消防系统设备配置

第一篇：消防系统设备配置

二级信息系统网络安全设备最新推荐配置套餐

很多读者在后台给不得不等留言询问关于二级系统整改套餐问题，不得不等基本都没有回复，因为之前写过关于二级系统整改套餐的文章，今天不得不等根据之前的文章把二级整改套餐修改整理下再次发出来，供大家参考，不作为标准答案。

在整改配置套餐前，首先我们得知道什么样的系统是二级系统，根据定级指南：第二级信息系统受到破坏后，会对公民、法人和其他组织的合法权益产生严重损害，或者对社会秩序和公共利益造成损害，但不损害国家安全。这样还是比较抽象，简单总结归类下：就是国家、省及地级市级别的单位内部一般业务系统，该业务系统受到攻击破坏后对单位的影响不太大，不会导致单位重要业务无法运转，不会对相关当事人造成特别严重损害，对社会秩序也不会造成严重损害。具体哪些，各单位自己对照总结下。在这就不一一罗列了。之前也写过关于定级的相关文章，感兴趣的朋友可以去公众号历史文章查看。

1、最低配置套餐

安全设备：防火墙+网络版杀毒软件+日志审计，这是在没有高危风险的情况下，想通过等保二级至少要有的安全技术措施;这个是在经费非常紧张的情况下的不得已配置。为什么要求是网络版杀软，在主机安全恶意代码防范中要求应支持防恶意代码软件的统一管理。单机版能统一管理吗?但是实际还是不少用户就是单机版，服务器没杀软，请大家务必重视。杀毒软件是最基本的安全防护，没有杀软的个人觉得应当判高危。日志审计是等保及网络安全法双要求项，合法合规地开展网络安全是个基本原则，所以日志审计此次列为最低配置套餐，当然经费确实不足的，自己搭一个日志服务器也没问题，保证能存6个月就好了。

2、优先配置套餐

安全设备：最低配置套餐+IDS+waf(有WEB应用的话)+数据备份系统。这个套餐属于相对比较全的，一方面能满足等保里相关要求条款要求，另一方面也有很高的实用性。WAF要不要取决于你的系统是不是WEB应用类的，如果是，强烈建议大家要上WAF。数据备份也是一个刚性需求，当数据丢失时，有备份是一件多么幸福的事，勒索病毒的爆发已经让大家意识到数据备份的重要性，手动备份机制该升级为自动备份了。为什么叫优先配置套餐，就是如果大家想先做整改或者想有一个即合规又有一定效果的防护体系，那么选择这个套餐没错的，优先这样建设。

3、最佳配置套餐

安全设备：优先配置套餐+安全准入+数据库审计+双因素认证+堡垒机+机房运维管理软件+应用容灾。网络安全建设能做到这样基本是方方面面都考虑到了，从身份可信验证到安全接入，到防病毒、防入侵，再到相应的数据库操作审计，日志审计，运维审计，最后到应用的容灾。基本从事前、事中、事后三个角度对安全都做了一定的措施，做到这样出了问题，也不用太烦恼了，基本该做的都做了，还能怎么办?资金充足的用户力争都做到这样的一个安全配置。

4、无敌配置套餐

安全设备：不烦恼配置套餐+漏洞扫描+服务器负载均衡+链路负载均衡+网闸+抗DDOS+APT+异地应用容灾。配置成这样的客户，对网络安全应当是相当重视的，不得不等建议把该系统直接定成三级，为什么呢?这么多高大上的安全设备与你们过低的系统定级不相符合，有点浪费，三级更合适。

所有的这些套餐一个重要的前提：这些建设都是建立在开展了等保测评的基础上，不然即使做了最佳配置套餐，依然会有一些潜在风险，因为《网络安全法》中明确了国家实行网络安全等级保护制度，你最基本的等级保护测评都没做，怎么向各级组织交代。补充一点：套餐里一些内容可以根据单位的实际应用需求进行优先级调整，如网闸，如果单位有内外网数据交互的，完全可以放在优先配置套餐里;如果是互联网用户，抗DDOS设备可以提前，放在优先配置套餐或最佳套餐里;如对链路链接要求高的可以将链路负载均衡放在优先级更高的套餐里去建设。

最后不得不等建议大家网络安全技术措施整改到位了，还要统筹考虑采购一定量的网络安全服务，这是对系统日常安全运维的一个有效补充。在等保管理制度里有要求：我们要定期对系统风险进行评估，要对发现的漏洞及时进行加固，要有应急预案，但是这些我们可能做的都不到位，需要专业的安全服务公司通过安全服务形式把我们这块短板补齐。总之，我们的安全整改方案是在等保测评后根据发现的实际问题并结合单位业务需求而制定出的一套适合自己的安全配置套餐。网络安全工作没有一个固定套餐，只有一个更适合自己的套餐。合规合法开展网络安全工作是一个基本原则，这是开展网络安全工作的第一步需要考虑的。

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第二篇：物业设施设备消防系统承接查验办法1

绿城物业服务集团有限公司

设施设备消防系统承接查验操作指引

GT-BF(ZY)-(XX)-001-2012(A/0)

1 目的

为了规范绿城物业服务集团有限公司(以下简称集团)各物业服务中心对设施设备消防系统承接查验，确保设施设备消防系统在合同期内日常运行，规避和减少物业管理服务中所管理的消防系统安全责任和风险，获得建设单位、业主、公司三赢，特制订本指引。

2 适用范围

适用于集团所属各物业服务中心园区设施设备消防系统的承接查验。

3 职责

3.1 物业服务中心所属一级单位负责人对消防系统机房设施设备承接查验负责，并负责最终承接查验完成签字。

3.2 各一级单位物业部(工程部)负责承接查验培训、指导、协助、沟通工作，并在最终承接查验完成签字。

3.3 物业服务中心负责人负责承接查验组织、协助、沟通、资料存档工作，并在最终承接查验完成签字。

3.4物业服务中心工程主管负责承接查验计划制定、现场组织和调度、沟通、以及完成缺陷报告与缺陷整改复查工作，并在最终承接查验完成签字。

4 工作程序 4.1 承接查验计划

4.1.1 建设单位应在签订承接查验协议前30天发出发送配电设施设备承接查验计划，如无准时发出的，物业服务中心责任人应向建设单位发出《工作联系单》，索取消防设施设备承接查验计划。

4.1.2 物业服务中心依据建设单位承接查验计划上报上属一级单位物业部(工程部)，以便组织落实承接查验。

4.1.3 物业服务中心工程主管准备好相关承接查验检查表，组织承接查验人员，并按建设单位提供的相关设计文本资料和配电设施设备承接查标准与方法实施承接查验。

4.1.4各承接查验人员提交设施设备问题及缺陷至物业服务中心工程主管汇总，形成报告，上报该项目建设单位，限时督促整改。工程主管定期将承接查验资料报相关档案人员存档。

4.1.5计划内应包含承接查验后服务中心签字权限名单。

4.2 资料移交

4.2.1物业服务中心工程主管制定园区消防设施设备《接管物业需移交资料清单》，递交建设单位，并及时跟踪督促建设单位移交配电设施设备资料及清单。 4.2.2 应对移交的清单和资料进行核对，并填写《共用设施设备系统资料/备品件移交明细表》和《接管验收资料遗留问题清单》，对遗留问题发《工作联系单》督促建设单位整改，各类资料、目录清单及《工作联系单》应由物业服务中心档案管理人员组织存档。

4.2.3 完成资料移交合格后，分别按职责权限签字确认。

4.3 设施设备查验

4.3.1物业服务中心工程主管按《物业承接查验办法》和《物业承接查验手册》进行验查，填写《消防系统验查表》及其他相关验查表单。

4.3.2已经查验的设施设备列入《共用设施设备系统移交明细表》，对存在的问题和缺陷登记在《接管验收设施设备遗留问题清单》表中， 并编制“项目消防系统缺陷报告”，对遗留问题发《工作联系单》督促建设单位整改，各类资料物业服务中心档案管理人员组织存档。

4.3.3 第一阶段完成验查移交合格后，项目消防系统设施设备分别进入免保期日常运行，物业服务中心工程人员监督管理设施设备的运行，并进行日常维保。工程主管负责收集运行缺陷，形成“项目消防系统运行缺陷报告”， 发《工作联系单》至建设单位整改，并及时督促整改，各类资料物业服务中心档案管理人员组织存档。

4.3.4按消防系统设施设备安装施工合同和操作说明等，向建设单位索要备品配件，备品配件由现场责任人组织保管。

4.3.3 完成整体消防系统设施设备接管验收合格后，分别按职责权限签字确认。

4.4消防系统设施设备查验中实操 4.4.1线路敷设和安装查验

4.4.1.1 导线的截面积、负荷、连接、敷设方式走向必须符合设计要求。 4.4.1.2导线的连接必须紧密、牢固，连接处不得有断股和损伤。

4.4.1.3绝缘层必须完好可靠，导线间和导线对地间的绝缘电阻值必须>0.5mΩ,瓷件表面严禁有裂纹、缺损等缺陷。

4.4.1.4管配线通过伸缩缝、沉降缝时应有伸缩装置;穿过变形缝时应有补偿装置。

4.4.1.5安装要求

a)并列安装的相同型号的灯具、开关、插座及照明配电箱(板)，其中心轴线、垂直偏差、距地面高度。

b)暗装开关、插座的面板、盒(箱)周边的间隙、交流、直流及不同电压等级电源插座的安装。

c)大型灯具的固定，吊扇、壁扇的防松、防振措施。 d)照明配电箱(板)的安装和回路编号。

e)回路绝缘电阻测试和灯具试亮及灯具控制性能。 f)机箱保护接地。 4.4.2照明器具查验

4.4.2.1各种吊灯离地距离不应少于2.5m。

4.4.2.2同一室内成排安装或对称安装的灯具，其中心偏差不小于5mm。 4.4.2.3插座

a)明插座距地高度为1.8m，暗插座距地高度为0.3m。

b)插座接线孔排列位置：单相双孔垂直排列时为上相下零，水平排列时为左零右相;单项三孔插座，保护接地线在上孔，左零右相。 c)插座的接地(接零)线需敷设，不与工作零线混同。 4.4.2.4开关

a)各种开关工作正常，距门框为0.2 m～0.5m;跷板开关离地为1.4m。 b)各种开关方向应一致，向上为“合”，向下为“断”。 c)拉线开关离屋顶0.3m，拉线的出口应向下。 d)切断单线的开关应切断相线。

e)暗开关、暗插座的盖板紧贴墙面，四周无缝隙。 4.4.2.5螺口灯头相线接在中心触点;零线接在螺纹端子上。

4.4.2.6相线采用有色花线或花色塑料导线;零线采用素色花线或黑色、绿黄色塑料导线。

4.4.2.7各种用电器具及其支架安装应牢固、端正，并符合消防要求。 4.4.3避雷设施及地装置查验

4.4.3.1在雷击范围内的房屋应有避雷设施，避雷设施的材料、截面、安装、数量、焊接、防锈、埋深、间距应符合规范。

4.4.3.2接地保护的电阻<4Ω，重复接地电阻<10Ω，避雷装置接地电阻<10Ω。

4.5物业水、电、气、热表过户承接查验流程

4.5.1物业服务中心应按计量仪表承接查验流程步骤承接查验水、电、气、热表，并做好过户手续。

5 相关文件

5.1 《物业承接查验管理办法》 5.2 《物业承接查验手册》

6 记录

6.1 《工作联系单》

6.2 《接管物业需移交资料清单》

6.3 《共用设施设备系统资料/备品件移交明细表》 6.4 《消防系统验查表》

6.5 《共用设施设备系统移交明细表》 6.6 《接管验收资料遗留问题清单》 6.7 《接管验收设施设备遗留问题清单》

第三篇：乙类大型医用设备配置

可行性研究报告

市卫生计生委：

我院拟购置CT机一台，用于临床医疗服务，现将可行性研究报告如下：

一、 申请配置的必要性和依据

我院地处地处芜湖市城乡集合部，周边都是厂矿企业和新建居民区，常住人口约十万人。经社会调查，医院驻地周边半径5公里都没有二级医院以上的综合性医院。医院新建五层综合大楼，总建筑面积4200余平方米，设施齐全，交通便利，环境优美。

医院一贯重视人才的引进和培养，拥有一批医疗技术精湛的资深专家和众多勇于进取、敬业有为的中青年骨干，医院现有医护人员106人，其中高级职称16人，中级职称27人,病床160张。 医院设有内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻咽喉科、医学检验科、医学影像科、X线诊断专业、超声诊断专业、心电诊断专业、中医科、体检科等科室。拥有彩色B超、超声经颅多谱勒血流分析仪(TCD)、肺功能测定仪、电测听、腹腔镜、全自动生化分析仪、尿液分析仪、心电监护仪、电子数码阴道镜、心电图机、DR等检查仪器及设备齐全的手术室。常年开展外科、骨科、妇产科等手术和中医药治疗鼻炎及儿科疾病等特色诊疗技术。常年进行入职体检、健康体检和职业健康检查。

我院属非营利性民营医院，是一所人员配置、设备和结构合理的二级综合性医院。进驻该地区以来，每天门诊量大于500人次，今年住院患者5187人。由于医院驻地处于城乡集合部，周边小区和厂矿企业、学校，辐射人口约十万人。随着国民经济的持续增长，国民的收入不断提高，驻地居民呈现出看病难、看病贵的现象越来越严重。目前的医疗检查水平也远远不能适应人民群众的就医需求，为了提供患者高水平的医疗服务，对常见病、多发病和一些特殊病的诊断和治疗必须经过CT机的检查以明确诊断。所以，购置CT机使用临床医疗工作也成了当务之急，以解决社会各阶层医疗服务的需求并产生极大的社会效益和经济效益。

二、 申请设备的技术发展前景

随着科学技术的不断发展，高科技医疗诊治设备越来越多地应用于临床，对提高临床诊断治疗水平有很大作用。我院很重视对高科技医疗诊治设备的购买和使用。随着我院各科室技术力量不断增强、业务水平不断提高、业务范围逐步扩大，我院现有的医疗设备已经远远不能满足临床各科室医疗工作的要求。为了加快医疗卫生改革的步伐，积极推进区域卫生规划工作，调整资源配置，建立和完善各种医疗服务，解决人民群众多层次的医疗保健需求，因此，我院购置CT机用于医疗临床的诊治工作十分必要。

三、 CT机对我院临床工作的作用

我市各级医院及部份民营医院都已购置CT机为医院诊疗技术的提高及医院的发展起到很大的作用。医院现已开通了市城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险。

因此，来院就诊的各层次人群都需要一些必要的检查。所以，购置一台先进的CT机已成为当务之急，只有这样才能为患者提供更快速、准确的诊断，更及时、明确地治疗。留住病源，增加医院的整体实力，在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地，并寻求更大的发展机遇。

四、 医技人员的配置及项目投资分析

我院放射科现配置人员五名。其中主治医师二人，执业助理医师一人，放射技士二人。目前基本适合我院的日常工作。如今后发展迅速，可根据此次增加设备引进相关专业技术人员。引进CT机总投资计人民币贰佰捌拾万元。其金额全部来源于医院法人筹资。

五、 社会效益与经济效益分析

芜湖市卫计委和芜湖经济技术开发区管委会为了加快医疗卫生改革步伐，积极推进区域卫生规划工作，支持鼓励民营医院的发展的情况下，同意我院新迁于芜湖经济技术开发区万春新城，目的是适应本地区经济和社会的快速发展，保证群众基本卫生服务需求。随着国民经济的不断发展，各阶层人民的个人医疗支付能力进一步增强，以健康观念为主导的新型生活方式，生活质量的提高，家庭如个人用于医疗的消费将大幅度提高。因此，我院购置CT机将为周边十万余人提供优质价廉的医疗诊疗工作，大大缓解该区居民、学生和厂矿员工就医的老大难问题。对临床诊断、抢救、治疗提供有效的诊断手段，大大缩短患者的就诊时间，并

产生良好的社会效益。

二〇一五年八月二日

第四篇：厨房设备配置常识

一、厨房设备平面布置原则：

1、符合消防卫生环境要求：即(1)食物及用具制作，存放时应做到生熟分开，脏物与清洁物分开、冷热分开。(2)燃油、燃气调压、开关站与操作区分开，并配备相应的消防设施。(3)高于300℃管道与易燃物粗距≥0.5M。(4)未经净化处理的油烟排气口必须高于附近最高建筑物0.5M。

2、应充分利用原有装置、设施、地形，使各分区拥有合理空间，视野开阔，走道畅通方便管理。

3、应充分了解用户既定菜式、一切安排、布置均以此为本。

二、工程设计必须掌握的第一手资料

1、用户既定菜式和最大进餐人数，这是平面布置设计的主要依据，根据此可确定主要设备、数量、型号。

2、用户可供应能源：如锅炉蒸气，柴油，煤气种类，电源(220V/380V)

3、厨房平面结构、尺寸图及空间高度结构图。

4、用户的基本要求：如管路走向、污水出口、风机定位等。

5、侧面了解用户投资情况。

三、厨房工作区的划分、功能、主要设备的配置

1、标准中式餐厅工作区分为：

(1)操作区：根据厨房平面图及设备配置情况，有的还可分为红案操作区、蒸煮区、烤制区等，其功能是满足既定菜系，烹调工艺要求。

(2)粗加工区：其功能是摘去菜叶、根、茎情况，鱼肉开生、初加工处理。

(3)精加工配菜区：其功能是将粗加工食物改制，调配适合菜系要求。

(4)白案区：其功能是面粉类食物调和、压制、工艺拼花、拼盘等。

(5)冷拼区：其功能是将不经加热可直接食用的食物，开瓶、切制、拼花、拼盘等。

(6)洗消区：其功能是将餐具进行清洗、消毒、贮藏。

(7)冷藏区：用于生、熟易变质食物贮存。

(8)仓库区：用于米、面等不易变质食物贮存。

2、中式餐厅各分区主要设备的配置：

(1)操作区：

对于广式厨房，其菜式烹调工艺有蒸煮、烧腊(烤制)卤味及火炒四种工艺并举，偏重于烧腊和蒸煮，其操作区必备设备有：炒灶、

蒸炉、肠粉炉、高汤炉、矮仔炉、烤乳猪炉、烤鸭炉、蒸灶或蒸炉、蒸汽柜。

对于川式厨房，其菜式烹调工艺主要以爆炒为主，以煨、蒸为辅，其操作区必备设备有：强力鼓风炒灶、煲仔炉、蒸炉或蒸气蒸柜矮仔炉。

四、厨房设备布置加热设备及数量概算：

1、厨房平面布置的首要条件是满足烹调工艺要求，尽量避免冷、热交叉，清洗物与脏物交叉，力求各工作区就近作业。

2、充分了解厨房空间、平面地形、加热设备的布置方位，应力求保证排油烟、新风系统少弯、距短、方便安装。

3、工程设计中主要设备数量概算：

(1)炒灶：a.以宴会餐式为主的餐厅或早茶式餐厅火眼数=餐厅桌数/5

b.以零客为主的川菜餐厅火眼数=进餐人数/40-50

c.部队、学校火眼数=就餐人数/100大锅灶=人数/200-300

(2)蒸饭柜、蒸柜炉：

单门蒸饭柜可供250-300人主食或100-150人所需蒸菜，三层蒸柜炉可供50-100人所需蒸菜或30-50人主食。(3)其它加热设备：一般情况下，200人以下的中餐厅其它加热设备不宜超过2台/种

第五篇：基层医院设备配置标准

6月2日~3日，中国医学装备协会在北京召开了基层医疗机构医学装备配置标准座谈会，卫生部规划财务司司长赵自林、中国医学装备协会副理事长李泮岭、卫生部农村卫生管理司张朝阳副司长等领导和专家等出席了此次会议，座谈会由中国医学装备协会秘书长白知朋主持。在此次大会上，来自全国10个省(市、区)卫生厅(局)的医学装备负责人、基层医疗机构代表、卫生领域专家及医疗设备生产企业的代表等，共同探讨了基层医疗机构医学装备采取何种配置标准更为合适。

设备配置量力而行

来自卫生部、国家发改委的领导同志出席了此次讨论会，并谈了自己的看法。卫生部规划财务司赵自林司长表示：“加强基层医疗服务体系建设是近期医改5项工作当中的重点之一，需要从房屋、医疗设备和人才三方面进行加强。制定基层医疗机构医学装备配置标准的目的是按照标准将基层医疗机构的医学设备填平补齐，而这些设备是基本的、成熟的且适合基层医疗机构需要的。基层医疗机构装备配置标准应结合实际，坚持适宜性原则，同时要与基层医疗机构的人才相配套，不能设备到位了却没人懂操作。”

卫生部农村卫生管理司张朝阳副司长认为：“新一轮医改一个非常重要的目标是解决看病难、看病贵的问题，而加强基层医疗机构建设是解决这一难题的重要途径。”

国家发改委社会发展司周鹤宇副处长指出：“国务院确定了医改的五项重点任务，近期马上要贯彻实施这5项重点任务。其中一项比较重要的是发改委要和卫生部共同牵头，在未来3年内建成一个较为完善的基层医疗卫生服务体系。国务院已经下了决定，医改要见成效。农村老百姓看病要想有一个好的去处，重点是要把县医院建设好。因此，县医院的投入非常关键。现在，2000多所县医院是我们建设的重点。县医院主要是治病救人，给当地的农民看好病，不要让常见病和一般疑难病人外流，这是医改的目标。对于县级医院而言，CT和核磁都是常规的医疗设备。但是中央政府的财力和各省市的财力现在都是非常有限的。因此，县级医院的设备配置还要从自身的实际情况出发，量力而行。”

周处长认为，现在中国西部地区的县医院人力资源受到限制，当地很多医院人员对医疗设备操作并不熟练。如果给它们配备了较好的设备，可能在具体应用过程中会存在一些问题。因此，他建议一些小医院不要配备用不着的设备，否则是一种浪费，而那些有条件的医院则可以配备一些高档的设备。“我建议寻找一个较为实用的方法，寻找到适当的平衡点，使之更为科学。”周处长表示。

县医院设备标准加强应急救治功能

县医院医学装备配置标准起草人代表唐日晶介绍了该标准的编制情况。“为了配合深化医药卫生体系改革，积极支持医改方案总体部署的实施，到2010年国家将支持2000所县医院有计划的进行基础设施改造建设，改变不适应群众卫生服务需求的状况，将实现机构网络化、功能标准化、服务规范化的总体目标。受卫生部规划财务司的委托，中国医学装备协会组织一些专家编制了《县医院医学装备配置标准》。这次完成的标准是在协会2005年编制的《综合医院基本医疗装备标准送审稿》基础上结合县医院的功能和实际需要进行修改和编制的。” 唐日晶介绍道。

县医院医学装备配置标准把县医院服务的人口数分为10万人以下、10~30万人、30万人~50万人，50万人~80万人，80万人~100万人及100万人以上，将县医院按照床位数分为100床、200床、300床、400床、500床和500床以上6种类型。其中，县医院科室共设置了内科、外科、急诊医学科、医学检验科等16个，并设置了CT、核磁共振、X线机、超声诊断仪及临床检验装备等186项医学装备品目。“县医

院的科室设置和医学装备的品目基本上是采取的综合医院基本医疗装备标准里面的300床和500床的科室设置和医学装备的品目，并在此基础上进行增减。”唐日晶指出。

在编制此标准时，参与编制的人员重点体现了县级医院加强应急救治功能，建设完善的服务设施和配置必要的设备功能需求，这也是加强卫生资源合理配置的一项重要措施，是对县医院基本准备提出了规范化的要求，也是县医院实施目标管理、加强标准化建设的一项重要内容。县医院医学装备标准是县医院的职业和服务标准，它是卫生管理部门制定政策、监督检查的一个重要依据。

在编制县级医院标准时，参与编制人员共依据了《中共中央国务院关于深化医药卫生体系改革的意见》、《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》《大型医用设备配置和使用管理办法》、《2009年—2010年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见》、《全国卫生行业医疗器械仪器设备商品物资分类与代码》和《相关省市自治区各级综合医院医学装备现状调研报告》等一些国家的重要政策。

在编制原则方面，参与编制的工作人员主要依据了该标准与《卫生部医疗机构诊疗项目目录》相适应、与县医院规模相适应、与县医院承担的诊疗任务相适应、与医学科学技术发展相适应等原则。这个标准主要包括了县医院在开展医学诊断、治疗、救治、监护等需要的医疗器械、仪器设备以及医疗专用传输工具等。“此标准力求做到合理配置，技术先进适宜，满足人民群众的基本需求，有利于县医院诊断、救治水平的提高，有利于充分利用和整合县级卫生资源，提高公共卫生服务水平和突发性公共事件的应急能力。”唐日晶指出。

代表热议县级医院医疗设备配备标准

针对县医院的医学装备配置标准征求意见稿，众多医疗设备厂商也积极发表了自己的意见。检验设备厂商倍肯集团的代表介绍，倍肯在对锦州和驻马店等地的14个医院进行调查后，发现县级医院的急诊存在着急诊量大、检验人员专业能力有待提高等问题。

GE医疗的代表认为，近几年CT设备已经覆盖到了县级医院，甚至乡镇卫生院。未来，基层医疗机构对CT设备的需求也会更加旺盛。

山东新华医疗的代表指出，由于每年医院消毒造成的感染，门诊应急感染死亡的人数特别多，死亡率甚至达到了3%~5%，因此300~500床位之间的医院应该配备一定的消毒仪器。

西门子医疗公司的代表认为，此次的县医院医学装备配置标准中还是更倾向于规模比较大的医院，比如床位在500及500以上的配备档次较高，配备设备也较全，规模小一些的县级医院设备配置还较低，这样不利于病人的分流。

与会基层医疗机构代表从各自医院的实际情况出发，对标准提出了自己的看法。河北省南平县人民医院院长、心内科主任医师张秀治指出，卫生部从2008年开始加强了县医院重点加护病房的建设，床位数是医院固定床位的2%~4%，并对设备的配置有一个详细的标准。现在，这个标准分布在各个科室，尤其是内科和外科，规定内外科都配备呼吸机。但是如果在县医院的内外科都配备呼吸机，实际上是对设备和人力的一种浪费。张秀治建议应该把呼吸机这类设备专门设在医院的重症科内，并建议400张床以上的县医院应该配备核磁设备。

河南郑州市金水区中医院院长周国平指出，他在看完县医院医学装备配置标准后总体感觉标准配置太低。“此次新医改方案中明确指出将县医院作为一个地区的中心医院来发展。这几年县医院发展较快，比如现在河南县级医院年收入超过1亿的很多。作为一个人口大省，河南的人口多，病人量大，因此新的医疗设备就应该增加。”周国平认为。他指出县医院医学装备配置标准中，对配备哪个层次的CT并没有特别清晰地表明。一个县级医院应该担负起救治整个县病人的职责，尽量把病人留在县里，不让他们转到市里的大医院，因此他建议县级医院都应该配备CT和核磁。“从新医改来讲，增加县医院的配置是非常必要的，县医院的配置要上去，我个人认为县级医院的设备配备标准要写得较为明确一些，要配备一些16排和64排的CT设备，才能把更多的病人留在基层。”周国平向与会代表阐述了自己的

看法。

由于农村心脑血管病人和肿瘤病人较多，对血管造影系统的使用率较高，周国平建议标准中应该对县级医院适当放宽条件，400张床以上的医院应配备血管造影系统。

此外，周国平还认为，县级医院医学装备配置标准中对心电监护产品的配置数量很少。县级医院的急诊科需要配备几台心脏起搏器，同时，县级医院也要配备专业的血液检查仪器。“我感觉要从社会进步和经济水平提高的角度来为县级医院配备设备，县级医院配备了高端设备才能更好地为当地的农民服务。因为现在很多市级医院的服务能力和服务人口还不如县级医院。这类医院配备的设备不能低于市级医院配备的设备，这样才能为农村创造出好的医疗条件和医疗服务。”周国平介绍。

卫生院装备配置应注重基本医疗服务

在农村医疗卫生服务的诸多环节中，乡镇卫生院是非常重要的一环，它是农村三级医疗预防保健网的枢纽，是本区域卫生工作的管理和业务技术指导中心。乡镇卫生院承担着预防保健服务、基本医疗服务、计划生育指导与服务以及部分公共卫生管理等工作。按行政区划设置，每个乡镇政府都必须配置一处由政府举办的乡镇卫生院，为辖区居民提供基本医疗和公共卫生服务。

乡镇卫生院设备的标准化关系到广大农村居民人人享有基本医疗卫生服务的质量，为了切实规范乡镇卫生院的建设和管理，满足乡镇卫生院的基本功能和农村群众的基本医疗保健需求，促进农村卫生事业的健康发展，卫生部医院管理研究所、潍坊市卫生局、中国医学装备协会等单位依据《中华人民共和国医疗机构管理条例》等法律法规，在研究、分析乡镇卫生院建设和管理特点的基础上，制订了乡镇卫生院设备配置标准，用以引导和规范乡镇卫生院的建设和管理工作，满足乡镇卫生院的基本功能，提高乡镇卫生院的服务能力和水平，更好地保障农村居民的身体健康，促进农村卫生事业的健康发展。乡镇卫生院的标准是合理确定乡镇卫生院项目建设水平和管理制度的国家基本标准，它也是卫生行政部门对乡镇卫生院的准入和监管的主要依据之一。

乡镇卫生院医学装备标准起草人之

一、潍坊医学院教授马安宁向与会人员介绍了整个标准的内容。马安宁指出，此标准是一般乡镇卫生院和中心卫生院建设和管理的基本要求和标准，它的所有强制性条文为乡镇卫生院机构设置审批、准入和监管的依据，它还规定了各类乡镇卫生院的术语和定义，机构设置、建设规模、建筑标准、科室、人员、设备配置等方面的最低限标准。

乡镇卫生院医学装备标准中对乡镇卫生院、一般乡镇卫生院和中心卫生院做了定义。所谓乡镇卫生院主要是指处于乡镇政府建制所在地，由政府举办的，以预防保健和基本医疗服务为主，负责对辖区村级卫生

机构技术指导和乡村医生培训，受县级卫生行政部门委托承担辖区内公共卫生管理职能的卫生机构。乡镇卫生院按功能分为一般卫生院和中心卫生院。其中，一般乡镇卫生院是对具备上述功能的卫生院的统称，而中心卫生院则是指除具备一般乡镇卫生院的功能外，还具有医疗服务的辐射作用，是一定区域内急救医疗、卫生应急等技术指导中心。

乡镇卫生院的工作主要包括以下几点：预防保健服务主要包括社区卫生诊断，传染病疫情报告和监测，预防接种，结核病、艾滋病等重大传染病预防，常见传染病防治，地方病、寄生虫病防治，健康档案管理，爱国卫生运动指导等;保健功能主要是指妇女保健、儿童保健和老年保健等;基本医疗服务主要是指一般常见病、多发病的诊疗，社区现场救护，常见外伤的处理，血、尿、粪常规及简单的生化检验，X线、心电及超声检查，慢性病筛查，重点慢性病病例和精神病患者的管理、转诊服务等;康复服务主要是指残疾康复、疾病恢复期康复、家庭和社区康复训练指导等;健康教育主要指卫生知识普及，个体和群体的健康管理，重点人群与重点场所的健康教育，宣传健康行为和生活方式等;计划生育服务是指计划生育技术服务与咨询指导，发放避孕套具等;公共卫生管理是指受县级卫生行政部门的委托，负责对村级卫生组织技术指导和乡村医生的培训，承担辖区范围内的公共卫生管理工作，负责本乡镇新型农村合作医疗的管理及服务工作等。

乡镇医院按照床位规模共分为无床、1~20床和21~99床卫生院三种类型，它的规模应该控制在100床以内。“乡镇卫生院床位数量是根据其服务人口数量、当地经济发展水平、人口密度、服务半径、地理位置、交通条件等因素，按照乡镇卫生院的类型、基本任务和功能合理确定，每千人口设置0.6~1.2张床位。”马安宁介绍道。

乡镇卫生院的内部机构设置主要包括预防保健科室、临床科室、医技科室和行政科室。其中，门诊部应该设置内科诊室、外科诊室、妇科、急诊抢救室等，而住院部至少应设病房、病房抢救室。

在设备配置方面，马安宁指出：“乡镇卫生院医疗设备装备应根据当地情况、业务基础合理配置。设备水平应与技术人员的技术水平，开展的业务项目及工作量配备。”

有的企业代表提到医学装备评估模型的话题，中国医学装备协会副理事长李泮岭表示：“截止目前，中国医学装备协会已累计完成22个品目、1743个规格型号的医学装备评估，共推荐1203个规格的医学装备，为医学装备配置以及此次标准制定发挥了重要参考作用。今后，中国医学装备协会将根据卫生部的精神，按自愿的原则继续开展评估工作。”

有关乡镇卫生院装备配置标准，来自河南的一位乡镇卫生院院长指出：“一所覆盖10万人的乡镇卫生院一年的接生数为500人左右，因此胎心监护仪、新生儿抢救台、黄疸检测仪、新生儿喉镜等设备都应在配置范围内。而现有《标准》还不能满足需求，如果修正，应在公共卫生、免疫规划、妇产科等设备配置方面多加考虑。”

社区卫生中心应增加康复类设备

为了规范全国城市社区卫生服务中心站的设置与建设，满足居民的健康服务需求，2007年8月4日，卫生部医院管理研究所、北京大学公共卫生学院、北京市社区卫生学会共同承接了《城市社区卫生机构基本标准》的制订工作。三家组成编写小组，首先对31家城市卫生机构进行了调研。在基层医疗机构医学装备配置标准座谈会上，北京社区卫生协会副会长胡英英代表编写小组，介绍了社区卫生中心设备配备标准

的编制情况。

胡英英介绍：“编写小组在进行调研时，主要依据是目前社区卫生服务机构的基本建设与设备现状。同时，为更有效地履行国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，编写小组对社区卫生服务机构应承担的服务功能还需要哪些医学设备进行了调研。”

在此基础上，编写小组参考了北京、湖北、甘肃等省市的标准，起草了城市社区卫生机构基本标准第一稿，并先后召开四次征求意见会。参会的人员分别是社区卫生服务管理的专家、业务专家、医疗设备专家以及社区卫生服务机构一线的医务工作者。“在充分听取各方面的分析意见后，编制小组本着切合社区实际、满足社区层面公共卫生基本医疗服务需求的原则，本着既要考虑全国不同地区的差异性，又要用前瞻性眼光看我国社区卫生服务发展的原则，对城市社区卫生服务中心站的基本标准进行了补充、细化和完善。”胡英英介绍。

在对社区卫生服务机构的基本建设标准和所配备设备性能的科学性、适用性以及方便性进行反复推敲，并结合新医改对社区卫生服务的工作要求，编制小组对社区卫生服务机构的基本标准进行了多次修改，最终于2009年3月定稿。

社区卫生服务机构的基本标准制定的依据主要有：《卫生标准编写技术指南》、《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》、《城市卫生服务机构设置和配置标准指导意见》、《城市社区卫生服务中心站基本标准》、《城市社区卫生服务机构管理办法》、《符合放射性同位素射线安全防护条例》、《放射诊疗管理规定》以及《医疗机构临床实验室管理办法》。

“考虑到全国不同地区的现状，为保证公共卫生与基本医疗功能的基本实现，标准提出社区卫生服务中心业务用房总面积最低标准不宜少于1000平米，并提出预防保健区、综合诊疗区、多功能健康教育室各区域的比例，宜为25:67:8。社区卫生服务中心的标准应该参照卫生部2006年10月25日下发的《综合医院分级管理标准试行草案》中一级医院的相关标准，并按照设定的床位数增加相应面积。”胡英英指出。

社区卫生服务中心的基本设备分为预防保健、综合诊疗、康复和健康教育四大类。其中，预防保健类设备应该满足疾病预防、传染病信息管理、免疫规划、妇女儿童保健、计划生育以及基本健康宣教等项目的要求。综合诊疗类设备应该满足常见病、多发病基本诊疗及急症的院前急救要求，并特别提出在社区卫生服务中心应配备社区家庭医疗服务车，社区卫生服务站应配备出诊自行车，为社区卫生工作者提供必要的工作条件以实现为居民提供便捷及时的健康服务需求。编制小组在前期调查时发现，当前社区卫生机构康复设备的缺口很大，现有的设备简单、陈旧，已不能满足为慢性病患者提供切实有效的早期康复服务的需求。因此，社区卫生服务机构应该增加康复设备，为慢性病患者提供连续性康复服务，有效提高其生存质量。这些康复设备包括运动疗法、作业疗法、器具及适宜辅助治疗关节病、骨科疾病等不同类型的理疗仪，以及中医针灸、中药熏洗等，配置到位能够满足慢性病患者的康复需求。

针对社区卫生中心设备配备标准，河北省石家庄市一所社区卫生服务站的负责人周婷认为：“标准中提到预防保健设备更侧重于儿童，而侧重于妇女和老年人的相对来讲较少，应该得到加强。”

最后，中国医学装备协会秘书长白知朋为大会做了总结发言。他指出：“医学装备协会将把参会人员对三个标准的意见归纳整理，并形成一个纪要上报给有关部门。”

(本刊记者 杨永燕)