医学影像学考试试题

2022-09-06

第一篇:医学影像学考试试题

医学影像学试题

A

一、填空题:

1、关节基本病变包括(关节肿脓)(关节破坏)(关节退行变)(关节强直)(关节脱位)五选其三种

1、骨骼的基本病变包括(骨质疏松)(骨质软化)(骨质破坏)(骨膜增生)(骨质增生)等。

5、胸部X线片上肺门影主要由(肺动脉)、(肺叶动脉)、(肺段动脉)、(伴行支气管)、(肺静脉)构成。

7、浸润性肺结核空洞常为(薄壁),肺脓肿空洞特点为(含有液气平面)。

2、MRI对(钙化)(细小骨化)的显示不如X线和CT。对(软组织病变)(骨骼解剖较复杂的部位)可首选CT检查。

3、异常心脏形态是(二尖瓣型心脏)(主动脉型心脏)(普大型心脏)

4、正常成人心胸比是(0.5左右)横位心心脏纵轴与胸廓水平面夹角是(>45度)(45度)

5、肾结石典型的X线表现(桑椹状)(鹿角状)(分层状)

6、肺纹理由(肺动脉)、(肺静脉)组成,其中主要是(肺动脉分支),(支气管)、(淋巴管)及(少量间质组织)也参与肺纹理的形成。

7、肺叶间裂在普通CT上表现为(少量间质组织),在高分辨力CT图像上表现为(细线状或窄带状致密影)。

8、X线与医学成像有关的基本特性有(穿透作用)、(荧光作用)、(感光作用)、(电离作用/生物效应)。

9、肝癌CT增强扫描的特点是块进(快出)。

10、单纯性小肠梗阻的典型X线表现有(肠管扩张)、(阶梯状液气平面)。 法四的四种畸形是(肺动脉狭窄)(室间隔缺损)(主动脉骑跨)(右室肥厚)

二、名词解释:

1、骨龄:骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端骨性愈合的时间有一定的规律性,用时间来表示即骨龄。

2、关节破坏:是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。

3、骨质软化:是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,组织学上显示骨样组织钙化不足。

4、冠心病定义:指冠状动脉硬化及功能性改变导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病变

5、肺充血:肺动脉内血容量增多

6、法四:(1)肺动脉狭窄 (2)室间隔缺损 (3)主动脉骑跨 (4)右室肥厚

7、支气管气象:在X线胸片及CT片上,实变的肺组织中见到含气的支气管分支影(1分)。可见于大叶性肺炎和小肺癌中(1分)。

8、充盈缺损:消化管腔内因隆起性病变而致使钡剂不能在该处充盈,该区域形成钡剂缺损表现。常见于消化道占位性病变或异物。

9、半月综合征:溃疡型胃癌钡餐造影检查见到下列印象称为半月综合征:

1、胃腔内充盈缺损肿块;

2、肿块表面不规则半月形或盘状龛影,位于胃腔内;

3、龛影周围围绕环堤,伴有指压迹状充盈缺损。

10、龛影:消化道型的溃烂使钡剂进入壁内,钡剂涂布的有限局性外突的影像,称为龛影。

7、胸部X线片上的“三均匀”征象:急性血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)时(1分),胸片表现为“三均匀”,即病灶大小、密度、分布均匀(1分)。

3、青枝骨折:儿童骨骼性大,外力易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁发生皱折、凹陷或隆突。 肺野:充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。

14、肺纹理:在充满气体的肺野,可见由肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理。

骨“气鼓”(骨囊样结核):骨干结核初期为骨质疏松,继而在骨内形成囊性破坏,骨皮质变薄,骨干膨胀,故称为骨“气鼓”或骨囊样结核。

12、骺离骨折:发生在儿童长骨骨折时,由于骨骺尚未与干骺端愈合,外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离,即骺离骨折。

三、简答题:

1、简述成年人骨折和儿童骨折的异同点 答:相同点:均可表现为骨质断裂。(2分)

不同点:由于儿童骨骺尚未与干骺端愈合,外力可经过骺板达干骺端而引起骨骼了,即骺离骨折。另外,儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,而看不到骨折线,即青枝骨折。(3分)

1、简述骨巨细胞瘤的临床及X线表现

答:骨巨细胞瘤以20-40岁多见,约占65%,(1分)好发于骺板已闭合的四肢长骨骨端,(1分)X线表现多较典型,病变直达骨性关节面下,数为偏侧性破坏(1分)。边界清楚。分为分房型和溶骨型(1分)。病变呈膨胀性破坏,骨皮质变薄,一般无骨膜增生。(1分

3、膀胱癌的造影表现

答:肿瘤通常单发,可见突入腔内的结节状或菜花状充盈缺损影(1分),表面凹凸不平,(1分)局部膀胱壁僵硬。(1分)

3、浸润性肺结核的X线表现

答:①好发于肺尖和锁骨下区(1分);②多种性质的病变同时存在(1分),如渗出、增殖、播散(1分)、纤维化和空洞(1分)等。

4、肺结核球和周围型肺癌的影像学鉴别

答:结核球多数为圆形。边界整齐,无毛刺,少有胸膜凹陷征,内部常有环形、弧形或斑片钙化(1分),周围多有卫星灶(1分)。 外围型肺癌多为分叶状肿块(1分),有短细毛刺,可有空泡征但很少有钙化,多有胸膜凹陷(1分)。

5、胃溃疡的钡餐X线表现

答:

1、直接征象:①龛影或钡斑②龛影周围水肿带:粘膜水肿线1-2mm、项圈征、狭颈征③粘膜纠集。

2、间接征象:①分泌增加,空腹潴留液②局部压痛③胃排空时间延迟(胃动力及张力异常)④痉挛性改变。

5、胃癌的钡餐X线表现

答:

1、充盈缺损、胃腔狭窄;

2、粘膜中断、破坏;

3、胃壁僵硬、蠕动消失;

4、胃腔内龛影、半月综合征。

四、论述题:

1、试述良、恶性骨的鉴别诊断

答:

良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断

良性

恶性

生长情况

生长缓慢,不侵及邻近组织,

生长迅速,易侵及邻近组织,器官;

(2分)

但可引起压迫移位,无转移

可有转移。 局部骨变化

呈膨胀性骨质破坏,与正常

呈浸润性骨破坏,病变区与正常骨

(3分)

骨界线清晰,边缘锐利,

界线模糊,边缘不整 骨皮质变薄,保持其连续性

骨膜增生

一般无骨膜增生,病理骨折

骨膜新生骨多不成熟,并可被肿瘤

(2分)

后可有少量骨膜增生,骨膜

侵犯破坏 新生骨不被破坏

周围软组织变化 多无肿胀或肿块影,其边缘

长入软组织形成肿块,与周围组织

(2分)

清楚

分界不清

3、中心型肺癌的X线及CT表现 答:X线表现:间接表现(2分):①阻塞性肺过度充气(肺气肿);②阻塞性肺炎;③阻塞性肺不张。直接表现(2分):肺门影增深、增大和肺门部肿块(肿瘤本身或肿瘤与肺门增大的淋巴结)。反“S”征:发生在右上叶支气管的肺癌,其肺门部肿块与右上叶不张连在一起而成,他们的下缘呈反S状(1分)。

CT表现:①支气管改变:支气管壁增厚和支气管狭窄(1分);②肺门肿块(1分);③侵犯纵隔结构(1分);④纵隔肺门淋巴结转移(1分)。

4、胃钡餐造影检查中良、恶性溃疡的鉴别诊断要点有哪些? 答:良、恶性溃疡鉴别诊断

良性溃疡

恶性溃疡

龛影位置

胃轮廓外

完全或大部分在胃腔内 龛影形状

畸形或椭圆形

不规则,扁平,有尖角 龛影大小

多<2.0cm

多>2.5cm 龛影边缘

光滑、整齐

不光整,有充盈缺损

龛影口部

粘膜水肿,有粘膜线、

指压迹样充盈缺损;有不规则

项圈征、狭颈征

环堤破坏、中断 龛影周围粘膜

均匀规则纠集

不整齐纠集 邻近胃壁

柔软、有蠕动波

僵硬,无蠕动波

2、心包积液的X线表现 答:(1)心脏呈烧杯形或球形(1.5分)(2)上腔静脉增宽(1.5分)(3)主动脉影短缩(1.5分)(4)心脏搏动减弱或者消失,主动脉搏动正常(1.5分)(5)肺血管纹理减少或不显,心衰时可出现肺淤血(1.5分)。

3、周围型肺部的CT表现

答:主要表现为肺内球形肿块(1分)。肿块常可见分叶征(1分)、毛刺征(1分)、胸膜凹陷征(1分)和不规则的厚壁空洞(1分)。直径3cm以下的小肺癌还可见空泡征(1分)和支气管充气征(1分)。增强扫描肿块呈密度均匀的中等强化,CT值可增高20Hu以上(1分)。增强扫描对发现肺门、纵隔淋巴结转移更敏感(1分)。

4、胃肠道钡餐检查的X线基本病变有哪些?

答:

1、轮廓的改变:①龛影;②充盈缺损;③憩室。

2、粘膜及粘膜皱襞的改变:①粘膜破坏;②粘膜皱襞平坦;③粘膜纠集;④粘膜皱襞增宽和迂曲;⑤微粘膜皱襞改变。

3、管腔改变:①扩张;②狭窄。

4、位置和可支性的改变

5、功能性改变:①张力改变;②蠕动改变;③排空功能改;④分泌功能改变。

主动脉夹层:是多种病因造成的主动脉内膜撕裂,血流经内膜破口灌入,使主动脉壁中分离形成血肿或双腔主动脉,即扩张的假腔和受压变形的真腔。X线 急性主动脉夹层,短期内可见纵隔或主动脉阴影明显增宽,搏动减弱或消失,边缘模糊,主动脉壁钙化内移。破入胸腔时,可见胸腔积液。慢性主动脉夹层时,上纵隔明显增宽,主动脉局限或广泛扩张,有时外缘呈波浪状,,主动脉内膜钙化明显内移,左室可因主动脉瓣关闭不全而增大。CT 平扫可显示钙化内膜内移,假腔内血栓以及主动脉夹层血液外渗、纵隔血肿、心包和胸腔积血等;增强ct可见主动脉双腔和内膜片。

5.骨肉瘤(恶性骨肿瘤)的临床影像学表现和分型 好发年龄:青少年,11~20岁约占50% 好发部位:股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。(干骺端为多发位置)

临床特点:局部进行性疼痛、肿胀和功能障碍。局部皮温常较高并可由浅静脉怒张。病变进展迅速,早期即可发生远处转移,预后较差。实验室检查血清碱性磷酸酶常较高。

影像学表现:X线平片表现为各种形式的骨破坏和瘤骨形成,不同形式的骨膜新生骨及其破坏,软组织肿块,骨破坏区和软组织肿块中的肿瘤骨形成等。

CT检查:骨肉瘤的骨破坏表现为:骨松质斑片状缺损,骨皮质内表面的侵蚀或骨皮质全层虫蚀状、斑片状破坏甚至大片缺损。骨质增生表现为:松质骨、骨破坏区和软组织肿块内不规则斑片状高密度影和骨皮质增厚。软组织肿块常偏于病骨一侧或围绕病骨生长,其边缘大多模糊而与周围正常的肌肉、神经和血管分界不清,其内常见大小不等的坏死囊变区。

MRI检查:骨质破坏、骨质增生、瘤骨和瘤软骨钙化在T2WI上显示较好,均表现为低信号影。

根据骨破坏和骨增生的多少,以X线表现为基础,骨肉瘤大致可分为成骨型、溶骨型和混合型。 16原发性肝癌与肝海绵状血管瘤CT鉴别

性质 造影 血管瘤

良性肿瘤,可多发

瘤体内出现血湖,呈“爆米花”状,早进晚退,无肿瘤血管

肝癌 恶性,多单发

出现肿瘤血管,有肿瘤染色和充盈缺损,静脉早显(动静脉短路),门脉可有癌栓形成。

1、平扫呈边缘不规则低密度病灶可合并坏死和囊变。

2、增强表现为动脉期病灶呈明显不均匀强化,病灶密度高于正常肝,门脉期对比剂迅速下降,病灶密度低于正常肝。对比剂在肝癌内快进快出。

3、可有肝门腹膜后的淋巴结肿大,腹水,门脉癌栓的表现。 肝内出现肿块表现,外周有低回声晕,随着肿瘤体积的增大,回声逐渐增强。彩超提示肿瘤内或周围可见丰富的血流信号,频谱显示为高流速高阻力的动脉型。 CT

1、平扫类圆形低密度区,境界清楚,密度均匀。

2、增强表现为动脉期病灶周围出现结节强化,门脉期、延迟期对比剂逐渐填满,对比剂在血管流内快进慢出。

B超 肝内可见单个或多个类圆形回声,边缘清晰锐利、中等大小。以高回声多见。巨大血管瘤呈混合型回声,病灶后方可出现轻度的声增强效应。彩超提示病灶及周边血管不丰富。

MRI T1WI呈均匀性稍低信号,T2WI呈高信号,在重T2WI上呈现“灯泡征”

T1WI呈低信号,T2WI上信号高于正常肝组织,增强后,肝癌实变部分增强,坏死区无强化。

.纵膈常见的肿瘤和瘤样病变有哪些?

前纵膈:胸腺瘤和畸胎瘤,前心膈角区的肿块多为心包囊肿和脂肪瘤。 中纵膈:淋巴瘤,支气管囊肿。

后纵隔:神经源性肿瘤(神经纤维瘤、神经鞘瘤、节细胞神经瘤)

第二篇:医学影像学试题(含答案)

1.透视检查的基础是利用X线的是:

A光学作用

B生物作用

C穿透作用

D电离作用

E荧光作用

2.CR与普通X线成像比较其优点,叙述错误的是:

A提高了图像密度分辨率

B提高了图像显示能力

C降低X线曝光量

D提高了图像空间分辨率

E曝光宽容度增加

3.蝶鞍侧位片可测量其前后径及深径,其平均值分别为:

A10.5mm,9.5mm B11.7mm,9.5mm C12.0mm,10.0mm D5.0mm,10.0mm E10.0mm,20.0mm

4.观察上颌窦首选X线投照位置为:

A头颅正位

B头颅侧位

C颅底位

D华氏位

E柯氏位

5.肺癌引起的阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点,不正确的是:

A体积缩小

B有支气管充气征

C同一部位反复发作

D合并肿块

E常有淋巴结肿大

6.构成肺门阴影最主要的结构是:

A肺动、静脉

B神经

C主支气管

D肺组织

E淋巴结

7.肺部空腔性病变常见于:

A肺癌

B结核厚壁空洞

C虫蚀样空洞

D支气管扩张

E气胸

8.下列关于病变空洞的描述,错误的是: A肺气囊:薄壁空洞

B肺脓肿:均匀厚壁空洞

C浸润性肺结核:薄壁空洞,有卫星灶

D肺癌:偏心空洞,有壁结节

E慢性纤维空洞性肺结核:纤维厚壁空洞

9.下列支气管扩张的影像特点,不正确的是:

A局部肺纹理增多

B环状或蜂窝状影

C斑片状、索条样影

D可有葡萄征、手套征

E普通胸片正常可除外本病

10大叶性肺炎的典型影像学变化可见于病变的:

A充血期

B实变期

C消散期

D消散期之初

E病变全程

11.肺内球形病灶称为肿块的直径应大于 A2cm B3cm C4cm D5cm E6cm

12.两肺粟粒性病变除肺结核外,还可见于:

A小叶性肺炎

B过敏性肺炎

C支原体肺炎

D吸入性肺炎

E中央型肺癌

13.无壁空洞最常见于:

A周围性肺癌

B干酪性肺炎

C肺转移瘤

D肺脓肿

E浸润性肺结核 14.粟粒型肺结核是指:

A原发性肺结核

B浸润性肺结核

C慢性纤维空洞型结核

D结核性胸膜炎

E血行播散型肺结核

15.急性血行播散型肺结核的特点为

A渗出病灶为主

B增殖性病灶为主

C纤维性病灶为主

D钙化病灶为主

E混合性病灶为主

16.游离性胸腔积液在胸部摄片上就可见到,一般体积应为: A10ml B30ml C100ml D200ml E300ml

17.厚壁空洞的洞壁厚度超过:

A3mm B5mm C7mm D9mm E10mm

18.中央型肺癌的直接征象不包括:

A肺门增大

B肺门肿块

C阻塞性肺不张

D支气管壁增厚

E支气管狭窄

19.胸片上所示的密度减低阴影是指病变密度低于: A肺组织

B胸大肌

C胸壁软组织

D肋骨

E心脏

20.胸片上双侧肺门影增大可见于:

A大叶性肺炎

B慢性肺源性心脏病

C慢性纤维空洞型肺结核

D法洛四联征

E肺隔离症

21.无壁空洞最常见于:

A周围性肺癌

B干酪性肺炎

C肺转移瘤

D肺脓肿

E浸润性肺结核

22.最易出现空洞内液平的病变是

A浸润性肺结核

B急性肺脓肿

C慢性纤维空洞型肺结核

D肺癌

E肺囊肿合并感染

23.继发性肺结核影像的特点,除了:

A纤维化

B增殖灶

C钙化

D肺门淋巴结肿大

E肺内病灶新旧不一

24.中央型肺癌一般发生在:

A主支气管

B叶支气管

C段支气管

D段以下支气管

E段以上支气管

25.中央型肺癌的胸片表现,最早出现的通常是:

A阻塞性肺炎

B局限性肺不张

C局限性肺气肿

D肺门肿块影

E反“S”征

26.在远达片后前立位上,右心缘上段为:

A上腔静脉及升主动脉的复合投影

B上腔静脉

C升主动脉

D右心房

E左心房

27.45度右前斜位片,正常情况下心前缘自上而下为:

A升主动脉、主肺动脉干、右心室圆锥部、右心室

B升主动脉、右心室漏斗部、右心室、左心室

C升主动脉、主肺动脉干、右心室、左心室

D主肺动脉干、右心室圆锥部、左心房、左心室

E主肺动脉干、右心室漏斗部、右心房、右心室

28.60度左前斜位片,正常情况下心后缘自上而下为:

A右心房、右心室

B右心房、左心房

C左心房、左心室

D右心室、左心室

E右心房、左心室

29.X线平片判断心脏增大的方法时,心脏横径是: A左、右心缘至体中线的最大距离之和

B左心缘至右心缘的距离

C左心缘至体中线的最大距离

D右心缘至体中线的最大距离

E右膈顶水平胸廓的内径

30.下列关于二尖瓣型心脏的描述,错误的是:

A肺动脉段凸出及心尖上翘

B主动脉结缩小

C形如梨形

D反映右心负荷或以其为主的心腔变化

E肺动脉段凹陷及心尖下移

31.下列X线征象中,不是肺血增多的表现的是:

A肺血管纹理增多

B肺动脉段凸出,两肺门动脉扩张,搏动增强

C扩张的血管边缘清楚

D肺野透明度正常

E肺野内出现扭曲而紊乱的血管影

32.下列X线征象中,不是肺动脉高压的表现的是: A肺动脉段明显凸出

B肺门动脉扩张、搏动增强

C出现肺门截断现象

D右心室增大

E肺纹理增多,边缘模糊

33.左心衰竭的X线表现,应除外:

A较重的肺淤血+肋膈角或(和)叶间少量积液

B间质性肺水肿

C上腔静脉扩张

D肺泡性肺水肿

E左心房的增大

34.下列畸形不属于法洛四联征的是:

A肺动脉狭窄

B右心室肥厚

C房间隔缺损

D主动脉骑跨

E室间隔缺损

35.下列X线征象,不属于法洛四联征的是:

A肺血减少

B两肺门动脉细小

C主动脉升弓部增宽、凸出

D心脏近似靴形

E肺动脉段-心腰部膨隆,心尖圆隆

36.下列X线征象,不属于单纯典型风湿性心脏病二尖瓣狭窄的表现:

A肺淤血

B心脏呈“二尖瓣”型

C左心房增大

D右心室增大

E肺纹理稀疏

37.大量心包积液的典型X线征象,应除外:

A肺纹理增多增粗

B心影向两侧扩大

C心腰及心缘各弓的正常分界消失

D心缘搏动普遍减弱

E短期内心影大小可有明显变化 38.一般来说,成人心胸比率的正常上限为: A0.40 B0.50 C0.55 D0.60 E0.65

39.右前斜位X线摄片上食管压迹加深,提示:

A左心室增大

B右心房增大

C右心室增大

D主动脉增宽、迂曲

E左心房增大

40.风湿性心脏病二尖瓣病变时肺血管的改变是:

A肺充血

B肺出血

C肺淤血

D肺栓塞

E肺缺血

41.左前斜位上,心后间隙消失见于:

A左心房增大

B左心室增大

C右心房增大

D右心室增大

E二尖瓣狭窄

42.肺血减少的X线平片表现,除了:

A肺门缩小

B右下肺动脉干变细

C肺野透亮度降低

D肺野内见走行紊乱的网状血管影

E肺纹理稀疏

43.下述正常食管X线解剖中,错误的是:

A通常有3个生理性狭窄

B老年人可见第三收缩波

C通常分颈段、胸段、腹段

D粘膜纹与胃相似

E钡剂检查可见到3个生理压迹

44.下列胃X线解剖知识,错误的是:

A角切迹至幽门间为胃窦

B仰卧位检查,胃窦靠右侧,胃底靠左侧

C胃大弯粘膜皱襞比胃小弯粘膜皱襞粗

D胃底粘膜皱襞走向比胃窦部粘膜皱襞规则 E胃窦部胃小区显示率最高

45.正常胃体部粘膜皱襞宽度一般不超过: A3mm B4mm C5mm D6mm E8mm

46.上消化道钡餐检查,正常空肠粘膜皱襞多呈:

A弹簧状

B腊肠状

C羽毛状或雪花状

D鱼骨状

E线状

47.右侧膈下游离气体主要须相鉴别的症状是:

A胃泡

B间位结肠

C先天性巨结肠

D气胸

E气肿性胆囊炎

48.下列疾病中,没有龛影表现的是:

A食管憩室

B胃溃疡

C胃癌

D食管癌

E肠结核

49.下列食管癌与食管静脉曲张的鉴别诊断中,最有诊断价值的是:

A发生部位

B呕血

C男性多见

D中老年多见

E食道造影透视观察食道的蠕动情况

50.早期食管癌的描述,错误的是:

A指局限于粘膜和粘膜下层的病变

B不论病变范围多发,无周围及远处淋巴结转移

C吞钡检查可见粘膜有中断和破坏

D吞钡检查可见小的龛影和充盈缺损

E双对比造影和食管吞钡连续摄影检查可提高阳性检出率

51.38岁女性患者,钡餐示食管壁张力减低,蠕动减弱,钡剂排空延迟,并在食管下段见到串珠样充盈缺损影,首先考虑:

A反流性食管炎

B食管下段平滑肌瘤

C食管下段静脉曲张

D食管癌

E食管裂孔疝

52.胃溃疡好发于:

A胃底部

B胃体部

C胃窦部小弯侧

D胃窦部大弯侧

E幽门部

53.提示溃疡可能恶变的是:

A溃疡龛影形态呈半圆形突出于胃腔之外

B龛影周围发现项圈征和狭颈征

C溃疡周围胃变形或胃潴留

D溃疡周围出现充盈缺损、粘膜破坏或环堤形成

E以上都不正确

54.下列关于早期胃癌的描述,错误的是:

A病变局限于粘膜层

B病变局限于粘膜层或粘膜下层

C病变的大小与早期胃癌的定义无关

D有无周围淋巴结转移与早期胃癌的定义无关

E病变仅仅累及粘膜肌层

55.溃疡型胃癌的X线表现,下列选项错误的是:

A溃疡大而浅,位于胃轮廓之内,称为腔内龛影

B龛影周围可见环堤和指压迹样改变

C溃疡周围出现项圈征和狭颈征

D溃疡周围胃粘膜中断、破坏

E病变部位胃壁僵硬、蠕动消失

56.关于胃窦炎的描述,错误的是:

A肩胛征

B胃窦粘膜粗大

C粘膜皱襞斜行、横行或交叉排列

D胃窦张力增高

E充盈像,胃窦轮廓呈细齿状

57.下列中晚期胃癌分型中,不包括:

A增生型

B表浅型

C浸润型

D溃疡型

E混合型

58.下述小肠Crohn病的影像,应除外:

A环肠壁对称性侵犯

B小肠多发狭窄

C鹅卵石征

D肠壁增厚

E口疮样小溃疡

59.肠道结核好发于:

A空肠

B回肠

C回盲部

D横结肠

E乙状结肠

60.关于单纯性小肠梗阻的X线表现描述,错误的是:

A阶梯状气液平面

B大跨度的襻

C鱼肋状

D透视下可见液面上下移动

E假肿瘤征

61.绞窄性肠梗阻的X线表现,错误的是:

A假肿瘤征

B咖啡豆征

C大跨度的襻

D多个小跨度卷曲肠襻

E空回肠换位征

62.皮革胃属于: A溃疡型胃癌

B覃伞型胃癌

C浸润型胃癌

D混合型胃癌

E平坦型胃癌

63.自截肾常见于:

A慢性肾炎

B肾结核

C肾结石 D肾癌

E慢性肾盂肾炎

64.下述尿路结石知识,错误的是:

A常常有肾绞痛

B常常有肾盂积水

C多为阴性结石

D常常有血尿

E平片检出率高

65.下列不是成人长骨结构的是:

A骨膜

B骨皮质

C骨髓腔

D骨端

E骨骺

66.下列不是儿童长骨结构的是:

A骨骺

B骨端

C干骺端

D骨干

E骨骺板

67.骨质疏松指:

A骨的有机成分减少

B骨的无机成分减少

C骨的有机成分增加

D骨的无机成分增加

E骨的有机成分和无机成分都减少

68.“骨性”与“纤维性”关节强直的X线鉴别点是:

A关节间隙变窄

B关节面糜烂

C关节狭窄,硬化增生

D关节狭窄,关节缘骨破坏

E骨小梁通过关节间隙

69.Colles骨折是指:

A桡骨远端2cm以内的伸展型骨折

B桡骨远端3cm以内的伸展型骨折

C尺骨上端骨折合并桡骨小头脱位

D桡骨远端2-3cm骨折断端向掌侧成角

E桡骨远端3cm骨折断端向背侧成角

70.脊椎结核典型X线表现为:

A胸椎多见

B骨质密度增高

C椎体楔形改变

D多累及相邻两个椎体,椎间隙变窄

E附件受累较多

71.下述作为良性骨肿瘤的X线表现,错误的是:

A膨胀性骨质破坏

B病变边缘有硬化

C局部骨皮质断裂

D病变边缘有骨膜反应

E病变边界清楚

72.化脓性关节炎最早出现的影像学征象是: A关节间隙增宽

B关节囊增大,密度增高

C关节周围软组织炎性肿胀

D关节软骨下骨质破坏

E局部骨质疏松

73.下列为化脓性关节炎与关节结核所致骨质破坏的鉴别要点是:

A筛孔状骨质破坏

B斑片状骨质破坏

C虫蚀样骨质破坏

D承重关节面及非承重关节面的骨质破坏

E不规则溶骨性破坏

74.强直性脊柱炎最早受累的部位是: A腕关节

B指间关节

C骶髂关节

D髋关节

E脊椎小关节突关节

75.多发性穿凿样骨质破坏多见于:

A嗜酸性肉芽肿

B多发性骨髓瘤

C内生软骨瘤

D骨转移瘤

E骨肉瘤

76.恶心骨肿瘤中最常见的是:

A骨肉瘤

B骨转移瘤

C骨髓瘤

D纤维肉瘤

E骨巨细胞瘤

77.局部骨组织被病理组织取代称为:

A骨质疏松

B骨质软化

C骨质破坏

D骨质坏死

E骨质增生硬化

78.关节软骨变性坏死,逐渐被纤维组织取代,引起不同程度的关节间隙狭窄称为: A关节肿胀

B关节破坏

C关节退行性变

D关节强直

E关节脱位

79.关于儿童青枝骨折的说法,错误的是:

A常常见于四肢长骨干

B骨皮质发生皱褶或凹陷或隆起

C可以看不见骨折线

D发生原因是儿童骨柔韧性较大

E属于完全骨折

80.关于骨折X线诊断的叙述,不正确的是:

A需要摄正侧位片

B摄片时至少包括邻近的2个关节

C注意两侧对比

D必要时加拍特殊位置

E摄片时至少包括邻近的1个关节

81.关于类风湿关节炎的影像学表现,正确的是:

A多发生在大关节

B骨破坏呈穿凿样

C常常累及远端指间关节

D关节邻近骨骼发生骨质疏松

E常常有死骨和窦道

82.痛风常常引起的关节骨质破坏是:

A骶髂关节

B第一跖趾关节

C第五跖趾关节

D远端指间关节

E掌指关节

83.最常见的良性骨肿瘤是:

A骨软骨瘤

B软骨瘤

C骨瘤

D成软骨细胞瘤

E骨巨细胞瘤

84.下列关于骨纤维异常增殖症的X线表现,错误的是: A股骨、胫骨和肋骨最多见

B不累及面颅骨

C呈囊状改变的骨纤维异常增殖症边缘有硬化

D内可有粗大骨纹

E可呈单发或多发的虫蚀样骨破坏

85.X线摄影中表示X线量的是:

A半值层

B靶物质

C kv D mAs E电压波形

86.对X线产生效率的说法,正确的是: A很高

B很低

C一般

D50% E100%

87.观察小儿发育情况,需要摄取:

A腕关节正位

B腕关节侧位

C双腕关节斜位

D双腕关节正位

E双腕关节侧位

88.肩关节正位摄影,中心线正确射入点为:

A锁骨的中点

B关节盂

C肩峰

D肩胛骨喙突

E肱骨头

89.膝关节侧位摄影,关节需要屈曲多少度: A105度

B115度

C125度

D135度

E145度

90.类风湿关节炎,正确摄影体位是:

A双手正位

B单侧腕关节正位

C双侧腕关节正位

D单手正位,包括腕关节

E双手正位,包括腕关节

91.平静呼吸下屏气,常用检查:

A手

B下肢

C前臂

D心脏

E躯干

92.膈上肋骨摄影,采用的呼吸方式为:

A浅呼吸屏气

B深呼气屏气

C深吸气屏气

D平静呼吸屏气

E腹式呼吸屏气

93.心脏右前斜位,摄影角度是:

A45度-55度

B56度-65度

C66度-70度

D71度-80度

E81度-85度

94.腰椎椎弓峡部断裂,正确的摄影体位是:

A腰椎正位

B腰椎侧位

C腰椎双斜位

D腰椎段斜位

E腰椎段侧位

95.不能显示跟骨影像的摄影体位是:

A足正位

B足侧位

C全足正位

D跟骨侧位

E跟骨轴位像

96.足前后位摄影,中心线对准:

A第三跖骨头

B第三跖骨基底部

C第三跖趾关节

D内、外踝连线中点

E距骨中点

97.骶骨前后位摄影的中心线是:

A垂直投射

B向头侧倾斜15度

C向足侧倾斜15度

D向头侧倾斜45度

E向足侧倾斜45度

98.成人心脏摄影的焦-片距为:

A50cm B85cm C100cm D120cm E200cm

99.静脉肾盂造影检查的禁忌症是:

A肾盂积水

B肾结石

C尿路狭窄

D肾部肿瘤

E肾功能严重损伤

100用于读出CR中X线影像信息的光束是:

A可见光

B红外线

C紫外线

D激光

E电子扫描线

1-5 E D B D B

6-10 A D A E B

11-15 A B B E B

16-20 E A C A B

21-25 B B D E C

26-30 A A C A E

31-35 E E C C E

36-40 E A B E C 41-45 B C D D C

46-50 C B A E B

51-55 C C D E C

56-60 A B A C E

61-65 C C B C E

66-70 B E E D D

71-75 D C D C B

76-80 B C C E B

81-85 D B A B D

86-90 B D D D E

91-95 D C A C A 96-100 B B E E D

第三篇:医学影像学考试复习提纲

超声

振动频率超过20000Hz的称为超声波。

超声换能器也称为超声探头。超声探头频率越高,其成像精度越好,穿透性越差;超声探头波长越长,其穿透性越好,成像精度越差。

人体组织器官分为四种声学类型:无回声、低回声、高回声和强回声(后方有声影)。 无回声

尿、胆汁、囊肿液、血液等液性物质

低回声

心、肝、胰、脾等实质性器官

高回声

血管壁、心脏瓣膜、脏器包膜、组织纤维化

强回声

骨骼、钙质、结石、含气肺、含气肠

超声探查膀胱时,需要饮水500-800ml以充盈膀胱。 医学常用的超声频率在2.2至10MHz之间。 超声胆道检查时,患者需空腹8小时。

多普勒效应(Doppler Effect)是超声遇到运动的反射界面时,反射波的频率发生改变。利用这一效应,可以测量血流的速度和方向,判断血流是层流或湍流。彩色多普勒血流显像下,朝向探头的正向血流以红色代表,背向探头的负向血流以蓝色代表。 介入放射学

介入放射学,以影像诊断学为基础,在超声、X射线、CT或MRI等影像设备的监视和引导下,通过经皮穿刺途径或进入人体原有孔道,将特制的导管或器械插入病变部位进行诊断性造影和治疗或采集组织,进行细胞学、细菌学或生化检查。 介入放射学的应用范围。

@ 心血管造影及心导管检查。

@ 药物灌注:动脉内灌注化疗药物、溶栓药物、止血剂等。

@ 血管栓塞:出血血管、肿瘤血管、动静脉畸形、动静脉瘘、血管瘤和脾动脉栓塞等。 @ 血管成形:心脏瓣膜及血管狭窄的球囊扩张、内支架置入成形及激光、旋切成形等。 Seldinger 技术是血管介入技术的发展基础。 放射影像学 X射线是波长极短(波长范围是0.0006~50nm),肉眼看不见的电磁波。

X射线成像,除了X射线的穿透性、荧光效应和感光效应外,还基于人体组织结构之间有厚度和密度的差别。

人体组织结构根据密度不同分为三类:高密度的骨和钙化灶等;中等密度的软骨、肌肉、神经、实质性器官、结缔组织和体液等;低密度的脂肪组织、呼吸道、胃肠道、鼻窦和乳突气房等。

X射线穿透低密度组织时,吸收少,X线胶片感光多,显影定影后还原的金属银也多, X片上呈黑影,使荧屏产生荧光多,荧屏上明亮;高密度组织与之相反。

MRI图像特点:多参数灰阶图像;多方位断层图像;流空效应;MRI对比增强效应;伪彩色的功能图像。 骨龄:骺软骨内二次骨化中心出现的年龄以及骺与干骺端完全融合(骺线完全消失)的年龄。了解骨龄对诊断内分泌疾病和某些先天性畸形综合征有一定价值。 骨骼基本病变表现。

骨质疏松:一定单位体积内正常钙化的骨组织减少。p31~p32 即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。组织学变化是骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小梁减少。

X线表现。骨密度减低。骨皮质分层,变薄。骨小梁变细,减少,间隙增宽。 ㈡骨质软化:单位体积内骨组织的矿物质含量减少,有机成分正常。 组织学上显示骨样组织钙化不足,常见骨小梁中央部分钙化,而外面围以一层未钙化的骨样组织。P32 X线表现。①骨密度减低。②骨小梁和骨皮质边缘模糊。③承重骨骼发生变形。④假骨折线。⑤在儿童期可见干骺端和骨骺的改变,结构模糊,边缘呈毛刷状。 ㈢骨质破坏:局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。p33 ㈣骨质增生硬化:单位体积内骨量的增多。p34 组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多。

X线表现。①骨质密度增高。②骨小梁增粗、增多、密集,骨皮质增厚、致密。③长骨骨髓腔变窄或消失,骨干增粗变形。

㈤骨膜增生:又称骨膜反应。骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨。 组织学上可见骨膜内层成骨细胞增多,有新生的骨小梁。 X线表现:骨皮质外局限性或广泛性不同形状的致密影。 骨膜三角(Codman三角):如引起骨膜反应的病变进展,已形成的骨膜新生骨可被破坏.破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形。 ㈥骨内与软骨内钙化。p35 X线表现:颗粒状、小环状或斑块状致密影,较死骨密度高。 ㈦骨质坏死:骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨。

形成死骨的原因主要是血液供应的中断。组织学上是骨细胞死亡、消失和骨髓液化、萎缩。 X线表现:骨质局限性密度增高。 ㈧骨内矿物质沉积。p35~p36 铅、磷、铋等进人体内,大部沉积于骨内.在生长期主要沉积于生长较快的干骺端。X线表现为多条厚薄不一且平行于骺线的致密带,称为铅线或铋线。 氟进入人体后可在躯干骨形成广泛增生钙化。

儿童骨折的特点。骨折发生在儿童长骨时,由于骨骺尚未与干骺端结合,外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离,即骺离骨折(epiphyseal fracture)。由于骨骺软骨不能显影,所以它的骨折线并不能显示,X线片上只显示为骺线增宽或骺与干骺端对位异常。还可以是骺与部分干骺端一并撕脱。在儿童,骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,而看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突,即青枝骨折(greenstick fracture)

脊柱骨折可见以下情况: 1)爆裂骨折;2)单纯压缩骨折;3)骨折脱位;4)间盘损伤;5)韧带断裂;6)脊髓损伤。

脊椎结核主要表现:1)骨质破坏;2)骨膜增生,骨皮质增厚,骨干梭形膨胀;3)沙粒样散在小的坏死骨;4)局部软组织肿胀。 良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断

良性

恶性

生长情况

生长缓慢,无转移

生长迅速,可有转移

局部骨变化

呈膨胀性骨质破坏,边缘锐利,与正常骨界限清晰,骨皮质变薄、膨胀、保持其连续性。

呈浸润性骨质破坏,边缘不整,病变区与正常骨界限不清,累及骨皮质,不规则破坏与缺损。

骨膜新生骨

一般无骨膜新生骨,病理骨折后可有少量;无Codman三角。

多出现不同形式的骨膜新生骨,并见Codman三角。

周围软组织

不侵及邻近组织,但引起压迫移位;多无软组织肿块影,如有,其边缘清楚。

易侵及临近组织器官形成骨外肿块,与周围组织分界不清。

骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone)是起源于骨骼结缔组织之间充质的肿瘤。有于肿瘤的主要组成细胞之一类似破骨细胞,故亦称之为破骨细胞瘤(osteoclastoma) 骨巨细胞瘤以20~40岁为常见,约占65%。好发于骨骺板已闭合的四肢长骨骨端,以股骨下端、胫骨上端和桡骨下端为常见。肿瘤质软而脆,似肉芽组织,富含血管,易出血。根据肿瘤细胞分化程度不同,有良性 (I级)、生长活跃(II级:潜在恶性)与恶性(III级)之分。p51 骨肉瘤(osteosarcoma)是起源于骨间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤。p53~p55 骨肉瘤多见于青少年,11~20岁可占47.5%,男性较多。好发于股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。干骺端为好发部位。主要临床表现是局部进行性疼痛、肿胀和功能障碍。局部皮温常较高并有浅静脉怒张。病变进展迅速,可发生早期远处转移,预后较差。实验室检查常见血清碱性磷酸酶增高。

骨肉瘤由明显间变的瘤细胞、肿瘤性骨样组织及骨组织组成,有时亦可见有数量不等的瘤软骨。

骨肉瘤可分为成骨型、溶骨型和混合型。以混合型多见。

成骨型骨肉瘤:以骨质增生、硬化(瘤骨或反应骨)为主,明显时可见大片致密影称象牙质变,骨破坏较少或不明显。骨膜增生较明显。软组织肿块中也有较多肿瘤骨。肺转移灶密度多较高。

溶骨型骨肉瘤:以骨质破坏为主,很少或没有骨质增生。骨破坏呈不规则斑片状或大片低密度区,边界不清。骨膜增生易被肿瘤破坏,形成骨膜三角。软组织肿块中大多无肿瘤骨生成。广泛性骨破坏时,易引起病理性骨折。

混合型骨肉瘤:骨质增生与破坏的程度大致相同。 佝偻病的影像学表现。p57~p58 具有典型X线表现的骨骼是在长骨干骺端,特别是在幼儿发育较快的尺桡骨远端、胫骨、肱骨上端、股骨下端和肋骨的前端等。较早的变化在骺板,由于软骨基质钙化不足,临时钙化带变得不规则、模糊、变薄,以至消失。干骺端凹陷变形,明显者呈杯口状,其边缘因骨样组织不规则钙化而呈毛刷状致密影,干骺端宽大。二次骨化中心出现延迟,密度低,边缘模糊,乃至不出现。骺与干骺端的距离由于骺板软骨增生、肥大、堆积、不骨化而明显增宽。干骺端边缘出现骨刺乃系骨皮质向干骺端方向延伸所致。肋骨前端由于软骨增生而膨大,形成串珠肋,X线表现肋骨前端呈宽的杯口状。由于骨质软化,承重的长骨常弯曲变形,在下肢发生膝内翻(O形腿)或膝外翻(X形腿)。少数可发生青枝骨折或假性骨折。 化脓性关节炎常由金黄色葡萄球菌经血液至滑膜感染关节而发病,也可因骨髓炎继发侵犯关节所致。多见于承受体重的关节,如髋关节和膝关节。化脓性关节炎特征是急性起病,早期即可出现关节间隙改变,骨端破坏先见于关节的承重面。p65~ p66 关节结核为继发于肺结核或其他部位结核的并发症,分为骨型关节结核和滑膜型关节结核。滑膜型关节结核的病变首先侵犯滑膜和关节边缘,关节渗出液中常缺少蛋白溶解酶,故承重面关节软骨破坏出现较晚,关节间隙变窄较晚。

肺纹理是自肺门向肺野呈放射分布的树枝状影。肺纹理由动脉、肺静脉、支气管、淋巴管和少量间质组织形成,其中主要是肺动脉分支。肺纹理特点:①从肺门向外逐渐变细;②外三分之一,肺纹理稀少;③下肺野的肺纹理较上肺野粗。p73 肺气肿指两肺终末细支气管以远的弥漫性肺泡过度充气,异常扩大,可以伴有肺泡壁的破坏。分局限性和弥漫性阻塞性肺气肿。局限性阻塞性肺气肿表现为肺野局部透亮度增加;肺纹理纤细。弥漫性阻塞性肺气肿表现为肺野透亮度增加;肺纹理稀疏,纤细,变直;肋间隙增宽,桶状胸;两膈低平且活动度下降;边缘可见肺大泡影。 阻塞性肺不张为支气管腔内完全阻塞、腔外压迫或肺内瘢痕组织收缩引起,以支气管阻塞最为多见。表现为均匀密度增高影,临近肺野透亮度增加。

单侧肺不张表现为均匀密度增高影;肋间隙变窄或伴胸廓塌陷;纵隔向患侧移位;健侧肺野透亮度增加。肺叶不张表现为大片状密度增高影;临近肺野透亮度增加;边缘凹陷内收移位。肺段不张表现为三角形致密影;临近肺野透亮度增加。小叶性不张表现为散在小片状致密影;临近肺野透亮度增加。

肺实变指终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所替代。X线表现为斑片状、片状影;密度均匀或不均匀;边缘模糊或锐利。

肿块与结节:病灶直径不大于2cm的称结节;大于2cm的称肿块。 空腔:肺内生理腔隙的病理性扩大。X线表现为边界清楚,壁极薄的圆形透亮区,没有液平。 空洞:肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出而形成。 虫蚀样空洞(无壁空洞):实变肺野内多发小透亮区,轮廓不规则。 薄壁空洞:洞壁不大于3mm,边界清楚,内壁光滑的圆形透亮区。 厚壁空洞:洞壁大于3mm。洞壁厚薄不规则,内多有气液平面。 常见空洞鉴别: 肺脓肿:洞腔较大、内缘光整或略不规整、有较长气液平面。早期洞壁较厚,晚期洞壁较薄。 肺结核:多发于肺上叶尖后段及下叶背段,洞壁或薄或厚,并不规则。壁内、外光滑清楚、多无气液平面。周围有卫星灶。

肺癌:多位于上叶前段及下叶基底段;多见于老年人。多为厚壁偏心空洞;外壁呈分叶、毛刺;内壁不光滑,有壁结节;一般无气液平面。

胸腔积液分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液。p87 游离性胸腔积液,在第四肋前端以下称少量积液;在第二肋前端以上称大量积液。少量积液见肋膈角变浅、变钝或消失。中量积液见上缘外高内低的弧形影,下、外缘与膈及胸壁分界不清。大量积液见患侧肺野均匀致密或只见肺尖区透亮;纵隔向健侧移位;患侧肋间隙增宽;膈下移,甚至倒置。 局限性胸腔积液。包裹性积液为胸膜炎时,脏壁层胸膜发生粘连使积液局限于胸膜腔的某一部位;表现为自胸壁或纵隔向肺野内突出的半圆形、丘状、梭形致密影,密度均匀,边缘光滑锐利。叶间积液为局限于水平裂或斜裂内的积液;表现为叶间裂内梭形致密影,两尖端与叶间裂相连。肺底积液为位于肺底与横膈之间的胸腔积液,右侧较多见;肺下野透亮度减低,膈影不清,或“横膈升高”圆顶最高点偏外侧三分之一;卧位可见肺野密度增高。

纵膈的形态改变。引起纵膈增宽的病变可为肿瘤性,炎症性,出血性,淋巴性,脂肪性和血管性;以纵膈肿瘤最常见。纵膈移位:肺不张和胸膜肥厚粘连及钙化可牵拉纵膈向患侧移位;胸腔积液、肺内巨大肿瘤、肺气肿和气胸可推压纵膈向健侧移位。p90~p91 支气管扩张症是指支气管内径不可逆的异常扩大。CT为本病最有效的检查方法,表现为①支气管壁增厚,管腔增宽。②囊状或蜂窝状透亮区。③可见轨道征和戒指征。④肺部炎症。p92 大叶性肺炎常为肺炎双球菌感染。p92-p93 好发于青壮年。症状以发病急,寒颤高热,胸痛,咯铁锈色痰为典型特征。实验室检查可见血白细胞总数及中性粒细胞增高。

病理。①充血期:发病后12到24小时。肺毛细血管扩张,肺泡内少量浆液性渗出液。②红色肝样变期:发病后2至3日。肺泡内充满粘稠渗出物,主要是大量的红细胞和纤维蛋白。③灰色肝样变期:发病后4-6日。大量红细胞为白细胞替代。④消散期:发病后7至10日。白细胞溶解,纤维性渗出物逐渐被吸收,肺泡重新充气膨胀。

X线表现。①充血期:没有阳性表现;有时可见病区肺纹理增粗,肺野透亮度下降。②实变期:大片状密度均匀致密影,边缘模糊或清楚;空气支气管征——实变影中可见透亮支气管影。③消散期:致密影逐渐减少,呈散在斑片,可至完全消失。

CT表现。①充血期:磨玻璃样阴影,边缘模糊。②实变期:叶裂为界致密影,空气支气管征(实变)。③消散期:密度减低,斑片影,实变区充气,吸收。 肺结核为人型或牛型结核杆菌引起的肺部慢性传染病。p95~p98 肺结核的临床分型。

㈠原发性肺结核,Ⅰ型。包括原发综合征和胸内淋巴结结核。

㈡血行播散型肺结核,Ⅱ型。包括急性血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核。

继发性肺结核,Ⅲ型。包括浸润性肺结核与慢性纤维空洞性肺结核。

㈣结核性胸膜炎,Ⅳ型。临床上已排除其它原因引起的胸膜炎。包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。

㈤其他肺外结核,Ⅴ型。其它肺外结核按部位及脏器命名。 ㈠原发性肺结核,Ⅰ型。初次感染所发生的结核。

好发年龄:多见于儿童,也见于青年。症状:低热、盗汗、消瘦、无力及精神不振,轻咳;有时为发病急、高热。 影像学表现。

“哑铃”征。①原发病灶及周围炎:肺部炎症和浸润;片状、云絮状模糊阴影,多位于中上肺野。②淋巴管炎,从原发病灶沿淋巴管蔓延;不规则的条索状阴影。③淋巴结炎:肺门、纵隔淋巴结增大;肺门影增宽、模糊。

胸内淋巴结结核。①肿瘤型:肺门或纵隔数个大小不等的类圆形或结节状阴影,边缘清楚。②炎症型:肺门影增大,模糊。 ㈡ 血行播散型肺结核,Ⅱ型。

⑴急性血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)

临床。好发年龄:儿童和成人。症状:发病急,见寒战、高热、头痛、昏睡、气短、呼吸困难和脑膜刺激征。实验室诊断:红细胞沉降率增加,结核菌素试验阴性。

X线表现。①肺野透亮度下降。②“三均匀”征象:两肺野分布均匀,密度一致,大小均匀的粟粒样阴影。③恶化可见粟粒样阴影融合,成斑片或大片状阴影。CT表现更清晰,有助早期诊断。

⑵亚急性或慢性血行播散型肺结核。

临床。好发年龄:多见于成人。症状:低热、盗汗、消瘦、无力、咳嗽、咳血痰等。实验室诊断:结核菌素试验阳性。

X线表现和CT表现。①病灶多分布在两肺中上肺野。②“三不均匀”征象:分布不均匀,密度不一致,大小不一的斑点、斑片或结节状阴影。③可见斑索状致密影。④可发展为纤维空洞性肺结核。

㈢继发性肺结核,Ⅲ型。

临床。好发年龄:多见于成人。症状:咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、消瘦、无力等。实验室诊断:结核菌素试验阳性。 ⑴浸润性肺结核。

X线表现和CT表现。病灶常局限,多在肺上叶尖段、后段以及下叶背段。①局限性斑片阴影。②增殖性病变。③大叶性干酪性肺炎。④结核球。⑤结核性空洞。⑥支气管播散病变。⑦硬结钙化或条索状阴影,提示病灶愈合。 ⑵慢性纤维空洞性肺结核。

X线表现和CT表现。①纤维空洞:上中肺野常见,壁厚。②空洞周围可见大片渗出和干酪病变、钙化和纤维粘连。③病变肺叶收缩,患侧肺门上移,肺纹理紊乱,呈垂柳状;④代偿性肺气肿。⑤胸膜肥厚、粘连或胸廓塌陷。⑥纵隔向患侧移位。⑦可合并肺心病。 原发性支气管肺癌是指起源于支气管上皮、细支气管肺泡上皮及腺体的恶性肿瘤,也称肺癌。病因。①主要:吸烟。②大气污染。③遗传。p98~p100 分型。①中央型:肿瘤发生在肺段和肺段以上支气管,以鳞癌为主。②周围型:肿瘤发生于肺段以下支气管。各种组织学类型均可见,以腺癌为主。早期周围型肺癌,指瘤体直径不大于3cm,且无远处转移者。③弥漫型;肿瘤发生在细支气管、肺泡或肺泡壁,呈弥漫性生长。 周围型肺癌的影像学表现。X线:①圆形或类圆形阴影;②边缘不规则,有分叶和毛刺;③胸膜凹陷征;④密度多均匀;⑤病灶较大时可形成空洞。CT:①规则或不规则肿块影;②分叶或切迹;③厚而不规则的空洞、钙化;④短或长的细毛刺;⑤支气管征、空泡征;⑥血管纠集征;⑦胸膜凹陷征;⑧增强扫描呈中等强化。 纵隔原发肿瘤和瘤样病变的好发部位和分类。p101 ①前纵隔:胸腺瘤,畸胎瘤,胸内甲状腺肿。 ②中纵隔:恶性淋巴瘤,支气管囊肿。 ③后纵隔:神经源性肿瘤。

心脏X线检查,常规投照体位为立式后前位,可加左前斜位(向右转60°)、右前斜位(向左转60°)和左侧位。

心胸比率为心影最大横径与胸廓最大横径之比。正常成人心胸比率不大于0.5。0.50~0.55为轻度增大;0.55~0.60为中度增大;0.60以上为重度增大。p107~p108,p113 肺门动脉扩张的标准为右下肺动脉直径成人超过1.5cm,儿童超过胸锁关节水平气管横径。 法洛四联症是最常见的紫绀型先天性心脏病,其基本畸形包括肺动脉、肺动脉瓣和瓣下狭窄;室间隔缺损;主动脉骑跨;右室肥厚。p121 腹腔积气:某种病因导致腹膜腔内积气,且气体随体位改变而游动;该气体称为游离气腹。立位投照,气体可上浮到横膈与肝或胃之间,显示为透亮的新月形气体影。腹腔内游离气体常见于胃肠穿孔,腹腔术后或合并感染。p131 肠梗阻是肠内容物运行障碍导致的急腹症。绞窄性小肠梗阻在小肠扭转、内疝及粘连时,常合并假肿瘤征或咖啡豆征。

假肿瘤征,指的是平片上软组织密度的肿块影,边界清楚。咖啡豆征,形态上类似咖啡豆,由闭袢大量积气扩张形成。p134~p135 右前斜位是观察食管的常用体位;在食管前缘可见三个压迹,由上到下为主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹。食管的生理性狭窄也有三个:咽与食管相续处,食管与左主支气管交叉处,食管穿过膈的食管裂孔处。p139 消化道的影像学检查,轮廓改变有以下三种。充盈缺损,是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现,它是因消化道壁局限性肿块突入腔内所致,常见于肿瘤。龛影,是指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像,多为溃疡造成。在胃部,轴位观察溃疡呈火山口状,钡剂填充溃疡内表现为类圆形钡斑。憩室,表现为消化道壁向外囊袋状膨出,有正常黏膜通入,与龛影不同。p139;p143 食管癌好发于40~70岁男性,主要症状是进行性吞咽困难。X线影像表现有:①黏膜皱襞消失、中断、破坏;②管腔狭窄;③腔内充盈缺损;④不规则龛影;⑤受累段食管局限性僵硬。 溃疡型胃癌,可见典型的半月综合征:龛影形状不规则,多呈半月形,外缘平直,内缘不整齐而有多个尖角;龛影位于胃轮廓之内;龛影周围绕以宽窄不等的透明带,称为环堤,其轮廓不规则而锐利,环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损(指压痕),这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影(裂隙征)。p146 胃良性溃疡与恶性溃疡的X线鉴别诊断。p148

良性溃疡 恶性溃疡

龛影形状

圆形或椭圆形,边缘光滑整齐

不规则、扁平,有多个尖角

龛影位置

突出于胃轮廓外

位于胃轮廓之内

龛影周围和口部

黏膜水肿的表现如粘膜线、项圈征、狭颈征等。黏膜皱襞向龛影集中直达龛口

有不规则环堤,可见指压痕、裂隙征,黏膜皱襞中断、破坏

附近胃壁

柔软,有蠕动波

僵硬、峭直,蠕动消失

肝海绵状血管瘤为常见的肝良性肿瘤,好发于女性,多见于30~60岁。p159 CT平扫表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度肿块,CT值约30HU。对比增强多期扫描是CT诊断海绵状血管瘤的关键。动脉期,可见肿瘤边缘出现斑状或结节状增强灶,密度接近同层大血管的密度;门静脉期,增强灶互相融合,同时向肿瘤中央扩展;延迟期,可使整个肿瘤增强,由原来平扫低密度肿块变成与周围正常肝实质密度相同的等密度或高密度肿块,并持续10min或更长。整个对比增强过程表现为“早出晚归”的特征。

MRI信号具有特征性。肿瘤在T1WI表现为均匀的低信号;在T2WI表现为均匀的高信号,随着回波时间延长,信号强度增高,在肝实质低信号背景的衬托下,肿瘤表现为边缘锐利的极高信号灶,称为“灯泡征”。p160 原发性肝癌中,90%以上为肝细胞癌,简称为肝癌。病理学上分为三型:巨块型,肿块直径不小于5cm,最多见;结节型,每个癌结节小于5cm;弥漫型,小于1cm的小结节弥漫分布全肝。直径不超过3cm的单发结节,或2个结节直径之和不超过3cm的结节为小肝癌。 肝细胞癌主要由肝动脉供血,90%病例血供丰富。 肝癌的影像学诊断依据包括:肝内肿块;肿块边缘出现假包膜征;对比增强过程,肿块呈“快进快出”征象;肿块MRI表现T1WI低或等信号; T2WI表现为稍高信号。还可发现门、腔静脉癌栓,肝门或上腹部淋巴结增大,肝外器官转移灶等。

“快进快出”征象:动脉期,主要由门静脉供血的正常肝实质尚未出现对比增强,以肝动脉供血的肿瘤很快出现明显的斑片状、结节状强化,CT值迅速达到峰值;门静脉期,正常肝实质密度开始升高,而肿瘤密度迅速下降;平衡期,肿块对比增强密度继续下降,而在明显强化的肝实质的对比下,又表现为低密度。p161 胆管扩张的标准:胆总管直径超过1.1cm;超声检查可见肝内胆管内径大于3mm,肝外胆管内径大于7mm;CT检查肝内胆管直径超过5mm,肝外胆管直径超过1cm以上。p169 急性胰腺炎是胰蛋白酶原溢出被激活成胰蛋白酶,引发胰腺及其周围组织自身消化的一种急性炎症。它的首选检查方法是CT,典型表现是胰腺局部或弥漫型肿大,密度稍减低,胰腺边缘不清,邻近肾前筋膜增厚。p174~p175 输尿管全长约25cm,有三个生理狭窄:与肾盂移行处、通过骨盆边缘处和进入膀胱处。p185 肾细胞癌是最多见的肾恶性肿瘤,简称肾癌,主要发生在中老年,男性多于女性。典型表现为无痛性血尿。影像学表现。CT平扫:肾实质内肿块,较大者突向肾外。肿块的密度可以较均匀,低于、高于或类似周围肾实质;也可密度不均,内有不规则低密度区,尤见于较大肿块。少数肿块内可有点状或不顾则形钙化灶。CT增强:皮质期,肿块由于血供丰富而有明显且不均一强化,强化程度类似肾皮质;肾实质期和肾盂期肿块因强化程度减低及周围肾实质显著强化而呈相对低密度;少数血供不丰富的肾癌,增强各期密度均显著低于肾实质。MRI:T1WI上,肿块信号强度低于正常肾皮质; T2WI上肿块呈混杂信号,周边可有低信号带,代表假性包膜。MRI平扫即可确定肾静脉和下腔静脉内有无瘤栓,发生瘤栓时这些结构的流空信号消失。MRI增强检查各期表现同CT增强。p190~p191 浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌是最常见的卵巢原发恶性肿瘤。超声、CT和MRI检查时,肿块边缘多不规则,同时具有囊性和较明显的实性部分;CT和MRI增强,实性部分强化;CDFI还显示肿块内有丰富的血流信号。肿瘤常发生腹膜转移,表现为腹水,大网膜增厚形成扁平状肿块(称为“网膜饼征”),有时可见腹膜和肠系膜多发结节状肿块。P205 子宫肌瘤是子宫最常见的良性肿瘤。根据位置,子宫肌瘤分为浆膜下子宫肌瘤、壁内子宫肌瘤和黏膜下子宫肌瘤。P205 良性前列腺增生(BPH)是由于前列腺腺体和基质增生导致前列腺体积增大,常见于中老年男性。常见症状为尿频、尿急、夜尿和排尿困难。直肠指诊可触及前列腺体积增大,但无硬结。血清前列腺特异性抗原(PSA)水平可略高于正常水平。病理上,增生主要发生在仅占前列腺体积5%的移行区。p211 前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤。常见症状为尿频、尿急、排尿困难甚至尿潴留和尿失禁。直肠指诊可触及前列腺硬结,表面不规则。血清前列腺特异性抗原(PSA)水平明显增高,且游离PSA/总PSA比值降低。前列腺癌约95%为腺癌,70%发生于周围区,20%发生于移行区。前列腺癌的血行转移可早期发生,转移至骨、肺、肝等,骨转移以成骨性者常见。前列腺癌的诊断以MRI的T2WI为主。p212 脑萎缩范围可为局限性或弥漫性,皮质萎缩显示脑沟和脑裂增宽、脑池扩大,髓质萎缩显示脑室扩大。p235 星形细胞瘤是颅内最常见的肿瘤,成人多发生于大脑,儿童多见于小脑。肿瘤按细胞分化程度不同分为4级。I级分化良好,呈良性;III、IV级分化不良,呈恶性;II级是一种良恶交界性肿瘤。I级肿瘤的边缘较清楚,部分I、II级肿瘤易发生囊变,肿瘤血管较成熟;III、IV级肿瘤呈弥漫浸润生长,肿瘤轮廓不规则,分界不清,易发生坏死、出血、肿瘤血管丰富且分化不良。 影像学表现。CT:病变多位于白质。I级肿瘤通常呈低密度灶,分界清楚,占位效应轻,无或轻度强化。II至IV级肿瘤多呈高、低或混杂密度的肿块,可有斑点状钙化和瘤内出血,肿块形态不规则,边界不清,占位效应和瘤周水肿明显,可呈不规则环形伴壁结节强化,有的则呈不均匀性强化。MRI:病变T1WI呈稍低或混杂信号,T2WI呈均匀或不均匀性高信号。恶性度越高,其T1和 T2值越长,强化越明显。p236 脑膜瘤约占颅内肿瘤的15%~20%,多见于中年女性。起源于蛛网膜粒帽细胞,多居于脑外,与硬脑膜附着。好发部位为矢状窦旁、脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰或小脑幕,少数肿瘤位于脑室内。肿瘤包膜完整,多由脑膜动脉供血,血运丰富,常有钙化,少数有出血、坏死和囊变。影像学表现。CT:平扫肿块呈等或略高密度,常见斑点状钙化,多以广基底与硬脑膜相连,类圆形,边界清楚,瘤周水肿轻或无,静脉或静脉窦受压时可出现中度或重度水肿。颅板侵犯引起骨质增生或破坏。增强扫描呈均匀性显著强化。MRI:T1WI呈稍低或等信号,T2WI呈等或稍高信号,均一性强化,邻近脑膜增厚强化称为“脑膜尾征”。MRA能明确肿瘤对静脉(窦)的压迫程度及静脉(窦)内有无血栓。p237~p238 听神经瘤是成人常见的颅后窝肿瘤,多起源于听神经鞘膜,早期位于内耳道内,以后长入桥小脑角池,包膜完整,常有出血、坏死、囊变。多为单侧,偶为双侧。临床症状主要为听力部分或完全丧失及前庭功能紊乱。影像学表现。CT:桥小脑角池内等、低或混杂密度肿块,瘤周轻至中度水肿,偶见钙化或出血,呈均匀、非均匀或环形强化,第四脑室受压移位,伴幕上脑积水。骨窗观察内耳道呈锥形扩大。MRI表现与CT相似,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;增强可诊断直径不大于3mm的小肿瘤。p239 颅咽管瘤常见钙化。p240 硬膜外血肿常与颅骨骨折并见,多由脑膜血管损伤所致,脑膜中动脉常见,血液聚集硬膜外间隙。硬膜与颅骨内板粘连紧密,故血肿较局限,呈梭形。

硬膜下血肿多由桥静脉或静脉窦损伤出血所致,血液集中于硬膜下腔,沿脑表面广泛分布。急性期CT可见颅板下新月形或半月形高密度影,常伴有脑挫裂伤或脑内血肿、脑水肿和占位效应明显。

蛛网膜下腔出血在儿童脑外伤常见,出血多位于大脑纵裂和脑底池。CT表现为脑沟、脑池或纵裂密度增高影。p241 动静脉畸形(AVM)是最常见的血管畸形,好发于大脑前、中动脉供血区,由供血动脉、畸形血管团和引流静脉构成。p244 脊髓造影。对椎管内占位病变,脊髓造影可以明确肿块的部位、肿瘤与脊膜和脊髓的关系。髓外硬膜内肿瘤的阻塞面形态呈杯口状,患侧蛛网膜下腔增宽,脊髓受压向对侧移位。硬膜外肿瘤阻塞面呈梳齿状,患侧蛛网膜下腔受压变窄,脊髓向对侧移位较轻。脊髓内肿瘤时脊髓呈梭形膨大,对比剂分流,蛛网膜下腔对称性变窄;较大肿瘤完全阻塞时,呈大杯口征。p250 视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的眼球内恶性肿瘤。95%患者瘤组织中可发现钙质。CT易发现钙化,是该病的常规检查方法。CT显示眼球内不规则肿块,钙化可呈团块状、片状或斑点状。影像检查可对肿瘤进行分期:眼球内期、青光眼期(伴眼球增大)、眶内期、眶外期。p258

第四篇:医学影像学试题及答案大全

医学影像学试卷

单选题,(共25小题,每小题4分) 1. 下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法:( ) A. 脑室造影 B. 计算机体层 C. 头颅平片 D. 磁共振成像 E. 脑血管造影

2. 形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是:( ) A. 淋巴组织 B. 支气管动脉 C. 支气管 D. 肺动脉 E. 肺静脉

3. 下列那项不是成骨肉瘤的X线表现:( ) A. 死骨形成 B. 骨膜反应 C. 软组织肿块 D. 溶骨性骨破坏 E. 瘤骨形成

4. 下述心脏大血管的X线测量其正常值及意义哪项是错误的:A. 肺动脉段基线大于6cm为异常

第1页(共8页)

( ) B. 心脏面积增大百分比小于等于10%无意义 C. 右肺下肺动脉的宽径大小1cm为扩张 D. 心脏横径与胸廓横径之比,正常不超过0.52 E. 心脏横径正常平均11.75±0.93cm 5. 肾结核平片征象:( ) A. 肾影倒"八字"形 B. 肾影不清 C. 病侧"肾下垂" D. 肾区可见不规则钙化灶 E. 肾外形不光整

6. 摄胸片,投照条件适当,显影液温度25℃,显影时间5分钟,会造成:( ) A. 影像对比度欠佳 B. 以上都不是 C. 影像灰雾过高 D. 影像层次不清 E. 影像模糊

7. 摄小儿胸部X线片时,有如下情况,请您找出错误者:( ) A. 不能坐立的婴幼儿,不一定用立位摄影 B. 正常胸腺有时会与心脏增大混淆 C. 用大毫安、短时间

D. 正常也可见气管移位,如头颈的扭转

第2页(共8页) E. 呼气和吸气相摄片无明显差别

8. X线表现为肺血少,左、右肺门不对称,左侧〉右侧,肺动脉段呈直立样突起,最可靠的诊断是:( ) A. 动脉导管未闭 B. 肺动脉狭窄 C. 肺心病 D. 高血压性心脏病 E. 主动脉缩窄

9. 急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是:( ) A. 以骨质破坏为主,周围伴骨质硬化 B. 局部骨质疏松 C. 以骨质增生硬化为主

D. 以骨质破坏为主,一般没有明显骨质增生硬化 E. 早期即有骨质破坏出现

10. 乳腺钼靶摄影最佳时间:( ) A. 月经期 B. 月经中期 C. 与经期无关 D. 月经干净后一周内 E. 月经前期

11. 三岁小儿,钡灌肠发现直肠局限性狭窄,近端肠管明显扩张,诊断应考虑为:( )

第3页(共8页) A. 先天性巨结肠 B. 乙状结肠扭转 C. 先天性肛门闭锁 D. 直肠癌 E. 急性肠套叠

12. 心包积液最常见的原因是:( ) A. 类风湿性 B. 出血性 C. 风湿性 D. 化脓性 E. 结核性

13、关于左心室衰竭的X线胸部正位片表现的叙述,错误的是:A、左侧心房或心室增大 B、肺静脉扩张

C、双肺门周围蝶翼样阴影 D、胸腔积液 E、肺纹理清晰

14、视神经胶质瘤可使哪个结构扩大: A、眼眶 B、眶上裂 C、眶下裂 D、视神经管

第4页(共8页)

E、海绵窦

15、正常成人右下肺动脉主干应不宽于: A、1.0CM B、1.5CM C、2.0CM D、2.5CM E、3.0CM

16、X线诊断大叶性肺炎最主要的依据是: A、肺大叶实变阴影 B、含气支气管征 C、多发大片病变 D、肺纹理增强模糊 E、胸腔少量积液

17、脑膜瘤最常见的部位是: A、上矢状窦旁 B、小脑幕两侧 C、岩骨尖部 D、蝶骨嵴 E、蝶鞍

18、关于成人股骨头缺血坏死的描述,错误的是:

A、常见发病原因包括酗酒、激素使用、外伤、血液系统疾病等 B、好发于30-60岁女性

第5页(共8页) C、可累及两侧股骨头

D、CT检查主要用于明确X线平片阴性或可疑病变 E、早期可无任何症状

19、患者男,34岁,因发热、胸痛、胸闷就诊,胸部X线片显示左肺下野密度增高,上缘呈内低外高弧形,边缘模糊,左侧膈面及肋膈角显示不清,最可能的诊断为: A、大叶性肺炎 B、游离性胸腔积液 C、包裹性胸腔积液 D、周围型肺癌 E、渗出浸润型肺结核

20、患者男,66岁,3年前结肠癌术后,近来消瘦、食欲缺乏,右上腹部检查见肝实质多发大小不等结节状多数病灶中央坏死液化,对比增强缘强化,少数外周有低密度环,“牛眼征”应诊断为: A、肝结节性硬化 B、转移性肝癌 C、多发性肝脓肿 D、原发性肝癌 E、肝多发性囊肿

21、CT在甲状腺癌中的诊断作用为: A、确定病变的性质 B、明确病变的范围

第6页(共8页) C、鉴别良、恶性 D、发现钙化 E、发现囊变

22、小儿腹部平片出现双泡征,最可能的诊断是: A、正常变异 B、胃扭转 C、幽门肌肥大 D、十二指肠梗阻 E、小肠旋转不良

23、患者男,65岁。尿频尿急、排尿困难8个月,CT扫描显示:前列腺密度均匀,形态规则,边缘清楚,膀胱内可见“驼峰状”软组织肿块块,应该首先考虑: A、膀胱肿瘤 B、慢性膀胱炎 C、急性膀胱炎 D、前列腺肿瘤 E、前列腺增生

24、患者女,38岁,间断性腹痛、腹泻半年余,渐加重1月余。X线钡餐造影显示回肠末段及升结肠间断性粘膜糜烂及龛影,系膜侧病变程度明显,且肠壁轻度短缩,最可能的诊断是: A、肠癌 B、肠结核

第7页(共8页) C、克罗恩病(Crohn) D、肠淋巴瘤 E、缺血性肠病

25、患者女,50岁,体检B超发现脾脏肿块,腹部CT增强扫描动脉期仅见病灶周边部结节样强化,延迟期呈均匀等密度强化,最可能的诊断是: A、脾错构瘤 B、脾转移瘤 C、脾淋巴管瘤 D、脾血管瘤 E、脾淋巴瘤

二、单选题

1.C 2.D 3.A 4.C 5.D 6.C 7.E 8.B 9.A 10.D 11.A 12.E 13.E 14.D 15.B 16.A 17.A 18.B 19.B 20.B 21.B 22.D 23.E 24.C 25.D

第8页(共8页)

第五篇:医学影像学考试名词解释总结

X线图像:是X线束穿透某一部位的不同密度和厚度组织结构后的投影总和,是该穿透路径上各层投影相互叠加在一起的影像。

CT值:在CT图象中,度量组织密度的工具.单位: Hu。人体中密度最高的骨皮质吸收系数最高, CT值定为+1000 Hu,而空气密度最低,定为-1000 Hu。人体中密度不同的各种组织的CT值则居于-1000到+1000 Hu的2000个分度之间。 磁共振成像:是利用原子核在磁场内共振所产生的信号经图像重建的一种成像技术。

流空效应(flowing Void effect):心血管内的血液流动迅速,使发射MR信号的氢原子核离开接受范围之外,所以测不到MR信号,在,T1WI或T2WI中均呈黑影,这就是流空效应,所以能使心腔及血管显影. 数字减影血管造影( DSA):是通过计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管清晰显影的成像技术。

介入放射学(interventional radiology):应用现代X线诊断手段,同时对某些疾病进行治疗和取得组织学、细菌学和生理、生化等资料的一种新方法。 骨龄:每个骨骼的骺软骨内二次骨化中心出现和骺与骺端结合时的年龄。

骨折fracture:是指骨小梁、骨皮质和骨软骨的连续性的中断。

骺离骨折(epiphyseal fracture):在儿童由于骨骺尚未与干骺端结合,在外力的作用下,引起骺板损伤,骨骺与干骺端分离,即骺离骨折。

青枝骨折(greenstick fracture):在儿童,骨骼的柔韧性较大,外力不容易使骨质完全断裂,仅表现为骨皮质发生皱折、凹陷或隆起,即青枝骨折。

Colles骨折:是桡骨远端2-3cm以内的不同类型的骨折,远侧断端向桡侧、背侧移位;向掌侧成角。 骨肉瘤:为起源于间叶组织以瘤骨形成为特征的原发性恶性骨肿瘤。

Codman三角:恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜新生骨,而且后者还可被肿瘤破坏,形成骨膜三角或称codman三角。 心胸比率:为心影最大横径与胸廓最大横径之比。正常成人心胸比率小于等于0.50。测量心胸比率是确定心脏有无增大最简单的办法

静脉肾盂造影(intravenous pyelography,IVP):有机碘液静脉注射后,几乎全部经肾小球滤过而依次进入肾盏-肾盂-输尿管-膀胱,增加对比,使之显影。 肾自截:肾结核灶可发生钙化,甚至全肾钙化,称为肾自截。

肺纹理(Lung marking):在充满气体的肺野,可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理,由肺动脉,肺静脉组成。 肺实质:肺部具有气体交换功能的含气间隙。结构:肺泡及肺泡壁。 肺间质:支气管和血管周围、肺泡间隔及脏层胸膜下结缔组织所组成的支架和间隙。

支气管气像(空气支气管征)air bronchogram:当肺实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比,在实变区中可见含气的支气管分枝影,称支气管气像或空气支气管征。

龛影(niche or crater):粘膜面溃烂的溃疡,钡剂充盈时的切线位影象,正位显示为钡斑影。 憩室(diverticulum):局部管壁薄弱和附近病变粘连牵拉,使该部各层向腔外突出——袋状突出。 充盈缺损 (defect of filling):肿物从胃肠道壁向腔内生长,占据一定空间,肿物区无钡剂充填,局部粘膜消失。 月晕征:溃疡正位像上龛影周围的粘膜水肿。

流空效应(flowing Void effect):心血管内的血液流动迅速,使发射MR信号的氢原子核离开接受范围之外,所以测不到MR信号,在,T1WI或T2WI中均呈黑影,这就是流空效应,所以能使心腔及血管显影 测量心胸比率是确定心脏有无增大最简单的办法

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