浙江省中小学课程改革

2023-05-20

第一篇：浙江省中小学课程改革

浙江省深化普通高中课程改革

浙江省深化普通高中课程改革课改资讯第二期

浙江省基础教育课程改革工作领导小组办公室主办

2012年10月

课改动态

1.刘希平在温州调研教育工作时强调注重“四抓” 2.韩平到安吉高级中学调研深化普通高中课程改革工作 3.《中国教育报》连续专版报道我省普通高中课程改革 4.在差异交流中探求共同发展

5.我省高校面向普通高中学生开发开设大学先修课程 6.我省第二批普通高中精品选修课程征集工作正式启动

7.教育部调研组来我省调研普通高中通用技术课程标准实施情况 8.省教研室继续组织深化普通高中课程改革调研 9.我省加快普通高中学业水平考试研究

各地快讯

10.宁波市公布15所“宁波市普通高中课程改革实验基地学校” 11.温州市召开普通高中学分管理经验交流会 12.嘉兴市开展“深化普通高中课程改革”专题巡查工作 13.衢州市力推“中职+普高”合作的普高课改新模式

学校风采

14.温岭中学在新生中尝试按学程选班跑课 15.天台中学高一年级学生进行第一轮选课 16.青田船寮高中加强2012级新生选课指导 17.普陀三中教师全员参与选修课开发开设

典型经验

18.行动才能带来完美

选修课堂

19.深化普通高中课改：五花八门选修课带动高中新课改迈步走

- 1 规律;要加大课程改革探索力度，让学生能多学些自己想学、自己有能力学、自己学得好且对实现自己志向有用的东西，把“选择”的理念真正贯彻到位;要加强教师队伍建设，舍得把钱花到教师培训上，真正落实教师专业发展培训制度，把培训选择权交给老师;要认真抓好教育制度规范和学校管理规范，只有制度和管理规范了，教育公平才有保证。

韩平到安吉高级中学调研深化普通高中课程改革工作

11月5日，省教育厅副厅长韩平在相关人员陪同下，到安吉高级中学调研。韩平副厅长在调研中指出，课改是一项系统的长期工作，安吉高级中学要以深化普通高中课程改革为契机，转变育人模式;以课堂改革为重点，提高教学效率;以队伍建设为抓手，提升教师素质，要积极行动起来，有规划、有举措地推进深化课改工作。

湖州市教育局金毅伟副局长、县教育局宋焕新局长等领导也陪同参加。

《中国教育报》连续专版报道我省普通高中课程改革

今年9月，中国教育报连续专版报道我省深化普通高中课程改革情况，9月11日《中国教育报·校长周刊》特别以专版深入报道《樊欣军：一位农村普高校长的课改思考与探索》。该报道从对奉化武岭中学校长课改思考与实践的访谈切入，真实地记载了深化课改对“一所生源、师资都不是太理想的农村普高”所产生的积极影响。

在同一篇报道中，省教育厅刘希平厅长从决策者的角度对浙江省以“交给学生更多的课程选择权”为特征的普通高中课改方案作了解读，提出这次课改是我省在普及十五年教育后“寻找适合学生的教育”的主动出击，它的根本出发点是“有效减少必修，全面加强选修，把更多的课程学习选择权交给学生，把更多的课程开发选择权交给教师，把更多的课程设置选择权交给学校。在这三个选择权中，尤以学生学习选择权最为根本”。希望“通过这次深化改革，逐步建立起浙江

- 3 教育厅教研室主任和北中心高中校长分别代表中方与美方作大会主旨报告。中方主旨题为“增强教育选择性创造适合学生发展的教育”，着重介绍了浙江深化普通高中课程改革的总体思路与改革的现状与思考，并从适当减少必修、切实加强选修，分类建设选修课程，选课制与弹性学制，扩大学校课程自主权，完善学业水平考试制度，高考招生改革，利用社会资源开发课程等七个期待突破的问题进行了深入阐析。北中心高中校长、学监Evans Branigan先生，以他任职的北中心高中为例，从学校的组织机构、教师配置、经费来源与分配、学制设计与课程建设、学生生涯指导、学生社团建设、学校与社区的合作机制、升学考试与评价等方面，整体前面介绍美国高中学校的运作情况，并就美国高中课程如何强调选择性，并提供给每个学生有差异的、个性化的课程的设计与实施方式进行了重点介绍。

随后的分论坛围绕课程建设、教学管理、学生指导三个中心议题，两地教育同仁以观点报告、互动交流的形式进行了深入的交流与研讨。在美方代表的“美国高中教育管理体系”、“美国科学课程的发展”、“引导学生实践与研究的项目式课程”、“GPA体系及其应用：美国高中的学业评价”、“学生选课指导”、“开展生涯规划指导的经验与做法”等主题报告中，他们以印地安纳州高中学校的生动案例，立体细致地呈现了课程建设、学业评价、选课指导、生涯规划等方面实践思路。我省代表的“学校课程建设的建议”、“美国高中教学安排的特点与启示”、“从大学招生视角分析美国高中学业评价”、“尊重学生：加快建立选课指导制度”、“美国高中学生指导工作的启示”等观点报告，结合我省乃至我国的高中课程改革的实践，理性分析美国高中教育的经验，从比较研究的视角，给出了进一步实践的思考与建议。在热烈的互动交流环节，与会同志更是就两国高中学校课程管理体系、教师培养机制、课程计划制订等方面进行深入的交流，互换经验、分享智慧，相互启迪。

2012年，时值浙江省和印地安纳州建立友省州友好关系25周年。本次交流活动是继今年5月，省教育厅派遣了一批优秀校长到美国印地安纳州考察后，我省为进一步学习借鉴美国先进的教育理念，提升我省教育质量和水平而策划举办的。通过论坛，以专家讲座、座谈研讨等更直观的形式，让我省更多的高中教育

- 5 次学校的相同专业。随着先修课程建设的推进，将逐步建立全省性的课程审核和学分认定制度。

我省第二批普通高中精品选修课程征集工作正式启动

10月上旬，为增加教育选择性，加快推进高中多样化、特色化进程，丰富普通高中选修课程资源，省教研室正式启动全省第二批普通高中精品选修课程征集活动。本次征集活动由学校自主申报，县(市、区)教育局教研室组织初审，市教育局教研室组织复审，省教研室在各市推荐基础上，组织专家评审，并统一送省教材审定委员会审定，为我省普通高中选修课网络课程输送更多高质量的课程资源。

本次征集活动截止于12月10日，要求各级教研部门认真做好精品选修课程申报的动员、初审和推荐工作，相关材料报送到省教研室课程部(联系人：葛炳芳，电话：0571-56870069，邮箱：zjybxx@126.com.)。

教育部调研组来我省调研普通高中通用技术课程标准实施情况 10月22-25日，教育部调研组华东师范大学潘苏东教授一行来浙江省调研普通高中通用技术课程标准实施情况。调研组在浙江省教育厅教研室通用技术教研员的陪同下，到杭州、金华、衢州三市，通过与市、县通用技术教研员、名师以及学校领导、教师、学生座谈、问卷调查的方式对实施情况进行全面、深入调研。

调研组对浙江省通用技术课程实施情况给予了充分的肯定，认为浙江省的实施经验对于教育部深化通用技术课程改革具有很好的借鉴作用，调研中提出的课程标准和课程实施的意见和建议对于教育部下一步修订普通高中通用技术课程标准具有较高的参考价值。

省教研室继续组织深化普通高中课程改革调研继9月到杭州、宁波和嘉兴三市调研以后，10月中旬省教研室组织相关人员继续到义乌、绍兴、台州、丽水调研，共调研了义乌中学、义亭中学、义乌六中、绍兴一中、绍兴柯桥中学、台州中学、临海市杜桥中学、三门县三门中学、三门县亭旁中学、遂昌中学、庆元中学、龙泉市第一中学等12所普通高中。到目前为止，省教研室共现场调研了23所普通高中，采用网络形式调研了18所试点学校。

从调研情况看，全省普通高中都已积极行动起来了，各个学校已制定课程规划，积极开发各类选修课程，选修课程开设情况好于预期。但也发现一些学校存在着文理分班提前、周课堂教学时间超过26小时的倾向以及必修、选修课程安排与学业水平考试安排不尽合理的问题，10月底，调研组已初步形成调研报告。

我省加快普通高中学业水平考试研究

在总结2006年浙江省学生成长记录和综合素质评价工作的基础上，根据我省深化普通高中课程改革方案精神，经过大量调研和广泛征求意见工作，10月底，省教研室组织相关专家起草完成了《普通高中学生成长记录与综合素质评价实施指导意见》。同时，省教研室还组织学科专家开展了学业水平考试标准和学业水平考试导引研究制定工作。

- 8 加强校际合作;四是进一步加强领导班子建设和党风廉政建设。

衢州市力推“中职+普高”合作的普高课改新模式 10月中旬，衢州二中与衢州市工程技术学校教学正式签署了合作协议。衢州二中是省一级重点普通中学，衢州市工程技术学校是全国重点中职学校。两校为加快推进普通高中选修课尤其是职业技能类选修课程建设，加强普通高中教育与职业技能教育的对接，加快育人模式的转变，促进学生全面而有个性的发展，本着优势互补、资源共享、互利互惠、携手共进的原则，两校就教学合作项目，达成正式协议。协议具体事宜包括领导机构职能确立、职业技能培训基地、文化课教学帮带、合作交流等事项。

此前，衢州高级中学与衢州中专签订教学合作协议，衢州中专将为高级中学学生选修职业技能类选修课提供课程、教师、场地和设施，高级中学为学校提供文化课支持教学。通过合作，衢州中专将成为高级中学的学生职业技能培训基地，为学生开展相关选修课程的学习培训活动提供师资、设备。目前，已有彩绘乐园、走进理财、旅游部落、计算机实用技巧等19门选修课可供学生选择。对于中职学校来说，文化课的教学工作一直是他们薄弱的一个环节，今后衢州高级中学将为衢州中专的文化课教学提供支持，选派老师任教，现已有3名老师在衢州中专任教。此外，双方还将开展教学、科研、课程改革方面的定期合作交流。

- 10 类选修课、兴趣特长类和职业技能类选修课的开设情况，学生可以选择自己喜欢的课程和老师。并希望同学们能够在丰富多彩的选修课堂里培养自己的兴趣爱好，找到今后的努力方向。会后，学校还将分班分组对学生加强选课指导。

普陀三中教师全员参与选修课开发开设为深入实施深化高中课改,舟山市普陀三中结合学校实际情况，积极采取有效措施，全面、稳妥地开始高中多样化选修课程职业技能类试点学校的实践探索。在完善课程规划，组织全面培训的基础上，学校要求高一段全体教师(40周岁以下)，包括体育组、艺术组、现代科技组等人手开发一门有关兴趣类或职业技能类课程，以9课时或18课时为基准，上交课程纲要与教案，由学校课程学术委员会进行审核。在原有开发了44门选修课程基础上，增加到了80门以上，课程的丰富性与特色化能进一步得到保证。同时分步实践，尝试走班走学。目前在在高一段年段，开设了数学、英语、物理、化学四大学科知识拓展类课程的开设，每门课每周开设二节。高一段462个学生根据自身能力、兴趣进行自主选课。根据学生选课情况，将11个行政班重新编为10个选修班，实行走班上课。计划从11月期中考试后增开职业技能和兴趣特长类课程。

- 12 真正地体现了现代高中教育实现学生个性化发展的要求，是我们应该追求与坚持的方向。

走访中，记者也发现在软硬件建设上还存在一些问题。如硬件建设上，教学设施、教室还不能完全满足“选课走班”的要求;软件建设上，教师们还不能完全适应“选课走班”的教学模式，同时，学校和教育行政部门没有制定有利于“选课走班”的配套制度，且执行力度和检查监督力度还不够。

如现在一般都实行大班额的教学，一个班级有50名学生甚至更多。因为有固定的教室，固定的班主任，这样的班额在管理上的矛盾还不是很突出。但是，从实施走班教学的情况来看，要确保选修课程的教学质量和学生管理，走班教学的班额一般要控制在30人以下，考察芬兰、美国等国的高中，他们实行的是完全走班制教学，班额都控制在28人以下。按这样的要求，目前学校的教室非常紧张。而且，学校采取的是不完全走班制，学生还有固定的年级教室，管理“两条线”带来了具体困难。

教师观念、心态的改变，是决定选修制度落实与否的关键。特别是选修制度的实施，改变了班级成员组成的固定方式，冲击到原有班级运作与校园秩序维持的基本模式，不免会引起学校行政人员、教师与家长的诸多担忧，如行政班常规打乱、班级凝聚力下降、学生管理困难等问题。

“选课走班”也对教师们提出了较高要求，逼得教师们不断地学习。“我们压力也大的。选修课花费了我们很多精力，怕影响必修课。”“我们开选修课没有额外的报酬，全凭我们的奉献精神。”一些教师这么告诉记者。确实，教师既要平衡好必修课与选修课的关系，又要满足提高拓展学生知识的选修课程要求，还要面对高考的压力，确实不容易。同时，考核和评价也是存在的实际问题。因此，如何通过好的制度设计，激发学校和教师投身课改的内在动力，保证改革的可持续性，这值得教育行政部门关注。

所以，开出选修课，让学生“走”起来只是第一步，怎么保证这样的走班教学质量才是关键。

- 14 者渔利。”通过科学的制度设置，使改革者不成为心寒的独行者，观望者不会成为投机的得利人。

不少教师表示，走班教学与现行的教学组织方式有很大的变化，当然会出现很多的情况和问题，只要我们认准走班教学是符合学生个性发展需要的，也是一种高效的教学组织方式，就值得我们去做，并努力把它做好。只要我们抱定改革的信念，在行动中研究，相信我们一定可以很好地解决实际问题，最终实现美好的愿景。

确实，没有完美的计划，只有行动，并在实践中科学调整，才会带来完美!

征稿启事

《课改资讯》由浙江省基础教育课程改革工作领导小组办公室主办，面向全省各级教育行政、教研部门及所有普通高中发放。旨在建立良好的课改交流平台，及时了解各地课改新进展，总结推广改革优秀经验，为各级教育行政部门的教改推进提供参谋，为一线学校教师的教改实践提供服务。

为进一步提高资讯的质量，能够全面反映我省深化普通高中课程改革的现状，现长期征集各地深化课改方面的新闻稿件，欢迎各级部门、学校及教育工作者踊跃供稿。

联系人：李荆(电话：0571-56870087，邮箱：li56870087@163.com)。

- 16 类选修课，有近九成学生报名，现有360名学生将分10个班级开课，“这门课之所以受欢迎，在于它提供知识的系统性和基础性，原先是高考的模块之一，在取消后学校将其作为选修课，希望对学生高中阶段化学知识的学习有所帮助。”徐丹青说。

职业技能类无疑是二十一中的特色。该校教科处副主任张文静告诉记者，学校共开出22门职业技能类课程，其中18门为学校自行开发，3门课程由职业中专老师来校授课，还有工艺品数控加工这门课则是学生到市职业中专走读。戏剧课堂、电影课堂……不少学校开出的课程被学生评价为“很潮”。

职教老师成了外援

刚刚兴起的选修课如何保证教学质量?教具设施能否跟得上?家长郑祥军对学校开设的选修课还是有点担忧，“就怕必修、选修两手都抓不住。”

“一般班级人数确定在40人以内，但也有例外，以我校开设的《金庸小说十三讲》为例，报名人数达到80人，但目前配备的讲课老师仅一人，因此前期班级人数可能会‘超标’。”温二高有关老师告诉记者，在班级人数上会尽量控制以保证教学质量。同样的，不少学校都在选修课上限制人数，“尤其是操作类课程一般人数在20人左右，以使每位学生都能在课堂上接受老师手把手的指导。”市区一学校的相关负责人说。

五花八门的课程开发，可费了各校不少心思，“力求能巩固知识、促进发展又兼具趣味性的课程。”张文静以该校《工艺品数控加工》课程制作金属小陀螺为例告诉记者，“涉及数学的图纸设计、物理的力学原理、化学的金属反应等内容，与学科知识进行了紧密结合，对提高学习效率以及应用书本知识有积极影响。” 另外，市第二十一中还通过找“外援”来开课， “苹果造型小音箱制作”、“小飞机及动画设计制作”等课程就依托于市职业中专开发。记者了解到，学校正计划采用服务购买方式引进课程，聘请社会上的专业人员进校教学，并购买由该教师开发的课程;聘请专业人员来校上课，累积形成校本课程。

- 18

第二篇：浙江省关于加快水利改革发展的实施意见

中共浙江省委文件

浙委〔2011〕30号

中共浙江省委浙江省人民政府关于加快水利改革发展的实施意见

(2011年3月16日)

为认真贯彻《中共中央国务院关于加快水利改革发展的决定》(中发〔2011〕1号)和《国务院关于切实加强中小河流治理和山洪地质灾害防治的若干意见》(国发〔2010〕31号)精神，全面增强水利对经济社会发展的支撑和保障能力，结合我省实际，提出如下实施意见。

一、总体要求

1、指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，全面实施“八八战略”和“创业富民、创新强省”总战略，按照加快推进生态文明建设的决策部署和 “科学发展走在前列、惠及全省人民小康社会全面建成”的总体目标，围绕全面提升水利对经济社会发展的支撑和保障能力，切实把水利建设摆上基础设施建设的重要位置，深入实施“强塘固房”工程，积极推进农田水利建设，强化水生态保护、水资源管理及综合利用，加强科学治水、依法治水，深化水利体制机制改革，加大公共财政投入力度，进一步引导全社会力量投入水利，大力构建节水型社会，加快推进水利现代化。

2、主要目标。到2015年，水利对经济社会发展的支撑和保障能力显著提高，水利改革发展和现代化走在全国前列。主要目标是：

——“强塘固房”工程深入推进，八大流域和中小河流重点河段治理基本完成，全省城市防洪达到国家规定的设防标准，力争达到其上限标准，着力提高中心镇防洪能力，用10年左右时间达到20年一遇标准;主要平原和低洼易涝地区排涝标准提高到10年一遇以上;规划内病险水库、水闸、山塘除险加固和海塘配套加固全面完成，病险水库年发生率控制在3%以内;山洪地质灾害防御的薄弱环节和易灾地区的突出问题基本解决，沿海易受台风灾害影响地区、山区地质灾害危险区域危旧房改造加固、避让搬迁基本完成;防汛防台抗旱体系更加完善，防灾减灾综合能力明显提高。

——“水资源保障百亿工程”扎实推进，年供水能力新增15亿立方米，城市、农村供水保证率分别提高到95%、90%以上;节水型社会建设全面推进，万元GDP用水量控制在78立方米以内;粮食生产功能区、现代农业园区水利设施同步配套完善，新增节水灌溉面积350万亩，农田灌溉水有效利用系数提高到0.58以上。

——水生态环境明显优化，城乡河道综合治理全面推进，河湖健康功能得到有效维护，主要水(环境)功能区水质显著改善，主要河口得到有效治理;重要湿地区域生态得到明显修复;内河水运、水产、水电功能统筹开发，河道功能综合利用;完成滩涂围垦60万亩;完成水土流失治理3000平方公里;沿海平原承压地下水全面禁限采;水文化遗产得到有效保护，优秀水文化得到大力弘扬。

——水利可持续发展体制机制不断完善，水利投入稳定增长机制建立健全，最严格的水资源管理制度全面推行，水利科技创新能力和信息化水平全面提升，水利队伍建设明显加强，基层水利服务体系建立健全，水利依法行政和公共服务能力显著增强。

到2020年，现代化的防汛防台抗旱减灾体系基本建成，水资源合理配置和高效利用体系建立健全，水生态环境全面改善，现代水利发展的体制机制基本建成。

3、基本原则。

——民生优先，人水和谐。着力解决好人民群众最关心最直接最现实的水利问题，严格遵循自然规律和社会发展规律，合理开发、优化配置、全面节约、有效保护水资源。

——统筹兼顾，标本兼治。坚持把服务城市化工业化农业现代化作为水利发展的基本导向，更加注重安全水利、资源水利、生态水利的相互协调，更加注重城市与乡村、流域与区域、发达地区与欠发达地区水利的相互协调，更加注重工程配套、工程措施与非工程措施的相互协调。

——依法治水，建管并重。坚持把建立健全水法规体系和加强水行政执法作为水利发展的保障，切实加强水利基础设施建设，规范和强化水利工程的建设和运行管理，加强管理制度、信息化和队伍能力建设，推进水利科学化规范化法制化。

——深化改革，创新体制。坚持把体制机制创新作为推进水利发展的强大动力，全面实行水资源管理制度，切实解决制约水利发展的矛盾和问题，着力构建符合科学发展要求、具有浙江特色的现代水利发展体制。

——政府主导，社会参与。坚持水利的公益性、基础性和战略性地位，建立健全公共财政对水利投入的稳定增长机制和以政府为主导、多渠道投入的水利投融资机制，大幅度增加水利投入，形成政府与社会协同治水兴水的强大合力。

二、深入实施“强塘固房”工程，全面提高防汛防台抗旱综合能力

4、加快推进河流治理。加强钱塘江、瓯江等八大流域主要堤防加固建设，提升流域的防洪排涝能力，“十二五”时期完成干堤加固建设450公里以上。推进中小河流治理，优先对洪涝易发、人口集中、经济集聚、农田连片的河段进行堤岸加固和清淤疏浚，“十二五”时期完成中小河流治理1000公里以上。加强山洪灾害易发地区小流域治理和山洪沟治理，提高防御山洪灾害的能力。

5、深入实施病险水库水闸山塘除险加固。继续巩固大中型水库除险加固成果，加快小型水库除险加固，加强水库安全动态监测，及时消除安全隐患，“十二五”时期完成病险水库除险加固415座以上。加快大中型、重点小型水闸除险加固和安全隐患严重的危险山塘整治。

6、大力推进海塘配套加固。加固已建标准海塘，提高低标准海塘的防御标准，完善沿塘配套建筑物，推动钱塘江北岸海塘防御超标准风暴潮工程建设，巩固、完善和提高海塘防御风暴潮的能力。“十二五”时期完成海塘配套加固436公里。

7、建设完善区域防洪排涝工程。完善城市防洪排涝工程体系，扩大工程的保护范围，提高城市和产业集聚区防洪排涝能力。推进杭嘉湖、宁绍、温黄、温瑞平原以及金衢、丽水等低洼地区防洪排涝骨干工程和平阳顺溪水库等防洪控制性工程建设，提高区域防洪排涝能力。

8、切实加强山洪地质灾害防治和农村危旧房改造。进一步清查山洪、泥石流、滑坡、崩塌等灾害隐患点的基本情况，编制山洪地质灾害风险图。加快对沿海易受台风灾害影响地区、地震重点监视防御区、地质灾害危险区的危旧房改造加固或人员避让搬迁，“十二五”时期全省需要避让搬迁和治理的重要地质灾害隐患点基本得到避让或治理，落实地质灾害隐患点防灾避险预案和群测群防责任。

9、不断完善预案和监测预警体系。修编完善防汛防台抗旱预案、山洪地质灾害防御预案、重要流域洪水调度方案和水量应急调度预案，形成有效的预案体系。加强水文、气象基础设施建设，扩大覆盖范围，优化监测站网布局，着力增强重点地区、重要城市、行政区界和地下水的水文测报能力，加快应急机动监测能力建设。建设覆盖全省的防汛防台抗旱综合信息共享平台，健全水利、气象、水文、海洋、海事、国土、环保、建设、卫生等部门密切协作的防洪安全、供水安全和水环境安全的监测预报预警体系。

10、健全防汛防台抗旱组织指挥体系。全面落实以行政首长负责制为核心的防汛防台抗旱各项责任制，强化统一指挥、分级负责、部门协作、反应迅速、协调有序、运转高效的防汛防台抗旱管理机制，健全防汛防台抗旱指挥系统。巩固基层防汛防台体系建设成果，进一步落实重要堤防、病险水库、地质灾害易发区等巡查预警制度、建立健全基层群防群治的长效机制。推进省市县三级山洪地质灾害监测预警平台建设，扩大防汛视频会商系统覆盖范围，并向防汛重点乡镇延伸，建立重要防洪工程远程图像监视系统。加快建设防灾避灾场所，加强专业化与社会化相结合的抢险救援队伍建设，完善防汛抗旱救灾物资储备调运管理制度。尽快建立防汛防台抗旱督察制度，确保各项工作落到实处。

三、大力兴修农田水利，全面提高农业旱涝保收稳产高产能力

11、加快农业“两区”水利设施建设。以粮食生产功能区、现代农业园区为重点，落实农田水利基本建设项目，完善灌排配套渠系，确保粮食生产功能区农田旱涝保收、稳产高产，确保现代农业园区防洪排涝灌溉标准达到相应农业生产要求。加快完成大中型灌区配套改造任务。继续抓好“千万亩标准农田质量提升工程”、“百万造地保障工程”和农村土地综合整治等配套农田水利设施建设，着力提升耕地生产能力。

12、加快“百万亩低洼易涝圩区整治工程”建设。按照“总体规划、因地制宜、突出重点、分步实施”的要求，结合太湖流域水环境综合整治五大骨干工程建设，先行实施杭嘉湖圩区整治工程，配套推进圩堤加高加固、水闸改造、泵站更新改造。“十二五”时期力争完成低洼圩区综合整治200万亩、泵站改造和扩建10万千瓦。

13、加快“百万亩喷微灌工程”为重点的节水灌溉建设。大力推广应用农业高效节水技术，扩大管道输水和喷微灌面积。优先在设施农业区、饮用水源地、低丘缓坡和经济园地建设高效节水灌溉工程，注重节水灌溉试验与技术开发，加强节水灌溉工程质量管理，着力提高农业灌溉水平。

14、加强“五小水利工程”建设。大力推进“小型农田水利重点县”建设，新建和改造一批小山塘、小堰坝、小水池、小泵站和小沟渠，加快末级渠系改造和田间工程配套，完善灌排体系。 “十二五”时期力争实施“小型农田水利重点县”30个以上。

四、加快实施“水资源保障百亿工程”，全面提升水资源综合开发利用能力

15、加快推进水资源配置工程建设。围绕全省经济社会发展和重大战略布局，合理开发、调配水资源。深入实施“水资源保障百亿工程”，“十二五”时期建成合溪水库、钦寸水库、萧山引水枢纽、舟山大陆引水二期等水源和引调水工程，开工建设朱溪水库、好溪水利枢纽、舟山大陆引水三期等工程。构建浙北、浙中地区水库群联合供水、台州“北水南调”等区域水源联网联调的工程格局，加强跨地区、跨流域引调水工程的管理。坚持大中小结合、蓄引提并举原则，建设一批城市应急备用水源工程、抗旱水源工程和中水回用、海水淡化、分质供水、雨水利用等非常规水资源利用工程，推动一批山区中小型水库建设，提高城乡供水保证率和饮用水源水质。开展新安江引水等前期研究工作。加强人工增雨作业能力建设，科学开发利用空中云水资源。

16、继续推进农村饮水安全提升工程建设。巩固“千万农民饮用水工程”建设成果，推进农村供水标准化、规范化建设和城乡一体化供水。 “十二五”时期改善395万农村人口饮水条件。落实好农村饮水安全工程建设和管理有关政策，构建工程运行和管理长效机制，加强日常管理和维护。

17、科学推进沿海滩涂资源开发利用。修编滩涂围垦总体规划，加强滩涂资源开发利用的前期工作，加大促淤围垦力度，加快滩涂围垦项目建设。注重滩涂围垦与沿海防台御潮、岸线保护和利用有机结合，推进围区人工湿地、防风林带营建，确保围区水面率达到12%以上。

18、统筹发展水电水运水产。实施“千站改造惠农保安”工程和水电电气化县建设，推进农村水电更新改造。统筹兼顾防洪、灌溉、供水、生态等功能和农民利益保障，合理开发水能资源，强化水电安全监管。统筹河道与航道建设，积极推进“内河水运复兴行动计划”，加快形成畅通、高效、平安、绿色的现代化内河水运体系。统筹江河湖库水资源的保护和利用，积极发展保水洁水渔业。

五、积极实行水资源管理制度，全面改善水生态环境

19、建立用水总量控制制度。确立水资源开发利用“控制红线”，制定八大流域水量分配方案，建立覆盖全省的取用水总量控制指标体系及相应管理办法。按照经济社会发展规划、城市总体规划等规划的编制、重大建设项目的布局与当地水资源承载能力和防洪(潮)要求相适应的要求，加强相关规划和项目建设布局的水资源论证工作，未通过水资源论证的有关规划不得批准实施;严格限制水资源不足地区建设高耗水型项目，凡没有通过水资源论证并取得许可管理的建设项目，不得开工建设。严格取水许可管理，落实用水计划管理。加强对地下水资源的保护和合理开发利用，严格执行地下水禁限采管理制度，建立健全地下水监测网络。科学制定和切实执行水资源调度方案，协调好生活、生产和生态环境用水。推进水权制度建设，积极探索水资源市场化配置的有效途径。

20、建立用水效率控制制度。确立用水效率“控制红线”，落实节约用水办法，理顺节水管理体制，把节水工作贯穿于经济社会的各领域和全过程。加快建立区域、行业和用水产品的用水效率指标体系。加强用水定额管理，对取用水大户实行重点监控。建设项目节水设施与主体工程要同时设计、同时施工、同时投产。加大对高耗水行业、重点企业节水技术改造和城镇供水管网改造，开展节水型载体和示范工程建设。各级要研究制定政策措施，鼓励全社会节约用水，推进节水型社会建设。

21、建立水(环境)功能区限制纳污制度。确立水(环境)功能区“限制纳污红线”，从严核定水域纳污容量，严格控制入河湖排污总量。认真制定和严格实施水(环境)功能区限制排污总量，切实落实水污染防治和污染减排工作举措。强化入河排污口设置的审查管理，对排污量已超出水(环境)功能区限制排污总量的地区，限制审批新增取水和入河排污口。建立水(环境)功能区水质达标评价体系和监测体系，完善监督管理制度。

22、建立水资源管理责任和考核制度。抓紧制定实行最严格水资源管理制度的办法，建立水资源管理和保护“三条红线”的评价体系。县级以上地方人民政府主要负责人对本行政区域水资源管理和保护工作负总责。严格实施水资源管理考核制度，水行政主管部门会同有关部门，对各地区水资源开发利用、节约保护主要指标的落实情况进行考核，考核结果作为地方政府相关领导干部综合考核评价和生态保护财政转移支付的重要依据。加强水量水质监测能力建设，建立健全水资源监测网络和数据共享平台，为强化监督考核提供技术支持。

23、加强水资源和水环境保护。加强重要生态保护区、水源涵养区、江河源头区、湿地的保护，落实重要流域的水生态修复与保护措施。加快太湖流域水环境综合整治五大骨干工程的建设。加强饮用水水源地保护，依法划定饮用水水源保护区，推进“百库饮用水水源保护工程”建设，推进饮用水水源地环境综合整治，强化饮用水水源应急管理。

24、加强水土保持。推进易灾地区、江河源头区、水源涵养区水土流失防治，开展饮用水水源保护区生态清洁型小流域建设，加大造林绿化、生态修复、坡耕地退耕还林力度。强化生产建设项目水土保持的管理，健全建设项目水土保持方案审批和工程竣工验收制度，严格执行水土保持设施与主体工程同时设计、同时施工、同时使用的建设项目管理制度，坚决遏制新增人为水土流失，加强水土保持生态环境监测并及时向社会公告。建立健全水土保持补偿制度。

25、推进森林资源保护。推进生态公益林建设，扩大八大流域源头和两岸山地生态公益林面积，开展森林抚育经营，发展名贵树种，提高森林质量，增强森林固土护坡、涵养水源、调节径流的功能。加强林业基础设施建设，完善森林防火体系、林业有害生物防治体系，推进地质灾害易发地区生态环境综合治理，提高山洪地质灾害防御能力。

26、深化城乡河道水环境整治。深入实施万里清水河道建设，结合城镇环境建设和连线成片的村庄整治，加大城乡河网水系的综合整治力度，改善水环境，营造水景观，共建生态城市、绿色城镇和美丽乡村。全面开展城乡河道的保洁，建立健全河道长效保洁机制。“十二五”时期完成农村河道综合整治10000公里、河道保洁15000公里。

六、着力增加水利投入，建立健全水利投入稳定增长机制

27、加大公共财政对水利的投入。发挥政府在水利建设中的主导作用，将水利作为公共财政投入的重点领域，积极引导社会各类资金和力量投入水利建设，力争今后10年全社会水利年平均投入比2010年高出一倍。积极筹措财政水利资金，加大对水利的专项投入;从土地出让收益中提取10%或从土地出让总额中提取2%用于农田水利建设;充分发挥新增建设用地土地有偿使用费等土地整治资金的综合效益，其用于农田水利基本建设和保护方面的支出不低于20%;按照中央关于进一步完善水利建设基金政策的规定，足额征收水利建设资金，专项用于水利建设与管理;完善水资源有偿使用制度，合理调整水资源费征收标准，扩大征收范围，严格征收、使用和管理;有重点防洪任务和水资源严重短缺的城市要从城市建设维护税中划出不少于15%用于城市防洪排涝和水源工程建设。逐步完善水利项目的省补助政策。加强对水利投入的绩效评价，确保增加投入的政策落到实处。

28、加强对水利建设的金融支持。综合运用财政和货币政策，引导金融机构增加水利信贷资金。根据不同水利工程的建设特点和项目性质，确定财政贴息的规模、期限和贴息率。支持农业发展银行开展水利建设中长期政策性贷款业务，鼓励其他银行业金融机构增加农田水利建设的信贷资金。支持符合条件的水利企业上市和发行债券，积极探索水利企业集合发债及资产证券化的可行性，开展水利项目收益权质押贷款等多种形式融资。完善政策性农业保险和农房保险，全面推进洪水保险、水利工程保险。

29、广泛吸引社会资金投资水利。鼓励符合条件的市、县(市、区)政府融资公司通过直接、间接融资方式，拓宽水利投融资渠道，吸引社会资金参与水利建设。鼓励农民自力更生、艰苦奋斗，在统一规划基础上，按照“多筹多补、多干多补”原则，加大“一事一议”财政奖补力度，充分调动农民兴修农田水利的积极性。按照国家增值税改革和立法进程，完善农村水电增值税政策。落实国家水利工程耕地占用税政策。积极稳妥推进经营性水利项目进行市场融资。

七、继续深化水利体制机制改革创新，进一步增强水利发展活力

30、完善水资源管理体制。强化城乡水资源统一管理，对城乡供水、水资源综合利用、水环境治理和防洪排涝等实行统筹规划、协调实施，促进水资源优化配置，鼓励有条件的地方实行水务一体化。完善流域管理与区域管理相结合的水资源管理制度，建立事权清晰、分工明确、行为规范、运转协调、监督有力的水资源管理工作机制。进一步完善水资源保护和水污染防治协调机制。

31、积极推进水价改革。充分发挥水价的调节作用，兼顾效率和公平，大力促进节约用水和产业结构调整。完善分类水价制度，实行城市居民生活用水阶梯式水价制度、工业和服务业超计划超定额用水累进加价制度，阶梯式水价递增部分和累进加价主要用于节水技术研发推广、设施建设、管理和奖励。推进水利工程原水价格改革，向城市和工业供水的水利工程的原水价格按成本加适当利润核定，并与公共供水的销售价格同步调整。进一步推广免收定额内农业灌溉用水水费，相关费用由当地财政根据实际情况予以补助。制定海水淡化、中水回用等非常规水资源利用的鼓励政策。

32、加快水利工程建设和管理体制改革。强化水利建设行业监管，全面落实水利工程质量、安全责任制。加快推行非经营性政府投资水利项目的代建制。区分水利工程的性质和规模，建立健全工程分类管理的长效机制。深化国有水利工程管理体制改革，妥善解决水管单位人员分流和社会保障问题，落实好公益性、准公益性水管单位基本支出和维修养护经费。推进小型水利工程管理改革，明晰所有权和使用权，落实管护主体和责任，推广物业化管理、民间组织管理等模式，探索建立“以大带小、小小联合”的区域化集中管理模式。建立健全水利工程管理的考核制度。

33、建立健全基层水利服务组织。建立健全职能明确、布局合理、队伍精干、服务到位的基层水利服务体系。完善县域内流域(区域)水利站“条块结合、以条为主”的管理体制，健全乡镇水利服务机构。防汛防台抗旱任务较重乡镇设置的防汛防台抗旱办事机构，与乡镇水利服务机构实行综合设置。落实流域(区域)水利站或综合设置乡镇水利服务机构的人员编制，所需经费纳入县级财政预算。强化基层水利服务机构水资源管理、防汛防台抗旱、农田水利建设、水利科技推广等公益性职能。大力推广农民群众自我管理、合作用水等组织形式，依托村级农业服务站点，选配或采取政府购买服务的方式，组建一支稳定的村级水利(水务)员队伍，协助基层水利服务机构做好涉水的相关服务工作。

八、切实加强对水利工作的领导

34、落实各级党委政府责任。各级党委、政府要站在全局和战略高度，切实加强水利工作，及时研究解决水利改革发展中的突出问题。实行防汛防台抗旱、饮水安全保障、水资源管理、水库安全管理行政首长负责制，加强对水利财政投入、项目建设、运行管理等工作的督查。各级水行政主管部门要切实增强责任意识，认真履行职责，抓好水利改革发展各项任务的实施工作。各有关部门要各司其职、密切配合，共同推进水利改革发展。把加强农田水利建设作为农村基层组织开展“创先争优”活动的重要内容，充分发挥农村基层党组织的战斗堡垒作用和广大党员的先锋模范作用。

35、加强依法治水。建立健全水法规体系，全面推进水利综合执法。深化水政执法体制改革，探索水利、国土、环保、林业、城市管理、交通、公安等多部门联合执法机制，加强水政执法队伍建设，提高综合执法能力。强化水行政监督和水事违法案件查处执行力度，建立重大水事违法案件挂牌督办制度，限期查处整改。健全预防为主、预防和调处相结合的水事纠纷调处机制，完善水事纠纷应急预案。加强水域保护，建设项目占用水域必须科学论证并办理审批手续。编制完善水利规划体系，加快重点项目前期工作。做好水库移民安置工作，落实后期扶持政策。

36、推进水利科技创新。建立健全水利科技创新体系，强化基础条件平台建设，鼓励水利科研(设计)院所提升层次、扩大规模，支持水利科技重大创新平台、重点实验室建设。加强水利科技的基础研究和先进适用技术研发，“十二五”时期力争在防灾减灾、江河治理、水资源管理、水利信息化等领域获得一批具有重大实用价值的研究成果。强化水文在防汛减灾中的技术支撑作用，更好地为经济社会发展提供水文服务。加大水利先进技术和适用产品推广应用力度，建设一批水利科技推广示范基地。逐步增加各级水利科学研究和推广资金。加快推进信息技术在防汛抗灾、水利工程管理、水资源管理、水政执法等方面的应用。

37、加强水利人才培养和队伍建设。大力培养、引进和用好水利管理人才、专业技术人才和高技能人才，加快构建水利创新团队，完善人才评价、流动和激励机制。支持浙江水利水电专科学校和浙江同济科技职业学院提高办学质量和水平。支持中国水利博物馆办成研究和保护水文化、弘扬优秀水文化的重要载体。适应水利改革发展新要求，不断提升水利干部职工队伍素质，切实增强建设管理和依法行政能力。鼓励广大科技人员服务于水利改革发展第一线，加强对基层水利职工在职培训、继续教育。水利干部职工要弘扬“献身、负责、求实”的水利行业精神，更加贴近民生，更多服务基层，更好奉献社会。

38、动员全社会力量关心支持水利工作。加大力度宣传省情水情，提高全民水患意识、节水意识、水资源保护意识，广泛动员全社会力量参与水利建设。把水情教育纳入国民素质教育体系和中小学教育课程体系，作为各级领导干部和公务员教育培训的重要内容。把水利纳入公益性宣传范围，为水利又好又快发展营造良好舆论氛围。对在加快水利改革发展中取得显著成绩的单位和个人，各级人民政府要给予表彰奖励。各地各部门要结合实际，研究制定配套措施和办法。

(此件发至县)

主题词：农村工作水利改革发展意见

中共浙江省委办公厅

2011年3月21日印发

第三篇：浙江省普通高中综合实践活动课程实施指导意见

综合实践活动课程是国家规定、地方指导、学校开发与实施的一门必修课程，包括研究性学习、社区服务和社会实践三个科目。设置综合实践活动课程，目的是要让学生联系社会实际，通过亲身体验进行学习，积累丰富的直接经验，养成探索自然、亲近社会、发展自我的个性倾向和初步能力;让学生有更多的机会把学校环境中的学习与社会、家庭环境中的学习结合起来，培养他们的创新精神、实践能力，养成良好的社会责任感和健康积极的个性品质;改变普通高中过于注重学科知识的偏向，实现普通高中课程结构的均衡化，促进学生素质的全面发展。现就普通高中综合实践活动课程的实施提出如下意见。

一、切实加强课程实施的领导和管理

1.各级教育行政部门要加强对综合实践活动课程实施工作的领导，督促和指导学校按照普通高中课程方案的要求开足、开好综合实践活动课程，并及时帮助学校解决在课程实施过程中遇到的困难和问题。

2.普通高中学校要成立“综合实践活动课程实施领导小组”，由校长或分管校长担任组长，成员由学校教科室、教务处、政教处和团委等有关职能部门负责人组成。领导小组负责对综合实践活动课程实施的领导、规划、组织和协调等工作。

3.综合实践活动课程共23个学分，其中研究性学习活动15个学分、社会实践6个学分、社区服务2个学分。普通高中学校应在高中三年时间里，根据集中和分散相结合的原则，为学生统筹安排好270课时研究性学习活动的学习时间，指导学生完成若干个课题研究;以学年为单位安排社会实践教学时间，每学年总的教学时间不少于一周，高中三年学时总数不得少于三周;并确保三年中学生参加不少于10个工作日的社区服务。

4.普通高中学校应结合学校实际，制订切实可行的“综合实践活动课程实施方案”，对课程内容、实施方式、教师安排、资源建设、师资培训、课程评价、学分认定等方面工作做好整体规划。要不断完善综合实践活动课程考核、诚信和安全等各项管理制度。

二、加快教师队伍建设

5.各级教育行政部门要及早规划普通高中教师专业结构的调整，督促学校根据需要逐步配齐配足综合实践活动专职教师，并建立较为稳定的研究性学习活动指导教师队伍。

综合实践活动专职教师主要承担综合实践活动课程教学方案的设计、理论课教学、指导学生课题研究、学生课题研究的过程管理、课程评价和学分认定等。研究性学习活动指导教师主要负责指导学生研究性学习活动的课题研究。

6.各级教育行政部门应切实做好综合实践活动专职教师的新课程培训工作，并对培训结果进行考核，要坚持“先培训，后上岗;不培训，不上岗”的原则。普通高中学校应认真做好研究性学习活动指导教师的培训工作，让他们了解研究性学习活动的性质、目标、过程和评价等，帮助他们科学地开展指导工作。

7.各级教育行政部门要有计划地选拔和培养综合实践活动的学科带头人，逐步建立起一支能较好地发挥引领作用的综合实践活动骨干教师队伍。

三、积极推进课程资源和实践基地建设

8.普通高中学校应重视家长、专家、高年级学生以及社区工作人员等学校和社会课程指导力量的建设，积极开发综合实践活动的课程资源，重视案例的积累，逐步实现课程资源和课程实施管理的网络化。各级教研机构要建立综合实践活动课程教学研究专题网站，为教师提供更为丰富的课程资源，并帮助教师解决教学过程中遇到的困难和问题。

9.各级教育行政部门要统筹规划，根据本地区的资源情况，支持和帮助学校建立综合实践活动基地，积极与当地团委、社区、文明办、大型企业、青少年德育基地等单位联合开发和建设活动基地，为综合实践活动课程的实施提供保证。

四、不断完善综合实践活动课程评价工作

10.各级教育行政部门要对教研部门和普通高中学校综合实践活动课程评价研究工作加强指导，监督各普通高中综合实践活动课程的学分认定工作。

11.普通高中学校要加强综合实践活动的过程管理和档案管理，建立学生成长记录袋。要将学生研究性学习活动、社区服务与社会实践完成的时间、质量及考评结果，记入学生的成绩档案，纳入学生综合素质评价体系。应每学年举行一次综合实践活动成果的展评，并为学生所获得的成果提供表现的平台。

五、切实加强教学研究工作

12.各市和规模较大的县(市、区)必须配备综合实践活动专职教研员，其他各县(市、区)必须配备专职或以综合实践活动为主的兼职教研员。各市、县(市、区)应成立由骨干教师组成的中心教研组，开展学校综合实践活动课程实施的研究工作。

13.各级教研机构应充分重视综合实践活动教学研究工作，要将该课程的教研活动纳入工作计划，通过开展观摩教学、优质课评选、专题讲座、集体备课等多种教研活动，不断提高教师的教学水平和学校课程实施水平。

14.各级教科研规划部门每年要有一定数量的综合实践活动专项课题，发挥课题研究的指导、带动和促进作用，解决综合实践活动课程实施过程中的难点和热点问题。

15.各普通高中学校应成立综合实践活动教研组，或跨校联合成立综合实践活动教研组。建立校本教研制度，定期开展教研活动，每学期必须有教研工作计划、活动记录和总结。

16.各级教育学会要支持综合实践活动教学研究工作，积极筹备成立综合实践活动教学分会，为综合实践活动教师提供学术研究和交流的平台。

六、认真落实各项保障措施

17.各级教育行政部门应制定综合实践活动专职教师的工作量核算、职称评定、继续教育及评先评优等相关政策，还应制定普通高中教师担任研究性学习活动指导教师的相关政策。职称评审时对综合实践活动专职教师可单独设置学科评议组,并给予适当倾斜。同时，其他学科教师在晋升高一级职称时，应有相应担任学生研究性学习活动指导教师的经历。在工资待遇、职务聘任、评选先进以及教坛新秀和特级教师评选等方面，综合实践活动教师应与其他学科教师同等对待。

18.各级教育行政部门应积极向当地政府争取，为综合实践活动基地建设提供必要的经费，保障综合实践活动课程的顺利实施。各普通高中应设立综合实践活动课程实施相应的配套经费。

19.各级教育行政部门要加强舆论宣传，营造有利于综合实践活动课程实施的良好氛围。充分利用各种媒体，广泛宣传综合实践活动课程的意义和价值，争取社会和家长理解、支持综合实践活动课程实施。

20.各级教育行政部门应制订综合实践活动课程实施督导评估细则及标准，每年对综合实践活动课程实施情况进行专项督导，把综合实践活动课程实施情况纳入学校教育教学工作考核范围内，并把考核结果作为省级重点中学复评以及市县高中学校评估的评判依据。

21.各级教育行政部门应及时开展综合实践活动实施先进学校的评估和表彰工作，推进区域综合实践活动课程的实施。

第四篇：数学必修4浙江省高中新课程作业本答案

高中新课程作业本数学必修4

答案与提示，仅供参考第一章三角函数 1.1任意角和弧度制 1.1.1任意角

1.B.2.C.3.C.4.-1485°=-5³360°+315°.5.{-240°,120°}. 6.{α|α=k²360°-490°,k∈Z};230°;-130°;三. 7.2α的终边在第

一、二象限或y轴的正半轴上，α2的终边在第

二、四象限.集合表示略. 8.(1)M={α|α=k²360°-1840°,k∈Z}. (2)∵α∈M,且-360°≤α≤360°,∴-360°≤k²360°-1840°≤360°.∴1480°≤k²360°≤2200°,379≤k≤559.∵k∈Z,∴k=5,6,故α=-40°,或α=320°. 9.与45°角的终边关于x轴对称的角的集合为{α|α=k²360°-45°,k∈Z}，关于y轴对称的角的集合为{α|α=k²360°+135°,k∈Z}，关于原点对称的角的集合为{α|α=k²360°+225°,k∈Z}，关于y=-x对称的角的集合为{α|α=k²360°+225°,k∈Z}. 10.(1){α|30°+k²180°≤α≤90°+k²180°,k∈Z}.(2){α|k²360°-45°≤α≤k²360°+45°,k∈Z}.

11.∵当大链轮转过一周时，转过了48个齿，这时小链轮也必须同步转过48个齿，为4820=2.4(周)，即小链轮转过2.4周.∴小链轮转过的角度为360°³2 4=864°. 1.1.2弧度制

1.B.2.D.3.D.4.αα=kπ+π4,k∈Z.5.-5π4.6.111km. 7.π9,7π9,13π9.8.2π15,2π5,2π3,4π5.

9.设扇形的圆心角是θ rad，∵扇形的弧长是r θ，∴扇形的周长是2r+rθ，依题意，得2r+rθ=πr，∴θ=π-2，∴扇形的面积为S=12r2θ=12(π-2)r2. 10.设扇形的半径为R，其内切圆的半径为r，由已知得l=π2R,R=2lπ.又∵2r+r=R， ∴r=R2+1=(2-1)R=2(2-1)πl，∴内切圆的面积为S=πr2=4(3-22)πl2. 11.设圆心为O，则R=5,d=3，OP=R2-d2=4，ω=5rad/s，l=|α|R,α=ωt=25rad,l=4³25=100(cm).

1.2任意角的三角函数

1.2.1任意角的三角函数

(一)

1.B.2.B.3.C.4.k.5.π6,56π.6.x|x≠2kπ+32π,k∈Z. 7.-25.8.2kπ+π2,2kπ+π，k∈Z.9.α为第二象限角. 10.y=-3|x|=-3x(x≥0)，

3x(x<0)，若角α的终边为y=3x(x<0)，即α是第三象限角，则sinα=-31010,tanα=3;若角α的终边为y=-3x(x≥0)，即α是第四象限角，则sinα=-31010,tanα=-3.

11.f(x)=-(x-1)2+4(0≤x≤3).当x=1时，f(x)max=f(1)=4，即m=4;当x=3时，f(x)min=f(3)=0，即n=0.∴角α的终边经过点P(4,-1)，r=17，sinα+cosα=-117+417=31717. 1.2.1任意角的三角函数

(二)

1.B.2.C.3.B.4.334.5.2.6.1.7.0. 8.x|2kπ+π≤x<2kπ+32π,或x=2kπ,k∈Z. 9.(1)sin100°²cos240°<0.(2)tan-11π4-cos-11π4>0.(3)sin5+tan5<0. 10.(1)sin25π6=sin4π+π6=sinπ6=12.(2)cos-15π4=cos-4π+π4=cosπ4=22. (3)tan13π3=tan4π+π3=tanπ3=3. 11.(1)∵cosα>0，∴α的终边在第一或第四象限，或在x轴的非负半轴上; ∵tanα<0，∴α的终边在第四象限.故角α的集合为α2kπ-π2<α<2kπ,k∈Z. (2)∵2kπ-π2<α<2kπ,k∈Z，∴kπ-π4<α2

当k=2n(n∈Z)时，2nπ-π4<α2<2nπ,n∈Z,sinα2<0,cosα2>0,tanα2<0;

当k=2n+1(n∈Z)时，2nπ+3π4<α2<2nπ+π,n∈Z,sinα2>0,cosα2<0,tanα2<0. 1.2.2同角三角函数的基本关系

1.B.2.A.3.B.4.-22.5.43.6.232.7.4-22.

8.α2kπ+π2<α<2kπ+3π2,或α=kπ,k∈Z.9.0.10.15.11.3+12. 1.3三角函数的诱导公式

(一)

1.C.2.A.3.B.4.-1-a2a.5.12.6.-cos2α.7.-tanα. 8.-2sinθ.9.32.10.-22+13.11.3. 1.3三角函数的诱导公式

(二)

1.C.2.A.3.C.4.2+22.5.-33.6.13.7.-73.8.-35. 9.1.10.1+a4.11.2+3. 1.4三角函数的图象与性质

1.4.1正弦函数、余弦函数的图象

1.B.2.C.3.B.4.3;-3.5.2.6.关于x轴对称. 7.(1)取(0,0),π2,1,(π,2),3π2,1,(2π,0)这五点作图. (2)取-π2,0，0,12，π2,0，π,-12，3π2,0这五点作图.

8.五点法作出y=1+sinx的简图，在同一坐标系中画出直线y=32，交点有2个. 9.(1)(2kπ,(2k+1)π)(k∈Z).(2)2kπ+π2,2kπ+32π(k∈Z). 10.y=|sinx|=sinx(2kπ≤x≤π+2kπ,k∈Z)，

-sinx(π+2kπ

11.当x>0时，x>sinx;当x=0时，x=sinx;当x<0时，x

(一) 1.C.2.A.3.D.4.4π.5.12,±1. 6.0或8.提示：先由sin2θ+cos2θ=1，解得m=0，或m=8. 7.(1)4.(2)25π.8.(1)π.(2)π.9.32,2. 10.(1)sin215π

(二)

1.B.2.B.3.C.4.<.5.2π.6.3，4，5，6. 7.函数的最大值为43，最小值为-2.8.-5.9.偶函数. 10.f(x)=log21-sin2x=log2|cosx|.(1)定义域：xx≠kπ+π2,k∈Z.(2)值域：(-∞,0]. (3)增区间：kπ-π2,kπ(k∈Z)，减区间：kπ,kπ+π2(k∈Z).(4)偶函数.(5)π. 11.当x<0时，-x>0,∴f(-x)=(-x)2-sin(-x)=x2+sinx.又∵f(x)是奇函数, ∴f(-x)=-f(x).∴f(x)=-f(-x)=-x2-sinx. 1.4.3正切函数的性质与图象

1.D.2.C.3.A.4.5π.5.tan1>tan3>tan2. 6.kπ2-π4,0(k∈Z).7.2kπ+6π5

(一) 1.A.2.A.3.B.4.3.5.-π2.6.向左平移π4个单位. 7.y=sinx+2的图象可以看作是将y=sinx图象向上平移2个单位得到，y=sinx-1的图象可以看作是将y=sinx图象向下平移1个单位而得到. 8.±5.

9.∵y=sin3x-π3=sin3x-π9，∴可将y=sin3x的图象向右平移π9个单位得到. 10.y=sin2x+π4的图象向左平移π2个单位，得到y=sin2x+π2+π4，故函数表达式为y=sin2x+5π4.

11.y=-2sinx-π3，向左平移m(m>0)个单位，得y=-2sin(x+m)-π3，由于它关于y轴对称，则当x=0时，取得最值±2，此时m-π3=kπ±π2，k∈Z，∴m的最小正值是5π6. 1.5函数y=Asin(ωx+φ)的图象

(二)

1.D.2.A.3.C.4.y=sin4x.5.-2a;-310a+2ka(k∈Z);-2a. 6.y=3sin6x+116π. 7.方法1y=sinx横坐标缩短到原来的12y=sin2x向左平移π6个单位y=sin2x+π6=y=sin2x+π3. 方法2y=sinx向左平移π3个单位y=sinx+π3横坐标缩短到原来的12y=sin2x+π3. 8.(1)略.(2)T=4π,A=3,φ=-π4. 9.(1)ω=2,φ=π6.(2)x=12kπ+π6(k∈Z),12kπ-112π,0(k∈Z). 10.(1)f(x)的单调递增区间是3kπ-5π4,3kπ+π4(k∈Z). (2)使f(x)取最小值的x的集合是x|x=7π4+3kπ,k∈Z. 11.(1)M=1，m=-1，T=10|k|π.(2)由T≤2，即10|k|π≤2得|k|≥5π，∴最小正整数k为16.

1.6三角函数模型的简单应用

(一)

1.C.2.C.3.C.4.2sinα.5.1s.6.k²360°+212 5°(k∈Z). 7.扇形圆心角为2rad时，扇形有最大面积m216.8.θ=4π7或5π7. 9.(1)设振幅为A，则2A=20cm，A=10cm.设周期为T,则T2=0.5,T=1s,f=1Hz. (2)振子在1T内通过的距离为4A，故在t=5s=5T内距离s=5³4A=20A=20³10=200cm=2(m).5s末物体处在点B，所以它相对平衡位置的位移为10cm. 10.(1)T=2πs.(2)12π次.11.(1)d-710=sint-1.8517.5π.(2)约为5.6秒. 1.6三角函数模型的简单应用

(二)

1.D.2.B.3.B.4.1-22.5.1124π.6.y=sin52πx+π4. 7.95.8.12sin212，1sin12+2.

9.设表示该曲线的三角函数为y=Asin(ωx+φ)+b.由已知平均数量为800，最高数量与最低数量差为200，数量变化周期为12个月，所以振幅A=2002=100,ω=2π12=π6,b=800,又7月1日种群数量达最高，∴π6³6+φ=π2.∴φ=-π2.∴种群数量关于时间t的函数解析式为y=800+100sinπ6(t-3). 10.由已知数据，易知y=f(t)的周期T=12，所以ω=2πT=π6.由已知，振幅A=3,b=10，所以y=3sinπ6t+10. 11.(1)图略.(2)y-12.47=cos2π(x-172)365，约为19.4h. 单元练习

=(sinα+cosα)2+sinα+cosα1+sinα+cosα=(sinα+cosα)²(1+sinα+cosα)1+sinα+cosα=sinα+cosα. 17.f(x)=(sin2x+cos2x)2-sin2xcos2x2-2sinxcosx-12sinxcosx+14cos2x =1-sin2xcos2x2(1-sinxcosx)-12sinxcosx+14cos2x =12+12sinxcosx-12sinxcosx+14cos2x=12+14cos2x. ∴T=2π2=π,而-1≤cos2x≤1,∴f(x)max=34,f(x)min=14. 18.∵Aπ3,12在递减段上，∴2π3+φ∈2kπ+π2,2kπ+3π2.∴2π3+φ=5π6,φ=π6. 19.(1)周期T=π,f(x)的最大值为2+2，此时x∈x|x=kπ+π8,k∈Z;f(x)的最小值为2-2，此时x∈x|x=kπ-38π,k∈Z;函数的单调递增区间为kπ-3π8,kπ+π8,k∈Z. (2)先将y=sinx(x∈R)的图象向左平移π4个单位，而后将所得图象上各点的横坐标缩小为原来的12，纵坐标扩大成原来的2倍，最后将所得图象向上平移2个单位. 20.(1)1π.(2)5π或15.7s.(3)略. 第二章平面向量

2.1平面向量的实际背景及基本概念 2.1.1向量的物理背景与概念 2.1.2向量的几何表示

(第11题)1.D.2.D.3.D.4.0.5.一个圆.6.②③. 7.如：当b是零向量，而a与c不平行时，命题就不正确. 8.(1)不是向量.(2)是向量，也是平行向量.(3)是向量，但不是平行向量.(4)是向量，也是平行向量.

9.BE，EB，BC，CB，EC，CE，FD(共7个). 10.AO，OA，AC，CA，OC，CO，DO，OD，DB，BD，OB，BO(共12个). 11.(1)如图.(2)AD的大小是202m，方向是西偏北45°. 2.1.3相等向量与共线向量

1.D.2.D.3.D.4.①②.5.④.6.③④⑤. 7.提示：由AB=DC AB=DC，AB∥DC ABCD为平行四边形 AD=BC. (第8题)8.如图所示：A1B1，A2B2，A3B3. 9.(1)平行四边形或梯形.(2)平行四边形.(3)菱形. 10.与AB相等的向量有3个(OC，FO，ED)，与OA平行的向量有9个(CB，BC，DO，OD，EF，FE，DA，AD，AO),模等于2的向量有6个(DA,AD,EB,BE,CF,FC). 11.由EH,FG分别是△ABD,△BCD的中位线，得EH∥BD，EH=12BD,且FG∥BD，FG=12BD，所以EH=FG,EH∥FG且方向相同，∴EH=FG. 2.2平面向量的线性运算

2.2.1向量加法运算及其几何意义

1.D.2.C.3.D.4.a，b.5.①③.6.向南偏西60°走20km. 7.作法：在平面内任取一点O，作OA=a,AB=b,BC=c,则OC=a+b+c，图略. 8.(1)原式=(BC+CA)+(AD+DB)=BA+AB=0. (2)原式=(AF+FE)+(ED+DC)+CB=AE+EC+CB=AB. 9.2≤|a+b|≤8.当a，b方向相同时，|a+b|取到最大值8;当a，b方向相反时，|a+b|取到最小值2. 10.(1)5.(2)24. 11.船沿与河岸成60°角且指向上游的方向前进，船实际前进的速度为33km/h. 2.2.2向量减法运算及其几何意义

1.A.2.D.3.C.4.DB，DC.5.b-a.6.①②. 7.(1)原式=(PM+MQ)+(NP-NQ)=PQ+QP=0. (2)原式=(BC-BD)+(CA+AD)+CD=DC+CD+CD=CD. 8.CB=-b，CO=-a，OD=b-a，OB=a-b. 9.由AB=DC，得OB-OA=OC-OD，则OD=a-b+c. 10.由AB+AC=(AD+DB)+(AE+EC)及DB+EC=0得证.

11.提示：以OA,OB为邻边作 OADB,则OD=OA+OB，由题设条件易知OD与OC为相反向量， ∴OA+OB+OC=OD+OC=-OC+OC=0. 2.2.3向量数乘运算及其几何意义

1.B.2.A.3.C.4.-18e1+17e2.5.(1-t)OA+tOB.6.③. 7.AB=12a-12b，AD=12a+12b.8.由AB=AM+MB,AC=AM+MC，两式相加得出. 9.由EF=EA+AB+BF与EF=ED+DC+CF两式相加得出. 10.AD=a+12b,AG=23a+13b,GC=13a+23b,GB=13a-13b. 11.ABCD是梯形.∵AD=AB+BC+CD=-16a+2b=2BC,∴AD∥BC且AD≠BC. 2.3平面向量的基本定理及坐标表示 2.3.1平面向量基本定理

2.3.2平面向量的正交分解及坐标表示

1.D.2.C.3.C.4.(-2,3),(23,2).5.1,-2.6.①③. 7.λ=5.提示：BD=CD-CB=-3i+(3-λ)j，令BD=kAB(k∈R)，求解得出. 8.16.提示：由已知得2x-3y=5，5y-3x=6，解得x=43,y=27. 9.a=-1922b-911c.提示：令a=λ1b+λ2c，得到关于λ1,λ2的方程组，便可求解出λ1,λ2的值. 10.∵a,b不共线，∴a-b≠0，假设a+b和a-b共线，则a+b=λ²(a-b)，λ∈R，有(1-λ)a+(1+λ)b=0.∵a,b不共线，∴1-λ=0，且1+λ=0，产生矛盾，命题得证. 11.由已知AM=tAB(t∈R)，则OM=OA+AM=OA+tAB=OA+t(OB-OA)=(1-t)OA+tOB，令λ=1-t，μ=t，则OM=λOA+μOB，且λ+μ=1(λ,μ∈R). 2.3.3平面向量的坐标运算 2.3.4平面向量共线的坐标表示

1.C.2.D.3.D.4.(12,-7)，1,12.5.(-2,6)6.(20,-28) 7.a-b=(-8，5)，2a-3b=(-19,12)，-13a+2b=233,-5. 8.AB+AC=(0,1),AB-AC=(6,-3),2AB+12AC=92,-1. 9.提示：AB=(4,-1),EF=EA+AB+BF=83,-23=23AB. 10.31313,-21313或-31313,21313. 11.(1)OP=OA+tAB=(1,2)+t(3,3)=(1+3t,2+3t)，当点P在第二象限内时，1+3t<0，且2+3t>0，得-23

2.4.1平面向量数量积的物理背景及其含义

1.C.2.C.3.C.4.-122;-32.5.(1)0.(2)±24.(3)150°. 6.①.7.±5.8.-55;217;122.9.120°. 10.-25.提示：△ABC为直角三角形，∠B=90°，∴AB²BC=0，BC与CA的夹角为180°-∠C，CA与AB的夹角为180°-∠A，再用数量积公式计算得出. 11.-1010.提示：由已知：(a+b)²(2a-b)=0，且(a-2b)²(2a+b)=0，得到a²b=-14b2，a2=58b2，则cosθ=a²b|a||b|=-1010.

2.4.2平面向量数量积的坐标表示、模、夹角 1.B.2.D.3.C.4.λ>32.5.(2，3)或(-2，-3).6.[-6,2]. 7.直角三角形.提示：AB=(3,-2),AC=(4,6),则AB²AC=0,但|AB|≠|AC|. 8.x=-13;x=-32或x=3.9.1213,513或-1213,-513. 10.正方形.提示：AB=DC,|AB|=|AD|,AB²AD=0. 11.当C=90°时，k=-23;当A=90°时，k=113;当B=90°时，k=3±132. 2.5平面向量应用举例

2.5.1平面几何中的向量方法

1.C.2.B.3.A.4.3.5.a⊥b.6.②③④. 7.提示：只需证明DE=12BC即可.8.(7,-8). 9.由已知：CN=NA,BN=NP,∴AP=NP-NA=BN-CN=BC，同理可证：QA=BC， ∴AP=QA，故P,A,Q三点共线. 10.连结AO,设AO=a,OB=b,则AB=a+b,OC=-b,AC=a-b,|a|=|b|=r，∴AB²AC=a2-b2=0,∴AB⊥AC. 11.AP=4PM.提示：设BC=a,CA=b，则可得MA=12a+b，BN=a+13b，由共线向量，令PA=mMA,BP=nBN及PA+BP=BA=a+b，解得m=45，所以AP=4PM. 2.5.2向量在物理中的应用举例

1.B.2.D.3.C.4.|F||s|cosθ.5.(10,-5).6.④⑤. 7.示意图略,603N.8.102N.9.sinθ=v21-v22|v1|. (第11题)10.(1)朝与河岸成60°的角且指向上游的方向开.(2)朝与河岸垂直的方向开. 11.(1)由图可得：|F1|=|G|cosθ，|F2|=|G|²tanθ，当θ从0°趋向于90°时，|F1|,|F2|都逐渐增大. (2)令|F1|=|G|cosθ≤2|G|，得cosθ≥12，∴0°≤θ≤60°. (第12(1)题)12.(1)能确定.提示：设v风车，v车地，v风地分别表示风对车、车对地、风对地的相对速度，则它们的关系如图所示，其中|v车地|=6m/s，则求得：|v风车|=63m/s，|v风地|=12m/s.

(2)假设它们线性相关，则k1a1+k2a2+k3a3=0(k1,k2,k3不全为零)，得(k1,0)+(k2,-k2)+(2k3,2k3)=(0,0),有k1+k2+2k3=0，且-k2+2k3=0，可得适合方程组的一组不全为零的解：k1=-4,k2=2,k3=1，所以它们线性相关. (3)假设满足条件的θ存在，则由已知有：(a+b)2=3(a-b)2，化简得，|a|2-4|a||b|cosθ+|b|2=0，令t=|a||b|，则t2-4cosθ²t+1=0，由Δ≥0得，cosθ≤-12或cosθ≥12，故0≤θ≤π3或2π3≤θ≤π时，等式成立. 单元练习

1.C.2.A.3.C.4.A.5.C.6.C.7.D.8.D.9.C. 10.B.11.①②③④.12.-7.13.λ>103.14.0,2.15.53. 16.2-2.17.④.18.(1)-13.(2)19. 19.(1)(4,2).(2)-41717.提示：可求得MA²MB=5(x-2)2-8;利用cos∠AMB=MA²MB|MA|²|MB|，求出cos∠AMB的值. 20.(1)提示：证(a-b)²c=0.(2)k<0,或k>2.提示：将式子两边平方化简. 21.提示：证明MN=13MC即可. 22.D(1,-1);|AD|=5.提示：设D(x,y)，利用AD⊥BC，BD∥BC,列出方程组求出x,y的值.第三章三角恒等变换

3.1两角和与差的正弦、余弦和正切公式 3.1.1两角差的余弦公式

1.D.2.A.3.D.4.6+24.5.cosx-π6.6.cosx.7.-7210. 8.121-m2+32m.9.-2732. 10.cos(α-β )=1.提示：注意-1≤sinα≤1,-1≤sin β ≤1，可得cosα=cosβ=0. 11.AD=6013.提示：设∠DAB=α，∠CAB=β，则tanα=32，tanβ=23，AD=5cos(α-β). 3.1.2两角和与差的正弦、余弦、正切公式

1.A.2.B.3.C.4.2cosx+π6.5.62.6.a2+b2,ba2+b2,aa2+b2. 7.-32+36.8.725.9.22-36.10.sin2α=-5665.提示：2α=(α+β )+(α-β ). 11.tan∠APD=18.提示：设AB=1，BP=x，列方程求出x=23，再设∠APB=α，∠DPC=β，则tanα=32，tanβ=34，而∠APD=180°-(α+β ). 3.1.3二倍角的正弦、余弦、正切公式

1.C.2.C.3.D.4.sinθ2-cosθ2或2sinθ2-π4.5.-36. 6.-2cosθ2.7.336625.8.18tan10°.提示：乘以8sin10°8sin10°.9.-12. 10.α+2β=3π4.提示：tan2β=125，2β也为锐角. 11.tan2α=-34.提示：3α=2α+α，并注意角的范围及方程思想的应用. 3.2简单的三角恒等变换

(一)

1.B.2.A.3.C.4.sin2α.5.1.6.12. 7.提示：利用余弦二倍角公式.8.2m4-3m2.9.提示：利用sin2θ2+cos2θ2=1. 10.2-3.提示:7°=15°-8°. 11.[-3,3].提示：令cosα+cosβ=t，利用|cos(α-β)|≤1，求t的取值范围. 3.2简单的三角恒等变换

(二) 1.C.2.A.3.C.4.π2.5.[-2,2].6.-12.提示：y=12cos2x. 7.周期为2π，最大值为2，最小值为-2.8.kπ+π8,kπ+5π8(k∈Z). 9.(1,2].10.y=2sin2x-π6-1，最大值为1，最小值为-3，最小正周期为π. 11.定义域为x∈Rx≠kπ+π2,k∈Z，值域为[-2,2].提示：y=2sin2xx≠kπ+π2(k∈Z). 3.2简单的三角恒等变换

(三)

1.B.2.D.3.A.4.90°.5.102;π2.6.2.7.-7. 8.5-22,5+22.9.1.提示：“切”化“弦”.10.Smax=4.提示：设∠AOB=θ. 11.有效视角为45°.提示：∠CAD=α-β，tanα=2，tanβ=13. 单元练习

1.D.2.C.3.B.4.D.5.B.6.B.7.B.8.B.9.A.10.D. 11.a1-b.12.725.13.1665.14.4.15.-6772.16.-2+308.17.0. 18.-tanα.19.2125.20.1625.提示：α-2β=(α-β)-β,且0<α-β<π. 21.提示：1-cos2θ=2sin2θ. 22.(1)f(x)=3+4cos2x+π3，最小正周期为π.(2)[3-23,7]. 综合练习(一) 1.D.2.C.3.B.4.A.5.A.6.D.7.A.8.D.9.C. 10.C11.12.12.0.13.(3，5).14.2sin1.15.41.16.2π.17.②③. 18.提示：AB=a+3b,AC=13a+b.19.(1)-13.(2)-83. 20.(1)θ=45°.(2)λ=-1.21.6365或-3365.提示：cosα=±45. 22.sin2α=-2425;cosβ=-3+4310.提示：β=2kπ+α+π3(k∈Z). 综合练习(二) 1.A.2.D.3.D.4.A.5.C.6.D.7.D.8.B.9.C.10.C. 11.2kπ-5π6,2kπ+π6(k∈Z).12.102.13.(1,-1).14.1.15.5∶1.16.锐角.17.π6或2π3.18.33-410.19.∠ABC=45°.提示：利用向量. 20.(1)-1225.(2)-75.21.OD=(11,6).提示：设OD=(x,y)，列方程组. 22.(1)单调递增区间：23kπ+π6,23kπ+π2(k∈Z)，单调递减区间：23kπ+π2,23kπ+5π6 (k∈Z). (2)-22,1.

第五篇：浙江公立医院改革分享

备受关注的浙江省省级公立医院改革，4月1日正式启动。这标志着浙江将在全国第一个实现公立医院改革全覆盖，比国家要求的到2015年底完成城市公立医院改革的目标提前了近一年半的时间。

一、浙江省公立医院药品价格改革进程

2011年试点县级公立医院药品零差率销售;

2012年底所有县级公立医院药品零差率全面覆盖;

2012年下半年绍兴、嘉兴、舟山启动市级公立医院药品零差率试点工作;2013年底所有市级公立医院(除杭州市)药品零差率全覆盖;

2014年4月1日浙江省级和杭州市级公立医院实行药品零差率全面覆盖。

至此，浙江省以实施药品零差率、破除“以药养医”机制为切入点的公立医院综合改革全面启动。

二、浙江省公立医院改革现状

改革前公立医院的正常运营依靠医疗服务、药品销售、政府补助三个渠道，随着零差率的推行，公立医院仅剩医疗服务、政府补助两个渠道。为了保证医院的正常运营，在下调药费的同时，浙江也对医疗服务价格进行了调整，且将调整部分医疗服务费用全部纳入医保支付范围。随着公立医院改革的深入，如何保证医院的运营，除了现有政策的调整优化，还需要一系列的配套改革措施的跟进。

1、调整医疗服务价格，体现医务人员的劳务价格;

2、调整医保支付的方式和总量;

3、加大财政对公立医院的投入;

4、医院进一步加强管理，节约成本、开源节流;

5、职能部门加强监管，确保医疗服务的治疗和合理性，避免不合理的检查和用药。

浙江省卫计委希望通过以上一系列政策对公立医院进行综合改革，实现以下三个目标：

1、医疗机构在管理体系、运营机制、补偿机制、监管机制方面能够创新机制;

2、老板姓能在医疗保障、服务、质量、安全、价格受益;

3、医疗机构通过医疗服务而获得收益，得到更好的发展;医务人员能冲分体现劳动价值，能够通过医疗服务获得自己的收入。

三、浙江省公立医院改革展望

医改的根本目的是为了解决老百姓“看病贵、看病难”的民生问题。药品零差率的实行、医保支付范围的扩大缓解了“看病贵”，那么如何解决老百姓“看病难”、解决大医院排长龙、小

医院门可罗雀的现象呢?这也是摆在浙江医改面前的另一个难题。为了解决“看病难”国家已提出分级诊疗、基层首诊、双向转诊的指导意见，针对如何分流患者、如何优化医疗资源浙江提前有所准备，提出了一些设想。