妊娠期合并糖尿病患者的护理方法

2022-09-11

妊娠期合并糖尿病包括糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病 ,这两种病情都会对孕妇及胎儿的健康造成极为严重的影响 , 笔者总结多年的工作经验与大量的临床实践调查研究表明 , 通过科学、合理的护理手段可以在一定程度上减小疾病发生几率 ,其中孕前护理、妊娠期护理、分娩期护理以及产后护理都有很多注意事项 , 接下来 , 笔者将对如何有效的护理妊娠期合并糖尿病患者的方法进行阐述 , 希望能够为广大患者带来健康。

1 妊娠期合并糖尿病的发病机理及检查方法

国际上对于妊娠期合并糖尿病的发病机理有不同的见解 ,普遍认为其发病原因是由于妊娠期机体雌性激素分泌增加 , 同时胰岛细胞的生成速度加快 , 使得胰岛素的抵抗能力增强 , 糖尿病患者的血糖急剧升高 , 尤其是在妊娠期间葡萄糖更容易被胎盘吸收 , 从而间接导致胎儿的胰岛素分泌量增加。另外 , 具有肥胖症、高血压以及不孕不育史或者受周围环境影响都可能出现妊娠期合并糖尿病。那么 , 此病的检查方法首先包括空腹血浆血糖检测法 , 就是检测机体内糖化血红蛋白是否超出规定值 ,以及超出的程度 , 从而确定妊娠期合并糖尿病的严重程度;其次 , 妊娠早期可以使用FPG指标来判断病情;最后 , 可以根据孕妇怀孕前20周左右所服用葡萄糖含量的多少 , 同时结合空腹血糖测量值来判断疾病的发生与发展[1]。

2 妊娠期合并糖尿病患者的护理方法

2.1 孕前护理

患有糖尿病的患者在受孕前一定要做好充分的准备措施 ,可以先咨询医生 , 根据自己的实际情况制定相应的孕前护理对策 , 必要时使用相应的降糖药物予以控制 , 当然 , 用药至少要在孕前3个月内 , 同时每日口服叶酸500 ug左右 , 这样能够有效的防止胎儿发育不成熟。其次 , 孕前的健康教育必不可少 , 医院要根据不同患者的需求成立相应的护理小组 , 做好孕前的管理工作 , 防止孕妇出现心脑血管疾病[2]。

2.2 妊娠期护理

妊娠期的糖尿病患者首先要注重睡眠质量与休息时间 , 不要过多的劳作;其次 , 就是保持一种良好的心态 , 很多孕妇在妊娠期很容易烦躁、抑郁 , 这对于病情的控制是十分不利的 , 医护人员以及患者家属都要采取适当的举措帮助孕妇缓解心理压力 , 从而降低糖尿病并发症的发生几率 , 实际上 , 护理工作的宗旨在于用恰当的沟通方式让患者接受治疗 , 让其认识到糖尿病可能引发的危险因素以及需要注意的事项;其次 , 不同孕妇体制不同 , 医护人员要注重膳食的合理搭配 , 尤其是糖尿病患者更需要营养均衡 , 在保障胎儿健康不受影响的基础上 , 满足孕妇的营养需要;再次 , 就是妊娠期用药的指导 , 医护人员要提醒患者及时、准确的服用药物 , 口服胰岛素要在餐后服用 , 经常检测孕妇的血糖变化 , 一定超出正常范围就应停止用药;最后 ,注重妊娠期的有氧运动 , 预防感染 , 加强孕期胎儿的监护工作 ,如有异常应立即就诊。

2.3 分娩期的护理

妊娠期合并糖尿病患者在分娩过程中要极其注意并发症的出现 , 生产过程中子宫口与阴道口的开大程度及时间都不宜过长 , 防止出现酮症酸中毒 , 如果需要剖腹产则应做好防感染等护理工作;其次 , 密切的检测胎心变化 , 胎儿的体制较为虚弱 ,正常的胎心不低于120次 /min, 如果超过或低于这一范围就要使用强心剂 , 同时增加氧气吸入量;最后 , 要注重产妇肾功能的变化 , 每隔4 h测1次血压 , 确保分娩后孕妇的回心血量、肾血流量以及尿量都保持正常。分娩期间孕妇应少食多餐 , 严格按照医生的要求口服或静脉注射胰岛素 , 如果发生不良反应要及时救治[3]。

2.4 产后护理

妊娠期合并糖尿病患者的产后护理不容忽视 , 由于糖尿病本身就是一种需要长期护理的疾病 , 而产后的孕妇抵抗力更差 ,身体各项机能都需要恢复 , 产后护理需要每4 h记录1次生命体征。同时 , 新生儿的护理工作也至关重要 , 新生儿的体重、体温、肤色以及排便情况都要进行记录 , 其中保暖措施一定要做好 , 控制温度在26℃左右为宜 , 孕妇与新生儿都要预防感染 ,进食后对血糖值进行严格的监控 , 只有注重产后的长期护理才有助于患者病情的康复 , 从而更快的恢复健康。