心电学技术试题范文

2022-06-17

第一篇:心电学技术试题范文

山东省2016年上半年心电学技术初级职称试题

一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、诊断急性右心室心肌梗死主要依据

A.V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

B.V1~V3导联ST段弓背向上抬高,且QRS波群呈QS型

C.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V3导联ST段弓背向上抬高

D.V3~V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

E.V3R~V6R导联QRS波群呈QS型

2、动态心电图记录器按记录时间分为

A.磁带记录器、固态记录器和闪存记录器

B.模拟记录器和数字记录器

C.连续记录器和间歇记录器

D.磁带记录器和闪存记录器

E.实时记录和远程信号传输

3、获得性长QT间期综合征可见于

A.高钾血症

B.高钙血症

C.中枢神经系统损伤

D.口服地高辛

E.以上都是

4、右心室心尖部起搏的心电图特点为

A.QRS波群呈类左束支阻滞图形+心电轴左偏

B.左侧胸导联表现为S波为主的不典型左束支阻滞图形

C.在V

5、V6导联表现为以R波为主的宽QRS波群

D.左束支阻滞图形+左后分支阻滞

E.右束支阻滞图形+左前分支阻滞

5、心电图如图3-3-1所示,应诊断为

A.急性心包炎

B.变异型心绞痛

C.前壁心肌损伤

D.急性前间壁心肌梗死

E.急性前壁心肌梗死,陈旧性下壁心肌梗死

6、影响QT间期离散度的因素是

A.电解质

B.心肌缺血

C.抗心律失常药物

D.自主神经活性

E.以上都是

7、动态心电图ST段偏移的检测点一般设定在J点后

A.40~60ms

B.50~70ms

C.60~80ms

D.70~90ms

E.80~100ms

8、有关冠状动脉痉挛的表述,不正确的是 A.冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低

B.冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上

C.冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉

D.冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解

E.乙酰胆碱可诱发出节段性冠状动脉痉挛

9、患者女性,55岁,晕厥待查。心电图检查见图3-7-7,应诊断为 A.二度Ⅱ型窦房阻滞

B.二度Ⅰ型窦房阻滞

C.窦性停搏

D.二度Ⅱ型房室传导阻滞

E.高度房室传导阻滞

10、关于等张运动的表述,正确的是

A.举重、搬运重物、握拳都是典型的等张运动

B.做功时,肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩

C.等张运动时骨骼肌血管收缩,外周血管阻力增高

D.对心血管患者不利

E.运动试验时不宜采用等张运动

11、3通道动态心电图CM1导联的正极应放置在 A.左腋前线第5肋骨

B.右锁骨下窝

C.胸骨右缘第4肋骨

D.胸骨左缘第4肋骨

E.胸骨左缘第5肋骨

12、关于心电图产生原理的表述,不正确的是

A.除极和复极过程中,任何一部分的心肌纤维都会产生一定数量的电偶并形成一定的向量

B.心脏在除极和复极的任一瞬间,不同部位的心肌可出现无数对电偶,产生无数方向不同、大小不等的心电向量

C.某一瞬间心电向量的总和,称为瞬间综合心电向量

D.探查电极在体表某部位记录到的心电变化实际上是多个瞬间的综合向量

E.某一瞬间各处心肌的除极向量大小和方向是相同的

13、心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时,左心室起搏电极导线置入的部位常为

A.左心室心尖部

B.冠状静脉窦

C.左心室室间隔部

D.左心室流出道

E.以上均可

14、以下为CK升高的原因,但应除外

A.心肌炎

B.剧烈运动

C.脑损伤

D.心肌梗死

E.肺炎

15、患者女性,36岁。体检心电图见图3-9-6,应诊断为

A.窦性心律,心电图正常

B.窦性心律-心房游走心律

C.交界性逸搏心律

D.房性逸搏心律

E.逸搏夺获性心律

16、洋地黄中毒的心电图改变不包括

A.窦房阻滞

B.心房颤动伴三度房室传导阻滞

C.房性心动过速

D.室性心动过速

E.ST-T呈鱼钩样改变

17、关于Mahaim纤维心电图特征的表述,不正确的是

A.PR间期正常或延长

B.QRS波群时限正常或延长,起始部可见delta波

C.可出现ST-T改变

D.可引起窄QRS波群心动过速,也可引起宽QRS波群心动过速

E.仅能发生逆向型房室折返性心动过速

18、以下情况可能会引起心电图记录出现交流电干扰,但应除外

A.地线连接不当

B.周围有电磁波影响

C.开关接触不良

D.患者呼吸急促

E.电源电压异常

19、符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是

A.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶呈镜像运动

B.二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变,二尖瓣前后叶呈同向运动

C.二尖瓣前后叶呈双峰镜像

D.二尖瓣前叶CD段向后移位,呈“吊床样”改变

E.以上均不对

20、患者女性,65岁,糖尿病史6年。因上腹不适2月余就诊,体检未发现异常体征。心电图如图4-1-1所示,部分导联可见锯齿波,应考虑为

A.心房扑动

B.心房颤动

C.干扰

D.房内阻滞

E.房内差异性传导

21、关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述,不正确的是

A.严重缺血使细胞膜受损

B.细胞内K+外溢

C.细胞外Na+内流

D.静息膜电位降低

E.4相等电位线(TP段)下移

22、梯形图中AV代表

A.心房区

B.心室区

C.窦房区

D.交界区

E.窦房结

23、关于生理性起搏的描述,错误的是 A.指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式

B.频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏

C.右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式

D.VVI起搏属于非生理性起搏模式

E.可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生

24、需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是

A.窦性停搏

B.二度Ⅱ型窦房阻滞

C.二度Ⅰ型窦房阻滞

D.窦性心律不齐

E.以上都是

25、关于预激综合征的表述,不正确的是

A.常规心电图delta波可间歇出现

B.常规心电图delta波可持续出现

C.常规心电图可不出现delta波

D.常规心电图可见delta波表明旁路具有前传功能

E.常规心电图无delta波表明旁路不具有前传功能

26、关于高钾血症的描述,不正确的是

A.复极3相时间缩短

B.除极0相上升速度减慢

C.R波振幅降低,S波增宽

D.ST段不下移

E.可引起ST段抬高

27、正常人心室激动的顺序是

A.从外膜向内膜,从心室中下部向心底除极

B.从外膜向内膜,从心室中下部向心尖除极

C.从间隔开始扩展至心底,前壁,侧壁,最后是心尖及下壁除极

D.从间隔开始扩展至心尖,然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极,最后是心底除极

E.从前壁开始扩展至间隔,侧壁,心尖,下壁,最后是心底除极

28、以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述,错误的是 A.室间隔厚度>13mm

B.左心室后壁厚度与室间隔厚度比值>1.3

C.最常发生在室间隔上中部,亦可累及心尖部

D.合并梗阻时可有SAM现象

E.左心室顺应性减低

二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速的最佳刺激方式为

A.S1S2

B.S1S1

C.S1S2S3

D.RS2

E.S1S2S3S4

2、患者男性,40岁,活动时心慌、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示:左心房稍大,室间隔厚度为28.8mm,凸向左心室流出道,二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征),左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为

A.冠心病,乳头肌断裂

B.风湿性心脏病

C.肥厚型心肌病(梗阻性)

D.肥厚型心肌病(非梗阻性)

E.主动脉瓣狭窄

3、运动负荷试验普遍采用Mason-Likar改良后的12导联系统,该改良导联系统可引起

A.电轴偏左

B.下壁导联电压增高和Q波丢失

C.aVL导联Q波丢失

D.aVR导联Q波丢失

E.以上都不对

4、患者男性,47岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3所示,应诊断为

A.右心室肥大

B.左心室肥大

C.右心房肥大

D.左心房肥大

E.双侧心房肥大

5、以下为急性心包炎的心电图特征,但应除外

A.可表现为广泛导联(aVR、V1导联除外)ST段呈凹面向上抬高

B.常出现房性期前收缩

C.心包积液患者可表现为QRS波群低电压

D.心包积液患者可出现电交替

E.常伴有窦性心动过速

6、1957年,首先研制出动态心电图仪的学者是

A.Willem Einthoven B.Norman J.Holter

C.F.N.Willson

D.Frank

E.Arthur Master

7、前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是 A.V

1、V

2、V3

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF

C.V

3、V

4、V5

D.V

5、V6

E.Ⅰ、aVL、V

5、V6

8、关于右心室特发性室性心动过速的表述,不正确的是

A.仅起源于右心室流出道

B.发生机制可能与触发活动有关

C.对腺苷敏感

D.可发生晕厥

E.常表现为单形性室性心动过速

9、患者女性,65岁,冠心病。心电图如图3-15-3所示,应诊断为

A.左心室肥大

B.完全性左束支阻滞

C.急性前间壁心肌梗死

D.完全性右束支阻滞

E.预激综合征

10、关于房室折返性心动过速的表述,不正确的是

A.顺向型房室折返性心动过速约占95%

B.折返环的组成包括心房和心室

C.可表现为窄QRS波群心动过速,也可表现为宽QRS波群心动过速

D.房室传导可为1:1或2:1

E.可采用射频消融术根治

11、引起高钙血症心电图表现的机制是

A.动作电位3相缩短

B.动作电位3相延长

C.动作电位2相延长

D.动作电位2相缩短

E.与总的动作电位时程延长有关

12、以下最容易引起晕厥或猝死的综合征是

A.Brugada综合征

B.SⅠSⅡSⅢ综合征

C.早期复极综合征

D.X综合征

E.预激综合征

13、以下不属于阿托品试验禁忌证的是

A.前列腺肥大

B.青光眼

C.高温季节

D.窦性心动过缓

E.窦性心率为160次/分

14、在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,测相邻两个R-R之间的大格数为8大格,其心率为

A.30次/分

B.33.3次/分

C.37.5次/分

D.42.8次/分

E.50次/分

15、关于正常额面QRS心电轴的描述,正确的是

A.少数正常人额面QRS心电轴可位于-90°~±180°

B.正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+90°

C.正常人额面QRS心电轴的范围为+30°~+110°

D.正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+110°

E.少数正常人额面QRS心电轴可位于+100°~+110°

16、与肺源性心脏病不符的X线征象是

A.肺气肿

B.右心室增大

C.左心室增大

D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出

E.右下肺动脉直径>15mm

17、患者男性,9岁。因行斜视手术检查心电图。心电图及梯形图如图4-5-11所示,应诊断为

A.三度窦房阻滞、交界性逸搏心律

B.三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

C.加速性交界性心律、干扰性房室分离

D.三度房室传导阻滞、室性逸搏心律

E.房性期前收缩二联律未下传

18、关于额面QRS心电轴标准的表述,不正确的是 A.心电轴位于+90°~+120°,为电轴轻、中度右偏

B.心电轴超过-30°,为电轴左偏

C.正常人的心电轴范围应为+30°~+90°

D.心电轴超过+120°,为电轴显著右偏

E.心电轴位于-90°~-180°,为不确定电轴

19、有关起搏器感知功能的描述,不正确的是

A.通过改变A波和V波的灵敏度值,可改变起搏器的感知功能

B.感知过度时,心电图上出现短于起搏间期的间歇

C.调高感知灵敏度值(降低灵敏度),可消除感知过度现象

D.调低感知灵敏度值(提高灵敏度),可消除感知不良现象

E.感知T波,可通过调高感知灵敏度值来解决

20、患者男性,34岁,因预激综合征行射频消融术,术后2天心电图示delta波消失,但多个导联T波仍倒置,其原因可能为

A.心肌受损

B.射频消融未成功

C.电张调整性T波改变

D.急性冠脉综合征

E.心血管神经症

21、关于食管心房调搏起搏阈值的描述,不正确的是 A.经食管心房调搏的起搏阈值常≥15V

B.起搏电极导管的位置与起搏阈值无关

C.药物和体位均可影响起搏阈值

D.测定起搏阈值时,采用的刺激频率一般比自身心率快10~20次/分

E.起搏阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压

22、关于下壁心肌梗死合并左前分支阻滞心电图表现的表述,不正确的是

A.额面QRS心电轴明显右偏

B.左前分支阻滞被掩盖,仅表现为下壁心肌梗死的图形

C.QRS波群时限<0.12s

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈rS型,但rⅢ>raVF>rⅡ

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈QS型

23、患者男性,66岁,高血压病史10年。自觉心悸、胸闷3天就诊。心电图如图3-1-7所示,应诊断为

A.左心房肥大,左心室肥大,室性期前收缩

B.双侧心房肥大,双侧心室肥大,室性期前收缩

C.右心房肥大,右心室肥大,室性期前收缩

D.左心房肥大,右心室肥大,室性期前收缩

E.不完全性左束支阻滞,室性期前收缩

24、患者女性,16岁,有甲状腺功能亢进病史,因下肢无力而跌倒。心电图如图3-6-6所示,应考虑为

A.正常心电图

B.高钾血症

C.低钾血症

D.低钙血症

E.ST-T改变提示心肌炎可能

25、患者男性,48岁,因突然发作心悸半小时就诊,听诊心率约为150次/分,急查心电图如图3-16-1所示,最可能的诊断是

A.室上性心动过速伴室内差异性传导

B.心房颤动合并室内差异性传导

C.预激综合征合并心房颤动

D.室性心动过速

E.预激综合征合并心房扑动

26、关于高钾血症的描述,不正确的是

A.复极3相时间缩短

B.除极0相上升速度减慢

C.R波振幅降低,S波增宽

D.ST段不下移

E.可引起ST段抬高

27、正常人心室激动的顺序是

A.从外膜向内膜,从心室中下部向心底除极

B.从外膜向内膜,从心室中下部向心尖除极

C.从间隔开始扩展至心底,前壁,侧壁,最后是心尖及下壁除极

D.从间隔开始扩展至心尖,然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极,最后是心底除极

E.从前壁开始扩展至间隔,侧壁,心尖,下壁,最后是心底除极

28、以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述,错误的是 A.室间隔厚度>13mm

B.左心室后壁厚度与室间隔厚度比值>1.3

C.最常发生在室间隔上中部,亦可累及心尖部

D.合并梗阻时可有SAM现象

E.左心室顺应性减低

第二篇:心电监护试题

2012廊坊市中医院五年护士培训考试---心电监护仪的使用

姓名 成绩

一、填空,每题1.5分,共39分

1.RESP的监护是依靠( )和( )两个电极两端的电压差变化而测得的呼吸波形,故安放位臵很重要。

2.平时在遵循标准电极位臵的情况下,尽可能避开为病人进行常规( )描记、各瓣膜听诊、心胸部叩诊、( )及( )的位臵。目的是便于抢救的同时观察心电示波,指导临床用药,及时记录治疗和抢救结果。 3.安放电极前清洁皮肤用( )或( ), 4.每次测量血压时应将( )排尽,以免影响测量结果。 5.袖带缠绕位臵适当应缠在病人肘关节上( )cm,松紧度适宜以能够( )为宜。过松会导致测压偏( ),过紧会导致测压偏( )。 6.测压的肢体应与病人心脏处于( )水平 。

7.不要在有( )或( )的肢体上安装袖带,否则会造成血液回流或伤口出血。

8.连续监测血压的患者,必须做到每班放松( )次。病情允许时,最好间隔( )小时 更换监测部位一次。 9.严重休克、心率每分小于( );大于每分( );所测结果需与人工测量结果相比较

10.使用中的监护仪周围应留出至少( )空间以保证空气流通。

11. 监测血氧饱和度时血氧探头不要长时间在同一部位测量应每( )小时更换一次部位。

12.心电监护时不要在同一肢体上同时进行( )和 ( )的测量 13.监护仪应专人管理,定期( )、( )、( )、( )。

二、判断题每题2分 共16分。

1、使用期间监护仪上可以覆盖轻薄的布单防止灰尘。( )

2、心电监护的使用对象是任何危急患者。( )

3、NIBP充气不足可能是真的漏气,如袖带、导管以及各个接头处,通过“漏气检测”可判断。( )

4、起搏器部位的体表皮肤上安放电极片不影响心电监护的使用。( )

5、一般而言,使用心电监护的第一次测压值只作为参考。( )

6、为室性早搏心电图。( )

7、

是正常心电图。( )

8、使用血氧探头时必须让病人手臂暴露在外,以免影响测量结果。( )

二、简答题。

1、在监护中出现报警如示波屏上显示一条线或血氧饱和度不显示可考虑什么?15分

2、五电极符号及安放位臵 ? 15分

3、使用心电监护仪时如何排除干扰?15分

2012廊坊市中医院五年护士培训考试---心电监护仪的使用

一、填空,每题 分,共 分

1.RESP的监护是依靠( RA )和( LL )两个电极两端的电压差变化而测得的呼吸波形。

2.平时在遵循标准电极位臵的情况下,尽可能避开为病人进行常规( ECG )描记、各瓣膜听诊、心胸部叩诊、( 胸外心脏按压 )及( 心脏电复律 )的位臵。目的是便于抢救的同时观察心电示波,指导临床用药,及时记录治疗和抢救结果。

3.安放电极前清洁皮肤用( 生理盐水 )或( 75%酒精 ), 4.每次测量血压时应将( 袖带内空气 )排尽,以免影响测量结果。 5.袖带缠绕位臵适当应缠在病人肘关节上( 1-2 )cm,松紧度适宜以能够( 1-2指 ) 为宜。过松会导致测压偏( 高 ),过紧会导致测压偏( 低 )。

6.测压的肢体应与病人心脏处于( 同一 )水平 。

7.不要在有( 静脉输液 )或( 插导管 )的肢体上安装袖带。否则会造成血液回流或伤口出血。

8.连续监测的患者,必须做到每班放松( 1-2 )次 。病情允许时,最好间隔( 6-8 )小时更换监测部位一次。 9.严重休克、心率每分小于( 30次 );大于每分( 200次 );所测结果需与人工测量结果相比较

10.使用中的监护仪周围应留出至少( 5cm )空间以保证空气流通。

11. 监测血氧饱和度时血氧探头不要长时间在同一部位测量应每( 1-2 )小时更换一次部位。

12.心电监护时不要在同一肢体上同时进行( 血氧 )和 ( 血压 )的测量。 13.监护仪应专人管理,定期( 检查 )、(消毒 )、( 维修 )、(保养 )。

二、简答题。

1、在监护中出现报警如示波屏上显示一条线或血氧饱和度不显示可考虑什么? 考虑(1)是否电源线发生故障,或是患者心跳停止(2)是否电极或探头脱落。

(3)护士首先观察病人的情况,心率过快是否与液体速度过快,发热或全身躁动有关;心率过慢是否与呼吸暂停,呼吸浅有关。

2、 RA(白色)电极:胸骨右缘锁骨中线第一肋间。

LA(黑色)电极:胸骨左缘锁骨中线第一肋间。 LL(红色)电极:左锁骨中线肋弓下缘处。 RL(绿色)电极:右锁骨中线肋弓下缘处。 V (棕色)电极:胸骨左缘第四肋间

2、心电监护仪使用过程中如何排除干扰? 1.患者要静卧,电极板要贴紧。 2.监护仪要离墙放臵。 3.病床及病员要离开墙壁

4.其他电器与监护仪要有一定距离。

5.地线必须完全接地,避免机器漏电,影响人身安全。 6.监护仪屏幕每周用75%酒精擦拭。

7.监护中发现严重异常时,请专业心电图室人员复查、诊断;提高诊断准确率。

第三篇:心电监护仪试题A

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心电监护仪检定员试题(A)姓名:

单位:

总分:一.填空题:(共

10

题,每题

2

分)

1.

检定心电图显示、记录型心电监护仪的记录速度时,应输入的波形是

………波,也可使用………波。

2.

导联线有很多根,它是用颜色来分辨的,接入心电图机检定仪

R

插孔的

导联线电极是为……色,接入

L

插孔的导联线电极为……色。

3.心电监护仪的噪声电平为不大于……μVPP,灵敏阙为不大于……μVPP。

4.标准导联中包括三个导联,它们是Ⅰ导联,………

………。

5.检定显示稳定度时,以通电

15min

后的基线位置为初始位置,在……min

内,其漂移量应不大于……mm。

6.标准记录条件是将心电图记录部分的记录速度置……mm/s,灵敏度转换开

关置……mm/mV,描笔调到记录纸中心位置,记录开关置“记录”状态。

7.步进转换式显示灵敏度转换中,除有×1

档外,还有……档和……档。

8.检定心率报警发生时间时,将监护仪上限预置值定为……次/min,下限预

置值定为……次/min。

9.检定

25mm/s

的走纸速度时,使用……Hz

频率的三角波;检定

50mm/s

时,

使用……Hz

频率的三角波。

10.心电监护仪的幅频特性是以………为参考频率,幅频特性误差用……表示。

二、判断题:(共

10

题,每题

2

分)

1.

检定内定标电压时输至被检仪器的信号为频率是

1Hz

的方波信号。(

)

2.

正弦波和方波电压的峰峰值是其有效值的

2√2~倍。(

)

3.

心电图机检定仪输出的

10Vrms

干扰电压,其波形是方波。(

)

4.

心电监护仪的心率报警发生时间应不大于

14

秒。(

)

5.

心电监护仪折合到输入端的噪声电平应不大于

3μV。(

)

6.

心电监护仪的检定周期一般不超过

2

年。。(

)

7.

心电监护仪的首次检定项目有

19

项。(

)

8.

心电图机检定仪可以输出四种交流波形。(

)

9.

使用中的心电监护仪应检定

9

项指标。(

)

10.

心电图机检定仪是标准信号发生器。(

)

三.选择题:(共

10

题,每题

2

分)

1.心率报警发生的时间应小于………。

(1)8s

(1)单极

(2)10s

(3)12s

(4)14s

(3)无极

(3)被检表

(3)低阻抗

(3)0.03s

(4)多极

(4)被检发生器

(4)零阻抗

(4)0.04s

2.标准导联是………导联,它所测得的电位是由二个电极上的电位之差所决定。

(2)双极

3.心电图机检定仪是………。

(1)标准发生器

(2)标准表

(1)高阻抗

(1)0.01s

(1)±3%

(1)0.9

(1)三角波

(1)方波

(1)中频

(2)中阻抗

(2)0.02s

(2)±5%

(2)8.5

(2)正弦波

(2)锯齿波

(2)低频

4.心电图机检定仪的输出阻抗是………。

5.记录速度为

50mm/s

时,心电图机的记录纸上,每

1mm

所对应的时间为……。

6.

心电监护仪的心率显示值误差应不大于----------。

(3)±5%±1

个字(4)±10%

(3)10.5

(3)方波

(3)调频波

(3)高频

(4)12

(4)微分波

(4)条幅波

(4)整个频段

7.在标准记录条件下,记录纸上定标电压矩形波前沿的高度正确值是……mm。

8.心电图机检定仪输出的

10Vrms

干扰电压,其波形是……。

9.心电图机检定仪输出的波形中,其中之一有……。

10.

时间常数是反映心电监护仪的----------特性。

四.问答题:(共

4

题,每题

5

分)

1.“标准记录条件”内容是什么?

2.叙述心率报警预置值的检定方法(按国家检定规程要求)。

3.简述心率显示部分的检定内容及相关的技术要求:

4.简述噪声的定义。

五.计算题:(共

2

题,每题

10

分)

1.检定电源漏电流时,在电阻

R(1KΩ)两端用高阻交流电压表测得电压为

80mV,将

电源插座中的相线与中线对换,重复测量,又得电压值为

82mV,试求心电监护仪的

电源漏电流为多少?

2.对一心电监护仪输入的标准心率信号

F0

分别为

30

次/min、120

次/min、200

次/min,

而监护仪的显示值分别为

30

次/min、121

次/min、202

次/min,求其心率显示误差。

解答:(监护

A)

一.填空题:

1.三角;正弦

5.60,5

2.

红,黄

3.30,20

7.×2;

×1/2

4.Ⅱ导联;Ⅲ导联

8.120,60

9.2.5;5

6.25,10

10.10Hz,dB(或分贝)

二.判断题

1.

2.

3.

×

4.

×

5.

6.

×

7.

8.√

9.√

10.√

三.选择题:

1.(3)

2.(2)

3.(1)

4.(3)

5.(2)

6.(3)

7.(3)

8.(2)

9.(1)

10.(2)

四.问答题:

1.标准记录条件内容包括:心电图机的记录速度开关置“25mm/s“,灵敏度转换开关

置“×1“(即灵敏度为

10mm/mV),描笔调到记录纸中心位置,记录开关置“记录“状态.

2.将心电监护仪心率预置值分别置下限

30

次/min,上限

180

次/min,输入标准心

率信号幅度为+0.5mVp-p,心率分别对应下限为

27

次/min、上限为

200

次/min

时,

两者均应发生报警。

3.(1)心率显示值误差的检定。

(2)心率报警发生时间的检定

(3)心率报警预置值的检定

要求:≤±5%±1

个字.

<12s.

≤±10%±1

个字。

4.由于放大器中,各个元件内部电子运动的不规则性,使心电监护仪在

没有信号输入时,仍能输出微弱的不规则信号,这种信号叫做噪声。

五.计算题:

1.电源漏电流

I0

为:I0=U/R

其中:

U

为二次测量中较大的电压值,故

U=82mV

R=1KΩ

代入式:

I0=(82×10

)/(1×10

)=82μA

2.根据公式:心率显示误差

δ=[(FX-F0)/F0]×100%

FX

取偏离

F0

较大的值为

202

次/min

代入上式:δ=[(202-200)/200]×100%=1.0%.

3

3

第四篇:B超、心电技术操作规程

B 超 心 电 技 术操 作 规 程

目 录

第一节 外周血管及浅表器官超声检查 第二节 腹部超声检查 第三节 心电图操作常规

第一节 外周血管及浅表器官超声检查

【适应证】

1、颈动脉粥样硬化、大动脉炎、颈动脉瘤、颈动脉体瘤、椎动脉闭塞性疾病等。

2、甲状腺、腮腺、颌下腺等腺体的肿大或萎缩,囊性或实性占位及良性与恶性占位的鉴别。

3、乳腺脓肿,乳腺囊性增生,囊实性肿块,导管疾病,超声引导下抽吸、活检。

4、男性有乳腺肿块者。

5、眼球、眼轴测量,视网膜有无脱离,眼内异物,眼内占位性病变,眶内、球后占位性病变。

6、睾丸及附睾的肿瘤、炎症、外伤、鞘膜积液、隐睾、睾丸扭转、精索静脉曲张及其他阴囊内疾病。

7、体表肿块、肌肉、骨骼、关节疾病的诊断。骨、关节、肌肉软组织的血肿、化脓性炎症、结核、占位,骨折,肌腱、韧带疾病及其他骨病。

【检查方法】

1.仪器条件:选用7.5~15MHz高频线阵探头,直接进行检查。

2.体位: 一般采取仰卧位,颈部检查需肩部垫高,头稍后仰,充分暴露颈前及侧方。如检查颈侧方淋巴结时,可采取侧卧位。乳腺检查时双手上举至头上,以充分暴露乳腺及腋窝等部位,检查乳腺外侧象限时,可用半侧卧位。

3.眼球超声检查时先行纵切,然后行横切扫查,检查中,嘱患者上、下、左、右转动眼球,以利全面观察。

【检查内容】

1.甲状腺的形态大小,实质回声。有无结节及结节的数目、囊性或实性,内部回声等。 2.颈部是否有肿大的淋巴结。如有肿大的淋巴结,应提供淋巴结形态、淋巴门及淋巴髓质结构、血流分布情况及血流参数供临床参考。

3.观察血流分布,血流参数,供临床参考。 4.乳腺导管、小叶形态结构,导管是否扩张。

5.腺体内是否有占位性病变,单发抑或多发。每一占位性病变的二维声像图特点、血流情况。

6.测量各血管内径,观察血管内膜规整性、回声强度,管壁变化。管腔有无斑块,狭窄和闭塞等形态异常。如有斑块,注意其形状、大小、分布、回声强度、有无声影。彩色多普勒血流显像可通过以颜色表示血流方向,以色彩明亮度反映流速。血流色彩混杂呈多色彩镶嵌型者为湍流,可直观显示血流方向、流速及狭窄部位,有无血流充盈缺损、中断。频谱多普勒观察内容包括:收缩期峰值流速(SPV)、舒张末期血流速(EDV)、VICA/VCCA及Pl、RI等。

7.测量双眼眼轴轴径(左,右眼对比)。眼底有无分离带(视网膜脱离等)。眼内有无异常回声(眼内异物)。眼内有无囊性或实性占位。眶内、球后有无囊性或实性占位。

8、睾丸应双侧对比观察形态、大小的变化,白膜是否完整,内部回声均匀情况,有无占位,彩色血流变化。附睾的大小,内部回声。鞘膜积液的分布状况。精索静脉的宽度,瓦氏试验的变化。腹腔或后腹膜隐睾按盆腔超声标准准备、检查。

9、明确肌肉、肌腱、韧带的连续性、完整性。有无周围组织病变造成的挤压、移位。骨皮质的完整性。皮下软组织肿块应明确包膜的完整性,内部回声,与毗邻血管、神经的关系。关节腔内滑膜的厚度,积液的多少,液性区的透声情况,关节囊有无疝出等。

【注意事项】 1.如颈部发现淋巴结肿大时,应注意是否来自同侧甲状腺疾病。

2.甲状腺峡部上方囊肿,应考虑甲状舌管囊肿,颈侧方囊肿多考虑来自鳃裂囊肿、淋巴管囊肿。

3.由于乳腺腺体范围较大,检查时应按固定程序进行扫查。扫查程序为:按顺时针或逆时针顺序,以乳头为中心由外向内行辐射状扫查。变换扫查位置时应与已扫查切面有部分重叠,以免遗漏。每一次扫查都应以腺体外周围脂肪组织为起点。检查乳腺时探头应轻放于皮肤上,不宜加压,以免改变肿块形态、位置等,特别是检查肿块内血流时,加压会影响小血管的显示。同时应观察前后脂肪层、库柏韧带等是否存在病变,特别是周围脂肪伸入腺体层内,会造成类似肿块的假象,应该加以鉴别。

4.血管超声检查时注意颈动脉根部的显示,并尽可能显示颈内动脉即将进入颅内的末段。注意颈内动脉和颈外动脉的区分,颈内动脉常位于颈外动脉的外后方,多普勒频谱显示为低阻血流,颈外动脉为高阻血流。颈动脉前壁的小斑块易漏诊,可采用二维超声和彩色多普勒血流图进行多切面观察。频谱多普勒检测时,取样容积应大于管腔直径的2/3,中心点应保持位于管腔的中央,声束与血流夹角不得大于60°。

5、眼球超声检查时患者轻闭双眼,探头应轻放在眼皮上进行探测,以免使眼球变形,影响检查效果。眼球各方向转动,可发现边缘区异常病变。双眼对比检查,有利于发现患眼病变。

6、浅表组织探查时若皮肤组织有伤口或切口时,应注意无菌操作(探头应外罩无菌胶套以生理盐水为耦合介质)。

检查髋关节时,应改变髋关节的屈曲度作不同方位观察,并取健侧同一部位作为对照。

检查肌肉,肌腱疾病时,应注意对病变的定位,并让肌肉、肌腱分别处于收缩状态和松弛状态与健侧同一部位进行对比观察。肌肉、肌腱及软组织肿物,超声只能鉴别囊性或实性,必须结合临床才能进行诊断。

第二节 腹部超声检查

【适应证】

1.肝脏的形态、大小、位置及占位性病变、弥漫性损害及外伤。 2.胆道系统结石、炎症、肿瘤、蛔虫及黄疸的鉴别。

3.胰腺的炎症、肿瘤、囊性病变、外伤和周围组织病变的鉴别。

4.脾脏的弥漫性肿大、外伤及占位性病变。

5.肾脏的发育异常、占位、结石、积水、创伤、肾动脉狭窄及移植肾的并发症。 6.胃肠道占位、幽门狭窄、炎症、溃疡、肠间隙及阑尾脓肿、梗阻及胃肠腔扩张和异常充盈。

7、腹膜后间隙囊性或实性占位性病变,腹主动脉、下腔静脉疾病。

【检查方法】

l.凸阵或线阵探头,频率2.5~5.0MHz或8~12MHz。检查前一般不需特殊准备。肝硬化、肠腔气体较多者可在饮水500~800ml后检查。

2.受检者常取平卧位,根据需要变换体位。平静均匀呼吸。

3.检测脏器大小、位置,显示组织内部结构及血流。

4.对脏器内异常病灶,声束需从三个方位确认,以排除伪像干扰。 5.检测脏器与毗邻器官、周围组织的关系。 6.胆系检查时患者须禁食8h以上,早晨空腹检查较为适宜。必要时饮水300~500ml有利于肝外胆管显示。胃肠道气体干扰明显者,宜适当加压探头或排气后复查。

7. 对于较胖体型者,胰腺显像不理想者,可在患者饮水500~600ml后在坐位和右侧卧位下检查。

8.饮水并充盈膀胱,有助于同时显示肾盂、输尿管和膀胱。 9.胃肠超声检查前一日晚餐进流食,其后禁食,检查前4h内禁水,检查前排净大便。准备好胃肠道充盈剂。经腹壁的乙状结肠和直肠检查应使膀胱良好充盈。需灌肠再行超声检查者,检查前一日晚餐进流食,睡前服轻泻剂、晨起排便,清洁灌肠。

10.腹膜后间隙超声检查受检者应空腹,即检查前禁食8~12h。检查中可适量饮水以充盈胃腔。对位于下腹部的病变,必要时充盈膀胱后再检查。

【检查内容】

1.观察脏器的大小、形态、轮廓、边缘、被膜光整性、连续性,及与相邻器官的关系。 2.观察实质脏器内部回声的均匀程度,有无局灶性或弥漫性的增强、降低或衰减。 3.实质脏器内异常病灶,斑点、结节、团块、条索的部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜,内部液化、声晕、侧壁失落效应及后方回声增强或衰减。

4.实质脏器内血管的分布,走向,纹理的清晰度;有无局限性或整体的增粗、扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞或消失;病灶内、外的血流分布情况。

5 .空腔脏器内有无结石、息肉性病变或肿瘤,壁厚度、光滑程度及收缩功能。

6 .腹膜后间隙占位病灶的具体部位、范围、大小、形态及移动度、内部回声、与相邻重要脏器和大血管的位置关系,彩色多普勒血流图检查病灶内血供情况、血管分布与走行的特点。腹主动脉、下腔静脉管径变化,有无局限性膨大、狭窄和局部受压等,并进行测量。病变区管壁厚度、内膜回声和光滑度、管壁连续性及有无分层。管腔内有无异常回声,走行情况。彩色血流信号充盈度、流动特点和流向变化。

频谱多普勒可根据需要进行多普勒血流参数测定。 【注意事项】

1.正常脏器大小测值与个体差异、体表面积有关,影响因素较多,测值可有差异。 2.分析图像清晰度要考虑到体型,肥胖者腹壁厚,透声差,可适当降低频率。 3.检查前将仪器调整为最佳功能状态,灰阶、辉度、对比度及彩色多普勒检查的速度标尺、增益要适宜。

4.彩色多普勒检查血流显示程度与仪器性能质量关系密切。高性能仪器能显示脏器内微小病灶,中低档者难以显示。

5.胆系、胃肠道超声检查宜安排在上午进行,检查前以空腹为宜。

6.对婴幼儿可在哺乳中或睡眠时进行检查。不能合作者可于检查前适量使用镇静剂,常用药物为10%水合氯醛,按1ml/kg体重灌肠。

7.疑似胃或十二指肠溃疡穿孔以及消化道外伤急症者禁用胃肠道充盈检查法。

8. 对急症患者的超声检查在保证质量的前提下尽量快捷,提示及诊断要实事求是。必要时在病情稳定后超声复查。

9.超声诊断需结合临床与其他检查结果以确诊病变。

第三节 心电图操作常规

1开机前各旋钮应置以下位置: 导联开关置于“0”;走纸速度置于“25”;增益开关置于“1”;记录开关放置“准备”。 2打开仪器电源开关,预热2—3分钟,机器性能符合(要求)标准即可使用。

3按放电极,涂导电液适宜,电极位置准确,处理皮肤电阻,正确安放电极绑扎松紧合适。

4旋转导联开关至“观察”,注意观察热笔适中,基线平稳,有无干扰,描笔随心跳摆动情况。

5依次描记各导联波型,一般每导联描记3—5组,转换导联时必须封闭进行。心律不齐者,选择P波清晰导联延长描记。

6根据病情需要会同经治医师指导病人进行各种试验检查,提高阳性率。

7每查完一人,应注明患者姓名(或编号),标记导联,使用药物或特殊描记要予以注明。

8检查完毕后,将各旋钮开关转回正常位置,关闭电源开关。

第五篇:心电图出科考试题及答案

心电图出科考试题

科室:

姓名:

得分:

一、概念(每题5分;共20分)

5.心肌缺血:

6.急性心肌梗死:

7.心律失常:

8.窦性停搏:

二、填空题(每题2分;共20分)

16,临床心电图学通常依(

)与(

室阻滞分为(

)。

17.房室阻滞可呈(

),(

18、典型预激综合征。心电图表现为1.(

)的传导关系,把房)或(

)存在。

) 2. (

)

3.(

)。

19、正常心率时Q-T间期的范围于(0.32-0.44s )之间,正常Q-TC不超过(

)。

三、选择题(每题3分;共30分)

51.下列哪项不是窦性P波的指标(

)

A,P波时限0.10秒

B,P波肢导电压0.25mv C,II III AVF导联直立,AVR倒置

D,p-r间期0.12秒 E,II III AVF导联倒置,AVR导联直立

52.心电图可见P波增宽,时间》011秒,并有切迹首先考虑(

) A左房增大 B左室增大

C,右房增大

D.右室增大

E,心肌缺血 53.左心室肥大时心电图上最重要的诊断指标是(

)

A,P波增宽

B.QRS波群电压增高

C.AVR.R>Q波D,P波增高 E.以上均不是

54.心电图可见P波高尖PII>02.5mv,首先考虑(

) A,左房增大

B,左室增大 C右房增大

D.右室增大

E,双室增大 55.P-R间期正常值为(

)

A,0.06 ---0.10秒

B,0.05----0.0秒 C0.10-----0.12秒

D.0.12---0.20秒 E,0.10-----0.20秒

56心房扑动心电图表现中,以下哪项是错误的 (

)。 A,扑动波间无等电位线波幅呈锯齿状可见大小一致 B,多在II,III,AVF导联清晰

C,扑动波间隔规则频率240—350次/分

D,QRS波群一般呈室上性

E,P波消失代以大小间距不等的f 57.正常ST段的偏移范围下列哪项不正确

(

)

A,ST下移心前区导联不超过0.05mv

B,ST段抬高抬高心前区导联V1不超过0.3mv C,ST段抬高心前区导联V1不超过0.5mv;D.ST段抬高心前区导联V5不超过0.1mv ;E,ST的抬高肢体导联不超过0.05mv 58下列哪种情况在常规心电图上不出现典型心肌梗塞图形(

) A,前间壁心梗

B.前壁心梗

C,下壁心梗 D,后壁心梗

E前侧壁心梗 59房性早搏心电图错误的是

(

)

A,提前出现P′波,其形态与窦性P波不同 B P′-R间期≧0.12s C.代偿间歇多数完全D、RS波群形态多数正常;E.另有少数P′波后无QRS波群

60,下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩 (

) A提前出现宽大畸形QRS波群

B提前出现一逆行P波 C提前出现P-QRS-T波群

D代偿间歇完全 E,T波与QRS波群主波方向相反 识图题(每题10分;共30分)

2、

3、

答案:

一、概念:

5.心肌缺血,是指冠状动脉的供血不能满足心肌代谢需要。

6.急性心肌梗死;是冠状动脉供血急剧减少或中断,其接受血供的心肌能量储备耗竭,心肌细胞出现不可逆性的缺血和坏死。

7.心律失常;如果心脏激动起源异常(包括部位,频率及节律)和或激动传导异常,称为心律失常。

8.窦性停搏;由于某种原因窦房结在较长时间内不能产生激动,使心房或心室暂时不能初级,称为窦性停搏。

二、填空题:

16,临床心电图学通常依(P波

)与(

QRS波 群

)的传导关系,把房室阻滞分为(

三度)。

17.房室阻滞可呈( 一过性

),( 间歇性

)或(持久性)存在。

18、典型预激综合征。心电图表现为1.(P-R间期<0.12 0) ②QRS时间>0.11 ) ③(预激波) ④(继发ST-T变化)

19、正常心率时Q-T间期的范围于(0.32-0.44s )之间,正常Q-TC不超过(0.44s)。

三、选择题:51---60:EABCD;ECDCB

四、识图题:

1、右房大、右室大;

2、窦性心动过缓伴律不齐;

3、阵发性室上性心动过速

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