卫生院财务管理工作

卫生院财务管理工作（精选8篇）

篇1：卫生院财务管理工作

浅谈如何加强乡镇卫生院的财务管理工作

近年来，为了适应社会主义市场经济的发展要求，逐步改善人民群众的医疗卫生服务条件，使人人享有卫生保健，提高全民族的健康素质，卫生事业的发展在全党、全社会的高度重视下，取得了举世瞩目的成就。卫生队伍已具规模，卫生服务体系已基本形成，卫生科技水平迅速提高，卫生改革取得了一定的成效并逐步深化。但与此不相适应的是，农村乡镇卫生院作为三级医疗卫生保健网的枢纽，现在几乎发挥不了作用，有的甚至濒临于倒闭。纠其原因，除了卫生资源匮乏、管理体制不畅、负担过重等原因外，财务管理工作严重滞后，也是其中的一个重要原因。“管理出效益”对于新形势下乡镇卫生院的发展同样是真理，在此笔者仅就当前乡镇卫生院的财务管理工作谈几点认识：

一、当前乡镇卫生院财务管理中存在的弊端

建国以来，由于人们在理论上把卫生事业看成纯粹的福利事业，是非生产领域，认为卫生事业不必实行财务管理，不需进行经济核算，所以财务管理工作就摆在了次要的地位，不受人们重视，至使乡镇卫生院的财务管理工作日趋松懈，漏洞百出，有的甚至处于瘫痪状态，具体表现在以下几个方面：

（一）财务人员分工不明，职责不清

根据我国《会计法》及《会计基础工作规范》的规定，各单位应根据会计业务的需要设置会计机构，配备会计人员。对于会计、出纳岗位的职责也有明确的分工规定。但在目前乡镇卫生院中，财务人员特别出纳多系业务人员兼职，且没有会计从业资格证，并且各财务人员岗位之间分工不明，职责不清。常常出现会计兼收费员，出纳兼药房保管员等身兼数职的局面，有的地方甚至是院长集原始凭证审核、报销发票、开具支票、保管印鉴于一身，跨过会计、出纳人员的职责范围众职独揽，仅把会计作为事后的记账员使用。这就违反了《会计法》的相关规定，并为单位经济责任不清，财务管理混乱作了一个很好的铺垫。

（二）会计基本职能得不到正常发挥，内部财务监督职能完全丧失

进行会计核算和实施会计监督是《会计法》赋予会计的两个基本职能，一方面会计核算是会计监督的基础，没有核算所提供的信息，监督就失去了依据；另一方面，会计监督又是会计核算质量的保障，只有核算，没有监督，就难以保证核算所提供信息的真实性、可靠性。但在当前乡镇卫生院的财务管理工作中这两项基本职能都得不到很好的发挥，部分地方已经是完全丧失。具体表现在以下几个方面：

1、原始凭证缺乏真实性、合法性、可靠性和正确性。有些乡镇卫生院白纸发票满天飞，如：水费、电费、捐赠及部分劳务和购物发票等。财务手续不全的原始单据，如：有领导签字，无经手人或证明人签字的开支发票；有领导签字，无验收人签字的购药、购设备发票等到处都是。几乎全部的原始凭证都没有经过会计人员审核签字，更有大小写金额不符或是涂改的单据也据此入账等等。

2、记账凭证填制内容不全。首先是会计科目内容不全，例如：往来账务有一级科目无明细科目（或二级科目）等。其次是附件张数、会计主管、审核、制单等签字不全。

3、成本核算不准确，收支结余不真实。首先是业务收支及结余不真实，由于有的乡镇卫生院设有一个或几个下属门诊部，这些门诊部都是挂单位的牌子，用单位的设备，有的甚至还由单位铺了一定的启动资金，但不纳入单位的财务统一管理，即便少数所谓纳入管理的也只是象征性的在年底报一定的收入，做相同的支出“过过账”而已，并不能真正反映门诊部的实际业务量和盈亏情况，这就导致单位的业务收支及结余不真实；其次是成本核算不准确，根据《医院会计制度》的要求，乡镇卫生院应根据综合差价率来核算单位的售药差价，但往往在实际的账务处理中，很多乡镇卫生院的差价率并不是通过真实计算的当期综合差价率来确定当期的“药品进销差价”，而是通过主观随想的差价率来确定当期的“药品进销差价”。这其中，有因根本不会计算综合差价率而任意估算差价率的，也有怕麻烦、嫌啰唆故意估算差价率的，还有单位院长为体现政绩授意估算差价率的，象这样的成本核算方式又何以谈准确性。

4、各项债权债务管理混乱。债权债务的发生和结算涉及到本单位与其他单位或有关方面的经济利益，关系单位自身的资金周转，影响着单位的业务活动，对单位的经济发展起着致关重要的作用，但在一些乡镇卫生院的债权债务中，达5年以上已成为死账、呆账的占70%以上，有的甚至出现债务出红字（即多付账款）的怪现象。这与财务管理混乱，财务制度及财务手续不健全是分不开的。导致付钱的不问账务，做账的不管债权债务。常常是院长先凭主观记忆付账，会计后做账。会计账上债权债务又根本就不与院长见面或是及时催缴，更不用说及时与外单位核对了。长此以往，使单位的死账、呆账越积越多，流动资金紧缺，资金周转越来越慢。

5、固定资产管理松懈。乡镇卫生院属福利性的差额事业单位，单位的固定资产属国有资产范畴。在乡镇卫生院的国有固定资产清查过程中，发现很多乡镇卫生院的固定资产明细账、卡还是10年前建的，有的甚至是一字一卡不改，连责任人也不变，经仔细清查发现，已完全报废的或是丢失的、责任人调走多年的不计其数，新购进物资多年不入账的也有很多，固定资产管理制度也是荡然无存，更不用说严格按制度执行了。

由此不难看出，目前乡镇卫生院的财务管理工作比较混乱，基础十分薄弱。所幸的是近几年党中央、国务院把农村卫生工作摆在了一个极其重要的位置上，列为卫生体制改革的重中之重，多次围绕加强农村公共卫生工作、加快农村卫生服务体系建设、加大农村卫生投入等农村卫生工作采取了一系列的措施。尤其是今年新华社北京４月６日电对外公布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，正式对我国的医疗卫生体制改革进行了整体规划，理清了我国医疗卫生事业发展的思路、方向和模式。但在市场经济环境下，在激烈的医疗市场竞争中，我们的农村卫生院还走完全靠上级拨款，靠中央扶持的老路子，肯定是行不通的。必须乘着好政策的东风从自身挖潜力，向管理要效益，以效益促发展。那么在当前如此薄弱的财务管理基础上，谈经济管理工作显然只能是一句空话。所以适时加强乡镇卫生院的财务管理工作如箭在弦，势在必行。

二、产生以上弊端的主要原因

乡镇卫生院的财务管理工作走到今天这种状况，当然是有一定成因的，这其中有外部体制变化的原因，也有内在的财务人员自身素质的原因，具体归纳为以如下：

（一）历年农村卫生管理体制的变化，给财务管理工作带来了一定的难度

从解放初期，乡镇卫生院的管理隶属关系经历了从20世纪50年代至80年代初的乡管为主、县管为辅到80年代中期的人、财、物全部下放乡镇管理，再至今天的县管为主、县乡共管的一个漫长的管理体制的变化发展过程。在此过程中，特别是人、财、物全部下放到乡镇管理后产生了许多负面效应。例如资源难以调配、人员难以管理、投入难以落实等等。不仅严重影响了乡镇卫生院的行政及业务管理工作，也给乡镇卫生院的财务管理工作带来了一定的难度。

一是部分乡镇领导任人唯亲，把不具备任何专业资格，更不懂医疗卫生业务的非专业技术人员强行安排进卫生院工作，多数院长迫于压力，只得安排他们从事收费员、出纳、会计等医院“后勤”工作；二是有的乡镇领导把卫生院当成自己的“小金库”，将一些不合理合法的开支强行列入乡镇卫生院支出，不仅增加了乡镇卫生院的经济负担，也给乡镇卫生院的财务审核及内部财务监督工作带来了很大的难度。三是固定资产特别是房屋、土地产权不清。当时乡镇卫生院的房屋、土地等，都是由乡政府和卫生院统一建设管理，由于权属关系不定，很多地方都没有及时办理房地产证，直至今天在进行农村卫生院的基本建设项目工作中，与农民扯地皮、与“七所八站”扯房屋纠纷的事情还时有发生。

（二）各级各相关职能部门对乡镇卫生院的财务管理工作不重视

会计监督分外部监督和内部监督，外部监督是指审计、财政等职能部门对单位的会计工作进行的监督；内部监督是指会计机构会计人员对单位的会计工作所进行的监督，二者缺一不可。

但目前对乡镇卫生院的财务管理工作，外部监督力度不够，措施不到位。一个县级医疗单位，几乎每年都会接受审计、财政、税务、物价、纪检等多个职能部门的督查和处罚。但一个乡镇卫生院可能几年都不会见到一次这样的督查。虽然乡镇卫生院底子薄、效益差、缴不出罚款，有的职能部门是“不忍光顾”，但真正从提高乡镇卫生院的效益，促进乡镇卫生院的发展入手，以业务指导为主的定期或不定期的财务督查工作，肯定是大有必要。

（三）单位领导的财务管理意识淡薄

医院是医疗服务和医疗技术水平要求很严、很高的单位，医院的主营业务收入也就是医疗及药品业务收入，把医技工作摆在医院工作的重点是无可非议的。但与此反差太大的就是财务管理工作，往往被当成“后勤”工作列入一边，不受重视。有的医院甚至连院务会的管理成员中，也没有单位财务主管的一席之地。仅靠盲目单纯地抓收入，就造成医院业务收入年年递增，但却负债累累，包袱越背越重。同时，有的乡镇卫生院的财务管理工作在院长“重医务轻财务”的思想影响下，长期无法发挥财务人员的管理作用。

（四）乡镇卫生院财务人员自身素质低

由于受多种因素的影响，乡镇卫生院的财务管理人员多系兼职人员，没有受过正规财会基本知识的培训，更不用说高层次的财务管理知识的学习了。有的连账还记不全，财务管理就更是无从谈起。

三、如何加强乡镇卫生院的财务管理工作

（一）采用行政手段配备财务管理人员，切实保障乡镇卫生院财务管理人员的合法权益

一方面，通过财政、人事、及卫生行政主管部门达成共识，严格按照《会计法》的规定，配备财务管理人员，对乡镇卫生院的会计实行“定岗、定编”。但在会计人员的选拔和任用上，应坚持任人唯贤和经济效益的原则。要客观公正地选拔会计业务熟悉、具备会计基本资格的人进入乡镇卫生院的财务管理人员的队伍。以乡镇卫生院的需要为依据，以保证经济效益的提高为前提，尽量挖掘单位内部的潜力，以提高单位劳动生产率。

另一方面，采用激励措施，对乡镇卫生院的会计岗位“定经费”。当前，从中央到各省、市、县级都相继对农村卫生院疾控、保健等人员的工资做了实质性的规定，但对会计人员的工资却没有实质保障性规定。如果乡镇卫生院会计人员的基本工资及基本福利待遇得不到切实的保障，就会使单位的财务管理工作迫于个人的生计而继续受制于单位院长。所以应该在解决疾控、保健等人员工资的同时，再考虑解决会计人员的工资待遇。

（二）加强乡镇卫生院财务人员素质教育

对于乡镇卫生院财务管理人员的素质教育应采取“内外结合、内辅外导”的方式。一方面，由财政部门采用强制性的管理，对乡镇卫生院的会计从业人员每年进行一次会计后续教育培训，使乡镇卫生院会计人员的职业道德、会计业务及相关财经法律法规政策知识得到系统的培训；另一方面，卫生行政主管部门的财务主管科室，应定期或不定期地下到基层，对乡镇卫生院的财务管理人员进行实地辅导，帮助他们查找问题、分析原因并及时改进。

（三）采用相应的控制措施，提高乡镇卫生院院长及财务人员的管理意识

要提高乡镇卫生院院长及其财务人员的管理意识，就必须采取一定的控制措施：

1、由卫生行政主管部门与各乡镇卫生院签订财务工作目标管理责任制。该责任制由单位院长负责，会计具体实施。对单位的会计基础工作、财务分配工作、成本核算及经济效益等一系列财务管理工作实行目标责任制管理，并严格奖惩规定。

2、启动卫生行政主管部门内部审计机构，对乡镇卫生院院长进行离任经济责任审计，把乡镇卫生院的经济效益指标作为乡镇卫生院院长任期考核的重要标准之一，对任期内有重大经济责任的院长，严格按相关法律法规的规定处理，决不纵容姑息。

3、加强审计、纪检、财政等外部监管部门对乡镇卫生院财务管理的监管力度，对乡镇卫生院的财务管理状况进行突击检查，及时发现问题，并提出相应的整改措施，限期纠正。

乡镇卫生院的财务管理工作是当前农村卫生工作中一项亟待解决，任重而道远。只有通过各级人员的不懈努力才能使乡镇卫生院的财务管理工作逐步走向科学化、规范化，为农村卫生事业的发展提供一个强有力的经济管理后盾。

篇2：卫生院财务管理工作

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一、严格执行财务制度的规定，严守财经纪律，坚持原则，秉公办事。

二、做好银行存款、库存现金的收付工作，及时记账，每月做出银行对账调节表，清理未达账项。

三、对收付款项要逐笔核对，随时核对库存现金和银行存款余额。

四、一切开支都要先审查其是否合理、合法、真实，原始凭证要有领导签字，再看有无经手人签字，经审查无误后方可办理。

五、千元以上支出，必须使用转账支票，不得用现金支付，大额支出必须附有合同。

六、不准挪用现金，不准用白条抵库存，不准坐支现金，不准借用外单位帐户套取现金，不准租借或转让银行帐户，不准签发空头支票，不准签发远期支票。

七、完成领导交办的其它任务。

河包镇卫生院财务科会计职责

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一、认真贯彻执行党的路线、方针、政策，忠于职守，坚持原则，热爱本职工作。

二、坚决杜绝白条或收据入账现象。

三、拒绝办理违法或手续不全的经济业务，对财务收支进行监督，维护国家财经纪律。

四、负责审核所负责单位的票据是否真实、合法、有效。

五、对所负责单位原始票据进行记账、装订、整理。

六、管理所负责单位的财务档案。（暂定保管3年，然后返还原单位）

七、每月5日前，将财务报表及相关资料返还所管单位，以便单位领导及时掌握本单位的业务情况。

八、保守本单位的商业秘密，未经领导同意不得私自向外界提供或泄漏单位的会计信息。

九、负责提供上级及有关单位需要的数字、报表。

十、完成领导交办的其他工作。

河包镇卫生院财务科工作流程

一、乡镇、中心卫生院报帐员负责初审原始票据的真实性、合法性。

二、报帐员将票据交到管理中心，管理中心会计负责审核、填制记账凭证，并记账。

三、管理中心会计将记账凭证装订、整理并归档。

四、每月5日前，会计将财务报表及相关资料交给单位主管

领导，以便单位领导及时掌握本单位的业务情况。

五、报帐员及时与中心会计对账，如有问题及时和管理中心

联系。

河包镇卫生院财务科出纳职责

1、严格按照国家有关现金管理和银行结算制度的规定，根

据审核签字后的原始凭证办理收付业务。

2、做好备用金管理，杜绝假票据入账，认真做好各项开支的报销审核工作，及时报账。

3、做好银行存款及库存现金收付，并随时记帐，做到日清月结。

4、逐笔核对当日收付款项，随时核对库存现金和银行存款余额。

5、做好各项有价证券及收据的保管，发放及收据存根的回收管理工作。

6、严格执行“收支两条线”规定，每天核对收费票据与缴款单据，及时上缴专户，禁止坐支挪用现金

河包镇卫生院财务科科长职责

(一)在院长领导下，在有关部门的业务指导下，做好医院的财务管理工作。

(二)负责财务督促和管理，努力使财务工作逐步走上规范化、标准化、科学化管理的轨道。

(三)根据医院发展规划，会同有关部门编制和季度的业务收支预算，并认真组织实施。

(四)根据医疗收费标准，积极合理地组织业务收入，做到不漏收、不多收，对收费工作中出现的问题，及时研究解决。

(五)按照《会计法》的有关规定，认真贯彻有关财经政策、法规、制度，维护财经纪律，组织财会人员的业务学习，不断提高业务素质。认真贯彻新的财务管理和会计核算制度，及时修订科内人员职责考核制度。

(六)督促按时清理债权债务，防止拖欠，严格控制呆账，加强对财务报表的审查，做到及时、准确、全面，并按时报送有关部门。

(七)协助本院财物管理，建立健全各项管理核算制度，对医院财产物资管理进行经常监督、检查和指导，防止浪费和积压。

篇3：加强基层卫生院财务监管工作探析

乡镇卫生院作为基本的医疗服务单位, 在整个医院管理工作中, 财务管理工作作为医院管理的重心, 需要加强财务管理与医院管理在实际工作中进行有效的分工与合作, 才能实现医院管理制度的有效落实和实施到位。在财务管理上, 将财务部门的人事管理工作独立出来, 以促进医院财务管理的真实、有效。其表现在, 一是财务人员由财务部门统一管理, 可以更有效地实现财务人员的工作流程、业务内容、工作调整以及工资等内容的统一制定和安排;二是财务人员与各科室医务部门的独立管理, 有助于财务人员坚持原则, 大胆工作, 并能够对各医务科室的工作提出有益的合理化建议;三是财务人员的工作可以通过对各业务科室的监督, 对超出自己权限的财务问题及时向财务部门负责人汇报, 以便于财务部门与医院管理部门之间的协调解决。

发挥财务监管作用, 还可以通过以下方面实现:

一、通过财务预算来实现对医院财务工作的监督和管理

医院内部财务预算工作是医院财务管理中的重要内容, 也是体现医院全年整体工作安排的基础, 为此, 做好年度财务预算是财务部门的基本工作和重要工作。在医院财务预算工作方面, 如何将预算工作做到科学和规范, 实现对财务收支的合理安排和落实到位, 不仅是财务部门需要实事求是来实施的基本要求, 也是实现医院财务管理监督的重要依据。主要表现在。

(一) 全面分析基层医疗服务市场, 科学预算医院各项收支

财务预算工作是建立在量入为出的预算原则上, 为此, 必须针对卫生院实际, 科学的预测医疗服务市场的各项收支工作, 并结合国家对医疗服务行业的政策和方针, 定期开展医疗服务成本测算, 科学考评医疗服务绩效, 准确评估市场发展趋势, 同时, 结合往年收支历史, 对医院财务预算工作做到心中有数。

(二) 深入分析卫生院当前实际工作, 将各项预算落实到具体的项目

预算是建立在具体的医院工作项目中的, 它是对一年来医院各项工作所需资金的计划性安排, 并对医院未来的全面工作的实施和开展提供必要的参考依据。为此, 除了一些正常的开支之外, 还需要对一些大的项目开支进行精心的安排, 比如对资金的筹措方式进行分析计划, 对资金的周转渠道进行了解, 对项目预算中的其他开支项目进行预算等。全面的预算不仅要对当前的卫生院实际工作进行全面了解, 同时也要结合医院的未来发展与决策进行预先安排。

(三) 完善预算账簿工作, 为财务预算工作做好科学指导

医院的内部预算工作不仅仅要体现在预算方案上, 也要通过对预算经费的使用账簿来实现有效的指导和管理。通过对各类预算和经费进行归口管理后, 将预算经费账簿交付给各职能科室负责人, 由其主管领导在办理报账手续时必须要在预算经费账簿上进行登记和汇总, 如果报销总金额超过了科室预算经费, 财务部门需要通过相关制度来拒绝报账或通过院办会议来进一步实施。账簿的建立, 可以有效地促进各科室经费的科学使用和有效开支。

(四) 加强对财务部门和职能科室之间的财务预算监督工作

财务预算工作的监督, 不仅要体现出对职能科室的开支用途上, 还要体现职能部门对财务部门的有效监督上, 以实现预算外开支与预算内开支能够得到相互监督。

二、强化财务报销审批程序, 促进各部门对财务工作的有效监督

财务审批程序的明确和制度的建立, 有助于各业务科室的遵照执行, 特别是财务报销工作的审批, 不仅是财务监督的敏感问题, 也是实现财务透明化、确保财务有效监督的关键环节。为此, 建立健全财务审批流程体系, 避免一支笔所造成的权力过于集中, 避免分块报批所衍生的人情关系, 避免科室间矛盾等等具有重要的现实意义。结合乡镇卫生院的实际, 将根据科室内的负责人签字与分管领导的审核签字, 再经过院长的审批签字后方可予以财务报销。同时对于各项中大型设备器械等采购、药品采购及大额招待费等敏感费用必须经得院长委员会共同研究讨论, 经单位领导人审批后方可入账。杜绝资金挤占、挪用及违反财务制度和财经纪律等行为, 避免因管理和控制的缺陷带来各种损失。

三、提高财务人员参与力度, 实现财务人员全员参与监督

财务人员作为医院管理工作中的重要监督者, 对医院大的开支项目必须要深入到具体的执行中, 比如对于购置大型的医疗设备, 财务人员必须要进行市场行情的分析, 对其经济效益和使用频率进行相应的考察, 从经济的角度给予合理的建议, 同时, 对于购置后的运行要深入到具体的工作中, 对于不能达到预期效益的项目要进行分析, 加大力度调整经营管理方案, 以实现对医院财务投资的全面监督。

四、统筹财务分析, 为领导的科学决策提供有价值的财务信息

财务部门作为医院管理工作的重要科室, 必须在自身工作中通过财务监督工作促进医院各项管理工作的有序落实。严格科学的财务分析不仅能够促进医院财务管理工作的准确性, 还能给医院管理决策者提供有用的参考信息。比如对医院经营中的某些设施的利用价值进行全面统计, 以促进医院管理决策的科学性。

总之, 基层卫生院监督财务工作, 需要在财务活动中对财务人员、财务信息、财务制度等进行有效的调配和协作, 以促进财务部门与各业务科室之间的有效沟通和及时交流, 促进基层卫生院财务管理工作的实效性, 促进医院现代化管理水平的提高, 使实现目标的各种活动都得到有效的控制, 杜绝实际和潜在的管理漏洞。以提升基层卫生院公益卫生管理服务水平。

参考文献

[1]李洪梅.浅谈医院财务预算管.中华医院管理杂志.2012.3.

篇4：卫生院财务管理工作

[关键词]档案；标准化；管理

当前我国处于信息化社会，档案从纸质档案加快了向电子档案的发展，这就使档案无论是管理模式、管理手段还是工作方法都发生了较大的变化，特别是对档案工作规模和质量标准更是提出了较大的挑战。近年来，我国医疗改革不断深入，这也使基层卫生院在发展过程中对档案工作的重视度不断提升，对档案管理工作的要求也越来越高。在这种情况下，基层卫生院则需要对档案管理工作的服务目标和方法有一个正常的认识，不断强化自身的责任感，在日常档案管理工作中不断进行探索和创新，加快推动卫生院档案标准化目标的实现。

一、档案工作标准化是实现卫生院可持续发展的重要方法

（一）档案工作标准化是对档案资料的保护

现代档案工作的正常运转，需要确保档案工作与信息管理活动的有效配合，而且两者之间需要在技术上进行衔接，从而实现档案业务技术统一性。这就需要加强档案标准化管理，特别是在当前市场经济环境下，现代信息技术取得了较快的发展，并在档案管理工作中进行广泛应用，在现代卫生院档案管理工作中，档案管理标准化的重要性不断显现出来，其不仅有效的实现了对档案资料的保护，而且对卫生院统筹及健康发展具有极其重要的作用。

（二）档案工作标准化有利于卫生院统筹规划的科学性

档案管理工作作为基层卫生院最基础的一项管理工作，需要严格按照法律法规的要求，将各项资源进行有效整合和优化，从而确保档案工作的正常运行，使其为基层卫生院的发展起到积极的促进作用。近年来，基层卫生院各项改革工作不断深入，医疗业务也在不断扩大，这也使档案的重要性越发突显出来。基层卫生院需要对档案的完整性、准确性给予充分的重视，并采取有效的措施强化对档案的管理，使档案能够为卫生院的各项规划和决策提供重要的信息支持，更好的将档案的价值发挥出来。

（三）档案工作标准化对卫生院管理有着重要的作用

在卫生院发展过程中，档案工作作为卫生院管理工作中重要的一个环节，其对各部门及各科室管理水平的提升具有非常重要的意义，而且能够有效的提高基层卫生院的服务质量，更好的对职工和患者的合法权益进行维护。通过强化卫生院档案工作标准化，制定完善的档案管理制度，能够有效的保证基层卫生院保持平稳有序的发展。在当前卫生院发展过程中，档案作为重要的信息资源，能够为卫生院的管理工作提供重要的信息支持，使管理者做出正常的决策，因此需要需进一步加强档案管理工作的规范性，提高档案的开发利用水平，使其在卫生院管理和发展过程中发挥出更重要作用。

二、努力抓好卫生院档案标准化管理

（一）要强化系统思维意识，树立档案工作标准化工作指导思想

卫生院档案管理是卫生院历史进程中的原始记录和权威凭证，是卫生院管理不可分割的重要组成部分。档案管理应从提高档案管理人员的综合素质、强化卫生院领导重视档案管理工作。卫生院档案是卫生院管理工作中的凭据，是医学科学研究的基础，是卫生院进行宣传教育的生动资料。卫生院如何适应社会主义市场经济体制，转变档案管理模式，加强档案规范化管理，就必须在调查卫生院档案管理的基础上，了解卫生院档案管理工作的现状和存在的问题，并相应地采取一些对策，才能更好实现档案管理的标准化、信息化，进一步加强卫生院档案管理工作。

（二）做好实现档案工作标准化的基础工作

首先，大力宣传档案工作，使卫生院领导、职工都充分认识档案的重要性，认识档案与自己日常工作和生活的密切关系，更好地支持档案管理工作，从而促进全员档案意识格局的形成。

其次，完善卫生院档案管理的体制建设和制度建设。多数卫生院原来的档案管理没有独立的机构，造成档案管理没有自主权，工作处于被动状态。卫生院应通过认真地调查研究，制定相应的改革措施，逐步建立卫生院档案管理的职能机构，确立档案室在卫生院中的地位，实现档案管理从分散模式向集中模式的转变，从而有利于档案的保管和档案信息的综合开发。

因此，努力做好档案标准化基础工作，探索知识经济时代卫生院档案标准化管理的策略，从而更好的提高卫生院档案管理水平，强化卫生院的档案管理质量，丰富卫生院档案管理的理论内容，促进卫生院档案管理标准化目标的实现。

（三）加强档案管理信息化建设

在当前卫生院档案工作开展过程中，数字化已成档案管理工作的重要发展方向。当前很大一部分卫生院都加强了档案数字化建设工作，而且取得了较好的成效。但我们也应该看到档案数字化建设并不是一朝一夕就能完成的，不仅需要大量的资金、先进的技术和专业的人才等资源的支持，而且还需要卫生院领导者要具有较强的统筹规划意识，档案管理人员要熟悉的对计算机技术操作等。因此，当前基层卫生院的档案信息化建设工作还需要不断进行完善。特别是在当前网络技术普及的新形势下，需要充分的利用网络资源优势，实现区域医疗信息资源的共享，从而为基层卫生院医疗质量的提升及医疗资源的合理利用奠定良好的基础。

在当前卫生院档案管理信息化建设过程中，需要制定科学合理的总体规划，而且需要将总体规划进行细分，划分为不同的阶段，制定各个阶段的目标，确保各个目标的可操作性，从而根据卫生院自身的实际情况来确保各个阶段目标的实现。首先，做为卫生院管理层，需要从基层卫生院的发展需要出发，对卫生院档案数字化建设做出整体性的部署，明确其时间、规划和发展方向。其次，在做好管理统筹规划的基础上，需要明确档案数字化建设过程中的各项先进技术，从而做好系统的开发设计工作。

三、结束语

档案管理工作标准化是社会发展和经济活动的需要，是社会主义市场经济体制运作的需要。在当前信息化环境下，医改进一步深入，卫生院各项管理工作逐步向信息化、科学化、标准化方向发展，这也有效的推动了档案标准化管理的进程。

参考文献

[1]安素琴.档案标准化工作的现状分析与思考[J].档案学研究，2012年03期.

[2]杨巧，阳德明，刘红云.医院档案管理体系改革探讨[J].医学信息学杂志，2012年11期.

[3]姚刚.档案工作标准化的现状与前瞻[J].航天标准化，2013年02期.

篇5：卫生院应急管理工作自查报告

根据《杭州市城乡社区卫生应急管理评估标准》的要求，我院参照杭州市卫生应急工作考核标准，对卫生应急工作进行了自查，现将应急管理工作自查报告如下：

1、镇政府成立相关应急管理体系，由民政、公安、卫生院等部门共同协调和管理工作。卫生院成立了由***为组长，各相关科室为成员的镇卫生院应急工作领导小组；同时组建了由***任组长，***、***、***、***为成员的应急小分队，包括医疗救治组、疾控组、消杀和后勤组等，明确了各自的工作职责，建立了指挥统一、分工明确、配合协调、联动有序的卫生应急工作体系。同时，镇政府制定下发了《**镇突发公共卫生事件应急预案》，使应急工作稳定有序开展。

2、镇卫生院为健全完善突发公共卫生事件处理流程，明确应急救援程序和工作职责，提高卫生应急工作效能，制订了突发公共卫生事件处理工作总预案和其他如食物中毒、重点传染病等专项预案。

3、明确专人及时报告突发公共卫生事件，并实行了网络直报。制定值班报告制度，实行24小时电话值班制度，责任人员保持电话通畅。做到无瞒报、谎报、迟报、漏报事件发生。

4、卫生应急队伍配备了医疗设备、通讯工具、个人防护用品、药品及消杀服务器等相应的物资装备，同时备有应急物资储备，包括有防护服、防护口罩、含氯消毒液、喷雾器等应急物资，以满足一旦发生的突发性公共卫生事件。

5、应急培训与演练，每年组织1次应急小分队成员应急培训，积极参加县卫生局组织的应急演练。

6、严格按照所制定的应对突发性公共卫生事件预案的要求，从流行病学调查、实验室检测、医疗救治、防控措施等诸方面逐一落实，能够在突发公共卫生事件发生时，做到临危不乱，沉着应对，取得防控工作的胜利。

但是，我院卫生应急工作与上级和群众要求还有一定的差距，存在一些薄弱环节。我们还要进一步提高认识，充分认识卫生应急工作的重要性和艰巨性，进一步完善卫生应急体系，不断提高应对突发公共卫生事件的能力。

***镇卫生院

篇6：一级卫生院护理管理工作体会

护士长是护理管理工作的主体。调动护士积极性，提高护士素质是护士长工作的核心。我在护士长岗位5年时间，今天十分有幸向大家汇报我5年来的工作体会。

一、以病人为中心提倡人性化服务

山因木而秀，地因水而活，山，地，水因人而有灵气。我们护理工作始终坚持以人为本，不仅注重护理质量，更注重对患者人性化服务，坚持以病人为中心，在尊重，理解，关怀病人的基础上，为病人提供温馨，周到的服务。尊重病人的人格，重视病人的人格，重视病人的心理需求，从患者的特点和个性出发，以顺应时代发展和卫生需求为切入点，不断改善服务措施。首先，责任护士热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或家属介绍病区环境，作息时间，规章制度及主治医生等，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊用药，饮食的种类以及各种检查注意事项，安慰鼓励病人，尽最大的努力解决病人的后顾之忧，通过方便，快捷，热情，周到的服务方式，从根本上体现以病人为中心的服务宗旨。

二、提高护士整体素质优化护理队伍

天有三宝：日，月，星辰；国有三宝：将，帅，良臣；我说医院也有三宝：那就是医技，护士，医生。护理队伍整体素质的高低，直接影响医院的医院的声誉。因此，我们着重从以下几个方面入手：

1、提高护士的理论与技术操作水平，加强护理人才培养，为了做好护士的在职继续教育工作，我们定期开展业务学习活动，每季度

对护理人员进行一次理论与护理操作考核。南丁格尔在《护理的艺术》一书中写到：“除非你自己有病，才会更了解病人，护士不是护理疾病，而是护理病人，因此主要是在病房中，在病人床边，才能培养出护士”。为加强护理人才培养。作为护士长，要善于发掘人才，同时学会有效地授权，对急救药品管理，手术室管理等分工到人，让她们积极参与到各项工作的实施过程中去，对于具有才干的，某些方面甚至超越自己的护士，不应有妒忌之心态，压制之行为，相反地应积极选派她们外出进修学习，进行短期培训，以她们的进步带动和促进整个护理队伍的进步。

2、落实制度保证护理质量

质量管理是医院永恒不变的主题，不定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。对护理核心制度及操作规程，不是单纯要求护士把它记住，通过背诵来考核，重要的是看制度是否真真正正地落实到工作中去。在检查无菌操作制度过程中，发现输液瓶里有橡皮塞带入的现象，在巡视病房时，也有因橡皮塞的带入给患者带来紧张和不安，针对此现象，我们组织开展了“我配药无橡皮塞”活动，倡导护士加药时针尖与塞面呈45度角进入，这一活动的开展，有效杜绝了橡皮塞带入的现象，也消除了患者的紧张情绪。

三、关注护士思想动态加强护士长凝聚力

护理工作繁琐，对护士也随之带来很大的心理压力，作为护士长，要加强自身素质和凝聚力，在工作生活中要主动关心她们，发现护士因某种原因而不能安心上班时，要主动替班，并帮助解决困难。

时常关注她们的心理变化，思想情绪，及时地帮助她们解除困扰，树立正确的价值观，时刻拥有阳光心态。像现在护理人员很普遍的一个困扰就是工作强度大，而工资却比医生少得多，这就要教育大家不要单纯用收入来衡量自己的价值，要正确看待与医生的收入差距。

四、团结协作开拓进取

我们这支护理队伍最亮的闪光点就在于每一位护理人员都为自己选择了“护士”这个平凡而崇高的事业感到幸福，她们都具有很强的团队协作精神，而且不畏挑战。

2009年10月30日从武汉同济医院转回一名55岁患者，患者肝左叶切除加肝胆管切除术后1天，医院的条件和设备简陋使随车护送的老师们要把她送到市区有ICU病房的医院，我院的接诊医生也将患者可能发生的病情变化及我院的医疗条件都向患者及家属做了告知，但患者及家属仍然坚持在我院治疗。患者身上带着颈内静脉置管，T形引流管，胃肠减压管等5个管道。为了这个特殊的病人，我专门到中心医院普外一科，请教了老师后，针对患者的实际情况和身体状况，我们制定了具体的护理方案，从基础护理三短九洁到专科护理，颈内静脉置管护理，T管护理等，没有心电监护仪，我们每半小时甚而15分钟为她测量生命体征。护士们自发地加班成了家常便饭。在全体护理姐妹的精心护理下，患者康复出院了。病人的康复是我们最大的欣慰，但最重要的是我们这支护理团队在护理实践中得到了不断提高，彼此的心靠得更近了。

篇7：卫生院精神障碍管理工作总结

根据上级文件要求，我院认真开展了精神病病人管理及随访工作，现将工作总结如下：

一、加强摸底调查工作

我院年初成立了心理行为摸底小组，在政府和残联支持下发动村干部乡村医生村妇女主任一起开展摸底调查，5月30日前完成了线索调查收集工作，共收集符合行为有异常人员线索调查问题清单的人员共17人。6月29日，我院会同精神专科医院医生对为疑似精神障碍患者进行复核诊断，共对疑似精神障碍患者17人进行了复核诊断，其中，精神分裂症3人，精神发育迟滞的12人，全部纳入规范化管理。其次，镇残联提供2人未建档的精神分裂患者，也纳入规范化管理。

二、开展建档随访工作

我镇截止12月30日在管精神障碍患者152人，其中精神分裂症140人，精神发育迟滞的12人。我院按照《城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（2013版）》工作要求，全部进行了建档，并将基本信息录入国网，对每个患者每月进行一次随访，并及时录入随访信息，随访时对患者家属进行了精神障碍健康教育及生活上的护理指导，辅导用药情况和心理辅导。大大增强了他们的健康意识。

三、开展精神障碍患者体检工作

我院积极组织精神障碍患者体检工作，已对68名精神障碍患者做了一年一次体检，并对体检信息进行了及时的录入。

四、加强培训，提高技能

篇8：乡镇卫生院管理工作中的沟通技巧

关键词：乡镇卫生院,管理人员,员工,沟通

乡镇卫生院院长管理的对象主要是本单位的职工, 是人的管理。由于乡镇卫生院职工的职位、知识层次、社会背景等不同, 对他们的管理需用不同的方法。在乡镇卫生院的人员管理中, 院长与职工之间的直接沟通是基础, 是最常用的沟通方法。因此, 在乡镇卫生院的管理中, 院长与职工之间的沟通决定了管理的成败。以下是笔者根据多年的乡镇卫生院管理实践, 结合自身所学的管理理论, 探讨乡镇卫生院管理中院长与职工之间的沟通技巧。

1 培养良好的人际关系

由于乡镇卫生院规模小, 人员相对集中, 往往工作、生活在一起, 院长与职工之间除了工作上接触外, 业余生活上也交往甚多, 这就需要院长与职工之间有良好的人际关系。在人与人的交往中, 人人都有希望被别人接纳、承认和重视这三种基本需求, 所以, 院长就需要充分了解职工这个共同需求, 熟练运用容纳、承认、重视这三种方法, 这样才能把周围的人吸引到身边, 以获得良好的人际关系。

1.1 容纳

乡镇卫生院的职工是各种各样的, 他们有着不同的职位、知识层次、社会背景和人格素养, 院长在与职工沟通过程中往往对某些问题在认识上、观点上及行动上存在着不一致、不和谐。所以, 处理问题时, 在坚持原则的前提下, 对大量非原则的、对组织目标的实现影响不大的问题, 院长应该保持宽容与大度, 既要亲近与自己意见相同的人, 也不疏远与自己意见相左, 甚至反对过自己的人;既要注重与中层干部、先进人物的交流, 也要注意与普通职工, 甚至思想比较落后的人的交流。院长要有海纳百川的气度, 才能培养良好的人际关系。

1.2 承认

承认比容纳更深一层。容纳对方的缺点和短处是消极的做法, 找出对方的优点和长处并给予承认才是积极的做法。院长应该及时地发现并承认职工的优点和长处。在工作中、生活中, 每位职工, 哪怕是思想比较落后的、知识层次较低的职工, 也有他的长处。当他的长处一旦得到领导的承认, 他就会因此而受到鼓舞, 就会对领导产生好感, 对领导的观点也比较容易接纳, 从此在工作中力所能及地发挥自己的长处, 为医院的建设与发展贡献一份力量。在日常管理中, 如果要批评某一职工, 倘若先把对方的长处给予承认, 再指出其不足、进行批评, 这样可缓和气氛, 对方在得到表扬这一满足感的心理下比较容易接受, 同时也达到了批评、教育的目的。

1.3 重视

重视就是抬高价值。人们总希望别人重视自己存在的价值, 知识层次比较高的医务人员, 自我实现、自我成就的要求特别强烈, 所以院长应该重视他们的这种需求, 肯定他们所从事工作的价值, 促使他们更加努力地工作。乡镇卫生院的每位在岗人员都有存在的价值, 院长应该明确这一点, 在日常沟通中应加以重视, 院长越重视, 对方的积极性也就越高, 他们的付出就会更多, 而且会因此让他们觉得其是一个明智、可依赖的领导。

2 注重自身形象, 充分利用非权力影响力

每个乡镇卫生院在管理中均需制定各项规章制度, 规范职工的各种行为, 如职工违反了规章制度造成不良后果应受到相应的处罚, 但在乡镇卫生院的实际管理中, 处罚太多难以起到惩戒作用, 有时会适得其反。优秀的管理行为不但能使职工改正错误, 而且还能起到激励作用, 因此, 必须同时做好思想工作, 重教育轻处罚就是这个道理。

在这个过程中, 处罚是使用了权力影响力, 而思想教育工作更重要的是使用非权力影响力。乡镇卫生院院长必须重视培养良好的品格和道德, 要多学习, 丰富自己的知识, 提高自己的素养和能力, 从而提高非权力影响力。从某种意义上讲, 院长用权力的影响力, 通过规章制度来处罚职工, 使他们改正错误是管理科学, 而院长通过非权力影响力教育职工, 使他们在改正错误的同时, 又能激励职工的积极性, 这是管理艺术。显然, 前者是对的, 但不一定是好的, 而后者既是对的又是好的。

3 把握沟通时机, 解决难点问题

乡镇卫生院管理中把握沟通时机解决难点问题是管理艺术的重要方面。每个乡镇卫生院在不同的时期, 特别是目前的改革时期, 难免会出现各种各样的难点问题, 如减员、人事分配制度改革、中层干部调整、院长与职工个人之间的矛盾等, 这些问题均需要通过院长与职工的沟通来解决。按照管理科学, 利用上级的政策、规定及院长的职务权, 这些难点问题一般可以随时解决, 但在实际操作中, 如果处理时机掌握不当, 非但解决不了问题, 反而引起更多的矛盾, 或者使原有的矛盾激化, 影响整个卫生院工作的开展, 甚至影响组织目标的实现。所以把握时机、解决问题、化解矛盾在乡镇卫生院管理中是很重要的管理艺术。在日常管理中, 只要我们留意, 好的时机是很多的, 如:政府机关机构改革或乡镇卫生院主要领导调整时, 是中层干部调整的最佳时机;社会上企业转制, 裁减部分成员声势浩大时, 是卫生院减退临时工的时机;按人事部门要求, 乡镇卫生院实行全院聘任制, 相关文件出台时, 是乡镇卫生院人事分配制度改革及对职工施加压力的时机;当某职工的家庭有事如小孩生病住院、乔迁新居等可通过探望、庆贺来解决院长与职工之间个人矛盾的时机等等。日常生活中, 机会很多, 院长要经常留意并充分利用各种时机来解决一些难点问题。

4 总结

管理活动中的原则、过程、方法是有科学规律的, 所以管理是科学, 但在实际管理中, 如何灵活运用这些管理科学规律则是管理艺术。成功的管理是一种在适当的时候、对适当的对象运用适当的方法和原则的艺术, 这个“适当”如何介定, 管理科学无法回答, 这个“适当”就是管理艺术的体现。所以说管理艺术是管理科学的发展, 但当我们找到了管理艺术中的科学规律后, 这个管理艺术又转变成了管理科学, 但这是更高层次的管理科学。