第一篇:中医常用技术操作规程
常用中医诊疗技术操作规范2.3.1
一、毫针刺法技术操作规程
【目的】
采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴,以调和气血、疏通经络,从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。
【用物准备】
治疗盘,毫针盒(内备各种毫针)或一次性使用的毫针,0.5%碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】 1. 进针法
1.1 指切进针法:又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边,右手持针,用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。
1.2 夹持进针法:或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位臵,右手捻动针柄,将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。 1.3 舒张进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧,右手持针,使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴,如腹部的穴位。
1.4 提捏进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。 2. 进针角度和深度
1 2.1 角度:是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。
2.1.1 直刺:是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。
2.1.2 斜刺:是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。 2.1.3 平刺:即横刺,是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴,如头部。
2.2 深度:是指针身刺入皮肉的深度,一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。
2.2.1 体质:身体瘦弱,宜浅刺;肌肉丰满者,宜深刺。 2.2.2 年龄:小儿及年老体弱者,宜浅刺;中青年身强体壮者,宜深刺。
2.2.3 病情:阳证、新病宜浅刺;阴证、久病宜深刺。
2.2.4 部位:头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴,宜浅刺;四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴,宜深刺。 3. 行针基本手法
3.1 提插法:当针刺入腧穴一定深度后,将针身提到浅层,再由浅层插到深层,以加大刺激量,使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。 3.2 捻转法:当针刺入腧穴一定深度后,将针身大幅度捻转,幅度愈大,频率愈快,刺激量也就愈大。当针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉时,术者手下也会有沉、紧、涩的感觉,即为“得气”,说明针刺起到了作用。 4. 补泻手法
2 4.1 补法:进针慢而浅,提插轻,捻转幅度小,留针后不捻转,出针后多揉按针孔。多用于虚证。
4.2 泻法:进针快而深,提插重,捻转幅度大,留针时间长,并反复捻转,出针后不按针孔。多用于实证。
4.3 平补平泻法:进针深浅适中,刺激强度适宜,提插和捻转的幅度中等,进针和出针用力均匀。适用于一般患者。 【操作程序】
1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。 2. 协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。
3. 选好腧穴后,先用拇指按压穴位,并询问患者有无感觉。 4. 消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针,同时检查针柄是否松动,针身和针尖是否弯曲或带钩,术者消毒手指。 5. 根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针。
6. 当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,即为“得气”。得气后调节针感,一般留针10~20分钟。 7. 在针刺及留针过程中,密切观察有无晕针、滯针等情况。如出现意外,紧急处理。
8. 起针:一般用左手拇(食)指端按压在针孔周围皮肤处,右手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出,随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血。最后检查针数,以防遗漏。
9. 操作完毕,协助患者衣着,安臵舒适卧位,整理床铺。 10. 清理用物,归还原处。 【注意事项】
3 1. 患者过于饥饿,疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺。对身体瘦弱,气虚血亏的患者,进行针刺时手法不宜过强,并应尽量选用卧位。
2. 妇女怀孕3月者,不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕3月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴,在怀孕期亦应予禁刺。如妇女行经时,若非为了调经,亦不应针刺。
3. 小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺。
4. 常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜针刺。 5. 皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺。 6. 对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺。肝、脾肿大、肺气肿患者更应注意。如刺胸、背、腋、胁、缺盆等部位的腧穴,若直刺过深,都有伤及肺脏的可能,使空气进入胸腔,导致创伤性气胸,轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅;甚则呼吸困难,唇甲发绀、出汗、血压下降等症。因此,医者在进行针刺过程中精神必须高度集中,令患者
选择适当的体位,严格掌握进针的深度、角度,以防止事故的发生。 7. 针刺眼区和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴,要注意掌握一定的角度,更不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针,以免伤及重要组织器官,产生严重的不良后果。
8. 对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时,也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等,以免误伤膀胱等器官出现意外的事故。
二、三棱针技术操作规程
【目的】
三棱针古称锋针,三棱针刺法具有开窍泄热,活血祛瘀,疏经通络,治疗顽固性痹证的作用,既适用于实证和热证,也可用于寒实证。常用于某些急症和慢性病,如昏厥、高热、中暑、中风闭证、急性咽喉肿痛,目赤红肿,顽癣、疖痈初起、扭挫伤、疳疾、痔疮、久痹、头痛、丹毒、指(趾)麻木等。 【用物准备】
治疗盘、三棱针、0.5%碘伏、棉签、弯盘等。 【操作方法】
常用刺法有以下几种: 1. 腧穴点刺
先在腧穴部位上下推按,使血聚集穴部,常规消毒皮肤、针尖后,右手持针对准穴位迅速刺入0.3 cm,立即出针,轻轻按压针孔周围,使出血数滴,然后用消毒干棉球按压针孔止血, 2. 刺络
用三棱针缓慢地刺入已消毒的较细的浅静脉,使少量出血,然后用消毒干棉球按压止血。 3. 散刺
又叫豹纹刺,按不同疾病有两种不同刺法:
3.1 顽癣、疖肿初起(未化脓),严密消毒后可在四周刺出血。 3.2 扭伤、挫伤后局部瘀肿,在瘀肿局部消毒后如豹纹般散刺出血。 4. 挑刺
5 左手按压施术部位的两侧,或夹起皮肤,使皮肤固定,右手持针,将经过严密消毒过的腧穴或反应点的表皮调破,使出血或流出粘液;也可再刺入0.5 cm左右深,将针身倾斜并使针尖轻轻提高,挑断皮下部分纤维组织,然后局部消毒,覆盖敷料。 【操作程序】
1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得病人配合。
2. 患者取合理体位,协助松开衣着,暴露施针部位,进行皮肤消毒。
3. 右手拇、食两指持住针柄,中指扶住针尖部,露出针尖1~2分许,以控制针刺深浅度,针刺时左手捏住指(趾)部,或夹持、舒张皮肤,右手持三棱针针刺,根据病情,选择相应刺法。
4. 在施针过程中,应观察患者面色、神情,询问有无不适反应,预防晕针。
5. 操作完毕后,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。 6. 清理用物,归还原处。 【注意事项】
1. 三棱针刺激颇强,治疗时须注意患者体位舒适,并须与医生配合,还须注意预防晕针。
2. 由于三棱针针刺后针孔较大,必须严密消毒,防止感染。 3. 点刺、散刺必须做到浅而快,切勿刺伤动脉、出血不宜过多,一般以数滴为宜。
4. 身体虚弱,气血两亏,常有自发性出血或损伤后出血不易止住的患者,不宜使用。
6 5. 每日或隔日针治1次,3~5次为一疗程。急症也可每日治两次。如治疗需出血较多者,每周治疗1~2次为宜。
三、电针技术操作规程
【目的】
电针是在针刺腧穴“得气”后,在针上通以接近人体生物电的微量电流,以防治疾病的一种疗法。适用于治疗各种痛证、痹证、痿证、中风后遗症、外伤性瘫痪、脏器功能失调以及针刺麻醉等。 【用物准备】
治疗盘、电针仪、无菌毫针、无菌干棉球、棉签、0.5%碘伏、弯盘、浴巾、屏风等。 【操作程序】
1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。 2. 根据所选穴位取合适体位,嘱病人排尽小便。
3. 选好腧穴后,先用拇指按压穴位,是否有酸、痛感觉,以校准穴位。
4. 局部皮肤用0.5%碘伏消毒。 5. 按毫针刺法进针。
6. 病人有酸、麻、胀、重等感觉后,调节电针仪的输出电位器至“零”,再将电针仪的两根输出导线分别连接在同侧肢体的两根毫针针柄上。
7. 开启电针仪的电源开关,选择适当波型(密波:其脉冲频率一般在50~100次/秒,能降低神经应激功能;疏波其脉冲频率常为2~5次/秒,刺激作用较强,能引起肌肉收缩,能提高肌肉、韧带张力;其它还有疏密波、断续波、锯齿波等)慢慢旋转电位器由小至大逐渐调节输出电流到所需量值(病人有麻刺感,局部肌肉有抽动,即是所需的
8 强度)。
8. 通电过程中应观察病人的忍受程度,以及导线有否脱落,有无晕针、弯针、折针等情况。
9. 通电时间视病情及病人体质而定,一般为5~20分钟。 10. 电针完毕,将电位器拨回至“零”位,关闭电源,拆除输出导线,将针慢慢提至皮下,迅速拔出,用无菌干棉球按压针孔片刻。 11. 操作完毕,协助患者衣着,安臵适当体位,整理床单位。 12. 清理用物,归还原处。 【注意事项】
1. 电针仪在使用前须检查性能是否良好。如电流输出时断时续,须注意导线接触是否良好,应检修后再用。干电池使用过一段时间,如电流输出微弱,就须换新电池。
2. 电针仪最大输出电压在40伏以上者,最大输出电流应控制在1毫安以内,避免发生触电事故。直流电或脉冲直流电有电解作用,容易引起断针和灼伤组织,不能作电针仪的输出电流。
3. 调节电流量时,应逐渐从小到大,切勿突然增强,防止引起肌肉强烈收缩,患者不能忍受,或造成弯针、断针、晕针等意外。 4. 有心脏病者,避免电流回路通过心脏。近延髓和脊髓部位使用电针时,电流输出量宜小,切勿通电过大,以免发生意外。孕妇慎用。 5. 经温灸过的毫针,针柄因烧黑氧化而不导电;有的毫针柄是用铝丝绕制而成,并经氧化处理镀成金黄色,氧化铝绝缘不导电。以上两种毫针应将电针仪输出线夹持在针体上。
四、敷药技术操作规程
【目的】
敷药法是将药物敷布于患处或穴位的治疗方法,古时又称贴敷。使用时将所需药物研成粉加适量赋型剂制成糊状敷贴患处。具有通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等作用。适用于外科的疖、痈、疽、疔疮、流注、跌打损伤、肠痈等病。内科的哮喘、肺痈、高血压等病也适用此法。 【用物准备】
治疗盘、盐水棉球、药物、油膏刀、无菌棉垫或纱布、棉纸、胶布或绷带;若需临时配制药物,备治疗碗、药物、调和剂(如麻油或饴糖、水、蜜、凡士林)等。
常用药物:青敷膏、金黄膏、伤科消炎膏等。 【操作程序】
1. 备齐用物,携至床旁。做好解释,取得患者配合。
2. 协助取合适体位,暴露患处,注意保暖,必要时屏风遮挡。 3. 需临时调制药物时,将药末倒入碗内,将调和剂调制成糊状。 4. 取下原敷料,以盐水棉球擦洗皮肤上的药迹,观察创面情况及敷药效果。
5. 根据敷药面积,取大小合适的棉纸或薄胶纸,用油膏刀将所需药物均匀地平摊于棉纸上,厚薄适中。
6. 将摊好药物的棉纸四周反折后敷于患处,以免药物受热溢出污染衣被,加盖敷料或棉垫,以胶布或绷带固定。
7. 若为肿疡,敷药面积应超过肿势范围,一是防止毒邪扩散,起
11 箍毒作用;二是通过药物作用以束毒邪,提脓拔毒。
8. 敷药后,注意观察局部情况,若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象,应暂停使用,并报告医师,配合处理。 9. 协助衣着,整理床单位。 10. 清理用物,归还原处。 【注意事项】 1. 皮肤过敏者禁用。
2. 敷药的摊制厚薄要均匀,太薄药力不够,效果差;太厚则浪费药物,且受热后易溢出,污染衣被。
3. 对初起有头或成脓阶段的肿疡,以中间留空隙,围敷四周为宜,不宜完全涂布,以免阻止脓毒外泄。特殊部位如乳痈敷药时,可在敷料上剪孔或剪一缺口,使乳头露出,以免乳汁溢出污染敷料。 4. 夏天以蜂蜜、饴糖作赋型剂时,宜现配现用或冷藏保存。
五、熏洗疗法技术操作规程
【目的】
熏洗疗法是将药物煎汤,趁热在患处熏蒸或浸浴,以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒作用等一种治疗方法。适用于疮疡、筋骨疼痛、目赤肿、阴痒带下、肛门疾病等。 【用物准备】
治疗盘、药液、熏洗盆(根据熏洗部位的不同,也可备坐浴椅、有孔木盖浴盆及治疗碗等)、水温计、必要时备屏风及换药用品等。 【操作程序】
1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。
2. 根据熏洗部位协助患者取合适体位,暴露熏洗部位,必要时屏风遮挡,冬季注意保暖。
3. 眼部熏洗时,将煎好的药液趁热倒入治疗碗,眼部对准碗口进行熏蒸,并用纱布熏洗眼部,稍凉即换,每次15~30分钟。
4. 四肢熏洗时,将药物趁热倒入盆内,患肢架于盆上,用浴巾或布单围盖后熏蒸。待温度适宜时,将患肢浸泡于药液中泡洗。 5. 坐浴时,将药液趁热倒入盆内,上臵带孔木盖,协助患者脱去内裤,坐在木盖上熏蒸。待药液不烫时,拿掉木盖,坐入盆中泡洗。药液偏凉时,应更换药液,每次熏洗15~20分钟。
6. 熏洗过程中,密切观察患者病情变化。若感到不适,应立即停止,协助患者卧床休息。
7. 熏洗完毕,清洁局部皮肤,协助衣着,安臵舒适卧位。 8. 清理用物,归还原处。
13 【注意事项】
1. 月经期、孕妇禁用坐浴。
2. 熏洗药温不宜过热,一般为50℃~70℃,以防烫伤。 3. 在伤口部位进行熏洗时,按无菌技术进行。
4. 包扎部位熏洗时,应揭去敷料。熏洗完毕后,更换消毒敷料。 5. 所用物品需清洁消毒,避免交叉感染。
六、点刺放血配合围针治疗带状疱疹技术操作规程
【目的】
采用点刺放血配合围针治疗带状疱疹患者,以清热解毒、疏通经络,从而达到祛邪止痛的目的。 【用物准备】
治疗盘,一次性使用的毫针(1寸或1.5寸两种规格),三棱针,各种规格的抽气罐,皮肤消毒液,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】
1. 选穴:龙头(疱疹的起始部)、龙尾(疱疹的终止部)、疱疹周围。 2. 进针法
指切进针法:又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端按在穴位旁边,右手持针,用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧按左手指甲面将针刺入。 3. 进针角度和深度
3.1 角度:采用平刺,即针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。 3.2 深度:皮下。 4. 行针基本手法
提插法:当针刺入腧穴一定深度后,将针身提到浅层,再由浅层插到深层,以加大刺激量,使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。 5. 补泻手法
15 平补平泻法:进针深浅适中,刺激强度适宜,提插和捻转的幅度中等,进针和出针用力均匀。 【操作程序】
1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,再次核对医嘱。
2. 协助患者松开衣着,令患者仰卧或侧卧,完全暴露带状疱疹的部位。
3. 消毒连成片的疱疹四周后,选取合适的毫针,同时检查针柄是否松动,针身和针尖是否弯曲或带钩,术者消毒手指。
4. 用1~1.5寸毫针沿连成片的疱疹四周皮向心性围刺,针数多少随患处面积大小而定,进针1寸为宜,进针后行中等刺激的提插捻转法,留针30 分钟。
5. 在针刺及留针过程中,密切观察有无晕针、滯针等情况。如出现意外,紧急处理。
6. 起针:一般用左手拇(食)指端按压在针孔周围皮肤处,右手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出,随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血。最后检查针数,以防遗漏。
7. 龙头(在疱疹的起始部),龙尾(在疱疹的终止部),分别呈“品”字型取穴,常规消毒。
8. 在消毒部位用三棱针点刺并用火罐拔出污血。
9. 操作完毕,协助患者穿好衣裤,安臵舒适卧位,整理床铺,清理用物,归还原处。洗手,记录并签名。 【注意事项】
1. 头面和会阴部带状疱疹不宜进针。
16 2. 合并严重的心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病或全身衰竭者,糖尿病、恶性肿瘤、精神病患者,结缔组织病、血友病患者,有出血倾向的患者不宜进针。
3. 过于饥饿,疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺。
七、艾炷灸技术操作规程
【目的】
艾炷灸是将纯净的艾绒用手指搓捏成圆锥状,小者如麦粒大;中者如半截枣核大;大者高约1 cm,炷底直径约0.8 cm,直接或间接臵于穴位上施灸的一种疗法。此法利用温热及药物的作用,通过经络传导,以温经通络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆,从而达到防病保健、治病强身的目的。适用于各种虚寒性病症,如胃脘痛、腹痛、泄泻、风寒痹证、阳痿、早泄、疮疡久溃不愈等症。 【用物准备】
治疗盘、艾炷、火柴、凡士林、棉签、镊子、弯盘、酌情备浴巾、屏风等。间接灸时,备姜片、蒜片或附子饼等。 【操作程序】
1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得病人配合。 2. 协助取合适体位,暴露施灸部位,注意保暖。 3. 根据情况实施相应的灸法。 3.1 直接灸(常用无瘢痕灸)
先在施灸部位涂以少量凡士林,放臵艾炷后点燃,艾炷燃剩至2/5左右,患者感到灼痛时,即用镊子取走余下的艾炷,放于弯盘中,更换新炷再灸,一般连续灸5~7壮。
3.2 间接灸(常用隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸和隔附子饼灸) 施灸部位涂凡士林,根据病情,放上鲜姜片或蒜片或附子饼1片(事先将鲜姜或独头蒜切成约0.6 cm厚的薄片,中心处用针穿刺数孔;附子饼是附子研末以黄酒调和而成,厚约0.6~0.9 cm,中心处用粗针穿
18 刺数孔),上臵艾炷,点燃施灸。当艾炷燃尽或患者感到灼痛时,则更换新炷再灸,一般灸3~7壮。达到灸处皮肤红晕,不起泡为度。 4. 艾炷燃烧时,应认真观察,防止艾灰脱落,以免灼伤皮肤或烧坏衣物等。
5. 施灸完毕,清洁局部皮肤,协助患者衣着。整理床单元,安臵舒适体位,酌情通风。6. 清理用物,归还原处。 【注意事项】
1. 凡实证、热证、阴虚发热以及面部大血管附近,孕妇胸腹部和腰骶部,均不宜施灸。
2. 艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落烫伤皮肤或烧坏衣物。 3. 施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如灸后出现小水泡,无需处理,可自行吸收。如水泡较大,可用无菌注射器抽去泡内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。
4. 熄灭后的艾炷,应装入小口瓶内,以防复燃,发生火灾。
19
八、艾条灸技术操作规程
【目的】
用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆形柱形的艾条,点燃后在人体表面熏烤的一种疗法。适用于各种虚寒性病症,如胃脘痛、腹痛、泄泻、风寒痹证、阳痿、早泄、疮疡久溃不愈等症。 【用物准备】
治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾、屏风等。 【操作程序】
1. 备齐用物,携至床旁,做好解释取得病人合作。 2. 取合理体位,暴露施灸部位,冬季注意保暖。 3. 根据病情,实施相应的灸法。
3.1 温和灸:点燃艾条,将点燃的一端,在距离施灸穴位皮肤3 cm左右处进行熏灸,以局部有温热感而无灼痛为宜。一般每处灸5~7分钟,至局部皮肤红晕为度。
3.2 雀啄灸:将艾条点燃的一端,在距离施灸部位2~5 cm之间,如同鸟雀啄食般,一下一上不停地移动,反复熏灸,每处5分钟左右。 3.3 回旋灸:将艾条点燃的一端,距施灸部位3 cm左右,左右来回旋转移动,进行反复熏灸,一般可灸20~30分钟。
4. 施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,及时调整距离,防止烧伤。观察病情变化及有无体位不适。
5. 施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止烧伤皮肤及烧坏衣物。 6. 施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。清洁局部皮肤后,协助患者衣着,安臵舒适卧位,酌情开窗通风。
20 7. 清理用物,归还原处。 【注意事项】
1. 施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如灸后出现小水泡,无需处理,可自行吸收。如水泡较大,可用无菌注射器抽去泡内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。 2. 施灸过程中防止艾灰脱落烫伤皮肤或烧坏衣物。
3. 熄灭后的艾条,应装入小口瓶内,以防复燃,发生火灾。
21
九、拔火罐技术操作规程
【目的】
拔火罐是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部瘀血现象的一种疗法。此法具有温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。适用于风湿痹证,如肩背痛、腰腿痛;肺部疾病,如咳嗽、哮喘;胃肠疾病,如脘腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。 【用物准备】
治疗盘、火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)、止血钳、95%酒精、火柴、小口瓶、必要时备毛毯、屏风、垫枕。根据拔罐方法及局部情况备纸片、凡士林、棉签、0.5%碘伏、镊子、干棉球、三棱针或梅花针、纱布、胶布等。 【操作方法】 1. 点火
选用下列方法之一,将火罐吸附于所选部位上。
1.1 闪火法:是用长纸条或用镊子夹95%酒精棉球一个,用火将纸条或酒精棉球点燃后,伸入罐内中段绕一周(切勿将罐口烧热,以免烫伤皮肤),迅速将火退出,立即将罐按扣在所选部位或穴位上。 1.2 贴棉法:是用大小适宜的95%酒精棉一块,贴在罐内壁中段(不要过湿),点燃后迅速按扣在应拔的部位。
1.3 投火法:是用易燃烧纸片或95%酒精棉球(拧干)一个,点燃后投入罐内,迅速将罐按扣在应拔的部位,此法适用于侧位横拔。 2. 拔罐
22 根据病情需要,可分为下列几种拔罐方法。
2.1 坐罐法:又名定罐法,将罐吸附在皮肤上不动,直至皮肤呈现瘀血现象为止,一般留臵10分钟左右,此法适用于镇痛治疗。 2.2 闪罐法:即将罐拔住后,立即起下,如此反复多次地拔住起下,起下拔住,至皮肤潮红充血或瘀血为度。多用于局部肌肤麻木、疼痛等症。
2.3 走罐法:又称推罐法,即拔罐时先在所拔部位的皮肤及罐口上,涂一层凡士林等润滑油,再将罐拔住,然后,医者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位,往返推动,至所拔部位的皮肤红润、充血,甚或瘀血时,将罐取下。此法宜于面积较大,肌肉丰厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、麻木、风湿痹痛等症。 2.4 刺血拔罐法:在患部常规消毒后,先用梅花针叩打,或用三棱针浅刺出血后,再行拔罐,留臵5~10分钟,起罐后消毒局部皮肤。多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等。 3. 起罐
右手扶住罐体,左手以拇指或食指从罐口旁边按压一下,待空气进入罐内即可将罐取下。 【操作程序】
1. 备齐物品,携至床旁,做好解释,取得患者配合。 2. 取合理体位,暴露拔罐部位,注意保暖。
3. 根据部位不同,选用合适火罐,并检查罐口边缘是否光滑。 4. 根据拔罐部位及所备用物,选用不同的点火方法。 5. 根据病情选用不同的拔罐方法。
23 6. 起罐后,如局部有水泡或拔出脓血,应清洁局部皮肤,作常规消毒,外涂所需药物,必要时覆盖消毒敷料。
7. 操作完毕,协助病人衣着,安排舒适体位,整理床单元。 8. 清理用物,归还原处。 【注意事项】
1. 高热抽搐及凝血机制障碍病人;皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处;孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。
2. 拔罐时应采取适当体位,选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸和毛发较多处不宜拔罐。
3. 拔罐过程中随时观察检查火罐吸附情况和皮肤颜色。
4. 防止烫伤和灼伤。拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。如拔罐局部出现较大水泡,可用无菌注射器抽出泡内液体,外涂龙胆紫,保持干燥,必要时用无菌纱布覆盖固定。 5. 凡使用过的火罐,均应清洁消毒,擦干后备用。
24
十、推拿技术操作规程
【目的】
推拿疗法又称按摩疗法。术者运用各种手法于病人体表一定部位或穴位上,以达到治疗疾病的一种疗法。具有扶正祛邪、散寒止痛、健脾和胃、导滯消积、疏通经络、滑利关节、强筋壮骨等作用;更具有保健强身,预防疾病,延年益寿的效果。适用于发热畏寒、头痛身痛、咳喘并作、脘痛纳呆、腹胀泄泻、痹证、痿证、中风后遗症、月经不调、跌打损伤、腰伤腿痛、关节不利、痈肿疮疖,以及骨折后遗症等。 【用物准备】 治疗巾或大浴巾。 【操作程序】
1. 做好解释,取得患者配合。
2. 取适宜体位,协助松开衣着,暴露治疗部位,注意保暖。 3. 在治疗部位上铺治疗巾,腰、腹部进行按摩时,先嘱病人排尿。 4. 按确定的手法进行操作,操作时压力、频率、摆动幅度均匀,动作灵活。常用操作方法有:
4.1 推法:用指、掌或肘部着力于一定部位上,进行单方向的直接摩擦。用指称指推法;用掌称掌推法;用肘称肘推法。操作时指、掌、肘要紧贴体表,用力要稳,速度缓慢而均匀,以能使肌肤深层透热而不擦伤皮肤为度。此法可在人体各部位使用。能提高肌肉的兴奋性,促使血液循环,并有舒筋活络作用。
4.2 一指禅推法:用拇指指腹或指端着力于推拿部位,腕部放松,沉肩、垂肘、悬腕,以肘部为支点,前臂做主动摆动,带动腕部摆动
25 和拇指关节做屈伸活动。手法频率每分钟120~160次,压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要灵活,操作时要求达到患者有透热感。常用于头面、胸腹及四肢等处。具有舒筋活络、调和营卫、健脾和胃、祛瘀消积的功能。
4.3 揉法:用手掌大鱼际、掌根或拇指指腹着力,腕关节或掌指做轻柔缓和的摆动。操作时压力要轻柔,动作要协调而有节律,一般速度每分钟120~160次。适用于全身各部位。具有宽胸理气、消积导滯、活血化瘀、消肿止痛等作用。
4.4 摩法:用手掌掌面或手指指腹附着于一定部位或穴位,以腕关节连同前臂作节律性的环旋运动。此法操作时肘关节自然弯曲,腕部放松,指掌自然伸直,动作要缓和而协调,频率每分钟120次左右。此法刺激轻柔,常用于胸腹、胁肋部位。具有理气和中、消食导滯、调节肠胃蠕动等作用。
4.5 擦法(平推法):用手掌大鱼际、掌根或小鱼际附着在一定部位,进行直线来回摩擦。操作时手指自然伸开,整个指掌要贴在患者体表治疗部位,以肩关节为支点,上臂主动带动手掌做前后或上下往返移动。动作要均匀连续,推动幅度要大,呼吸自然,不可屏气,频率每分钟100~120次。此法用于胸腹、肩背、腰臀及四肢。具有温经通络、行气活血、消肿止痛、健脾和胃等作用。
4.6 搓法:用双手掌面夹住一定部位,相对用力做快速搓揉,同时做上下往返移动。操作时双手用力要对称,搓动要快,移动要慢。手法由轻到重,由慢到快,再由快到慢。适用于腰背、胁肋及四肢部位,一般作为推拿结束时手法。具有调和气血、舒筋通络作用。
26 4.7 抹法:用单手或双手指指腹紧贴皮肤,做上下或左右往返移动。操作时用力要轻而不浮,重而不滯。本法适用于头面及颈项部。具有开窍镇静、醒脑明目等作用。
4.8 振法:用手指或手掌着力于体表,前臂和手部肌肉静止性强力地用力,产生振颤动作,操作时力量要集中在指端或手掌上,振动的频率较高,着力较重。此法多用单手操作,也可双手同时进行。适用于全身各部位和穴位。具有祛瘀消积、和气理气作用。
4.9 按法:用拇指端、指腹、单掌或双掌(双掌重叠)按压体表,并稍留片刻。操作时着力部位要紧贴体表,不可移动,用力要由轻而重,不可用暴力猛然按压。指按法适用于全身各部穴位;掌按法适用于腰背及腹部。具有放松肌肉、活血止痛的作用。
4.10 捏法:用拇指与食、中两指或拇指与其余四指将患处皮肤、肌肉、肌腱捏起,相对用力挤压。操作时要连续向前提捏推行,均匀而有节律。此法适用于头部、颈项部、肩背及四肢。具有舒筋活络、行气活血作用。
4.11 拿法:捏而提起谓之拿,即用拇指与食、中两指或拇指与其余四指相对用力,在一定部位或穴位上进行节律性地提捏。操作时用力要由轻而重,不可突然用力,动作要和缓而有连贯性。临床常配合其他手法使用于颈项、肩部及四肢等部位。具有祛风散寒、舒筋通络等作用。
4.12 弹法:用一手指指腹紧压住另一手指指甲,受压手指端用力弹出,连续弹击治疗部位。操作时弹击力要均匀,频率为每分钟120~160次。此法可用于全身各部,尤以头面、颈项部最为常用。具有舒筋
27 活络、祛风散寒的作用。
4.13 掐法:用拇指指甲重刺穴位。掐法是强刺激手法之一,操作时要逐渐用力,达渗透为止,不要掐破皮肤。掐后轻揉皮肤,以缓解不适。此法多用于急救和止痛,常掐合谷、人中、足三里等穴。具有疏通血脉、宣通经络的作用。
5. 操作过程中随时观察病人对手法治疗的反应,若有不适,应及时调整手法或停止操作,以防发生意外。
6. 操作手法轻重快慢适宜,用力需均匀,禁用暴力。每次推拿时间,一般15~30分钟。
7. 操作完毕后,清理用物,归还原处。 【注意事项】
1. 操作者在治疗前须修剪指甲,以免伤及病人皮肤。 2.孕妇的腰骶部与腹部、妇女经期均忌用。
3. 年老体衰、久病体虚、或极度疲劳、剧烈运动后、过饥过饱、醉酒均不宜或慎用推拿。
4. 严重心脏病、各种出血性疾病、结核病、肿瘤、脓毒血症、骨折早期(包括颈椎骨折损伤)、截瘫初期、烫伤、皮肤破损部位及溃疡性皮炎的局部禁推拿。
28 十
一、耳穴埋籽技术操作规程
【目的】
耳穴埋籽是采用王不留行籽(或菜籽)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病的目的。适用于痛证、失眠等。 【用物准备】
治疗盘、探针、棉签、0.5%碘伏、镊子、王不留行籽、胶布、剪刀、弯盘等。 【操作程序】
1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。 2. 患者取侧卧位或坐位。
3. 术者一手持耳轮后上方,另一手持探针由上而下在选区内找敏感点,常规消毒。
4. 埋籽:将王不留行籽粘于7 mm × 7 mm胶布中间,贴于所选穴位上,并用食指指腹按压。
5. 一边按压一边询问病人有无酸、胀、痛等“得气”感。 6. 教会病人或家属按压的方法,根据需要留籽2~3天。
7. 撤籽:撤除胶布和王不留行籽,观察局部皮肤有无红肿、破损,并及时给予处理。
8. 操作完毕,清理用物,归还原处。 【注意事项】
1. 耳廓有炎症、冻伤或有习惯性流产史的孕妇禁用。
2. 动作轻巧,按压力度适中,使病人有“得气”的感觉即可。 3. 胶布潮湿,脱落应及时更换。
29
30 十
二、刮痧技术操作规程
【目的】
刮痧是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮下出现瘀斑的一种疗法。此法可疏通腠理,使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,逐邪外出,达到治疗的目的。适用于夏秋之间的各种急性疾患。如中暑、霍乱、痢疾等病证,以及感冒、胸闷、头痛等。民间广泛流传于治疗发痧(中暑)、绞肠痧、吊绞痧等证。 【用物准备】
治疗盘、刮具(牛角刮板、瓷匙等)、治疗碗内盛少量清水或药液、必要时备浴巾、屏风等。 【操作程序】
1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。 2. 协助患者取合适体位,暴露刮痧部位,冬季注意保暖。 3. 根据病情,确定刮痧部位。常用部位有头颈部、背部、胸部及四肢。
4. 检查刮具边缘是否光滑、有无缺损,以免划破皮肤。 5. 手持刮具,蘸水或药液,在选定的部位,从上至下刮擦皮肤,要向单一方向,不要来回刮。用力要均匀,禁用暴力。
6. 如刮背部,应在脊椎两侧沿肋间隙呈弧线由内向外刮,每次刮8~10条,每条长6~15 cm。
7. 刮动数次后,当刮具干涩时,需及时蘸湿再刮,直至皮下呈现红色或紫红色为度,一般每一部位刮20次左右。
31 8. 刮治过程中,随时询问患者有无不适,观察病情及局部皮肤颜色变化,及时调节手法力度。
9. 刮痧完毕,清洁局部皮肤,协助患者衣着。 10. 清理用物,归还原处。 【注意事项】
1. 病人体形过于消瘦、有皮肤病变、出血倾向者均不宜用刮痧疗法。
2. 操作中用力要均匀,勿损伤皮肤。
3. 刮痧后嘱患者保持情绪稳定,饮食要清淡,忌生冷油腻之品。
32 十
三、换药技术操作规程
【目的】
换药法是对疮疡、跌打损伤、虫咬伤、烫伤、烧伤、痔瘘等病症的伤面进行清洗、用药处理、包扎等操作的方法。其目的是观察伤口变化,保持引流通畅,控制局部感染,保护并促进新生上皮和肉芽组织生长,使伤口顺利愈合。通过换药,药物直达病位,可起到清热解毒、提脓祛腐、生肌收口、镇痛止痒等作用。 【用物准备】
治疗盘、0.5%碘伏、生理盐水、双氧水、换药碗、弯盘、镊子、剪刀、探针、纱布、无菌干棉球、油纱条、胶布;相应药液或各种散、膏、丹等外用药,必要时备药捻;酌情备绷带、橡皮单、治疗巾等。 【操作程序】
1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。
2. 协助取合适体位,暴露伤口,垫橡皮单、治疗巾,必要时屏风遮挡。
3. 臵弯盘于治疗巾上,揭去外层敷料、用镊子取下内层敷料及引流条。如分泌物干结粘着敷料,可用盐水浸润后再揭下,以免损伤肉芽组织和新上皮。脓液多时用弯盘接取,然后擦净脓液。 4. 观察疮面,用镊子夹0.5%碘伏棉球消毒疮口周围皮肤。 5. 更换生理盐水棉球清洗疮面,去除脓腐。窦道深的瘘管可用药液或盐水冲洗;疮面较深者还需用探针试探。疮面要清洁干净,勿损伤新肉芽组织。
6. 根据疮面的性质选择用药,覆盖伤口,胶布固定,酌情包扎。
33 7. 一般伤口每日换药1次,脓腐较多的伤口每日换药1~2次。 8. 协助患者取舒适卧位,整理床单位。 9. 清理用物,归还原处。 【注意事项】
1. 保持换药室的清洁,室内每日消毒。
2. 严格执行无菌技术操作,先处理无菌伤口、再处理感染伤口,防止交叉感染。
3. 药粉需均匀撒在疮面或膏药上,散剂调敷干湿适宜。敷布范围要大于病变部位1~2 cm。
4. 对汞剂过敏者禁用丹药;眼部、唇部、大血管附近的溃疡以及通向内脏的瘘管均不用腐蚀性强的丹药,上丹药时需保护周围血管,不使丹药撒于疮面外。
5. 颜面部的疔疖勿挤压,以防脓毒扩散。 6. 痔瘘患者每次便后均需清洗肛门并换药。
7. 外敷药必须贴紧疮面,包扎固定要注意松紧适度,固定关节时要注意保持功能位臵。
34
第二篇:中医护理常规 技术操作规程中医骨伤科护理常规—— 2.骨伤科手术护理常规
2.1 术前护理
2.1.1 遵医嘱完善术前各项检查。
2.1.2 针对患者存在的心理问题做好情志护理。
2.1.3 根据病情,制定功能锻炼计划和术前指导,并教会患者。
2.1.4 术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,做好护理记录。
2.1.5 术前晚遵医嘱禁食禁水;给予安神镇静药物,保证充足睡眠。
2.1.6 术日晨护理
2.1.6.1遵医嘱给予麻醉用药,将病历、X光片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室。
2.1.6.2再次核对患者姓名、床号及手术名称。
2.1.7 根据手术要求备好术后用的硬板床,根据病情及手术种类,必要时备好牵引器具。
2.2 术后护理
2.2.1 术后将患者平稳地抬上床。四肢手术,取平卧位,抬高患肢;脊柱手术,取平卧位,保持脊柱平直,按时给予轴位翻身。
2.2.2 病情观察,做好护理记录。
2.2.2.1密切观察生命体征。
2.2.2.2保持引流管通畅,定时观察和记录引流液的色、质及量。发现异常时报告医师,及时处理。
2.2.2.3定时查看敷料,观察有无渗血和分泌物,注意其色、质、量,及时更换,做好记录。
2.2.2.4评估伤口疼痛的性质、程度和持续时间,分析疼痛的因素,遵医嘱使用针刺或药物,以减轻和缓解疼痛。
2.2.3 针对不同的情绪反应,鼓励患者树立信心,战胜疾病。
2.2.4 根据患者手术的情况,指导不同的功能锻炼。
2.2.5 牵引、外固定手术患者,按牵引、外固定护理常规进行。
第三篇:机械企业常用安全生产操作规程
中小型机械企业常用设备
安全操作规程汇编
目
录
01—车床安全操作规程 02—铣床安全操作规程
03—外圆、内圆磨床安全操作规程 04—平面磨床安全操作规程 05—镗床安全操作规程 06—加工中心安全操作规程 07—钻床安全操作规程 08—牛头刨床安全操作规程 09—空气锤安全操作规程 10—剪板机安全操作规程 11—动平衡机安全操作规程 12—液压机安全操作规程 13—空气压缩机安全操作规程 14—公用砂轮安全操作规程 15—钳工安全操作规程 16—装配工安全操作规程 17—电焊机安全操作规程 18—气焊割安全操作规程 19—电工安全操作规程 20—油漆工安全操作规程
21—单梁起重机(行车)安全操作规程 22—平衡吊安全操作规程 23—叉车安全操作规程
01车床安全操作规程
一、工作时严禁戴围巾、手套,严禁穿裙子、围腰,女工必须将长发盘入工作帽,高速切削时应戴好防护眼镜。
二、装卸卡盘或大的工夹具时,床面应垫木板,不准开车装卸卡盘,装卸工件后应立即取下扳手,严禁用手刹车。
三、车床的床头、小刀架、床面上不得放置工具、量具或其他物件。
四、装夹工件要牢固,夹紧时可用接长套筒,禁止用锤敲打,滑丝或有其他故障的卡盘严禁使用。
五、加工细长工件要用顶针、跟刀架,车头前面伸出部分不得超过工件直径的20~25倍,车头后面伸出超过300毫米时,必须加托架,必要时应装设防护栏。
六、用锉刀锉光工件时,应右手在前,左手在后,身体避开卡盘,用锉刀或用砂皮包住锉刀压在工件上作直线运动。
七、车内孔时不准用锉刀倒角,用砂皮砂光内孔时,不准将手指或手臂伸进去砂磨。
八、加工偏心工件时,必须加平衡铁,并应坚固牢靠,刹车时不要过猛。
九、切断大料时,应留有足够的余量,以免切断时料掉下伤人;切断小料时,不准用手接。
十、车削钢件时,应修磨好刀具的断屑槽,严禁用手清理切屑。 十
一、检修设备时或换、搭挂轮时,应切断电源,挂上“禁止合闸”的警示牌。
十二、工作结束时,应关闭各开关,把机床各手柄扳回空位。
02铣床安全操作规程
一、工作前应先检查机床各系统是否安全可靠,各手轮摇把的位置是否正确,快速进刀有无障碍,限位挡块是否安置正确。
二、装夹工件、工具必须牢固可靠,不得有松动现象;所用的扳手必须符合标准规格。
三、在机床上上卸工件、刀具,进行紧固、调整、变速及测量等工作必须停车。
四、高速刀削时,必须装防护档板,戴防护眼镜。
五、工作台上不得放置工具、量具或其他无关的物品。
六、切削过程中,头、手不得靠近铣削面;装卸工件时,必须先将刀具移开后再进行。
七、严禁用手摸或用棉纱擦拭正在转动的刀具和机床转动的部位;清除铁屑时,只许使用毛刷。
八、拆、装立铣刀时,台面须垫木板,禁止用手去托刀盘。
九、拆、装平铣刀使用扳手紧固或松动螺母时,应注意扳手开口选用适当,用力不可过猛,防止碰伤或滑倒。
十、对刀时必须慢速进刀,刀具接近工件时,应使用手摇进刀,不准快速进刀;正在进刀时,不准停车;铣削深槽时应停车后再退刀;快速进刀时,人应离开手柄转动范围,防止手柄伤人。
十、吃刀不能过猛;进行自动走刀必须先拉脱工作台上的手柄;不准突然改变进刀速度,有限位挡铁的必须先调整并紧固好。
十一、工作结束时,应关闭各开关,把机床各手柄扳回空位。
03外圆、内圆磨床安全操作规程
一、工作前应先检查机床各系统是否安全可靠,各手轮摇把的位置是否正确,限位挡块是否安置正确。
二、装夹工件用的夹具(包括紧固螺丝及磨外圆磨床用的顶尖)必须良好有效,装夹工件后,必须检查工件是否装夹得牢固可靠。
三、往复变向油阀门必须灵敏可靠,行程挡铁应调整到正确的位置并紧固好。
四、启动砂轮前应将液压传动开关手柄放在“停止”位置上,调节速度手柄放在“最低速度”位置上,砂轮快速移动手柄放在“后退”位置上,以防开车时突然撞击。
五、油压系统压力应不得低于规定值,油缸内有空气时,可移动工作台于两极端位置,排除空气,以防液压系统失灵,造成事故。
六、严禁用无端磨机构的外圆磨床或内圆磨床进行端面磨削。
七、装卸较重工件应在床面上铺放木板。
八、工件卸车,必须等卡盘停止转动,并将砂轮退出后,方能卸除工件,以防砂轮伤手。
九、更换砂轮时,严禁使用没有检验合格标志的砂轮,在安装新砂轮前,应认真检查砂轮质量,严禁使用有裂纹或破损的砂轮;新安装的砂轮,应进行若干时间的空转运行,待确认安全可靠时,方可使用。
十、工作结束时,应关闭各开关,把机床各手柄扳回空位。
04平面磨床安全操作规程
一、工作前应先检查机床各系统和夹具是否安全可靠,各操作手柄的位置是否正确,限位挡块是否安置正确。
二、装卸工件时,应将砂轮升到确保碰不到工件或夹具的位置,方可进行。
三、磨削工件前,应先将工件平稳地放在电磁吸盘上,进行通电试验,确保工件被吸牢后方可进行磨削;磨削工件底面与电磁吸盘接触较小的工件时,应减少吃刀量,放慢砂轮走刀速度;磨削高度与长度比超过1:1的工件或底面与电磁吸盘的接触力不足的工件时,应使用专用夹具;严禁使用吸力不足或操纵不灵的吸盘。
四、一次装夹、磨削多个工件时,应将工件靠紧垫平,并置于磨削行程范围内,以防工件倾斜飞出或挤碎砂轮。
五、进刀时不准将砂轮猛然接触工件,应留有间隙,渐渐进给。
六、自动往复的平面磨床,应根据工件的磨削长度调整好限位,并把挡块螺丝拧紧。
七、机床工作时,不得站在砂轮正面,更不得用手摸工件或到工作台面上取物件或清理磨屑。
八、立轴平面磨床磨削前。应将防护挡板挡好。
九、更换砂轮时,严禁使用没有检验合格标志的砂轮,在安装新砂轮前,应认真检查砂轮质量,严禁使用有裂纹或破损的砂轮;新安装的砂轮,应进行若干时间的空转运行,待确认安全可靠时,方可使用。
十、工作结束时,应关闭各开关,把机床各手柄扳回空位。
05镗床安全操作规程
一、工作前应先检查机床各系统是否安全可靠,各手轮摇把的位置是否正确,快速进刀有无障碍,限位挡块是否安置正确。
二、每次开车及开动各移动部位时,要注意刀具及各手柄是否在需要位置上,扳快速移动手柄时要先轻轻开动一下,看移动部位和方向是否相符,严禁突然开动快速移动手柄。
三、机床开动前,检查镗刀、工件是否装夹牢固;压板必须平稳可靠,支撑压板的垫铁不宜过高或块数过多。
四、安装工具时,紧固螺丝不准凸出镗刀迥转半径。
五、机床开动时,不准量尺寸、对样板或用手摸加工面;镗孔、扩孔时不准将头贴近加工孔观察吃刀情况,更不准隔着转动的镗杆取东西。
六、使用平旋式自制刀盘进行切削时。螺丝应拧紧,不准站在对面或伸头观察,以防刀盘螺丝和斜铁甩出伤人,特别要注意防止绞住衣服造成事故。
七、启动工作台自动迥转时,必须将镗杆缩回,工作台上禁止站人。
八、工作结束时,应关闭各开关,把机床各手柄扳回空位。
06加工中心安全操作规程
一、操作者必须经过培训,考试合格后。持证上岗。
二、严禁非操作者擅自使用,严禁超规格使用。
三、操作者必须完全理解和熟知安全操作步骤才能操作。
四、操作者必须完全理解和熟知安全操作步骤,工作前必须穿戴和劳动防护用品,才能操作。
五、工作前必须把各部位复到零位,先检查加工中心后面中央自动润滑系统油箱中的润滑油是否充足,确保导轨、主轴和其他注油点得到充分润滑,并空运行一至两分钟,确认机电无异常后才能正式运行。
六、工作时操作者必须检查工件、刀具是否装夹牢固、可靠,转速、走刀点进给量是否合理后,才能进行工作。
七、工作中操作者必须集中精力,不做与工作无关的事,不准与他人闲谈,不准在工作中离开岗位。
八、工作中如需紧固工件或刀具,必须停车进行,工作中操作者必须站在铁屑抛出的反方向,严禁用手去除铁屑。
九、机床运转时不得将身体靠近运转的部件,加工过程中不要打开机床门。
十、装卸大工件时必须用钢丝绳和起重机械吊装,必须轻起轻放,工作台必须停在安全位置才能工作。
十一、要在主轴停止状态下调整冷却液的喷嘴。
十二、当机床出现报警应立即停机,查明报警原因,排除故障。 十
三、工作完毕必须把刀盘和工件脱离开,必须把所有部位拨到安全位置,然后拉下总电源,并清理机床和场地。
07钻床安全操作规程
一、工作前应对机床、夹具进行全面检查,确认安全可靠后方可进行操作。
二、钻床的工作台上不得放置工具、量具和其他无关的物件。
三、工件装夹应牢固可靠,钻小件时,应使用工具夹持,不准用手直接拿着工件加工,工作时严禁戴手套。
四、使用自动走刀时,要选好进给速度,调整好行程限位装置;手动进刀时,一般应按照逐渐加压和逐渐减压的原则进行,以免用力过猛造成事故。
五、钻头上绕有长铁屑时,要停车清除,禁止用风吹,用手拉,而应使用刷子或铁钩清除。
六、不准在旋转的刀具下翻转、装夹或测量工件;停车时,不准用手抓握尚未停止转动的刀具。
七、使用摇臂转床时,横臂迥转范围内不准有障碍物,工作时横臂必须锁紧。
八、工作结束时,应将横臂降到最低位置,主轴箱靠近立柱,并予锁紧,将各操作手柄挂空档,关闭各开关。
08牛头刨床安全操作规程
一、工件装夹应牢固,增加虎钳夹紧力应使用接长套筒,不得用铁锤敲打扳手。
二、刀具不得伸出过长,刨刀要装夹牢固,工作台上不得放置工具、量具和其他无关的物品。
三、调整牛头刨行程要时不得让刀具接触工件,须用手摇动进行全程调试,溜板前后不许站人。
四、机床调整好后,应及时将摇手柄取下。
五、刨削过程中,头、手不得伸到车头前检查,不得用棉纱擦拭工件或机床转动部位,车头不停稳,不得测量工件。
六、清除铁屑只允许用毛刷,严禁用嘴吹。
七、装卸较大工件和夹具时,应使用起吊工具或多人协作,防止工件或夹具滑落伤人。
八、工作结束,应关闭各开关,使机床恢复非工作的原始状态。
09空气锤安全操作规程
一、锻工工作时应穿戴好防护服、防护鞋和防护镜,不得赤膊袒胸。
二、工作前应先检查设备各系统以及所用的钳、锤、模具等是否安全可靠,将空气锤空运行2~3分钟,确认运行正常再进行加工。
三、严禁用空气锤开铁或錾冷铁。
四、在用空气锤镦较长的工件或加工难以平夹持的工件时,一般应使用模具,以保证工件在加工过程中不致于滑脱伤人;工件批量较小,不使用模具进行镦加工的,应保证夹持工具可靠,并不得将空气锤进行大幅度动作。
五、工作结束时,应将设备的锤头行至锤墩上,关闭电源开关。
10剪板机安全操作规程
一、工作前应先检查机床各系统是否安全可靠,制动装置是否灵活。
二、不得使用没有皮带轮防护装置或皮带轮防护装置破损的机器。
三、为了防止机器的制动踏板被操作工或其他人无意中踏上,应对制动踏板加装防止误动作的防护装置。
四、剪切小料时,严禁用手送料,必须使用其他器具将小料送入剪口。
五、剪板机是一种易产生伤害事故的设备,应根据有关规定由专人操作和保管,操作人员应事先经过使用技术和安全技术培训。
六、剪板机使用结束应关闭其电源开关,对设备进行关锁或对其电源开关进行关锁。
11动平衡机安全操作规程
一、工作前应先检查机床各系统是否安全可靠,经确认设备正常后方可启动。
二、滚轮表面应保持清洁,不准粘附铁屑或灰尘杂物,工作前必须擦净滚轮和工件的轴颈,并加上少量的润滑油;移动摆架时应同时将工件转动或将两个摆架同时同速移动,以免轴颈或滚轮表面划伤。
三、工作前,应根据工件的形状,按设备本身的规定选择装载形式;动平衡重心在在或或在右两摆架外侧的工件在安装时,应使用压紧安全滚轮压住工件轻端的轴颈后再操作。
四、动平衡机是一种高速旋转的设备,在调整两摆架对工件进行动平衡试验时,应确保两摆架的固定牢固可靠,并在工作过程中经常检查两摆架的紧固情况。
五、对初始不平衡量过大的工件,应先用低速校正,将不平衡量校正到一定范围内后再用高速校正;对外径过大或带有叶片的转子进行试验,有可能使拖动电机过载的,只允许用低速校正。
六、动平衡机是一种操作技术要求和安全技术要求的设备,应根据有关规定由专人操作和保管,操作人员应事先经过使用技术和安全技术培训。
七、动平衡机使用结束应关闭其电源控制开关,对设备进行关锁或对其电源开关进行关锁。
12液压机安全操作规程
一、工作前应先检查机床各系统是否安全可靠,各表计示数是否正确,限位挡块是否安置正确。
二、启动设备进行工作前,应先检查模具和夹具是否装夹牢固;压板必须平稳可靠,支撑压板的垫铁不宜过高或块数过多;安装的模具和夹具不得偏离液压机压力中心线。
三、在装夹调整模具和夹具时,应切断设备电源,以防误动作,造成设备伤人。
四、严禁使液压机超负荷运行,液压机下缸一般仅作工件顶出用,不得将下缸作为主要液压动力。
五、液压机在运动过程中,严禁将头伸入上下模间观察或严禁将手伸入取物件。
六、使用液压机进行加热后的钢件模压成形时,应穿戴必须的防护用品,以防工件在上卸过程中滑落,造成烫伤。
七、装卸较大工件和夹具时,应使用起吊工具或多人协作,防止工件或夹具滑落伤人。
八、工作结束时,应将上梁 行至最上端,关闭设备操纵开关和电源开关。
13空气压缩机安全操作规程
一、使用空气压缩机,应事先检查设备各部分是否完好,压力表计是否准确,压力保险阀等安全装置是否灵敏可靠,严禁使用压力表计不准、保险装置不灵的空气压缩机。
二、空气压缩机是一种压力容器,应遵循压力容器的规定由专人操作和保管,操作人员应事先经过使用技术和安全技术培训。
三、严禁将将空气压缩机的压力安全阀门关死投入运行。
四、空气压缩机使用结束应关闭其制动开关和电源开关,对设备进行关锁或对其电源开关进行关锁。
14公用砂轮安全操作规程
一、砂轮机的防护罩和透明玻璃护板以及吸尘器,必须完备,透明护板与电源开关应安装联锁装置。
二、操作者应佩戴防护眼镜。
三、砂轮机在开动前,要认真检查砂轮机与防护罩间有无杂物,待确认无问题时,再启动砂轮机。
四、砂轮机因长期使用磨损严重时,不准使用。
五、砂轮机因维修不良发生故障,或砂轮轴不平衡晃动,或没有托刀架,或安装不符合安全要求时,不准使用。
六、严禁使用没有检验合格标志的砂轮,在安装新砂轮前,应认真检查砂轮质量,严禁使用有裂纹或破损的砂轮;安装新砂轮,应由经培训过的专人负责;新安装的砂轮,应进行平衡试验,待确认安全可靠时,方可交付使用。
七、每次启动砂轮机,应先空转2~3分钟,待砂轮机达到正常转速后,方可使用。
八、托刀架与砂轮工作面的距离不得大于3毫米。
九、严禁两人同时使用同一块砂轮,更不准在砂轮的侧面磨活;操作者应站在砂轮机的侧面,不得站在砂轮机的正面,以防砂轮崩裂发生事故。
十、磨工具的专用砂轮不准磨其他工件和材料。
十一、砂轮不准沾水,应保持干燥,以防湿水后失去平衡,发生事故。
十二、砂轮磨薄、磨小后应及时更换,厚薄度与大小,应以确保安全为原则。
十三、工作结束时,应随时关闭电门,不要让砂轮机空转。
15钳工安全操作规程
一、钳工工作时严禁戴围巾、穿裙子,女工必须将长发盘入工作帽;在操作旋转设备时严禁戴手套。
二、对较大的工件进行划线、加工或装配时,应使用起吊工具或多人协作,以防工件躺倒伤人。
三、严禁将划针等尖锐工具放在工作服口袋中。
四、进行凿削操作时,必须确保凿屑飞出的方向无行人经过。
五、使用手电钻、手提砂轮等手持电动工具时,应事先由电工确定电动工具绝缘良好,同时注意电源线无破损,电源线不得从液体中或尖锐快口物件上经过。
六、手电钻一般不得使用直径超过Φ12的钻头,以防钻削时产生过大扭矩伤人。
七、操作手提砂轮机时,不准使用不平衡、直径和厚度过小、被液体浸湿的砂轮;磨削工件时不得用力过猛,更不准用砂轮的侧面磨削工件。
八、在进行钻床操作时,应遵守钻床的安全操作规程。
九、在进行液压机操作时,应遵守液压机的安全操作规程。
十、在进行零件加热装配时,除应遵守明火作业的安全操作规程个,还应注意操作人员和其他人员防烫伤,特别是工作结束后,应在工件周围加设合适的防护装置,防止他人意外接触高温工件。
十一、工作结束时,应将手持电动工具拔离电源并收藏好。
16装配工安全操作规程
一、装配钳工工作时严禁戴围巾、穿裙子,女工必须将长发盘入工作帽;产品试车时严禁围围腰;在操作旋转设备时严禁戴手套。
二、对较大的工件进行翻转处理时,应使用起吊工具或多人合作,以防工件躺倒伤人;使用行车时应遵守行车的安全操作规程。
三、在调试罗茨真空泵间隙时,必须用专用工具转动齿轮,不得用手转动齿轮,以防齿轮夹伤手指。
四、不得使用有故障的插头、插座、开关、真空表计、电机和电器线路;因电器设备故障或产品试车需要调换电动机相序时,应同电工进行操作,不得私自处理;在试车过程中试调装配的产品时,必须先切断电源,挂上“严禁合闸”的警示牌,以防误动作伤人。
五、在进行钻床操作时,应遵守钻床的安全操作规程;手电钻一般不得使用直径超过Φ12的钻头,以防钻削时产生过大扭矩伤人。
六、在装配过程中对产品进行通大气运转前,应先用手盘动机器,确认机器无异物卡阻方可开机;通大气运转时,操作人员不得远离控制开关,并应注意阻止其他人员经过排气口。
七、装配钳工在对产品进行试车时和试车后应将设备进气、排气口盖好,以防异物意外掉入;试车和停车时应按规定的顺序操作电器开关和水路开关;试车时凡是能安装防护罩的应先安装防护罩;不能安装防护罩的,应将其裸露的旋转部分置于非行走通道的方向,或安装临时防护设施,操作人员在试车过程中接近设备时,应与裸露的旋转部分保持0.5米以上距离;试车时操作人员不得远离试车设备的控制开关,以防在试车过程中发生意外时,能及时停车处理。
八、使用空压机时应遵守空压机的安全操作规程。
九、工作结束时,应将手持电动工具拔离电源并收藏好;将试车的机器处于非工作状态,并切断电源、水源,放尽冷却水。
17电焊机安全操作规程
一、进行电焊工作时应穿戴好防护服、防护手套、防护鞋,配备规范的防护面罩,不得赤膊袒胸。
二、需使用的电焊机应事先由电工确定绝缘良好,工作前应先检查电焊机调节装置是否安全可靠,检查380V电源输入线有无破损;将电焊机拉出固定场所,进行移动作业时,应注意380V电源输入线不得从尖锐快口物件上经过;移动作业时应使用有护套的软电缆线作电源输入线,不得使用普通塑料或橡胶护套的硬铝线硬铜线;经确认设备和电源线安全可靠后,方可合闸启动电焊机。
三、清理焊渣时应戴好防护眼镜,以防焊渣溅入眼中。
四、不得对密封的或通气口过小的容器直接进行气焊接;不得对留有易燃、易爆残渣或残液的容器进行焊接。
五、工作结束,应将设备和焊接工具收藏于可关锁的场所,以免非专业操作人员接触。
18气焊割安全操作规程
一、进行气焊割工作时应穿戴好防护服、防护鞋和防护镜,不得赤膊袒胸。
二、工作前应先检查气焊割工具、气管等是否安全可靠,检查氧气瓶、乙炔气瓶是否有超过额定压力负荷或泄漏现象,气瓶的压力表计是否准确,保险装置是否可靠,严禁使用超过检测保质期(三年一次)或有损伤后未经检测的气瓶。
三、气瓶不得置于高温(超过40℃)下暴晒,也不得置于距明火不足10米的环境旁,严禁在气瓶周围吸烟;气瓶在使用搬动过程中应轻搬轻放,不得受重力撞击;气瓶用后应关紧瓶阀,戴好保险帽;气瓶内的气体不能全部用尽,应保持一定的压力。
四、在进行气焊割操作时,输气管不得从尖锐快口物件上经过;不得用焊(割)枪作清除焊割渣和敲脱割件的锤子用。
五、不得对密封的或通气口过小的容器直接进行气焊割;不得对留有易燃、易爆残渣或残液的容器进行气焊割。
六、气焊割工应参加劳动安全部门组织的定期培训和考核,确保持有效操作证上岗。
七、工作结束,应将气瓶和气焊割工具收藏于可关锁的场所,以免非专业操作人员接触。
19电工安全操作规程
一、工作前应按规定穿戴好防护服装,绝缘鞋;绝缘鞋应定期检测,不穿不符合绝缘要求的绝缘鞋。
二、电工工具应保持绝缘性能良好,对绝缘垫、绝缘棒和电工工具的绝缘护套应经常检查,确保无破损,符合绝缘要求。
三、配电室值班电工应认真监控各表计,以防供配电设备超负荷或带故障运行;对各表计应定期进行检测,确保显示读数准确;对主配电屏及分屏的各开关、连接线、保险装置应经常检查,确保操纵灵活,连接牢固;配电室必须配备足够数量的使用有效的灭火器具(可扑灭电器火源的二氧化碳灭火器、干粉灭火器、“1211”灭火器)。
四、维修电工应定期对机床设备的电动机、手持电动工具、控制电路(特别是接地和保险等安全装置)进行保养,确保电动机和控制电器的相地和相间绝缘良好,接地和保险装置安全可靠。
五、电工不得带电作业,维修电工作业时,应有人监护。
六、维修电工在进行维修作业时,应将电源切断,并在电源开关处挂上“严禁合闸”的警示牌。
七、电工登高作业应事先经过安全培训和登高作业技术培训,登高作业时应系好保险带,并有专人监护。
八、电工应参加劳动安全部门组织的定期培训和考核,确保持有效操作证上岗。
20油漆工安全操作规程
一、工作时应按规定穿戴和防护服,进行喷漆作业时应戴好防护面具或防护口罩。
二、油漆工作场所严禁吸烟或其他明火出现。
三、油漆工作场所应有良好的通风条件,不得使用普通电器开关和照明灯具在封闭的环境内进行油漆作业。
四、油漆工作场所必须配备足够数量的使用有效的灭火器具。
五、油漆工所使用的油漆、稀释剂及清洗剂应有专用仓库保管,每次领用的油漆、稀释剂、清洗剂用不完时,应当装入密封容器内盖紧,以防挥发。
21单梁起重机(行车)安全操作规程
一、开车前应认真检查设备机械、电气部分和防护保险装置(紧急断电停止装置和限位装置),确认设备和装置灵敏准确、安全可靠;确认起吊绳、钩无损伤,并与起吊物的重量匹配,方可使用。
二、工作停歇时,不得将起重物悬在空中停留;运动中,地面有人或落放吊件时,应予以告示;严禁吊物从人员上方越过;操作人员不得站立在行车起吊物经过的方向;吊运物件不得离地过高。
三、检修行车时,应停靠在安全的地点,切断电源,挂上“禁止合闸”的警示牌。
四、重吨位的物件起吊时,应先稍离地试吊,确认吊挂平稳,制动良好,然后升高,缓慢运行,不准同时操作多个方向的控制按纽。
五、运行时由于突然故障而引起吊件下滑时,必须采取紧急措施向无人处降落。
六、机床操作人员在使用行车起吊机床上的工件时,在卡盘或顶针未松开,工件可以自由搬动前,不得将起吊绳络住工件或用起吊钩勾住工件,防止行车误动作,造成人身或设备事故。
七、使用行车时,必须做到“八不吊”:指挥信号不明,重量不明,光线暗淡不吊;超过标准负荷不吊;吊绳和附件捆缚不牢,不符合安全要求不吊;歪拉斜挂不吊;工件上站人或工件上浮放活动物不吊;氧气瓶、乙炔发生器等具有爆炸性物体不吊;带棱角快口未垫好不吊;埋在地下的物件不吊。
八、行车运行中,如发现动作失控的紧急情况,应立即按下“紧急停止”按钮,切断电源,进行善后处理。
九、工作完毕,行车应停靠在规定位置,并上升起吊钩(超过2米),切断电源。
22平衡吊安全操作规程
一、开车前应认真检查设备机械、电气部分和防护保险装置(紧急断电停止装置和限位装置),确认设备和装置灵敏准确、安全可靠;确认平衡吊机脚的支撑全部牢固着地,平衡可靠;确认起吊绳、钩无损伤,并与起吊物的重量匹配,方可使用。
二、工作停歇时,不得将起重物悬在空中停留;运动中,地面有人或落放吊件时,应予以告示;严禁吊物从人员上方越过;操作人员不得站立在行车起吊物经过的方向;吊运物件不得离地过高。
三、检修行车时,应停靠在安全的地点,切断电源,挂上“禁止合闸”的警示牌。
四、起吊较重(接近平衡吊起吊极限重量)的物件时,应先稍离地试吊,确认吊挂平稳,制动良好,然后升高,缓慢运行。
五、运行时由于突然故障而引起吊件下滑时,必须采取紧急措施向无人处降落。
六、机床操作人员在使用行车起吊机床上的工件时,在卡盘或顶针未松开,工件可以自由搬动前,不得将起吊绳络住工件或用起吊钩勾住工件,防止行车误动作,造成人身或设备事故。
七、出现以下情况,不得使用平衡吊起吊:起吊物超过标准负荷或重量不明;吊绳和附件捆缚不牢,不符合安全要求;吊绳歪拉斜挂;起吊物为氧气瓶、乙炔发生器等具有爆炸性物体;起吊物带棱角快口或未垫好。
八、平衡吊运行中,如发现动作失控的紧急情况,应立即按下“紧急停止”按钮,切断电源,进行善后处理。
九、工作完毕,应上升平衡吊起吊钩(超过2米),切断电源。
23叉车安全操作规程
一、经培训并持有驾驶执照的司机方可开车;
二、在开车前检查各控制和警报装置,如发现损坏或有缺陷时,应在修理后操作;
三、搬运时不应超过规定负荷,货叉须全部插入货物下面,并使货物均匀放在货叉上,不许用单个货叉尖挑货物;
四、平稳地进行起动、转向、行驶、制动和停止,在潮湿的或光滑的路面,转向时须减速;
五、装物行驶应把货物放低,门架后倾;
六、坡道行驶应小心行驶,在大于十分之一的坡道是行驶时,上坡应向前行驶,下坡应后退行驶,上、下坡忌转向,叉车在行驶时,请勿进行装卸作业;
七、行驶时应注意行人、障碍物和坑洼路面,并注意叉车上方的空隙;
八、不准人站在货叉上,车上不准载人;
九、不准人站在货叉下,或在货叉下行走;
十、不准从司机座以外的位置上操纵车辆和属具;
十一、不要搬运未固定或松散堆垛的货物,小心搬运尺寸较大的货物;
十二、起升高度大于3米的高门架叉车应注意上方货物掉下,必要时须采取防护措施;工作时应尽量使门架后倾,并在最小范围内作前后倾;
十三、加燃油时,司机不要在车上,并使发动机熄火,在检查电瓶或油箱液位时,不要点火;
十四、离车时,将货叉下降着地,并将档位手柄放在空档位置,发动机熄火并断开电源,将手制动拉好,在坡道停车时,还须用垫块垫住车轮。
第四篇:开滦(集团)公司安全技术操作规程安全技术操作规程修订说明
修 编 说 明
为认真贯彻落实国家有关法律、法规,进一步规范员工操作行为,结合企业实际,特修编《安全技术操作规程》。
在修编过程中历经了基础资料收集、工种工序调研、技术人员起草、员工座谈讨论、主管部门审定、集团公司会审等阶段。修编人员紧密结合现行安全生产法律法规、行业规范、技术标准、开滦近年来的安全生产情况和典型事故案例,使新版《安全技术操作规程》更适应广大员工现场操作。
新版《安全技术操作规程》分矿井采煤、矿井掘进、矿井开拓、矿井机电、矿井运输、通风安全、地质测量、洗选加工、矿山救护、事故预防、基本建设、机械制修、发电供电、铁路运输、经贸港口、炼焦化工、民爆器材、建筑材料、多经林业、电信网络、社区服务、劳服系统等二十二篇。
这次修编以工种为主,增加了个别工序和新设备新工艺的操作规程。主要工种的操作规程包括:适用范围、上岗条件、安全规定、操作准备、安全确认、操作顺序、正常操作、特殊操作、收尾工作九个方面。为防止安全生产事故重复发生,把近年来典型事故案例中明确提出的具体操作要求和防范措施做为此次修编的重点补充内容,同时添加了“事故预防篇”。
《安全技术操作规程》是三大规程之一,是规范员工操作、减少安全事故、实现安全生产的重要保证;全体员工要认真学习掌握,自觉按章操作,严格遵守《安全技术操作规程》,实现本质型安全人,努力向本质安全型企业迈进。
开滦(集团)有限责任公司
2006年12月
第五篇:安全技术操作规程
1. 施工现场
1) 参加施工的员工(包括学徒工、实习生、代培人员和民工)要熟知本工种的安全技术操作规程。在操作中,应坚守工作岗位,严禁酒后操作。
2) 电工、焊工、司炉工、爆破工、起重机司机、打桩机司机和各种机动车司机,必须经过专门训练,考试合格发给岗位证,方可独立操作。 3) 正确使用防护用品和安全防护措施,进入施工现场,应戴好安全帽,禁止拖鞋或光脚;在没有防护设施下高空悬崖和陡坡施工,应系好安全带;上下交叉作业有危险的出入口要有防护棚或其他隔离设施;距地面2M以上作业要有防护栏杆、挡板或安全网;安全帽、安全带、安全网要定期检查,不符合要求的,严禁使用。
4) 施工现场的脚手架、防护措施、安全标示和警告牌不得擅自拆动,需要拆动的,要经工地负责人同意。
5) 施工现场的洞、坑、沟、升降台、漏斗等危险处,应有防护实施或明显标示。
6) 施工现场要有交通指示标示,交通频繁的交叉口,应设指挥;火车道口两侧,应设落杆;危险地区,要悬挂危险或禁止通行牌,夜间设红灯示警。
7) 工地行驶的斗车、小平车的轨道坡度不大于3%,铁轨终点应有车挡,车辆的制动闸和挂钩要完好可靠。
8) 坑槽施工,应经常检查边壁土质稳固情况,发现有裂缝、疏松或支撑走动,要随时加固措施,根据土质、沟深、水位、机械设备重量等情况,确定堆放材料和机械距坑边距离。往坑槽运材料,先用信号联系。
2、机电设备
1)机械和动力机械的机座应稳固,转动的危险部位要按装防护装置。 2)工作前应检查机械、仪表、工具等,确认完好方可使用。 3)电气设备和线路必须绝缘良好,电线不得与金属物绑在一起,各种电动机具应按规定接地接零,并设置单一开关,临时停电或停工休息时,必须拉闸上锁。
4)施工机械和机电设备不得带病运作会超负荷作业。发展不正常情况应停机检查,不得在运行中修理。
5)在架空输电线路下面作业应停电;不能停电的,应由隔离措施。起重机不得在架空输电线下面作业。通过架空输电线路应将起重臂落下。在架空输电线路一侧做业时,不论在何种情况下,起重臂、钢丝绳或重物等与架空输电线路的最佳男距离不应小于有关规定。
【中医常用技术操作规程】相关文章:
中医护理技术操作规程05-30
中医护理常规操作规程05-30
常用设备安全操作规程10-25
机械企业常用安全生产操作规程05-11
无菌技术操作规程05-02
操作规程安全技术06-25
中医诊疗技术操作规范04-30
港口安全技术操作规程05-05
焊工安全技术操作规程05-16