产科专科护士培训方案

2022-10-19

方案具有明确的格式和内容规范,要求其具有很强的实践性和可操作性,避免抽象和假大空的内容,那么具体如何制定方案呢?下面是小编为大家整理的《产科专科护士培训方案》,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

第一篇:产科专科护士培训方案

产科专科护士培训心得体会

随着社会的进步和科学技术的发展,人们对健康的需求日益增长,护理专业的职能也有了很大的拓展,使得护理工作进入了一个加速专业化发展的阶段。2013年6月14日,我很荣幸的参加了由山东省护理学会举办的山东省首期产科专科护士培训班。培训由各大省级医院的医疗、护理专家们给我们辛勤教导。课堂上 他们毫不保留,讲课生动具体,我们很轻松地掌握了产科常见病、多发病以及各种危重症、并发症的治疗与护理。时至今日,一个月的理论学习已圆满结束。这一月的知识灌输,改变了我对产科工作的认识,丰富了我的理论知识,使我受益匪浅。

专科护士是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士,中文通常翻译为临床护理专家,以区别于不同专科工作的普通护士。我省举办的专科护士培训为期3个月,其中包括理论教学1个月,临床实践2个月。

通过这次培训,我增强了自信。产科专科护士需要掌握孕前、产前、产后等一系列护理技能及保健知识。通过这一个月的理论知识学习,我的护理技术、法律意识、科研能力等得到很大提高。我对产科常见病、多发病以及各种危重症、并发症的治疗及健康教育等专科知识有了系统认识,扩展了知识面,提高了专业能力。

原来我可以做得更好。参加完专科护士培训后,我方知自己其实与专科护士的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩,这次培训,我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,增强了我对产科护理工作的激情与热爱,我也要做的更好。 古人云:“读万卷书,行万里路”。通过这次学习我深深地体会到不读书行再远的路也只是个邮差。专科护士的培训要比普通的进修学到更多更深的东西,专科护士的学习将我们培养成了一批呼之即来、来者即战、战者则胜的优秀护士。

学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。也许这次学习不会给我的工作带来翻天覆地的变化,但对生活对工作我有了更多的思考,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。

第二篇: 产科专科人员职责

一、产科主任(副主任医师)职责

1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防保健及行政管理工作。为产科质量安全第一责任人。

2、制定本科工作计划,组织实施,督促检查,按期总结汇报。

3、领导本科人员,完成各项保健、医疗、护理工作。

4、按时查房,共同研究解决危重、疑难病例的诊断、治疗等问题。

5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展孕产期保健服务新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

6、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防医疗事故。

7、确定医师轮转、值班、会诊、出诊。组织领导本科对联系的医疗机构的技术指导工作。

8、参加门诊、会诊、出诊,决定科内高危孕产妇的会诊、转科、转院、手术和组织临床病例讨论。

9、负责本科人员的业务和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

10、副主任协助主任负责相应的工作。

11、严格手术审批制度,正确掌握剖宫产手术指征,严格执行高危孕妇分级管理制度,降低非医学需要剖宫产率。

12、对新上岗人员进行母乳喂养的相关知识培训,做好宣教工作,提高住院期间的纯母乳喂养率。

二、产科主任医师(副主任医师)职责

1、在科主任的领导下,负责本科的医疗、预防及病区管理工作。

2、协助科主任制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。

4、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

6、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

7、协助制定科室医师轮换、值班、会诊、出诊。

8、指导完成各级各类实习进修人员学习及临床技术指导工作,帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

9、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

10、领导本科人员的业务训练和技术考核,协助科主任提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。

11、对新上岗人员进行母乳喂养的相关知识培训,做好宣教工作,提高住院期间的纯母乳喂养率。

三、产科主治医师职责

1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

9、经常为孕产妇宣传母乳喂养的好处,并提供母乳喂养的帮助和指导,成功实施我院促进母乳喂养成功十项措施。

10、辅导产妇正确母乳喂养的相关知识,做好宣教工作,提高住院期间的纯母乳喂养率。

四、住院医师职责

1、在科主任领导和主治医师指导下,协助科主任做好科内各项医疗业务和日常医疗、行政管理工作。

2、执行并检查、督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻落实,严防差错事故发生。

3、负责参加和组织科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作,带领下级医师做好晚查房和巡视工作,负责安排院内外的会诊工作,主治医师不在时,代理主治医师工作。

4、协助科主任和主治医师加强对住院医师、进修医师、实习医师的培养和日常管理工作。

5、组织病房出院及死亡病历讨论,掌握治愈率、病死率、无菌切口感染、病床周转率、病床使用率等医疗质量及效果指标完成情况,做好医疗事故、差错等各项的登记和统计报告工作。

6、协助科主任做好本科室医疗纠纷的接待工作。

7、负责日常排班及书写各种医疗文件。

8、负责病房病史缮写修改,每月病史及医疗质量的检查。

9、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。

10、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

12、书写病历。新入院病员的病历,一般应病员入院后24小时内完成,检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

13、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

14、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。

15、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。

16、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

17、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法参加科研工作,及时总结经验。

18、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

19、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。 20,参加母乳喂养相关知识培训,熟练掌握母乳喂养技能。

20、经常为孕产妇宣传母乳喂养的好处,并提供母乳喂养的帮助和指导成功实施我院促进母乳喂养成功十项措施。

21、辅导产妇正确母乳喂养的相关知识,做好宣教工作,提高住院期间的纯母乳喂养率。

六、助产人员职责

1、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。

2、负责正常产妇接待接产工作,协助医师进行接产工作,做好接产准备,注意产程进展的变化,遇产妇发生并发症或婴儿异常时,应立即采取紧急措施,并报告医师。

3、经常了解分娩前后的情况,严格执行技术操作常规,注意保护会阴、保证母婴安全,严阵以待防差错事故。

4、经常保持产房的清洁,定期进行消毒。

5、做好计划生育、围产期保健和妇幼卫生的宣传教育工作,并进行技术指导。

6、负责管理产房的药品器材。

7、根据需要,负责孕期检查和产后随房工作。

8、指导进修、实习人员的接产工作。

9、对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施。

10、帮助正常分娩产妇母婴早接触、早吸吮、早开奶,时间不少于30分钟。

七、母婴同室责任护士职责

1、在护士长领导及主管护师、医生业务指导下进行工作。对患者实行责任到人,工作到位的护理模式,树立全程为病员服务的理念。

2、对自己所分管的患者,进行系统、全面的评估,制定护理计划,负责实施及评价。

3、严格按照患者的护理级别及时巡视病区,认真落实《住院患者基础护理服务项目》的要求,做好患者的基础护理、生活护理及专科护理,监测生命体征,观察病情变化,做好相关护理记录;了解患者饮食、治疗及心理状态,满足患者生活需求,全面实施优质护理服务。

4、负责床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班。全区患者床头交接班,重点交接分管患者。对新入院、危重患者检查全身状况及各引流管情况,特殊情况、未完成的治疗、护理等书面交接。病区安全管理交接。

5、认真执行各项护理规章制度和护理技术操作规范,及时正确执行医嘱、按时完成治疗、护理工作,严防差错事故发生。

6、负责接收新入院患者,向患者详细讲解病区环境、陪人、探视制度及病区设施、设备带的使用等,并做好患者的入院健康宣教、入院评估、卫生处置及安全宣教等。

7、坚持母乳喂养制度,开展整体护理,帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。

8、负责安排护理人员陪同患者完成各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。

9、负责分管床位患者抢救、新入院处理、入院介绍及出院指导,做好终末消毒。

10、做好病区管理,保持环境安静、整洁,定期消毒空气。

11、每周跟随主任大查房一次,了解患者的病情变化以及对护理工作的要求,及时调整危重患者护理计划,制定有效的护理措施。

12、负责书写护理病历,及时检查护理文件书写质量。

13、负责健康教育工作,与患者及家属保持良好沟通,做好患者的卫生宣传及防病知识宣教,鼓励患者增强对治疗的信心。

14、参加护理教学与科研工作,负责指导下一级护士、实习护士、护理员工作。

协同其他组责任护士工作。注意与替班责任护士交班,保证护理工作的持续性。认真负责带好实习医生。

第三篇:妇产科护理学(专科)

妇产科护理学 作业题

第一部分:基础内容

一、 单项选择题(每题1分,共15分)

( )

1、娠期血容量增加,达到高峰的时间

A妊娠20-24周B妊娠28-30周

C妊娠32-34周D妊娠38-40周

( )

2、妊娠中晚期体重的改变,正常的是

A每周增加少于0.3gB每周增加超过0.5g

C每周增加不少于0.3g,不大于0.5g

D每周增加不少于0.5g,不大于0.8g。

( )

3、胎头衔接的径线是

A双顶径 B枕额径 C枕下前囟径 D枕颏径

()

4、异位妊娠最常见的部位是

A输卵管B卵巢C腹腔D宫颈

()5 、下列哪项不是灌肠的禁忌症

A阴道流血B初产妇宫口开大3~4厘米

C剖宫产史D胎膜已破

()

6、早产的处理哪项不正确

A分娩前给DexB分娩前给VitK1

C产程中吸氧D胎儿较小,不必会阴切开

()

7、产后24小时出血超过―――毫升为产后出血

A 300毫升 B 400毫升C 500毫升 D 600毫升

()8 、下列哪项不属于产褥感染

A急性输卵管炎B子宫内膜炎

C急性乳腺炎D股白肿

()

9、产后宫颈内口关闭的时间为

A产后24小时B产后2~3天

C产后3~5天D产后7~10天

()

10、阴道侧壁涂片的取材位置是

A阴道上1/3侧壁B阴道上2/3侧壁

C阴道下1/3侧壁D阴道下2/3侧壁

()

11、下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症

A破裂B感染C恶变D卵巢巧克力囊肿

()

12、青春期与更年期功血的共同治疗原则不包括

A止血B调周期C促排卵D纠正全身情况

()

13、绒癌最常见的转移部位是

A脑B肺C肝D阴道

()

14、子宫内膜异位症的典型临床表现是

A两侧下腹部疼痛

B腹疼于经前开始,经血通畅后迅速缓解

C继发性痛经进行性加重

D经期腹痛伴肛门坠痛

()

15、引起子宫脱垂的主要原因是

A放射线损伤B产伤C癌症扩散D药物腐蚀

二、 填空题(每题1分,共15分)

1、孕妇卧床休息和睡眠时,应取————卧位。

2、某孕妇LMP为2008年3月1日,则其EDC为————。

3、决定分娩的因素有————、————和————。

4、前置胎盘分为完全性、部分性和——————————。

5、NST试验阳性是指20分钟内至少有3次以上胎动,伴胎心加速大于—次

/分。

6、妊娠合并肝炎的病人退奶时不宜用—————————。

7、子宫内膜的周期性变化包括——————、——————和月经期。

8、子宫肌瘤可分为——————、——————和————————。

9、绒癌与侵蚀性葡萄胎的病理区别是————————————。

10、妊高症的基本病理变化是——————————。

三、 名词解释(每题4分,共20分)

1、子宫峡部

2、胎方位

3、胎盘早剥

4、功血

5、卵巢黄素囊肿

四、 简答题(共50分)

1、 简述妊高症时应用硫酸镁的不良反应及注意事项。

2、简述子宫收缩力的特点。

3、简述子宫脱垂的临床分度。

4、试比较滴虫性、霉菌性阴道炎的病因、临床表现及治疗要点。

第二部分:思考内容

1、“剖宫产”还是“自然分娩”?如何帮助产妇做出正确选择?

2、 预防宫颈癌,如何进行健康教育?

第四篇:《妇产科护理学》练习题(专科)

一、填空题

1、影响分娩的四因素包括、、因素。

2、产力包括、收缩力。

3、胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括、和

4、正常宫缩具有的特点是、

5、初乳为产后日内所分泌的乳汁,过渡乳为产后日分泌的乳汁,成熟乳为产后日以后分泌的乳汁。

6、产褥期鼓励产妇早下床活动,以利于、、、。

7、产后小时提醒和鼓励产妇排尿,以免妨碍宫缩,产后分钟开始哺乳, 促进。

8、流产发生在妊娠周前者,为早期流产,发生在周至不足周者,为晚期流产。

9、妊娠高血压综合征(妊高征)主要临床表现是、、,

治疗首选解痉药物是。

10、应用硫酸镁时须注意、、,

如发现中毒应立即静脉注射以解救。

11、卵巢分泌的激素有、、。

12、胎儿窘迫的主要表现为及或,

严重者。

13、前置胎盘的治疗原则是和。

14、胎盘早剥的处理原则是、。

15、妊娠合并心脏病孕妇如发生心力衰竭,可引起胎儿、、及等。

16、精子和卵子相遇结合为受精卵的部位是。

17、妊娠试验是测定尿中的

18、王女士,27岁,孕1产0,末次月经2002年3月20日,预产期应是。

19、胎儿娩出后,首先进行的处理是。

20、产褥期血性恶露一般持续天。

21、产褥期白色恶露出现于产后天,持续约干净。

22、异位妊娠中最常见的是妊娠。

23、确诊输卵管妊娠流产或破裂的首选方法是。

24、妊娠高血压综合征(妊高征)的基本病理变化是。

25、异常分娩包括异常、异常、异常。

26、产后出血的原因是:、、、,

一旦发生产后出血,应立即查明病因,以、、、及为原则。

27、胎膜早破处理应根据孕周而定,包括和,破膜小

时以上,应遵医嘱给予抗生素预防感染。

28、羊水栓塞临床经过分为三个阶段:、、。

29、产后出血的主要临床表现为及因失血引起等相应症状

和体征。

30、产褥感染一般在产后日出现感染症状,血栓性静脉炎则常在产后日出

现症状。

31、产褥感染治疗应给予、、的抗生素,并观察疗效

及有无副作用。

32、产褥感染的产妇应采取的体位。

33、念珠菌阴道炎主要症状是、,伴尿频、尿痛。

典型白带为。

34、慢性宫颈炎局部治疗前须常规做,以排出。

35、滴虫阴道炎病人的白带典型改变是。

36、子宫颈癌多为癌,其发生发展经历

依次为、、三个阶段。

37、滋养细胞疾病按、、

及其,分为、和三种。

38、葡萄胎主要的病理变化为、、

和。

39、葡萄胎排出后,一般尿和血人绒毛膜促性腺激素(HCG)降至正常的时间最长不超过周。

40、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的治疗原则是。

41、绒毛膜癌最常见的转移部位是。

42、广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清除术术后,需留置尿管日。

43、会阴Ⅲ度裂伤修补术后,需控制排便的日数为日。

44、化疗时药液外渗的处理是。

45、经腹行全子宫切除术,术前阴道冲洗开始的时间为术前日。

46、正常会阴切口缝线拆线时间为术后日。

47、剖宫产术后拆线时间为日。

48、子宫脱垂的主要原因是,此外还包括、。

49、检查子宫脱垂时,病人取体位,并,

若发现即为Ⅲ度子宫脱垂。

50、胎膜早破孕妇采取卧位,急性盆腔炎患者采取卧位。

二、名词解释

1、着床

2、分娩

3、产褥期

4、恶露

5、流产

6、异位妊娠

7、前置胎盘

8、胎盘早期剥离

9、难产

10、产后出血

11、产褥感染

12、盆腔炎

13、滋养细胞疾病

14、葡萄胎

15、子宫脱垂

16、妊娠

17、胎动

18、早产

19、高危妊娠

20、胎儿窘迫

21、妊娠高血压综合征

22、先兆流产

23、羊水栓塞

34、习惯性流产

25、子宫痉挛性狭窄环

三、是非题

1、卵子未受精,黄体开始萎缩的时间大约是排卵后9~10天。

2、足月胎儿脐带平均长约50cm,内有1条脐动脉、2条脐静脉。

3、规律的宫缩是指持续30秒或以上,间歇5~6分钟的宫缩。

4、急性羊水过多多发生在孕20~24周。

5、妊娠合并心脏病的孕妇,分娩后不宜使用的止血药维生素K1.

6、子宫收缩乏力可导致产后出血。

7、白细胞低于1.0×10/L需停止化疗。

8、滴虫性阴道炎典型的阴道分泌物是白色豆渣样白带。 9

9、使用5-FU化疗需严密观察尿量。

10、宫颈和宫颈管活体组织刮片检查,是确诊子宫颈癌前期病变和宫颈癌的最可靠的方法。

11、腹部手术病人待排便、排气后进食流质。

12、产后出血的产妇进食营养丰富易消化饮食,多进食富含铁、蛋白质、维生素食物。

13、前置胎盘孕妇表现为伴下腹疼痛的阴道流血。

14、胎儿娩出时或娩出后即发生持续性流出鲜红色血液,多为软产道裂伤所致。

15、产妇产后2小时内必须留产房观察子宫收缩情况,阴道流血量,生命体征。

四、简答题

1、胎盘的功能有哪些?

2、为临产妇做直肠指检时应全面了解哪些情况?

3、临产后为产妇灌肠的目的是什么?

4、针对正常产褥期产妇“有感染的危险”和“母乳喂养无效”护理诊断,列出预期目标。

5、输卵管妊娠保守治疗期间护理措施有哪些?

6、简述心脏病孕妇出现早期心力衰竭的表现。

7、说出骨盆上口平面狭窄分娩时的处理方法及护理配合。

8、简述产后出血的防治措施

9、说出会阴裂伤的分度。

10、简述外阴部炎症及阴道炎病人护理的预期目标。

11、列出子宫颈癌的护理诊断及合作性问题。

12、列出侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌病人的病人的护理诊断及合作性问题。

13、简述无排卵性功血治疗原则。

14、简述化疗时的注意事项。

15、简述子宫内膜的周期性变化表现有哪些?

16、胎膜的组成有哪些?

17、妊娠期乳房的变化有哪些?

18、妊高征子痫病人使用硫酸镁的护理。

19、子痫患者的护理措施?

20、异位妊娠的临床表现及处理原则。

21、腹式子宫切除病人的出院指导。

22、简述化疗药物的副作用有哪些?

23、简述外阴、阴道手术病人术后护理要点。

24、胎膜早破的护理措施。

25、母乳喂养的优点有哪些?

26、如何指导母乳喂养?

27、新生儿脐部如何护理?

28、胎儿窘迫的主要护理措施有哪些?

29、异位妊娠与流产的不同点有哪些?

30、异位妊娠典型的体征是什么?

31、前置胎盘的典型临床表现是什么?并简述其出血机制?

32、前置胎盘的治疗护理要点是什么?

33、胎盘早剥的护理要点有哪些?

34、妊娠合并心脏病的孕产妇为预防感染可采取哪些护理措施?

35、妊娠合并糖尿病孕产妇的新生儿护理要点有哪些?

36、产妇子宫收缩过强的护理措施有哪些?

37、子宫破裂病人的护理措施?

38、羊水栓塞病人的处理配合有哪些?

39、产褥感染的护理措施有哪些?

40、剖宫产术后护理措施有哪些?

41、急性盆腔炎病人的护理要点有哪些?

42、滋养细胞肿瘤发生肺转移病人如何进行护理?

43、子宫颈癌的临床表现有哪些?

44、出现功血病人的护理要点?

45、阴道灌洗的操作及注意事项?

46、坐浴的操作方法及注意事项?

47、滋养细胞疾病病人的护理措施有哪些?

五、病例讨论题

1、高女士,28岁,孕1产0,自述停经45日,末次月经2003年1月30日,近日来出现恶心、呕吐、乏力、喜食酸物。尿妊娠试验阳性,确诊早孕。问:

(1)护士应如何为该孕妇推算预产期?

(2)护士应如何指导该孕妇做产前检查?

2、刘女士,32岁,初产妇,妊娠40周,规律性腹痛12小时。体格检查:宫口开6cm,先露儿头,S+1,胎心150次/分。

问:(1)目前主要的护理诊断及合作性问题。

(2)简述护理要点

3、王女士,23岁。妊娠39周临产入院,顺产一男婴,体重3000g,现产后第2日,乳汁少,乳房胀满,伴低热。宫底脐下3横指,无压痛,恶露色红、量少,无臭味,会阴切口无红肿。问:(1)列出主要护理诊断

(2)简述对新生儿的护理要点。

4、王女士,27岁。停经45日,阴道少量出血2日,突然下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、晕厥,急诊入院。体、格检查:体温37C,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。盆腔检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未扪清,右侧宫旁可触及明显包块,腹部叩诊有移动性浊音。 0

问:(1)临床诊断

(2)列出主要护理诊断

(3)简述护理措施。

5、王女士,27岁。孕1产0,妊娠30周,有风湿性心脏病病史。体格检查:血压126/80mmH,四肢水肿,心率80次/分,心律整齐,心尖区可闻及2/6级舒张期杂音,肺部无异常,子宫底高度20cm,胎心率140次/分,尿蛋白(+)。

问:(1)列出主要护理诊断。

(2)简述护理要点。

6、王女士,24岁。孕1产0,孕40周,阵发性腹痛10小时入院。体格检查:血压正常,骨盆外测量各径线均正常,宫高32cm,胎心率132次/分,宫缩持续25秒,间歇5~6分钟,强度中弱,头先露。直肠指检:宫口扩张3cm,胎头高位于从骨棘水平上1cm,羊膜囊鼓出,估计胎儿体重3200g。观察2小时后产程无进展,产妇感到疲乏无力,精神较紧张,为胎儿的安全而担忧。

问:(1)列出主要的护理诊断及合作性问题。

(2)简述护理要点。

7、王女士,26岁。产后8日,寒战、发热、腹痛5日。体温39~39.5℃,血压95/70mmHg,急性病容,全腹压痛、反跳痛,初步诊断为“急性盆腔腹膜炎”。

问:(1)列出主要护理诊断及合作性问题。

(2)简述护理要点。

8、王女士,26岁,已婚,曾因肺炎住院,在内科病房给予大剂量抗生素治疗。近1周自觉外阴痒,分泌物多。阴道黏膜有白色膜状物覆盖,粘着紧,拭去后露出红肿黏膜面。 问:(1)初步诊断与治疗要点

(2)列出主要护理诊断

(3)简述护理要点

9、朱女士,40岁,已婚,因月经周期缩短、经期延长及经量增多6个月就诊。体格检查:一般情况好,心率80次/分。两肺呼吸音清,腹软,肝脾肋下未及。盆腔检查:已婚经产式,阴道少量暗红色血液,宫颈光滑,宫体孕3个月大,表面凹凸不平,质硬,两侧附件未触及。拟诊“子宫肌瘤”。

问:(1)列出主要护理诊断及合作性问题。

(2)简述护理要点

10、杨女士、28岁,已婚,停经2月,下腹隐痛伴阴道不规则流血2日。盆腔检查:阴道内有少量血液,子宫增大孕4个月,质软,右附件触及一女拳大的囊性包块。B超检查:宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,未见胎儿结构和胎心搏动。拟诊“葡萄胎”。问:(1)简述护理要点。

(2)简述健康宣教内容。

11、宋女士,36岁,因不规则阴道流血3月,一周前院外宫颈组织活检,病理诊断为子宫

颈高分化鳞癌;于2007.9.4.入院,步入病房,T 36.8 ℃、 P 92次/分、R 21次/分、体重 45Kg、血压109/69mmHg;妇科检查,宫颈增粗,前唇见3×2cm大小新生物,质脆,触之易出血。行相关辅助检查和术前准备工作,并放射治疗,于9月18日在全麻下行广泛性子宫切除、阑尾切除、盆腔淋巴结清扫术,术后留置尿管、阴道T管,并给予吸氧、心电监护、补液、抗感染、止血等处理。临床诊断:子宫颈高分化鳞癌Ib期。

问:(1)尿管留置时间长,排尿型态发生改变,你如何协助病人进行膀胱功能的恢复?

(2)出院指导。

12、肖女士,32岁,已婚,葡萄胎清除术后8月,下腹隐痛伴阴道不规则流血2月。妇科检查阴道有少量出血,子宫增大约4月孕大,质软,阴道可见紫兰色结节,临床诊断为侵蚀性葡萄胎,急查血常规:WBC 4.0×109/L,血小板136×109/L,血В-HCG15200 u/L,大小便常规、肝肾功能均正常,使用5-FU、KSM化疗已5天。

问:(1)用药护理。

(2)出院指导。

13、雍女士,42岁,已婚。因月经周期缩短,经期延长及经量增加8月就诊,诊断为子宫肌瘤,行术前准备,在持硬麻下行子宫切除手术治疗,留置保留尿管,静脉补液等,术后1天病人感切口疼痛。

问:(1)列出现存的护理诊断/问题。

(2)出院指导。

14、雍女士,42岁,已婚。因月经周期缩短,经期延长及经量增加8月就诊,诊断为子宫肌瘤,行术前准备,在持硬麻下行腹式全子宫切除手术治疗,留置保留尿管、心电监护、静脉补液、基础护理等,术后1天病人感切口疼痛,术后2天拔除尿管后自解小便,下床活动,7日拆线,即将出院,请你为其制订一份详细的出院健康教育。

第五篇:手术室专科护士培训实施方案

为更好地适应人民群众日益增长的健康需求和社会经济发展、医学技术进步的形势,促进护理事业全面协调、可持续发展,提高护理质量和专业技术水平;为贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》及《二级综合医院评审标准实施细则》要求,进一步完善我院专科护理人才培养体系,提高手术室护理人员的专业技术能力与水平,培养手术室专业化护理骨干,规范培养,形成体系。特制定《手术室专科护士培训实施方案》,具体要求如下:

一、培训对象

具有护士执业证书,从事手术室及相关专业护理工作1年及以上的护理人员。

二、培训目标

(一)培养具有手术室护理专业意识,专科护理意识;

(二)基础扎实,实践能力强;

(三)具有较强的自学能力,独立思考、分析,解决专科手术病人护理问题的能力;

(四)具有良好的与人合作和沟通的能力;

(五)具有手术室专业技术前瞻性,在提高综合业务能力基础上更具创新性;

(六)具有一定科研和教学能力的高层次手术室护理人才;

三、培训形式

(一)理论学习(共48学时)

1、手术室护理发展史及展望;

2、手术室全期护理;

3、各相关专业疾病理论知识和围手术期护理;

4、手术体位;

5、手术室感染预防及控制;

6、麻醉与手术室护理;

7、手术室安全管理;

8、手术室设备的安全使用等

(二)技能培训(共12项)

1、铺无菌盘

2、无菌持物钳的使用

3、戴无菌手套

3、倒无菌溶液

4、穿无菌手术衣

5-

7、吸痰术(开放式、密闭式、经口鼻吸痰术)

8、简易呼吸器使用

9-

10、食管癌根治术手术器械护士配合及巡回护士配合 11-

12、腹腔镜胆囊切除术器械护士及巡回护士配合。

(三)临床实践:

手术室人力资源结构分层:

1、1年内新职工

按照手术室护士入门培训(岗前培训、理论培训、专业操作培训);

2、2-5年手术室护士

在五个专业组(妇产组、脑外组、腔镜组、骨科组、普胸组)分别轮转6-12个月,完成手术室专科轮转培训;

3、5-10年手术室护士

加强综合业务能力培训和临床教学能力培训,参与科研。

4、10年以上手术室护士

临床护理专家培训,着重解决疑难问题,开发新业务新技术,科研,教学,管理。

针对此次手术室专科培训,手术室专业护理人员按照各自层次实践5个工作日,1个月内完成。可根据自己业余时间提交申请,由手术室护士长具体安排,夜班也可。非手术室专业护理人员根据需要选择相关专业组(妇产组、脑外组、腔镜组、骨科组、普胸组)实践5个工作日,1个月内完成。可根据自己业余时间提交申请,由相关科室护士长具体安排,夜班也可。考核结束由手术室填写考核结果(考核表符后)。

四、考核

手术室专科护士培训考核小组人员:强粉霞、雷晓杰、王君美。

(一)考核组织:学员完成规定课程和临床实践培训后,由专科护士培训小组对其进行考核。

(二)考核形式:采取理论笔试、实践能力考核及考勤记录。

(三)考核内容:专业理论、专科护理技能、考勤情况。 专科理论考核:由专科培训小组统一考试,85分以上合格。 技能考核:专科培训小组培训后再考核,90分以上合格。

考勤考核:本次培训发放理论学习及临床培训手册,凡理论学习必须签名并加盖护理部印章有效,听课时迟到早退15分钟者视为旷课,2次以上者取消听课资格,请假累计大于5学时不予考核。临床实践由各科室护士长具体考核。

(四)考核标准:所有考试为一次通过,考核合格后颁发《乌审旗人民医院手术室专科护士培训合格证书》,非手术室领域护士考核合格者发放《乌审旗人民医院手术室专科护士相关知识培训合格证书》,凡考核不合格者参加下轮培训。

培训结果将与护士分层管理及医院或科室的绩效考核相结合。

手术室专科护士培训小组

2014年1月10日

上一篇:次氯酸钠使用管理制度下一篇:村两委换届回头看报告