中医医院工作总结精选

2023-05-31

工作总结是当代年轻人的重要成长方式。根据自身的工作情况，编写详细的工作总结报告，可使我们在不断的反思、吸取教训、目标优化的过程中，对自身进行科学合理的评价，改进自身的工作不足之处，从而得出有利于自己成长的宝贵经验。以下是小编收集整理的《中医医院工作总结精选》，仅供参考，希望能够帮助到大家。

第一篇：中医医院工作总结精选

中医医院护理工作发展规划（精选）

中医医院护理工作发展规划 (2016 年—2021年)

为了更好地适应根据卫生工作的总体要求和护理部工作的发展方向，我院未来五年护理工作规划如下：

一、加强护理人力资源管理：

1、我院现有病床180张，现有护士与床位数之比为 1：0.4;

2、根据床位使用率和科室的特点，2015年成立护理应急小组，合理配备各科室的护理人力物力，建立护理应急小组，根据各科室工作量弹性调配护理人力资源。

3激励护士队伍立足临床、努力进取、力争上游的用人机制，科学设置护理岗位，并按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则，实现按劳分配、多劳多得、优劳优得，激发护士工作的积极性、主动性和创造性。

4.实行护士分级管理，将护士分为N1N2N3N4N5五个等级，实施护士分级管理，激励护士钻研业务，努力进取不断提高，使护士价值得到充分体现，稳定护理队伍。

二、完善制度建设、逐步落实流程再造

1、2016 年要按照《护士条例》的规定，完善临床护理规章制度，服务规范和标准，并落实各级各类护士的岗位职责，建立护士岗位责任制。

2、要根据卫生部颁布的《综合医院分级护理指导原则》和《住院患者基础护理服务项目》的要求，加强培训，结合临床实际，逐步提高护理人员的工作能力，要把患者满意程度、护理质量考核及护士的考核作为评价护理质量的标尺。

3、提高护士福利待遇，建立激励机制，营造良好执业氛围，调动各方面积极因素，为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。

三、加强质量管理，逐步提升护理品质，

1 、护理部对护理人员进行服务礼仪培训，不断提高护理服务品牌，要增强使命感和责任感，。

2、加强护士管理，按照《护士条例》和《护士守则》的规定，全面履行护士义务，为患者提供护理服务，特别要扎实做好对患者的基础护理，改善服务，努力提高基础护理质量，逐步解决依赖患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的问题，减轻患者的家庭负担，让患者得到实惠。

3、护士必须履行基础护理职责，负责患者的生活护理。临床护士护理患者要实行责任制，推广包干负责方式，使临床护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，确保基础护理和各项治疗、护理措施落到实处。

4、要将“以病人为中心”的理念和人文关怀融入对患者的护理服务过程，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。

5、健全护理质量管理组织，有质量标准考评细则和奖罚制度，对各项护理质量考评细则定期进行修改。充分发辉各级质控组织的作用。

6、护士长和质控护士每周进行科内质控。质控检查结果在护士例会上反馈，制定整改措施，提高护理质量，达到以下指标：危重一级护理合格率≥90%，(5 年内) 基础护理合格率≥90%，(5 年内) 抢救药品完好率达100%，无菌物品合格率100%，文书书写合格率≥95%(合格标准90分) 病房满意度≥90%(5 年内)

四、注重护理安全、全面提升工作质量。

1、护理部及科内质控员要直接负责护理工作的检查、指导和质量考核，切实促进临床护理质量的持续改进。

2、护士要根据医师的诊疗计划协助实施治疗措施、密切观察患者病情，加强护理安全管理，

3、建立并完善护理不良事件上报制度认真执行分级护理制度，健全护理安全管理制度、护理不良事件报告和讨论制度，认真学习护理安全防范预案和处理措施等。

4、护理工作对构建和谐医患关系发挥着重要作用。护理工作直接面向人民群众提供服务，担负着对患者的许多治疗性工作和照顾性工作，与患者联系密切，为患者提供主动、全面、耐心、细致的护理服务，不仅会直接影响到人民群众对医疗服务的感受，更在构建和谐医患关系中发挥着重要作用。

5、加强护理工作人性化服务理念的教育，将健康教育知识渗透在护理工作的每一个环节，每项工作的细节过程中，使患者能感受到方便、快捷、安全、舒适的全方位、多层次优质护理服务，从而满足患者健康需求

五、人才培养

1.学历层次：至2015年底争取至2016年大专学历达到60%，本科达到3%。科室人员学历、职称、年龄结构合理化。

2.护士骨干的培训：鼓励护士积极参加护理部组织的各项培训的学习。积极争取护士外出学习和培训的权利和机会，为护士提供可持续发展的环境和职业生涯路径。

3.护理论文：中级职称的护士至2016年，必须有一篇省级以上刊物的论文发表，护士每年必须书写一篇护理体会或护理论文等。

第二篇：医院半年度工作总结 [精选]

医院半年度工作总结内二科成立于09年6月,在医院各级领导的确正确指导下,以开展”医疗质量万里行”.”创二优”.”行风评议”等活动为契机，在内二科全体医护人员共同努力及认真工作下，圆满的完成了既定的发展目标和各项任务，并取得了一定成效，现将本年度工作情况总结如下：

在思想政治方面　认真组织全科医护人员学习卫生法规，积极响应医院组织的”医疗质量万里行”.” 创二优”.”行风评议”等活动的各项内容，各医护人员有学习笔记，有交流心得，有座谈体会.并以此为主线，使科室各项工作以质量好，服务好，病人满意为目标，认真组织传达医院的各项规章制度，做到与医院保持高度一致，做到政令畅通，令行禁止.加强医护人员的医德医风教育，使全科医护人员在职业道德，工作责任心，遵纪守法，自觉性等方面都有了大的提高.

在业务工作方面　我科牢固树立医疗质量是医院科室的生命线，是管理成功的重要标志，积极响应医院以病人为中心，以质量为核心，努力做到基础环节与终末质量并重，自我控制与全面监督并举，在2009年度工作中做到了没有一起医疗纠纷，没有一个医疗诉讼，科室各项工作都在紧张有序中稳步进行，从2009年6月创科至今，我科的出院病人达722余人，业务纯收入达80余万元，门诊量达9720余人.这些成绩都是在当前医疗改革的大环境中，在医院领导的正确决策和指导下取得的.同时更离不开内二科全体医护人员的辛勤汗水和默默付出，是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和快速发展，是他们的付出为科室凝集了一份份的硕果.09年度，我科加强了急救培训与演练，注重急救知识的更新与操作技术的培训，开展了多个急救知识的学习专题，内二科医生，尤其是年轻医生的急救水平有了较大程度的提高，抢救成功率在95%以上.2009年度，我科收治危重病人近百余人，其中急性心肌梗死病人约20人，我科在有适应征的心梗病人中开展静脉溶栓治疗，在该半年度接受溶栓治疗提升到了一个新的台阶，与此同时，我科开展了临时心脏起搏器的治疗.

在业务学习方面　我科注重基本理论，基本知识，基本技能的学习，积极组织我科医生参加医院的各项学术讲座，注重个人专业的培养，在科有特色的基础上做到个有专长，科室每月进行业务学习3-5次内容涉及急救知识，危重病，疑难病例的诊治及死亡病例的讨论，还包括每个专业目前的发展状况及热点问题.认真学习新知识，新疗法，并积极应用于临床工作中.对有特殊要求的病人，我们帮忙请三甲医院的知名专家到我科室会诊，为病人服务的同时，也有助于我们医疗水平的提高.

在科室管理方面　医疗质量是科室管理的核心内容，科学有方的管理，是保证医疗质量的重要条件.2009年我科制定了严格的科室管理制度，完善对工作质量,病历质量, 病人满意度，工作制度，操作规范的考核与监测，结果纳入月奖金的发放和年终人事考核，有效的使医护人员在临床工作中严格执行基本规章制度与各项操作规程，目前，科室形成了严谨，认真，扎实的科风.

存在的问题与不足　我科作为2009年6月新建的科室，自然存在一些不足和需要改进的地方.主要表现在：1.科室人员不足，医生处于超负荷工作状态;2.科室病人较多，床位紧张，有时不能满足临床需要，医务人员没有必要的休息时间和场所;3.科室人员业务水平还有很大的提升空间;4.科室管理方面，有些制度尚需进一步的细化;5.科室协诊时，沟通还需要进一步的加强;6.尚需进一步加强年轻医师，进修医师，实习医师的培养，以利于医院的持续，稳定，快速发展.

回首过去，通过09年半年的努力，成绩是显而易见的，这是医院领导正确决策和指导的结果，是全科医护人员共同努力的结晶.同时也存在一些问题，我们需正确对待，扬长避短，与时俱进勇于创新，以争取在2010年取得更好的成绩.同时，我们也恳请医院各领导在2010年支持我科继续开创新技术，新业务.我科拟在2010年6月之前开展永久起搏植入术，胰岛素泵植入术，打造科室文化，争创学习型科室，为我科可持续发展打下坚实的基础.

第三篇：农场医院卫生工作总结（精选）

**农场医院卫生工作总结

**农场卫生工作，在上级卫生行政部门的正确领导下，在农场党委的大力支持下，坚持预防为主，继续完善公共卫生体系建设，不断提高防控重大疾病和应对突发公共卫生事件能力，坚持计划生育一票否决制，坚持以人为本，实现人人享有基本医疗卫生服务，推动卫生行风、政风建设，树立卫生行业新形象，构建和谐社会，在医疗社区卫生服务工作中，本着为人民健康和生命安全高度负责的精神，强化了我场各项监督管理，整顿和规范医疗服务秩序，落实“以服务群体为中心”的服务理念，全面提高服务质量，加快卫生事业改革与发展，圆满地完成了上级下达的各项工作任务和指标，现将2013年上半年的工作情况汇报如下：

一、卫生科工作情况

1、严格规范医疗行为，加强药品监督管理，严格执行药品采购、出入库制度，定期对医院、药店、基层卫生所药品进行检查，彻底清查国家明令禁止销售的药品和保健食品，确保全场人民用药安全。

2、大力开展爱国卫生运动，动员广大职工群众彻底清扫室内外环境卫生，清理垃圾28吨、疏通清理路沟整理道路11000延长米、治理七乱3处、植树绿化33.1万株、美化管理区居民组6个，重点对场区和农场辖区公路进行了绿化，全场职工参加爱国卫生月活动人数5000人。活动月期间，健康教育宣传出动工作人员340人，设宣传站点13个，发放宣传单16000余份，利用广播电视宣传40余次，健康教育普及率81%。

4、积极开展卫生法规、疾病预防等知识宣传活动，充分利用广播、电视、宣传图板、宣传单、法律大集等形式对全场居民进行宣传教育，以提高人们的法律意识和防病意识。

5、加强职业道德建设和医德医风建设，认真落实党风廉政建设责任制，并制定了党风廉政建设责任制，建立健全各项规章制度，确立了医务人员医德规范和医德医风考评内容，建立医务人员医德医风考核档案50份，建档率达到了100%，并做到了严格考核，规范管理。我们针对医疗单位，卫生监督和计划生育进行测评，问卷内容”以行风建设、服务质量、服务作风”等三个方面“满意、较满意、一般、不满意”等四个档次进行考核，2013年共发出问卷调查表100份，双评测评票150份、发出住院患者意见单50份，满意率在95%以上，召开座谈会2次，走访50人次，开展宣传教育活动12次，开展三下乡5次，诊疗人次30余人，免费送药金额3000元。

二、计划生育工作完成情况

1、利用各种节日加大宣传。两节期间开展流动人口计划生育“关怀关爱”结合务工返乡人员和探亲人员增多这一有利时机，进行春节走访入户慰问和宣传活动，农场组成5个慰问组分别到基层贫困职工和计生贫困家庭中进行走访慰问，共发放慰问金6000元，面粉80袋，豆油50桶，水果120箱，走访慰问计生贫困家庭65户，特扶、奖扶家庭各1户，留守儿童2户，贫困母亲2户。共发放管局计生委下发计生年历200余份。

2、在三八节到来之际，一是**农场计生办与工会联合于3月2号上午在农场培训中心举办妇女“生殖保健健康知识讲座”，同时向她们发放有关生殖保健知识及其他宣传册180份;二是对评选出来的“和谐家庭”、“三八红旗手”等人员进行了表彰奖励。

3、在4月20-27场计生办组织医院利用7天的时间对全场已婚育龄妇女开展春季妇女普查工作及两癌筛查工作，共普查人数2112人，患病人数175人，同时发放计划生育各类宣传册、1000余册。

4、严格落实计划生育奖励优惠政策。及时兑现计划生育各类奖励优惠政策，独生子女奖励费及独生子女父母退休一次性奖励及时兑现。2013年年初，农场对2012年符合部分计划生育家庭特扶1名和符合计划生育家庭奖扶的1明分别发放奖励扶助资金。计划生育奖励制度落实率100%。

5、办理各类证件。管理区、社区居民计生员委实行了证件代办制度，2013年上半年共办理独生子女父母光荣证62个，流动人口婚育证明5个，办理政策性二胎指标2个。

6、全面提高人口计生队伍整体素质和综合服务能力，开展了岗位练兵活动，我们按照《**农场农场计划生育岗位练兵活动实施方案》的要求，通过开展自学、培训、岗位竞赛等项活动，营造了学理论、学业务、比知识、比技能、比敬业的良好氛围。上半年年培训2次，考试1次。

三、疾病预防与控制

1、进一步加强传染病的管理。加强疾病预防控制信息网络建设，建立医院、基层卫生所向疾控中心上报疫情网络，积极做好突发突发公共卫生事件应急处置各项准备工作。

2、重点加强H7N9禽流流感疫情的防控、制定了防控预案，开展了传染病防控应急演练，加强了学校中小学生，托有儿童手足口病、麻疹防控工作，对学生进行晨检，以及时发现发热患者，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，并对学校、医院、公共场所等地开展预防性消毒，有效防控了各种传染病在我场的传播。

3、为了有效地控制鼠类传染病的发生和流行，春季以每户2包的数量免费为我场居民发放灭鼠药4900包，投药单位为全场两个管理区4个居民组及场区平房居民总户数为1160余户，并对学校食堂、宿舍投药300包，投药率达98%以上，同时利用广播、板报等形势广泛开展灭鼠防病知识和安全投放鼠药知识卫生宣传工作，以提高人们的自我保护意识，通过全场统一集中灭鼠，收到了良好的效果，密度总体保持在2%左右，近几年我场鼠类传染病明显降低。

4、计划免疫工作1-6月份(含流动儿童)

(1)基础免疫：卡介苗接种29人，新生儿乙肝疫苗接种29人次，脊髓灰质炎疫苗接种29人次，百白破疫苗接种29人次，麻风疫苗接种32人，五苗覆盖率100.%

.乙脑疫苗36人，A群流脑疫苗接种31人次，甲肝疫苗接种37人。

(2)加强免疫：4周岁脊髓灰质炎疫苗接种33人， 1.5-2周岁百白破疫苗接种25人， 1.5-2周岁麻腮风疫苗接种21人，

6周岁白破疫苗接种42人， 3-6周岁A+C流脑疫苗接种25人，2周岁乙脑疫苗接种32人。

(3)疑似麻疹、疑似脊髓灰质炎、疑似新生儿破伤风旬检测做到及时准确按时上报，半年无发病计划免疫卡、证、簿填写准确及时，符合率98%以上。半年未出现与计划免疫相关的传染病发生，无疫苗接种事故及差错。

(4)学校、托幼机构查验免疫证：每年新生入学、入托由校医负责按免疫程序规定查验计划免疫证，及时填写免疫接种通知单，通知儿童及学生家长或亲自带领学生到医院免疫接种科，补种免疫程序内未种的疫

(5)对基层卫生员做到经常性的业务指导，定期进行业务、法律法规学习，上半年培训6次。

四、卫生监督工作

1、食品卫生、公共卫生工作

我场现有餐饮业企业33家、上半年全部完成了量化分级建设，公共卫生企业15家(其中理发店8家、旅店6家、浴池1家)，从业人员均持健康证上岗，每月进行监督检查，对学校食堂每周进行监督检查和不定期监督检查，对15户公共卫生企业每季度进行监督一次，对监督检查中发现问题及时提出整改意见，通过餐饮业卫生专项监督检查，

强化食品原料进货索证管理，强化对学校、建筑工地、餐饮业大型集体聚餐的食品安全监管，控制食物中毒事件和食源性疾病发生，通过推行量化分级管理制度的实施，进一步完善企业信用等级分类管理和质量安全承诺制度、卫生监督公示制度等相关制度，促进餐饮单位自律行为。

2、学校卫生监督工作

加强对中小学校、学生集体食堂、强化学校校长第一责任人的意识，设专人负责卫生管理、建立健全了卫生管理组织和制度，为学生提供安全的餐饮服务，做到从业人员持证上岗，食堂亮证经营，认真进行食品原料采购登记、餐具消毒记录，并能认真做好食品48小时留样工作，学校有传染病管理组织和报告制度，开展了学生晨检并有记录，在H7N9禽流感、麻疹、等防控工作中积极开展宣传和预防性消毒工作，对中、小学、托幼机构的疾病预防工作每季度进行一次监督检查，为保障学生卫生安全卫生监督所与学校签订了卫生安全责任状，按分局要求对中小学校及学生食堂开展定期或不定期卫生监督检查，对发现的问题及时提出整改意见，消除不安全隐患。

3、生活饮用水井卫生监督

对全场16口生活饮用水井进行了水源水取样检测，加强了卫生监督管理，对卫生监督检查中发现不符合卫生要求的问题及时提出监督意见，并及时进行了整改，农场供水中心2013年上半年重新更换了锰沙，提高了饮用水的过滤效果，以保证我场居民饮水卫生安全。

4、加大监督力度，严厉打击非法行医行为

积极配合卫生局卫生监督所开展打击非法行医行动，进一步规范医疗服务市场秩序，严厉打击黑诊所，严格医务人员的执业范围，严厉打击无证医行为，重点打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的黑诊所及牙齿镶复所，规范牙科诊所执业行为，打击无行医资格的游医、药店坐堂医和药店开展静点等严重危害人民群众身体健康和生命安全的非法行医活动，努力为百姓营造良好的就医环境，对医疗市场开展定期或不定期监督检查，发现问题及时提出监督意见，保障医疗卫生安全。

五、医院工作：

1、1—6月各项指标完成情况：门诊2354人次，比去年同期提高27%;住院141例，比去年同期提高29%;治愈好转率80%。

二、医院管理情况：年初，通过全院职工大会讨论并通过了《**农场医院内部管理百分考核实施办法》，制定了各项技术规范、操作规程、工作质量标准。做到了在制度上对职工的行为进行约束，奖惩并举，有章可循，充分调动了职工的主动性和积极性，做到了诚信服务，透明医疗。

社区公共卫生服务开展，按照“国家基本公共卫生服务规范(2011年版)”的要求开展工作。

2、以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。

3、收集和整理辖区内常见病、慢性病人的健康信息基本情况，对主要健康问题及存在的危险因素做出健康评价。有针对性的对慢性病人如：高血压病人、糖尿病人、重性精神病人等进行健康指导，对危险因素进行干预和控制。上半年共入户随访高血压病人188人、糖尿病人76人、重性精神病人17人，进行入户随访指导病人用药、开展了学龄前儿童体检、65岁以上老人体检、0-6岁儿童体检、全场科技人员体检工作。

六、卫生所建设：

1、为提高基层卫生人员诊疗水平，及时总结布置卫生员工作，卫生科每月15号召开一次卫生员例会，组织卫生员进行业务学习和相关法律、法规的培训，定期检查笔记和进行考试，通过学习使他们的业务素质都有了很大的提高。

3、卫生所药品全部从医院采购，全部实行307种基本药物，保证职工群众用药安全。

七、存在的问题

1、个别餐饮企业食品采购索证、索票不全，大型集体聚餐的餐饮企业，不能及时向卫生监督所申报菜谱。

2、医院的先进医疗设备少，群众对农场医院的信任度差，所以，去其他医院诊治的病人比较多。

3、学校、托幼教师对防控传染病的意识较差，对学生晨检工作责任心不强。

4、有一部分流出人口流出多年，随意性大，无法联系，很难找到准确详细地址。

5、基层计生工作人员年龄较大，专业技能需要进一步提高。

八、下步工作打算

1、加强餐饮企业大型集体聚餐的监督管理力度，严格采购索证、索票制度，保证食品安全。

2、加强无证非法经营餐饮，公共场所，外来游医的打击力度，维护市场秩序，确保人民生命健康安全。

3、加强医疗设备投入，提高诊疗水平。

4、加强学校、托幼教师传染病防控培训，提高教师传染病防控意识。

5、继续加大工作创新力度，加强基层各单位计划生育软件规范化建设，打造一区一品新的亮点。做好下阶段流动人口录入工作。

6、进一步提高全体计生工作人员的业务素质，适应新时期的人口与计划生育工作的要求，为计生工作更好的服务。

7、加强惠家工程及新型家庭人口文化建设“黑土甘霖”行动的开展。

第四篇：“医院高技人才培育工作计划”医院工作计划（精选）

为努力提升医院的学科水平和综合能力,让我院一些专科学术水平完成

三、五年内,在市、省内形成优势和特色，造就一批技术精湛、作风过硬的省、市医学重点人才，经医院重点专科、重点人才评审领导小组审定，决定对省重点专科、市重点学科，和院重点专科建设和省、市、院级重点人才，加强扶持力度并制订实施办法如下:

一、院设立重点学科、专科建设专项经费。

1、省、市级重点学科、重点专科给予上级经费数额相等资金匹配。(并视学科发展情况可适当增加)。

3、重点专科开展重大新业务所需设备及病人医疗费用医院将给予支持。

4、基础资金的支出用于科室的业务发展和人才培养(学术交流、课题调研、资料费、提供出国考察经费等)。

二、重点学科、重点专科在人员调配上给予政策倾斜。

三、重点专科建设要明确一个主攻方向，针对关键技术问题，集中力量有所突破，从而形成专科优势。

四、可采取与省、及国内外高等医学院校、科研单位联合建设的形式，基础与临床紧密结合，专科建设、课题研究和人才培养共同发展，确保重点专科建设高起点、高标准、高水平和高效益。

五、重点专科要制定切实可行的人才培养计划，五年内培养出2-3名年龄在45岁以下的业务骨干，逐渐形成结构更加合理的人才梯队。

六、加大重点专科的制度建设，为其创造良好的科研条件和学术环境，切实做好人、财、物等配套和后勤保障工作，以保障专科建设目标的实现。

七、院重点专科建设、重点人才培养领导小组将对院重点专科实行全过程动态管理和目标考核，并签定合同书。每半年组织专家委员会对照考核指标进行检查。未达标将给予警告，限期整改，考核仍不合格的不再列入院重点专科，并停止资助。

八、医院年终经考核对在实施重点专科建设工作中取得显著成绩的科室、学科带头人和有关人员给予表彰，对突出的科室和个人实行重奖。

九、院重点人才培养周期(二年内)，给予基础扶持资金2万元。基础扶持资金用于开展科学研究，参加全国、省、市相关学术交流活动，出版专著，国内外进修学习、购买资料所需费用等(市重点人才每年可报销书报费1500元、院重点人才每年可报销书报费1000元)。

十、入选对象须和院签定培养合同，院人才培养领导小组将对其进行目标考核，每半年考评一次。评估考核的重点是学术技术水平、实际工作能力、学术地位、医、教、研工作业绩及培养经费使用情况。

十一、入选对象可聘请国内、外医学界相关专业著名专家作为自己的导师，定期给与课题、业务技术指导。

十二、医院每年将根据“人才培养领导小组”考核结果，对培养对象成绩显著者给与表彰和奖励，对贡献突出者实行重奖。对完不成考核目标者停止资助，实行淘汰制。医院高技人才培育工作计划责任编辑：陈老师阅读：人次

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第五篇：创建.“平安医院”工作总结（精选）

创建“平安医院”自评报告

一、建立组织、明确职责

我院高度重视“平安医院”创建活动，成立了由院主要领导任组长、各分管领导为副组长，各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组，下设办公室在行政办公室，由院长孙光平兼任办公室主任并负责日常工作。同时，把安全工作列入重要议事日程，及时制定了年度工作计划，定期召开工作例会，层层签订了目标责任书，并将目标责任落实到个人，严格考核和奖惩。

活动中各科室充分认识创建活动的重要意义，认真组织学习《平安医院考核标准》，履行职责，形成了创建工作的合力。

二、工作开展情况

一加强宣传、落实措施，确保活动取得成效

1.召开全院职工参与创建动员会，形成人人关心、人人知晓、人人参与的氛围。

⒉按时召开专题工作会，对创建过程中出现的问题及时进行处理，不断完善创建机制。

⒊制作宣传专栏一期，创建标语一幅。

二做好重点工作

⒈以“三好一满意活动”为抓手，不断提升医疗服务质量，确保医疗安全。一是认真执行各项医疗核心制度，及时制定了《危急值报告制度》、《患者安全目标实施方案》等，规范服务流程，优化诊疗环境，为患者提供及时、方便、安全和人性化的医疗服务。二是以创建“平安医院”为契机，加强三基学习和培训。三是改善服务态度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务满意度;四是坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，加强医患沟通，以患者的需要为出发点，着力为患者解决问题。五是结合开展医院管理年活动，切实加强医院基础医疗质量管理，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，确保医疗仪器设备合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。六是加强药品、医疗器械采购、储存、使用质量的监督管理，杜绝非医疗行为引发的医患纠纷。七是严格技术准入制度，规范医疗执业和医疗收费行为，坚持合理检查、合理治疗、合理用药，切实减轻患者医药费用负担。

⒉加强医院内部安全环境建设，确保医院平安。

⑴建立健全医患纠纷预案和处置制度。通过建立患者投诉接待制度、医患纠纷调查处理制度、医疗过失问责制度和建立重大医患纠纷处置预案，完善了内部工作机制，同时设立了专职人员负责医患纠纷处置工作并成立医患纠纷处置队伍。坚持重大医患纠纷处置完毕后一周内，组织人员分析原因，查找不足，处理责任人，认真整改，并形成报告上报区卫生局。⑵强化内部治安防范。各职能科室认真巡视，不走过场，定期组织安全工作重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。⑶依法妥善处置医患纠纷。一旦发生医患纠纷，我院将立即报告区卫生局医政科和110指挥中心，引导患者用法律手段解决问题，但对于“医闹”行为，保卫科和相关科室将采取果断措施确保单位正常的医疗秩序，实现患者就诊安全，国家财产安全和医务人员执业安全。⑷实行节假日领导带队检查制度和院长接待制度，及时了解一线存在的问题并及时处理。

3.严格落实安全生产例会制度，做到安全隐患及时发现及时整改。

⑴加大消防安全管理。一是建立防火应急预案。结合院内实际，制定医院(病房)防火工作应急预案，并组织医院职工开展应急演练;二是配备齐全的消防设施。门诊、病房等消防标志齐全，消防器材完善，按规定配置消防设施，消防通道畅通;三是落实消防安全监管。保卫科每月定期开展1次消防安全检查，及时整改消防隐患。四是加强消防知识培训。实行分科室、分部门针对性培训，重点培训应急处置能力和疏散逃生能力。今年以来，我院切实加强消防安全管理，有效避免了重大火灾的发生。

⑵加强重点工作安全管理。一是加强对各类毒、麻、精神药品的管理，严防发生流失和违规事件;二是加强专用设备安全管理，要求特种设备工作人员持证上岗。

(3)规范医疗废弃物处置。按照环保部门的要求，加强了院内医疗垃圾的收集、暂存点的规范管理，并按政府的规定签定了“2017年度医疗废物集中处理合同”完善了交接登记。同时，严格按照医疗废水处理的规定结合本院实际，坚持专人专管处理设备，做到了每天24小时不间断运行，在区环保局及疾控中心的历次检查中，废水排放均符合规范要求。

(4)建立健全安全生产台账。按照区卫生局要求，我院每月定期进行安全排查，并就安全稳定工作及时做好登记，及时上报卫生局备案。

⒋建立健全医疗服务社会监督评价机制。通过设立意见箱、投诉电话等，畅通患者投诉举报渠道，对患者的投诉100%的回复，讲诚信，同时定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，不断提高患者的满意度。

5.认真履行综治职责。我院积极协助公安机关，做好医院周边环境整治，维护医疗秩序。保卫科、总务科加强对单位周边流动人口、暂住人口和出租屋的管理，及时排查并消除各种治安隐患，防止违法犯罪分子陷匿其中。总务科强化对单位水、电、气、设备的管理，及时拆除违章建筑。保卫科加强巡逻守护，严密防范侵害医务人员、患者及其家属人身财产安全的案件发生。

三迎督导检查，全院掀起整改行动

我院自开展创建“平安医院”工作来，认真扎实的开展相关工作，接受区级各安全生产督导检查多次，每次督导之后虚心接受督导检查组的意见或建议，并在每次督导之后全院必将掀起整改行动。

1.完善制度与职责。要求全院职工认真学习工作职责，掌握自己所必须掌握的内容，以保证“平安医院”的创建成功。

2.制定各项应急、急救预案。为保证平安医院的创建成功，我院领导高度重视，制定了各项应急、急救预案，并成立了相应的应急、急救组织。

三、取得的效果

1.单位医疗秩序井然有序，医患关系和谐。

2.医务人员无后顾之忧，能全身心的投入到为患者服务的工作中。

3.医疗服务质量、群体保健质量得到了进一步的提升。

4.未发生重大安全生产事故、重大刑事及治安案件、无集体越级上访事件、无医疗事故、无职工违法犯罪事件发生。

四、下一步打算

1、加大信息沟通力度，进一步理顺各部门工作关系。

2、加大宣传，结合“三好一满意”活动和医院二甲复评加大对科室的考核力度，使平安医院建设工作逐步走向规范化、制度化。