呈股白肿，肢体发生坏死。食欲减退，1 周前出现上腹部明显疼痛，体重1个月内减轻4kg，

1.女性，62岁，主诉：因转移性右下腹疼痛3天，伴有恶心呕吐，为胃内容物。1小时前突然腹痛加剧，有里急后重感，排1次粘液便。查体：T39oC，P138次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，急性面容，营养中等，屈膝被动体位，皮肤巩膜无黄染，腹部膨隆，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以右下腹为重，麦氏点有压痛，化验检查白细胞22×109/L，中性粒细胞示核左移。既往体健，心肺功能基本正常。 (1)最可能的诊断是什么?

(2)可能存在的护理诊断有哪些?例出3个或以上。 (3)主要的护理要点是什么?

2.男性，57岁，食管静脉曲张破裂出血1天。血压80/60mmHg，脾肋下6cm，血红蛋白80g/L，转氨酶100单位，血清总蛋白40g/L，黄疸指数18单位。 (1)首选治疗方案是什么?

(2)针对治疗方案，采取哪些主要护理措施?

3.女性，52岁，进油腻饮食后，突发右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，放射至右肩背1天，查体T38.2C，右上腹局部压痛，

10.(×)11.(×)12.(√) 13.(×)14.(×)15.(× )

四、名词解释 1.条件感染

当人体局部或(和)全身的抗感染能力降低时，人体内常驻的条件致病菌成为致病菌而引起的感染称为条件性或机会性感染。

2.急性蜂窝织炎

指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。 3.颅内压增高

是许多颅脑疾病所共有的综合症。当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代替的容量，导致颅内压持续高于2.0kPa(200mmH2O),并出现头痛、呕吐和视乳头水肿三大病症时，称为颅内压增高。 4.创伤性窒息

暴力挤压胸部、传导至静脉系统，可使静脉压骤然升高，以致头、颈、肩、胸部毛细血管破裂，引起创伤性窒息。 5.连枷胸

多根、多处肋骨骨折，特别是前侧局部胸壁，可因失去完整肋骨的支撑而软化，产生反常呼吸运动：吸气时，软化的胸壁内陷;呼气时，该区胸壁向外鼓出，此类胸廓称为连枷胸。 6.压力性尿失禁

当腹压增加如咳嗽、喷嚏、大笑、突然起立时，尿液不随意地流出。多见于经产妇。

五、病案分析题 1.答

(1)急性腹膜炎、阑尾穿孔。

(2)疼痛：与炎症刺激腹膜有关;体温过高：与阑尾炎症有关;体液不足的危险：与呕吐，禁食，高热等有关;潜在并发症：感染性休克;焦虑：与担心手术有关;知识缺乏：缺乏术前注意事项和准备内容相关知识。

(3)①测生命体征及出入量，病情平稳后取半卧位。②密切观察病情，及时发现术后并发症并告诉医生及时处理。③术后禁食，待肛门排气后可进流食，并观察有无腹胀、腹痛及腹部体征。④术后24小时内遵医嘱及时给予止痛剂，保证病人休息，鼓励病人早期下床活动。⑤术后静脉补充水、电解质，应用抗生素，消炎治疗。⑥注意引流的护理。⑦加强生活护理和心理护理。 2.答

(1) 首选治疗方案为：贲门周围血管离断术+脾切除术。 (2) 针对治疗方案，采取的主要护理措施有：

① 术后严密观察血压、脉搏、呼吸、注意有无内出血发

生;

② 观察肝功能有无进一步损害的表现，如黄疸加深、腹

水增多和烦躁不安，要警惕可能发生肝昏迷，给予积极的保肝治疗;

③ 脾切除后，注意血小板计数，如增长过快，须注意防

止脾静脉、肠系膜静脉血栓形成，并观察病人有无腹

4.答

(1) 该患者最可能的诊断为：创伤性肝脾破裂。 (2) 护理措施：

① 严密观察病情，定时监测体温、脉搏、呼

吸、血压、神志;

② 体位，取半卧位，避免过多活动; ③ 禁食，胃肠减压;

④ 输液，维持水电解质酸碱平衡及供应热量; ⑤ 为预防感染，予抗生素;

⑥ 手术前后护理，及时做好急症手术准备;

术后注意观察腹部引流物性状、流量、预防术后并发症;

⑦ 常规做好口腔、皮肤护理; ⑧做好心理护理。痛、腹胀和便血;

④ 饮食：应给予细软、易消化、温度适宜的饮食; ⑤ 禁用吗啡、度冷丁、巴比妥类药物及一切对肝脏有损

害的药物;

⑥ 引流管和伤口的护理，注意观察引流量及性状。 3.答

(1) 该患者的诊断为急性胆囊炎胆石症。

(2) 治疗原则：先采用非手术治疗(包括卧床休息、

禁食、胃肠减压、输液纠正水电解质、酸碱失衡，解痉止痛、使用广谱抗生素及全身支持疗法等)，即能控制炎症，也可作为术前准备;同时进行各项术前准备工作，尽早采取手术治疗;手术治疗包括胆囊切除术+胆总管探查术。

(3) 护理要点包括

术前护理

① 按普外科术前护理常规，做好手术准备。 ② 注意观察腹痛、发热的进展程度、有无弥漫性

腹膜炎等。

③ 病人准备，使其身体达到较好状态。如贫血者，

水电解质失调者，低蛋白血症者，给予相应的对症处理。

④ 讲解有关手术知识及术后注意事项(如翻身、

深呼吸、有效的咳嗽、早期活动等)。 ⑤ 了解病人对手术的心理压力，做好心理护理。术后护理

① 密切观察并记录生命特征及尿量。

② 特殊观察，黄疸、腹部体征的变化，做好胃肠

减压及腹腔引流的护理。 ③ 特殊护理——‘T’型管的护理。 ④ 伤口护理。

⑤ 协助病人排痰及早期活动。

⑥ 补充液体和电解质，改善全身营养状况，控制

感染。

⑦ 做好饮食指导，少量多餐，低脂饮食1个月以

上。

5.答

(1) 为代谢性酸中毒。 (2) 予静脉滴注5%碳酸氢钠。

(3) 原因为：纠正酸中毒后可发生血钙降低导致手足抽

搐，应及时静脉注射10%葡萄糖酸钙予以控制。

(4) 该患者主要护理措施为：

① 定时评估并记录病人生命体征、出入量、体重和意

识变化等。

② 密切观察、预防和处理因治疗引起的合并症。如用

碳酸氢钠纠正酸中毒后，可发生血钙降低导致的手足抽搐，应及时静脉注射葡萄糖酸钙予以控制;输液时注意葡萄糖酸钙不能和碳酸氢钠同时输入，以免产生钙盐沉淀;同时注意酸中毒纠正后的低钾血症的观察和预防。

③ 采取安全措施，避免受伤。代谢性酸中毒的病人因有意识状态改变易发生意外损伤，应采取必要的措施如床挡等，并注意观察和陪伴。

6.答

(1) 胃癌根治性切除术+化学疗法。 (2) 护理诊断

① 潜在并发症：出血、吻合口瘘、梗阻、化疗副

作用等。

② 营养失调：低于机体需要量：与恶性肿瘤高代

谢及胃肠功能低下进食不足有关。

③ 部分生活自理缺陷：洗漱、更衣、如厕自理缺

陷：与术后卧床持续胃肠减压、输液有关。 ④ 疼痛：与手术创伤有关。

⑤ 焦虑或恐惧：与担心疾病预后不佳有关。 ⑥ 知识缺乏：缺乏有关术后康复知识。(3) 护理措施

① 全麻术后护理常规：监测生命体征，注意观察

腹部体症，病情平稳后取半卧位。

② 胃肠减压护理常规，尤其是注意观察引流量和

性质。

③ 禁食、静脉补液支持营养，待肠蠕动恢复后逐

渐恢复饮食，给予正确的饮食指导。 ④ 鼓励早期活动，给予活动指导。 ⑤ 注意观察术后并发症。

⑥ 讲解化疗注意事项，并遵循化疗病人的护理常

规。

⑦加强生活护理和心理护理。

第三篇：外科护理学复习题七及答案

1. 膀胱癌最常见的临床表现是 A. 尿频 B. 尿潴留 C. 排尿困难 D. 血尿 E. 尿急、尿痛

2. 腰椎间盘突出症病人腰部活动时，最容易受限的动作是 A. 前屈 B. 后伸 C. 患侧倾斜 D. 健侧倾斜 E. 左右旋转

3. 对使用石膏绷带病人的护理措施中正确的是 A. 四肢石膏包扎时要包住手指或足趾 B. 石膏干固后关节部位可以承受较大弯曲力 C. 石膏污染时可用毛巾蘸多量清水擦洗

D. 若石膏内皮肤瘙痒，可将物品伸入石膏内搔抓 E. 石膏未干前搬动病人时应用手掌平托 4. 神经根型颈椎病患者可能出现( ) A. 眩晕

B. 躯干有紧束感 C. 上肢牵拉试验阳性 D. 行走有踩棉花感 E. 恶心、视物模糊 5. 老年男性尿潴留最常见的原因是 A. 尿道狭窄 B. 膀胱结石

C. 良性前列腺增生症 D. 膀胱肿瘤 E. 膀胱结核

6. 头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是 A. 浸泡在生理盐水中常温保存 B. 浸泡于无菌用水中 C. 无菌敷料包裹，常温保存 D. 无菌敷料包裹、隔水低温保存 E. 无菌敷料包裹浸泡4 ℃的生理盐水中

7. 某病人因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿，量约30 m1。首要的处理措施是

A. 降低颅内压 B. 下颅骨固定 C. 保持呼吸道通畅 D. 补充血容量 E. 立即手术

8. 急性硬膜外血肿病人典型的意识障碍表现为( ) A. 短暂昏迷 B. 持续昏迷 C. 昏迷-清醒-昏迷 D. 昏迷持续加重 E. 昏迷程度有波动 9. 良性前列腺增生症最简便易行、有效的检查手段是 A. B超

B. 静脉肾盂造影 C. 膀胱镜检查 D. 直肠指诊 E. 肾图

10. 良性前列腺增生症最早出现的症状是 A. 尿线变细 B. 尿滴沥

C. 尿频及夜尿次数增多 D. 急性尿潴留 E. 尿失禁

11. 颅内压增高病人床头抬高15°~30°，主要目的是为了 A. 有利于鼻饲

B. 有利于改善呼吸功能 C. 有利于颅内静脉回流 D. 有利于改善心脏功能 E. 防止呕吐物误入呼吸道

12. 下列骨折中属于不完全骨折的是 A. 青枝骨折 B. 斜形骨折 C. 骨骺分离 D. 横骨折 E. 压缩骨折 13. 腰椎结核病人可出现 A. 头前倾，双手托下颌 B. 托马斯征阳性 C. “4”字试验阳性 D. 拾物试验阳性 E. 浮膑试验阳性

14. 不符合枕骨大孔疝表现的是 A. 剧烈头痛 B. 反复呕吐 C. 呼吸骤停发生早 D. 没有瞳孔改变 E. 意识改变出现早

15. 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是 A. 头痛剧烈 B. 呕吐频繁 C. 意识障碍 D. 呼吸骤停出现早 E. 血压升高，脉缓有力

16. 可损害第8对脑神经，导致病人出现耳鸣、耳聋等表现的药物是 A. 异烟肼 B. 链霉素 C. 乙胺丁醇 D. 对氨基水杨酸钠 E. 利福平 17. 脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是 A. 呼吸 B. 血压 C. 脉搏 D. 体温 E. 意识状态

18. 急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是 A. 短暂昏迷 B. 中间清醒期 C. 持续昏迷

D. 昏迷程度时重时轻 E. 昏迷进行性加重

19. 颅内压升高病人，医嘱给予输注20%甘露醇250 ml，输注时间至多 A. 10分钟 B. 30分钟 C. 60分钟 D. 90分钟 E. 120分钟

20. 当椎间盘突出时神经根处于固定或半固定状态时，若病人仰卧，被动直腿抬高在多少度以内出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。

A. 30° B. 40° C. 50° D. 60° E. 70° 21. 男性最常见的泌尿系损伤部位是 A. 肾 B. 输尿管 C. 膀胱 D. 前尿道 E. 后尿道

22. 上尿路结石最多见于 A. 肾盂 B. 肾盏 C. 输尿管中段 D. 输尿管上1/3 E. 输尿管下1/3

23. 枕骨大孔疝的典型表现是( ) A. 头痛剧烈 B. 呕吐频繁 C. 呼吸骤停出现早 D. 血压升高 E. 一侧瞳孔散大

24. 通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是( ) A. 脱水治疗 B. 过度换气 C. 激素治疗 D. 冬眠低温治疗 E. 脑室穿刺外引流术 25. 昏迷病人因意识不清、长期卧床可造成下列多种并发症，除了 A. 消化系统感染 B. 泌尿系感染 C. 肺部感染 D. 暴露性角膜炎 E. 足下垂

26. 压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现 A. 患侧眼球内陷 B. 患侧上睑下垂 C. 患侧瞳孔缩小 D. 声音嘶哑 E. 同侧面部无汗

27. 颅内压增高的客观征象是( ) A. 头痛 B. 呕吐

C. 视神经乳头水肿 D. 神志淡漠 E. 呼吸深慢

28. 尿路结石的主要预防措施不包括( ) A. 多运动 B. 多饮水 C. 多卧床

D. 解除造成尿路梗阻 E. 鼓励病人均衡饮食 29. 输尿管结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是 A. 大量饮水 B. 应用抗生素 C. 跳跃运动 D. 解痉止痛 E. 立即手术治疗

30. 良性前列腺增生症的发生的必备条件是 A. 肥胖

B. 年龄大于50岁 C. 性功能正常 D. 有生育能力

E. 老龄和有功能的睾丸

31. 骨筋膜室综合征的严重后果是 A. 关节僵硬 B. 缺血性骨坏死 C. 骨化性肌炎 D. 缺血性肌挛缩 E. 创伤性关节炎

32. 输尿管结石病人绞痛发作时，最重要的处理方法是 A. 大量饮水 B. 应用抗菌药物 C. 解痉止痛 D. 立即手术治疗 E. 跳跃运动 33. 下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是 A. 冬眠期间不宜翻身或移动体位 B. 通常体温降至32~34 ℃

C. 收缩压低于80 mmHg应停止给药 D. 复温时应先停止使用冬眠药物 E. 降温前先给病人使用冬眠药物

34. 一患者左腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见左腰部压痛、扣击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15 个/高倍视野，应考虑

A. 腰部挫伤 B. 肾挫伤 C. 肾部分裂伤 D. 肾全层裂伤 E. 肾蒂裂伤

35. 防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是 A. 50%葡萄糖溶液 B. 20%甘露醇溶液 C. 25%山梨醇溶液 D. 30%尿素溶液 E. 浓缩血清白蛋白

36. 肾结石病人的主要症状是 A. 尿失禁 B. 排尿困难 C. 活动后镜下血尿 D. 无痛性血尿 E. 尿频、尿急 37. 以下是脑室引流术后，引流管无脑脊液流出的原因，除了 A. 颅内压高于0.98~1.47kPa(12~15cmH2O) B. 引流管放入脑室过深 C. 管口吸附于脑室壁 D. 引流管被小凝血块阻塞 E. 引流管被挫碎的脑组织阻塞

38. 诊断颅底骨折最可靠的临床表现是 A. 意识障碍 B. 头皮出血 C. 颅底骨质凹陷 D. 脑脊液漏 E. 脑脊液含血

39. 观察颅脑损伤患者病情时，为避免患者躁动影响准确性，应首先观察( ) A. 瞳孔 B. 呼吸 C. 脉搏 D. 血压 E. 神志

40. 脑疝急救护理，下列哪项是错误的 A. 吸氧

B. 保持呼吸道通畅

C. 快速静脉输入50%葡萄糖 D. 准备气管插管盘及呼吸机 E. 密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化 41. 腰椎间盘突出症的基本发病原因是 A. 遗传因素 B. 腰椎急性损伤 C. 腰椎慢性积累损伤 D. 椎间盘退行性变 E. 妊娠

42. 一先生，62 岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理

A. 穿刺抽尿 B. 膀胱造瘘

C. 导尿并留置导尿管 D. 压腹部排尿

E. 急诊做前列腺摘除术

43. 腰椎间盘突出症的好发部位是 A. L1～2间盘和L2～3间盘 B. L2～3间盘和L3～4间盘 C. L3～4间盘和L4～5间盘 D. L4～5间盘和L5～S1间盘 E. L5S1间盘和S1～2间盘

44. 王女士，65 岁。跌倒致左股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是

A. 休克

B. 髋关节创伤性关节炎 C. 骨化性肌炎 D. 左坐骨神经损伤 E. 左股骨头缺血坏死

45. 搬动留置胸腔闭式引流患者时应( ) A. 保持引流通畅 B. 保持引流瓶直立 C. 嘱病人屏住呼吸

D. 用两把血管钳夹闭引流管 E. 观察引流液排出情况

46. 膀胱癌最常见的临床表现是 A. 尿频 B. 尿潴留 C. 排尿困难 D. 血尿 E. 尿急、尿痛

47. 在颅内压的生理调节机制中起主要作用是 A. 颅内静脉血 B. 脑脊液量 C. 脑组织中含水量 D. 血液中PaCO2 E. 血液中PaO2

48. 压头试验阳性主要是由于试验时压迫或刺激了病人的 A. 椎动脉 B. 脊髓

C. 颈肩部神经根 D. 颈交感神经节 E. 颈交感神经链

49. 脑脊液鼻漏病人在处理和护理时，要注意 A. 禁从鼻腔吸痰 B. 禁止耳、鼻滴药 C. 禁止耳、鼻冲洗 D. 禁忌作腰穿

E. 外耳道口放置干棉球防止脑脊液外漏

50. 判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是( ) A. 检查引流管是否扭曲 B. 看引流管是否有液体引出 C. 观察水封瓶中长管内水柱的波动 D. 检查病人的呼吸音是否正常 E. 检查引流瓶中是否有引流液

第四篇：外科护理学网考复习题及答案

1.观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度[30ml] 2.护士判断全麻患者完全清醒的依据是[正确回答问题] 3.预防全麻患者发生误吸的主要护理措施是[术前禁食禁水] 4.全脊髓麻醉的主要危险是[呼吸、心跳骤停] 5.能预防局麻药中毒的术前用药是[苯巴比妥钠] 6.下肢静脉曲张术后早期活动目的是预防[深静脉血栓形成] 7.勃格运动的目的是[促进侧支循环建立] 8.男性，34岁，计算机工程师，近期感觉久坐后下肢沉重酸胀，容易疲劳。护士指导其在工作期间定时站立，活动下肢，以促进下肢血液循环，其原理是利用[小腿肌泵收缩功能] 9.下肢静脉曲张的主要原因是[静脉瓣膜破坏] 10.血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是[趾端坏死] 11.正常成年人24小时液体的出入量约为[2000～2500 ml] 12.代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是[呼吸深而快] 13.低钾血症病人最早出现的临床表现是[四肌无力] 14.对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是[体液失衡的类型] 15.成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于[30ml] 16.急性消化道失液的病人，医嘱有静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入[5%葡萄糖盐水] 17.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予[10%葡萄糖酸钙] 18.纠正代谢性酸中毒首选[5%碳酸氢钠] 19.病人口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差，为[高渗性脱水] 20.经鼻胃管灌注要素饮食时，病人最好取[半卧位] 21.男性，完全性胃肠外营养支持，滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多，首先处理是[暂停输注] 22.以下有关肠内营养支持的叙述正确的是[最严重的并发症是误吸] 23.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是[高渗性非酮症昏迷] 24.下列关于肠外营养的护理正确的是[不要经中心静脉导管取血] 25.无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于[24小时] 26.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是[大量输液，加快滴速] 27.给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠[尿量和中心静脉压] 28.下列哪项符合早期休克[面色苍白，烦躁不安] 29.硬膜外麻醉最严重的并发症是[全脊髓麻醉] 30.全麻术后未清醒前的体位应取[平卧，头偏向一侧] 31.正确的刷手范围是[从指尖至肘上10cm] 32.手术前禁食的目的是[防止术中呕吐引起窒息] 33.某病人腹部手术后1周，用力排便时突然腹痛，伤口敷料被红色渗液浸湿，此时应考虑[切口裂开] 34.手术后恶心、呕吐的常见原因是[麻醉反应] 35.男性，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。应考虑到病人出现的术后并发症是[下肢静脉血栓形成] 36.男性，45岁，术后护士在进行体温监测时发现病人体温升至38℃，2天后恢复正常，护士应考虑其最可能的原因是[手术热] 37.一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用[半坐卧位] 38.导致手术野污染的途径，应除外哪项[麻醉器械] 39.手术前应行清洁灌肠的是:[结肠或直肠手术] 40.手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的[备皮由病人或家属来完成] 41.下列哪项不是手术后切口感染的表现[术后24 小时内切口剧烈疼痛] 42.穿戴无菌手术衣及手套后，应将双手置于[胸前] 43.胃肠道手术，术前禁食的主要目的是[预防麻醉中呕吐造成窒息] 44.破伤风注射TAT 的目的是[中和游离的毒素] 45.破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是[减少抽搐] 46.为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好[3%双氧水] 47.成人双手和双前臂全部烧伤的面积为[11%] 48.大面积烧伤病人静脉补液期间，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是[尿量] 49.大面积烧伤病人Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于[异种异体移植] 50.男性，36岁，体重60 kg，不慎被蒸气喷伤面部、前胸腹部和双上臂; 面部红斑、疼痛、无水泡，其余部位剧痛，有大水泡。问烫伤后第一个24小时应补丢失液量是多少?[1800ml] 51.不符合深Ⅱ度烧伤的有[疱底潮湿，均匀发红] 52.30岁青年女性，体重60kg，双上肢和躯干Ⅱ度烧伤，该病人第1个24小时需要补液的总量约为[6000ml] 53.18岁青年女性，不慎被开水烫伤，出现大水泡，皮薄、疼痛明显，烧伤深度为[浅Ⅱ度] 54.成人大面积烧伤后治疗过程中要求其每小时尿量至少保证在[30 ml以上] 55.无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率[脉搏+脉压-111] 56.某女士，27 岁，在甲状腺次全切除术后4 小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀，紧急处理第一步应[立即拆开颈部缝线，去除血块] 57.中度甲亢患者基础代谢率多在[+30%～+60%] 58.甲状腺危象的原因主要由于[术前准备未达要求] 59.甲亢术后发生呼吸困难多见于以下原因，除了[双侧喉上神经外支损伤] 60.能够用于判断甲状腺功能亢进病情严重程度和治疗效果的重要标志是[脉压和脉率大小] 61.甲状腺功能亢进病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是[硫氧嘧啶] 62.女性，40岁，原发性甲亢2年，入院前1个月基础代谢率+40%，性情急躁，检查发现甲状腺腺体较大。局麻下行甲状腺大部分切除术后6小时，病人烦躁不安，呼吸困难，发绀，脉搏102次/分。问：病人现在出现了哪种并发症?[呼吸困难与窒息] 63.女性，33岁，因甲状腺功能亢进入院。查体：T36.6℃，P110次/分，R19次/分，BP125/75mmHg，甲状腺Ⅱ°肿大。病人身高165cm，体重45kg，近3个月来体重下降5kg，快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。病人行甲状腺大部切除手术后第一天，突然出现体温39.2℃，脉搏132次/分，寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。问：该病人术后可能出现了哪种并发症?[甲状腺危象] 64.甲亢病人术前服用碘剂的方法，下列哪项是错误的[不可滴在面包、饼干等食物内服用] 65.乳房自我检查最好在月经后[2～3天] 66.乳房自我检查时，不正确的方法是[依次用手指抓捏检查乳房] 67.乳癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，应考虑[手术损伤胸膜] 68.乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及，提示[胸带加压包扎过松] 69.乳癌最早出现的症状是[无痛性肿块] 70.乳癌多发生于[乳房外上象限] 71.下列哪项不利于避免或减轻乳腺癌病人患侧上肢水肿[患肢制动] 72.下列哪项不符合乳腺癌病人患侧上肢功能锻炼的要求[术后病人清醒即可以开始腕部活动] 73.乳腺癌根治术后病人的护理措施中不正确的是[尽早活动患肢] 74.乳腺癌最主要的淋巴转移途径是[腋窝途径] 75.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是[活组织病理检查] 76.腹外疝形成的主要原因是[腹壁存在薄弱或缺损] 77.绞窄疝与嵌顿疝的主要区别在于[疝内容物有无血运障碍] 78.预防腹股沟斜疝疝修补术后阴囊血肿的措施是[切口用砂袋压迫并托阴囊] 79.男性，65岁，慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，拟行疝成形术。为避免术后复发该病人术前准备中最重要的措施是什么?[治疗便秘] 80.腹股沟直疝与斜疝最有意义的鉴别之处在于[回纳疝块后压迫内环，增加腹压肿块是否出现] 81.下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的[防止下肢静脉血栓形成] 82.下列哪项属于原发性腹膜炎的病因[病原菌经血液侵入腹腔] 83.诊断腹内实质性脏器损伤最可靠的依据是[腹腔穿刺抽到不凝固血液] 84.判断胃肠破裂的可靠依据是[膈下有游离气体] 85.男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化需要手术的表现是[腹痛和腹膜刺激征范围扩大] 86.女性，52岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是[用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室] 87.肝癌术前护理不正确的是[术前晚用肥皂水灌肠] 88.以下有关肝动脉插管化疗的病人护理的叙述不正确的是[若出现发热，应使用抗菌药物] 89.男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑[肝性脑病] 90.胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是[食欲好转，黄疸消退，引流量减少] 91.关于T管护理叙述正确的是[胆总管下段阻塞时引流量增多] 92.急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是[胆管结石] 93.T管拔除最重要的指征是[T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化] 94.T管引流病人护理不正确的是[通常留置3～5天拔管] 95.胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是[拔管前夹管观察1~2天] 96.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除"T"管引流的指征[术后2 周，引流量减少，造影通畅] 97.某女士，50 岁，患胆石症多年，3 天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院，护理中发现病人神志不清，血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg)，考虑[急性梗阻性化脓性胆管炎] 98.夏柯(Charcot)三联征是[剑突下绞痛，寒战高热，黄疸] 99.不符合"T"形管引流作用的是[减少胆汁分泌] 100.空腔脏器破裂主要临床表现是[急性腹膜炎] 101.白先生，32 岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4 小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑[溃疡病穿孔] 102.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于[外伤性脾破裂] 103.溃疡病瘢痕性幽门梗阻最重要的临床特点是[呕吐大量宿食] 104.毕II式胃大部切除术后最严重的并发症是[十二指肠残端破裂] 105.男性，55岁，毕II式胃大部切除术后2周，常于进食后20分钟左右出现上腹饱满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力，应考虑给病人[餐后平卧20分钟] 106.确认胃癌最可靠的方法是[胃镜检查] 107.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是[持续性腹痛] 108.弥漫性腹膜炎易导致的肠梗阻类型是[麻痹性肠梗阻] 109.急性肠梗阻在没有绞窄时表现为[没有明显休克] 110.诊断肠梗阻最主要的依据是[排便排气停止] 111.右半结肠癌的主要表现不包括[脓血便] 112.可作为结肠癌初筛手段的是[大便潜血检查] 113.早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是[纤维结肠镜检查] 114.直肠癌手术前准备，下列哪项处理不正确[术前3 日服用肠道吸收抗生素] 115.男性，60 岁，横结肠癌，准备做根治术，术前需要量连续服肠道消炎药[3天] 116.关于结肠造口的护理，下列哪项不正确[乙状结肠造口病人必须使用造口袋] 117.肝叶切除术后避免过早活动的目的是[避免肝断面出血] 118.胰头癌最主要的临床表现是[进行性黄疸] 119.胰腺癌有明显黄疸病人术前必须补充的维生素是[维生素K] 120.血栓闭塞性脉管炎病人局部缺血期最主要的特点是[间歇性跛行] 121.对血栓闭塞性脉管炎病人的日常保健指导中正确的是[每天进行Buerger运动] 122.下肢静脉曲张剥脱术后病人应[早期下床活动] 123.血栓闭塞性脉管炎的护理，下列错误的是[患肢每晚用40℃水热敷] 124.开放性气胸的紧急处理首先要[用厚敷料封闭伤口] 125.判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是[观察水封瓶中长管内水柱的波动] 126.留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出，首先要[用厚层纱布封闭引流口] 127.可发生反常呼吸运动的胸部疾病是[多根多处肋骨骨折] 128.多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使损伤部位的胸廓软化，产生[反常呼吸] 129.患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏120 次/ 分，血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。病人的急救措施首先应[迅速封闭伤口] 130.在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是[X线检查] 131.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是[调节两侧胸腔压力] 132.肺癌病人的常见的早期表现是[咳嗽] 133.肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是[交感神经受压] 134.肺癌最常见的转移途径是[淋巴转移] 135.对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是[小细胞癌] 136.全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过[20滴] 137.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管粘膜水肿的措施是[术前3天温盐水洗胃] 138.关于食管癌根治术病人发生吻合口瘘的原因，下列哪项是错误的[高蛋白血症] 139.简单易行的食管癌普查筛选检查方法是[食管拉网 ] 140.男性病人，食管癌切除，食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，高度怀疑发生了[吻合口瘘 ] 141.治疗食管癌首选的方法是[手术治疗] 142.食管癌病人的主要诊断手段是[食管镜] 143.食管癌病人行根治术后1个月又出现吞咽不畅，最可能的原因是[吻合口狭窄] 144.食管癌根治术后病人[胃肠功能未恢复前需要禁食] 145.食管癌根治术后少食多餐的主要的目的是[防止进食后呼吸困难] 146.男性，73岁，河南林县人，因进行性吞咽困难3个月就诊，目前能进流食。身高1.75m，体重50kg。食管镜检查提示食管中段癌。拟行食管手术入院。问此病人术前最主要的问题是什么?[营养失调：低于机体需要量 ] 147.李先生，62 岁，食管癌手术后第三天拔除胃管后口服流质，第五天体温升高39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发[食管吻合口瘘] 148.食管癌进展期的典型症状为[进行性吞咽困难] 149.颅内压增高病人床头抬高15°~30°，主要目的是为了[有利于颅内静脉回流] 150.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是[病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪] 151.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是[脉慢，呼吸慢，血压高] 152.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是[呼吸骤停出现早] 153.颅内压增高的"三主征"是[头痛、呕吐、视神经乳头水肿] 154.冬眠低温治疗病人可能出现的并发症[心律紊乱] 155.脑疝急救护理，下列哪项是错误的[快速静脉输入50%葡萄糖] 156.以下是脑室引流术后，引流管无脑脊液流出的原因，除了[颅内压高于0.98~1.47kPa(12~15cmH2O)] 157.防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是[20%甘露醇溶液] 158.不符合枕骨大孔疝表现的是[意识改变出现早] 159.在颅内压的生理调节机制中起主要作用是[脑脊液量] 160.颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过[500 ml] 161.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是[复温时应先停止使用冬眠药物] 162.颅内压升高病人，医嘱给予输注20%甘露醇250 ml，输注时间至多[30分钟] 163.观察颅脑损伤病人的生命体征的顺序是[呼吸→脉搏→血压] 164.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是[中间清醒期] 165.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是[脑脊液漏] 166.头皮帽状腱膜下血肿不能吸收时应[穿刺抽出积血，后加压包扎] 167.下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是[用抗菌药溶液冲洗鼻腔] 168.以下不符合脑震荡的表现的是[意识障碍多在30分钟以上] 169.头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是[无菌敷料包裹、隔水低温保存] 170.某病人因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿，量约30 m1。首要的处理措施是[保持呼吸道通畅] 171.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是[意识状态] 172.脑脊液鼻漏病人在处理和护理时，下列哪项不正确[外耳道口放置干棉球防止脑脊液外漏] 173.昏迷病人因意识不清、长期卧床可造成下列多种并发症，除了[消化系统感染] 174.一患者左腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见左腰部压痛、扣击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15 个/高倍视野，应考虑[肾挫伤] 175.不符合尿道损伤主要临床表现的是[尿瘘] 176.可采取非手术治疗的肾损伤类型是[肾挫伤] 177.肾挫伤非手术治疗至少需要卧床[2周] 178.男性最常见的泌尿系损伤部位是[前尿道] 179.良性前列腺增生症最早出现的症状是[尿频及夜尿次数增多] 180.老年男性尿潴留最常见的原因是[良性前列腺增生症] 181.良性前列腺增生症的发生的必备条件是[老龄和有功能的睾丸] 182.良性前列腺增生症最简便易行、有效的检查手段是[直肠指诊] 183.一先生，62 岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理[导尿并留置导尿管] 184.输尿管结石病人绞痛发作时，最重要的处理方法是[解痉止痛] 185.肾结石病人的主要症状是[活动后镜下血尿] 186.膀胱结石的典型症状是[排尿突然中断，伴会阴部放射痛] 187.上尿路结石最多见于[输尿管下1/3] 188.膀胱癌最常见的临床表现是[血尿] 189.膀胱癌最有效、最直接的检查手段是[膀胱镜检查] 190.下列骨折中属于不完全骨折的是[青枝骨折] 191.在Colles骨折病人的临床表现中，属于骨折专有体征的是[枪刺刀畸形] 192.骨筋膜室综合征的严重后果是[缺血性肌挛缩] 193.对使用石膏绷带病人的护理措施中正确的是[石膏未干前搬动病人时应用手掌平托] 194.王女士，65 岁。跌倒致左股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是[左股骨头缺血坏死] 195.当椎间盘突出时神经根处于固定或半固定状态时，若病人仰卧，被动直腿抬高在多少度以内出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性[60°] 196.腰椎间盘突出症的基本发病原因是[椎间盘退行性变] 197.腰椎间盘突出症的好发部位是[L4～5间盘和L5～S1间盘] 198.腰椎间盘突出症病人腰部活动时，最容易受限的动作是[前屈] 199.发病率最高的颈椎病类型是[神经根型] 200.压头试验阳性主要是由于试验时压迫或刺激了病人的[颈肩部神经根] 201.眩晕和猝倒主要见于[椎动脉型颈椎病] 202.压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现[声音嘶哑] 203.腰椎结核病人可出现[拾物试验阳性] 204.儿童骨与关节结核病人发生夜啼的原因是[关节疼痛] 205.可损害第8对脑神经，导致病人出现耳鸣、耳聋等表现的药物是[链霉素] 206.骨与关节结核中发生率最高的是[脊柱结核]