体检报告解读服务

根据工作的内容与性质，报告划分为不同的写作格式，加上报告的内容较多，很多人不知道怎么写报告。以下是小编整理的关于《体检报告解读服务》，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

第一篇：体检报告解读服务

体检报告解读

体检报告精细解读

一、体检报告中一些符号的含义

当要表明被检验物质的有或无时，即为定性检验的结果，一般用“(+)”表示阳性;用“(-)”表示阴性;用 "(±)”表示"弱阳性";用"(-)"表示"阴性"。

1、体检报告中+和-两个符号的意思

“阳性”或“(+)”可以提示或代表“检查结果异常”。

例如：尿常规化验时，尿蛋白“阳性”或“(+)”，则表明尿液中可以检测出蛋白，尿中有蛋白常见于肾脏疾病/心力衰竭/发热性疾病和泌尿系统感染等，即检验结果异常，需引起足够的重视。但是也有例外，如乙肝表面抗体(缩写为HbsAb或抗-HBs)是一种保护性抗体，可中和乙肝病毒，抵御再次感染。若乙肝“二对半”检验结果为表面抗体“阳性"或“(+)”，则说明可能以往有乙肝感染或隐性感染史，目前处于恢复期;还可能是接种过乙肝疫苗的结果。接种乙肝疫苗的目的，就是希望产生抗体，达到预防乙型肝炎的目的。可见，这个目的“阳性”是好的。

2、体检报告中其他符号的意思

当要表明被检验物质的多少时，即为定量检验的结果，则用“具体数值”的形式报告，并附有结果的正常参考值范围，但不同医院/不同方法检测所使用的正常参考值可能略有差异。一般用“HIGH、H”等表示“数值高于正常”;以“LOW、L”等表示“数值低于正常”。

一般情况下，超出正常参考值范围都可能属于异常，如血常规里的白细胞(WBC)计数为定量检验结果，正常成人参考值范围为(4～10)³10⒐/L。白细胞增多常见于严重创伤、感染、出血、中毒、血液疾病等;减少常见于病毒性感染、严重败血症、药物或放射线损伤以及某些血液病等。

对于异常的检验结果，除了上述的表示方法外，有些化验报告单上还会用特殊的字体或符号(如“*”或“!”)给予着重指出，以提示大家注意。

二、专家教你看尿常规检查结果 尿常规检查结果怎么看? 1.尿蛋白(PR0)

正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。 2.尿糖(GLU)

尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。 3.尿红细胞(RBC)

每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过5个以上，称为镜下血尿;大量红细胞时，称“肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿的部位和原因。 4.尿白细胞(WBC)

每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过5个以上，称白细胞尿，大量白细胞时，称脓尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。 5.尿上皮细胞(SPC)

尿液中有少量上皮细胞临床意义不大;大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。

6.尿管型(KLG)

尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。 7.尿潜血(ERY)

正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。 8.尿胆原(URO)、尿胆红素(BIL)

尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。 9.尿亚硝酸盐(NIT)

尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。 10.尿量

正常人1000-2000ml/24h，超过2500ml称为多尿。低于400ml/24h或者17ml/h称为少尿;低于100ml/24h称为无尿。

三、解读甲状腺功能检查结果

1.总三碘甲腺原氨酸(TT3 )

TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。

增高：甲亢，高TBG血症，医源性甲亢，甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高;碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈相对性升高;T3型甲亢，部分甲亢患者TT4浓度正常，TSH降低，TT3明显增高。

降低：甲减，低T3综合征(见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等)，低TBG血症等。上海第十人民医院甲状腺乳腺科李喆 正常参考值：0.45～1.37 ng/ml 2.总甲状腺素(TT4)

TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。

增高：甲亢，高TBG血症(妊娠，口服雌激素及口服避孕药，家族性)，急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。

降低：甲减，低TBG血症(肾病综合征，慢性肝病，蛋白丢失性肠病，遗传性低TBG血症等)，全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。 正常参考值：4.5～12 ug/dl 3.游离三碘甲腺原氨酸(FT3) / 游离甲状腺素(FT4) FT

3、FT4是T

3、T4的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反映，FT

3、FT4比T

3、T4更灵敏，更有意义。FT

3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数。

FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义，对甲亢的诊断很敏感，是诊断T3型甲亢的特异性指标。

FT4测定是临床常规诊断的重要部分，可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。当怀疑甲状腺功能紊乱时，FT4和TSH常常一起测定。

TSH、FT3和FT4三项联检，常用以确认甲亢或甲低，以及追踪疗效。 正常参考值：FT3 1.45～3.48 pg/ml FT4 0.71～1.85 ng /dl 4.促甲状腺激素(TSH)

TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。因此，TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数，特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。

分泌TSH的垂体瘤的患者血清TSH升高，TSH是甲状腺癌术后或放疗以后采用甲状腺素抑制治疗监测的重要指标。

增高：原发性甲减，异位TSH分泌综合征(异位TSH瘤)，垂体TSH瘤，亚急性甲状腺炎恢复期。

降低：继发性甲减，第三性(下丘脑性)甲减，甲亢CTSH瘤所致者例外，EDTA抗凝血者的测得值偏低。 正常参考值：0.49～4.67 mIU/L 5.抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG，TGA)

甲状腺球蛋白(TBG)是一种潜在的自身抗原，当进入血液后可刺激机体产生TGA。TGA是甲状腺疾病中首先发现的自身抗体，具有高度种属特异性，是诊断自身免疫甲状腺疾病(AITD)常用指标。

在自身免疫性甲状腺炎患者中可发现TGA浓度升高，出现频率大约是70-80%。Graves病TGA的阳性率约为60%，经治疗后滴度下降提示治疗有效，如果滴度持续较高，易发展成粘液性水肿。甲亢病人测得TGA阳性且滴度较高，提示抗甲状腺药物治疗效果不佳，且停药后易复发。甲状腺癌与TGA呈一定的相关性，阳性率可达13%-65%，TGA值的升高是肿瘤恶化的一种标志。 正常参考值：0～34 IU / ml

四、怎样看血流变检查报告单

血液流变学是通过八项指标来反映出血液的浓稠性，粘滞性，血浆粘滞性，血细胞聚集性和血细胞的凝固性。它们既是独立的指标，又存在着相互影响的关系。怎样来看一张血流变学检查报告单的结果呢?下面叙述一下各指标的原理和意义。

(1)反映血液浓稠性红细胞压积：它反映血液中血细胞与血浆间的比例。

意义：红细胞压积增高，则表示血液浓而粘，除脑血管病外还见于红细胞增多症;红细胞压积降低，则表示血液较薄，全血粘度也相应下降，意味着机体有失血或贫血。

(2)反映血液粘滞性、粘度是流动性的倒数，即粘度愈大，流动性愈差;粘度愈小，流动性愈好。

全血粘度：全血粘度受红细胞压积的改变而改变，一般来说红细胞压积高的，全血粘度高。

意义：全血粘度增高提示血细胞压积或血浆粘度增高，红细胞聚集性增高，红细胞变形能力或弹性差，血管壁硬化毛糙。它的增高常见于下列疾病，如脑血管病、红细胞增多症、冠心病、糖尿病、高血压、慢性支气管炎、脉管炎、肺心病、结缔组织疾病活动期，链状血红蛋白症、白血病等。

血浆粘度反映体内生物大分子(纤维蛋白原、球蛋白、血脂)对血细胞粘度的影响。

意义：增高，除脑血管病外主要见于巨球蛋白血症，白血病。其他意义同全血粘度。

(3)反映血细胞的聚集性，红细胞电泳时间：时间愈短、则表明红细胞表面电荷多，红细胞间愈处于分散，聚集性减少;反之，若时间愈长，反映其表面电荷愈少，则红细胞愈趋向聚集，使红细胞之间互成串状、堆状、使全血粘度增大。

意义：电泳时间延长常见于脑血管病、冠心病、动脉硬化、骨髓病、红斑狼疮、高脂血症等。

血沉：与血浆比重，粘度，红细胞间聚集力有关。

血沉方程K值：因血沉受到血球压积的依赖性较大，血球压积高者，血沉多正常，血球压积低者，多为血沉快。故通过公式计算、得出排除血球压积影响的血沉K值。 (4)血液凝固性纤维蛋白原：浓度增加血浆粘度增加，呈正比关系。血液凝固时，纤维蛋白原聚合成纤维蛋白聚合物，在纤维蛋白内部之间有“搭桥”现象。在动脉血栓形成中起重要作用

五、如何看懂胸片

1、如何数肋骨?

数肋骨是看片的基础，我以下要说的很多东西都是以肋骨作为标志的。正常胸片肋骨从后上向前下数，第一肋与锁骨围成一个类圆形的透亮区，这一部分也是肺尖所在的区域，两侧对比有利于发现肺尖的病灶。

2、如何判断肺纹理是否正常?

我们知道一侧肺野从肺门到肺的外周分为三等份分别称为肺的内、中、外带，正常情况下肺内中带有肺纹理，外带无，如果外带出现了肺纹理则有肺纹理的增多，反之内中带透亮度增加则肺纹理减少。对肺内中外带的区分还有一个意义，那就是对肺气肿时肺压缩的判断，一般来说肺内中外带占肺的量分别为60%、30%、10%。

3、纵膈与肺门

肺门前方平第二到四肋间隙，后平对四到六胸椎棘突高度，在后正中线与肩胛骨内侧缘连线中点的垂直线上。这有什么意义呢?举个例子：在纤维空洞性肺结核时，有“肺门上吊”，如果你知道了正常肺门的位置就很容易判断是否是肺门上吊。关于纵隔主要是判断是否有移位。

4、心脏

心脏后对五到八胸椎，前对二到六肋骨。(补心胸比。)我们在读片的时候经常听到有一个概念叫“主动脉结”，它是什么意思呢?在哪里呢?主动脉结就是主动脉弓由右转向左出突出于胸骨左缘的地方，它平对左胸第二肋软骨。这里我还想说一点，那就是肺动脉段的位置，肺动脉段位于主动脉结下方，对判断肺动脉高压很有意义。

5、膈肌和肋膈角

一般右肋膈顶在第五肋前端至第六肋前间水平，由于右侧有肝脏的存在，右膈顶通常要比左侧高一到两厘米。

意义：胸腔或腹腔压力的改变可以改变膈肌的位置如气胸时膈位置可以压低;膈神经麻痹出现矛盾呼吸。正常的肋膈角是锐利的，如果肋膈角变钝则有胸腔有积液或积血存在，那我们如何来大体判断积液的量呢?一般说肋膈角变钝：积液300ml;肋膈角闭锁：500ml。

6、乳头

乳头位置也是我们经常碰到的一个问题，男性乳头一般位于第五肋前间，女性乳头位置可较低，两侧不对称的乳头阴影易误诊为节结病灶。

7、如何判断病灶是来自肺内还是来自胸膜腔?

一般来说如果病灶大部分在肺内则病灶来自肺内;可以结合侧位片来判断，同时CT可以精确鉴别。

8、什么叫心尖上翘?

心影的最外缘在膈平面以上称心尖上翘，代表右心室肥厚;反之心影的最外缘在膈平面以下称心尖下移，代表左心室肥厚。

小窍门：心前三角变小则右心室大;心后三角大则左心室大。

六、从肝脏多普勒检查结果看疾病

肝脏多普勒检查结果

(一)包膜

直径<3cm的肝癌结节常常包膜完整。包膜由纤维组织组成，其声阻抗较周围肝组织及癌肿均高，因此形成界面反射，在二维声像图上可显示一圈细薄的低回声膜包围整个癌肿节。包膜的厚度估测<0.5mm。声像图上包膜比较光滑均匀，形态规则，呈圆形或椭圆形。体现小肝癌膨胀性生长的特点。但声像图上的包膜在结节两侧始终显示中断，此为大界面的回声失落效应。肝癌体积很大时，其包膜一般模糊不清。但也有癌结节直径大于5cm以上时包膜仍然非常完整，此时，其内侧回声多伴声晕表现。 (二)内部回声

癌结节内部回声高低不一，且具多变倾向。除均匀低回声结节以外，其他各种癌结节回声均属不均匀分布。<1cm的肝癌结节，超声检测的检出率为33%一37%。

(三)癌结节的彩色血流

肝癌结节及其周围因血供丰富，而可获得各种有关的血流信息。二次谐波声学造影的彩色多普勒超声检测组织血流的敏感性高，能准确反映肝癌的血供情况。彩色多普勒超声可识别肝癌结节的流人血管、流出血管及瘤内血管，流人血管可为肝动脉，也可为门静脉。流出血管可为肝静脉，也可为门静脉。瘤内血管表现为树干状、彩点状或彩色镶嵌的“簇状”斑块，在频谱多普勒分析中可为肝动脉、门静脉或肝静脉血流。癌结节周围的血流可表现为整圈状或弧形围绕，可用频谱多普勒测出是连续性门脉血流或搏动性动脉血流。 (四)癌栓

肝癌患者容易发生癌栓，癌栓可出现在门静脉系统、肝静脉系统或胆道系统。

1.肝静脉内癌栓 肝内静脉的癌肿浸润是肝癌的特征性病变之一 ，使早期病变也不例外。癌栓可从小肝静脉波及到较大静脉，亦可因静脉癌栓堵塞流出道，并且使癌栓逆向蔓延至小门静脉、较大门静脉或门静脉主干中。

2.门静脉内癌栓 门静脉内癌栓在病理观察中，凡肝静脉有癌栓者，其门静脉内几乎均受累及。肝癌合并肝硬化的病例，由于硬化致输出静脉阻塞而导致癌栓逆行性发展。癌肿若直接侵犯门静脉内，亦可发生门静脉癌栓。

3.胆道系统内癌性 胆道系统为流出性管道，为胆汁排泄的通道。癌肿若脱落或侵人小肝管后，可顺流而下在肝总管或胆总管内形成癌栓，胆道内癌栓亦可从邻近肝癌或门静脉内癌栓直接侵人。胆道癌栓常伴有持续性黄疽以及明显疼痛等症状。 (五)淋巴结转移

1.第一肝门区淋巴结转移 声像图于胆囊颈部、胆总管、门静脉周围显示圆形或椭圆形低回声灶0.5-2cm大小，单个或数个。多个肿大的淋巴结可导致胆总管受压，并发黄疸 。

2.第二肝门区淋巴结转移 肝脏靠头端、横隔部的淋巴管汇流至下腔静脉的3支肝静脉流人处(第二肝门)的周围淋巴结。此处因位置较深，常不易检出肿大的淋巴结。

3.腹膜后淋巴结转移 腹主动脉与下腔静脉周围及胰腺周围的淋巴结转移表现为圆形或椭圆形低回声灶，单个或多个。

七、解读心电图检查结果

心电图是诊断心血管疾病最常用的辅助手段。

其基本原理是通过体表电极(肢体及胸前共12个电极)将心脏生物电活动记录于心电图纸上供临床医师分析 。常用导联包括 6个肢体导联(Ⅰ、avR、avL、avF)及6个胸前导联，(V

1、V

2、V

3、V

4、V

5、V6)。必要时可加做右胸前(V1R，V2R，V3R)及左胸前导联(V7，V8，V9)。正常心电图形包括顺序出现的P、QRS及T波 ，以及各波形间的时间间期，如P-R间期 ，Q-T间期等。分析各波形出现的顺序及基线水平的变化可为诊断各种心脏疾病或全身疾病提供线索。

P波为心房兴奋产生;QRS波为心室所形成 ;T波为心室激动恢复(复极)的结果;PT段压低则为冠心病的临床诊断提供了重要依据。

正常心电图由一系列波组成。典型的心电图包括下述各波。各波需要测量时间、电压以及观察形态和方向及各波之间的相互关系。

①P波。为心房除极波，在Ⅰ、Ⅱ、aVF导直立,aVR导倒置，电压<0.25mV,在V1导P波可呈双向,总高度<0.2mV，正常P波<0.11秒。超过以上范围者可能有心房肥大、心房内传导障碍或心房内压力增高。

②Ta波。心房复极波，方向与 P波相反，振幅较低，常重合在P-R段、QRS波或ST段中而不易确定。

③QRS波。心室除极波。第一个向下波称Q波，第一个向上波称R波,完全向下的波称QS波。QRS波时间为0.06～0.10秒，在基本向上的QRS波群中,q波<0.04秒，其电压低于同导R波的1/4。R波在aVL导<1.2mV,aVF导<2.0mV，aVR<0.5mV，V1导<1.0mV,V5导<2.5mV,R揊+S<1.2mV，R+S揊<3.5mV(女性)及4.0mV(男性);若肢导R+S<0.5mV，胸导<1.0mV,则为低电压。QRS波群在各导形态是:aVR、V1导主波向下，呈rS型，R/S<1，V5导多呈qR型,R/S>1,也就是说自V1至V5，R波应逐渐增高,S波变浅。q波异常见于心肌梗死,也见于心肌疾病。QRS波增宽见于心室内传导阻滞，电压增高者见于心室肥大。 ④ P-R间期代表心房激动至心室激动开始前的一般时间为0.12～0.20秒,在少数正常人心率慢时可长至0.24秒或更长。P-R间期延长见于房室传导障碍。 ⑤ST段心室复极波,是在S波之后的一段等电线，一般不高出等电线0.1mV,不降低0.05mV，在V

1、V3导可升高达0.3mV。

⑥T波。心室复极波,与QR3波主波方向一致，在以R波为主的导联T波直立，电压高于1/10R波。心肌损伤、缺血，药物及电解质紊乱均可引起ST-T波异常。

⑦U波。与T波同极向，产生原因不明，有人认为是乳头肌复极或是普尔基涅氏纤维复极波，它与心动周期的超常兴奋期同时。U波倒置是异常表现,见于心肌缺血、左室负荷过重或电解质改变等。

心电轴：即额面 QRS向量综合而成的一个总的向量，它代表整个心室除极向量在额面上的方向及大小;成人正常0°→+90°。+90°→?公式计算：

小儿正常心电图与成人明显不同，年龄愈小差异愈大，表现在： ①心率较成人快;

②各间期及各波时间较成人短;

③各波幅尤其是心前导联振幅较高;

④右室占优势,心电轴右偏;

⑤T波在不同年龄期有一定改变：如婴儿心率可达130次/分，P波0.04～0.07秒，QRS波最大值为0.08秒，I及aVL导S波深,aVR导R波>0.5mV，V5>3.5mV，V1导R/S>1,电轴右偏可达+195°,T波低平。在1～5岁以后各值逐渐接近成人。

心电图介绍：心脏在每个心动周期中由起搏点、心房、心室相继兴奋伴随着生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生传播及恢复过程的客观指标。心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。 心电图正常值：

(1)心电图纸上的每个小方格横格为0.04s，纵格为0.lmV。

(2)心率：窦性心律正常为60～100bpm* 之间，超过100bpm的为窦性心动过速，低于60bpm的为窦性心动过缓在一定范围内低于或高于正常频率的，以及轻度的窦性心律不齐，都属于正常范围的心律。 (3)心律：健康人绝大多数时间为正常窦性心律偶有早搏等也非异常。 (4)P波：在肢体导联中除aVR为倒置外余导联多为直立，侬汋虼趮銘或较低平。在胸壁导联V1-6多不够明显直立。

(5)P R间期：自P波开始至QRS波群开始的时间正常范围为0.12～o 20s。 (6)QRS波群：为一狭窄形态多样的(qR，R，RsrS，或qRs)波群，时间在0 06～ 0 10s的狭窄范围内。

(7)ST段：是自QRS渡群终了的J点开始至_r波开始的一段正常形态是随T波的直立而浅浅的上飘。sT段平行的压低或斜向F的压低不正常，轻度抬高可见于正常人应与临床情况结合判断正常与否。

(8)T波;除在aVR导联是倒置外余在R波高于0 5mV时均应直立。(如在I，Ⅱ导联应直立aVR中应倒置，胸前导联自V4-6均直立)。

(9)U渡T波后的小渡在V2-3中易见，正常应直立，其它导联可不明显。 (10)Q-T间期：自qRS波开始至T波终了的间期Q-T间期随心率而略有长短之别，但Q-T间期与心率不符合的延长有较重要意义。异常缩短多为药物或电解质紊乱影响。 心电图临床意义：

心电图对冠心病其诊断有重大意义：

冠状动脉供血不足：由于冠状动脉硬化而引起的心肌缺血其心电图特点为T波倒置，侬汋虼趮銘S-T段下降大于0.05毫伏有时在心前区疼痛发作时ST段抬高大于0.1毫伏，称变异性心绞痛。

急性心肌梗塞：由于冠状动脉管腔突然阻塞而造成心肌坏死心电图特点如下：缺血型改变：T波倒置。侬汋虼趮銘损伤性改变：ST段抬高与直立的T波形成单方向的曲线。坏死改变：出现病理性Q波。

八、从便常规检查结果看正常与否

大便是人消化系统的代谢产物，正常大便的组成，有食物残渣、肠道分解产物，分泌物、细菌和水。便常规检查包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB)以及查虫卵等7项内容。正常人的粪便，一般是黄色成形的，没有血和粘液，没有红细胞、白细胞、虫卵和原虫。 便常规检查内容的正常与异常：

1、粪便颜色 正常颜色：

正常粪便含粪胆素，所以呈黄色或棕黄色，婴儿为黄色或金黄色。如果粪便中含有未消化的蔬菜时，则呈绿色或菜绿色。 异常颜色：

①黑色或柏油样便，见于上消化道出血如溃疡病出血、食道静脉曲张破裂、消化道肿瘤等，以及服用铁剂、铋剂或进食动物肝脏等。

②红色，见于下消化道出血如痔疮、肛裂、肠息肉、结肠癌等，以及应用扑蛲灵、酚酞、利福平、保泰松、阿司匹林等或进食番茄、西瓜等。 ③果酱色，见于阿米巴痢疾、肠套叠等。

④陶土色，见于肠道完全梗阻，以及服钡餐造影后。

⑤绿色，见于肠管蠕动过快，胆绿素在肠内尚未转变为粪胆素所致，如婴幼儿急性腹泻等，以及粪便中混有未消化的蔬菜等。

2、粪便形态 正常性状：

粪便外观常为条状或稠粥样，便秘者可呈柱状或羊粪状，不混有黏液、脓血、寄生虫体等。 异常性状：

①水样便，见于急性肠炎、食物中毒，以及倾倒综合征(胃空肠吻合术后)等。婴幼儿腹泻常见蛋花汤样便。

②黏液便，见于过敏性结肠炎、慢性结肠炎等。

③黏液脓血便，见于急慢性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠癌等。 ④凝乳块样便，见于婴儿脂肪或酪蛋白消化不良等。 ⑤细条状便，见于结肠癌等所致直肠狭窄。 ⑥米汤样便，见于霍乱、副霍乱等。

3、粪便细胞

正常：红细胞：0/高倍显微镜。白细胞：偶见/高倍显微镜。 异常：

①红细胞出现和增多，见于痢疾、肠炎、结肠癌、痔疮出血等; ②白细胞增多，见于肠炎、细菌性痢疾。

4、粪便潜血 正常：阴性。

异常：阳性，见于胃肠道恶性肿瘤、伤寒、溃疡病、肝硬化等所引起的消化道出血。

5、粪胆素 正常：阴性。

异常：阳性，见于溶血性黄疽和肝性黄疽等。

6、粪胆红素 正常：阴性。

异常：阳性，见于溶血性黄疽、阻塞性黄疽等。

7、粪便细菌培养加药敏 正常：阴性(无致病菌)。

异常：阳性，见于细菌性痢疾、伤寒、肠结核、急慢性肠炎等。同时可根据药物敏感，选择有效的抗菌素

八、肝功能检查

1、胆红素总量(STB) 正常情况：脐血<34μmol/L 0～1天<103μmol/L 3～5天<205μmol/L 其后<34μmol/L 成人：1.7～17.1μmol/L

2、胆红素总量增高、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。

3、胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。

4、胆红素总量增高、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。?

5、直接胆红素(SDB) 正常情况： 0～3.4μmol/L 临床意义同上

6、间接胆红素(SIB) 正常情况：1.7～13.7μmol/L 临床意义同上

7、总蛋白(TP) 正常情况： 60～80g/L 增加：高渗性失水，多发性骨髓瘤，阿狄森病，某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。

减少：慢性肝病，肝硬变，慢性感染，慢性消耗性疾病，长期腹泻，肾病综合征，营养不良等。

8、白蛋白(Alb) 正常情况：40～55g/L 增加：偶见于脱水所致的血液浓缩。 减低：肝病，肾病，营养不良等。

9、球蛋白(G) 正常情况：20～29g/L 增高：失水，结核病，黑热病，血吸虫病，疟疾，麻风，SLE，硬皮病，风湿热，类风湿性关节炎，肝硬变，骨髓瘤，淋巴瘤等。

减少：皮质醇增多症，长期应用糖皮质类固醇激素。出生后至3岁，球蛋白呈生理性降低。

10、丙氨酸氨基转移酶(ALT，GPT) 正常情况：改良穆氏法 <500nmol.s-1/L Reitman法 2～30U 增高：急慢性肝病，胆道感染，胆石症，急性胰腺炎，急性心肌梗塞，心肌炎，心衰，肺梗塞，流脑，SLE等。儿童，寒冷，过度劳累，剧烈运动，溶血反应亦可升高。

11、门冬氨酸氨基转移酶(AST，GOT) 正常情况：改良穆氏法 <667nmol.s-1/ LReitman法 3～30U 增加：心肌梗塞(发病后6h明显升高，48h达高峰3～5天后恢复正常)，各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。GOT有两种同工酶，存在于胞浆内的称s-GOT，存在于线粒体内的称为m-GOT。GOT同工酶测定有助于瞭解组织损伤程度，心肌、肝、肾病变时。s-GOT升高;组织损伤时m-GOT才能在血清中测得。心肌梗塞时，m-GOT先于s-GOT而升高。

九、肾功能检查

1、尿肌酐(Cr) 正常情况：婴儿88～176μmmol²kg-1/d 儿童44～352μmol²kg-1/d 成人7～8mmol/d 增高：饥饿，发热，急慢性消耗笥疾病，剧烈运动后等。 减低：肾衰，肌萎缩，贫血，白血病等。

2、尿蛋白 正常情况：定性 阴性 定量：<150mg/d 正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。 生理性增加：体位性蛋白尿，运动性蛋白尿，发热，情绪激动，过冷过热的气候等。

3、菊粉清除率 正常情况：

1、一般情况下(成人) 2～2.3ml/s ① 20～29岁(ml/min/1.73m2) ：

男0.9～1.7(1.3)ml²s-1/m2 女0.8～1.5(1.15)ml²s-1/m2 ② 30～39岁(ml/min/1.73m2) 男0.85～1.62(1.23)ml²s-1/m2 女0.80～1.44(1.12)ml²s-1/m2 ③ 40～49岁(ml/min/1.73m2) 男0.75～1.56(1.16)ml²s-1/m2 女0.80～1.41(1.10)ml²s-1/m2 ④ 50～59岁(ml/min/1.73m2) 男0.65～1.46(1.06)ml²s-1/m2 女0.63～1.37(1.00)ml²s-1/m2 6 ⑤ 60～69岁(ml/min/1.73m2) 男0.55～1.32(0.93)ml²s-1/m2 女0.56～1.25(0.91)ml²s-1/m2 ⑥ 70～79岁(ml/min/1.73m2) 男0.40～1.17(0.79)ml²s-1/m2 女0.43～1.17(0.80)ml²s-1/m2 ⑦ 80～99岁(ml/min/1.73m2) 0.38～1.01(0.65)ml²s-1/m2 增加：心排血量增多的各种情况(如高热，甲亢，妊娠)，烧伤，一氧化碳中毒，高蛋白饮食，糖尿病肾病早期。 降低：休克，出血，失水，充血性心衰，高血压晚期，急慢性肾功能衰竭，急慢性肾小球肾炎，肾病综合征，肾盂肾炎，肾淀粉样变性，急性肾小管病变，输尿管阻塞，多发性骨髓瘤，肾上腺皮质功能减退，肝豆状核变性，维生素D抵抗性佝偻病，慢性阻塞性肺病，肝功能衰竭等。

注意：随着年龄的递增，菊粉清除率逐年下降。 ( )内数为平均值.

2、选择性蛋白尿指数(SPI) 正常情况：SPI<0.1表示选择性好 SPI0.1～0.2表示选择性一般 SPI>0.2表示选择性差

当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好。相反，表示选择性差。

3、β2-微球蛋白清除试验 正常情况：23～62μl/min 增高：肾小管损害。本试验是瞭解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者。

4、尿素清除率 正常情况：标准清除值 0.7～1.1ml²s-1/1.73m2 (0.39～0.63ml²s-1/m2) 最大清除值 1.0～1.6ml²s-1/1.73m2 (0.58～0.91ml²s-1/m2) 临床意义见菊粉清除率。 儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积³实得清除值 儿童体表面积与成人相差甚大，纠正公式为：最大清除值=1.73/儿童体表面积³实得清除值。

5、尿素氮/肌酐比值(BUN) 正常情况：12:1～20:1 增高：肾灌注减少(失水，低血容量性休克，充血性心衰等)，尿路阻塞性病变，

高蛋白餐，分解代谢亢进状态，肾小球病变，应用糖皮质类固醇激素等。 降低：急性肾小管坏死。

6、酚红(酚磺太)排泄试验 (PSP) 正常情况：15min0.25～0.51(0.53) 30min0.13～0.24(0.17) 60min0.09～0.17(0.12)120min0.03～0.10(0.06) 120min总量0.63～0.84(0.70) 当肾小管功能损害0.50(50%)时，开始表现有PSP排泄率的下降。 降低：慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾血管硬化症，范可尼综合征，心衰，休克，重症水肿，妊娠后期，尿路梗阻，膀胱排尿功能不全等。

7、浓缩试验 正常情况：成人 禁饮12h内每次尿量20～25ml，尿相对密度速增至1.026 ～1.030～1.035 儿童 至少有一次尿相对密度在1.018以上

夜尿量增加、尿相对密度下降，相对密度差<0.009均表示肾浓缩功能减退，见于急慢性肾功能不全，如慢性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化、高血钙、低血钾、充血性心衰、中毒性肾损害、药物性肾病等。

8、稀释试验 正常情况：4小时排出饮水量的0.80～1.0，尿相对密度降至1.003 或以下

稀释试验主要反映肾远曲小管和集合管的功能，异常见于肾小球病变或肾血流量减少，于肾衰后期，尿相对密度恒定在1.010左右，表示肾浓缩和稀释功能均已受损。

9、对氨马尿酸清除率 正常情况：男8.6～8.8ml/s 女8.1～8.5ml/s 对氨马尿酸清除率(或肾血浆流量)=尿对氨马尿酸浓度(mg/dl)³稀释倍数/血浆对氨马尿酸浓度(mg/dl)³尿量(ml/min) 肾全血流量(RBF〔ml/min〕)= 肾血浆流量(ml/min)/1-红细胞比积 急性肾小球肾炎早期RBF正常或高于正常，慢性肾小球肾炎RBF降低，肾盂肾炎或其他肾脏疾患，如伴高血压或肾实质的严重损害时，RBF降低，肾动脉硬化症、心衰、肾瘀血等RBF亦下降。

维生素检测

维生素A，视黄醇 正常情况：0.5～2.1μmol/L 增高：婴儿特发性高钙血症，慢性肾炎，肾病综合征，维生素A中毒，应用口服避孕药时等。 降低：维生素A缺乏症，甲减，肝、胃肠及胰腺疾病，慢性感染，播散性结核病，类癌综合征，蛋白营养不良，应用胆酷胺、矿物油及新酶素等。 维生素B1，硫胺 正常情况：血清 0.0～75.4nmol/L 全血 41.5～108.9nmol/L 增高：白血病，淋巴瘤。

减低：维生素B1缺乏症(脚气病)，慢性乙醇中毒，营养不良，甲亢，长期腹泻，妊娠，心衰，剧烈运动，丙酮酸羧化酶缺乏症，硫胺不敏感性巨幼红细胞性贫血。

维生素B6 正常情况：14.6～72.8nmol/L 维生素B6包括比哆醇、比哆醛和比哆胺三种存在形式。

降低：慢性乙醇中毒，营养不良，尿毒症，小儿惊厥，吸收不良综合征，妊娠，糖尿病(尤其是妊娠糖尿病)，应用青酶胺、左旋多巴、乙醇、异烟肼及口服避孕药时等。

维生素B12，氰钴胺 正常情况：新生儿 118～959pmol/L 成人 162～694pmol/L 增高：急慢性粒细胞性白血病，部分单核细胞性白血病，白细胞增多症，类白血病反应，肝功能不全，药物性胆汁瘀滞，蛋白营养不良等。 降低：巨幼红细胞性贫血，吸收不良综合征，妊娠后期等。

叶酸，叶酸盐 正常情况：新生儿 15.9～72.5nmol/L 成人 4.1～20.4nmol/L >60岁 4.5～27.2nmol/L 增高：肠盲袢综合征，恶性贫血。

降低：巨幼红细胞性贫血，甲亢，乙醇中毒，营养不良，吸收不良，妊娠，维生素B1，B6，B12和C缺乏症，重症皮肤病，慢性腹泻，恶性肿瘤等。 维生素C，抗坏血酸 正常情况：34～114μmol/L 降低：坏血病(维生素C缺乏症)，血液透析，尿毒症，妊娠，脂痢，慢性乙醇中毒，吸收不良，甲亢等。

维生素D，24 正常情况： 25-二羟维生素D 成人5.0～11.8nmol/L 儿童3.1～10.8nmol/L 25-羟维生素D 夏季38～200nmol/L 冬季35～105nmol/L 1.25-二羟维生素D 成人58～108pmol/L >60岁41～77pmol/L 增高：维生素D中毒，盼太阳过多，甲旁亢(24，25-二羟维生素D增高)。 降低：甲旁低，假性甲旁低，慢性肾衰，无肾患者(以上情况主要为24，25-二羟维生素D降低)，吸收不良，脂痢，维生素D缺乏所致骨软化症，佝偻病，肝硬变，肾性骨病，纤维囊性骨炎，甲亢，应用抗惊厥药、糖皮质类固醇激素及苯巴比妥等药物时。

维生素E，生育酚 正常情况：11.6～46.4μmol/L 降低：吸收不良，某些习惯性流产，胆汁瘀滞，脂痢，恶病质性贫血，早产儿伴溶血性贫血，营养不良，高非饱和脂肪酸饮食等。 近年发现，维生素E具有抗衰老，预防恶性肿瘤和防止过氧化脂质形成作用，并可防止缺氧状态下血管壁过氧化脂质贮积，阻止动脉硬化的发展。 维生素K检测 正常情况：2.88±1.4nmol/L(X±ISD)

维生素K不足可见于一般吸收障碍包括膀胱纤维变、梗阻性肝脏疾病、胆结合症、胰脏机能不全、上消化道的功能性疾病(如口炎性腹泻(sprue))。口服抗菌素治疗时能使结肠中产生维生素K的细菌死亡，因此也能导致维生素K不足。维生素K制剂常用于治疗维生素K缺乏征。用维生素K常规治疗以预防婴儿出血性贫血。维生素K也可作为香豆素和2,3二氢-1,3茚二酮中毒的解毒药。超过药理剂量的甲基萘醌能导致新生儿溶血性贫血和高胆红素血症，导致成人患心脏病。

血脂分析

胆固醇总量(T-ch) 正常情况：脐血 1.2～2.6mmol/L 新生儿 1.4～3.5mmol/L 婴儿 1.8～4.6mmol/L 儿童 3.1～5.2mmol/L 青年 3.1～5.5mmol/L 成人 2.9～6.0mmol/L 增加：家族性高胆固醇血症，高脂血症，肾病综合征，甲减，糖尿病，黄色瘤病，动脉粥样硬化，牛皮癣，胆道阻塞及胆汁瘀滞，妊娠后期，急性失血后，白内障，摄入富含胆固醇饮食后等。

减少：甲亢，重症贫血，肝硬变，吸收不良综合征等。

甘油三酯(TG) 正常情况：0.2～1.2mmol/L 增加：特发性高脂血症，动脉粥样硬化，糖尿病，肾病综合征，肥胖症，甲减，糖原累积病等。

减少：甲亢，阿狄森病，重症肝损害，吸收不良综合征等。

低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-ch) 正常情况： 1.68～4.53mmol/L 增加：Ⅱ型高脂蛋白血症，肾病综合征，糖尿病，甲减，阻塞性黄疸，黄色瘤病等。

降低：低蛋白血症，无β-脂蛋白血症等。

高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-ch) 正常情况：HDL-ch总量 0.8～2.2mmol/L HDL2-ch 0.23～0.84mmol/L HDL3-ch 0.64～1.03mmol/L HDL2-ch/HDL3-ch 0.36～0.65 HDL-ch被认为是一种抗高脂血症的抗冠心病和动脉粥样硬化的体液因素。HDL-ch降低是冠心病的重要危险因素之一。增加：原发性胆汁性硬变，慢性肝炎，慢性乙醇中毒。减少：糖尿病，肾脏疾病，肝脏疾病，冠心病，动脉粥样硬化，Ⅳ型高脂血症，急性感染等。

胆固醇脂 正常情况：占总胆固醇总量的0.70～0.75 增加：慢性胆道梗阻及胆汁瘀滞。

降低：慢性肝病，肝硬变，急性肝衰等。

脂蛋白电泳 正常情况：α-脂蛋白 0.30～0.40 β-脂蛋白(含前β-脂蛋白) 0.60～0.70 前β-脂蛋白增高：Ⅱb、Ⅲ、Ⅵ、Ⅴ型高脂蛋白血症。 前β-脂蛋白降低：Ⅰ、Ⅱa型高脂蛋白血症，偶见于正常人。 β-脂蛋白增高：Ⅱa，Ⅱb，Ⅲ型高脂蛋白血症。

游离脂肪酸(FFA) 正常情况：0.3～0.9mmol/L 增高：嗜铬细胞瘤，甲亢，乙醇中毒，糖尿病急性心肌梗塞，肝性脑病，长期禁食，糖原累积病，Reye综合征等。

磷脂总量 正常情况：以P³25计 1.7～3.2mmol/L 以P计 1.7～3.2mmol/L 血清中磷脂主要包括卵磷脂、脑磷脂和神经磷脂。血清磷脂水平与胆固醇有关，正常人胆固醇/磷脂比值平均为0.94。的血磷脂升高;的血磷脂降低。增加：肾病综合征，糖尿病，慢性出血性贫血，原发性高血压，动脉粥样硬化，甲减，肝硬变及阻塞性黄疸病人。减少：低色素性贫血，溶血性贫血，恶性贫血及甲亢病人

总脂 正常情况：4～7g/L 增加：各种原因所致的高脂血症，脂餐后。

减少：营养不良，肝、肾、胃、肠疾病，甲亢，吸收不良综合征，慢性消耗性疾病，恶性肿瘤等。

过氧化脂质(LPO) 正常情况：荧光法 女3.5±0.53μmol/L 男3.3±0.49μmol/L LPO与衰老有关，亦与冠心病、高血压、动脉粥样硬化、新生儿视网膜病的发生有关。在这些疾病时血水平 升高。

肿瘤标志物检查

甲胎蛋白(AFP) 正常情况：成人 0 ~ 25 μg/L;婴儿(3周-6月) 0 ~ 39 μg/L。测定方法：静脉血2ml，不抗凝，分离血清进行测定

异常情况1.原发性肝细胞癌患者血清中AFP明显升高，约有77.1%的患者AFP>500μg/L,但也有18%病人可无AFP升高，值得注意。2.病毒性肝炎，肝硬化患者AFP有不同程度的升高，但其水平常<300μg/L,实际上大部分病人<100μg/L。AFP升高的原因，主要是由于受损伤的肝细胞再生而幼稚化时，肝细胞便重新具有产生AFP的能力，随着受损肝细胞的修复，AFP逐渐恢复正常。3.生殖腺胚胎性肿瘤患者血清中AFP可见升高。4.妇女妊娠3个月后，血清AFP开始升高，7～8个月时达到高峰，一般在400μg/L 癌抗原50(CA50) 正常情况： 0 ~ 23 kU/L CA50和CA19-9有一定的交叉抗原性，主要用于胰腺癌，结肠直肠癌，胃癌的辅助诊断和监测肿瘤的进展。1.胰腺癌，结肠癌，直肠癌，胃癌等胃肠道恶性肿瘤时血清cA50升高，特别是胰腺癌患者升高最为明显。2.肝癌，肺癌，子宫癌，卵巢癌，肾癌，乳腺癌等也可见cA50升高，因此CA50是一种非特异性的广谱肿瘤标志物。3.溃疡性结肠炎，肝硬化，黑色素瘤，淋巴瘤，自身免疫性疾病等也有CA50升高现象。

鳞状上皮细胞癌抗原(SCC) 正常情况：0 ~ 1.5 ng/ml SCC是一种特异性很好的鳞癌肿瘤标志物，但敏感性较低，可作为子宫颈癌，肺癌，头颈部癌的辅助诊断指标和预后监测指标。1.子宫颈癌,肺癌，头颈部癌时，血清中SCC升高，其浓度随病情的加重而增高。临床上还SCC还可用于监测上述肿瘤的疗效，复发和转移以及评价预后。2.肝炎，肝硬化，肺炎，肾功能衰竭，结核等疾病，SCC也有一定程度的升高。

α-L-岩藻糖苷酶(AFU) 正常情况：369.5 ~ 422.1 μmo1/L²h

1.血清AFU升高主要见于原发性肝癌，与AFP联合检测，可提高肝癌的诊断阳性率。AFU活性高低与肝癌的大小和AFP浓度无明显相关，可作为原发性肝癌的早期诊断参考指标。肝癌术后观察血清AFU的水平，可用于监测疗效。2.肺癌、乳腺癌、子宫癌以及肝硬化、糖尿病也可见升高。3.妊娠期间，AFU升高，分娩后血清AFU迅速下降。

神经元特异性烯醇化酶(NSE) 正常情况：ELISA 0 ~ 12.5 μg/L，RIA 0.6 ~ 5.4 μg/L 1.小细胞肺癌患者NSE水平明显高于肺腺癌、、肺鳞癌、大细胞肺癌等非小细胞肺癌(NSCLC)，可用于鉴别诊断，监测小细胞肺癌放疗，化疗后的治疗效果，治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平，复发时血清NSE升高。用NSE升高来监测复发要比临床确定复发早4～12周。2.神经母细胞瘤患者NSE水平异常增高，而Wilms瘤则升高不明显，因此测定NSE的水平可用于上述疾病的诊断和鉴别诊断，也可用来监测神经母细胞瘤的病情变化，评价疗效和预报复发。3.神经内分泌细胞肿瘤，如嗜铬细胞瘤，胰岛细胞瘤，甲状腺髓样癌，黑色素瘤，视网膜母细胞瘤等患者的血清NSE也可增高。 血清肿瘤相关的激素测定 HCG 绒毛膜相关上皮细胞癌 ACTH 肾上腺皮质肿瘤 降钙素 甲状腺髓样癌和小细胞肺癌 生长激素 肋瘤、肾癌

抗利尿激素 未分化的小细胞肺癌 甲状旁腺素 大部分恶性肿瘤可见升高 TSH 甲状腺瘤

雌激素 卵巢颗粒层细胞癌

游离脂肪酸(FFA) 正常情况：0.3～0.9mmol/L 增高：嗜铬细胞瘤，甲亢，乙醇中毒，糖尿病急性心肌梗塞，肝性脑病，长期禁食，糖原累积病，Reye综合征等。

磷脂总量 正常情况：以P³25计 1.7～3.2mmol/L 以P计 1.7～3.2mmol/L 血清中磷脂主要包括卵磷脂、脑磷脂和神经磷脂。血清磷脂水平与胆固醇有关，正常人胆固醇/磷脂比值平均为0.94。的血磷脂升高;的血磷脂降低。增加：肾病综合征，糖尿病，慢性出血性贫血，原发性高血压，动脉粥样硬化，甲减，肝硬变及阻塞性黄疸病人。减少：低色素性贫血，溶血性贫血，恶性贫血及甲亢病人

总脂 正常情况：4～7g/L 增加：各种原因所致的高脂血症，脂餐后。

减少：营养不良，肝、肾、胃、肠疾病，甲亢，吸收不良综合征，慢性消耗性疾病，恶性肿瘤等。

过氧化脂质(LPO) 正常情况：荧光法 女3.5±0.53μmol/L 男3.3±0.49μmol/L LPO与衰老有关，亦与冠心病、高血压、动脉粥样硬化、新生儿视网膜病的发生有关。在这些疾病时血水平升高。

肺功能检查常识

肺功能是采用一系列手段检测肺的气体交换功能。包括肺容量测定，肺通气功能测定，通气、血流在肺内分布及通气/血流比率测定，气体弥散、肺顺应性、气道阻力、小气道功能等的测定及运动试验、动脉血气分析等。临床上常规的检查项目主要是肺容量测定、肺通气功能测定和动脉血气分析。 肺容量测定包括潮气容积、补吸气容积、补呼气容积 、残气容积、深吸气量、肺活量、功能残气量、肺总量 8 项指标;肺通气功能测定包括每分钟静息通气量、肺泡通气量 、最大通气量、用力肺活量、呼气高峰流量等内容。 肺容量测定(静态肺容量)

(1)潮气容量(VT)：这是指平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量。 正常参考值：500ML(成人) (2)补吸气量(IRV)：指平静吸气后再用力吸入的最大气量。 正常参考值：M(男)：2.16L左右F(女)：1.5L左右 (3)补呼气量(ERV)：指平静呼气后再用力呼出的最大气量。 正常参考值：M(男)：0.9L左右F(女)：0.56L左右 (4)残气量(RV)：为补呼气后，肺内不能呼出的残留气量。 正常参考值：M(男)：1.380+0.631LF(女)：1.301+0.466L (5)深吸气量(IC)：指平静呼气后能吸入的最大气量(潮气量+补吸气量)。 (6)肺活量(VC)：最大吸气后能呼出的最大(全部)气量。(潮气量+补吸气量+补呼气量) 正常参考值：M(男)：3.5L左右F(女)：2.4L左右

(7)功能残气量(FRC)：指平静呼气后肺内所含气量(补呼气量+残气量)。 正常参考值：M(男)：2.77+0.8LF(女)：1.86+0.5L 肺功能测定结果有助于判断有无通气功能障碍，以及障碍的性质和程度，可作为某些肺疾患诊断的辅助手段。肺功能检查也可作为重要的疗效判断指标以指导和评价临床治疗;胸外科术前肺功能测定有助于判断手术安全性;在劳动卫生和职业病领域中可用于了解工作环境对肺功能的影响及劳动力鉴定。随着医学和其他科学技术的发展，肺功能检查将日趋普及和完善，发挥更大的作用。

动脉血气分析是检测肺换气功能的重要项目，主要指标包括：动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、pH值、标准碱、缓冲碱、剩余碱。根据上述指标可判断出有无缺氧及其程度，有无酸碱失衡及其失衡的类型、程度等，可为手术、麻醉 、危重症的监护及抢救提供重要的依据。 肺功能检查是一个完全无创测定肺功能的方法。当肺脏发生病变时就会造成人体的缺氧，引起全身各脏器的损害，而通过肺功能的检查，医生就可以了解病人的肺脏是否正常或肺脏因病变受损的程度，这样有利医生采取积极的方法来阻止病变进一步发展，这是十分重要的。 需要做肺功能检查的人群

1、慢性支气管炎，肺气肿。

2、支气管哮喘。

3、间质性肺病的诊断。

4、做胸部手术的病人，手术前一定要做肺功能检查。

5、长期吸烟的人也应定期做肺功能检查，以观察肺功能受损的情况，敦促病人下决心戒烟.

第二篇：中央巡视“体检报告”解读

2013年11月8日

来源：《南风窗》2013年第21期(2013.10.09出版)

作者：本刊记者李克诚

新一届中央领导集体执政后的第一轮大规模巡视正式收官。9月中下旬，中央派出的10个巡视组陆续向10个被巡视地区、单位反馈巡视情况。下一步，各被巡视地区和单位进入整改阶段。

在中央领导人作出“巡视工作只能加强不能削弱”指示的背景下，复盘、解读第一轮中央巡视组的巡视过程及工作成果，有助于认清今后巡视工作的新思路和大致走向。

巡视“三步曲”

按照既定的工作流程，中央巡视组开展巡视一般要经过三个步骤，俗称巡视“三步曲”。第一步是发现问题(包括发现“老虎”和“苍蝇”);第二步是反映问题，向中央反映和移送在巡视中发现的相关问题和线索;第三步，推动解决问题，对于巡视发现的各种问题，中央巡视组向被巡视地区和单位进行情况通报，并提出整改意见，督促其限期加以整改。

按照新一届中央巡视领导小组的新要求，对中央巡视组“一次一授权”，在完成了向被巡视地区和单位反馈巡视情况之后，本轮10个中央巡视组的主要使命已告完成。

但相关后续工作并未结束：一方面，被巡视地区、单位在收到巡视组反馈意见60个工作日内，将整改方案报送中央巡视工作领导小组，并在一年之内报送整改情况的报告;另一方面，中央相关部门(中央纪委、组织部)在接到中央巡视组汇报的信息、线索和专题报告后，会将相关信息加以梳理、分类。此时，进入“巡视成果综合运用阶段”—巡视的结果及巡视的整改情况，将作为中央对干部考核评价、选拔任用、奖惩以及对干部进行调整、免职、降职等组织处理的重要依据。

“挖”出的共性问题

纵观这次中央十大巡视组的“巡视成果”，可看出我国在反腐领域的一些共性特点。 首先，一些重点领域依然呈现出腐败高发、频发态势。比如，矿产开发、土地出让、工程建设等领域，由于权力在资源配置中仍能发挥主导作用，且很难受到外部力量的有效约束，这些领域更易滋生权钱交易等腐败现象。这在中央巡视组对贵州、内蒙古、江西等地的巡视反馈中均有不同程度的反映。

其次，干部任用方面暴露出的问题仍很普遍。所有被巡视地区和单位在干部任用上均存在严重程度不

一、形式各样的各种问题。比如：买官卖官、超编配置领导干部、违规设立非领导职务、个别干部“带病提拔重用”、违规突击提拔干部，以及其他在选人用人上的不规范的行为、做法等。

尤其值得一提的是，在10个被巡视地区和单位中，中央巡视组均收到了“反映一些领导干部的问题线索”，且这些线索“已按有关规定转中央纪委、中央组织部有关部门处理”。按照我国干部分级管理及此前巡视的惯常做法，一般而言，中央巡视组只有在发现了属中组部管理的干部存在“问题线索”时，才会向中央相关部门移交线索(厅局级干部的违法违纪线索通常交给所在省份和部委自行处理)。这也意味着，这些巡视组收到的问题线索，有许多情况涉及副省部级及以上的高级领导干部。

但是，这些“问题线索”并不必然转化为案件。据中央党校党建教研部教授、博士生导师张希贤介绍，只有在纪检部门对相关线索核实、甄别后，才能确定是否立案调查。另据以往查处省部级干部的案例来看，某些高官的“问题线索”积累到一定量级或程度后，或者牵涉其他被查官员，就有可能引发中纪委的介入调查。

此外，按照中央领导提出的“老虎”和“苍蝇”都要打的指示，中央巡视组还发现了一批官员级别不高、但直接影响群众切身利益的基层腐败现象。如，基层单位和农村干部的腐败问题、国企的腐败隐患等。

巡视“技艺”有明显提高

中央巡视组在新一轮巡视中，还发现了个别地区存在着虚报统计数据等统计数据造假的行为。这是以往巡视工作中很少出现的情况。

这一细节其实释放出两个信号：一是，中央对地方上一些领导干部存在着政绩观错位甚至畸形的情况心知肚明，希望通过巡视对这些干部敲响警钟、加以纠正;另一方面，这也说明中央巡视组的巡视能力在不断增强。因为统计数据的甄别、核对具有较高的专业性，需要有大量的基础数据和历史数据加以佐证、参照和核算后，才能判断出来。据中央巡视办编撰的《中国共产党巡视工作教程》透露的信息，中央巡视组可以借助审计、财政、统计等专业技术人员的力量，协调配合、成果共享。

不仅中央巡视组在巡视手段和专业技能上“本领”在增强，各省份的省委巡视组也同样注重加强巡视手段。江苏一省辖市纪委书记告诉《南风窗》记者，现在各个省的省委巡视组在对地方巡视时，也效仿中央巡视组，对被巡视地区和单位的领导干部个人报告事项进行抽查。

另据了解，广东不仅查阅领导干部个人事项报告表，还抽查了一些领导干部出国(境)护照及港澳通行证和出入境记录;陕西则规定，在省委巡视组赴地方巡视期间，对于接到群众举报或反映的那些领导干部，省委巡视组可将被举报对象增列为个人事项报告的抽查对象。 “三不固定”与竞争性巡视

按照巡视工作流程，中央巡视组向被巡视地区通报反馈巡视情况是巡视工作接近尾声的标志。在这个通常由副省部级干部为主参加的反馈会现场上，巡视组组长既会对被巡视地区的整个领导班子做一个大致评价，又会对班子的个别成员存在的突出问题进行点评。对于存在倾向性、苗头性问题，以及需要专门提醒的那些领导干部，巡视组组长通常采取“不直接点名”、但用词针对性很强的方式予以提醒，以达到“教育个别人、挽救大多数”的威慑、警戒意义。

由于能够出席巡视情况通报会的人员相对较少，通报会结束后，中央巡视组还会通过当地党媒发布一份简要的新闻稿，这也相当于给其他没有参会的领导干部以及其他社会群众一个“交代”，向他们通报巡视出了哪些问题。也就是说，公众在当地党报上看到的巡视组的“成果”，其实是内容更为模糊、高度概括、且经过了缩减的“巡视情况通报”。

即便如此，公众也能感觉到，与前几轮相比，这一轮的“巡视成果”更为可观、且对问题披露得更多。在制度反腐专家、中国纪检监察学院副院长李永忠看来，本轮巡视效果之所以非常好，与新一轮中央巡视组工作的创新与突破有着极大的关系，最突出的创新是中央巡视组的“三个不固定”。

据中央巡视工作领导小组办公室综合处处长彭阳春2013年7月23日作客人民网时透露，中央巡视组实行“三个不固定”。一是巡视组组长不固定。现在中央已经建立了中央巡视组组长库，人选中既有刚离开领导工作岗位的同志，也有现职领导干部，都是省部级正职，每一轮巡视之前都要根据具体情况从组长库中确定10名巡视组组长人选，一次一授权，并实行严格的回避制度。二是巡视的地区和单位不固定，这次要巡视的对象可能是地方，下次就有可能是事业单位或者企业，灵活机动。三是巡视组与巡视对象的关系也不固定，通称为中央第一至第十巡视组，不再有过去的地方巡视组、企业巡视组、金融巡视组之分。

李永忠说，“三个不固定”有很多好处，比如，巡视组成员与被巡视对象很难结成利益同盟，此外，各个巡视组之间也构成了竞争的态势。“巡视组特别是组长就会担心，如果我这次找不出来问题，下轮巡视时，其他巡视组找出了问题，那我就有了责任，我的巡视组长也干不了了。”

实际上，据中央巡视工作领导小组办公室副主任张本平透露，新一轮巡视，中央对巡视组特别强调了“有重大问题发现不了就是失职，发现了问题但没有如实反映就是渎职”，“对于应当发现的重大问题没有发现的要总结教训，发现了但是没有客观如实汇报的要追究责任”。如果在巡视中“没有发现”某个问题，后来通过其他途径被查处了，“巡视组是有责任的”。这种“有权就有责，权责要对等”的新要求，也强化了巡视组成员的责任感和压力。

据了解，各个省份的省委巡视组也效仿中央，建立了省委巡视组组长库，且强化了巡视组“有重大问题发现不了就是失职”的责任。 重庆市 巡视组组长

中央第五巡视组组长徐光春(河南省委原书记) 被巡视单位被查出的问题

对一把手管理监督不到位，个别领导干部信念动摇、思想滑坡、道德失范，国有企业存在腐败隐患，“苍蝇”式腐败问题比较突出;干部选拔任用工作不规范。

被巡视单位近年曝光的违法违纪案例

●原重庆市北碚区区委书记雷政富，被拍下不雅视频流传于网络，21名相关违纪党员干部被处理，雷政富因受贿316万余元被判处有期徒刑13年。

●原重庆市市委书记薄熙来收受他人财物共计折合人民币2044万余元，贪污人民币500万元，一审被判处无期徒刑。

贵州省 巡视组组长

中央第六巡视组组长张文岳(辽宁省委原书记) 被巡视单位被查出的问题

少数领导干部搞权钱交易;有些案件的处理上存在查处不及时、处理偏轻等问题;工程建设、矿产开发、土地出让等领域腐败案件易发多发。个别地区存在虚报统计数据行为。对个别领导干部的考察不够深入。

被巡视单位近年曝光的违法违纪案例

●原贵州省公路局党委书记周金毅通过插手投标、控制中标单位、介绍施工队等方式收受贿赂。

湖北省 巡视组组长

中央第二巡视组组长杜德印(北京市人大常委会主任) 被巡视单位被查出的问题

个别领导干部以权谋私，一些基层单位和农村干部的腐败问题呈上升趋势。少数领导干部存在片面的政绩观;有的超标准配车、超标准接待。个别地方和部门违规突击提拔干部。

内蒙古自治区 巡视组组长

中央第四巡视组组长薛延忠(山西省政协主席) 被巡视单位被查出的问题

矿产资源配置、工程招投标等领域腐败问题比较突出。一些领导干部在年节、婚庆中有送收红包、礼金问题;一些干部执行规定搞变通，变相公款吃喝;少数干部作风飘浮，担当意识不强。一些地方和单位超职数配备领导干部、违规设立非领导职务。

被巡视单位近年曝光的违法违纪案例

●原内蒙古自治区副主席刘卓志，单独或伙同其妻收受钱款折合人民币817万余元。 ●内蒙古包头市检察院起诉意见书称，内蒙古自治区党委政法委原副书记杨汉中，直接或伙同他人收受索取的4037余万款物中，涉及房产21处，房屋价值或房屋变现款、购房款金额达2289.2万元人民币，占杨汉中全部受贿总额的56.7%。

江西省 巡视组组长

中央第八巡视组组长王鸿举(重庆市原市长、全国人大环境与资源保护委员会副主任委员)

被巡视单位被查出的问题

有的领导干部及其亲属存在插手工程建设项目、谋取私利、节假日收送红包礼金等问题;一些干部顶风公款吃请;存在超编制配备干部，个别干部“带病提拔重用”等问题。一些地方在矿产资源保护、开发、管理工作中存在漏洞。

被巡视单位近年曝光的违法违纪案例

●原江西省副秘书长吴志明，犯受贿罪，金额高达4732万余元。 水利部 巡视组组长

中央第三巡视组组长孙晓群(中直机关工委原常务副书记) 被巡视单位被查出的问题

纪检监察机构不健全，基层单位监管力量薄弱，个别单位党风廉政建设责任制落实不到位;干部交流不够，管理工作还不够规范。

中国人民大学 巡视组组长

中央第十巡视组组长陈际瓦(广西壮族自治区政协主席) 被巡视单位被查出的问题

惩防体系建设特别是财务管理、领导干部薪酬管理、自主招生等方面存在薄弱环节;出国管理不规范，公款吃喝、送礼现象依然存在;一段时间内党委领导下的校长负责制贯彻不够到位，干部任用和管理不尽规范。此外，学校存在行政化色彩较浓、科研经费管理不规范、传统的办学优势和特色存在弱化倾向等问题。

中国出版集团 巡视组组长

中央第七巡视组组长马铁山(广西壮族自治区政协原主席) 被巡视单位被查出的问题

有的领导人员存在一些违规违纪问题，集团纪检监察机构不健全，有的单位买卖或者变相买卖书号、与民营企业等单位违规合作，有的单位领导班子成员违反集团财务和薪酬管理规定。所属个别单位存在公款高消费现象。选人用人制度不够健全。

被巡视单位近年曝光的违法违纪案例

●2008年至2011年，中国出版集团及10家所属单位存在虚列会议费和咨询费近百万元。

中国进出口银行 巡视组组长

中央第九巡视组组长陈光林(内蒙古自治区政协原主席) 被巡视单位被查出的问题

有的贷款发放不规范，存在廉政风险，有利用信贷权谋取私利的情形。有的领导人员勤俭节约意识不强，作风不够深入。在执行民主集中制和选人用人方面，制度和程序不够规范，编制职数管理不够严格。

被巡视单位近年曝光的违法违纪案例

●2011年中国进出口银行总行及6家分行违规放贷44.34亿元，总行及9家分行信贷资金被借款人挪用54.9亿元。

中储粮总公司 巡视组组长

中央第一巡视组组长刘伟(山东省政协主席) 被巡视单位被查出的问题

内部监管不够严格，纪检监察力量薄弱，基层腐败案件高发多发;选拔任用干部方面，执行制度不力，程序不够规范，对干部管理不够严格;有的投资决策不够科学，安全生产管理存在较多隐患，虚报库存、掺杂使假等问题时有发生。

被巡视单位近年曝光的违法违纪案例

●中储粮河南分公司系统110名“硕鼠”，利用国家“托市粮”收购政策，以空买空卖“转圈粮”28亿斤，骗取国家粮食资金7亿多元，收受贿赂、贪污挪用粮食资金。

●2013年5月31日，中储粮黑龙江分公司林甸直属库发生火灾，造成80个粮囤、揽堆过火和恶劣的社会影响，直接经济损失307.9万元。

●江苏盐城地区中储粮乡镇收购点虚开国家托市粮发票，压价收购，向粮农打白条，共涉及拖欠售粮款近700万元。

第三篇：体检报告解读——鼻咽癌

鼻咽癌多发于鼻咽顶后壁及咽隐窝处，因位置深藏而隐蔽，检查比较困难，本病早期缺乏特征，为一般症状所掩盖而被忽略或误诊。常见症状为：

鼻部症状：以回吸性涕中带血为主。开始常为少量血丝，易被忽略，待出血量较多时病情已入中、晚期。

耳部症状;颈淋巴结转移;头痛;

颅神经症状：眼肌瘫痪，眼球运动障碍、复视、眼球突出、视力下降,神经性头痛，面部麻木，下颌歪斜，咀嚼困难,咽喉麻痹症状，出现吞咽和感觉障碍、声嘶、伸舌偏斜、甚至发生颈交感神经瘫痪综合征(Horner综合症)：同侧瞳孔缩小，上睑下垂、眼球内陷、额部皮肤无汗。

1.应注意经常锻炼身体，增强体质。

2.每日早晨可用冷水洗脸，以增强鼻腔黏膜的适应能力及抗病能力。

3.注意改善生活及工作环境，减少环境污染。

4.防止急性鼻炎的发作，注意气候变化，及时增减衣服。

5.防止鼻旁窦炎的形成，采用正确的擤鼻方法，不宜强行不正确的擤鼻，以免引起急慢性鼻旁窦炎。

6.不要用手挖鼻，以免引起鼻疖等炎症。

7.经常保持心情舒畅，身心健康，减少各种疾病发生。

8.保持大便通畅。

9.不宜长久使用具有血管收缩作用的滴鼻剂，如麻黄素，滴鼻净等。

需要更详细的体检报告查询可以通过原文链接：

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第四篇：体检报告解读系列—病毒性肝炎

病毒性肝炎(viral heptitis)是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛，发病率较高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。

检查项目：

1、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)

概述：乙肝表面抗原的正常值是0.5ng/ml，如果检查结果大于0.5单位，就表示乙肝表面抗原偏高，在定性检查中的表现就是乙肝病毒抗原阳性，是感染乙肝的标志，但具体病情并不能由乙肝表面抗原偏高就确定，可能存在以下几种情况。

①乙肝表面抗原偏高，乙肝病毒DNA<1000，一般说明体内存在乙肝病毒的表面外壳，不存在乙肝病毒DNA，不存在病毒复制和传染性，只需要定期检查即可。②乙肝表面抗原偏高，乙肝病毒DNA>1000，说明了体内存在完整的乙肝病毒，有复制性和传染性，传染性的强弱要根据乙肝病毒DNA的数量来决定。

专家建议：HBV感染后三周血中首次出现HbsAg，急性HBV感染可以表现自限性，但慢性HBV感染者HbsAg可持续多年，目前有研究表明，HbsAg阴性并不能完全排除HBV的现症感染。

2、乙肝肝炎前S1抗原

概述：

①前S1抗原主要存在于血清中HBV表面。提示机体内含有HBV就有前S1抗原。②前S1抗原与HBV-DNA，HBeAg检测率高度符合是一项十分重要的病毒复制指标。提示前S1抗原可作为HbeAg和HBV-DNA检测的补充和对照 ③抗HBeAb(+)慢性乙型肝炎(约占患者的30%左右)和HBV慢性无症状携带者中，前S1抗原(+)可表示病毒的复制，提示临床上只检测“乙肝五项”是不够的，补充前S1抗原的测定是十分重要的，可弥补因病毒变异和其它原因造成的HBeAg(-)的“误寻”。

④病毒附着于肝细胞上，最重要的介导部位是前S1蛋白的氨基酸(AA)21-47片段，变异的病毒只要这一区段完好就有传染性。

专家建议：乙肝感染之后，如果肝功能始终正常，那么就暂时不用药物治疗，但必需每半年检查一次，查病毒、肝功、甲胎蛋白、B超。为的是观察病情变化，如发病就要及时治疗。有极少一部分病人，在没有任何症状下，会逐渐进展成肝硬化、肝癌的。建议病情变化随时去肝病科就诊。

3、乙肝表面抗体(抗-HBs)

概述：当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G，就是表面抗体，它可以和表面抗原特异地结合，然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒的感染，故称表面抗体为保护性抗体。有了表面抗体，证明人已产生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可产生乙型肝炎表面抗体;但不是所有的人都能产生表面抗体。

专家建议：

①如果你是通过接种乙肝疫苗获得乙肝抗体，建议您每三年加强注射一支乙肝疫苗。因乙肝疫苗接种产生抗体后，其抗体水平随时间逐年下降。我国的多数学者建议免疫后三年内加强注射一次为好。无论相隔多久，只要表面抗体滴度在10个国际单位/ml以上者，说明机体对乙肝病毒具有免疫力(变异乙肝无效)。反之如果乙肝表面抗体滴度在此值之下则应加强注射。

②如果乙肝表面抗体不是通过注射乙肝疫苗获得，而是因感染乙肝病毒获得，此时不需要再注射乙肝疫苗。感染乙肝而获得的乙肝免疫抗体，持续时间相对较长。

以上就是一些病毒性肝炎中要体检的项目分析和建议，如果还想了解更多关于这方面的知识，可以下载我们的健康管理软件(康康在线)

第五篇：体检报告单的超全解读

整理了20个体格检查的常规项目，为您一一解读那些指标的含义，同时介绍了各项体检过程中的注意事项。

1、测血压

正常的血压是血液循环流动的前提，血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果，血压消失是死亡的前兆，这说明血压有极其重要的生物学意义。

指标分析

正常血压收缩压140--90mmHg，舒张压90--60mmHg

高血压收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg

低血压收缩压≤90mmHg 或舒张压≤60 mmHg 注意事项

正常人血压在一天里，不同情况、不同精神状况及不同姿势血压也不一样，这些人为的因素影响，不是病态。所以，在测血压时要注意以下几个问题。

⒈ 在测血压前，先平静坐片刻，使精神安静下来。 ⒉ 情绪紧张和激动之后不马上测血压。 ⒊ 剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。

⒋ 测量时坐正，把上衣一侧袖子脱下，不要卷起紧的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。如果是卧位，也要使上臂和心脏处于同一水平，不能过高或过低。

⒌ 测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高。

2、五官科检查

五官科检查是体检中不可缺少的，因为眼耳口鼻等是重要的器官，也很容易出现疾病，如白内障、听力下降、鼻咽癌等等，如果通过体检能发现，就能立即给予治疗，防止延误病情。

检查项目

眼

视力：了解眼近视的深度。

结膜：睑结膜、球结膜是否有炎症、出血、丘疹等。 角膜：注意透明度， 有无白斑，溃疡等。 巩膜：注意有无黄疸，脂肪沉着。

视网膜(眼底)：有无变性、出血、萎缩、脱落等。 辩色力：了解有无色盲、色弱。

耳

耳：简易听力检查。

耳廓：外观有无外伤、畸形。

外耳道：有无炎症、肿物、分泌物、畸形等。 鼓膜：有无外伤。 乳突：有无压痛。

鼻

鼻前庭：有无肿瘤的产生。 鼻中隔：有无弯曲、畸形。

上、中、下鼻道：有无炎症、肿物、分泌物、畸形等。 上、中、下鼻甲：肿物、畸形等。 副鼻窦：有无炎症、分泌物、压痛等。

口

唇：颜色、外观等。

牙：有无缺失、损坏、义齿、蛀牙。 牙周：有无发炎、出血、溃疡、萎缩等。 腺体：有无发炎。

口腔黏膜：有无发炎、出血、溃疡、白斑等。 舌：观察舌质，舌苔。

喉

扁桃体：有无充血，肿大，溃疡等。 咽峡：有无充血，溃疡等。

咽后壁：有无充血，肿大，溃疡等。 会厌：有无充血，肿大，溃疡等。 喉部：有无充血等。

3、心电图

心电图(ECG或者EKG)是临床最常用的检查之一，是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。应用广泛，范围包括： 1.记录人体正常心脏的电活动。 2.帮助诊断心律失常。

3.帮助诊断心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的部位。 4.诊断心脏扩大、肥厚。

5.判断药物或电解质情况对心脏的影响。 6.判断人工心脏起搏状况。

术语解读 心律失常

是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而致其衰竭。 窦性心律

在人体右心房上有一个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，叫做窦房结。窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，在医学上称为“窦性心律”，是唯一正常的心律，其他的比如房性的、交界性的都是不正常的。 左心室高电压

代表心室除极时间增长,主要是由于心室壁增厚导致,临床上以高血压、冠心病病人多见。 不完全性右束支传导阻滞 可见于无心脏病的健康人。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害，如不伴有其它器质性心脏病，常无重要意义。 ST 段改变 心肌缺血/心肌损伤 、急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛等。 T波改变

轻度升高一般无重要意义，如显著增高则可能为心梗超急性期、高血钾;低平/倒置可能为心肌损伤、心肌缺血、低血钾等; T波明显倒置且两支对称，顶端居中(冠状T波) 有可能急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大。 HR 即心率，心脏每分钟那个跳动的次数，如HR64就是心律64次/分。 窦性心律不齐

指心律随呼吸出现周期变动，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，屏气或活动后心律不齐现象常消失。窦性心律不齐一般无重要临床意义，出现窦性心律不齐的人不必因此而顾虑重重。 早搏

指在心电图中的两个大波之间出现了其他较大的波，干扰了正常的波间距，波间规律被破坏。引起早搏的原因很多，如情绪激动、饱餐、过于劳累、吸烟饮酒等，患各种心脏病时也常出现早搏。 注意事项

检查前应安静休息5分钟左右，不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进行检查，这些因素都可以导致心电图异常，从而影响对疾病的判断。作饱餐试验及双倍二级梯运动试验检查前，当日还应禁食。

4、肾功能检查

肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。

指标分析

注意事项

1. 做肾功能检查最重要的一项是尿常规检查，尿常规检查前要空腹，不要喝水不要吃东西不要吃药。要送检的尿液标本很重要，以下就教您如何正确收集尿标本!

2. 留取晨尿：尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。晨尿是指早晨起床时第1次小便，相对较浓，尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多，比较容易发现尿液的异常，也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。

3. 留取的尿液标本应在1小时内送检：以免因酸碱度的变化影响尿中的有形成分，如红、白细胞的破坏或皱缩变形;特别是做尿红细胞显微镜检查时，新鲜的尿液标本才符合要求。 4. 最好留取中段尿做尿常规检查：以避免尿道口炎症、白带等物污染尿液影响检查结果。留取中段尿的方法是在留小便时，先排掉前一段小便，留取中间的一段，最后一段小便也不排入。

5. 12小时、24小时尿液留取：12小时尿一般是留晚7-晨7时的小便，到晚上7时先将小便排尽弃去，然后将晚7时后的小便留置在容器内，一直留到次日晨7时尿为止。24小时尿留取，首先弃去起床时的尿(早晨7时)，将7时以后的尿留置在容器内，一直留到次日晨起床7时尿为止。记录12小时或24小时尿总量(或秤尿的重量)后，将尿搅匀，留一小瓶(50-100ml)尿样本送检。

6. 女性月经期一般不宜留取小便送检：以免经血混入小便，造成血尿的假象。

5、身高体重

身体质量指数BMI：18.5-24.9 身体质量指数(BMI)=体重(公斤)÷身高(米)的平方，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。健康体重的BMI指数为18.5-24.9，BMI在25-28之间属于体重超标，超过28即为肥胖症。

指标分析

最理想的体重指数是22。

人体生长发育最快的三个阶段

第一阶段：从出生到2岁，又叫快速生长期。出生后的头三个月是人体生长发育最快的时期。

第二阶段：从2岁到青春期开始，也称稳定生长期。这个时期的生长速度相当稳定，每年长高4-5厘米。

第三阶段：青春期，一般要持续4~5年。女孩的青春期蹿长大约在11岁左右，以每年5~7厘米的速成度生长。而男孩的青春期蹿长则大约在13岁左右，以每年7-9厘米的速度生长。以上三个阶段的身高增长受诸多因素影响，其中包括内分泌(生长激素、甲状腺素、性激素等)、营养、生活环境和方式及遗传因素等。

注意事项

1、供给充足的蛋白质。蛋白质是青少年生长发育的最佳“建筑材料”，不仅要保证蛋白质的数量，还要讲究质量。动物性食品，如鱼、肉、蛋、奶类所含人体必需的氨基酸齐全，营养价值高，应保证供给和需要。

2. 供给丰富的钙质。添加适量钙质和鱼肝油，对增长身高也有好处。多到户外活动，多晒太阳，因阳光中的紫外线能使皮肤中的脱氢胆固醇转化成维生素D3，从而有助于钙的吸收。 3. 少吃糖。糖吃多了易影响的食欲，进食量减少，影响营养素的吸收。而且糖在体内代谢的中间产物丙酮酸和乳酸增多，需要碱性的钙来中和，钙的消耗量增加，必然影响骨骼的生长。

4. 吃好早餐。早餐要吃饱吃好，因为如果不吃早餐，机体为了供给上课用脑及活动的能量消耗都得动用体内储备的蛋白质。长此下去，会因缺乏蛋白质而影响生长发育及身高。

6、尿常规 医生收集患者的尿液，通过检验科对尿液的分离检查，测定尿液各种成分的量是否超标，判断病人是否患上如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等导致尿液改变的疾病。

指标分析

注意事项

1. 容器必须清洁：一般采用医院提供的容器。

2. 防止采集标本时被污染：女性应避开月经期，以防影响结果，最好能在检查前一天清洁阴部，防止阴道分泌物混入，如果采集时有异物掉入，要重新取样。

3. 取中段尿：一般尿液检查须弃头尾，避免干扰，如有特殊要求医师会说明。

4. 采尿时间：一般尿常规检查可于任意时间，最好是刚采到的新鲜尿液。做尿细菌培养、尿糖、尿蛋白、尿胆酸或妊娠检查均以清晨第一次尿为最佳。

5. 近日服用药物情况：如服用维生素C可能会影响检查结果，应向医师说明。

7、X光透视

X光透视是指病人置于X线管与荧光屏之间的直接检查。常做的X光检查有：胸部X光和消化道造影。

检查项目

胸部X光：主要检查肺部、心脏、主动脉、纵膈以及胸腔内骨胳等疾病。

消化道造影：检查胃、食道、小肠、结肠等粘膜的构造、形状及蠕动的情况，还可以发现息肉、溃疡及消化道的肿瘤等疾病。

注意事项

1、普通体检进行的X射线照射，成年人每年不超过一次。中老年人的防癌检查，每年最好也应控制在一次以内。

2. 青少年照X射线可能影响生长发育，如果直接照射下腹部和性腺容易造成成年后不孕不育，小儿骨髓受照射后患白血病的危险性要比成人大，因此青少年体检时不需把X检查列为常规检查。

3. 女性孕期X线照射可能引起胎儿畸形、新生儿智力低下、造血系统和神经系统缺陷，因此孕期尽量不要做X射线检查，因检查疾病原因而必需要做的，整个孕期最好不要超过两次。 4.如治疗诊断要求必须做X射线检查，应穿戴铅保护用品。应对非受照部位，特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位进行防护，穿戴防护设备，在接受检查时可主动向医生提出。

5. 检查时，受检者必须去除胸部一切可以造成阴影的物品，如贴敷的药膏、胶布、项链、胸部口袋内的物品，妇女的头发应盘高。

6. X射线机处于工作状态时，放射室门上的警告指示灯会亮，此时候诊者，一律在防护门外等候，不要在检查室内等候拍片。患者没有特别需要陪护的情况下，家属不要进入检查室内陪同，以减少不必要的辐射。

8、肝功能检查

肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能，如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。

指标分析

注意事项

1. 肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒，不要进食高脂肪、高蛋白食物，晚上9点后不要再进食，检查当天不能吃早餐、不能喝水。肝功能检查应为空腹时抽血，空腹时间一般为8～12小时。

2. 肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动，应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。

3. 尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查，如果身体条件允许，最好在做肝功能检查前3～5天停药。

4. 肝功能检查前一天，一定不能喝酒，否则会影响到肝功能中转氨酶的指标，使得检查结果中的转氨酶升高，影响检查结果。 5. 保证充足的睡眠，饮食要清淡。

6. 肝功能检查前一天，不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物。

9、肺活量

肺活量是指在不限时间的情况下，一次最大吸气后再尽最大能力所呼出的气体量，这代表肺一次最大的机能活动量，是反映人体生长发育水平的重要机能指标之一。

指标分析

成年男子肺活量约为3500毫升，女子约为2500毫升。壮年人的肺活量最大，幼年和老年人较小。

注意事项

1. 静呼吸法：将右手大拇指按住右鼻孔，慢慢地由左鼻孔深呼吸，有意识地想像空气是朝前额流去的。当肺部空气饱和时，用右手的食指和中指把左鼻孔按住，屏气10秒钟再呼出。然后按住左鼻孔重新开始。每边各做5次。

2. 睡眠呼吸法：躺在床上，两手平放身体两侧，闭上眼睛开始做深呼吸。慢慢抬起双臂举过头部，紧贴两耳，手指触床头。这一过程约10秒钟，双臂同时还原，反复10次。此法还可助您安然入睡。

3. 坚持抬头挺胸直腰的正确姿势，在日常生活中，无论坐、站或走路，如能长期坚持挺胸抬头直腰的姿势，肺活量可增加半成至两成，而身体各组织所获得的氧气量也随之增加。 4. 防止烟雾损害肺部，居室和工作、学习场所都要注意空气卫生，居室要常开窗户，促进空气流通，及时消除室内烟雾，吸烟者戒烟。

10、外科检查

外科检查是对一般情况(身高、体重、体重指数、营养情况)、甲状腺 、浅表淋巴结、乳腺、脊柱、四肢关节、泌尿生殖器、肛诊与其它等等的一般检查。系统的外科检查可以早期发现一些病症：如骨质增生、前列腺肥大、乳腺增生及腺瘤等;而一些常见的恶性肿瘤，往往也可以通过外科检查发现，如乳腺癌、直肠癌等。

检查项目

一般检查：主要包括发育、营养、体态、面容、表情、步态等观察。

颈部检查：淋巴结、甲状腺、气管及颈部血管观察。

皮肤、体表及浅表淋巴结检查：皮肤颜色、弹性。光泽，是否存在瘢痕及其他改变。颌下、颈部、锁骨上下、腑窝、腹股沟等处淋巴结是否有肿大。

胸部及乳腺检查：检查胸部是否有畸形、胸廊活动度及心肺情况。乳腺检查主要观察乳腺发育情况，是否对称，是否存在畸形，同时进行乳腺触诊检查。

脊柱、四肢检查：观察脊柱生理弯曲、活动情况，是否存在畸形及侧弯。四肢发育、活动情况，观察是否存在畸形、水肿及血管曲张。

腹部检查：腹部是否有畸形、是否有压痛，肝、胆、脾是否肿大，腹部有无肿块，有无腹臂疝及腹股沟疝存在。

肛门检查：包括肛门外观检查、肛门指检、前列腺及肛门镜检查。

外生殖器检查：男性体检者包括外观检查，阴茎、阴囊及睾丸、附睾触诊。女性体检者则进行妇科专科检查等。

注意事项

1.不适宜人群：孕妇、新生儿。

2. 注意不要摄入过多食物，以免影响检查结果。

3. 由于肛诊可能会带来不适感，所以病人应该积极配合医生的检查。

11、妇科检查

凡是有过性经历的女性，都应每年进行一次妇科体检，进行妇科常规体检时应该安排在月经周期的合适时间里，一般最合适的时间是在当月月经结束后的3-7天内。以保证阴道分泌物不会干扰检查结果。

检查项目

妇科常规检查：包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。

白带常规的检查：包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查。

阴道式B超检查：是妇科检查新技术主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。

宫颈刮片检查：宫颈刮片是目前广泛筛查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。TCT是较宫颈刮片防癌普查更精确的方法。

乳腺检查：乳腺透照电脑近红外线扫描是目前乳腺检查的最新仪器，它是利用近红外线摄像方法来发现许多肉眼看不到病变，便捷，高效，无痛。

注意事项

1. 妇科常规检查当日应穿着便于检查的衣服，长度适中的裙子是最好的选择。

2. 检查时间应避开经期，且最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。

3. 妇科常规检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴，检查前24小时内不能洗阴道内部，因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉，影响医生正确诊断。

4. 检查的前一天晚上不要做爱，因为男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中，干扰医生的判断力。

5. 妇科常规检查的前一天晚上不要使用任何阴道药物，任何治疗阴道感染的药剂，或者润滑剂等都会影响化验样本，覆盖异常细胞，影响检查结果。白带标本由妇科医师留取后立即送检，不要耽误。

12、空腹血糖

空腹血糖检查是诊断糖尿病最可靠的方法。一般对尿糖阳性或尿糖虽阴性但有高度怀疑的病人，均需做空腹血糖测定。

指标分析

正常人的空腹血糖值为3.89～6.1mmol/L; 如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损; 如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;建议复查空腹血糖，糖耐量试验; 如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L可确诊糖尿病;

如血糖低于2.8mmol/L，临床产生相应的症状称为“低血糖”。

正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L，如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L，又小于11.1mmol/L，为糖耐量减低。餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L，考虑为糖尿病(需另一天再试)。(排除应激状态外，如感染、外伤)。 注意事项

1. 测空腹血糖最好在清晨6：00～8：00取血。 2. 采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。

3. 如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果，其结果可能偏高或偏低。

13、肿瘤筛查

肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标，B超、X光、肛门直肠指检，妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。

指标分析 1. 血液检查

2. 妇科体检中巴氏涂片

3. B超

利用彩色多普勒成像技术，可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。

4. X线胸片

X线穿过人体后，因器官、组织密度不同呈现影像，由此可直接显示肺部肿瘤，也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。

5. 肛门直肠指检

大致可以确定距肛缘7厘米～10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质，可检查出前列腺癌、直肠癌。

6. 胃镜和肠镜

直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态，来识别有无病变，对可疑病灶可做活检确诊。

注意事项

1. 血清检查要求空腹检查，禁饮食，或辛辣食品。

2. 注意血清不被污染，和体位的正确。 3. 应向主检医生介绍自己的顾虑、不适和既往病史，如担心可能会出现什么类型的肿瘤、自己身体微小的变化和不适，会提示医生做针对性的体检。如有多年乙肝病史，那肝脏的针对性检查是很必要的。

4. 不拒绝查体，尤其是暴露性查体和肛门指诊，往往会有意外的发现。中国人大肠癌中大多数为直肠癌，多为中低位，是通过肛门指诊可以查到的。

14、内科检查

人体主要脏器心、肝、脾、肺、肾都在内科体检范围之内，对许多疾病和体征，如支气管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、先天性心脏病、肝脾肿大、贫血、黄疸等有初步筛查和诊断作用。

检查项目

1. 胸廓：有无异常胸廓，多见于慢性消耗性疾病及维生素D缺乏的人群等。 2. 肺与胸膜：了解呼吸音、有无罗音与炎症等。 3. 脉搏：次数是否正常，搏动是否规律。

4. 血压：测定血液在血管内流动对血管壁产生的侧压力。 5. 心脏：及早发现心脏疾病。

6. 肝脏：通过触及肝脏的质地，可以了解肝脏的性质，在正常情况下，肝脏质软，慢性肝炎时质韧，肝硬化肝脏质硬，还通过有无压痛，肝脏是否病变。 7. 脾脏：是否肿大或肿大的程度，了解除无感染、充血、肿瘤等。 8. 肾脏：大小、硬度及移动度等，预防肾肿瘤。 9. 腹部：外型、软硬度、是否有包块等。

注意事项

1. 体检前向医生告知病史以及目前疾病发展的情况，一定要如实回答，切勿漏报、瞒报; 2. 糖尿病、高血压、心脏病、哮喘等慢性疾病患者，请将平时服用的药物携带备用，受检日建议不要停药; 3. 检查前请先休息十分钟，方可进行; 4. 女性不宜穿连衣裙; 5. 请穿衣袖宽敞的衣服，以便抽血时将衣袖卷至肘关节以上; 6. 听心肺、触摸腹部器官时，须平躺于诊断创伤，接送裤带，双腿屈曲，配合医生检查。

15、B超检查

通过B超可获得人体内脏各器官的各种切面图形比较清晰，适用于肝、胆肾、膀胱、子宫、卵巢等多种脏器疾病的诊断。B超检查价格便宜，且对受检者无痛苦、无损伤、无放射性，可反复检查。

应用范围

1. 胆，胆结石、胆囊炎、胆道肿瘤、胆道蛔虫病、阻塞性黄疸。 2. 肝脏检查。

3. 妇科检查，如检查女性盆腔及其附件、膀胱等脏器。男性可以检查膀胱。 4. 孕期检查，既能对胎盘定位、羊水测量，又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。

5. 眼部B超，检查的疾病最主要的是玻璃体，如玻璃体液化，玻璃体出血，玻璃体异物，玻璃体膜增生与后脱离，另外对视网膜脱离，视神经的损伤，及异物有否穿透眼球后层都是不错的检查手段。

注意事项

1. 检查心脏时，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣钮扣，暴露胸部，让医生检查;

2. 探测易受消化道气体干扰的深部器官时，需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前1天晚吃清淡饮食，当天需空腹禁食、禁水;

3. 病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时，超声波检查应在X线造影前进行，或在上述造影3天后进行;

4. 如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮开水1000毫升左右，检查前2-4小时不要小便。

16、血脂检查

血脂检查，主要是对血液(血浆)中所含脂类进行的一种定量测定方法。

指标分析

注意事项

1. 检查空腹血脂时，一定要抽取空腹12小时以上的静脉血，检查的头一天晚上8点以后禁食，不禁水。

2. 抽血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定，千万不要在检查的头一天晚上参加宴会饱餐一顿，或吃夜宵。

3. 在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，4—6周内应无急性病发作。

4. 检查时不要服用某些药物，如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化，导致检验的误差。

5. 检查的头一天晚上一定要休息好，娱乐到半夜甚至通宵，第二天早上检查血压高、血脂也高。

6. 血脂检查易受许多因素影响，到医院化验前务必注意上述的几种情况，这样才能确保化验结果的准确无误。

17、血型检查

血型鉴定是根据人体血液中含有的血型抗原来分类的，常见的有A型，B型，O型及AB型，此外还存在RH等特殊血型。

父母和子女间血型关系 父母血型子女不可能有血型

O、OA、B、AB

O、AB、AB

O、BA、AB

O、ABO、AB

A、AB、AB

A、B—

A、ABO

B、BA、AB

B、ABO

AB、ABO

注意事项

1. 不合宜人群：有明显出血倾向的人群。

2. 检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后，应禁食。

3. 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。

4. 如果是单独做血型检测并无空腹要求，如果同时需要检查其他项目，比如某些生化检查(如肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、尿酸等)，最好空腹。

18、血常规

血常规是最一般，最基本的血液检验。通过抽取少量血液，观察数量变化及形态分布，可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。血常规检查比较简单，一般两个小时左右就能出结果。

指标分析

注意事项

1. 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

2. 体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。 3. 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。

4. 抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。

5. 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。

6. 抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。

7. 若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

19、乙肝二对半

乙肝二对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物，两对半检查项目包括：①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc)。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。 指标分析

(“-”表示阴性;“+”表示阳性)

注意事项

1. 在做乙肝两对半前应注意不要喝酒。

2. 如果在检查前还在服用某些药物，那么最好是在检查前的一两天就停止用药，以免影响检查。

3. 在做乙肝两对半检查前，还注意保证充足的休息，因为睡眠不好、劳累等有可能影响检查结果的准确性。

4. 在检查前天晚上最好不要吃油腻、辛辣的食物。

5. 乙肝两对半检查前是不需要空腹的，不过如果还需要检查肝功能、血脂等项目的话，就另当别论了。

20、骨密度检查

骨密度，是骨质量的一个重要标志，反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。

以下人群可考虑做骨密度测定

1. 女性65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危险因素者。

2. 女性65岁以下和男性70岁以下，有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。 3. 有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。 4. 各种原因引起的性激素水平低下者。 5. X线显示骨质疏松改变者。

6. 接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。

7. 有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。 8. 孕妇在孕期

3、6个月各测骨密度一次，以便及时补钙。

指标分析

骨密度全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标，以克/每平方厘米表示，是一个绝对值。在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同，通常使用T值判断骨密度是否正常。T值是一个相对值，正常参考值在-1和+1之间。当T值低于-2.5时为不正常。

注意事项

1. 一般情况下，使用激素的患者，每隔半年做一次骨密度检查就可以了。如果要看骨质疏松症的治疗效果如何，每隔一年检查一次就可以了。

2. 年轻时的生活习惯决定今后的骨密度如何，因此，应该从年轻的时候开始预防骨质疏松。要摄入足够的钙，如喝牛奶和骨头汤，适量补充钙片等。 3. 饮食合理搭配，不要经常喝碳酸饮料。

4. 多运动，每次运动30到40分钟，每周3到5次就有助于维持骨密度。