第一篇：辐射管理规定范文
辐射安全管理规定
第一章 总
则
第一条
为了加强公司放射性同位素与射线装置的安全防护和监督管理工作，明确放射源运输、存放、安装检修、使用和废放射源处理的安全规定，保障职工的人体健康和安全，防止造成辐射污染事故。根据和《中华人民共和国放射性污染防治法》、《山东省辐射污染防治条例》等有关法律、法规，结合公司的实际情况，特制定本规定。
第二条
公司放射防护管理工作的原则是：预防为主、防治结合、严格管理、安全第一。
第三条
本规定适用于公司范围内一切使用放射性同位素和射线装置的部门和个人从事管理、储存保管、安装检修。
第四条
各公司可根据本规定，制定本公司的《辐射安全管理规定》。
第二章
组织机构与职责
第五条
各公司总经理是公司辐射安全工作的第一责任人。控股环保管理部负责辐射安全的统筹管理，各产业公司环保主管部门负责本公司辐射安全监督管理工作，各车间主任及项目部项目负责人负责辐射安全管理工作的具体落实。保卫科负责放射性同位素和射线装置进、出入厂区的门禁及探伤期间厂区周围的保卫。新项目探伤作业，项目负责人是辐射安全管理工作现场第一责任人。车间技改检修探伤作业车间主任是辐射安全管理现场第一责任人。
第六条
各公司环保主管部门是公司放射安全管理主管部门，主要履行以下职责：
(一)根据国家有关法律、法规和要求，结合公司特点，制定放射工作安全防护管理制度，建立、健全放射工作安全防护管理网络，配备专(兼)职放射防护管理人员，明确相关部门、相关人员职责;
(二)负责公司放射工作安全防护的监督管理，办理公司范围内《辐射工作人员岗位培训合格证》等相关证件，负责办理放射性同位素和射线装置的《辐射安全许可证》，并对放射源实行登记;
(三)负责对本公司辐射安全工作的日常监督检查，对放射工作场所定期进行放射安全防护检测、检查和环保审核验收等技术服务工作，检查放射源、射线装置及外来施工队射线装置保存、保管的安全性;组织公司内辐射安全隐患排查工作，每月不少于1次。
(四)负责对放射源运输、保管、安装、检修和使用过程的安全防护工作进行指导、监督和检查;
(五)组织放射工作人员的培训和个人剂量监测(个人计量检测至少三个月一次)，并持证上岗;公司级辐射安全培训，每季度至少1次，车间或部门培训每月至少1次。新员工入司培训必须进行辐射安全法律法规、危害等相关培训;
(六)配备必要的放射防护用品和检测仪器;
(七)组织和参加公司新建、扩建、改建放射工作场所(以下简称建设项目)“三同时”全过程的监督、审查工作;协助地方环保主管部门对建设项目及使用放射源和射线装置进行《辐射安全许可证》的登记及核查工作;
(八)制定并落实辐射事故预防措施与应急预案，并组织定期演 练，半年至少1次;
第三章 辐射安全许可
第七条
新建、改建、扩建涉及放射源或射线装置的必须进行辐射环境影响评价，经政府环保主管部门审批后方可实施。建设项目的放射防护设施必须与主体工程同时设计，同时施工，同时投产使用。 第八条
公司使用放射源或射线装置前必须办理《辐射安全许可证》;从事放射工作必须取得《辐射工作人员岗位培训合格证》;未经培训取证、登记的，不得从事放射工作; 第九条 废放射源处理
放射源的报废、封存和处理，由生产车间提前3个月向公司环保主管部门提出书面申请，由环保主管部门报控股环保管理部办理报废相关关手续，并对其存放、运输等处理过程进行监督和保卫。
第十条
在购买放射源或射线装置时，购买公司必须与销售公司签订《废源回收协议》，合同中明确规定废源回收方式和回收价格。 第十一条
各公司环保主管部门负责《辐射工作人员岗位培训合格证》更换，有效期四年，持证人员在证书到期后仍从事辐射相关工作的，请于证书到期前三个月内组织再次培训。
第四章 辐射防护管理
第十二条
涉及辐射活动的公司环保主管部门和车间必须采取有效的措施，使辐射工作的卫生防护和个人防护设施符合国家有关规定和标准。
(一)明确放射防护管理机构，建立放射工作管理档案;
(二)制定并实施放射防护管理规章制度;
(三)放射性同位素装置和仪表以及射线装置，应当贴有电离辐射标志，划出安全防护区域;放射工作场所出入口，应当设置电离辐射警示标志和入侵报警装置和监控装置。
(四)应委托经资质认证的辐射卫生检测机构，定期对含放射性同位素设备及射线装置、放射工作场所、放射防护设施性能等进行经常性检测;组织放射作业人员的培训和个人剂量监测、评价等工作，并应当建立个人剂量档案，妥善保存。
(五)配备与使用场所相适应的防护设施、设备及个人防护用品;
(六)放射工作场所的剂量监测仪表、个人防护用品应当定期维护，保证正常使用。
(七)任何部门或个人从事放射工作时，必须严格控制照射剂量，防止对人体造成伤害。
(八)接受个人剂量监测的放射工作人员，工作期间必须佩带合格的个人剂量剂和佩带辐射报警仪，严禁弄虚作假。
(九)制定并落实辐射事故预防措施与应急预案。
(十)公司各部门或单位不得雇佣临时人员从事放射工作。
(十一)保卫科严格把控放射源或射线装置进出、入厂区，探伤期间周边厂界的保卫。
第十三条
严禁无资质单位对含放射源设备或射线装置进行维修、拆除安装等作业。安装检修单位在本单位区域内对放射性同位素及其设备运输、安装、调试时，以及检修时放射性同位素及其设备的拆除、安装，均需向本公司环保主管部们申请，并有专人负责，严格登记;辐射工作场所应当设置电离辐射警示标志，划出安全防护区域，设专人警戒，严禁无关人员进入放射防护区域或进行交叉作业。安装、维修或者更换与辐射源有关部件后的设备，启用应当经检测机构对其进行检测验收，确认合格后方可投入使用。全过程应有放射防护人员现场监护 。
第十四条 外来施工人员探伤作业
(一) 外来探伤队伍进厂前五天到各本公司环保主管部门进行详细登记备案(如探伤放射源明细表、探伤许可证、工作人员上岗证和操作证、应急预案、辐射管理制度，包括进出厂的时间，并确认使用放射源的探伤队伍到环保行政主管部门备案、探伤队伍撤出前五天到环保行政主管部门办理备案注销手续)。在公司备案完成后，出具备案证明。
(二)外来探伤作业时，需办理《探伤作业票》;划定放射防护安全区域，拉警戒绳，挂警示标志或警示灯并在公司内部张贴公示，告知全体员工;并在放射警戒区外有放射防护人员现场监护。
(三)《探伤作业票》由本公司环保主管部门统一管理和负责审批，探伤公司、探伤作业所在车间或项目部等部门负责会签;《探伤作业票》不得涂改、代签，应妥善保管;作业时按《探伤作业票》确定的作业时间、作业地点、安全措施等严格执行;超出《探伤作业票》范围、时间等，必须重新办理票证，未办理作业票，严禁作业。
第十五条 辐射源的安全保卫
(一) 加强放射源安全保卫工作，防止放射源的失窃、泄漏及火灾等案件、事故的发生。
(二) 发生放射源被盗、丢失情况时，在保护现场的同时，一小时内向本公司环保主管部门及控股环保管理部报案，并协助上级环保主管部门、公安部门调查，寻找放射源的下落。
(三) 在发生操纵杆扭断、卡死等事故时要立即与环保主管部门联系，防止事态扩大。
(四)带放射源的设备或设施在发生火灾事故时，应及时报告消防队和环保主管部门，以便采取必要措施，防止发生放射事故。
第五章 放射事故管理
第十六条
放射事故按人体受照射剂量或放射源活度分为轻微事故、小事故、一般事故、大事故、重大事故、特别重大事故依据控股《事故管理制度》判定，混合放射事故按其中最高一级判定。对放射事故实行部门负责、分级管理和报告、立案制度。
第十七条
发生放射事故的单位，必须立即向公司环保主管部门报告，环保主管部门分别向控股环保部、县环保局和公安局报告。 第十八条
发生放射事故，事故单位在报告的同时，必须立即采取防护措施，控制事故影响，立即撤离有关工作人员，保护、封锁事故现场，控制人员、车辆不进入泄漏区;同时协助做好泄漏事故处理工作。发生人体受超剂量照射事故时，事故单位迅速安排受照人员接受医学检查或在指定医疗机构救治，同时对危险源采取应急安全处理措施。
第六章 相关责任
第十九条 对在放射源管理工作提出意见和建议被采纳者及在辐射管理工作中做出突出贡献者，按《员工守则》有关规定进行奖励。
第二十条 违反以下规定的，控股环保管理部将对环保主管部门负责人给予考核，情节严重的，对相关责任人依据《员工守则》处理。
(一)违反本制度第十二条之规定：缺少有关辐射管理制度文件、未配备与使用场所相适应的防护设施、设备及个人防护用品、未按时检测个人剂量剂、未安装入侵报警装置及监控设施等有关十二条规定的每次每项负激励200元。
(二)违反本制度第十四条之规定：外来探伤施工队未进行备案作业、未办理探伤作业票擅自作业、安全措施未落实等违反十四条中任意一条规定者，降级一个月及以上处分。
第二十一条
对事故发生单位及事故责任者，公司将视事故情节及后果轻重严肃处理，造成严重后果的，依法追究刑事责任。
第七章 附
则
第二十二条
本办法中专业术语界定如下：
(一)放射性同位素，是指公司生产装置中使用的放射源。
(二)射线装置，是指公司各部门或单位使用的工业X射线探伤机、γ探伤机、X射线衍射仪和分析仪等。
(三)放射作业人员，是指公司从事超过放射性豁免限制的职业照射实践的人员。
(四)放射事故，是指放射性同位素、射线装置等辐射源失控引起的丢失放射性同位素、人员超剂量照射和放射污染等异常事件。 第二十三条
辐射污染防治中涉及职业卫生的，依照《中华人民共和国职业病防治法》的规定执行。
第二十四条
本规定由控股环保管理部负责解释。 第二十五条
本规定自发布之日起正式实施。
附件 1. 探伤作业票
第二篇：辐射管理制度
xx人民医院
辐射管理制度
目录
一、辐射管理制度
二、核医学科工作制度
三、仪器管理、操作、保养和维修制度
四、放射性核素订购、领取、保管、使用制度
五、查对制度
六、资料管理制度
七、消毒隔离制度
八、清洁卫生制度
九、核医学科放射性操作及防护规程
十、GE Lunar DPX-NT双能X线骨密度仪操作规程 十
一、GE Infinia VC Hawkeye 4 SPECT/CT操作规程 十
二、核医学科岗位责任职责 十
三、核医学科安全保卫制度 十
四、DSA机房管理制度 十
五、介入放射科工作制度 十
六、西门子DSA操作规程 十
七、介入科各岗位责任制度 十
八、介入科安全保卫管理制度 十
九、放射剂量监测计划 二
十、放射工作人员培训计划
一、辐射管理制度
1.核医学科为放射性核素使用单位，应严格执行国家相关法律法规，放射性工作场所禁止非相关人员进入，工作场所入口处应设有电离辐射警告标志和工作警示灯。
2.制定《放射源操作规程》、《储源场所安全防护制定》、《放射性事故报告制度》、《放射源使用登记制度》等规章制度。
3.放射性工作人员在进行放射源操作时必须按照《放射源操作规程》使用铅衣、铅眼镜，铅屏风等防护设施，并配带个人测量仪。
4.废弃放射性核素按照《废弃放射源处理方案》处理。
5.放射性核素诊断和治疗是核医学的重要内容之一，在给患者作检查时需要给每位患者静脉注射少量的放射性同位素，做一次相当于拍一次X片，对人体不会造成很大的影响。
6.陪护人员请在普通候诊室等候。
7.为了不使怀孕妇女和小孩受影响，故禁止进入病人候诊室。
二、核医学科工作制度
1.实行科主任负责制。健全科室管理系统，加强思想教育，改善服务态度，提高诊疗质量，密切与临床科室联系，积极开展医疗、教学、科研和培训工作。
2. 根据医院年度工作要求，结合科室具体情况，制定科室年度工作计划，组织实施，定期检查。年终总结，肯定成绩，找出差距，以便改进与提高。
3. 贯彻执行各类各级人员岗位责任制，明确分工。人员相对固定，适当轮换，以扩大知识面，适应科室工作需要，保证诊疗质量。
4. 建全科室会议制度。每周召开科务会1次，传达院周会内容与要求，小结本周科室工作，研究和安排下周科室工作。建立定期业务学习制度。
5.自觉遵守医院各项规章制度，坚守工作岗位，严格考勤考核。
6.根据工作需要和技术条件，可设核医学专科门诊和专家门诊，安排高级职称医师或有一定经验的医师担任门诊诊治工作。对患者检查要认真，病历书写简明扼要，符合规范.关心患者，态度和蔼、耐心。
7.建立和执行医师接诊制度，其工作内容包括:掌握适应证，填写或补充患者的病史、体检及其他有关特殊检查结果，确定检查项目、部位、方法、放射性药物的品种、剂量;及时处理在检查中出现的问题，显像检查完成后，决定患者可否离去或复查;及时发报告，并安排必要的进一步检查，有不能解决的问题应及时请示上级医师或科主任等。
8.根据工作需要，可设核素治疗病房。病房应保持整齐清洁，非住院患者不得进人病房。患者服用放射性核素后，须在专用厕所大小便，不得随意走出病房。病历应完整，记载内容准确。住院医师对所管患者每日至少查房2次。出院时，应向患者详细交代有关事宜。
9. 加强质量管理，保证检查质量。检查结果如与临床表现不符，应研究其原因，必要时应复查。
10.建立集体阅片制度，必要时与放射、超声科组织联合阅片，研究诊断和检查技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。报告书写项目应填写完整，叙述准确、客观、结论合理。
11.加强与其他临床科室联系，不断开展新项目新技术，及时总结工作经验。 12.物品管理应指定专人负责，合理使用。
13.建立差错事故登记制度。
三、仪器管理、操作、保养和维修制度
1.科室仪器设备应建立帐册，专人负责，做到帐物相符。
2.每台仪器均应有操作规程，使用时严格按照规定步骤操作。新来或进修人员在未掌握使用方法前，不得独立操作仪器。贵重仪器应专人使用，指定专人负责仪器的保养工作。
3.建立仪器技术档案(使用说明书、线路图、故障及维修记录)。 4.仪器发生故障，应及时报告维修人员，尽快修理。 5.做好“五防”(防寒、防热、防潮、防尘和防火)工作。 6.每日清洁仪器外壳.保持仪器清洁。
7.每3个月清除机内积尘1次，做到定期保养. 8.在非空调室内，高温季节开机时间不得过长，如工作需要，应采取散热措施，必要时可停机散热后再继续使用。
9.SPECT室应保持恒温(温度范围可定在18-25℃ )，温度梯度不超过3℃/h，相对湿度范围为20%-80%。
10.检查结束后，必须认真搞好室内整洁工作。 11.未经科室批准，仪器设备不得外借。 12.有计划地做好仪器设备更新工作。
四、放射性核素订购、领取、保管、使用制度
1.国家规定订购与使用放射性核素实行许可证制度。应根据工作实际需要，在规定允许使
用量范围内，制定年度订购计划。
2.放射性核素及放射免疫分析试剂盒应有专人领取和保管，到货后迅速取回，及时登记，妥善保存，防止丢失或变性。
3.使用时，将放射性核素移人专用铅罐内，盖上铅盖，贴妥标签，注明放射性核素种类、放射性浓度及日期，出厂说明书妥加保存，以备查对。
4.99mTc和113mIn发生器按规定步骤与要求安装，质量检测符合要求后方可使用。
5.标记及注射放射性药物时应严格核对，防止发生差错。应定期质控检查，如需要可随时检测。
6.放射免疫分析试剂盒不符合质控指标者不得使用，以保证检测结果准确可靠。
7.放射性核素到货后，应及时通知患者检查或治疗，以减少浪费。 8.放射性核素空容器应固定地点集中存放和按规定退回生产厂家。
五、查对制度
1.申请单接受检查时，做到三查(查申请单填写是否符合规范、查临床诊断及检查目的是否清楚、查是否已交费)。
2.收集检测标本时，除做到上述三查外，还应检查样品是否符合检测要求。 3.放射免疫分析时，检查试剂盒种类是否相符，有无超过有效期。 4.标记放射性药物时，要查药物种类是否与检查目的相符，查注射放射药物的剂量是否符合检查要求，查注射方法是否符合检查目的。
5.查对检查报告是否符合规范，图片与报告是否一致，SPECT报告有无主治医师以上的人员审签。
6.放射性核素治疗剂量必须经两人计算及核对。
六、资料管理制度
1.检查申请单项目应填写齐全。检查结束后，申请单应保留存挡。 2.患者应用药物种类、药物标记质量、给药剂量、检查时间以及仪器条件应详细记录。
3.各种检查登记薄应保持整洁，项目填写齐全，及时更换，妥善保存。 4.X线片、软盘及磁带按规定地点存放。借阅照片应办理借片手续，经借医师签名，按期归还。
5.供教学示教的特殊病例图片应另行存放，应在登记薄上注明，以便查对。 6.加强随访工作，有手术、病理对照结果者，应及时在登记薄注明。 7.建立主要病种随访制度，由医师负责随访，填写随访登记卡片、统计报告与疾病诊断符合率。
七、消毒隔离制度
1.严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。制备和操作注射用放射性药物时。应佩戴口罩及工作衣、帽。
2.器械要定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度。
3.传染病及可疑传染病患者检查后，应立即更换检查床单，有关物品要严密消毒。
4.通风橱要保持整齐清洁，定期用紫外线消毒。
5.接受放射性核素治疗或检查的患者，必须使用专用厕所，严禁随地吐痰，污染地面。
6.带有放射性的器具和一次性用品应按放射卫生防护要求妥善处置，防治 污染环境。
八、清洁卫生制度
1.核医学科(室)是开放型放射性工作场所，又是电子仪器比较集中的科室， 应重视科室清洁卫生工作。
2.科室应经常保持整齐清洁，墙壁不得随意张贴，物品用后归还原处。 3.科室清洁工作应由专人负责，具体实施办法视单位实际情况决定。 4.每日上下午各清扫科室1次，并定期组织进行清洁卫生，集中处理仪器 清洁、室内外清扫、物品换洗等事宜，结束时应有检查。
5.毛巾每日换洗1次，其他布类物品每周换洗2次，遇有特殊情况随时更换。 6.进入贵重仪器检查室(SPECT室、PET室、r照相机室及药物制备室等)时， 应换穿工作鞋。
7.高活性区(室)清洁工具应专用，不得拿至其他区(室)使用，以防污染扩散。
九、核医学科放射性操作及防护规程
1.进行放射性操作(mCi)必须戴手套，操作Na131I(1mCi)以上时必须戴口罩，帽子，带有可能污染的手套不得接触任何清洁区东西。
2.放射性操作需在指定地点，强源在通风橱，弱源在低活性区内进行。 3.操作者需穿、带和利用各种防护用具，(铅眼镜，铅围裙，铅砖，长镍等，尽量减少放射性照射)
4.新来人员必须先学习放射性操作条例，学习操作时，必须有人现场指导，考核合格后方能独立操作，工作人员开展新的放射性操作前同样要进行空白测验，考核合格才能上岗。
5.放射性操作完毕，需探测双手等，发现污染，应及时去除污染。 6.遇泼洒等污染需按规定紧急处理，及时报告防护负责人，如除污染不满意时，应做好标记，并采取措施防止扩散和外照射，操作室内备有除污染急救箱，较严重的污染应及时报告科主任。
7.放射性操作室内，严禁喝水，进食，吸烟。
8.固体污染物由受过培训的卫生员处理，每两周送储存室，名称按放射源不同半衰期分类存放。
9.液体污物，按国家规定排放。
十、GE Lunar DPX-NT双能X线骨密度仪操作规程
(一)准备阶段
1.打开空调和除湿机一段时间后(室内温度一般在24℃，湿度在40%)，再打开机器开关。打开电脑开关，进入电脑桌面后，打开测量软件程序。
2. 打开全身扫描软件，点质量控制(QA)，点击OK，
直至出现放置体模，放置体模(镭射灯红点对准小十字)，点击电脑上的OK，扫描完毕后，点完毕，进入分析界面。
(二)病人扫描
1.点菜单下新的病人，输入病人一般资料(包括姓名、编号、出生年月日、性别、体重、身高，另外如果是老年女性请输入绝经年龄)，再点定位
2.选择部位(腰椎spine)，病人躺好，点OK，C臂移动至中央位置，出现镭射灯，给病人定位，腰椎：病人睡好后，用方垫把双腿尽量垫起，拉伸腰椎，镭射灯对准肚脐(根据病人胖瘦决定，如果病人较瘦，可对准肚脐下缘;如果病人较胖，可对准肚脐上缘)，点击电脑上的OK，即可扫描，待扫描完毕，点保存进入分析界面。
3.选择部位(髋femour L或R)后点定位， C臂会移动一段距离，然后出现镭射灯，给病人定好位，髋关节：镭射灯对准髂脊下15cm处(也可用手丈量，约一把距离)，双脚用三角架固定。点击电脑上的OK，即可扫描，待扫描完毕，点保存进入分析界面
(三)点菜单下打印报告，(打印界面默认选项无需调整。点击打印。打印完毕后点Image菜单下Exit存盘退出。
十一、GE Infinia VC Hawkeye 4 SPECT/CT操作规程
1. 登记受检者信息，确定检查项目、部位、方法，并添加检查程序。 2. 核对受检者个人信息，确保检查项目与检查者一致，并确定检查者检查时间。
3. 适当处理受检者佩戴或使用的可能影响显像的物品。
4. 确定受检者已经做好检查前的准备工作，如骨显像前应排空膀胱，肾显像前已饮水排尿等。
5. 根据检查项目进行告知受检者检查的体位，指导并帮助患者以正确的姿势躺好。
6. 对体形大体重高体位受限的受检者，应注意SPECT的相关极限参数是否满足要求。使用平行孔准直器时应在保证安全的前提下使其尽量贴近受检者。
7. 图像采集前，告知受检者整个检查所需时间，要求其保持姿势不动。如病情较严重，应让其一名家属陪同看护，警惕防止受检者衣物、头发或输液管带入机器。随手关门。
8. 根据检查项目确定采集方式。如为动态采集需床边注射，应与注射护士沟通好，再次确定受检者信息及检查项目后，随时注视注射者的动作及图像变化及时采集，采集开始前不得离开操作台，采集成功后应告知注射者。
9. 检查过程中操作者应不离开操作台，随时观察受检者情况，注意受检者的安全，一旦出现问题及时处理。若需离开，应告知其他工作者临时替代。
10. 检查结束后，先确定图像已经保存，并由报告者确定无需加做显像或加问病史时，方可结束检查。
11. 检查结束后，打开检查门，先让受检者保持不动，等检查床停稳后方可让其起床。如难以起床，应先嘱咐受检者躺着别动，再通知其家属进入检查室以扶持受检者起身下床，无家属陪同着操作者应帮助受检者，防止跌倒。
12. 受检者离开前，应告知报告发放情况。
13. 床旁注射的针筒在用完后应及时扔进放射性废物桶内。
14. 所有检查结束后，应检查机房空调及除湿机，保证机房温湿度，整理好检查床，关好检查门和灯。
15. 等报告者确定图像处理无异议时方可关机。
十二、核医学科岗位责任职责
(一)、核医学科主任职责
1.在院长和主管院长的领导下，负责领导本科的医疗、科研、教学、行政管理工作。
2.制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3.领导和组织科内医务人员进行诊断治疗工作，研究分析疑难病例，抢救危重病员，提高医疗质量。
4.组织全科人员开展同位素新技术、新项目和科学研究，及时总结经验。 5.负责组织领导本科医务人员的业务学习和技术考核。提出升、调、奖、惩的意见，培养提高本科人员的技术水平。
6.组织领导本科有关人员进行仪器设备的安装、检修及保养工作，审签请购、报销。
7.审定放射性同位素的订货计划，督促检查同位素的贮存安全工作，组织本科医务人员轮流作好同位素的开瓶、分装、送服、注射等工作。
8.经常督促检查全体人员执行放射性同位素操作规程，作好防护，严防差错事故。
9.组织并担任临床教学，安排进修、实习人员的培训。 10.制定本科人员轮换、值班和休假时间表。
(二)、核医学科主治医师职责 1.在科主任领导下进行工作。
2.指导本科医师和技术人员进行诊断、治疗和各种技术操作。必要时亲自参加。提出诊断和治疗意见。
3.负责抢救本科危重病员，参加门诊、会诊和出诊。
4.检查并带头执行规章制度和技术操作规程，做好防护，严防差错事故。 5.担任教学，并搞好进修和实习人员的培训。 6.开展新技术和科学研究。
(三)、核医学科医师职责
1.在科主任领导和主治医师指导下进行工作。
2.对病员进行仔细检查、诊治、开医嘱、病历书写及经常了解病员的思想、生活情况，做好思想工作。
3.参加门诊，担任或指导见习员进行技术操作，及时准确发出同位素检查报告单。
4.遵守各种规章制度和同位素操作规程，做好防护工作，严防差错事故。 5.参加技术革新和科学研究工作。 6.参加教学和进修人员的培训工作。
(四)、核医学科技师职责
1.在科主任领导和主治医师指导下，负责同位素技术工作。 2.负责同位素实验室的管理，督促检查各级人员遵守操作规程。 3.建立机器使用档案，随时记录发生的故障及修理经过。
4.负责同位素的贮存、保管和放射线的监护工作，搞好安全防护。 5.指导技士、见习员、进修人员的技术操作，解决技术上的疑难问题，必要时亲自参加。
6.开展技术革新和科学研究，不断提高技术水平。
(五)、核医学科护师职责
1.在科主任领导下，负责科室护理方面工作。 2.负责科室的预约登记及信息确认工作。
3.及时准确完成每日放射性药品的订购、记账工作。 4.负责每日患者的注射及巡视工作 5.协助医技师做好科研工作。 6.做好工作量统计及上报工作。
十三、核医学科安全保卫制度
1.工作人员应妥善保管科室大门及房门钥匙，防止丢失，一旦不慎遗失，应及时报告，并作应急处理。
2.科室设有病房者，在大剂量放射性核素治疗的患者住院治疗期间，每日有专人值班，病房内不得接待非住院患者，不得会客。
3.工作人员下班前必须检查仪器、水、电、煤气及关窗锁门。全科(室)人员应熟知总电源开关位置，灭火器置于醒目地点，工作人员应熟练掌握灭火器的使用方法。
4.非工作需要，在科室内不得使用电炉。
5.室内无人时，工作人员应随手关门，高活性区(室)闲人不得人内。 6.放射性核素及放射免疫试剂盒应有专人负责妥善保管，不得遗失。 7.未经科室同意，本科工作人员不得在科室留宿。
8.提高警惕，发现非本科(室)就诊人员应及时查问，发生重大事故应及时向领导汇报。
9.专人负责安全管理，应定期检查，发现问题及时改进。
十四、DSA机房管理制度
1.严格执行各项规章制度和操作规程。
1. DSA须由专业技术人员操作，必须按操作程序进行操作。
2. DSA机未经操作人员许可，其他人员不得随意操作。发现有异常情况应立即停止使用，并报上级及维修人员：临床其他科室人员参与手术时必须接受本科技师指导。
3. DSA机每周保养一次，做到干净，清洁，室温相对恒温，严禁吸烟，以保机器安全使用。
4. 在导管室工作的所有工作人员，均须严格遵守无菌操作原则，其他无关人员不准入内。保持室内肃静和整洁。
5. 非本科工作人员利用导管床进行手术时，必须提前联系，并开具申请单、交费、由导管室统一安排。
6. 进入导管室见习，参观人员，须经有关部门批准。在房间内不得随意游走和出入。
7. 入室人员均需戴口罩、帽子、穿本室工作衣、裤，室内套鞋套或室内鞋。参加手术者按规定更换本室所备刷手衣、裤。按刷手规则刷手，手术毕将衣、裤、鞋帽放回指定地点。
十五、介入放射科工作制度
介入放射科属临床一级科室，其管理方法与临床科室大体相同，但又有其特殊性，故制定如下制度。
1、实行院长领导下科主任负责制，本科室工作由医、技、护三个专业组相互配合共同完成。
2、科主任负责组织政治和业务学习，进行政治思想教育、医疗法规教育、医德教育，对全科各级工作人员进行考勤、考核并对各项业务技术工作进行审查把关。
3、各级医务人员必须把全心全意为人民服务作为行动准则。对病人关心、体贴、服务热情，及时接诊，及时处理，尽快手术，不得贻误。
4、各级医务人员(包括医、技、护)必须履行自己的职责，努力完成各项工作任务(包括门诊、病房、导管室)。服从科室领导和分配，团结协作，遵守劳动纪律，坚守岗位。
5、对每例进行介入治疗的患者必须作好术前有关检查和围手术期准备，严格掌握适应症，并做好碘过敏试验和术前谈话签字。
6、每周末组织病案讨论一次。对本周内手术病例进行回顾性讨论，对下周进行介入治疗的病例进行术前讨论。开展新的业务技术项目或进行高风险手术病人须报请医院审批。
7、加强在职培训、开展各类学术活动，不断提高业务技术水平，并积极创造条件，努力开展新业务。
8、爱护机器、精心操作，非本科室人员不得操作。认真执行机器设备保养制度，各级技术人员要严格执行机器操作规程，保持机器清洁卫生，每周末进行保养一次。一旦发现故障，立即向科主任汇报并与维修工程师联系。
9、严格防范医疗事故的发生，执行差错事故登记汇报制度，一旦发生差错事故，必须及时慎重处理，并报告科主任和护士长，采取积极补救措施，使损失减少到最低程度。事后认真总结教训，提出防范措施。
10、做好射线防护工作(包括工作人员和患者)，对工作人员定期查体，并安排好休假。
十六、西门子DSA操作规程
(一)、开机前的准备
1、检查机房的设备运行情况
1. 各机房的除湿机工作是否正常，应24小时运行。
2. 各机房空调运行是否良好(设备室：18~20℃;手术室：20~22℃;操作室：20~24℃)，应24小时运行。
3. 主机电源电压稳定。
2、整理清洁各设备及工作台。
(二)、开机过程
1、合上配电柜上的电源闸，注意电源电压显示及设备室各机柜仪表显示情况。
2、按下操作台开机按钮，观察显示屛，计算机开机自检，通过后进入系统。
3、准备高压注射器(装注射针筒、连接管、排气)。
(三)、启动机器后，按常规检查病人
1、登记病人一般资料。
2、选择采集部位、对应器官检查程序。
4、移动C臂及导管床到位，进行操作，采集图像，及时对采集图像进行后处理和测量。
(四)、病人检查结束
1、C臂、导管床复位。
2、上传病人资料图片，并完成报告，打印胶片及报告。
(五)、关机
1、，按关机键完成关机，关闭配电柜上总电源。
2、清洁机器上的污物，整理操作台面，完成资料记录。
十七、介入科各岗位责任制度
(一)、介入科主任岗位职责
1、在业务副院长的领导下，全面负责介入科的行政、业务和教学工作。
2、参加门诊、会诊、出诊，决定科室内患者的转科和组织临床病例讨论。
3、根据任务和人员情况进行科学分工，合理安排，确保对患者进行认真、及时的诊断和治疗。
4、审批新开展的诊断和治疗方案，参加临床会诊和疑难病例的诊疗处理，负责本科室医护人员的业务训练、技术考核。担任教学工作，对进修、实习医师进行培训。
5、组织学习、使用国内外先进医疗技术，制定和实施科研规划，指导和审批本科室人员的科研课题。疗安全，严防差错事故。
6、全面负责科内行政事务，主持本科室各种会议，对科室的人力、物力和财力进行有效管理，组织完成各项指令性任务。
7、参加医院规定的相关会议，负责传达、贯彻会议精神，并督促落实。
8、认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程，及时进行检查督促反馈。
9、制订本科室工作计划和业务发展规划及年度计划并组织实施、监督检查。
10、在行政业务对外工作中全权代表科室。做好科内、科间各种关系的协调。
11、安排科室人员轮换、值班、会诊和外出医疗。
12、负责科室的考勤和假期审批。统一安排本科人员进修、轮转、实习生的工作。
13、负责组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。
14、对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。
15、支配使用科室基金。
(二)、介入科医师岗位职责
1、在上级医师的领导下工作，对患者及本职工作有高度责任感。
2、术前下病房，亲自了解病情，掌握适应征，组织术前病案讨论，报上级医师制定造影及介入治疗方案。向患者当面交代治疗过程，消除顾虑，取得患者配合。
3、术中进行插管造影确定病变性质，实施诊治方案，处理术中并发症及反应，术中协调医、技、护的互相配合，保证顺利进行。
4、术后下病房了解有无并发症，与主管医师密切配合及时采取处理措施。并协同临床共同制定下一步治疗措施。
5、书写诊治报告。
6、组织术后病案及影像资料分析，观察治疗后病情变化及临床反应，不断总结经验，提高医疗质量。
7、组织开展新业务新技术。担当一定的科学研究和教学任务，做好进修、实习人员的培训。
8、在科主任的领导和上级医师的指导下，负责介入科一定范围内的医疗教学、科研工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。
(三)、介入科技师岗位职责
1、每日对机器清洁保养，使机器处于最佳状态，保证诊治工作的开展。
2、全面掌握机器性能和操作规程，采用最佳的工作条件操作机器，熟悉各种诊治步骤，准确无误的实施造影计划，与医师默切配合，提高工作效益，保证万无一失。
3、熟练、准确的掌握造影剂量及推注时间，编好照片序号。
4、操作中做到尽善尽美，禁忌敷衍了事，对患者不负责任的态度。
5、负责造影、x光片的保管，保证无丢失损坏。担负一定的科学研究和教学任务，做好进修、实习人员的培训工作。
6、在科主任领导和上级技师的指导下，负责日常放射诊疗、技术培训和科研的具体工作。
7、认真执行各项规章制度和技术操作规程，并督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则，严防差错事故。
8、参与本科室常规工作会议，讨论本科室计划及有效管理科室人力、物力和财力等方面的事项。
(四)、介入科导管室护士职责
1、在科主任和护士长领导下工作。负责日常导管室内管理。
2、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱。准确及时完成各项护理工作。严格执行“三查七对”制度，严防差错、事故的发生。
3、接诊介入治疗病人，校对病人姓名、性别、年龄、床号、手术名称、各种药物试验结果、皮肤准备情况。重危病人和特殊治疗患者术中须监经测心率、呼吸、血压或使用心电监护。
4、术前检查导管室内温度，引导病人卧于检查床，做好手术消毒准备。术后协助搬送病人。
5、严格执行无菌操作，遵守“导管室消毒隔离制度”，督促无菌操作，并作好记录。
6、做好病人心理护理，术中巡视观察病人生命体征，有异常及时报告医师，积极配合作好抢 救工作。
7、每日清点各种药品、抢救器械，发现缺少及时通知有关人员。
8、介入治疗前铺好床单、枕头，准备好手术包、手术器械。术后及时清理房间，物归原处，做好房间消毒。并指导清洁工搞好卫生，垃圾分类处理。
(五)、介入科主管护师职责
1、在科护士长领导下和本科主任护师指导下进行工作。
2、负责本科护理质量检查与技术指导，按护理常规要求，把好病员饮食起居、情志及基础护理等方面的护理关，发现问题，及时解决。
3、根据护理常规，指导并参与制订重危、疑难病员的护理计划，亲自参加和指导技术操作，
4、协助拟订本科护理人员的培训规划，参加教材的编写和讲授。协助组织本科护理人员学习护理知识，修订本科护理常规，加强护理基本功的训练。
5、参加护理部组织的查房，会诊，对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。
6、对实习、进修护士做好带教和成绩评定工作。
7、制定本科护理科研和技术革新规划，并组织实施。研究、探讨护理理论与方法，总结辨证施护经验。
8、协助本科护士长做好行政管理和护理队伍的建设工作。
(六)、介入科主任护师职责
1、在护理部主任(总护士长)的领导下，负责本科护理技术的指导、科研和教学工作。拟定教学计划，编写教材。
2、挖掘、整理医学有关护理的理论，指导护理工作，了解国内外护理新技术及专科发展动态，努力引进先进技术，随时向科内介绍，提高护理质量。推动护理学的发展。
3、制定本科急、重、疑难病症的护理计划，参加并组织重危病员的抢救护理及疑难病员的护理会诊。
4、每周组织本科护理人员进行护理大查房一次，指导主管护师的工作，解决查房中遇到的技术难题及有关问题。
5、协助护理部做好本科下级护理人员的晋级考核和培训工作。掌握护理人员的技术操作能力和业务水平，对其升、晋级提出考核依据。
6、负责本科差错事故的技术鉴定，并提出处理意见。
7、负责组织并主持本科护理学术讨论会，参与护理学术论文的审查、评定工作，及中医护理常规的修订。
8、制定本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。
9、对全院护理队伍的建设，技术管理和组织管理提出意见，协助护理部加强对全院护理工作的领导。
十八、介入科安全保卫管理制度
介入科医技人员应了解放射防护、放射设备、药品、器材等的安全管理理论和方法，并严格执行。
一.病人安全管理
1.口服造影剂应密封，设专柜存放盛器必须消毒分用;注射造影剂应设专人专柜存放。
2.应备有充足的抢救药品和必要的急救器械;防护用品应种类齐全数量充足。
3.碘剂造影前必须作碘过敏试验，严格控制用量，遇有不良反应应及时抢救，并与临床医师联系，配合抢救。
4.严格遵循操作流程，防止操作不慎或设备故障造成对患者的伤害。 5.科室应在安全地带设置候诊区，确保候诊病人不受射线辐射，做好辐射防护宣教及警示。
6.严格执行放射防护相关制度，做好必要防护措施。 二.设备安全管理
1.保持机房环境条件(温度、湿度)达标，符合机器要求清洁防尘措施落实。
2.每天开机前应仔细检查，保证设备处于安全工作状态。
3.严格遵守操作规程使用中遇有异常情况应立即切断电源。严禁机器“带病”工作。
4.实行专机专人负责制，责任人负有保管、维护、使用指导、监督的责任。
5.机修人员负责本科室设备的管理，定期保养，定期检查设备的接地可靠性，防止高压电击事故。
6.新安装或经大修的设备需经有关部门验收，合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。
三.耗材安全管理
1.耗材实行专库存放，专人管理。 2.严格执行一次性耗材管理制度，做好耗材存放、管理、使用销毁登记工作。
四.科室安全管理
1.主动配合医院保卫科做好科室防火、防盗、防事故的安全保卫工作。 2.科室各机房和库房应安装防盗、防火设施。
3.定期检查科室设备、配电柜的安全接地，保证其可靠。 4.经常检查科室的消防设施，确保能正常使用。
5.值班人员应坚守岗位勤于巡视检查，及时发现和阻止安全和治安案件的发生。
十九、放射剂量监测计划
1、为提高我院放射卫生防护管理水平，对放射工作人员的健康和防护评价提供剂量依据，医院特制订本监测方案。
2、医院对放射剂量监测的基本内容，包括：
个人剂量的监测：主要指内照射和外照射个人剂量监测，皮肤和衣服的污染检测;
工作场所的监测：主要指工作场所的放射水平，空气污染和表面污染监测; 射线装置的监测：主要指加速器和后装机的输出剂量监测; 异常照射的监测：主要包括事故和一般应急受照的剂量监测。
3、应当进行个人剂量监测的放射工作人员必须佩带省放射卫生防护部门所规定的个人剂量计，或接受内照射剂量监测。当放射卫生工作人员一年受照的剂量当量有可能超过5mSv(0.5rem)时，必须接受常规的外照射各人剂量监测;对接受的年剂量当量低于5mSv的放射工作人员，可根据需要进行个人剂量或工作场所的监测。建立个人剂量档案，并做好记录。
4、凡操作开放型放射性物质其年摄入放射性核素的量可能超过年限值的十分之一者，应当根据需要接受常规的工作场所空气污染监测，表面污染监测或内照射剂量监测(包括生物样品检测，呼出气测量和用全身计算器，进行体外测量等);对年摄入放射性核素的量低于年限值的十分之一者，可视具体情况进行监测。
5、根据国家有关规定对各种射线装置设备定期进行放射剂量监测。检测它们的输出剂量，加速器每周测一次;后装机每三个月一次。
当放射工作人员受到事故或者其他意外照射时，需要采取不同于常规个人剂量监测的特殊监测，应尽快地估算其剂量，以利确定受照的严重程度，必要时应对事故剂量(包括器官剂量当量，待积剂量当量及有效剂量当量等)进行较精确的估算(包括重建辐射场，进行模拟性的测量等)。
6、放射工作人员的受照记录(包括个人剂量档案，监测方法及数据处理方法)和事故受照的详细说明，应当保存足够长的时间，通常在放射工作人员脱离放射工作后还应保存10年，由于技术上的需要可以保存30年。
7、医院设置专职人员，做好个人剂量监测工作，建立个人剂量档案。并接受上一级放射卫生防护主管部门的监督和指导。
8、安全装置定期检查与维护规章制度：(根据国务院449号令的精神)对射线装置和放射性同位素装置的使用场所设置防护措施，入口处设置放射标志和必要的安全联锁、报警装置。加速器、后装机、模拟机等各机房入口，均应贴有相应的电离辐射警示标志，并定期检查。后装机应配备射线报警装置，提示工作人员源所在位置，防止在源未回到储存位时，工作人员进入机房。各射线装置、同位素装置机房均应设置对讲装置及电视监控装置，随时观察病人情况。各射线装置、同位素装置机房均应设置门联锁并保证工作正常，不准把门联锁短路强行开机。各射线装置、同位素装置均应设置紧急停机按钮，并每周检查，保证工作正常，一旦发现紧急情况，可随时停止机器工作。置备必须的个人防护用品，每个工作人员进行个人剂量监测。放射防护管理人员定期对安全装置进行检查，维修人员定期进行维护、保养。
二
十、放射工作人员培训计划
1、防护培训目的是为了提高各类医学放射工作人员对放射安全重要性的认识，增强防护意识，掌握防护技术，最大限度地减少不必要的照射，避免事故发生，保障工作人员、受检者与患者以及公众的健康与安全。
2、凡从事电离辐射医学应用工作的一切人员均为放射防护培训的对象。
3、医学放射工作人员上岗前必须接受放射防护培训，并经考核合格之后才有资格参加相应的工作。
4、医学院校学生进入与放射工作有关的专业实习前应接受放射防护知识培训。
5、各类医学放射工作人员在岗期间应定期接受再培训。组织放射工作而你又参加国家、省环保部门或省级卫生行政部门认定或指定培训机构举办的培训学习，两次培训的时间间隔不超过2年(环保3年)每次培训时间不少于2天。
6、对医学放射工作人员的放射防护培训应建立档案记录他们的技能水平、受训课程、考核成绩等。
第三篇：电磁辐射防护规定
1总则
1.1为防止电磁辐射污染保护环境保障公众健康促进伴有电磁辐射的正当实践的发展制定本规定
1.2本规定适用于中华人民共和国境内产生电磁辐射污染的一切单位或个人一切设施或设备但本规定的防护限值不适用于为病人安排的医疗或诊断照射
1.3本规定中防护限值的适用频率范围为100kHz~300GHz
1.4本规定中的防护限值是可以接受的防护水平的上限并包括各种可能的电磁辐射污染的总量值
1.5一切产生电磁辐射污染的单位或个人应本着可合理达到尽量低P的原则努力减少其电磁辐射污染水平
1.6一切产生电磁辐射污染的单位或部门均可以制定各自的管理限值标准各单位或部门的管理限值标准应严于本规定的限值
第四篇：辐射安全管理制度
辐射防护和安全管理制度
一、法律法规
遵守《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》等有关辐射防护法律、法规，接受、配合各级环保部门的监督和指导。
二、管理机构
成立辐射安全管理小组，负责辐射防护工作，并加强监督和管理。
三、相关手续
按相关规定履行辐射环境影响评价文件审批，《辐射安全许可证》申领以及环境保护竣工验收手续。领取许可证后，方可从事许可范围内的辐射工作。改变辐射工作内容或终止辐射工作时，必须办理变更或注销手续。
四、辐射工作人员培训计划
1.从事辐射工作的人员要参加环保部门组织的上岗培训，接受辐射防护安全知识和法律法规教育，培训合格方可持证上岗，并每2年组织复训。
2.单位从事辐射安全管理的人员也要定期接受辐射防护安全知识和法律法规教育，加强辐射安全管理。
五、个人剂量和健康管理
1.从事辐射工作的人员在工作期间佩带个人剂量仪，每季度接受个人剂量监测，并将监测记录存档。
2.组织从事辐射工作的人员每2年接受身体检查，并将健康档案存档。一旦发现任何健康问题，立即送有资质单位救治。
3.加强辐射工作人员的健康管理，发放相关津贴，加强营养等。
六、辐射工作场所的监测
1.已与签订委托监测合同，每年由该单位对我单位的辐射工作场所进行监测，并将监测结果上报当地环保部门。
2.已配备或拟配备的监测仪器以及剂量率仪器。
七、评估报告
每年进行一次辐射源安全和防护状况评估，内容应包括：辐射性同位素与射线装置台辐射安全和防护设施的运行和维护，辐射安全和防护制度及措施的建立和落实，事故和应急以及档案管理等方面的内容，并于每年年底前上报地方环保部门。
八、辐射事故应急处置
发生辐射事故，必须立即采取防护措施，控制事故影响，保护事故现场，并及时向环保、公安和卫生部门报告。
第五篇：辐射安全管理机构
负责人：
主要成员：李辉
仲伟营
刘健陈凡军孔华邹城市人民医院郭里分院(加盖公章)
射线装置操作规程
1、 射线装置必须有良好的辐射防护措施，并经有关部门检查验收合格后方可投入使用。
2、 射线装置使用人员必须经过严格培训，并按照国家有关规定，经相应考核和资格鉴定，取得合格证后方可上岗。
3、操作步骤：
1、打开墙上电源总闸，打开机器控制面板上的电源开关，机器系统自检。
2、了解患者检查目的及投照部位，确定投照方式。
3、去掉一切影响X线穿透的体外物。
4、制定投照条件，如KV，mAs，是否使用滤线器等。
5、选择胶片种类规格，放置铅号码。
6、按规定摆好位置，定好投照中心。
7、先按曝光手闸预备键，待预备灯亮后按曝光键。
8、检查完毕，将球管等复位。
9、先断开机器控制面板上电源开关，然后再断开墙上电源总闸。
邹城市人民医院郭里分院
(加盖公章)
射线装置岗位职责
一、登记室岗位职责
1、在科主任领导下负责门诊、住院患者各项常规检查及各种特殊检查的登记、预约、划价、编号和记帐工作。
2、负责向患者说明检查前的准备要求和注意事项及检查前的准备。
3、负责各种报告的登记、报送、归档工作。
4、负责全科医疗工作的统计并按月制成报表。
5、负责胶片的归档保管工作，严格执行胶片借阅制度规定。
二、x线摄影室岗位职责
1、在科主任领导下，上岗人员必须爱护各种影像设备，进行经常性保养，及时调整机房温度和湿度，保证x线检查的正常运行，各种仪器设备及附属用品使用完毕必须复位并整理机房、清洁设备。
2、严格遵守操作规程，按规定的性能条件进行工作，不得擅自更改设备的性能及参数。
3、根据临床要求，进行常规和特殊摄片以及各种造影，及时和相关岗位保持密切联系，不断反馈质量信息，各种检查在没有把握的情况下应请患者稍候观察结果。
4、讲奉献、讲贡献，不推诿患者，坚守工作岗位，按时开门检查，机房内不得会客和做与工作无关的事情，机房内
不准吃食物，严禁吸烟。发生医患纠纷时，克制忍耐，多做解释，妥善处理，及时汇报。
5、加强防护意识，注意对患者敏感部位必要的照射时，尽量使用最小照射野，无关人员不要进入正在工作的环境，陪护人员应给子防护射线的教育。
三、暗室岗位职责
1、每天工作前必须检测机器运转情况，特别注意显影、定影和烘干的温度、药液量是否充足、补充液及漂洗液压是否正常，当天工作结束后做好整理清洁。
2、自觉遵守规章制度，暗室环境既要确保暗化，又要保证空气流通，暗室内严禁吸烟和吃任何食物。
3、上岗前检查当天胶片用量是否准备充足;及时冲洗和整理胶片，核对会诊单后分别送往各书写报告或指定会诊点。
4、每天记录暗室的质控统计、胶片使川规格和数量、废片以及机器运转状况，以书面形式记录，
邹城市人民医院郭里分院
(加盖公章)
射线装置辐射防护和安全保卫制度
1：使用射线装置工作人员必须经过岗前体检，并经过 辐射安全防护培训，持证上岗。否则不得从事此项工作。
2：：从事辐射工作人员配备了个人剂量卡，建立个人 剂量档案。并定期进行身体检查。
3：：射线装置应设有专门工作室。设计了防护材料墙
壁、使用铅门、铅玻璃、铅手套、铅围裙。射线装置
工作室设专人管理，非相关人员不得入内。设立辐射
标志、声光报警等防止无关人员意外受照。
邹城市人民医院郭里分院
(加盖公章)
射线装置设备检修维护制度
1、 医用诊断X线工作者必须技术熟练，具备一定的放射防护知识，工作时佩带相应的个人防护用具。
2、 萤屏诊断的医生必须作好充分暗适应，在不影响诊断的前提下，应尽量缩短暴光时间，减少受检查者和工作人员的受照剂量。
3、 在不影响诊断的原则上，尽量采用“高电压，低电流，厚滤过”和小野投照。
4、 机房外的出束指示灯应完好有效。摄片时，除被检查者外，机房内不的有其他人员。
5、 检修X线机时，不的随意改变或取消机器的防护部件，如窗上的铅滤片等。检修时维修人员要注意射线防护，特别是球管加高压束防护。
5、 对检查中的搀扶者，要采用相应的防护措施。防护性能差的X线机，不的用于诊断。
邹城市人民医院郭里分院
(加盖公章)
射线装置辐射事故应急预案
一、应急组织机构人员及联系电话：
负责人：仲伟营13563730067
主要成员：仲旭东13964997035李辉13954738230 刘健13280052908 陈凡军 13345192165孔华13563730243
二、应急启动：
当由于误操作或设备故障发生辐射事故，应立即采取应急措施启动本应急预案。
三、应急响应工作程序
1、 立即疏散现场人员，封锁现场，切断一切造成辐射的环节。
2、 及时上报有关部门，对受照人员立即采取应急救援措施。
3、 保护现场，配合公安、环保部门检查事故现场，了解事故情况，估算受照剂量，判定事故性质及级别
四、应急终止
事故得到控制，事故条件已经解除。
五、事故报告和管理
1、 评价所有应急日志、记录、书面信息等。
2、 评价事故，找出事故原因，防止类似事件的再次发生。
3、 评价应急期间所采取的行动，汲取实践经验。
六、环保、卫生、公安部门联系电话
邹城市人民医院郭里分院
(加盖公章)