什么叫重大疾病险

第一篇：什么叫重大疾病险

关于购买重大疾病险的通知

关于自愿购买深圳市重特大疾病补充医疗保险的通知

各位领导、同事：

上午好!深圳市重特大疾病补充医疗保险由深圳市人社局主办与平安养老保险股份有限公司深圳分公司承办，参保费用29元/人/年。该保险有效减轻参保人罹患大病所产生的高额医疗费用负担，提高参保人的医疗保障水平。相关事项公布如下：

一、参保资格：深圳市社会医疗保险状态正常的参保人，均可自愿参加。

二、参保方式：

1、深户个人账户余额达到上平均工资60%的(即4051.8元)，由人社局协助统一划扣缴费参保。

2、参保人可关注人社微信订阅号、社保局微信公众号关注信息，通过微信公众号“城市一账通”或通过“城市一账通”APP进行线上办理参保缴费.

3、参保人可携带身份证件、社保卡前往深圳社保各分局(站)平安服务窗口缴费办理。

三、保险待遇：

1、在同一社会医疗保险内，参保人住院时发生的医疗费用，按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的，超出部分由承办机构支付70%;

2、在同一社会医疗保险内，参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用，由承办机构支付70%，支付金额最高不超过15万元。

四、保障时间：个人缴费时段为2017年6月1日9时--6月30日24时。保障时间为2017年7月1日至2018年6月30日。

五、参保人仅限参保壹份，超出部分不重复享受保障待遇。

以上请相互传达，并告知各位员工!

人力资源部2017-4-28

第二篇：办理老年人重大疾病险有四个窍门

2012-07-08 10:23 分享到：百度空间百度搜藏天涯社区新浪微博豆瓣网0

我们经常看到有许多非常好的年轻人，非常孝顺父母，当他们走入工作岗位之后，他们首先想到的就是为父母买一份保险。他们的想法非常的好，可是具体做起来，却会遇到很多的问题。专家表示办理老年人重大疾病险有四个窍门。

老年人是疾病高发群体,但目前可供老年人选择的老年人重大疾病险比较少,而且老年人购买保险可能出现保费与保额“倒挂”现象。对此，专家表示老年人购买保险应掌握以下几个窍门。

一、老年人应优先投保意外险。

老年人遭受意外伤害的概率要高于其他年龄段，因此老年人应将意外伤害保险作为投保的首选品种。意外伤害保险具有保费低、保障高特点，而且老年人在65岁之前购买意外伤害保险，保费不需多缴，保障一样不少。

二、投保寿险最好在50岁之前。

寿险产品的费率都是随着年龄的增大而提高，在这种情况下，老年人投保将可能出现保费“倒挂”现象，即投保人缴费期满后，所缴纳的总保费之和大于被保险人能够获得的各项保障及收益之和。如一名24岁男性购买一份10万元保障额的重大疾病险，每年缴2000元保费，共缴20年，也就是4万元;而一名55岁男性购买同一险种，每年需缴保费1万多元，共缴10年，其所缴保费比保障额可能还要高。

三、老年人投保重疾险不划算。

重疾险主要有定期重疾险和终身重疾险两种，定期重疾险有一定的保障期限，一般到六七十岁时保障就会终止，但投保人如果在保险有效期内未发生任何重大疾病，保险公司会以一定保费的形式或既定金额返还保险金;终身重疾险保障期限为终身，保险有效期直到身故为止，不受年龄限制，满期同样可获得一笔满期给付金。但是，老年人重大疾病险并不划算，因为重疾险的保费会随着年龄的增加而提高，70岁以上的老年人投保重疾险，保费支出大致与保额相当，有的保费支出还要超过保额。

四、购买健康险应注意“保证续保”条款。

老年人再次患病的可能性大，如果保险合同中有“保证续保”条款，保险公司就失去对被保险人进行核保的权利，这样，无论被保险人身患何种疾病，保险公司都不能增加保费，更不能拒保。

第三篇：购买重大疾病保险时要注意什么

导读：随着中国保险业的发展，重大疾病保险情况已经有所改观。重大疾病保险能够帮我们减少家庭经济损失，帮助我们有充足的医疗费。

在中国千万不要买保险

三年前，我自以为聪明地买了友邦的大病保险和意外保险，因为觉得友邦是外国的险公司，不会像中国的保险公司那样耍赖。

上个月，CCTV-2的生活315节目播出了一个人买了中国人寿的大病保险，结果理赔的时候被拒赔的事情，原因是他的治疗方法不符合保险合同上面规定的治疗方法，虽然后来他通过上诉和医生的鉴定最终得到了赔偿，但是节目的记者拿着他的那份保险合同详咨询了一下医生，发向那上面有很多规定的治疗方法和所保的病症是矛盾的，也就是说，你要是得了他们能理赔的那种病，你必须要用人家指定的方法来治疗，而对方指定的治疗方法据医生说，跟本就不是治这种病该用的，用了反而死得快。所以，你就不可能得到人家的赔偿。

看了这个节目，我把我的保险合同也找了出来看了看，表面上看起来，我的大病保险合同里面没有对治疗方法有太多的规定，但是还是有很多诸如“必须符合以下所有条件”之类的限制，由于我不懂医学，所以决定找一个做医生的朋友来帮我看看。

今天下午，我们见面了，我的这个朋友在北京一家非常好的医院作了几年医生了，而且工作也做得挺出色的。他看了我的保险条款里面有关大病部分的条款(我复印了这部分拿去的)后，十分吃惊，他说：“这个保险不是保大病的，就是保死的，这些条件你要是符合了，就非死不可，不可能在活着的时候领到赔偿金的……”这和我当初买这份保险的初衷一点也不一样。当初保险代理人给我们的解释是，你万一生了大病，看病需要很多钱，有了这份保险，你看病的钱就是保险公司给你出，你家里人就不会那么着急上火了，但是现在经过医生仔细审核这个保险后，只有死了以后才能领到这笔钱，那么这个保险不该叫大病保险阿! 举几个例子说：

(1)癌症：…………任何组织涂片检查和穿刺活检结果不作为病理依据。

医生解释：现在癌症的病理诊断全都是依靠组织涂片检查和穿刺活检结果，如果不包括这两种，那就只能切样检查，但是这种检查方法就排除了现在发病率比较高的癌症(例如肺癌，胃癌，食道癌等等)以及中早期癌症，所以你要么就得一个世界上都罕见的癌症，要么就捱到晚期再去医院检查。

(2)暴发性病毒性肝炎：…………其诊断必须同时符合以下标准：a. 肝性脑病，出现意识障碍;b. 持续性黄疸，且肝功能急剧退化;c. 弥漫性肝小叶结构破坏，仅剩下倒塌的支架结构。

医生解释：a和b任何一项要是符合的话，这个人就已经没什么活路了，何况是两项都符合，你要是达到这个程度，医生已经不可能给你治疗了，直接让你准备后事了。至于c，就更缺德了，这个c规定的诊断就是只有尸检才能出来的结果，也就是说，你不死，是绝对没有可能得到赔偿的，就算你死了，也未必能得到赔偿，因为尸检的结果，未必完全符合c。 (3)冠状动脉外科手术：因冠状动脉疾病而接受一条或以上的光状动脉的开胸手术，…………但不包括血管成形术、激光治疗或其他在动脉之内做手术。

医生解释：开胸手术的目的就是做血管成形术，否则就没有必要开胸，但是人家不包括了，所以，这一条相当于没有保，因为自相矛盾，不可能做得到。

(4)良性脑肿瘤：……不包括垂体腺瘤、脑囊肿、肉芽肿、脑动静脉畸形、听神经瘤、脑膜和脊髓肿瘤，……… 医生解释：很惭愧，医生感到自己见识太少，因为他所知道的良性的脑肿瘤只有上述不包括的这几种，除此之外不知道还有其它的什么良性脑肿瘤。

看过这个帖子，大家会认为重大疾病保险保死不保生，对重大疾病保险产生反感。

其实随着中国保险业的发展进步，现在重大疾病保险的情况早已有所改观，重大疾病保险能够帮助我们减少重大疾病风险带来的家庭经济损失，尽到对家人的爱与责任。也能很大程度上帮助我们有充足的医疗费恢复健康! 解析如下：

一、目前保险市场上执行新的重大疾病定义使用规范和标准，重疾的标准不再如上述苛刻。但请大家注意毕竟是重大疾病保险，依然是保障“重大”的情况。

此贴发表在2005年12月21日，其中时间“上个月是2005年11月”买保险的三年前是2002年。 为什么这里强调时间呢,因为2007年8月1日，中国首个《重大疾病保险的疾病定义使用规范》正式实施，对重疾险产品中最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范。自《使用规范》发布之日起开始使用行业统一的重疾定义。 我也有针对性举几个例子：

(一)癌症：已经取消“任何组织涂片检查和穿刺活检结果不作为病理依据。” 现定义标准为： 恶性肿瘤：

指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。 下列疾病不在保障范围内： (1)原位癌;

(2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病; (3)相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病; (4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌); (5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌(注); (6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

(二)急性或亚急性重症肝炎，取消“c. 弥漫性肝小叶结构破坏，仅剩下倒塌的支架结构。” 新定义：

急性或亚急性重症肝炎 指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死，导致急性肝功能衰竭，且经血清学或病毒学检查证实，并须满足下列全部条件：

(1)重度黄疸或黄疸迅速加重; (2)肝性脑病;

(3)B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩; (4)肝功能指标进行性恶化。

(三)新定义：冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术) (取消不包括血管成形术)

指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。

冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。

(四)新定义：良性脑肿瘤

指脑的良性肿瘤，已经引起颅内压增高，临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等，并危及生命。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实，并须满足下列至少一项条件：

(1)实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术; (2)实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。 脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。

肉芽肿、听神经瘤、脑膜和脊髓肿瘤，…………等已在保障范围之内

二、买大病保险既是为了有充足的医疗费恢复健康，同时也是为了减少大病风险给家庭带来的经济损失，对家人是一份爱与责任，这一点重大疾病保险一定做得到。

万一有重大疾病的情况，无论如何家人都会倾尽全力治疗，甚至举债、抵押房产等……有大病保险，无论如何能够帮助我们解决相当一部分医疗费。

三、随着医学技术的发展进步，现在重大疾病保险这些目前医学技术下仍显严重的病症，可能会在新的医学技术面前，更轻松的迎刃而解。

这些重大疾病很多将不再威胁到我们的生命，重大疾病保险在减少风险损失的同时，也将更加能够帮助我们有充足的医疗费及时恢复健康。

怪异保险条款拦住重大疾病提前给付

导读：要理赔?先证明自己活不过半年!这样的奇怪条款拦住了她的理赔申请。

昨天下午,蔡女士终于拿到2.5万元的重大疾病保险金。本来3年前她就应该拿到这笔钱,可是一条奇怪的保险条款挡住了她的理赔之路。 2003年,蔡女士买了太平洋人寿保险公司的长泰安康保险(B),每年缴1280元保费,共缴20年,保险金额是5万元。保险业务员说,期间如生重病就会赔一半保险金。

2006年,她做心脏瓣膜置换手术,由于这个手术属于保险合同所列的重大疾病,她便找到当时的保险业务员要求提前领取保险金。却被告知,根据合同条款,她必须先到医院开证明,证明自己的生命只剩下6个月时间! 她再细看保险合同,果然“保险责任”一条写着:“经保险人聘请的医师根据医学及临床经验认定被保险人平均存活期间在6个月以内,被保险人可申请重大疾病提前给付。”结果她跑了几家医院,均未开到这个证明。 武汉市第三医院副院长、医学博士、教授谢卫国说,如果病人只活了一个月,远远不到半年,家属扯皮怎么办?如果病人活过半年,反过头来指责医院让其承受沉重心理负担怎么办?没有哪家医院敢开这种证明。 前天,太平洋人寿保险公司武汉分公司理赔部主管接受采访时说,这个条款确实引发过争议,总公司已通知理赔过程中不再采用它。

第四篇：什么叫圣？什么叫主？什么叫上帝？什么叫神？什么叫天堂?

一提到“圣”，“主”，“上帝”,“神”就有人强词夺理是叶书，也有人叫它叶和华.告诉大家圣，主，上帝,神不是叶书的专利,是他的同伙强词夺理强加于他的(这些人在强奸叶书). 什么是圣?圣是指在人间作出过贡献的人,如孔子叫孔圣人,因为他在人间作出过许多贡献,三字经是他的代表作品,七天大圣也是圣,因为他保唐僧西天取经有功等等,可见圣不是叶书的专利,叶书因为造反,二十几岁就被处死于十字架上,在人世间没有作出任何贡献,谈何来的圣，他不配这个圣字,污染了这个圣字.叶书处死后，他的十二个同伙,扇布谣言,欺世盗民,把他吹成上帝吹成圣.他配吗?

二.什么叫主?毛泽东叫毛主席,工会领导叫工会主席,可见这个主就是领导的意思。多少人叫主,又有多少教派的教主,可见这个主也不是他的专利.叶书造反之时,领导了十二个人,直到被处死手下也只有十二个人,这个主给了他是不是有点浪费?

三.什么叫神?大家看过封神榜,封神榜里的都是神,二郎神,哪吒也是神,在封神榜中有名字,有神号的就有好几千;中国的老式房,有堂屋(相当于客厅),堂屋内门的正中对面就是神位,也有人叫香火,这是中国人供奉老人的地方，也就是说过世的老人也是神.可见，神不是叶书的专利,是指过世的老人.当然有时是指与仙,佛,道同等意义的过世的人.佛教叫佛,也是神,是真正意义上的神,其它教都是邪编乱造的,因为佛教的神奇现象是经得起现代物理和现代科学技术检验的,如永垂不朽,佛教之物会放佛光,出家人居士和信众会有舍义等,只有佛教才是当今世界唯一的真正神教.十字邪教编造的叶书造万物,万物是他造的,他怎么会有旦生日?这不是矛盾了吗?世间万物本来就有,是他造的编造起来骗人,就是三岁小孩也知道这是大骗局.

四.什么叫上帝?中国传说中的上帝是玉皇大帝,他很有才华,德高望众,可见上帝就是神的世界的领导者,主宰三界。如此重要的职位到底谁配做?叶书，没有任何贡献,不配,伊斯兰教的真主，他们自己都说不清是谁,是一个根本不存在的神,自然没有资格竟选上帝,道教的玉皇大帝在国内的影响不小,国际上的影响不大,因此玉皇大帝自己不愿参先，余下的结果只有佛主配作上帝.佛主在人间作出的贡献很大,活了80多岁,在远古的时候人能活80多岁相当于现在的200-300岁,他的思想由500罗汉整理成经书,几千年来造福于人类;其次，佛主和善,容得下任何一个教派,可以百家齐放百家争明.可见只有佛主配作世界人民的上帝,佛主作上帝是世界人民的福.佛主万岁.

五.什么叫天堂?中国有阴阳之说,人间叫阳间，另一个世界叫阴间,所谓的天堂就是阴间.叶书吊死去了阴间,把那里叫天堂,难怪有这么多人自杀去天堂.天堂就是阴间,是一个不存在的地方.佛教叫另一个世界叫极乐世界,极乐世界是存在的,看一看出家人死后会永垂不朽,居士,佛教信众都有可能永垂不朽,证明了另一个佛教的神的世界的存在,极乐世界才是真正的天堂.

请传阅,佛主保佑你健康,平安,升高官.

第五篇：重大疾病救助方案

璧山县民政局

关于我县部分重点优抚对象享受 重大疾病医疗补助的工作意见

县财政局：

我县目前共有各类重点优抚对象3152人。从近几年我县具体优抚工作情况来看，大多数年事偏高、疾病缠身的重点优抚对象长期、大批次到我局上访，主要诉求为他们提供一定的医疗保障，在他们就医方面给予适当补助。为了进一步加强我县这部分重点优抚对象的医疗保障，保证他们的正常生活水平，根据重庆市民政局会议精神和相关文件要求，以《重庆市优抚对象医疗保障实施办法》为依托，结合我县实际，提出以下工作意见，请贵局审阅修改。

一、 享受补助对象的范围 具有本县常住户籍的：

1、烈士军人家属;

2、1954年10月31日前入伍的在乡老复员军人;

3、在乡级残疾军人;

4、1954年11月1日以后入伍的享受带病回乡定期定量补助的65岁以上的退伍军人，原8023部队退役人员指所有经重庆市第六人民医院鉴定为因核辐射致病且享受带病回乡退伍军人定期定量补助的相关人员(其他参试人员参照原8023部队退役人员执行);

二、审定个人实际负担医疗费用时，应剔除下列费用 1.符合条件的上述重点优抚对象持《璧山县重点优抚对象医疗卡》享受相关医疗优惠待遇;

2.参加了新型农村合作医疗的上述对象，已按新型农村合作医疗的有关规定报销;

3.对符合《璧山县城乡困难群体医疗救助实施办法(试行)》(璧山府发[2007]73号)规定条件的，在规定范围内已申请的救助资金;

4.在乡1-6级残疾军人医疗费和在乡7-10级残疾军人旧伤复发的医疗费用由户籍所在地街道、镇乡按规定已予以报销的;

5.户籍所在地街道、镇乡、县相关部门及社会各界互助帮扶给予的临时救助资金、医疗减免;

6.参加各种商业保险已赔付;

三、救助额度

住院费用经县医保中心审核后，符合报销范围的相关费用，在扣除通过上述1-6种救助、减免办法和保险赔付后，剩余的个人承担部分，仍严重影响其家庭正常生活，导致家庭严重贫困的，本着“以人为本，体现温暖，实事求是”的救助目的，再按本方案的要求对受申请人实施医疗补助。符合条件的受助对象的医疗费补助实行总量控制，一年内可累计。个人承担部分在1000元以下的，给予全额补助;个人承担费用在1001-5000元之间的，按个人承担实际金额的30%予以补助;个人承担费用在5001-10000元之间的，按个人承担实际金额的40%予以补助;个人承担费用在10001-20000元之间的，按个人承担实际金额的50%予以补助;全年最高补助不超过10000元。

四、加强转诊转院和定点医疗管理

(一)报销的医药费用必须符合《璧山县农村合作医疗报销基本用药目录和诊疗项目》的规定。不在该规定范围内所产生的一切费用不予以补助。

(二)享受救助的重点优抚对象，到定点医院诊治：凭定点医院出具的《诊断证明书》向户口所在地街道、镇乡医疗救助管理机构(民政办或社保所)申请;确因医疗条件的限制，需转诊转院到上一级医院的，应实行逐级转诊：由定点医院出具转院手续，再到县民政局、县卫生局办理审批手续后方可转院。否则，不予以补助。

五、特殊补助

(一)享受民政优抚方面的抚恤、补助对象.中因患癌症和职业病去世的上述重点优抚对象家庭，视其家庭困难程度给予1000-5000元不等的一次性补助。

(二)民政局掌握的长期信访、上访的部分重点优抚对象，针对他们因病致贫、因病返贫的客观实际，由民政局具体经办科室视其家庭实际情况，灵活掌握，给予适当的临时困难补助。

六、资金来源

1.争取上级专项补助资金; 2.每年优抚事业费结余款;

3.县级财政每年按照我县重点优抚对象人均50元测算、落实配套资金;

七、补助资金管理

补助资金由县财政局统一管理，补助金额由民政局和财政局共同负责审定。

八、申请补助办理程序

符合条件的部分重点优抚对象申请医疗补助时，医疗补助管理机构应参照在乡1-6级残疾军人报销医疗费的报销审核程序办理(申请人需提供救助申请、产生医疗费用的相关依据、身份证复印件)，并同时由相关审核单位填写《重庆市璧山县部分重点优抚对象重大疾病医疗补助申请表》(附件1)，该《申请表》一式三份，待所有审核程序完结后，由民政局反馈给申请人户籍所在地街道、镇乡和县财政局各一份。

九、资金发放

每年度上半年(6月份)、下半年(12月份)的补助资金由县财政局划拨县民政局。

十、实施时间

建议从2008年1月1日起实行。

二00八年一月十三日