质量技术培训制度

在日常生活和工作中，制度的使用越来越多。制度一经制定颁布，就对某一岗位或从事某一工作的人员起到约束作用，这是他们行动的标准和依据。那么你真的知道如何制定制度吗？以下是小编收藏的《质量技术培训制度》，希望对大家有所帮助。

第一篇：质量技术培训制度

质量技术交底制度

为了使施工人员充分理解设计意图和施工组织设计内容，认真按照图纸施工，执行国家和省、地方法律法规，验收规范及公司企业标准，避免差错和失误，确保工程施工质量达到要求，特制定本制度。

1、 由分公司(项目部)参加图纸会审及编制施工组织设计的工程，由分公司(项目部)技术负责人有关施工人员进行交底。

2、 由分公司(项目部)参加图纸会审及编制施工组织设计的重大型工程，技术复杂工程，先由总师办组织有关处、室向分公司进行技术交底，再由分公司技术负责人向项目部进行交底。

3、 项目技术负责人向施工人员及有关职能人员交底时，应结合工程具体操作部位进行细致，全面地交底。除口头交底外，并应有书面签字。

4、 针对特殊工序要编制有针对性的作业指导，每个工种、每道工序应进行各级技术交底并形成书面记录。

5、 各工种班组长接受技术交底后，应组织工人进行认真讨论，保证施工意图明确无误的得到执行。

6、 未经技术交底的分部分项工程不得任意施工，如发现有违章情况必须立即停工，并给予经济处罚。

河南五建王新庄污水处理厂项目部

第二篇：医疗质量与安全培训制度

为增强医师医疗安全意识，提高医疗技术水平，重视医疗安全法律法规，认真遵守有关医疗安全规章制度，保证医疗安全，特制定本制度。

一、利用早交班形式开展医疗安全教育工作

二、将依据诊疗科目及医疗设备，制定安全操作规程，作为安全教育的主要内容。

三、进行三级医疗质量与安全培训

(一)入院培训

新入职人员须进行岗前医疗质量与安全培训。内容包括：学习医疗、护理、药学等有关的医疗卫生管理法律、行政法规、诊疗护理规范、常规及医院规章制度等;具有医疗安全特点的重大典型事故案例、安全注意事项和职业病的预防等知识。

(二)科室、岗位培训

科室医疗质量与安全培训由科室负责人负责，内容包括：科室内诊疗操作规程、主要设备的性能、特色技术操作规范、科内医疗设备使用方法、安全注意事项等。

(三)现场培训

现场医疗质量与安全培训由带教老师负责，内容包括：工作特点、主要设备原理、操作注意事项及操作规程、岗位责任制、事故案例及事故预防措施、医疗设施设备的使用方法和维护等。

四、职能部门对科室医疗质量与安全培训进行考核，纳入医疗质控体系。

医务科

2012年9月2日

第三篇：质量技术监督局举报、投诉制度

为了做好对举报、投诉案件的管理工作，做到对举报、投诉案件件件有落实、件件有结果，特制定本制度。

一、本局人员，凡是接到举报、投诉电话和信函，一律先到局办公室进行登记，经局领导审批后、按照管辖区域权限、行业性质等及时转交办理单位办理。

二、对举报、投诉电话及信函，要进行保密，任何人

不得泄露投诉举报人姓名和地址。如发现泄漏者，将按照局有关制度进行处理，造成后果的交有关部门严肃查处。

三、办理举报、投诉案件的单位，要把办理的案件材料和结果及时报。办公室并对案件办理结果及时通知举报投诉人或有关单位。

四、举报查实的案件，对举报人的奖励按照国家、省、州有关奖励办法执行。

第四篇：施工技术质量管理制度

(修订稿)

一、图纸自、会审制度：

1、施工图纸自审由项目部组织、公司项目管理中心配合实施。

2、项目部收到施工图纸后，应提供一套完整的施工图纸给项目管理中心。项目经理或项目技术负责人负责组织项目部技术人员熟悉图纸，了解设计意图，并对照施工现场情况及本公司施工技术条件组织施工图纸自审并做好自审记录。

3、图纸自审的主要内容：设计是否符合国家现行规范标准和施工技术装备条件;特殊技术措施在技术上是否有困难、能否保证施工安全;特殊材料的品种、规格、数量等是否满足需要;建筑、结构、给排水、电气、设备等之间有无矛盾;图纸尺寸、坐标、标高及管线、道路交叉连接是否正确;图纸及说明是否齐全、清楚、明确;施工图审查机构的意见是否已反馈并通过其认可。

4、图纸会审纪要由施工单位按建筑、结构、安装等顺序负责整理、汇总并打印成会签稿(格式详见附表)，经建设单位、设计单位、监理单位、施工单位等项目负责人会签后由项目管理中心技术主管及公司总工审核批准。最后打印成正式文稿，由以上单位轮转盖章形成正式文件。(图纸会审纪要格式详见附表)

5、对图纸会审提出的问题，凡涉及设计变更的均应由设计单位按规定程序出设计变更单(图)，重要设计变更应由原施工图审查机构审核后方可实施。

6、图纸会审纪要一式15份，并提供电子档一份交公司项目管理中心备案。

7、图纸会审纪要送公司项目管理中心3份。

二、施工组织设计(方案)的编制、审批管理制度：

1、编制原则

1.1严格遵守国家现行和合同规定的工程竣工及交付使用期限。

1.2按照国家现行有关技术政策、技术标准、施工及验收规范、工程质量检验评定标准及操作规程，采用施工技术的先进性、针对性、适用性和经济合理性相结合，体现技术先进、组织严密、管理科学和经济合理，同时内容简要、层次分明、结构严谨、图文并茂和醒目易懂。

1.3编制的纲要：按照FJLJG/ZJ—2004指导纲要编制。

2、编制时间

施工组织设计(方案)是用以指导拟建工程项目施工准备和组织施工的重要技术文件，

1 是施工准备工作的重要内容，必须在施工准备工作阶段完成施工组织设计(方案)的编制及审批工作。如因依据资料一时未能到齐，可先行编制施工大纲和分阶段施工组织设计(方案)，待条件成熟，立即编报审批。

3、编制施工组织设计(方案)的部门和责任

3.1施工组织设计的编制由项目经理主持并组织有关施工技术人员与施工分包单位进行编制，各编制人员完成各自的编写任务后，由项目技术负责人汇总初稿，项目经理组织编制人员及有关人员对初稿进行讨论，提出修改建议和需要增加的内容等，修改后定稿。项目部将定稿呈送公司项目管理中心审核，公司总工审批。

3.2分部、分项工程施工方案的编制由项目技术负责人主持并组织有关施工技术人员或分包单位进行编制，由公司项目管理中心审核、审批。

3.3项目部提交定稿的施工组织设计(方案)一份(同时提供电子档，外地项目可先通过电子邮件发传)，呈报公司项目管理中心。

3.4公司项目管理中心组织有关人员进行审核，六个工作日内将审核意见反馈给项目部。

3.5 经公司批准后的单位工程施工组织设计(方案)由公司项目管理中心发放给项目部。 3.6 项目部将最终审核、审批后的施工组织设计(方案)报1份至公司项目管理中心备案。

3.7 由于施工条件发生变化，施工方案、施工方法有重大变更，项目部要及时对施工组织设计(方案)进行修改、补充，按程序批准后执行。

3.8 分包项目的专项施工方案应由分包单位审批后报项目技术负责人审核，审核合格后报公司审批。分包项目的专项施工方案应提交一式三份。

3.9 施工组织设计(方案)的报审表详---《福建省建筑工程文件管理归程》施表7.1; 施工组织设计评审意见表、施工组织设计审批表、专项施工方案审批表的格式详见附表。

三、危险性较大的分部分项工程专项施工方案审批管理制度：

危险性较大以及施工难度较大、技术复杂的分部分项工程或新技术项目为对象编制的特殊专项施工方案是具体指导分部分项工程施工的技术文件。

1、特殊专项施工方案由项目部技术负责人组织有关技术人员进行方案讨论并主持编写，该方案须附安全验算计算书及结果，项目部将定稿的特殊专项施工方案报公司项目管理中心进行该方案的评审，通过评审后报公司总工审批。

2、需要进行特殊方案评审的范围如下：

2 2.1 大型基坑支护与降水工程：基坑深度≥4m;周围环境复杂、地下水位在坑底以上的降水工程。

2.2 大型土方开挖工程：开挖深度≥4m的基坑、槽的土方开挖。

2.3 超高、超重、大跨度模板工程：模板支撑系统高度≥8m，或跨度≥18m，或施工总荷载≥10KN/m或集中线荷载≥15KN/m的模板支撑系统。

2.4 起重吊装工程：专项起重吊装工程。

2.5 脚手架工程：悬挑架、各类自升式架设、落地式脚手架>24m。 2.6 拆除、爆破工程：三层及以上房屋拆除工程及所有爆破工程。

2.7 其他危险性较大的工程：建筑幕墙的安装工程、网架和索膜结构施工工程、采用新技术、新材料、新工艺，尚无技术标准的工程。

2.8 国务院建设主管部门及其他有关部门规定的其他危险性较大的工程。

3、危险性专项施工方案评审表详---附表。

四、技术交底制度：

技术交底包括单位工程技术交底、主要分项工程技术交底。

1、技术交底的内容：

1.1工程项目技术交底：施工组织设计及施工方案的交底，包括施工部署、施工准备、主要施工方法、施工进度计划、资源计划、总平面布置、主要技术与管理措施、分项施工方案、施工质量与安全措施等。主要采取会议形式交底并形成记录。

1.2 分项工程技术交底：结合工程的特点和实际情况，详细安排分项工程的工艺规程操作方法、质量标准、检查验收要求等内容。如作业条件、施工准备、操作工艺规程、技术要求和质量标准、安全措施、成品保护和文明施工。主要采取书面形式交底并形成记录。

2、基本要求：

2.1工程项目技术交底应在工程开工前进行，分项工程技术交底应在分项工程施工前进行，并为施工留出一定的准备时间。

2.2交底手续应表明时间、地点、交底人签字，保存记录并归档;交底结束后，交底人和被交底人应履行签字手续。

2.3 技术交底记录由项目技术负责人负责汇集整理，并对分包单位的技术交底工作进行督促检查。各分包单位的项目技术负责人应将技术交底记录及时整理，并适时向项目技术负责人移交。

2.4 班组长在接受技术交底时，应领会、落实交底内容。

3

223、技术交底程序

3.1工程项目技术交底：在施工组织设计或施工方案经审批后，由项目经理或项目技术负责人对项目部施工技术管理人员和各分包单位项目技术负责人进行交底，主要介绍工程特点、施工部署、任务划分、施工方法、施工进度、各项管理措施、平面布置等。

3.2 分项工程技术交底：由专业施工员对施工班组进行交底。

3.3 班(组)长向工人技术交底;班(组)长应结合承担的具体任务向班(组)成员交待清楚施工任务、关键部位、质量要求、操作要点、分工及配合、安全等事项。

4、技术交底记录的格式详---《福建省建筑工程文件管理归程》施表7.2。

五、隐蔽工程验收制度：

1、隐蔽工程经验收合格后方可进入下一道工序。隐蔽工程由项目技术负责人组织对隐蔽工程自检合格后，报监理工程师(建设单位项目技术负责人)进行验收，经监理工程师验证同意后，办理《隐蔽工程验收记录》的签证手续，方可隐蔽。

2、隐蔽工程项目包括地基与基础工程、钢筋砼工程、砖砌体工程、木结构工程、防水工程、给排水暗管道工程、防雷接地、电气管道暗设工程等完工后无法进行检查、重要结构部位及有特殊要求的隐蔽工程。

3、隐蔽工程验收记录应按照《福建省建筑工程文件管理归程》4.1.5的要求进行填写。

4、隐蔽工程验收记录的填写要求一式四份。

六、施工日志制度：

施工日志是单位工程在施工过程中对有关施工技术和管理工作的原始记录，是施工活动各方面情况的综合记载，是查阅施工状况全过程十分重要和可靠的根据之一。施工日志由项目部内业施工员负责记录。

1、施工日志的内容包括日期、天气、气温、工程部位、施工班组、施工活动记载等有关当天工程活动的内容。

2、施工日志的要求

2.1 施工日志应从工程开始起至工程竣工止，由内业施工员负责逐日进行记载，要求记载的内容必须连续和完整。

2.2 施工日志应以单位工程为对象，对于同一建设项目的不同单位工程，也可同册记载，但内容必须按幢号分别记录。安装工程应按分部工程分开记录。

3、施工日志记录表格详见《福建省建筑工程文件管理归程》施表7.3。

七、检、测、试仪器管理制度

1、项目管理中心负责检、测、试仪器的检查和监督管理。

2、项目部技术负责人对检、测、试仪器负责，并派专人管理，建立台帐、定期检定。

3、项目经理部应在《施工组织设计》中明确对本项目检测设备的要求，在施工之前根据项目检测设备的要求进行配置。

4、新购检、测、试仪器在开始使用之前，应送到法定的检测机构进行检定，合格并取得检定证书后方能使用。在用的检、测、试仪器应按法定检定机构规定的检定周期送法定检定机构进行检定和校准。某些检、测、试仪器因检测单位无法检定的，按照公司相关规定执行。

5、送检的仪器，以法定检定机构规定的检定周期为准。各单位的检、测、试仪器应按规定周期送法定检定机构检定。超过检定周期的检、测、试仪器禁止使用。

6、检、测、试仪器在搬运、贮存期间，要采取防震、防潮等措施，摆放牢固，轻拿轻放，确保设备完好。

7、检、测、试仪器的封存与报废按有关规定执行。

八、工程验收制度：

1、工程主要分部分项验收包括桩基、地基与基础、主体结构、幕墙工程、钢网架工程等。

2、工程竣工验收应提供工程竣工报告、单位(子单位)工程质量竣工验收记录、工程质量保修书、竣工图等。

3、主要分部分项及单位工程完工后，由项目经理组织项目技术负责人，分包单位项目经理、项目质检员，专业施工员等人员进行自检后，对检查结果填写内验相关表格(包括地基与基础、主体结构、建筑装修装饰、建筑屋面、安装分部等)及竣工验收内验表格(表G.0.1-1～4)后报公司项目管理中心。公司项目管理中心组织相关人员进行内部验收，对存在问题提出整改意见并签发《工程质量问题整改通知书》，项目经理部对提出的整改意见逐条落实修整完善，并以《工程质量问题整改回执单》报告公司项目管理中心，经复查合格后项目经理部方可提交对外验收。(内部验收表格详附表)

4、工程竣工验收流程如下：

4.1 工程预验收前半个月向公司项目管理中心申报单位工程竣工内验收记录一份，竣工验收申报表及工程竣工报告一份。

4.2项目部提交竣工报告前应先形成初稿，经公司项目管理中心核稿后，形成正稿(6

5 份)送公司签字盖章。向建设单位提交工程竣工报告。

4.3 填写单位(子单位)工程质量竣工验收记录，单位(子单位)工程质量控制资料核查记录，单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录，单位(子单位)工程观感质量检查记录，并送八份至公司签字盖章。

4.4消防工程、防雷工程、室内环境检测等应由相关部门竣工验收前出具验收合格证书。 4.5竣工验收时，施工单位应提供竣工报告，监理单位应提供监理评估报告，设计单位应提供设计质量报告，勘察单位应提供勘察检查报告。

4.6有电梯工程等建设单位指定发包的工程，验收资料由分包单位汇总至项目部。

九、工程技术质量档案管理制度：

1、项目经理或项目技术负责人对工程技术质量档案负责，并派专人实施。

2、工程技术质量档案按归档资料与过程控制资料分别收集、立卷、归档。具体按照《建设工程文件归档整理规范》和《公司技术文件归档目录清单》(见附件)执行。

3、凡列入工程技术档案的技术文件、资料，都必须经项目技术负责人正式审定。所有资料、文件都必须如实反映情况，要求记载真实、准确、及时、内容齐全、完整、整理系统化、表格化、字迹工整，并分类装订成册。

4、工程技术质量管理档案按当地城建档案馆规定要求归档，同时向公司档案管理部门移交完整的一套。

十、科技开发和推广应用管理制度：

1、项目科技开发和推广应用“四新”成果，由项目技术负责人主持并负责组织编制推广应用计划，落实推广应用项目的责任人及要求完成时间等，并组织实施。

2、项目经理参与科技开发和推广应用计划的编制，并负责协调科技开发和科技推广项目所需的经费和人员。

3、项目内业施工员协助项目技术负责人编制科技开发和推广应用计划，并参与实施工作，负责对实施中有关技术资料的收集及整理工作，并进行总结。

4、对科技开发和推广应用项目在工程上实施后，取得的经济效益，应按规定每季向公司上报，本项工作由项目内业施工员负责填报。

5、项目部根据本项目工程特点组织QC小组活动。QC小组活动包括确立课题、成立小组、进行攻关、撰写总结、成果发布等内容。由公司项目管理中心组织评选，对优秀的成果可进行奖励和推荐上报。

第五篇：检验科技术质量管理制度

一、必须把检验质量放在工作首位，普及提高质量管理和质量控制理论知识，使之成为每个检验人员的自觉行动。同时，按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求，参照国际标准化组织(ISO)《医学实验室质量管理(ISO 17025)》的要求，全面加强技术质量管理。

二、建立和健全科、室(组)二级技术质量管理组织，适当安排兼职人员负责检验科技术质量管理工作。管理内容包括：制订目标、计划、指标、方法、措施，实施检查、总结、效果评价及信息反馈，定期向上级报告。

三、各专业实验室要制订质量控制制度，开展室内质量控制，做到日有操作记录，月有小结、分析，年有总结。发现失控要及时纠正，为纠正前停发检验报告，纠正后再重捡、报告。

四、加强仪器、试剂的管理，建立大型仪器档案。新引进进或维修后的仪器须经校正合格后，方可用于检测标本。

五、及时掌握业务动态，统一调度人员、设备，建立正常的工作秩序，保证检验工作的正常运转。

六、建立岗位责任制，明确各类人员职责，严格遵守规章制度，执行各项操作规程，严防差错事故发生。

七、做好新技术的开发和业务技术的保密工作。

八、积极参加室间质量评价活动，努力提高质评水平。

九、制订技术发展计划与工作计划，并组织实施、检 查。

急诊检验制度与范围

一、急诊检验制度

(1)全科人员要十分重视急诊检验，经常检查急诊检验的仪器、试剂，认真做好每件急诊检验工作。

(2)急诊检验单由医生填写。脑脊液及各种穿刺液、胃液由医生采集;血液及分泌物或排泄物由护士或检验人员采集。急诊检验单连同标本应及时送检验科。

(3)检验人员接到急诊标本后，应迅速进行检验，准确、及时地报告检验结果。

(4)认真做好急诊检验登记、查对工作，虚心听取临床医生、患者的意见，不断改进急诊检验工作，提高急诊检验质量。

二、急诊检验范围 (1)急诊患者。 (2)门诊危重患者。

(3)急诊观察室患者病情突然变化者。 (4)住院重症患者或病情突变者。

三、急诊检验的基本项目

(1)血液常规检验：白细胞计数及分类计数、血红蛋白测定、血小板计数、DIC诊断项目、疟原虫检查等，以及临床特需的检验项目。

(2)尿液常规检验：尿蛋白、尿沉渣镜检、尿糖、尿酮体、尿隐血、尿胆原试验等以及临床特需的检验项目。

(3)大便常规检验：理学检验、涂片镜检、潜血试验等以及临床特需的检验项目。

(4)脑脊液及各种穿刺液检验：理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性和定量、氯化物定量、糖定性或半定量、涂片法作细菌检验等，以及临床特需的检验项目。

(5)生化检验：钾、钠、氯、钙、葡萄糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、血气分析，心肌标志物测定，氨基转移酶，以及临床特需的检验项目。

(6)急诊血型鉴定及交叉配血试验。其他项目，根据临床需要，由临床科室与检验科商定。

检验仪器管理制度

一、检验仪器应由专人负责，并制定操作规程。仪器与仪器资料不能分离，应妥为保存，以便查询。

二、检验人员必须具有高度的责任心，上机前应经操作培训，熟练掌握仪器性能，严格遵守仪器的操作规程，正确地进行操作。自动分析仪器运行参数的设置应规定权限，不得随意或私自更改。

三、每天检测前应检查仪器是否完好、功能是否正常。操作中若发现异常或故障，应及时报告设备科检修，不能擅自乱动、乱修。使用后须检查仪器并恢复原位。清理好试剂瓶、操作台，写好使用、维护、修理记录。

四、按照仪器使用说明和操作规程做好日常维护工作，努力延长仪器的使用寿命。

五、进修、实习人员要在带教老师的指导下使用仪器，不得任意操作。指导教师必须严格带教、监督，避免意外情况发生。

六、做好仪器的安全、清洁工作，严禁在仪器室内吸烟、进食或接待客人。外来参观人员须经科领导同意后才可接待。

七、选购仪器应由医院领导、科主任及专业人员经多方考察后，按正常渠道进货，并组织验收，培训人员，建立仪器档案，登记入账。

八、带有微机配置的仪器，不得运行与本机工作无关的软件，不得在电脑上玩游戏。

九、科主任要经常了解、检查仪器情况，发现问题及时解决。

检查试剂管理制度

一、各专业实验室负责人要根据实际需要，以保证检验质量和节约开支为原则，有计划地申购试剂，并尽量使用与仪器配套的专用试剂。申购所需试剂应经科主任及有关部门审批。

二、确定专人负责试剂管理，协助科主任做好试剂的申购、登记入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作，做到账册、实物相符。即将用完的试剂要有记录，及时申请补购。

三、试剂进货应做到来源渠道正规，货物优质、有效，有批准文号、生产日期及供货单位的营业执照复印件。试剂进货时要有验收人签名。发票须经科主任或顺位规定签字人签名后方可报销。

四、各专业实验室负责人要做好试剂的申购、使用、保存、检查工作，谨访变质、过期和浪费。如有异常发现，应及时处理。要做好记录。

五、所用试剂要有瓶签，按不同要求分类保管：需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内，并经常检查冰箱温度;剧毒药品由两人负责保存于保险箱内，并有使用记录及双签名;易燃、易暴品要远离水源、火源，存放于安全的沙堆内;强酸、强碱试剂要单独妥善保存。

六、确需自配的试剂要经校正，记录校正结果、时间、配置量及配制人。

检验标本管理制度

一、全科人员要十分重视检验标本，正确采集、运送、验收、保存、检测，避免错采、错收、污染、丢失。否则，应追究当事人责任。

二、检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求，包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。

三、接收标本须严格实行核对制度，包括对姓名、性别、年龄、门诊号或住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等的审核，所送标本必须与检验项目相符。不符合要求的应退回重送。在核对检验标本的同时，应查对临床医生填写的检验申请单是否正确、完整、规范，如有不符合要求者，应予退回;要求在纠正以后，再予接收。

四、向外单位送检或接收外单位送检的标本应有专人负责并有专门记录。

五、急诊检验标本要及时采集、核对、检验、报告。

六、检测后的各种标本，应保存一定时间。尤其是脑脊液、心包积液、胸腹水、胃液、血液等标本，检验后应保存至少1周，以备查对。

差错事故登记报告制度

一、全体检验员要以对患者高度负责的精神和严肃的法制观念，严格防止医疗事故的发生。各实验室要建立差错事故登记报告制度，一旦发生应及时登记报告，及时处理和整改。

二、事故：因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和操作规程，造成检验失误，导致患者人身损害并经事故鉴定委员会鉴定、认定的事件。

三、差错：由于责任性不强、不认真执行规章制度，不遵守操作规程或技术因素而引发检验错误，但对患者未造成人身损害的事件。差错按程度不同，分为一般差错和严重差错。

一般差错：

1、不遵守操作规程，导致血液等标本管在离心时破损，或工作中不慎打破、损坏标本，影响检验者。

2、漏做、错做一般标本的检验项目，编错试管号码，标错标本联号，采错患者标本，写错检验结果并已发出报告者。

3、计算错误，写错报告难以挽回者。

4、使用未经校正或过期、变质的试剂或不按时绘制工作曲线而影响结果的准确性者。

5、其他不属于严重差错和事故的差错者。 严重差错：

1、因责任心不强，丢失或损坏重要标本，如脑脊液、心包积液、骨髓，以致不能检验者。

2、重要标本漏查或做错项目，且标本已处理，需再次采取标本检验者。

3、血型定错或交叉配血错误，已发出报告，或发错血而未造成严重后果者。

4、无论发生一般差错、严重差错或检验事故均应由实验室及时登记，查明情况，保留标本，主动向科主任报告，不得隐瞒，并要迅速采取措施，把损害控制到最小程度。

5、要经常进行安全医疗教育，避免差错事故的发生。要定期向医院医务科报告差错事故的登记情况。以属于严重差错并可能构成医疗事故的更应及时报告，并按国务院《医疗事故处理条例》和医院有关规定处理。

信息反馈制度

一、反馈信息包括以下几方面：

1、临床科室反馈的信息，如要求、意见、协商情况等;

2、患者及家属的反馈信息，如要求、意见、建议、抱怨、投诉等;

3、本科室人员的建议、报告、要求、意见等;

4、向临床科室发布的检验科业务信息;

5、与临床科室的各种沟通。

二、检验科要定期向临床各科室发送检验信息反馈单，同时要求备有反馈登记本。

三、科主任指定专人负责定期收回已由临床医生填写好的信息反馈单，逐项审阅，登记处理。对重要问题的处理，要及时与临床科室联系、商议。

四、耐心听取患者的意见，并做好患者意见的登记、处理。

五、全科人员要重视信息反馈工作，虚心听取临床医生、患者的意见与要求，对重要意见要及时登记，认真改进。

六、对临床科室因疾病诊治需要的特殊检验要求，应结合实际，尽力配合。

七、建立并不断完善电脑信息网络。

教育培训制度

一、全科人员必须认真学习政治时事、业务技术，不断提高思想政治水平和业务技术水平。

二、参加培训应以结合专业、在职学习和自学为主。定期组织业务学习和学术交流。

三、根据工作表现、专业需要和科室条件，选派专业人员参加省内外学习班或学术交流会。必要时，选派专业人员外出进修、学习。外派人员回科后有责任向全科传达、交流学习情况。

四、对进修、实习生要有进修、实习计划，安排专人带教，定期检查、考核。带教老师要身教重于言教，以身作则，严格要求。

进修实习人员要虚心学习，认真工作，不断提高业务技术水平。

五、科主任应每年制订教学培训计划，定期检查、考核、总结，促进计划落实。 检验科档案管理制度

一、档案管理范围：包括科室人员业务技术情况、业务资料(含有检验操作规程、质控资料、检验结果登记等)、仪器及试剂资料、财产情况、教育及科研资料、医疗纠纷资料、管理制度等。

二、档案资料应注意完整、规范、保密，不得用圆珠笔书写，不得用热敏纸打印，不得任意抽样或丢失，不得向无关人员泄露。

三、所有档案资料应登记、分类、编号，并由专人保管。

四、归档资料中的质控资料、检验结果登记及操作规程应至少保存五年。销毁前必须经科室领导审批。

五、档案资料多时，为便于查阅可建立索引。

六、外来人员查阅档案资料，均应经科主任同意。

七、上述档案亦可存入计算机，并按上述管理办法进行管理。未经允许，不得任意打开。可用加密措施保护档案的安全。

预防院内感染制度

一、工作人员须穿工作服、戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套。

二、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。

三、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对患者操作前应洗手或手消毒。

四、无菌物品，如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效其内使用，开启后使用时间不得超过24h。使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。

五、各种器具应及时消毒、清洗，各种废弃标本应分类处理(焚烧、入污水池、消毒或灭菌)。

六、报告单应消毒后发放。

七、检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。

八、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染;在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并将污染情况向上级报告。

九、菌种、毒株按《传染病防治法》进行管理。

十、实验动物应严格管理，防止逃逸或造成人与实验动物的交叉感染;实验后的动物必须焚化或进行无害化处理。

安全制度

一、科主任要定期检查安全制度的执行情况，并经常进行安全教育。

二、专人保管易燃、易暴和剧毒药品，建立易燃、易暴、剧毒药品的使用登记制度。

三、易燃、易爆药品的贮存，应有专业的危险品库，并符合危险品的管理要求。剧毒药品应由两人保管，存放于保险箱内。

四、普通化学试剂库设在检验科内，由专人负责，并建立试剂使用登记制度。

五、各种电器设备，如电炉、干燥箱、保温箱等仪器，以实验室为单位，由专人保管，并建立仪器卡片。

六、做好电脑网络安全工作，防止病毒侵入，防止泄密。

七、使用煤气的实验室，要防止煤气中毒或失火事件的发生。

八、每天下班时，个实验室应检查水、电安全，关好门窗。值班人员要做好安全保卫工作。

九、发现有不安全因素，应及时报告，迅速处理。

值班制度

一、值班人员必须坚守岗位，不得擅自离岗，因事确需短时间离开值班室时，务必标明去向。由于失职而造成的纠纷或医疗事故，应由值班者承担责任，并严肃处理。

二、值班人员要急患者所急，及时、快速、准确地进行检验并报告结果。抢救患者标本应优先检验。遇有特殊情况，应及时向总值班报告。

三、当班者应在做好检验工作的同时，做好值班室的清洁卫生工作和安全保卫工作。

四、当班者要做好值班记录并签名。重要问题应详细记录，并向科主任汇报。

五、下班前，做好交班工作。

六、非本科室人员不应进值班室。

七、科主任要检查值班工作，查看值班记录，发现问题及时解决。

卫生制度

一、全科整洁卫生工作实行分室包干，责任到室、到人。

二、每天打扫、拖擦地面、地板，擦抹台面。定期擦抹门窗及玻

璃、桌、椅。物品放置有序，保持科室整治。

三、禁止在实验室吸烟、进食，不乱丢纸屑等。

四、注意个人卫生。

五、科内卫生情况由专人监督，科主任定期检查。