张国荣与祖耀庭的恩怨

第一篇：张国荣与祖耀庭的恩怨

上海海关原副关长卞祖耀等4人涉违法被立案侦查

[摘要]上海海关的四名官员近一个多月的时间里接连卷进职务犯罪的阴霾，被纪委及郑州检察院带走调查，包括副关长卞祖耀。“卞祖耀家中被查抄到1000多万现金，另有六套房产”。 转播到腾讯微博

上海海关原副关长卞祖耀。

8月19日晚，上海海关网站发布一则通告回应了原副关长卞祖耀等4人涉嫌违纪违法事件。 通告称：此前，海关总署纪检监察部门对上海海关原副关长卞祖耀涉嫌违纪违法进行了调查，并将初步核查的有关线索移交检察部门。目前，检察部门已以涉嫌受贿罪对卞祖耀立案侦查。

上海外港海关缉私分局局长凌雄、上海海关加贸处处长朱良、上海海关调研员韩金喜也因涉案被立案侦查。

上海海关将认真配合检察部门查处卞祖耀等涉嫌人员的犯罪事实，坚决清除执法腐败。欢迎社会各界监督。(浦江头条) 上海海关副关长家中被查出1000多万现金

另据财新网报道(记者 薛健聪 见习记者 周卫)，上海海关的四名官员近一个多月的时间里接连卷进职务犯罪的阴霾，被纪委及郑州检察院带走调查。多个消息源向财新记者确认，这四人分别是原上海海关副关长卞祖耀、上海外高桥港区海关缉私分局局长凌雄、上海海关加工贸易监管处处长朱良和上海海关现场业务二处原处长韩金喜。

上海海关办公室外宣办一位工作人员拒绝了财新记者的采访请求，称此事正在调查，不便对外公布。 一名接近上海海关的人士和一位接近办案机构的人士分别向财新记者确认，四人中最早被带走的是原上海海关党组成员、副关长卞祖耀。消息人士称，卞祖耀系被中纪委带走，目前被关押在郑州。其确认被带走调查的时间约在7月11日前后，当时已经退休。7月下旬，上海海关召集处级以上干部通报了相关的情况。

卞祖耀出生于1952年12月，1969年参加工作。2004年任上海浦东海关关长，2006年升任上海海关党组成员、副关长。根据内部分工，其在任期间分管加工贸易监管处、财务处、关务保障处、机关服务中心，负责联系上海保税区域协会、驻崇明办事处、青浦海关。 接近办案机构的消息人士告诉财新记者，郑州市检察院介入上海海关的调查系最高检指定办理，“卞祖耀家中被查抄到1000多万现金，另有六套房产”，此外，由他负责建设并被指定发包给某建筑商的上海外高桥港区海关大楼亦遭指责不断，刚竣工的大楼下水不畅、屋顶漏水、墙壁渗水。

另一个独立于前述的消息源称，卞祖耀还供出了一些不正当利益输送的情况，如向某位领导赠送了多套房屋。

其余三名上海海关官员大约在8月10日左右被郑州检方带走。

前述接近上海海关的消息人士告诉财新记者，上海外高桥港区海关缉私分局局长凌雄被指倒卖走私车辆。这个成立于2003年8月1日的缉私分局隶属于上海海关缉私局，主要任务是在管辖的区域内行使刑事执法和行政执法的双重职能，打击走私违法活动。凌雄自2011年7月担任该分局局长。

上海海关加工贸易监管处处长朱良，被指“涉嫌倒卖保税物品牟利”。其所负责的加工贸易监管处是上海海关的内设机构，负责组织实施保税加工、保税物流、保税服务、海关特殊监管区域、保税监管场所各项政策、管理制度及措施等工作。另一个独立的消息源告诉财新记者，朱良还被指“将罚没品私吞及倒卖”，这些罚没品包括价值约150万元人民币的外币和一块奢侈品牌手表。

上海海关现场业务二处原处长韩金喜，被指“将进口的新车当作旧车进口，以其中的税率差牟利”。值得注意的是，此次涉案的韩金喜已经在2014年3月被免去原职，转任上海海关调研员。此前，其所在的现场业务二处作为上海海关的派驻机构，主要负责进出境上海口岸的公用、自用物品及车辆的审批，以及公用、自用车辆的通关手续。 事实+

谁揭开了上海反贪风暴序幕?

上海海关原副关长卞祖耀等4人涉违法被立案侦查，回顾上海反贪风暴，谁的落马是揭幕的标志?外界普遍认为，为上海此轮反腐风暴的揭幕的是此前落马的上海光明集团原董事长王宗南。

今年7月底，上海光明食品集团有限公司原董事长王宗南因涉嫌在友谊(集团)有限公司、联华超市股份有限公司任职期间挪用公款、受贿，被上海市人民检察院第二分院立案侦查。王宗南与政商界关系千丝万缕，曾是原上海市委书记陈良宇的旧部，有媒体分析指上海反贪风暴或由此揭幕。(腾讯新闻综合法制晚报、大公网等报道)

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第二篇：教育案例--学生和老师的恩怨

初中生上课睡觉挨批 “习武”7年后回校报仇

7年前，一初二男生被老师责骂，一气之下大打出手，怀恨在心。 7年后，他提菜刀回校找老师，劫持学生，被移送检方审查起诉 一个学生因老师的批评，产生的恨意有多深?

彭州的文老师也许不曾想到，自己曾教过的学生张润(化名)在离开学校后的7年期间，练散打，是为报复老师;他把自己工作中的一切不顺，也都归结于老师的教育问题;毕业7年后，他开始了一系列疯狂的报复举动：先是提着钢管到学校，被发现后翻墙而逃;此后，他又拿着菜刀踢开学校大门，举刀追向曾经的班主任老师，并挟持两名学生，要求老师当面道歉，直到警方赶来将他当场抓获。

这一切，竟源于7年前老师对他的批评，“我想忘却忘不了”。 一群人欲解开他的心结，爱的力量有多大?

目前，该案已经移送彭州检察院审查起诉。彭州市检察院的办案检察官了解到这一特殊的个案，开始了一场化解仇怨的行动：

前往学校、家庭，了解事发的根源;到看守所和张润倾心交流，安抚情绪，并请来大学教授和教育局相关负责人等，一起化解这场师生恩怨。

终于，几天前，在彭州市看守所，张润流下了悔恨的泪水，和当年的班主任老师三次拥抱在一起，一场埋藏心底7年的恩怨就此消融。

因为老师的责骂留下了“心理阴影”，为了报复，彭州男子张润在离开学校后的7年间练散打，甚至提着钢管、菜刀闯学校。在落网后，他说，“希望判我死刑，不然出来后，我还会找老师的麻烦。”

就在几天前，师生两人紧握双手、三度拥抱，张润流下悔恨的泪水，对自己给老师带去的伤害深表歉意;昨日，他还向学校全体师生以及受到惊吓的学生和家长写了两封悔过信。

究竟是什么，让他放下心结，拥抱老师? 他的怨恨

我从小锻炼，就是为了报复他

昨日，成都商报记者来到彭州市磁峰镇中远学校，该校保卫兼授课的黄老师说，他目睹了劫持事件的整个过程，而且事发前，他接到了张润父亲的电话，说张润提着菜刀朝学校去了。

据检察官介绍，去年9月24日，张润在彭州市磁峰镇小石村的家中与父亲发生了矛盾，他想到这几年工作也没有赚到什么钱，将这一切都归结到曾经的班主任文老师身上。张润决定到学校找文老师理论，并抓起了家里的一把菜刀。

黄老师说，事发时间正值中午，当他从宿舍赶到校门时，张润已经踹开学校的铁皮大门，挥舞着菜刀在追赶文老师。当时正值放学时间，很多学生纷纷跑开。文老师见势不妙，慌着往教学楼跑，德育办公室的老师赶紧打开门，把文老师藏了起来。找不到文老师的张润，开始在全教学楼搜查。而这个时候，学校已广播全校把教室门全部关上。张润用脚踹教室的门，当到达4楼的时候，踹开了一间教室的门。此时，七八名民警接警后已赶到学校。随后，张润将两名学生劫持，拉到阳台上作为人质，要求学校交出文老师。

黄老师走到离张润2米远的地方说，“你必须把学生放了，否则将酿成大祸。”“哥，不关你的事，你不要参与进来。”正在黄老师与张润对话之时，赶来的民警从教室的后门进入，迅速夺下了张润手中的刀，将他制服。“整个过程只持续了一二十分钟。”而去年6月份，张润也曾从围墙翻进学校，手里举着一根钢管，那次文老师不在学校。

张润的家距离学校不到两公里。昨日，张润的母亲向成都商报记者展示了几份张润的自述信件。

张润在信中写道：时而听得见时而听不见读书上课(张润5岁患了中耳炎，听力受到影响)，我上课只好睡觉。初二上学期，一次文老师骂我，我记在心里。我就想报复他，让他丢脸。

后来，张润走进校门时，又想起文老师的责骂，一气之下就跑到教室，和文老师打了起来。父亲追过来，一巴掌接一巴掌地打张润的脸。

“这些事情在我心里留下了深深的痕迹，这七八年来，我一直想忘却总是忘不了。我从小一直锻炼就是为了有一天报复他，要在他身体和心里留下同样的伤痕……”张润说。

解开心结 送书、请教授

检察官5次看望 他听进劝说

在彭州检察院审查起诉此案时，按照法律规定，承办检察官必须会见讯问犯罪嫌疑人张润。“张润总是认为老师对他如何如何，学校如何消极对待，而丝毫不说自己的问题。”检察官说，张润曾在看守所撞墙、用圆珠笔芯切脉自杀等，还一连两天绝食。

这是一起非常极端的个案，不能简单办完案了事。如果简单将被告人公诉到法院定罪量刑，他和老师之间的仇恨还是没能消除，不排除以后引发更严重的后果。于是，一场化解师生恩怨的行动开始了。

第一印象 他很偏执，会见持续了近3个小时

此前，检察官前往看守所，张润明确表示，“我希望法院判我死刑，否则出来之后，我还会找老师和学校的麻烦。”听到这句话，承办检察官怔了一下，后来通过讯问发现，“张润很偏执。我不认为他是一个十恶不赦的罪犯，他的心地很单纯，我把他看成一个可以挽救的娃娃。”

“第一次会见就持续了近3个小时。”由于张润听力不好，检察官一直都在大声说话。这一切张润都看在眼里。“我和你没有任何关系，我这样苦口婆心也是为了让你感到公平和温暖。”检察官告诉张润，老师也会犯错误，老师都原谅你了，你也应该原谅老师。经过几个小时的接触，张润从检察官身上感到了耐心。

5次前往 和管教民警一起与他拉家常

检察官多次走访学校、家庭，前后5次前往看守所，与张润交谈，并进行心理疏导，还和管教民警一起商议，安排了看守所服刑较好的人员与他在一起，进行心理疏导，化解恩怨。“张润表现偏执。”管教民警说，他们与检察官等一起与他拉家常。“有了一定的效果，但他还是很偏执。”检察官说，后来张润觉得我们对他很重视，才慢慢听进了我们的劝说。

正是检察官这种温暖人心的态度，让张润渐渐放下了抵触情绪。“自己的心结老是打不开，老是不由自主地去想。”张润告诉检察官，想要一些正能量的书籍充实自己。检察官上午从看守所出来后，就找了一本“心灵鸡汤”，下午就给张润送过去了。

亲情攻势 多想想父母 遇事要有耐心 接下来，检察院又开始了亲情攻势。“你作为男子汉，是家里的顶梁柱，父母生你养你，你这么轻生走了，你父母怎么办。”检察官从这方面开导他，让他无论遇到什么事情，都要有耐心。通过这一点，张润渐渐认识到了自己的错误。

在此之后，检察官又联系大学教授、家长、教育部门人员包括文老师等，一起参与化解学生的仇恨，分别到看守所探望，和他交流。

修复师生情 联系文老师 一起去看望他

之后，检察官通过教育局联系了学校相关人员，又通过学校联系到了文老师，并让文老师到检察院参加座谈。“文老师现在困扰比较大，生活压力也比较大。”检察官说，文老师认为教育孩子没有错，只是张润的举动出乎他的意料。检察官认为，文老师正是出于师德，他认为有必要原谅他，包容他，挽救他并鼓励他。文老师也认为师生之间不能积怨，因而他有责任去修复这份师生情。后来，文老师和检察官一起来到看守所看望张润。

冰释前嫌

三次拥抱老师 他流下泪水

20日，彭州市检察院的公诉人、海南师范大学王习明教授与张润父亲、辩护人、校方代表、文老师一起到彭州市看守所探望张润，表达了对他的关心，希望他能够放下仇恨，争取宽大处理。

张润向父亲表示，一定会认真接受改造，争取早日出狱孝敬父母。面对文老师，张润流下了悔恨的泪水，对自己给老师带来的困扰表示深深的歉意。他对老师说，“老师我错了，我的行为给学校，也给你造成了这么大伤害。”文老师对此表示，老师原谅你了，你在里面好好改造。之后，师生二人紧握双手。文老师感慨万分，主动起身和张润拥抱在一起。

后来他们又聊起了师生情，中间三次紧紧拥抱在一起。就这样，一场困扰了双方七年的仇恨坚冰随着两人的三次拥抱而消融。

昨日，张润写了两封悔过信，委托彭州市检察院公诉科科长李贞转交给彭州市教育局和中远学校全体师生，以及被劫持的学生及家长。“因为我的行为，给学校师生以及受到惊吓的学生和他们的家庭带来了伤害，我深深悔过。”

文老师：

当初该用更温暖的方式沟通 昨日下午，文老师说，受此事影响，他曾经一段时间睡不好觉，现在师生关系矛盾化解了，自己心情也好多了。

文老师对自己的行为做了反思，觉得当初自己对张润的处理太简单了，如果现在来处理，自己会用更温暖的方式对待张润及其家庭，做好沟通。文老师希望，张润早日回归社会。

面对面

检察官就像亲生妈妈

昨日下午4时许，成都商报记者来到彭州市看守所，面对面对话了张润。 成都商报：你用劫持学生的手段报复老师，有没有考虑过被你劫持的两名学生? 张润：当时没有想过，只是想和老师做个了结。这件事是我自己的人生目标，我从来没有告诉过任何人。

成都商报：你当初想让法院判你死刑，现在怎么想?

张润：我现在不想被判死刑，死了对不起父母，当时是自己愤怒、是失去控制后的一种表现，不想让一点点阳光照进来。自己遇到一点点挫折，就采取极端的行为，是不可取的。检察官他们都是为了人的好。

成都商报：你现在有什么愿望?

张润：当我看到别人被欺负时，我一定要站出来，当然不是采取暴力，而是采取法律。(他对着检察官说，您就像我的亲生妈妈一样)感谢检察官将我一点点纠正过来，现在想想以前的事都应该像沙子一样浪一拍就消失了，没必要刻在石头上。我还要孝敬父母，与老师好好相处。

成都商报：你想对妈妈说些什么?

张润：妈妈，你要按时吃药，不要在意我的事情。我会在监狱好好改造，错了就不怕承担后果。等我出来后，一定和妈妈好好生活，报答你们的养育之恩。

成都商报：想对老师说什么? 张润：我保证不再找他(指文老师，报复)了，以后尽量想一些开心的事情，现在心情也已经敞开多了。

他的家庭 说到教育孩子

母亲两次说：“我更不懂”

昨日中午12时，成都商报记者来到张润在磁峰镇小石村的家中。此时，他的母亲正准备下地干活。张母说，她在家务农，丈夫则在外打工，挣不了多少钱，自己身体不好，还要吃药。

对于教育孩子的问题，张母两次以自己“更不懂”回应记者。张母说自己小学毕业，没什么知识，也不晓得咋教育儿子。“把饭弄给他吃，他自己去耍。”张母说，她的教育很简单，就是让他听话。“他的性子很倔强，还很内向，有啥都不告诉我们。”

第三篇：关于衡阳县龙湾豪庭的情况报告

中共湖南省委巡视组：

衡阳县龙湾豪庭于2012年3月份开工建设，(期间，衡阳县人民政府县长助理到场参加庆典活动)。2012年8月开盘预售(衡阳县房地产管理局颁发给其预售许可证)。在开发商满城宣称“十亿再造造纸厂，打造西渡楼王，建在公园里的家”的宣传气氛和开工庆典，人民政府派员到场和预售许可证佐证的情况下，我们与开发商签订了购房合同，合同约定2014年6月28日交房并在签约的同时，按照开发商的要求，将契税、维修基金一并缴给了开发商。然而，时至4年后的今天，盼望中的达到交房条件的交房时刻尚未到来，我们虽然多次走访当地党政机关，不但没有得到当地党和政府的切实有效的支持和帮助。更有甚者，在2015年1月28日，广大龙湾豪庭业主自发到衡阳县人民政府请愿，反遭衡阳县公安局特警殴打和拘留(视频作证，衡阳县公安局警察不是采用规范动作制止情绪激动的维权群众和维护秩序，而是采取拳打脚踢方式群殴请愿群众)。

现就部分典型事实报告如下：

(一)有持无恐的福源房地产投资开发有限公司：2012年3月，福源公司在未取得商品房预售许可之前，即开始收取定金5万元，房价约定，其它费约定，代收代缴费用约定方式实施实质上的预售。2012年8月在其取得商品房预售许可证之后，与买受人签订“商品房买卖合同”时，则将其它费(水电开户、开然气管网建设、电视电话、宽带到户，铝合金门窗，入户门及门禁，对讲系统)全部计算到房价，并且同时收取了契税和房屋维修基金、(房产证代办费用6000元，现已退还大部分业主5700元)。据此，开发商将水电开户、天然气管网建设、电视电话、宽带到户。从之前的明显列出到签订正式合同时的并入房价，是避免我国我市的行政法规的，其代收契税、维护基金长达4年之久未交，则是严重的侵占国家财政收入(契税)和广大业主的财产权(维修基金)，开发商如此胆大妄为，不得不说是某部门领导干部使然!

(二)权力寻租所致的物业服务企业绿化及设备设施。龙湾豪庭为19层高共计10栋的电梯，约1000余套(户)的大中型住宅小区，按照我国的相关法律、法规，即便其前期物业服务企业，也应该采取招投标的方式，选聘物业服务企业，其园林绿化应起到最基本的改善生态环境之功效，其设备设施应该为居民的生活提供便利、正常、安全地运行。然而，进驻龙湾豪庭的江华物业公司未经招投标，却以其临时注册的三级物业服务的资质，收取一级物业服务资质的费用(1.2元/㎡∕月)。(究其原因：江华物业之实质老板是衡阳县副县级领导之亲兄弟)!绿化景观老板亦是我县某领导的至亲。可以想象，龙湾豪庭的电梯轿厢经常滞留人员，开启门经常无法正常开启，路灯不亮凡此种种、到底为何了。

综上，衡阳县龙湾豪庭住宅小区之所以在长达4年之久尚不能正常交房，许多项目至今空白，除了开发商的原因外，衡阳县党政的监管不力，不作为或消极作为，及个别领导干部的权力寻租有关系的，它严重地损害了党和人民政府在人民群众心中的形象，违反了中国共产党党章和中华人民共和国法律和地方法规!

鉴于此，我们怀着相信中国共产党和党所领导的人民政府为人民服务的愿望，以龙湾豪庭存在的和造成龙湾豪庭现状为事实依据，特具书贵组，请求依章按规巡视事实，查清事实，维护党的光辉形象，维护群众的合法权益!

此致

中共湖南省委巡视组

龙湾豪庭业主

2015年8月19日

第四篇：布莱尔与默多克之恩怨

古弓

细心的人也许早就发现，布莱尔今年大选的序幕不是例行地到白金汉宫去拜谒并通告英国女王，而是传媒大王默多克上月赴唐宁街10号布莱尔的办公室密谈。默多克这位在英国最近30年中左右过三届大选的巨亨，在本次大选中对布莱尔的影响引人关注。

政治生意是孪生子

布莱尔在英国政坛被人称为是“嬉皮士”风格的政客，不仅党内元老不以为然，英国公众也不喜欢。但在1997年大选时，布莱尔却依仗默多克的鼎力相助问鼎首相宝座。那次选举中，默多克旗下在英国的四大报纸之

一、发行量达到250万份的《太阳报》不遗余力地为布莱尔鼓噪，终于使布莱尔奇迹般胜出，以致世人将布莱尔竞选的最后三周称为“英国新闻史上最黑暗的时代”。而今年3月，《太阳报》又故伎重施，早早地为布莱尔大造舆论，说什么布莱尔连任是“囊中之物”，使得布莱尔的支持率大大提高。

早在1995年，布莱尔随英国工党代表团到澳大利亚开会时遇到默多克，并与其开始了政治和媒介的拍档。默多克实际上不是一个理想主义者，而是实用主义者。他和他领导的太阳集团在20世纪

八、九十年代一直是激烈地反对工党的。但政治归政治，不论默多克是否喜欢前首相撒切尔夫人，但他全部的活动只有一个目的：扩展市场，做大其传媒王国。撒切尔夫人的原新闻发言人总结说，默多克献给撒切尔夫人所有的溢美之辞只有一句话：“给我生意，句号。”

碰巧布莱尔也是一个机会主义者和实用主义者，他从默多克和撒切尔夫人的交往中“悟”出一些门道，而默多克也很快看出布莱尔是一个不错的“生意伙伴”。

在磕碰中度过蜜月

自从在澳大利亚双方一拍即合后，布莱尔和默多克的关系发展密切。《太阳报》的编辑们每天都要打好几个电话给布莱尔的新闻秘书坎贝尔，以保持良好的沟通，而坎贝尔据说曾经是一名厉害的媒介“克星”。默多克旗下的BskyB电视台的老板曾经是布莱尔的文化大臣的顾问，而布莱尔的一名助手则干脆开了一家公关公司，而其最重要的客户居然是BskyB电视台。默多克为了打败竞争对手，曾下令将其属下的报纸头版广告价格调低，遭到一致反对。英国国会有关部门曾要求立法反对，但布莱尔予以阻止。布莱尔的包庇之举遭到英国公众的猛烈批评。默多克曾告诉他自己的报纸《泰晤士报》说，他曾试图收购意大利传媒公司Mediaset，要布莱尔代表自己去同后来担当意大利外长的普罗迪磨泡。

但默多克与布莱尔并非事事默契。默多克反对欧洲一体化，反对英国加入欧元区。他说，“布莱尔如果认为英国需要欧洲，那真是糊涂。”“如果你拿了人家的钱，那么你自己会丧失主权。”但布莱尔政府并不理会默多克的意见。另外，1999年，BskyB电视台曾经提出独家转播曼联队的比赛，但遭到英国工贸部的拒绝。

把交情进行到底

尽管默多克与布莱尔之间呈现越来越多的矛盾，但信奉实用主义的默多克还是希望把与布莱尔的交情进行到底。原因是，默多克老骥伏枥，志在千里。他已经大大不满足于现有的报纸和电视，希望进一步拓展其地面和卫星电视频道。正如加的夫大学传媒研究中心主任评论指出，默多克正在劝说布莱尔放缓拟将调整对电视和其他媒介的限制。默多克特别担心，调整限制将不利于自己，而有利于对手。

默多克和布莱尔目前共同掌握着英国6张发行量最大的报纸，其中包括《泰晤士报》、《每日电讯》、《镜报》、《卫报》等，日总发行量达到2500万份，这在人口只有5800万人的英国，意味着有一半选民可能受到他们的舆论影响。布莱尔的新闻发言人坎贝尔说出了一句真话：“我们(布莱尔政府)不是„经由‟报纸发布新闻，而是„借助‟报纸表达见解。”舆论对布莱尔和默多克的关系的嘲讽则更加辛辣：“布莱尔对新闻审查非常„重视‟，他不仅审查标题，而且连文章的„细节‟也要推敲。”

《镜报》评论员罗伊甚至说：“在布莱尔眼中，国会没有媒体重要。国会不过是一群人在浪费时间做无用功。”

看来，默多克至今还在鼓动《太阳报》等属下媒体为布莱尔连任大造声势以及布莱尔在大选前恭请默多克访问，其中的“猫儿腻”不言自明。但也有舆论认为，“水能载舟，亦能覆舟”。迄今为止，布莱尔借助报纸等媒体的捧场在政坛春风得意，但说不定有一天他会在媒体的指责声中黯然神伤。(《北京晨报》2001年6月4日

第五篇：谈对社区乙型肝炎病人家庭的心理护理

江苏省沛县华佗医院(221600) 杨玉莲

【摘要】目的：正确认识乙型肝炎的流行病学特点，预防措施，对肝炎患者家庭的护理，尤其是心理护理的重要性。方法：通过2007-2008两年内收治的乙型肝炎病人，都给予新的方法护理，随机抽样的临床资料进行调查分析并回访。结果：家庭健康知晓率达100%，传染率、发病率明显下降。结论：积极配合治疗乙型肝炎患者，并给予乙型肝炎患者家庭良好的心理干预和行为干预，降低乙型肝炎的发病率。 【关 键 词】 肝炎;乙型;家庭;护理

【Key Words】 HBV ; Mentality Nurses;

A Family

乙型肝炎是乙型肝炎病毒引起的以肝脏炎性病变为主的的并可以引起多器官损害的一种传染病。该病在世界各地广泛流行，主要侵犯儿童和青少年，少数患者可转化为肝硬化、肝癌。发病率有逐年上升的趋势，并有明显的家族聚集性。因此，它成为威胁人类健康的世界性疾病，也是我国当前流行最为广泛、危害最为严重的传染病，于是，社区内肝炎患者的家庭预防与护理更有着重要意义。现根据我院两年内收治的 324例乙型肝炎患者给予其及家庭有效地护理和健康教育，收到了较为满意的效果。随机抽取样本30例，现报告如下： 1 临床资料

病例30例

男20例

女10例 最小的8岁，最大的58岁，临床症状明显检查均符合肝炎标准。在医生治疗，常规护理的基础上都又给予了患者及家庭成员相对应的健康教育和心理护理，最后24例临床治愈，2例表面抗原转阴，3例转为慢性，1例发展成重型乙型肝炎。(不遵医)家庭内成员无新发病例的出现。 2 临床特点

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)嗜肝DNA病毒引起的传染病，主要经血和血制品、

1。被HBV污染的血制品，如全血、血浆、血小板或母婴、破损的皮肤和粘膜及性接触传播○其它血制品输给受血者多数会发生输血后肝炎。另外，血液透析、肾透析时也会感染HBV。围产期传播是母婴传播的主要方式，经皮肤粘膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械。其它如补牙修面、修足纹身、打耳孔、医务人员工作中的意外暴露，共用剃须刀、牙刷也可传播。与HBV阳性者接触特别是多个性伴侣者其感染HBV的危险性明显增高。乙型肝炎主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀。部分病例有发热、黄疸，约有半数患者起病隐匿，在查体中发现肝功能异常。人群普遍易感，无一定的周期。经济发展水平低，卫生条件差是本病流行的基础。发病与年龄、性别、职业有一定的关系。 3 护理

3 .1健康教育是一种最重要的治疗、护理方法，投入少，产出多。是护理工作中不可缺少的重要组成部分，而且贯穿整个护理过程，通过各种途径如上健康教育课、发放健康教育手册、看光盘、电话咨询、上门随访等恰当的方法让患者及家属了解乙型肝炎的相关知识，主要是

第 1 页 共 3 页 经血液传播一种传染病，虽具有传染性，但如果皮肤完整无破损，一般不会被传染。消除家庭成员的恐惧心理，并告知家人积极正规治疗患者(管理好传染源)是预防的关键，出院后督促患者要按时服药，定期复查。养成良好的生活习惯，健康的生活方式，家庭更是患者最好的支持系统。首先，接受他们并给他们最大的支持，帮助患者提高服药的依从性，从而达到治疗疾病、预防疾病的目的。

3 .2心理护理

所有的乙型肝炎病人由于角色的改变，均有孤独、自卑自怜、悲观抑郁、焦虑

2。一方面怕传染给家人，特别怕传染给自己的小孩，另恐惧、敏感猜疑、适应性下降心理○一方面怕受歧视。这些心理都不利于健康，反而使之更难治愈。由于对乙型肝炎病毒的不了解，对传播途径及相关知识的不了解，有些人谈肝色变，并对HBSAg阳性患者或乙型肝炎病人携带者有所歧视，不利于传播的预防，更易使周围的人增加感染的可能。也可能因为人们的歧视使感染者不愿意去医院检查而造成诊断和治疗的延误，护理人员要密切护患关系，疏导患者.，告知疾病的相关知识，发展，转归，愈后，告知患者乙型肝炎如果正确治疗是可以治愈的，还可以进行适当的工作，学习。一般的生活接触不会传染给他人，并介绍治疗成功的病例给患者，让他们现身说法让患者接受治疗。现有些地区政府已出台政策，放宽乙肝病毒携带者的就业场所，减轻乙肝病人的生活、心理压力。还有的患者不以为然，或没有信心，不愿按照医嘱去做，结果使疾病复发，更难治疗。患者首先要确认自己是一个需要帮助，需要休息的人，在医务人员的领导下，在心理上完成角色的转化，这样对外界的变化就会泰然处之，不过于焦虑。

3.3 .1家庭是患者的一个重要支持系统。家庭成员的情绪变化会和患者的情绪相互影响。由于乙型肝炎的难治性，复发性，长期性，传染性特点。患者家属多具有紧张，焦虑，恐惧、厌烦心理，他们一方面希望帮助患者早日康复，消除生理，心理上的痛苦，又害怕会传染给自己;另一方面乙型肝炎是一种传染病，又不易断根，医疗耗资巨大，都给家庭造成了沉重的思想负担，产生紧张，焦虑心理。护理人员根据患者家庭成员的知识水平，不同时断的问题，给予适当的宣教和随访。乙型肝炎虽然是传染病，但是可以治愈的。乙型肝炎主要经血液传播，日常工作和生活接触如同一办公室工作，握手，拥抱，同宿舍居住，共同进餐，共用卫生间等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV，有效的预防接种是预防肝炎的重要措施。我国>=3岁的城市人群HBV的阳性率和HBV的流行率在接受乙型肝炎疫苗后较接种前分别下3。乙型肝炎全程接种共3针，按照0、

1、6个月程序进行，对新生儿时降42.82%和26.67%○期未能接触乙型肝炎疫苗的儿童进行补种，剂量为5ug，成人建议接种10---20ug酵母型乙型肝炎疫苗。定期检查有无抗体，对免疫低下或无应答者应增加免疫的接种剂量和次数，对三针免疫程序无应答者再加接种3针并与第二次接种3针乙型肝炎疫苗后1~2月检查血清中抗HBS。接种疫苗后有抗体应答者的保护效果，据资料报告一般为3~5年，有的可持续8~12年。社区乙型肝炎家庭成员密切接触者生化检查HBSAg阴性后，可进行乙型肝炎疫苗0.1.6个月程序接种，每次接种剂量为20ug/次，保护成功率可达90%以上。对于垂直传播需要多种干预

第 2 页 共 3 页 阻断措施，最大限度的促进免疫成功，具体方法实施孕期、产时、产后HBIg被动免疫与HBV疫苗主动免疫联合阻断措施,可明显减少携带HBV母亲所生婴儿HBV的宫内感染。使母婴传播的阻断率达95%以上，是目前效果最好的保护措施。

3.3.2 家庭成员也不能掉以轻心，感觉无症状，或只是病毒携带者不会传染给自己，这种观点也是错误的。据报道全国乙型肝炎感染者70-80%以上为家族聚集性感染，有垂直传播、水平传播。发现乙型肝炎患者要同时给自己的父母，兄弟，姐妹等家庭成员检查乙型肝炎病毒的抗原、抗体系统，看看他们有没有感染者，切不要以为没有发病，没有症状就没有感染。配合医生做好肝脏的病理检查，并积极治疗患者。日常生活中把牙刷、剃须刀等用品和患者分开，病原携带者唾液中可能含有病毒，应给予分筷、分食。乙型肝炎患者达到临床愈合后也不能献血。

3.3..3为了缓解家庭的经济压力，首先护理人员给予支持性的理解，告知家庭他们是患者最大的支持系统，良好的情绪可以促进疾病的康复，乙型肝炎虽然难治，但是可以治愈，患者本身所承受的怕别人歧视，怕传染给别人，怕给家庭造成负担等因素都易加重悲观、沮丧、易怒的心理，影响疾病的康复，更进一步加重经济负担。所以家庭成员要给予最大的配合，使患者保持心情舒畅，注意休息，避免过度劳累，不要乱用药物。定期检查肝功能，注意病情变化。另一方面，病人可以通过参加农村合作医疗保险及其它保险，依靠社会保险取得一定的补偿，住院期间尽量缩短住院日数，合理收费，向患者及家庭讲明各项收费项目，对于所用药物可选择必须用而价钱又稍低的药物，对于辅助检查项目不要采用撒网式而选择必须而又有针对性的项目等措施，来缓解社区患者家庭的压力，给予最大的支持. 4小结 通过社区内30例乙型肝炎患者家庭的护理及随访观察，发现乙型肝炎虽然是一种严重的传染病，如果能有效控制三个流行环节中的任何一个，是可以预防其发生的。乙型肝炎的慢性、传染性、复发性特点给家庭造成了沉重的负担，通过健康教育，护理特别是心理护理使社区家庭成员在心理，生理上都取得较为满意的效果。

参 考 文 献

[1] Word Helth Organization Hepatitis B.World Health Organization Fact Sheet 204 dex .(Revised October2000) WHO.Web site http://www.who:int/mediacentre/factsheets/fs204/en/inhhtml [2] 王君艳，乙型肝炎患者的心理特点。中国现代护理学杂志，2005，24：612-613 [3] 梁晓峰，陈园生，王晓军，等。中国3岁以上人群乙型肝炎血清流行病学研究[J]. 中华流行病学杂志，2005,13:881-891

个人简介： 姓名：杨玉莲

性别：女

学历：本 科

职称：主管护师

职务：护士长

邮编：221600

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