医务人员医疗论文提纲

2022-11-15

论文题目:马鞍山市食源性疾病流行特征与医疗机构及医务人员应对能力研究

摘要:目的通过对马鞍山市近3年食源性疾病监测病例的调查研究,了解其食源性疾病流行特征及医疗机构监测情况,结合对医务人员食源性疾病监测知识、态度和行为相关性问卷调查,了解马鞍山市医疗机构及医务人员在食源性疾病监测中的应对能力,为完善食源性疾病监测,制定针对性培训方案、提高监测能力水平提供实证依据。方法采用描述性流行病学方法分析马鞍山市2015-2017年3年间食源性疾病监测病例数据及医疗机构监测情况,并以全市涉及食源性疾病医务人员为研究对象进行知信行问卷调查。数据采用Epidata3.1软件进行录入建库,使用SPSS23.0软件进行统计分析。计量资料数据以(?x±s)或M(P25~P75)进行描述,采用t检验或方差分析处理医务人员得分影响因素,选择单因素分析有意义的统计学变量进行多元线性回归分析,知识、态度、行为和临床场景得分采用Pearson相关性分析,双侧检验水准α=0.05。结果马鞍山市2015-2017年食源性疾病监测病例以25~44岁(29.15%)和45~64岁(25.09%)年龄组为主;职业主要为农民(31.81%)和家务及待业(17.72%);就诊高峰期为每年第三季度;3年监测病例主要分布县区为花山区(23.37%)、含山县(18.43%)和当涂县(18.38%);每年报告发病率最高县区为博望区。食源性疾病监测哨点医院分别为三级医院5家(3618例),二级医院6家(5758例),社区(乡镇)医院1家(709例);医院上报监测病例时间高峰期以7~9月份(42.95%)为主;食源性疾病病例诊断日期至上报日期的时间间隔呈偏态分布,为M=1(P25~P75:0~5)d;不同年份(χ~2=244.989,P<0.001)、不同医院等级(χ~2=851.379,P<0.001)诊断后上报时间间隔差异有统计学意义。马鞍山市医务人员在食源性疾病问卷中得分分别为监测知识(7.32±1.83)、监测态度(8.73±1.53)、诊疗行为(11.91±2.60)、临床场景(27.28±2.56);经Pearson相关分析显示,监测知识、态度、诊疗行为、临床场景均呈正相关(P<0.01)。将单因素有意义的变量纳入多元线性回归后,知识得分中,职称(t=3.635,P<0.001)、不记得培训(t=-3.885,P<0.001)和科室分布(t=2.140,P=0.033)差异有统计学意义;态度得分中,未参与培训(t=-9.093,P<0.001)、不记得培训(t=-7.353,P<0.001)和哨点医院(t=-2.913,P=0.004)差异有统计学意义;诊疗行为得分中,在公共卫生专业(t=-2.908,P=0.004)、医学检验专业(t=-4.844,P<0.001)、未参与培训(t=-3.263,P=0.001)、不记得培训(t=-4.127,P<0.001)、性别(t=-2.196,P=0.028)和科室分布(t=3.511,P<0.001)差异有统计学意义;临床场景得分中,职称(t=2.122,P=0.034)、未参与培训(t=-3.315,P=0.001)和不记得培训(t=-2.092,P=0.037)差异有统计学意义。结论马鞍山市食源性疾病监测病例以农民为主,高发期为每年第三季度,主要分布县区为花山区。医疗机构及医务人员在食源性疾病监测中具有一定的应对能力,其监测信息明确,上报及时,并给予高度重视。但医务人员知识、态度、行为和临床场景诊断方面均存在不同薄弱项。建议食源性疾病防控结合实际监测情况,联合多部门构建信息共享平台,开展多方合作,针对流行特征进行精准培训,提升医务人员食源性疾病相关知识水平,强化实际操作能力训练,以达到防控食源性疾病的目的。

关键词:食源性疾病;知信行;医疗机构;医务人员;监测

学科专业:公共卫生

英文缩略语

中文摘要

Abstract

1.前言

1.1 全球食源性疾病现况

1.2 食源性疾病主要监测系统及我国主动监测工作流程

1.3 食源性疾病监测过程中医疗机构及医务人员的作用

1.4 目前医疗机构及医务人员监测存在的问题

1.5 本研究内容与意义

2.资料来源与方法

2.1 资料来源与调查对象

2.2 方法

3.结果

3.1 马鞍山市2015-2017年食源性疾病流行特征

3.2 马鞍山市食源性疾病哨点医疗机构分布及诊断报告情况

3.3 马鞍山市参与食源性疾病知信行问卷医务人员情况

3.4 医务人员食源性疾病知信行问卷得分及多元线性回归分析

3.4.1 医务人员食源性疾病监测知识分析

3.4.2 医务人员食源性疾病监测态度分析

3.4.3 医务人员食源性疾病监测诊疗行为分析

3.4.4 医务人员食源性疾病临床场景及分析

3.5 医务人员食源性疾病知信行与临床场景得分相关性分析

4.讨论

4.1 马鞍山市食源性疾病流行特征

4.2 马鞍山市医疗机构食源性疾病监测报告情况

4.3 马鞍山市医务人员食源性疾病知信行问卷评价

5.食源性疾病防控策略

5.1 医疗机构及医务人员食源性疾病监测水平的提升

5.2 疾病预防控制中心对食源性疾病健康教育与促进普及策略

5.3 卫生监管部门可强化督促企业工作场所及从业人员卫生理念

5.4 构建全市食源性疾病信息共享平台,形成多方参与食品安全宣传机制

参考文献

致谢

综述 我国食源性疾病监测现状及特点探讨

参考文献

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