急诊科医院高危药品及麻醉药品试题

急诊科医院高危药品及麻醉药品试题（通用10篇）

篇1：急诊科医院高危药品及麻醉药品试题

医院高危药品及麻醉、精神药品临床使用知识考核

姓名： 成绩：

时间：

填空题

1．高危险药品是指药理作用显著且迅速、易 人体的药品。高危险药品包括高浓度电解质制剂（例如：、、及细胞毒化药品等

2.高危药品实行专人管理。调剂室 负责本部门高危药品的管理，护理单元 负责本单元高危药品的管理，保证用药安全；护理单元高危药品实行 管理，每日核对，严格交接，由 负责。

3.护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行 制度，并且行，确保配制与使用准确无误。

4.各病区及手术室麻醉药品、第一类精神药品的管理实行 负责制。负责全院麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。

5.开具麻醉药品、第一类精神药品必须使用 处方。麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为，处方右上角分别标注“麻”、“精一”。

6.门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为 常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过 日常用量。7.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过 日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

8.三级管理：是指管理和使用麻醉药品和第一类精神药品的、（病房、急诊）药房、（手术室等临床科室）实行三级管理，按照批号可以逐级追踪患者的使用情况。

9.药剂科对麻醉和一类精神药品实行五专管理，具体指，。医院高危药品及麻醉、精神药品临床使用知识考核

填空题：

1.高危险药品是指药理作用显著且迅速、易 危害 人体的药品。高危险药品包括高浓度电解质制剂（例如： 高浓度电解质、肌松药 及细胞毒化药品等。2．高危药品实行专人管理。调剂室负责人负责本部门高危药品的管理，护理单元护士长负责本单元高危药品的管理，保证用药安全；护理单元高危药品实行定量管理，每日核对，严格交接，由治疗护士负责。

3.护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。

4.各病区及手术室麻醉药品、第一类精神药品的管理实行护士长负责制。药剂科负责全院麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。

5.开具麻醉药品、第一类精神药品必须使用专用处方。麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色，处方右上角分别标注“麻”、“精一”。

6.门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 7 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。7.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

8.三级管理：是指管理和使用麻醉药品和第一类精神药品的药库、门诊（病房、急诊）药房、各病区（手术室等临床科室）实行三级管理，按照批号可以逐级追踪患者的使用情况。

9.药剂科对麻醉和一类精神药品实行五专管理，具体指专人负责，专柜加锁，专用账册，专用处方，专册登记。

篇2：急诊科医院高危药品及麻醉药品试题

培训考核试题

科室： 姓名：

一、填空题

1．根据《处方管理办法》规定，门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品时，首诊医师应当建立相应病历，要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存二级以上医院开具的、和为患者代办人员身份证明文件。

2．医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应在 中记录。不得为他人开具不符合规定的处方或为自己开处方使用麻醉、精神药品。

3．麻醉药品和一类精神药品的管理应做到五专、、、、。

4．《处方管理办法》规定，为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过 常用量；控缓释制剂不得超过 常用量，其他剂型处方不得超过 常用量。

5．盐酸哌替啶处方为 用量，药品仅限于 使用。

6．处方的调配人、核对人应当对麻醉药品和第一类精神药品处方仔细、、；对不符合本条例规定的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药。

7．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定，目前所公布的麻醉药品品种有 种，一类精神药品有 种，二类精神药品有 种。

8．医疗机构应当要求使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品的患者每 个月复诊或者随诊一次。

9．医疗机构应当配备专人负责麻醉药品和第一类精神药品管理工作，建立专用帐册。药品入库，出库，做到账物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于 年。

10．医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但 为自己开具该种处方。

二、选择题

1．《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（）。

A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量

2．医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构，其负责人应为（）。

A．医院负责人 B．分管负责人 C．医务科长 D．药剂科长

3．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？（）。

A．主治医师 B．住院医师 C．执业医师 D．经考核合格并被授权的执业医师

4．医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存（）。

A．半年 B．一年 C．二年 D．三年

．盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用（）。

A．一级以上 B．二级以上 C．仅为三级 D．全部合法的医疗机构

6．根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 开具，每张处方为 常用量（）。

A．逐日 一日 B．逐次 三日 C．逐次 一日 D．逐日 一次

7．下列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？（）

A．阿托品 B．纳洛酮 C．纳曲酮 D．美沙酮

8．医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品，应在哪个部门监督下进行？（）A．所在地药品监督管理部门 B．医疗机构领导和药剂科负责人 C．所在地卫生行政管理部门 D．所在地公安部门

9．麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为（）。A．淡红色 B．浅黄色 C．浅绿色 D．白色

10．医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经哪级人民政府卫生主管部门批准，取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》？（）A．国家级 B．省级 C．设区的市级 D． 区级或县级

11．医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况，不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门：（）

A．运输被抢 B．验收时破损 C．保管被盗 D．骗取或冒领

12．《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定：医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库，周转库应（）

A．每天结算 B．每周结算 C．每月结算 D．每季度结算

13．镇痛作用有剂量封顶效应的镇痛药物是（）

A、非甾体类抗炎药物及对乙酰氨基酚

B、阿片类镇痛药物 C、吗啡

D、杜冷丁

14．对炎症性疼痛疗效最好的是（）

A、阿片类镇痛药 B、非甾体抗炎药 C、抗抑郁药 D、糖皮质激素 15．《麻醉药品和精神药品管理条例》自（）起施行 A、2005年7月26日

B、2005年11月1日 C、2006年11月1日

D、2006年7月26日

三、问答题

麻醉药品与精神药品的概念。

阜阳市人民医院麻醉药品及一类精神药品

培训考核试题

科室： 姓名：

一、填空题

1．根据《处方管理办法》规定，门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品时，首诊医师应当建立相应病历，要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存二级以上医院开具的 诊断证明、患者身份证 和为患者代办人员身份证明文件。

2．医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应在 病历 中记录。不得为他人开具不符合规定的处方或为自己开处方使用麻醉、精神药品。

3．麻醉药品和一类精神药品的管理应做到五专 专人负责、专柜加锁、专用处方、专册登记、专用账册：。

4．《处方管理办法》规定，为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过 3日 常用量；控缓释制剂不得超过 15日 常用量，其他剂型处方不得超过 7日 常用量。

5．盐酸哌替啶处方为 1次 用量，药品仅限于 医疗机构内 使用。

6．处方的调配人、核对人应当对麻醉药品和第一类精神药品处方仔细 核对、签署姓名、予以登记 ；对不符合本条例规定的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药。

7．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定，目前所公布的麻醉药品品种有 123 种，一类精神药品有 53 种，二类精神药品有 79 种。

8．医疗机构应当要求使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品的患者每 4 个月复诊或者随诊一次。

9．医疗机构应当配备专人负责麻醉药品和第一类精神药品管理工作，建立专用帐册。药品入库 双人验收，出库 双人复核，做到账物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于 5 年。

10．医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予 麻醉药品和一类精神药品处方权，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但 不得 为自己开具该种处方。

二、选择题

1．《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（D）

A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量

2．医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构，其负责人应为（B）

A．医院负责人 B．分管负责人 C．医务科长 D．药剂科长

3．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？（D）

A．主治医师 B．住院医师 C．执业医师 D．经考核合格并被授权的执业医师

4．医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存（D）

A．半年 B．一年 C．二年 D．三年

5．盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用（B）

A．一级以上 B．二级以上 C．仅为三级 D．全部合法的医疗机构

6．根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 开具，每张处方为 常用量（A）

A．逐日 一日 B．逐次 三日 C．逐次 一日 D．逐日 一次

7．下列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？（B）

A．阿托品 B．纳洛酮 C．纳曲酮 D．美沙酮

8．医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品，应在哪个部门监督下进行？（C）A．所在地药品监督管理部门 B．医疗机构领导和药剂科负责人 C．所在地卫生行政管理部门 D．所在地公安部门

9．麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为（A）A．淡红色 B．浅黄色 C．浅绿色 D．白色

10．医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经哪级人民政府卫生主管部门批准，取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》？（C）A．国家级 B．省级 C．设区的市级 D． 区级或县级

11．医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况，不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门：（B）

A．运输被抢 B．验收时破损 C．保管被盗 D．骗取或冒领

12．《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定：医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库，周转库应（A）

A．每天结算 B．每周结算 C．每月结算 D．每季度结算

13．镇痛作用有剂量封顶效应的镇痛药物是（A）

A、非甾体类抗炎药物及对乙酰氨基酚

B、阿片类镇痛药物 C、吗啡

D、杜冷丁

14．对炎症性疼痛疗效最好的是（B）

A、阿片类镇痛药 B、非甾体抗炎药

C、抗抑郁药 D、糖皮质激素 15．《麻醉药品和精神药品管理条例》自（B）起施行 A、2005年7月26日

B、2005年11月1日 C、2006年11月1日

D、2006年7月26日

三、问答题

麻醉药品与精神药品的概念。

麻醉药品：系指连续使用后易产生身体依赖性，停药会产生戒断症状能成瘾癖的药品。

篇3：急诊科医院高危药品及麻醉药品试题

1 方法

详细统计我院的高危药品, 并建立专门的药品目录, 具体内容包括药品的名称、数量及有效期等, 每天安排专门的人员进行详细的清点和检查, 并详细记录。同时, 在病区设置一位专门的药品质控员, 定期对医院病区中的高危药品进行详细的检查, 包括检查药品的有效期、质量, 药品与账目是否符合, 标识是否清晰, 分类是否符合要求等内容, 检查完成并记录后将结果呈报给病区的护士长。

2 医院高危药品管理中存在的问题

2.1 高危药品相关知识掌握不足:

医院的许多护理人员对于高危药品的名称、类别、用法、用量、疗效及使用时的不良反应等相关知识的认识比较模糊, 主要是由于很多医护人员对于高危药品的重视不足所致。根据调查显示, 我院只有30%左右的护理人员对于高危药品的相关知识比较了解。同时, 我院缺乏关于高危药品的使用操作规程及管理制度, 对于护理人员相关知识的培训也明显不足。

2.2 药品放置不当:

该问题主要表现于护理人员有时会将高危药品和普通药品混淆起来放置, 在2013年7月15日时, 药品质控员在对病区的高危药品进行清点时就发现有护理人员将0.9%浓度的Na Cl注射液与1.0%浓度的Na Cl混淆放在相同的容器中的情况。这样很容易对药品的取用产生影响, 容易发生混淆, 从而产生相应的安全隐患。

2.3 药品的数量记录不详:

整个医院中使用的药品的基数是非常大的, 而有部分患者在治疗时只需要一般的剂量即可达到效果, 这样取用的药品就不会使用完。如10%浓度的KCl注射液的标准规格是10 m L, 但是在医嘱上对该药物的需求量往往只需要7.5 m L或5.0 m L。因此为了节约药品, 护理人员在使用时往往会合并进行给药, 这样就会使药品使用的实际数量明显高于记录量[3]。

2.4 药品的有效期标记不详:

通常情况下, 针剂类药物的到期标识或有效期只会在其包装盒上进行标记, 而在针剂上往往只有生产批号而没有该药品的生产日期[4]。同时, 某些特殊在高危药品在开封之后的有效期会明显减少, 如胰岛素。2013年5月15日在进行药品清点时发现有一只胰岛素液没有对开封的时间进行标注, 可能会出有过期的风险。在2013年9月15日检查时发现有一只胰岛素液过期未将其丢弃, 经查实主要是由于护理人员记录时的字迹潦草, 日期标注不清晰所致。在我国最新的药品管理法中明确规定了, 对于过期的、未注明或更改生产批号的、没有或更改有效期的药品应将其作为劣药进行处理[4]。

2.5 医嘱辨认困难:

医院的大部分医嘱往往都是采用手写, 由于个人书写习惯的区别, 某些医师所写的医嘱往往字迹比较潦草, 并且不是很清楚, 严重影响护理人员对医嘱的辨识, 这样就容易出现给药出错的情况, 从而严重影响患者的身体健康和生命安全。

2.6 用药信息核对工作不足:

做好药品使用时的核对工作能够有效减少用药差错事故的发生, 有效保障患者用药的安全。医院往往只会在白天时安排护理人员进行双人核对给药, 但是在夜班工作时通常只有1位护理人员, 这样就不能进行双人核对, 从而产生相应的安全隐患。

3 加强医院高危药品管理的对策

3.1 建立专门的药品目录:

在我院药剂科的配合下对我院的高危药品进行详细的统计, 并制成相应的目录, 对药品的名称、规格、给药途径、用法、用量及使用时的不良反应等方面进行详细的记录。同时, 安排专业的药剂师或医师为医院的护理人员进行授课教育, 使他们详细掌握高危药品的相关知识, 提高他们对高危药品的重视程度, 从而使医院的护理人员养成严格管理高危药品的态度和意识[5]。

3.2 详细统计高危药品的种类和数量:

医院病区中的高危药品的种类和数量都必须要经由病区护士长专门进行填单申请, 并经过我院护理部审核同意之后, 交由药剂科进行备案。每天由主班护士进行详细的清点和记录。

3.3 高危药品的分类和放置:

在医院病区中设置专门的存放架, 用以存放高危药品。同时, 尽量使用药品的原包装, 并在包装外采用醒目的红色防水标记上“高危药品”, 以提醒护理人员, 避免出现拿错现象。加强对高危药品放置的管理, 尤其是务必要将注射类药物和口服类药物分开进行放置, 对于不同浓度和不同剂量的同种针剂也需要分开进行摆放。同时, 对于如胰岛素等冷藏药品应将其放置于2~8℃的冰箱中[6]。

3.4 做好用药核对工作:

临床上对高危药品进行稀释、调配和使用时应采用双核对或三核对, 而在夜班只有1位护理人员值班时, 则在给药时请值班的临床医师配合进行核对。

3.5 药品有效期的管理工作:

药品的有效期是指药品在一定的环境下可以保持自身质量的期限, 其是从该药品生产日期的次月1日开始计算[7], 例如某药品的有效期为2年, 生产日期为2012年10月1日, 则其有效期为2014年10月1日。而药品的失效期则是指药品可以用至标明月份前1个月最后一天的期限, 例如某药品的失效期为2012年11月1日, 则该药品可以使用到2012年10月31号。同时, 还需要加强对设备醒目的药品有效期的标实工作, 采用原包装保持注射剂, 将同类的散装针剂放入盒内进行储存时检查批号和有效期的区别, 并将最近出现的失效药品进行详细的记录和标识[8]。

3.6 应用电脑录入医嘱:

为了避免医嘱的字迹潦草、辨认不清, 降低用药错误的发生率, 医院需要采用电脑对医嘱进行录入, 以便在出现药品使用错误时能有据可查

4 结语

综上所述, 针对医院高危药品管理中存在的问题采用相应的措施进行处理, 可以明显加强医院高危药品的管理工作, 确保患者用药的安全性。

参考文献

[1]孙世光, 李秀敏, 崔杰, 等.医院高危药品管理模式研究[J].药学服务与研究, 2010, 10 (4) :256-259.

[2]高彬, 杨晓燕, 王亚玲, 等.病区护士对高危药品认知现状调查及对策[J].中国实用护理杂志, 2014, 30 (1) :60-61.

[3]金丽萍, 王宁, 宁永金, 等.加强病区高危药品安全管理的实践与效果[J].中华护理杂志, 2012, 47 (6) :518-520.

[4]张幸国, 吴永佩.高危药品安全管理的实践与对策[J].中华医院管理杂志, 2009, 25 (9) :600-602.

[5]蔡朝红, 孙燕, 孙豪, 等.医院高危药品现代管理模式探讨[J].东南国防医药, 2013, 15 (6) :651-652.

[6]王楠, 谢学建.医院高危药品的管理体会[J].中国药业, 2012, 21 (24) :89-91.

[7]赵维仕, 庞燕, 李锐曦, 等.病区高危药品规范化管理的实践效果研究[J].中国药业, 2013, 22 (13) :62-63.

篇4：急诊科医院高危药品及麻醉药品试题

高危药物管理现状

病区高危药品基数不符、不合理^［１］：①造成药品基数不符的主要原因：一是由于有些患者用药时只需单包装药量的一部分，不需全部用完，这就使某些药物由两个人合用而节余下来，如氯化钾、氯化钠等；二是各科室备用药设置缺乏针对性，药物储备品种、基数随意，太多的品种、数量使护士每天药物交接流于形式；三是因临时医嘱更改、患者拒用、病区退药不及时等原因导致备用药品增多。②不合理的原因：主要是疾病种类的构成比例发生变化和医疗用药不断更新，使常用药品的种类需求产生变化，从而使某些原消耗量大的基数药极少用或不使用；二是新的替代药品用量加大而出现配备紧张，导致基数药品的品种越来越多及药品基数数量与使用率不符。

未按储藏条件储存：护理人员不重视阅读药物说明书，对药品理化性质、储藏条件不了解，对有些需避光保存的药物如维生素C针、肾上腺素针等未严格避光保存而导致变色，对凝血酶等需要低温保存的药品置于常温中，对含有挥发性成分的药品未密封放置等。

病区高危药物没有清晰、醒目的标识：与普通药物混放，如10%氯化钠与10%氯化钾同一个柜子存放，且没有明确的标识。

存放毒麻限剧药物的抽屉未加锁：毒麻限剧药物交接本登记不规范，管理者检查登记不及时，未实行交接班双人签名。

药品的摆放随意：口服药和外用药混放，未按照药物的效期先后顺序摆放，个别药物裸放，未存放药物原装盒。个别病区甚至存在一个塑料盒子内裸放多种药物的单只包装，由于经常反复查看，导致药瓶表面药物名称、批号、效期模糊。

有些使用率低的药物，如利血平等易过期，护士检查不仔细，导致不合格药品没有及时被清理。

不同批号的药品混放在一起：一些常用的抗生素如青霉素等注射剂领回科室后除去原包装，放入备用盒中时未按照效期先后顺序摆放。

急救药存放在抢救车的急救药物，如肾上腺素，因原外包装盒标记药名虽相同，但剂量不同却混放在一起，护士取用时如查对不仔细，极易发生差错。

整改措施

成立高危药品质量管理小组：护理部主任任组长，各科室护士长为管理小组成员。质量管理小组负责全院高危药品管理目标制定及与药剂科共同研讨制定高危药品管理质量评价标准并对高危药品管理质量实施控制与管理。

制定高危药品目录：根据《美国ISMP2008年最新修订的高危药品目录》，结合我院药品使用实际情况，制定我院高危药品目录：①抢救药品；②麻醉药品；③静脉用抗心律失常药；④抗凝血药；⑤化疗药物；⑥中等作用强度镇静剂；⑦阿片类麻醉剂；⑧骨骼肌松弛剂；⑨特殊种类如胰岛素等。

制定病区高危药品管理制度：高危药品管理实行护理部、护士长、病区高危药品管理护士三级质量控制与管理。

规范高危药品存储及标识：制订药品摆放规范，标识统一，对全院类似楼层同一标识，便于轮转护士适应，增加用药安全。在统一归类放置高危药品标识的同时，要求每一位护理人员必须明确各类高危药品的位置、熟知药品的名称、作用、不良反应与用药注意事项等，并在晨会上进行抽查与考核，确保用药安全。高危药品存放柜门上粘贴黄色醒目提示“请查对后慎用高危药品”，随时提醒护理人员在拿取或使用高危药品时注意。高危药品按使用途径专柜内分层定位放置，静脉输液用药放上层，口服药摆放专柜中层，外用药摆放下层。分别以黄色标签、红色标签、蓝色标签电脑打印单字迹清晰注明药品名称、浓度、剂量、单位、基数量及失效期，所有注射针剂使用药品原包装盒。对于易发生混淆的高危药品，如10%氯化钾注射液和10%氯化钠注射液，存放地点要分开一定的距离，并对10%氯化钾注射液使用黑色标签，以着重引起使用者的重视。对过敏需进行皮试的药品集中管理，抽屉设有特殊标识，粘贴“未皮试禁用我喔”的温馨提示，并提供常用药品皮试液浓度配制方法，供临床护士随时查阅。同种药名不同效期的高危药品，对失效期较近批号用不粘胶粘贴红色“先用此药”标识，提醒护理人员在取药时坚持先进先用、旧的先用的原则。

规范毒麻及抢救药品管理：毒麻药品按照国务院关于麻醉药品和精神药品管理条例的有关规定，麻醉药品和第一类精神药品的使用单位应当设立专库或者专柜储存，专柜应当使用保险柜，建立专用账册，实行专人管理。抢救药品做到“五定”，對使用频率每月少于1次的病区进行抢救车封存管理，并张贴药品摆放示意图，便于护士知晓抢救车内药品的摆放位置，为抢救赢得时间。

强化药品知识的培训，加强药品使用过程中管理：建立重点药物使用后的观察制度和程序，明确巡视的时间、观察内容及处理方法；对于需严格控制滴速的药物，如硝普钠、硝酸甘油等，为保证药物匀速、安全使用，建议使用注射泵进行输液治疗；对于需限制滴速的药物，经常巡视病房观察病情，并对患者要尽到最高滴速告知义务；对于液体外渗可能造成严重不良后果的药物，要使用静脉留置针增加安全性，并掌握相应的应急处置预案。治疗室及治疗车上粘贴“三查七对”的温馨提醒标识，时刻提醒护士严格执行“三查七对”制度，鼓励积极上报药物不良反应，确保药物保质、保量、安全使用到病友身上。

讨　论

综上所述，规范病区高危药品的管理，不仅可以有效提高病区高危药品的管理质量，同时还能显著提高护理人员临床用药的准确性，保证了医疗护理安全，促进了医患关系的和谐。

参考文献

篇5：麻醉药品管理培训考核试题及答案

科室：

姓名：

分数：

一、填空（40分，每空2分）

1.为门（急）诊患者开具的麻醉药品、第一类精神药品的注射剂，每张处方为一次 常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。

2.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量。

3.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

4.《处方管理办法》要求为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日 开具，每张处方为1日常用量。

5.国家对_麻醉_药品、_精神__药品、__医疗用毒性_药品、放射性药品等实行特殊管理。

6.慢性癌痛的治疗手段有_药物治疗_、_介入治疗_和_非药物治疗。7.从法律的角度看，毒品主要有三个特征，它们是依赖性、非法性和危害性。

8.合法与违法 是区别和界定毒品与药品的分界线。

二、选择题（20分，每空2分）

1.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为（A），医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为（B），麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为（C）。A.1年

B.2年

C.3年

D.5年 2.麻醉药品只限用于（C）

A、癌症止痛的需要 B、临床手术的需要 C、医疗和科研的需要 D、戒毒的需要 3.关于镇痛药曲马多描述错误的是：(A)A.属于人工合成的阿片类中枢镇痛药。

B.它具有独特的双重镇痛机制，即兼有弱阿片和非阿片两种性质。C.曲马多主要用于中等程度的各种急性疼痛和手术后疼痛，由于其对呼吸抑制作用弱，尤适用于老年人和婴幼儿的镇痛。D.可以作为癌症三阶梯治疗方案的备选药物。4.阿片类镇痛药物的不良反应不包括：（C）A.便秘 B.呕吐 C.癫痫 D.呼吸抑制 5.以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是：（C）A.阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物 B.阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效

C.在知情同意的前提下，在所有慢性非癌痛的患者中，随时可采用阿片类镇痛药物

D.长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度，因此可减少患者觅药的中枢机制，较少产生正反馈

6.下列是使用阿片类药物时的注意事项，正确的是：（C）A.出现中度以上疼痛应早期、少量应用，经常根据病情调整剂量。B.疼痛加剧时既要增加单次药物剂量，也要增加给药次数。C.接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍，以防痛醒。D.控释片在应急时可碾碎使用

7.对癌症患者应重视其（B）系统的检查。

A.血液系统 B.骨骼系统 C.神经系统 D.心血管系统 8.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是：（A）A.进行气管切开 B.呼吸复苏 C.建立通畅呼吸道，辅助或控制通气 D.使用阿片拮抗剂

三、多选题（10分，每题2分）

1.阿片类药物的不良反应中哪些是暂时性或可耐受的反应：（A C D）A.恶心呕吐

B.便秘反应

C.嗜睡

D.头晕

2.麻醉药品、第一类精神药品的管理必须要有下列部门人员参加（ABCD）

A医疗管理部门 B护理部门 C保卫部门 D药学部门 E院长

3.以下说法中错误的是：（B C D）

A.阿片类药物的广泛使用不一定造成滥用 B.一旦使用阿片类药，就可能终身需要用药 C.患者在接受阿片治疗期间不能驾驶交通工具 D.对持续性疼痛患者只给予长效阿片类药物即可 4.预防和治疗便秘不良反应的方法包括以下：（A B D）A.多饮水，多摄取含纤维素的食物，适当活动 B.应用缓泻剂 C.冰盐水灌肠

D.养成规律排便的习惯

5.以下说法中错误的是：（A B C）A.非阿片类比阿片类药物更安全 B.只在疼痛剧烈时才用镇痛药 C.镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可

D.用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应，不应立即停药

四、简答题

1.医疗单位麻醉药品的管理的“五专”是什么？（5分）答：专人负责，专柜加锁，专用帐册，专用处方，专册登记。2.“三阶梯镇痛原则”主要内容包括那五个方面？（5分）答：①首选口服给药途径；②按阶梯给药；③按时给药；④个体化治疗；⑤注意具体细节。

3.癌痛治疗中阿片类药物的选择原则有哪些？（10分）

答：癌痛治疗中应选择纯阿片受体激动剂，如吗啡、羟考酮、芬太尼等，尽量不选混合激动剂，如布托啡诺、喷他佐辛。

药物滴定过程中，尽量选择半衰期较短的阿片药物，而避免使用半衰期常德阿片药物，如美沙酮、羟甲左吗喃。

短效药物滴定阶段不适用于芬太尼，芬太尼只推荐用于阿片耐受的患者；如患者以前没有使用过阿片类药物，则不能使用芬太尼止痛。

篇6：麻醉药品、精神药品考核试题

科室： 姓名： 成绩：

一、选择题（共25题，每题3分，共75分）1．《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为()A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量 2．医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构，其负责人应为()A．医院负责人 B．分管负责人 C．医务科长 D．药剂科长 3．何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗()A．盐酸吗啡 B．罗通定 C．磷酸可待因 D．盐酸哌替啶 4．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？()A．主治医师 B．住院医师 C．执业医师 D．经考核合格并被授权的执业医师 5．下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理？()A．芬太尼 B．美沙酮 C．阿托品注射液 D．盐酸哌替啶 6．医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存()A．半年 B．一年 C．二年 D．三年 7.药物成瘾性指的是药物的：()A.精神依赖性 B.身体依赖性 C.精神依赖性和身体依赖性 D.以上均不对 8．医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为()A．两周 B．一个月 C．三个月 D． 四个月 9．根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 开具，每张处方为 常用量()A．逐日 一日 B．逐次 三日 C．逐次 一日 D．逐日 一次 10．根据《处方管理办法》，医师在开具西药、中成药处方时，每张处方不得超过几种药品？()A．四种 B．五种 C．六种 D．七种 11．《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为()A．一年 B．两年 C．三年 D．半年 12．下列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？()A．阿托品 B．纳洛酮 C．纳曲酮 D．美沙酮 13．医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品，应在哪个部门监督下进行？()A．所在地药品监督管理部门 B．医疗机构领导和药剂科负责人 C．所在地卫生行政管理部门 D．所在地公安部门 14.不符合癌症疼痛药物治疗原则的是：()A.无创用药 B.随时给药 C.按阶段给药 D.个体化给药 15．麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为()A．淡红色 B．浅黄色 C．浅绿色 D．白色 16．WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标？()A．吗啡 B．美沙酮 C．芬太尼 D．盐酸哌替啶 17．根据《处方管理办法》的规定，医师为患者开具处方的有效期是()A．当日 B．三日内 C．五日内 D．一周内 18．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的，应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明？()A．国家级 B．省级 C．市级 D． 区级或县级 19．根据《处方管理办法》的规定，医师开具急诊处方一般不得超过()A．一日量 B．三日量 C．五日量 D．七日量 20．以下哪种不是同一类镇痛药？()A．可待因 B．吗啡 C．芬太尼 D．布洛芬 21．医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经哪级人民政府卫生主管部门批准，取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》？()A．国家级 B．省级 C．设区的市级 D． 区级或县级 22．按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版）》，下列哪种药品属第一类精神药品？()A．三唑仑 B．地西泮 C．巴比妥 D．艾司唑仑 23．医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况，不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门：()A．运输被抢 B．验收时破损 C．保管被盗 D．骗取或冒领 24．《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定：医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库，周转库应()A．每天结算 B．每周结算 C．每月结算 D．每季度结算 25．以下哪种情况，其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效：()A．药学专业技术人员 B．被责令离岗培训的医师 C．注册执业助理医师 D．被责令暂停执业的医师

二、判断题（共10题，每题2.5分，共25分）

1、加强麻醉药品管理的目的是防止滥用，而不是限制正常使用。（）

2、急性疼痛是防止组织伤害的有益因素和信号()

3、阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期()

4、急性疼痛通常与明确的损伤或疾病有关（）

5、麻醉药品的两重性是指镇痛作用和精神依赖性。()

6、随时给药符合癌症疼痛药物治疗原则()

7、曲马多属于人工合成的阿片类中枢镇痛药（）

8、医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。()

9、药师不需经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训并考核即可取得麻醉药品与一类精神药品调配资格。()

10、.世界卫生组织于1986年正式出版《癌症疼痛治疗》（第一版）。（）

1．D

2．B

3．D

4．D 5．C

6．D

7．C

8．C

9．A

10．B 11．C 12．B 13．C 14．B 15．A

16．A 17．A 18．B 19．B 20．D 21．C 22．A 23．B 24．A

25．C

二、是非题

1、对

2、对

3、对

4、对

5、错

6、错

7、错

8、错

9、错

篇7：高危药品的管理规范培训测试题

姓名：科室：成绩：

填空题

1、高危险药品是指药理作用显著且迅速、易人体的药品。高危险药品包括高浓度电解质制剂（例

如：、）、及细

胞毒化药品等。

2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品存放。高危险药品存放药架应标识醒目，设置警示牌提示

牌提醒药学人员注意。

3、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切使用。

4、高危险药品调配发放要实行

5、加强高危险药品的效期管理，保持，保持安全有效。

6、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

篇8：我院门、急诊麻醉药品应用分析

1资料与方法

1.1 临床资料

收集2009年7月～2010年6月我院门、急诊应用麻醉药品的处方1013张。

1.2 方法

对处方中疾病、用药名称、规格、数量、金额等项目进行统计分析。以限定日剂量 (DDD) 计算用药频度 (DDDs) 并排序, DDD值按《新编药物学》 (第16版) 规定的标准[1], 文献未收载的以药品说明书的规定剂量及临床实际应用情况确定DDD值, DDDs=该药的总消耗量/该药的DDD值, 利用DDDs对麻醉药品应用情况进行分析。

2结果

2.1 应用分布情况

我院门、急诊2009年7月-2010年6月应用的麻醉药品共6个品种, 其中麻醉药品用于癌痛的处方699张, 占麻醉总处方的69.00%。见表1。

2.2 销售金额分布

盐酸吗啡缓释片所占销售金额比例最大均57.72%, 其次为芬太尼贴占36.62%, 盐酸吗啡针居第3位占2.10%, 其他依次为:盐酸哌甲酯针占1.54%, 磷酸可待因片占1.02%, 盐酸布桂嗪针占0.57%, 盐酸哌甲酯片占0.31%, 盐酸哌替啶针占0.12%。

2.3 DDDs值及排序

DDDs值居首位的是盐酸吗啡缓释片, 其次为芬太尼贴。见表2。

3讨论

我院门、急诊应用的麻醉药品共8种, 其中盐酸哌甲酯片主要用于儿童多动症, 盐酸哌甲酯针主要用于顽固性呃逆, 因此实际用于止痛的麻醉品种仅有6种。由表1可以看出盐酸哌替啶的使用剂量并不大, 用于癌症止痛更少。《麻醉药品临床应用指导原则》中明确指出:癌症患者慢性疼痛不提倡使用哌替啶。因哌替啶的镇痛作用仅为吗啡的1/10～1/8, 维持时间短 (仅2～4h) , 用于疼痛需1d内多次给药, 其长期使用易产生毒性。《处方管理办法》中明确提出:盐酸哌替啶的处方剂量为1次常用量, 且须在医疗机构内使用, 故不适于门、急诊癌性疼痛患者的镇痛治疗。目前, 我院门、急诊盐酸哌替啶注射液多用于胆、肾绞痛及泌尿系统结石的镇痛治疗, 说明我院门、急诊哌替啶的使用是规范、合理的。

本次调查发现, 销售金额排名前3位的药品依次为盐酸吗啡缓释片、芬太尼贴、盐酸吗啡针。麻醉药品DDDs值排名前3位的依次为盐酸吗啡缓释片、芬太尼贴、磷酸可待因片, 表明我院多数医师已把口服制剂作为癌症患者镇痛的首选, 符合“癌痛治疗的五项原则”[2]中首选无创性给药的原则。

WHO以吗啡消耗量作为评价一个国家改善癌痛状态的指标。吗啡控、缓释片剂使用方便, 可使血药浓度维持在稳定水平, 控制中、重度疼痛效果好且有效范围广, 并且口服吗啡的有效剂量范围可从每小时4mg增至>1000mg[3]。但吗啡的控、缓释片制剂价格较高, 部分患者难以承受, 故选用盐酸吗啡针比较合理。芬太尼贴作为癌痛治疗的第3阶梯药物, 可有效减轻阿片类药物常见不良反应 (如口干、便秘) , 适用于因消化道症状而不能口服给药的癌痛患者, 且是经皮吸收, 可有效避免首过效应并维持恒定的血药浓度, 直至用药后72h。

我院门、急诊在麻醉药品的癌痛治疗上尚存在一些问题: (1) 注射剂用量偏高。可能与我院所处地方经济不发达, 多数患者经济较困难, 难以承受口服、外用制剂的昂贵价格。 (2) 个别处方中盐酸吗啡缓释片的用法为“遵医嘱”或每天3、4次。正确的用法是每天2次, 若不能达到镇痛效果应增加单次给药剂量或联合用药, 而不是缩短给药时间间隔。 (3) 芬太尼贴处方中出现每天1次的用法。芬太尼贴首次使用6～12h后达血药峰浓度, 并在其后72h内持续恒定释药[4]。正确的使用剂量应为每72小时1次, 若不能达到镇痛效果则应增加单次给药剂量, 而不是缩短给药间隔。 (4) 麻醉药品品种规格不齐全, 不利于个体化给药。

综上所述, 我院门、急诊麻醉药品应用基本合理, 但尚存在不足之处, 患者缺乏合理的用药指导, 临床医师、药师应给予规范指导, 转变用药观念, 正确运用治疗原则, 合理选用镇痛药物, 加强盐酸吗啡缓释片、芬太尼贴在癌痛治疗中的应用, 减少创伤性给药的应用。笔者认为应遵循“首选无创途径给药、按阶梯给药、按时给药、个体化给药、注意具体细节”的用药原则, 最大限度地减轻患者的疼痛, 提高患者的生活质量, 实现癌痛患者不痛的目标。

参考文献

[1]陈新谦, 金有豫, 汤光.新编药物学[M].16版.北京:人民卫生出版社, 2007:171-176.

[2]孙燕, 顾慰萍.癌痛三阶梯止痛指导原则[M].2版.北京:北京医科大学出版社, 2002:75.

[3]国家食品药品监督管理局.关于清理规章和规范性文件的公告[S].国家食药监法[2007]153号.

篇9：基层医院高危药品的管理

[关键词] 基层医院；高危药品；管理

[中图分类号] R952   [文献标识码] C   [文章编号] 2095-0616（2012）05-156-02

药物治疗的目的是为了提高患者的生命质量。患者在药物治疗的过程中，由于药物具有与治疗无关的其他副作用，因此任何药物又可能对患者造成新的伤害。根据造成伤害程度的不同，临床上按管理类别将治疗药物分为一般管理药品、特殊管理药品、高危药品等。高危药品是由美国医疗安全协会（ISMP）于2003年第1次公布，在2007、2008年进行了更新。2008年公布高危药品除了19 类外，还包括13种药物。

1 高危药品的概念及笔者所在医院现有种类

美国医疗安全协会（the institute for safe medication practices，ISMP）将一类若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物命名为“高危药物”[1] （high-risk medication or high-acert medication）。WHO及一些发达国家已把高危药品管理列入医疗风险管理的重要内容。

2009年中国医院协会在卫生部医改司指导下，结合国内外实践经验发布和实施《2009年患者安全目标》的通知（医协会发[2009]6号）。其中目标二：提高用药安全中明确指出有误用风险的药品应规范管理。近年尽管我国也现“高危药品”这一概念，但许多医院真正对高危药品所造成危害的严重性没有充分的了解，同时也缺乏对高危药品有效监管和规范的操作规程，致使大多数医院对高危药品的管理相对滞后（特别是基层医院）。因此基层医院应加强高危药品的宣传，让广大基层医务工作者充分了解高危药品的同时加强对其的管理。

2008年ISMP公布19类高危药品目录，在19类和13种高危药品中笔者所在医院使用的品种如下。

19类中有：（1）静脉用肾上腺受体激动剂（肾上腺素、去甲肾上腺素）；（2）静脉用肾上腺受体拮抗剂（普萘洛尔、美托洛尔）；（3）吸入或静脉全身麻醉药（丙泊酚、氯胺酮）；（4）静脉用抗心律失常药（利多卡因、胺碘酮）；（5）抗凝药、凝血酶抑制剂、溶栓药、糖蛋白Ⅱ/Ⅲa抑制剂、Xa因子抑制剂（华法林、低分子肝素钠、注射用普通肝素、阿加曲班、、阿特普酶、瑞替普酶）；（6）静脉用和口服化疗药（阿霉素、环磷酰胺、卡铂、顺铂、阿柔比星、奥沙利铂、白消安、吡柔比星、柔红霉素、异环磷酰胺、氟脲嘧啶）；（7）高渗葡萄糖注射药（50%葡萄糖）；（8）腹膜透析液和血液透析液；（9）口服降糖药（二甲双胍、格列美脲、罗格列酮、格列吡嗪）；（10） 静脉用改变心肌力药（地高辛）；（11）脂质体药物（两性霉素）；（12）静脉用中度镇静药物（咪达唑仑）；（13） 儿童口服用中度镇静药（水合氯醛）；（14） 静脉，透皮或口服吗啡类镇痛药物（瑞芬太尼、舒芬太尼、芬太尼帖剂）；（15） 神经肌肉阻滞药（琥珀酰胆碱、维库溴铵、阿曲库铵）；（16）静脉用造影剂（泛影葡胺、碘海醇）；（17） 肠外营养药（复方氨基酸、脂肪乳）。

13种中有：（1）秋水仙碱注射液；（2）胰岛素注射液（普通和混合胰岛素）；（3）硫酸镁注射液；（4）甲氨碟呤片（非肿瘤用途）；（5）阿片酊；（6）缩宫素注射液；（7）硝普钠注射液；（8）浓氯化钾注射液；（9）异丙嗪注射液；（10）浓氯化钠注射液；（11）500 mL灭菌注射用水（供注射吸入冲洗用）。

2 高危药品、特殊管理药品的差异

高危药品没有固定规则化使用剂量，安全指数狭窄[2]。高危药品重点是使用不当对患者造成危害，其监管重点是：规范使用，分类贮存。高危药品避免在使用过程中产生的用药差错，及其他伤害。如剂量错误、给药途径错误、误用包装类似的药物、护理人员在配制细胞毒性药物时产生的气雾对操作者造成潜在的危害等。

特殊管理药品（麻醉药品、精神药品、放射性药品、毒性药品、药品类易制毒化药品、蛋白同化制剂、肽类制剂、计生药品）强调依法管理，合理使用。如管理不当、使用不当则易造成成瘾、中毒、健康损害及社会危害。

3 临床医师、药师、护理人员对高危药品的监管措施

药品差错可发生在各个环节，对于基层医院，面对患者，医师开具处方、药师调剂处方、护理人员使用药品等环节，怎样防范用药差错，是一个值得探索的问题。基层医院在使用高危药品时至少应注意以下几点：核对患者的信息、审核处方的适宜性、核对调剂药品的正确性、指导患者正确使用药品及告知注意事项等。

因此有必要建立医、药、护三位一体的管理组织，根据本院实际制定高危药品目录，明确高危药品的潜在风险，制定高危药品的管理体制[3]。具体面对高危药品管理和患者，应注意以下几点。

3.1 制订高危药品管理制度并认真执行

其内容：高危药品包括具体品种数；设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放；存放药架应标识醒目，设置红色警示牌、提示牌提醒药学及其医护人员注意；高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用；高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误；加强效期管理，保持先进先出，保持安全有效；定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员；新引进的高危药品要经过药事管理委员会的充分论证，引进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。

3.2 询问患者的过敏史

临床医师在开具高危药品处方、药学人员调配处方、护理人员执行医嘱应要认真询问患者的过敏史，如口服降糖药物患者对磺胺类过敏，造影剂过敏等。如果在临床使用高危药品过程中出现过敏反应，护理人员应即时报告医师并配合抢救，并做好相关的总结报告，及时通报全院用药安全网。

3.3 询问患者的疾病史

临床医师在选择高危药品时，要根据患者的检验结果合理选择相应的药物。如肝、肾功能异常患者，使用对肝、肾有毒害性的药物（特别在使用化疗药阿霉素、环磷酰胺、卡铂、顺铂、阿柔比星、奥沙利铂、白消安、吡柔比星、柔红霉素、异环磷酰胺、氟脲嘧啶）时应考虑其对肝、肾损害，必要时需调整剂量或选用其他药物；器质性心脏病患者使用肾上腺受体兴奋剂类药物需考虑其对心脏的影响；凝血功能异常患者使用抗凝血药物应考虑对凝血药功能的影响。

3.4 询问特殊病理生理状况

临床应考虑不同患者的生理状况，合理使用高危药品。如老年患者、孕产妇、婴幼儿、特殊酶缺乏患者使用需此酶降解的药物，会引起的全身反应或毒性。如浓氯化钾注射液、异丙嗪注射液、 浓氯化钠注射液、地高辛、普通和混合胰岛素、缩宫素注射液、硫酸镁注射液、抗凝药、凝血酶抑制剂、溶栓药、利多卡因、胺碘酮等。以上药物使用不当或过量容易引起不良反应和生理伤害。

3.5 防范调剂差错或配伍禁忌

由于药品品种的日益增多，商品名各不相同，包装差异不大，规格不同容易混淆，药品调剂稍有不慎就可能出现调配差错，医院药师对已调剂的药品必须对进再次核对，核对除药品名、剂量、规格正确外，还需对药品的质量进行核对，如包装的一致性、批号的一致性、药品是否变质、有效期是否在规定的范围等。药师调配处方时应对处方的适宜性进行分析，发现配伍禁忌应拒绝调配并即时与医师联系。

3.6 指导患者安全用药

患者只有掌握正确的用药方法，才能保证药品使用的安全有效。知晓了用药的注意事项，才可能显著降低已知药品的不良反应发生率，同时当不良反应发生时，避免患者产生恐慌心理，提高患者的用药依从性。因此医师、护理人员、药师应详细指导患者合理使用药物，告知其可能发生的不良反应，消除不必要的心理恐慌。

3.7 药房、病区、护理单元要正确进行高危药品的贮存

应根据各类药品的性质及贮存方法进行合理分类及贮存，如需特殊贮存条件的药品应进行特殊贮存。分类应醒目，易与其他药品分辨。存放药架应标识醒目，设置红色警示牌、提示牌提醒药学及其医护人员注意，避免使用差错。

对于基层医院，如果能做好以上工作，相信一定能将高危药品对患者的损害降到最低。

[参考文献]

[1] 张波，梅丹.医院高危药物管理和风险防范[J].中国药学杂志，2009，1（44）：3-6.

[2] 李连新，王春红，付燕霞.对高危药品的管理现状及措施[J].中国医药，2011，8（6）：1008-1009 .

[3] 张幸国，饶跃峰，张国兵，等.医院高危药品管理理制度的理论研究及实践[J].中国药房，2009，22（20）：1691.

篇10：麻醉药品管理试题

一、是非题（正确的请打√，错误的请打×）

23、禁止使用现金进行麻醉药品和精神药品交易，但是个

1、医疗机构对过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品进人合法购买麻醉药品和精神药品的除外。（√）行销毁时，应当向所在地药品监督管理部门提出申请，在24、麻醉药品和第二类精神药品不得零售。（×）药品监督管理部门监督下进行销毁，并对销毁情况进行登

25、药品零售连锁企业门店所零售的第二类精神药品，应记。（×）

当由本企业直接配送，不得委托配送。（√）

2、执业医师经培训、考核合格后，取得麻醉药品、第一

26、执业医师经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管类精神药品处方资格。（√）

理的培训并考核合格后，可取得麻醉药品与一类精神药品

3、为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具

处方权。（√）的处方可在急诊药房配药。（×）

27、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药

4、学校刚毕业的临床医学本科专业人员在未取得执业医

品的门诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复师技术职务任职资格之前可以临时进行开具第二类精神

诊或者随诊一次。（√）药品的处方工作。（×）

28、中华人民共和国卫生部第53号令《处方管理办法》

5、《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月

1从2008年5月1日起施行。（×）日起施行。（√）

28、盐酸哌替啶针剂处方为一次常用量，仅限于医疗机构

6、“麻、精一”处方24小时有效，但有效期最长不得超

内使用。（√）过5天。（×）

30、开具麻醉药品处方时，医生应在病历或专用病历上记

7、艾司唑仑片是第一类精神药品。（×）

载疼痛控制情况和药品的名称、用法、数量。（√）

8、氯胺酮注射液应该用我院印制的“麻、精一”专用处

31、《麻醉药品专用病历》适用于因镇痛需长期使用麻醉方开具。（√）

药品和一类精神药品的非住院又无法来医院接受治疗的9、开始阿片类药物治疗后，患者应至少每周就诊1次，癌症疼痛患者。（√）以便调整处方。（√）

32、住院的癌症疼痛患者需要使用麻醉药品止痛时，应建

10、未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师不

立《麻醉药品专用病历》。（×）得开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但可以开具第二

33、门诊中、重度慢性疼痛患者确需使用麻醉药品止痛时，类精神药品处方。（×）

也可建立《麻醉药品专用病历》。（√）11．对癌症病人镇痛使用吗啡针剂，医师可根据病情需要

34、为建有《麻醉药品专用病历》的癌症疼痛患者开具的给予最多5天的处方剂量。（×）

芬太尼透皮贴剂每张处方不得超过15天的用量。（√）12.《麻醉药品专用卡》使用期限为三个月。《印签卡》

35、为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方的有效期为三年。（×）

为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用13．盐酸二氢埃托啡片只限于在二级以上医院内病人使

量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。（√）用，门诊暂不能使用（√）

36、使用麻醉药品针剂与贴剂的患者，在再次来取药时必14.对癌症患者使用麻醉药品，在用药剂量和次数上应放

须将空安瓿与用过的贴片交回。（√）宽。但使用管理应严格。（√）

37、为《麻醉药品专用病历》的患者开具一类精神药品针15.医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。（×）

剂处方，每张处方不得超过3天的常用量。（√）

16、精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。

38、国家特殊管理的药品有麻醉药品、精神药品、毒性药（√）

品和放射性药品四大类。（√）

39、麻醉药品包括阿片

17、专门从事第二类精神药品批发业务的企业，应当经国

类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其务院药品监督管理部门批准。（×）

他易成瘾癖的药品与药用原植物及其制剂。（√）40、18、第二类精神药品零售企业应当凭执业医师出具的处

海洛因、冰毒、罂粟、罂粟壳、乙基吗啡、芬太尼、哌替方，按规定剂量销售第二类精神药品，并将处方保存3年

啶、, 在连续使用后都易产生身体依赖性、能成瘾癖。均备查。（×）

属于麻醉药品。（×）

19、全国性批发企业和区域性批发企业可以从事第二类精

41、麻黄素连续使用不会产生身体依赖性、不会成瘾癖，神药品批发业务。（√）

因此不属于特殊管理的药品。（×）20、第二类精神药品可以超剂量或无处方销售。（×）

42、《麻醉药品临床应用指导原则》控制疼痛的标准是：

21、可以向未成年人销售第二类精神药品。（×）

数字评估法的疼痛强度小于3或达到0；24小时内突发性

22、经所在地设区的市级药品监督管理部门批准，实行统

疼痛次数小于3次。（√）

43、镇痛三阶梯原则提倡应一进货、统一配送、统一管理的药品零售连锁企业可以从

选择口服给药途径，尽量避免创伤性给药途径。（√）事第二类精神药品零售业务。（√）

麻醉药品管理

44、《麻醉药品临床应用指导原则》：慢性非癌性疼痛三（√）67、可待因是从罂粟属植物中分离出来的一种天阶梯治疗，如疼痛已缓解，应尽早转入二阶梯用药。强阿然阿片类生物碱（√）片类药物连续使用时间暂定不超过18周。（×）45、68、可待因易于通过血脑屏障，不能通过胎盘屏障（×）镇痛三阶梯原则提倡使用镇痛剂应该由弱到强逐级递增, 69、可待因具有镇咳、镇痛和镇静作用，其镇咳作用为吗轻度疼痛的患者应主要选用非阿片类药物, 中度疼痛的啡的1/4（√）70、可待因镇痛作用仅为吗啡的1/12～患者应主要选用弱阿片类药物,重度疼痛的患者应主要选1/7（√）71、可待因为弱效阿片类药物，多用于重度疼用强阿片类药物。（√）

46、镇痛治疗应 “按需”痛的治疗（×）72、含可待因的止咳药一般不推荐用于给药（即在疼痛时才给药），而不是按时给药（即有规律儿童，禁用于（31）岁以下的婴儿和急性腹泻的幼儿（×）的定时给药）。（×）73、布桂嗪为合成的中等强度麻醉性镇痛药（×）

47、镇痛三阶梯原则的强阿片类药物是以吗啡为代表的麻74、盐酸布桂嗪为速效镇痛药，镇痛作用为吗啡的 1/5醉药品。（√）（×）75、吗啡相比，布桂嗪不易成瘾，但有不同程度

48、镇痛治疗,强阿片类药物可选用的主要有吗啡、芬太的耐受性（√）76、布桂嗪为国家特殊管理的第一类精尼、美沙酮。（×）神药品（√）77、医疗机构使用布桂嗪时，医生处方量

24、医师取得麻醉药品处方权后，才可为病人、本人及家每次不应超过3日常用量（√）78、严重高血压、动脉属开具麻醉药品处方。（×）硬化、冠心病、心功不全、肺心病、肺动脉高压、颅压或

49、吗啡控缓释制剂可避免瞬间血药浓度高峰的形成，癌眼压过高者禁用布桂嗪（√）79、氯胺酮是一具有镇痛症患者按三阶梯止痛原则治疗不易成瘾。（√）50、麻作用的静脉全麻药（√）醉药品和第一类精神药品的使用单位应当设立专库或者80、芬太尼为μ阿片受体激动剂，作用与吗啡相似，镇痛专柜储存麻醉药品和第一类精神药品（√）

51、医疗机强度约为吗啡的75～125倍（√）构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管81、芬太尼一般不单独用于镇痛，主要用于麻醉辅助用药理（√）

53、对麻醉药品和第一类精神药品处方，处方和全麻复合（√）82、国家对麻醉药品、精神药品、医的调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊管理（√）83、（√）

54、医务人员应当根据国务院卫生主管部门制定药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐的临床应用指导原则，使用麻醉药品和精神药品（√）日编制顺序号（√）84、国家食品药品监督管理局主管

55、麻醉药品和精神药品的经营企业、使用单位报送各级全国医疗机构麻醉药品、第一类精神药品使用管理工作。药品监督管理部门的备案事项，应当同时报送同级公安机（×）85、《麻醉药品专用卡》使用期限为三个月。《印签关（√）卡》的有效期为三年。(×)

56、麻醉药品目录中的罂粟壳只能用于中药饮片和中成药86、盐酸二氢埃托啡片是一类镇痛药，只限于在二级以上的生产以及医疗配方使用（√）医院内病人使用，门诊暂不能使用。（√）87、只有经

57、违反《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定，致使过有关正确使用麻醉药品的培训及考核，并获自治区卫生麻醉药品和精神药品流入非法渠道造成危害，构成犯罪厅审核后颁发的《麻醉药品使用与规范化管理培训合格证的，依法追究刑事责任（√）

58、提供虚假材料、隐瞒书》的执业医师才可具有麻醉药品的处方权。（√）88、有关情况，或者采取其他欺骗手段取得麻醉药品和精神药医疗单位之间可以转让、借用麻醉药品。（×）89、《中品的实验研究、生产、经营、使用资格的，由原审批部门华人民共和国药品管理法》自2001年12月1日起施行。撤销其已取得的资格，3年内不得提出有关麻醉药品和精（√）90、国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性神药品的申请（×）

59、未取得麻醉药品和第一类精神药品、注射用药品，实行特殊管理。（×）91、医疗机药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，神药品处方，造成严重后果的，吊销其执业证书（√）专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。60、晚期癌症长期使用阿片类镇痛药(如吗啡)，无极量限（√）92、药品用法用量应当按照药品说明书规定的制（√）61、癌症病人慢性疼痛不提倡使用度冷丁（√）常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注62、吗啡缓释片和控释片服用时可以截开或嚼碎（×）明原因并再次签名。（√）93、患者不再使用麻醉药品、63、吗啡能透过胎盘屏障影响胎儿，并可造成胎儿药物依第一类精神药品时，医疗机构应当要求患者将剩余的麻醉赖（√）64、吗啡用于内脏绞痛如胆、肾绞痛时，不应药品、第一类精神药品有偿交回医疗机构。（×）94、与解痉药阿托品联合使用（×）65、吗啡与吩噻嗪类药、在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失镇静催眠药、三环类抗抑郁药、哌替啶、可待因、芬太尼或者被盗、被抢的，医疗机构应当立即向所在地卫生行政等合用时不需减量（×）66、吗啡长期用药可导致耐受部门报告。（×）95、医师取得麻醉药品和第一类精神

麻醉药品管理

麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理？（C）A．芬药品处方权后，可在任何医疗机构开具麻醉药品和第一类

太尼 B．美沙酮 C．阿托品注射液 D．盐酸精神药品处方。（×）96、药师调剂处方时必须做到“三

哌替啶14．医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少查七对”。（×）97、医疗机构应当对出现超常处方

3保存（D）A．半年 B．一年 C．二次以上且无正当理由的医师提出警告，取消其处方权。

年 D．三年15．盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级（×）98、处方保存期满后，不必经医疗机构主要负责以上医院内使用（B）A．一级以上 B．二级以上 C．仅人批准、登记备案，就可销毁。（×）99、《印鉴卡》有为三级 D．全部合法的医疗机构16．医疗机构应当要效期满前六个月，医疗机构应当向市级卫生行政部门重新求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患

者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或提出申请。（×）100、县级以上地方卫生行政部门应当

随诊间隔为（C）A．两周 B．一个月 C．三定期对本行政区域内医疗机构处方管理情况进行监督检

个月 D． 四个月17．根据《处方管理办法》，为住查。（√）

院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方 开

二、选择题

具，每张处方为 常用量

(A)A．逐日 一日 B．逐

1、麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为

次 三日 C．逐次 一日 D．逐日 一次18．根据（C）A 淡黄色 B浅绿色 C 淡红

《处方管理办法》，医师在开具西药、中成药处方时，每色 D白色

2、医疗机构应当要求使用麻醉药品非

张处方不得超过几种药品(B)A．四种 B．五注射剂型和第一类精神药品的患者每（C）月复诊或者随

种 C．六种 D．七种 19．《麻醉药品、第诊一次A 1个 B 2个 C 3个

一类精神药品购用印鉴卡》有效期为

(C)A．一D 4个

3、患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或

年 B．两年 C．三年 D．半年20．下者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将（B）交

列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引回 A 空安瓿 B 原批号的空安瓿或者用

起的呼吸抑制？(B)A．阿托品 B．纳洛过的贴剂C 用过的贴剂 D 空安瓿或者用过

酮 C．纳曲酮 D．美沙酮 21．医疗机构销毁的贴剂

4、麻醉药品连续使用后易产生瘾癖以及（B）

麻醉药品、第一类精神药品，应在哪个部门监督下进行？A 精神依赖性 B 身体依赖性C 兴奋性 D 抑制性E

(C)A．所在地药品监督管理部门 B．医疗机构领导二重性

5、医疗机构向设区的市级卫生行政部门提出办理

和药剂科负责人C．所在地卫生行政管理部门 D．所《印鉴卡》申请，不需提交的材料是：（B）A、《印

在地公安部门22．哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每鉴卡》申请表； B、《医疗机构执业许可证》正本；C、张处方不得超过(D)A．一日常用量 B．三日常用麻醉药品和第一类精神药品安全储存设施情况及相关管

量 C．七日常用量 D．十五日常用量23．在零售理制度； D、市级卫生行政部门规定的其他材料。

6、除

药品中，凭盖有医疗单位公章的医师处方限量供应的是需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症

（E）A 非处方药

B 一类精神药

C 麻醉药品 疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅

D 放射性药品

E 二类精神药24．WHO将哪一种药限于（D）内使用。A．医院 B．卫生所 C．社区医

物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标？疗服务站 D．医疗机构

7、第二类精神药品一般每张

(A)A．吗啡 B．美沙酮 C．芬太尼 D．盐处方不得超过（D）日常用量；对于慢性病或某些特

酸哌替啶25．根据《处方管理办法》的规定，医师为患殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理

者开具处方的有效期是（A）A．当日 B．三日由。A．1 B．3 C．5 D．7

8、内 C．五日内 D．一周内26．根据《麻醉药处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急

品和精神药品管理条例》规定，医务人员为了医疗需要携诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第带少量麻醉药品和精神药品出入境的，应当持有哪级以上二类精神药品处方保存期限为（）年，麻醉药品和第一类

药品监督管理部门发放的携带药品证明？（B）A．国家精神药品处方保存期限为（A）年。A．2，3

B．3，级 B．省级 C．市级 D． 区级或县级5

C．5，3

D．7，3 9．为门急诊患者开

27．根据《处方管理办法》的规定，医师开具急诊处方一具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（D）

般不得超过（B）A．一日量 B．三日量 C．五A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用

日量 D．七日量 量 D．一次常用量10．医疗机构应建立各部门参加的28．以下哪种不是同一类镇痛药？（D）A．可待麻醉、第一类精神药品管理机构，其负责人应为（B）A．医

因 B．吗啡 C．芬太尼 D．布洛芬29．医院负责人 B．分管负责人 C．医务科长 D．药

疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经哪剂科长11．何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗（D）A．盐酸吗啡 B．罗通级人民政府卫生主管部门批准，取得《麻醉药品、第一类定 C．磷酸可待因 D．盐酸哌替啶12．根据《麻精神药品购用印鉴卡》？（C）A．国家级 B．省醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其级 C．设区的市级 D． 区级或县级30．按照医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？（D）A．主

国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药治医师 B．住院医师 C．执业医师 D．经考核合格并被

品品种目录（2007年版）》，下列哪种药品属第一类精神授权的执业医师13．下列哪种药品不适用于《医疗机构

药品？（A）A．三唑仑 B．地西泮 C．巴比

麻醉药品管理

妥 D．艾司唑仑31．医疗机构在麻醉、精神药品发是（B）A．按阶梯逐级给药

B．按需给药 C．口现如下哪种情况，不需立即报告所在地卫生主管部门、公服制剂首选 D．用药个体化43.WHO 三阶梯癌痛治疗安部门和药品监督管理部门：（B）A．运输被抢 B．验方案不正确的描述是（A）收时破损 C．保管被盗 D．骗取或冒领 A．遵守2个基本原则

B．已经向全球推荐

C．可以32．《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中使 90％癌症患者的疼痛得到有效缓解 D．具有简单、规定：医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转有效、合理的特点44．癌痛治疗的药物选择中不正确的库，周转库应（A）A．每天结算 B．每周结算 C．每描述是（E）月结算 D．每季度结算33．以下哪种情况，其开具A．轻度疼痛：非阿片类镇痛剂加辅助药物

B．中度疼的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效：（C）A．药痛：弱阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物

C．重度学专业技术人员 B．被责令离岗培训的医师C．注疼痛：强阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物

D．如册执业助理医师 D．被责令暂停执业的医师

34、第果病人伴有抑郁，应当使用抗抑郁剂

E．吗啡易导致腹一类精神药品（E）泻，应该禁用缓泻剂 A、只限于医疗、教学和科研需要 B、可供医疗单位配45．第一阶梯药物特点中不正确的描述是（D）A．主方使用C、可供各医疗单位使用 D、国营药店供应和调要为非甾体类镇痛药

B．对中度疼痛亦可能有配E、只限供应县以上卫生行政部门指定的医疗单位使效

C．具有封顶效应（天花板效应）, 不能无限增加剂用，不得在医药门市部零售

35、精神药品按依赖性分成量

D．治疗中，一种非甾体类镇痛药无效应更换另一第一类和第二类，以下第一类精神药品为：（A）种非甾体类镇痛药 46．阿片类镇痛剂的特点有（D）A、咖啡因 B、曲马多 C、安定 D、利眠宁36．现有A．杜冷丁适用于慢性癌性疼痛治疗

B．美菲康应每4资料显示：（D）小时服一次

C．吗啡口服吸收生物利用度较差，因此A．癌症未发生转移时不发生癌性疼痛

B．低于 50 ％需不断增加剂量

D．吗啡有短效和缓释2种口服剂型，的癌症患者经历疼痛 选择任一种均可

E．芬太尼贴剂起效快47．吗啡给药C．中、重度疼痛＜ 30 % D.尚有较多的癌痛病人未的不正确方法是（D）A．滴定幅度要小，从小剂量开得到适当的镇痛治疗 始 B．逐渐增加剂量 C．吗啡的起始剂量在成人一般37．癌痛治疗不理想的原因是：（C）A．医务人员普遍是每 4 h 1Omg（短效）或每 12 h 3Omg（缓释具有癌性镇痛知识，但病人怕吗啡成瘾 B．病人积极报片）D．短效制剂每次递增 1 倍的剂量48．吗啡镇痛告疼痛病史，认为癌性疼痛完全能控制 C．许多医生对的原则中不正确的描述是（B）A．注射途径是最后考癌性疼痛评估不足，缺乏相关知识 D．医药管理部门已虑的使用方法 B．吗啡剂量有极限，不能无限制增大剂经不对吗啡药品进行严格管理，癌症病人的吗啡处方量不量 C．按时给药可减少耐药性发生 D．口服吗啡经济需限制 38．以下描述正确的是：（A）A．对疼痛的估简便，较注射更不容易产生依赖性 49．以下叙述不正确计（包括性质和程度）应该以病人描述为主 B．对疼痛的是（C）A．如果镇痛药物用量已可能足够，仍不能的估计应该由医生根据临床判断 C．癌症病人合并的抑控制疼痛，应评价病人是否存在情绪障碍 B．肿瘤患者郁情绪不会加重癌性疼痛 D．尽管癌性疼痛的原因有多最常见抑郁症或抑郁-焦虑症 C．协同应用抗抑郁剂必须种，但在一个病人身上仅具备一种疼痛原因 E．对同样减少吗啡剂量 D．苯二氮罩类是常用的抗焦虑剂 严重程度的肺癌患者，他们所经历的癌痛程度应该是一样50．以下叙述正确的是（E）A．美散痛效力弱，半衰的 39．癌症病人使用麻醉药品控、缓制剂时，每张处方期短，不易蓄积 B．曲马多系强阿片制剂，需控制性使量不得超过常用量为（D）。A、10天 B、5天 C、7用 C．杜冷丁是强阿片制剂，用于慢性疼痛安全方天 D、15天40．疼痛评佑原则中不正确的描述是：（D）便 D．可待因是中枢性镇咳剂，一般不用于癌性镇A．首先，医生应相信病人的主述 B．病人陈述、医生痛 E．芬太尼针剂常用于镇痛泵 引导、家属帮助三者结合C．查体要注意神经、肌肉体51．对于吗啡个体化用药不正确的是（B）A．由于个征 D．患者精神状态不在癌痛评估的范畴 E．评估包体差异大，剂量不应受推荐标准限制 B．对肝、肾功能括促发因素、疼痛强度、持续时间、部位、缓解因素、加不全或营养不良者，起始剂量不需减少 C．对不能口服重因素等 41．评估疼痛程度不正确的描述是（B）A．可吗啡者，可考虑经直肠、透皮等，最后考虑注射途以采用数字评分量表和视觉模拟量表 B.2 种评估量表径 D．剂量调整以有效镇痛为参考 所记录的疼痛程度完全不一样

C．轻度疼痛： 52．有关杜冷丁不正确的描述是（C）A．杜冷丁又称(1-4)/10 D.中度疼痛：(5-6)/ 10 E．重度疼痛：(7-10)/10

哌替啶 B．代谢产物为去甲哌替啶 C．止痛强度为吗42．三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述啡的10 倍 D．去甲哌替啶具有中枢神经毒性作

麻醉药品管理

用 E．去甲哌替啶半衰期是13-14小时53．对哌替啶不66、下列药品是第二类精神药品的品种是(C)A、美沙正确的叙述是（D）A.代谢产物容易蓄积而产生神经酮 B、阿托品 C、安定 D、白蛋白67、第一类精中毒症状 B．长期用于慢性疼痛或癌性疼痛属神药品和第二类精神药品每张处方剂量不超过(C)忌

C．适用于短时急性疼痛 D．对老年病人和肾功A、2日、3日 B、3日、5日 C、3日、7日 D、5不全者小剂量绝不会发生中毒现象

日、7日68、列入精神药品第一类品种目录的是（A）A.54．以下描述正确的是（B）A．突破性疼痛时，用缓马吲哚

B.麦角酸

C.氨酚氢可酮片

D.甘二释吗啡处理 B．吗啡在癌症疼痛治疗中的最常见副作用是醇 E.氢可酮69、当患者口服吗啡疼痛无缓解时，则按便秘

C．如果吗啡未能完全控制疼痛，应该增加给药频照原剂量的（）递增较好，直到疼痛完全缓解。(A)A、率

D．吗啡镇痛剂量要受药典“极量”的限制

55、制造、25%--50% B、10%--20% C、50%--75% D、运输、贩卖麻醉药品和罂粟壳构成犯罪的，应(C)A、由75%--100%70、国家作为特殊药品管理的有（A）A、毒其所在单位给予行政处分B、由公安机关依照治安管理处性药品 B、医院制剂 C、生物制品 D、血液罚条例处罚C、由司法机关追究刑事责任D、没收全部麻制品71、下列药物中不属于麻醉药品的是（D）A、醉药品和非法所得E、以生产、贩卖毒品论处 56只满足芬太尼透皮贴剂 B、乙基吗啡 C、芬太尼 D、阿扑医疗、教学和科研的需要，其他一律不得使用的药品是吗啡72、下列药物中属于一类精神药品的是（A）A、（A）A 麻醉药品

B 放射性药品

C 血液制品

三唑仑 B、地西泮 C、氯丙嗪 D、阿普唑仑73、D 医用毒性药品 E 精神药品

下列药物中属于二类精神药品的是（A）A、地西泮 B、57、麻醉药品处方保存几年备查

(C)A、一年 B、哌醋甲酯 C、可待因 D、氯丙嗪 74、以下哪个答案二年

C、三年 D、五年

E、七年

58、医务人不是羟考酮的禁忌人群：（D）A、妊娠期 B、哺乳员为自己开具处方，骗取麻醉药品应(A)A、由其所在期 C、婴儿 D、60以上75、可待因可适合用于下列单位给予行政处分B、由公安机关依照治安管理处罚条例哪组有适应症的病人(D)A、1岁以下婴儿 B、急性或有关的规定给予处罚C、由司法机关追究刑事责任D、腹泻的幼儿 C、12岁以下儿童 D、成人76、下列药没收全部麻醉药品和非法收入，并视情节给予罚款等处罚物属于镇痛三阶梯原则中的弱阿片类药物的是（B）A、E、以生产、贩卖毒品罪论处

59、麻醉药品是指具有依赖芬太尼 B、可待因 C、高乌甲素 D、塞来昔布77、性潜力的药品，滥用或不合理使用易产生(D)A、身下列药物属于镇痛三阶梯原则中的强阿片类药物的是体依赖性 B、精神依赖性 C、药物依赖性 D、身体依赖（C）A、可待因 B、阿司匹林 C、芬太尼透皮贴性和精神依赖性60、麻醉药品的生产企业，须经哪个部剂 D、布洛芬78、下列药物中不属于麻醉药品的是门审批(B)A、国家卫生部 B、国家药品监督管理部（D）A、罂粟壳 B、可待因 C、阿片 D、罂门 C、省卫生厅 D、省级药监部门61、罂粟壳的批发粟碱78． 《处方管理办法》 规定： 为门急诊患者开具业务的经营单位，须经哪个部门审批(D)A、国家卫麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（D）生部 B、国家药品监督管理部门 C、省卫生厅 D、省A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次级药监部门 62、下列关于麻醉药品管理，论述错误的是常用量79．对癌症病人最常用的首选给药方法是：（A）(A)A、麻醉药品可以进行委托生产 B、麻醉药品A．口服给药 B．直肠给药 C．注射给药 D．静脉给药80．何经营单位不得自行调剂麻醉药品C、罂粟壳凭盖医疗单位种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼公章的医师处方使用，严禁单味零售D、麻醉药品只限用痛治疗（D）A．盐酸吗啡 B．罗通定 C．磷酸可待因 D．盐于医疗、教学和科研需要63、麻醉药品每张处方片剂、酸哌替啶81．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规酊剂、糖浆剂等不得超过(D)A、2日常用量，连续使定，以下哪级医师可在其医疗机构 开具麻醉药品、第一用不得超过5天 B、2日常用量，连续使用不得超过7类精神药品处方？（D）A．主治医师 B．住院医师 C．执天C、3日常用量，连续使用不得超过5天 D、3日常业医师 D．经考核合格并被授权的执业医师82．下列哪用量，连续使用不得超过7天 种药品不适用《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理64、下列关于精神药品的论述，错误的是(B)A、精规定》管理？（C）A．芬太尼 B．美沙酮 C．阿托品注神药品原料药和第一类精神药品制剂不得委托生产B、精射液)D．盐酸哌替啶83．医疗机构应对麻醉药品处方神药品制剂可以在药店零售C、托运或邮寄精神药品时，单独存放，至少保存(D)A．半年 B．一年 C．二年D．三应当注明“精神药品”，并加盖“精神药品专用章”D、年84．盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用B 精神药品经营单位不得自行调剂精神药品 A．一级以上 B．二级以上 C．仅为三级 D．全部合法的65、列入麻醉药品品种目录的是（E）A.马吲哚

B.医疗机构85．医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第麦角酸 C.氨酚氢可酮片

D.甘二醇 E.氢可酮一类精神药品的门急诊癌症患者和 中、重度慢性疼痛还

麻醉药品管理

真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为C A．两周 药品管理条例》于2005年7月26日国务院第100次常务B．一个月 C．三个月 D． 四个月86．、麻醉药品和精会议通过，自何时起施行？（A）A、自2005年11月1日神药品定点批发企业除应当具备药品管理法第十五条规起施行B、自2005年12月1日起施行C、自2005年8月定的药品经营企业的开办条件外，还应当具备的条件不包3日起施行D、自2006年1月1日起施行103、什么部门括(C)A、有通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理负责全国麻醉药品和精神药品的监督管理工作？(A)A、国部门报告经营信息的能力B、符合国务院药品监督管理部务院药品监督管理部门B、国务院公安部门C、国务院农门公布的定点批发企业布局C、单位及其工作人员3年内业主管部门D、国务院卫生主管部门 104、麻醉药品和精没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为D、有符神药品的定点生产企业应当具备条件，下列哪项是错误合本条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件87．按第的？(D)A、有药品生产许可证；B、有麻醉药品和精神药二类精神药品管理的是（B）A.阿托品

B.去甲伪麻品实验研究批准文件C、有符合规定的麻醉药品和精神药黄碱

C.阿桔片

D.氯胺酮

E.麻黄碱品生产设施、储存条件和相应的安全管理设施D、有生产、88． 《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期销售假药、劣药或者违反有关禁毒的法律、行政法规规定为C A．一年 B．两年 C．三年 D．半年89．下列那种的行为 105、麻醉药品和精神药品定点批发企业除应药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼当具备药品管理法第十五条规定的药品经营企业的开办吸抑制？B A．阿托品 B．纳洛酮 C．纳曲酮 D．美沙酮条件外，还应当具备的条件不包括(C)A、有通过网络实施90．医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品，应在哪个企业安全管理和向药品监督管理部门报告经营信息的能部门监督下进行？C A．所在地药品监督管理部门B．医力B、符合国务院药品监督管理部门公布的定点批发企业疗机构领导和药剂科负责人C．所在地卫生行政管理部门布局C、单位及其工作人员2年内有违反有关禁毒的法律、D．所在地公安部门91．按第一类精神药品管理的是（D）行政法规规定的行为D、有符合本条例规定的麻醉药品和A.阿托品

B.去甲伪麻黄碱

C.阿桔片

D.氯精神药品储存条件 106、科学研究、教学单位需要使胺酮

E.麻黄碱92．第二类精神药品使用的专用处方用麻醉药品和精神药品开展实验、教学活动的，应当经何颜色为（D）A．淡红色 B．浅黄色 C．浅绿色 D．白色 部门批准，向定点批发企业或者定点生产企业购买？93．WHO 将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况(D)A、所在地卫生主管部门 B、所在地公安部门 C、的重要指标？（A）A．吗啡 B．美沙酮 C．芬太尼 D．盐所在地人民政府D、所在地省、自治区、直辖市人民政府酸哌替啶94．根据《处方管理办法》的规定，医师为患药品监督管理部门107、医疗机构需要使用麻醉药品和第者开具处方的有效期是（A）A．当日 B．三日内 C．五日一类精神药品的，应当经何部门批准，取得麻醉药品、第内 D．一周内95．属于麻醉药品品种的是（B）A.甲巯一类精神药品购用印鉴卡（以下称印鉴卡）(A)A、所在地咪唑 B.二氢埃托啡

C.三唑仑

D.麦角新碱

设区的市级人民政府卫生主管部门 B、县级人民政府E.艾司唑仑 96．按麻醉药品管理的是（C）A.阿托品

卫生主管部门C、所在地设区的市级人民政府药品监督管B.去甲伪麻黄碱

C.阿桔片

D.氯胺酮

E.麻理部门 D、县级人民政府药品监督管理部门 黄碱97．医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品108、医疗机构取得印鉴卡应当具备的条件错误的是(C)A、的，应当经哪级人民政府卫生 主管部门批准，取得《麻有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员B、有获得醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》？(C)A．国家级 麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师C、有兼B．省级 C．设区的市级 D． 区级或县级98．按照国家职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员D、有保证麻醉药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度 种目录（2007年版）》，下列哪种药品属第一类精神药品？ 109、下列说法错误的是(C)A、医疗机构应当按照国务院(A)A．三唑仑 B．地西泮 C．巴比妥 D．艾司唑仑 卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药99．医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况，不需品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授立即报告所在地卫生主 管部门、公安部门和药品监督管予麻醉药品和第一类精神药品处方资格B、执业医师取得理部门：(B)A．运输被抢 B．验收时破损 C．保管被盗 D．骗麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗取或冒领100． 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方C、执业医师取管理规定》中规定：医疗机构根据需 要设置麻醉、第一得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医类精神药品周转库，周转库应（A）A．每天结算 B．每疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，也可以为自周结算 C．每月结算 D．每季度结算101．不符合 WHO 三己开具该种处方D、医务人员应当根据国务院卫生主管部阶梯止痛治疗原则的是：（C）A.无创用药 B.按阶段给门制定的临床应用指导原则，使用麻醉药品和精神药品 药C.随时给药 D.个体化给药102、《麻醉药品和精神

110、规定麻醉药品和精神药品专用处方格式的部门是（A）

麻醉药品管理

A、国务院卫生主管部门B、国务院药品监督管理部门C、肾绞痛需与阿托品合用125、哌替啶的禁忌证不包括：（D）省级药品监督管理部门D、国务院公安部门 111、根据A、急性呼吸抑制、通气不足者 B、慢性阻塞性肺疾病WHO癌痛三阶梯治疗指南,癌症疼痛治疗五项基本原则不患者C、支气管哮喘患者 D、心源性哮喘126、哌包括（C）A、首选无创途径给药B、)按阶梯给药C、按需替啶的应用原则，错误的是（C）A、本药为国家特殊管理用药D、个体化给药112、吗啡的药理作用不包括（A）A、的麻醉药品，必须严格按国家有关规定管理，严格按适应通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用，激动外周神经阿证使用B、疼痛原因未明确前，不宜使用本药，以防掩盖片受体而产生强大的镇痛作用B、在镇痛的同时有明显的症状贻误诊断C、慢性重度疼痛的晚期癌症病人可以长期镇静作用，改善疼痛病人的紧张情绪C、可抑制呼吸中枢，使用D、本药的耐受性和致药物依赖程度虽比吗啡轻，但降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性D、可抑制咳嗽中枢，连续使用亦能形成药物依赖 127、《中华人民共和国药品产生镇咳作用 管理法》经第九届全国人民代表大会常务委员会第二十次113、对于成人，吗啡的使用方法错误的是（D）A、口服会议于2001年2月28日修订通过（A）A、自2001年12给药，首次用药和无耐受性病例，常用量为5～15 mg/次，月1日起施行B、自2001年12月10日起施行C、自200215～60 mg/日B、重度癌痛应按时、按需口服，逐渐增量，年1月1日起施行D、自2001年10月1日起施行128、个体化给药C、静脉注射镇痛的常用量为5～10 mg/次，《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部部务对于重度癌痛首次剂量范围可较大，3～6次/日D、皮下会议讨论通过，自-----起施行。（A）A、2007年5月1注射：常用量为15～20 mg/次，30～60 mg/日 日B、2007年6月1日C、2007年7月1日D、2007年114、吗啡的禁忌证不包括：（D）A、对本药或其他阿片10月1日129、医疗机构使用未取得麻醉药品和第一类精类药物过敏B、孕妇、哺乳期妇女、新生儿和婴儿C、原神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品因不明的疼痛D、休克已经控制115、吗啡慎用的情况不处方的，由县级以上卫生行政部门按照《医疗机构管理条包括（C）A、老年人和儿童B、心律失常患者C、胃肠道例》第四十八条的规定，责令限期改正，并可处以（A）A、术后肠蠕动已恢复者D、惊厥或有惊厥发作史的患者116、5000元以下的罚款 B、5000元以上的罚款C、10000吗啡的禁忌证不包括：（D）A、支气管哮喘B、慢性阻塞元以上的罚款 D、20000元以上的罚款 性肺疾病C、颅内高压或颅脑损伤D、肾功能不全117、130、精神药品按依赖性分成第一类和第二类，以下第一吗啡的不良反应不包括：（C）A、产生直立性低血压 B、类精神药品为：（A）恶心、呕吐、便秘、腹部不适、腹痛、胆绞痛C、直接兴A、咖啡因 B、曲马多 C、安定 D、利眠宁131、现奋呼吸中枢、抑制咳嗽反射 D、戒断反应118、吗啡戒有资料显示：（D）A．癌症未发生转移时不发生癌性疼断反应表现不包括：（C）A、流泪、流涕B、出汗C、瞳痛 B．低于 50 ％的癌症患者经历疼痛C．中、重度孔缩小D、血压升高119、关于可待因，下列说法错误的疼痛＜ 30 % D.尚有较多的癌痛病人未得到适是（B）A、是强效中枢性镇咳药，镇咳作用起效快 B、当的镇痛治疗 132、癌痛治疗不理想的原因是：（C）多用于多痰、剧烈、频繁的咳嗽C、对呼吸中枢抑制轻微 A．医务人员普遍具有癌性镇痛知识，但病人怕吗啡成D、明显便秘、尿潴留及体位性低血压等副作用120、可瘾 B．病人积极报告疼痛病史，认为癌性疼痛完全能控待因常见不良反应不包括：（D）A、幻觉等精神症状B、制 C．许多医生对癌性疼痛评估不足，缺乏相关知呼吸减弱、减慢或不规则C、心率失常D、过敏反应121、识 D．医药管理部门已经不对吗啡药品进行严格管理，关于芬太尼，下列说法错误的是CA、为μ阿片受体激动癌症病人的吗啡处方量不需限制 133、以下描述正确的剂，作用与吗啡相似B、镇痛强度约为吗啡的75～125倍是：（A）A．对疼痛的估计（包括性质和程度）应该以C、不易于通过血脑屏障D、起效快，静脉注射100 μg病人描述为主 B．对疼痛的估计应该由医生根据临床判后1分钟起效，4分钟达峰，维持时间为17分钟～2小时断 C．癌症病人合并的抑郁情绪不会加重癌性疼122、关于哌替啶，下列说法错误的是（D）A、为人工合痛 D．尽管癌性疼痛的原因有多种，但在一个病人身上成阿片类镇痛药 B、为阿片受体激动剂C、仅具备一种疼痛原因 E．对同样严重程度的肺癌患者，镇痛作用相当于吗啡的1/10～1/8 D、有呼吸兴奋作他们所经历的癌痛程度应该是一样的 134、癌症病人使用用123、关于哌替啶，下列说法错误的是（C）A、口服或麻醉药品控、缓制剂时，每张处方量不得超过常用量为注射均可吸收B、口服吸收快，有首过效应C、主要经肾（D）。脏代谢D、代谢产物主要经肾脏排出124、哌替啶的适应A、10天 B、5天 C、7天 D、15天135、疼痛评症，下列说法错误的是（B）A、各种急性重度疼痛，如创佑原则中不正确的描述是：（D）A．首先，医生应相信伤、烧伤、烫伤、手术后疼痛及分娩止痛等B、肺源性心病人的主述 B．病人陈述、医生引导、家属帮助三者结脏病C、麻醉前给药 D、内脏剧烈绞痛，如胆绞痛、合C．查体要注意神经、肌肉体征 D．患者精神状态

麻醉药品管理

不在癌痛评估的范畴 E．评估包括促发因素、疼痛强度、力弱，半衰期短，不易蓄积 B．曲马多系强阿片制剂，持续时间、部位、缓解因素、加重因素等 需控制性使用 C．杜冷丁是强阿片制剂，用于慢性疼痛 安全方便 D．可待因是中枢性镇咳剂，一般不用于癌性136、评估疼痛程度不正确的描述是（B）A．可以采镇痛 E．芬太尼针剂常用于镇痛泵146、对于吗啡个体用数字评分量表和视觉模拟量表 B.2 种评估量表所化用药不正确的是（B）A．由于个体差异大，剂量不记录的疼痛程度完全不一样 C．轻度疼痛：应受推荐标准限制 B．对肝、肾功能不全或营养不良者，(1-4)/10 D.中度疼痛：(5-6)/ 10 E．重度疼痛：起始剂量不需减少 C．对不能口服吗啡者，可考虑经直(7-10)/10 137、三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则肠、透皮等，最后考虑注射途径 D．剂量调整以有效镇中错误的描述是（B）痛为参考 147、有关杜冷丁不正确的描述是（C）A．杜A．按阶梯逐级给药 B．按需给药 C．口服制剂首冷丁又称哌替啶 B．代谢产物为去甲哌替啶 C．止痛选 D．用药个体化138、WHO 三阶梯癌痛治疗方案不正强度为吗啡的10 倍 D．去甲哌替啶具有中枢神经毒性确的描述是（A）A．遵守2个基本原则 B．已经作用 E．去甲哌替啶半衰期是13-14小时148、对哌替向全球推荐 C．可以使 90％癌症患者的疼痛得到有效啶不正确的叙述是（D）A.代谢产物容易蓄积而产生缓解 D．具有简单、有效、合理的特点139、癌痛治神经中毒症状 B．长期用于慢性疼痛或癌性疼痛属禁疗的药物选择中不正确的描述是（E）忌 C．适用于短时急性疼痛 D．对老年病人和肾功不A．轻度疼痛：非阿片类镇痛剂加辅助药物 B．中度疼全者，小剂量绝不会发生中毒现象 149、以下描述正确痛：弱阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物 C．重度的是（B）A．突破性疼痛时，用缓释吗啡处理 B．吗疼痛：强阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物 D．如啡在癌症疼痛治疗中的最常见副作用是便秘 C．如果吗果病人伴有抑郁，应当使用抗抑郁剂 E．吗啡易导致啡未能完全控制疼痛，应该增加给药频率 D．吗啡镇腹泻，应该禁用缓泻剂140、第一阶梯药物特点中不正确痛剂量要受药典“极量”的限制150、关于麻醉药品门诊的描述是（D）A．主要为非甾体类镇痛药 B．对中处方开具模式，以下说法错误的是：（B）A.固定科室度疼痛亦可能有效 C．具有封顶效应（天花板效应）, 设立专职人员，便于掌握使用麻醉药品的患者情况B.固不能无限增加剂量 D．治疗中，一种非甾体类镇痛药定科室设立专职人员，可防止吸毒人员套购C.不固定科无效应更换另一种非甾体类镇痛药 141、阿片类镇痛剂室及人员，对患者不便D.不固定科室及人员，对吸毒人的特点有（D）员套购不好控制151、即释吗啡滴定方案中，次日解救量A．杜冷丁适用于慢性癌性疼痛治疗 B．美菲康应每4应为当日总固定量的：（B）A.5% B.10% C.15% 小时服一次 C．吗啡口服吸收生物利用度较差，因此D.20%152、受国际管制的麻醉药品共多少种：（D）A.60需不断增加剂量 D．吗啡有短效和缓释2种口服剂型，种 B.80种 C.100种 D.120种153、阿片类药物选择任一种均可 E．芬太尼贴剂起效快142、吗啡给术后应用时估计起始剂量的最佳方法是：（C）A.首次剂药的不正确方法是（D）A．滴定幅度要小，从小剂量量加倍 B.大剂量冲击 C.小剂量静脉滴定 D.采用开始 B．逐渐增加剂量 C．吗啡的起始剂量在成人一个体化剂量154、药物成瘾性指的是药物的：（A）A.精般是每 4 h 1Omg（短效）或每 12 h 3Omg（缓释神依赖性 B.身体依赖性 C.精神依赖性和身体依赖性 片）D．短效制剂每次递增 1 倍的剂量143、吗啡镇D.以上均不对155、引起骨关节痛的主要原因是什么：痛的原则中不正确的描述是（B）A．注射途径是最后（C）A.局部压迫 B.骨质疏松 C.骨关节炎、类风湿考虑的使用方法 B．吗啡剂量有极限，不能无限制增大性关节炎和痛风 D.肿瘤转移156、塞来昔布属于（）剂量 C．按时给药可减少耐药性发生 D．口服吗啡经类药物。（C）A.COX-1选择性抑制剂B.COX-1选择性济简便，较注射更不容易产生依赖性 144、以下叙述不激动剂C.COX-2选择性抑制剂

D.COX-2选择性激动正确的是（E）A．麻醉药品、第一类精神药品入库验剂157、当进行有创诊断、手术和其他治疗干预措施时，收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包通常需要考虑的因素不包括 ：（A）A.如果进行操作前装，验收记录双人签字 B．麻醉药品、第一类精神药品需要空腹状态，定期口服镇痛药物的患者可以一次在术前入库验收应当采用专簿记录 C．储存麻醉药品、第一类口服当日用药总量。B.对阿片耐受的患者在操作完成后精神药品实行专人负责、专库（柜）加锁 D．对进出专的镇痛需要考虑以前的日需求量。C.应该考虑操作对生库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册，进理、心理和代谢的影响。D.肿瘤医师、外科医师、麻醉出逐笔记录E卫生行政部门接到医疗机构销毁麻醉药品、师和姑息治疗小组应该保持最佳的交流。158、下列说法第一类精神药品申请后，应当于7日内到场监督医疗机构中错误的是：（D）A.阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良销毁行为145、以下叙述正确的是（E）A．美散痛效反应大多出现于用药的初期B.非阿片类镇痛药物的不良

麻醉药品管理

反应则常发生于长期持续用药一段时期后C.阿片类镇痛产、经营、使用、储存、运输等活动C．医疗机构需要使药的不良反应主要发生于用药初期及过量用药时D.对干用麻醉药品和第一类精神药品的经所在地设区的市级人扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素是阿片类民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药镇痛药物的高度成瘾性159、下面有关急性疼痛的描述错品购用印鉴卡，省级卫生行政部门将取得《印鉴卡》的医误的是：（D）A.急性疼痛是最近产生并可能持续时间较疗机构名单向本行政区域内的定点批发企业通报 D．国短的疼痛B.急性疼痛通常与明确的损伤或疾病有关C.务院药品监督管理部门依据麻醉药品和精神药品的需求急性疼痛包括手术后疼痛、创伤烧伤后疼痛、分娩痛、急总量确定麻醉药品和精神药品定点生产企业的数量和布性带状疱疹痛、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛D.急性疼痛通局；依据麻醉药品和第一类精神药品的需求总量确定麻醉常是损伤愈合后仍然持续存在160、为减少长期使用非甾药品和第一类精神药品的定点批发企业布局E．第二类精体类抗炎药的不良反应，除哪项外均为应采取的措施：（D）神药品零售企业应当凭执业医师出具的处方，按规定剂量A.选择性联合使用抗酸剂 B.联合使用 H2销售第二类精神药品，并将处方保存2 年备查 171、我受体拮抗剂C.联合使用米索前列醇、奥美拉唑 D.联国生产及使用的麻醉药品有（B）A．倍他美罗 B．海洛合使用阿片类药物161、非甾体类抗炎药的不良反应除外因 C．复方樟脑酊 D．大麻 E．倍醋美沙朵172、以下哪项之外都是：（D）A.消化道溃疡 B.血小板功下列说法错误的是（D）A．麻醉药品、精神药品处方格式能障碍 C.肾毒性 D.呼吸抑制162、列入精神药品第由前记、正文后记、三部分组成B．麻醉药品和第一类精二类品种目录的是（C）A.马吲哚 B.麦角酸

C.神药品处方的印刷用纸为淡红色，处方右上角分别标注氨酚氢可酮片

D.甘二醇 E.氢可酮163、对非甾“麻”、“精一”；第二类精神药品处方的印刷用纸为白色，体类抗炎药，描述错误的是：（C）A.非甾体类抗炎药是处方右上角标注“精二”C．麻醉药品、精神药品处方由癌痛治疗的基础药物。医疗机构按照规定的样式统一印制 D．医疗机构应当要求B.非甾体类抗炎药通过阻断前列腺素合成，发挥其解热使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品的患者每6止痛及抗炎作用等。C.有轻微耐药性及依赖性。D.有封个月复诊或者随诊一次 顶效应。164、以下哪种疼痛是防止组织伤害的有益因素173、麻醉药品和第一类精神药品的管理错误的是（B）和信号：（B）A.慢性非癌痛 B.急性疼痛 C.慢性疼A．医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而痛 D.神经病理性疼痛 本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批165、属于阿片受体激动——拮抗药的是：（C）A.芬太发企业紧急借用B．因治疗疾病需要，个人凭医疗机构出尼 B.可待因 C.纳络酮

D.喷他佐辛166、关于具的医疗诊断书、本人身份证明，可以携带单张处方最大镇痛药曲马多描述错误的是：（A）A.属于人工合成的阿用量以内的麻醉药品和第一类精神药品;医务人员为了医片类中枢镇痛药。B.它具有独特的双重镇痛机制，即兼疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的，应当持有有弱阿片和非阿片两种性质。C.曲马多主要用于中等程省级以上人民政府药品监督管理部门发放的携带麻醉药度的各种急性疼痛和手术后疼痛，由于其对呼吸抑制作用品和精神药品证明，海关凭携带麻醉药品和精神药品证明弱，尤适用于老年人和婴幼儿的镇痛。D.可以作为癌症放行C．具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业三阶梯治疗方案的备选药物。医师依据国务院卫生主管部门制定的临床应用指导原则167、除下面哪项之外，其它情况都是由于对阿片类药物使用麻醉药品和精神药品D．经省卫生部门同意，省药监镇痛和成瘾方面的教育不够所造成的：（D）A.对镇痛和部门批准，取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》成瘾等观念的误解 B.担心使用阿片类药物可能导致的的医疗机构可以配制麻醉药品和精神药品制剂;医疗机构药物滥用或成瘾C.担心阿片类药物的流弊 D.担配制的麻醉药品和精神药品制剂只能在本医疗机构使用，心不能获得足够量的阿片类药物168、阿片类药物成瘾的不得对外销售 发生与以下那种因素无关：（B）A.给药途径 B.是否E．国家依据麻醉药品和精神药品的医疗需要确定麻醉药联合用药

C.给药方式

D.药物剂型169、属于第品和精神药品需求总量 二类精神药品品种的是（E）A.甲巯咪唑

B.二氢埃174、我国生产及使用的第一类精神药品有（B）A．罂粟托啡 C.三唑仑

D.麦角新碱

E.艾司唑仑 壳 B．马吲哚 C．去氧麻黄碱 D．美沙酮 E．阿片170、下列与《麻醉药品和精神药品管理条例》不相符的175、下列说法错误的是（A）A．《麻醉药品、第一类精是（A）A．麻醉药品和精神药品分为第一类和第二类B．国神药品购用印鉴卡》、运输麻醉药品和第一类精神药品的家对麻醉药品药用原植物以及麻醉药品和精神药品实行运输证明有效期为1年 B．医疗机构应当取得《麻醉药品、管制，未经许可，任何单位、个人不得进行麻醉药品药用第一类精神药品购用印鉴卡》，并凭《印鉴卡》向本省、原植物的种植以及麻醉药品和精神药品的实验研究、生自治区、直辖市范围内的定点批发企业购买麻醉药品和第

麻醉药品管理

一类精神药品C．对于首次申请《印鉴卡》的医疗机构，类精神药品调剂资格的是经所在单位医疗机构按照规定市级卫生行政部门在作出是否批准决定前，还应当组织现进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训，场检查，并留存现场检查记录 并考核合格的药师E．取得麻醉药品与第一类精神药品处D．《印鉴卡》有效期满需换领新卡的医疗机构，还应当方权的是经所在单位医疗机构按照规定进行麻醉药品和提交原《印鉴卡》有效期期间内麻醉药品、第一类精神药精神药品使用知识和规范化管理的培训，并考规范化管理品使用情况的资料E．《印鉴卡》中医疗机构名称、地址的培训，并考核合格的执业医师 发生变更时，医疗机构法人代表（负责人）、医疗管理部179、处方每次不超过七日常用量的药品是（C）A、精神门负责人发生变更时，药学部门负责人发生变更时，《印药品

B、一类精神药品

C、二类精神药品 D、麻鉴卡》中采购人员发生变更时，医疗机构应当在变更发生醉药品 E、戒毒药品 180、第一类精神药品(E)之日起3日内到市级卫生行政部门办理变更手续，市级卫A、只限于医疗、教学和科研需要 B、可供医疗单位配方生行政部门自收到医疗机构变更申请之日起5日内完成使用C、可供各医疗单位使用 D、国营药店供《印鉴卡》变更手续 应和调配E、只限供应县以上卫生行政部门指定的医疗单176、下列说法错误的是（B）A．国家对麻醉药品药用原位使用，不得在医药门市部零售181、特殊管理药品包括植物以及麻醉药品和精神药品实行管制B．国务院药品监（C）A.麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品、督管理部门和国务院中医药主管部门根据麻醉药品戒毒药品B.麻醉药品、预防性生物制品、毒性药品、放生产计划，制定麻醉药品药用原植物种植计划C．全射性药品、戒毒药品 国性批发企业应当从定点生产企业购进麻醉药品和第一C.麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品D.麻醉类精神药品；区域性批发企业可以从全国性批发企业购进药品、精神药品、戒毒药品、放射性药品E.麻醉药品、麻醉药品和第一类精神药品；经省药品监督管理部门批准精神药品、毒性药品、戒毒药品 也可以从定点生产企业购进麻醉药品和第一类精神药品 182、医疗机构购买麻醉药品和第一类精神药品应凭（B）D．国务院药品监督管理部门根据麻醉药品和精神药品的A.《麻醉药品、第一类精神药品购销印鉴卡》 B.《麻醉需求总量制定生产计划 药品、第一类精神药品购用印鉴卡》 E．麻醉药品和第一类精神药品的临床试验，不得以健康C.《麻醉药品、第一类精神药品使用印鉴卡》 D.《麻醉人为受试对象 药品、第一类精神药品采购印鉴卡》 177、下列关于麻醉药品和精神药监督管理的有关说法不E.《麻醉药品、第一类精神药品供销印鉴卡》 183、受理正确的是（E）医疗机构《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》换发A．县级以上人民政府卫生主管部门应当对执业医师开具申请的部门是（A）A.市级卫生行政部门 B.市级药品麻醉药品和精神药品处方的情况进行监督检查B．药品监监督管理部门 C.省级卫生行政部门 D.省级药品监督督管理部门、卫生主管部门和公安机关应当互相通报麻醉管理部门 E.国务院药品监督管理部门 药品和精神药品生产、经营企业和使用单位的名单以及其184、按照《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理他管理信息C．药品监督管理部门发现取得印鉴卡的医疗规定》，叙述正确的是（D）机构未依照规定购买麻醉药品和第一类精神药品时，应当A.医疗机构凭《印鉴卡》向本省、自治区、直辖市范围内责令定点批发企业中止向该医疗机构销售麻醉药品和第的定点生产企业购买麻醉药品和第一类精神药品 B.《印一类精神药品 D．麻醉药品和精神药品的经营企业、使用鉴卡》有效期为二年 单位报送各级药品监督管理部门的备案事项，应当同时报C.医疗机构换领新卡时，应当提交原《印鉴卡》有效期期送同级公安机关 间内麻醉药品、第一类精神药品购销情况 D.《印鉴卡》E．麻醉药品和精神药品的生产、经营企业、使用单位、中采购人员发生变更时，医疗机构应当在变更发生之日起医疗机构对过期、损坏的麻醉药品和精神药品应当登记造3日内到市级卫生行政部门办理变更手续 E.特殊情况下，册，并向所在地县级药品监督管理部门申请销毁 医疗机构可不凭《印鉴卡》购买麻醉药品和第一类精神药178、下列说法错误的是（C）A．《处方管理办法》适用品185、对于首次申请《麻醉药品、第一类精神药品购用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员B．处印鉴卡》的医疗机构，市级卫生行政部门在作出是否批准方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中决定前，还应当（E）A.检查医疗机构药库设施情况 为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学B.检查医疗机构执业医师状况 C.考核医疗机构药学人员专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的配备情况 D.考核医疗机构安全管理制度 E.组织现场医疗文书 C．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循“安检查，并留存现场检查记录186、市级卫生行政部门自收全、有效、经济、稳定”的原则D．取得麻醉药品和第一

麻醉药品管理

到医疗机构变更申请之日起5日内完成《麻醉药品、第一E.有效期为5年，有效期满前6个月，医疗机构应当向省类精神药品购用印鉴卡》变更手续，并将（B）级卫生行政部门重新提出申请 A.变更情况抄报所在地省级药品监督管理部门、公安机关 192、医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的B.变更情况抄送所在地同级药品监督管理部门、公安机关（D）C.变更情况报省级药品监督管理部门备案 D.变更情况报A.应当取得《麻醉药品、精神药品购用印鉴卡》 B.应当国务院药品监督管理部门备案 取得《麻醉药品、精神药品购用印鉴卡》，并凭《印鉴卡》E.变更情况报国务院卫生行政部门备案187、以下可以申向定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品 C.应当请《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的单位是（E）取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》 D.应当A.麻醉药品批发企业 B.麻醉药品经营单位 取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》，并凭《印C.所有医疗机构 D.麻醉药品生产单位 E.设有病鉴卡》向本省、自治区、直辖市范围内的定点批发企业购床具备进行手术或一定医疗技术条件的医疗机构188、医买麻醉药品和第一类精神药品 E.应当取得《麻醉药品、疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品（D）第一类精神药品购用印鉴卡》，并凭《印鉴卡》向全国性A.应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部或区域性定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药 门批准，取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》，193、当《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》中医向定点批发企业或者定点生产企业购买 疗机构名称、地址、医疗机构法人代表(负责人)、医疗管B.应当经所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部理部门负责人、药学部门负责人、采购人员等项目发生变门批准，取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》，更时．医疗机构应当在变更发生之日起几日内到市级卫生向定点批发企业或者定点生产企业购买 行政部门办理变更手续（C）A.1日 B.2日 C.3C.应当将需求计划报所在地省、自治区、直辖市人民日 D.4日 E.5日194、医疗机构购买哌甲酯须持政府药品监督管理部门．并向定点批发企业或者定点生产有（A）企业购买 A.麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡 B.精神药品购D.应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，用卡 C.精神药品专用章 D.精取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》，向本省、神药品购用证明 E.精神药品使用许可证 自治区、直辖市范围内的定点批发企业购买 195、《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》E.应当向所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管是由哪个部门颁布的（C）理部门报送需求计划，由省、自治区、直辖市人民政A.国务院 B.国家食品药品监督管理局 C.卫生部

府药品监督管理部门汇总报国务院药品监督管理部门批D.公安部 E.卫生部会同国家食品药品监督管理局196、准后，向定点生产企业购买189、《麻醉药品、第一类精制定颁布《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规神药品购用印鉴卡》有效期为（C）A.1年 B.2年 定》的目的是（A）A.为加强麻醉药品和第一类精神药品C.3年 D.4年 E.5年 190、审批《麻醉药品、第采购、使用管理，保证正常医疗需求，防止麻醉药品和第一类精神药品购用印鉴卡》的机构是（B）一类精神药品流入非法渠道 A.县级卫生行政部门 B.设区的市级卫生行政部B.为加强麻醉药品和第一类精神药品原料药的管理，保证门 C.县级药品监督管理部门 D.设区的市级药品监督正常生产需求，防止麻醉药品和第一类精神药品原料药流管理部门 E.设区的市级卫生行政部门会同药品监督管理入非法渠道 C.为加强麻醉药品和第一类精神药品的生产部门 管理，保证正常使用需求，防止麻醉药品和第一类精神药191、关于《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》说品流入非法渠道 D.为加强麻醉药品和第一类精神药品的法正确的是（C）经营管理，保证正常供应需求，防止麻醉药品和第一类精A.有效期为3年，有效期满前3个月，医疗机构应当向省神药品流入非法渠道 级级卫生行政部门重新提出申请 E.为加强麻醉药品和第一类精神药品的实验研究管理，防B.有效期为3年，有效期满前6个月，医疗机构应当向市止麻醉药品和第一类精神药品流入非法渠道197、医疗机级卫生行政部门重新提出申请 构凭《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》可以向哪C.有效期为3年，有效期满前3个月，医疗机构应当向市个机构购买麻醉药品和第一类精神药品（E）A.市级卫生级卫生行政部门重新提出申请 行政部门 B.省级卫生行政部门 C.市D.有效期为5年，有效期满前3个月，医疗机构应当向市级药品监督管理部门、公安机关 D.全国范围内的定点级卫生行政部门重新提出申请 批发企业 E.本省、自治区、直辖市范围内的定点批发企

业

麻醉药品管理

198、负责审核并发给医疗机构《麻醉药品、第一类精神卡西酮 E.安非拉酮

210、依照《麻醉药品和精神药品品药品购用印鉴卡》的部门是（A）种目录》(2007年版)，以下属于麻醉药品的是（B）A.A.市级卫生行政部门 B.省级卫生行政部门 C.市级药三唑仑 B.复方樟脑酊 C.巴比妥 D.去甲伪麻黄碱 品监督管理部门、公安机关 D.全国范围内的定点批发E.咖啡因

211、下列属于第二类精神药品品种的是（E）A.企业 E.本省、自治区、直辖市范围内的定点批发企业 吗啡 B.烯丙罗定 C.司可巴比妥 D.哌甲酯 E.199、负责《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》备异戊巴比妥

212、依照《麻醉药品和精神药品品种目录》案的部门是（B）A.市级卫生行政部门 B.省级卫生行(2007年版)，以下属于第二类精神药品的是（B）A.羟政部门 C.市级药品监督管理部门、公安机关

D.全国考酮 B.阿普唑仑 C.马吲哚 D.哌醋甲酯 E.地芬范围内的定点批发企业 E.本省、自治区、直辖市范围内诺酯

213、下列属于第一类精神药品的是（D）A.可待因的定点批发企业 B.阿片

C.芬太尼

D.哌醋甲酯 E.吗啡214、200、喷他佐辛属于（C）A.麻醉药品 B.第一类精神依照《麻醉药品和精神药品品种目录》(2007年版)，以药品 C.第二类精神药品 D.毒性药品 E.放射性药下属于第一类精神药品的是（A）A.氯胺酮 B.芬氟拉品201、去甲伪麻黄碱属于（C）A.麻醉药品 B.第一类明 C.戊巴比妥 D.格鲁米特 E.溴西泮

215、依照精神药品 C.第二类精神药品 D.毒性药品 E.放射《麻醉药品和精神药品品种目录》(2007年版)，以下属性药品 202、咖啡因属于（C）A.麻醉药品 B.第一类于第一类精神药品的是（D）A.罂粟壳 B.阿片 C.精神药品 C.第二类精神药品 D.毒性药品 E.放射芬太尼 D.氯胺酮 E.蒂巴因

215、我国生产及使用的性药品203、办理《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴麻醉药品有（C）A.倍他美罗 B.海洛因 C.复方樟脑卡》变更事项的受理部门是（B）A.设区的市级药品监督酊 D.大麻 E.倍醋美沙朵 管理部门 B.设区的市级卫生行政部门 C.省级药品监

217、我国生产及使用的第一类精神药品有（B）A.罂督管理部门 D.省级卫生行政部门 E.国务院卫生行政粟壳 B.马吲哚 C.去氧麻黄碱 D.美沙酮 E.阿片部门204、依照《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡

218、我国生产及使用的第一类精神药品有（B）A.舒芬管理规定》，《印鉴卡》有效期满需换领新卡的医疗机构，太尼 B.丁丙诺啡 C.扎来普隆 D.咪达唑仑 E.还应当提交原《印鉴卡》有效期间内麻醉药品、第一类精硝西泮

神药品的（C）A.管理情况 B.储存情况 C.使用情况

219、我国生产及使用的第二类精神药品有（A）A.咖啡D.购入情况 E.保管情况 因 B.可待因 C.福尔可定 D.哌替啶 E.蒂巴因 205、根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理220、依照《麻醉药品和精神药品品种目录》(2007年版)，规定》，医疗机构申请《印鉴卡》应当符合的条件是（C）以下不属于麻醉药品的是（D）A.罂粟壳 B.阿片 C.A.二级甲等以上的医疗机构 B.具有使用麻醉药品、精芬太尼 D.丁丙诺啡 E.布桂嗪 221、我国没有生产神药品能力的主治医师以上的医师 C.有与使用麻醉药品及使用的第二类精神药品是（D）A.麦角胺咖啡因

和第一类精神药品相关的诊疗科目 D.具有兼职从事麻醉B.γ-羟丁酸 C.硝西泮 D.乙非他明

E.咪达唑药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员 仑222、依照《麻醉药品和精神药品品种自录》(2007年E.有专用的麻醉药品、精神药品计算机管理系统 版)，以下不属于麻醉药品的是（E）A.可卡因

B.206、根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理布桂嗪

C.二氢埃托啡 D.吗啡 E.马吲哚223、规定》，不需要办理《印鉴卡》变更手续的项目是（D）A.依照《麻醉药品和精神药品品种目录》(2007年版)，以医疗机构法定代表人的变更 B.医疗管理部门负责人的下不属于第二类精神药品的是（A）A.羟考酮 B.劳拉变更 C.药剂科主任的变更 D.具有麻醉药品处方审核西泮 C.曲马朵

D.匹莫林 E.芬氟拉明 224、依照资格的药师的变更 E.麻醉药品采购人员的变更207、《麻醉药品和精神药品品种目录》(2007年版)，以下不安钠咖属于（C）A.麻醉药品 B.第一类精神药品 C.属于第二类精神药品的是（B）A.苯巴比妥 B.福尔可第二类精神药品 D.毒性药品 E.放射性药品208、目定

C.地西泮

D.阿普唑仑 E.异戊巴比妥 前正在执行的由国家食品药品监督管理局、公安部、卫生225、氯胺酮属于（B）A.麻醉药品 B.第一类精神药品

部联合公布的《麻醉药品品种目录》和《精神药品品种目C.第二类精神药品 D.毒性药品 E.放射性药品226、录》，其执行时间为（C）A.2005年11月1日起施行 美沙酮属于（A）B.2006年1月1日起施行 A.麻醉药品 B.第一类精神药品

C.第二类精神药C.2007年1月1日起施行 D.2007年11月1日起施行 品 D.毒性药品 E.放射性药品 E.2008年1月1日起施行209、下列属于麻醉药品品种的是（C）A.氯氮卓 B.劳拉西泮 C.二氢埃托啡 D.麻醉药品管理

227、属于第一类精神药品的是（C）A.麦角新碱 B.7、取得印鉴卡的医疗机构违反《麻醉药品和精神药品管理地尔硫卓 C.丁丙诺啡 D.地芬诺酯 E.喷他佐辛条例》的规定，有下列情形之一的，由设区的市级人民政228、属于第二类精神药品的是（E）府卫生主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，A.麦角新碱

B.地尔硫卓 C.丁丙诺啡

D.地芬处5000元以上1万元以下的罚款；情节严重的，吊销其诺酯 E.喷他佐辛 印鉴卡；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依229、根据国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部法给予降级、撤职、开除的处分。正确的是：(ABCD)联合发布的麻醉药品和精神药品品 A、未依照规定购买、储存麻醉药品和第一类精神药品的；种目录，属于麻醉药品的是（D）A.γ一羟丁酸 B.B、未依照规定保存麻醉药品和精神药品专用处方，或者西地那非

C.麦角酸

D.布桂嗪

E.艾司唑仑 未依照规定进行处方专册登记的；C、未依照规定报告麻230、根据国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部联醉药品和精神药品的进货、库存、使用数量的；D、紧急合发布的麻醉药品和精神药品品种目录，属于第一类精借用麻醉药品和第一类精神药品后未备案的； 神药品的是（A）A.γ一羟丁酸

B.西地那非

C.8、制定《麻醉药品和精神药品管理条例》的目的是（ABD）麦角酸

D.吗啡阿托品注射液 E.艾司唑仑 A、强麻醉药品和精神药品的管理B、保证麻醉药品和精神 药品的合法、安全、合理使用 231、属于第二类精神药品的是（E）A.γ一羟丁酸

B.C、方便购买D、防止流入非法渠道 西地那非

C.麦角酸

D.吗啡阿托品注射液

9、可待因的适应症为（ABCD）A、各种原因引起的干咳和E.艾司唑仑 232、属于第一类精神药品品种的是（C）刺激性咳嗽B、有胸痛的剧烈干咳 A.甲巯咪唑

B.二氢埃托啡

C.三唑仑

D.麦C、中等程度疼痛，如偏头痛、牙痛、痛经和肌肉痛的短期角新碱

E.艾司唑仑 镇痛

三、多项选择题 D、在儿科手术麻醉和术后镇痛方面是有效的镇痛药

1、疼痛的评估方法有(ABD)A、数字分级法（NRS）B、10、下列哪些情况应慎用可待因（ABCD）A、支气管哮喘 B、根据主诉疼痛的程度分级法（VRS）急腹症C、胆结石D、原因不明的腹泻

11、我国生产及使C、直径评分 D、视觉模拟法（VAS）

2、三阶用的麻醉药品有（AC）梯止痛必须遵守 基本原则。(ABCDE)A、首选A.可待因

B.咖啡因

C.可卡因 D.哌甲酯

无创途径给药 B、按阶梯给药 C、按时给药D、剂E.甲丙氨酯

12、下列属于麻醉药品品种的是（ACE）A.量个体化 E、注意个体细节

3、下列哪些是吗啡可卡因

B.卡西酮

C.布桂嗪 D.哌甲酯 E.的禁忌症:（ABCD）芬太尼

A、呼吸抑制病员 B、支气管哮喘 C、前列腺肥大、排

13、下列属于第二类精神药品品种的是（CD）A.布桂嗪

尿困难 D、临产妇 B.三唑仑 C.安钠咖

D.阿普唑仑

E.哌甲酯

4、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需

14、我国生产及使用的第一类精神药品有（ABCE）长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲A.司可巴比妥

B.γ一羟丁酸

C.三唑仑

D.自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。阿普唑仑

E.氯胺酮 病历中应当留存下列材料复印件：(ABCD)A、二级以

15、依照《麻醉药品和精神药品品种目录》(2007年版)，上医院开具的诊断证明 B、患者户籍簿C、患者身以下属于第二类精神药品的是（ABCDE）份证或者其他相关身份证明 D、代办人员身份证明 A.氯硝西泮

B.阿普唑仑

C.奥沙西泮

D.氨

5、医疗机构发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失或酚氢可酮片

E.替马西泮 者其他流入非法渠道的情形的，案发单位应当(ABCD)A、16、我国生产及使用的麻醉药品有（AB）A.芬太尼

B.立即采取必要的控制措施 B、同时报告所在地县级公安复方樟脑酊

C.羟考酮

D.布托啡诺

E.艾司机关C、同时药品监督管理部门 D、报告其主管部门 唑仑

6、医疗机构未依照规定购买、储存麻醉药品和第一类精神

17、我国生产及使用的第二类精神药品有（ABCDE）药品的，由设区的市级人民政府卫生主管部门(ABCD)A、A.苯巴比妥

B.布托啡诺

C.地西泮

D.纳布责令限期改正，给予警告 B、逾期不改正的，处5000啡

E.艾司唑仑

元以上1万元以下的罚款C、情节严重的，吊销其印鉴卡

18、下列属于第一类精神药品品种的是（AB）A.丁丙诺D、对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给啡

B.氯胺酮

C.阿法罗定

D.瑞芬太尼 E.予降级、撤职、开除的处分 舒芬太尼

19、按麻醉药品管理的是（A,B,C,）

麻醉药品管理

A.罂粟壳

B.芬太尼

C.复方樟脑酊

D.咖啡D.国家对麻醉药品和精神药品实行定点生产制度，定点生因

E.氯氮 产企业生产麻醉药品和精神药品，应当依照药品管理法的20、按第一类精神药品管理的是（ABDE）A.丁丙诺啡

B.规定取得药品批准文号 哌甲酯

C.氟西泮 D.司可巴比妥 E.三唑仑

21、E.国家对麻醉药品药用原植物的种植、麻醉药品和精神药按照《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》，品的生产实行总量控制 以下叙述正确的是（ABCDE）A.医疗机构凭《印鉴卡》向

26、麻醉药品和精神药品的定点生产企业应当具备的条件本省、自治区、直辖市范围内的定点批发企业购买麻醉药是（ACDE）品和第一类精神药品 B.申请《印鉴卡》的医疗机构应有A.符合国务院药品监督管理部门公布的麻醉药品和精神与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目 C.申药品定点生产企业数量和布局的要求，有药品生产许可请《印鉴卡》的医疗机构应有获得麻醉药品和第一类精神证、麻醉药品和精神药品实验研究批准文件 药品处方资格的执业医师 D.《印鉴卡》有效期满前三个B.以医疗、科学研究或者教学为目的 月，医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提出申请 E.C.有通过网络实施企业安全生产管理和向药品监督管理换领新卡的医疗机构，还应当提交原《印鉴卡》有效期期部门报告生产信息的能力，有符合规定的麻醉药品和精神间内麻醉药品、第一类精神药品使用情况 药品生产设施、储存条件和相应的安全管理设施

22、制定《麻醉药品和精神药品管理条例》的目的是（ADE）D.有保证麻醉药品和精神药品安全生产的管理制度：与麻A.加强麻醉药品和精神药品管理

B.保证麻醉药品和醉药品和精神药品安全生产要求相适应的管理水平和经精神药品质量 营规模 C.增进麻醉药品和精神药品疗效 D.防止麻醉药品和精E.麻醉药品和精神药品生产管理、质量管理部门的人员应神药品流入非法渠道 当熟悉麻醉药品和精神药品管理以及有关禁毒的法律、行E.保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用 政法规；没有生产、销售假药、劣药或者违反有关禁毒的23、必须持有《药品经营许可证》的企业是（ABCD）法律、行政法规规定的行为 A.经营处方药的批发企业 B.经营非处方药的批发企业

27、麻醉药品和精神药品定点批发企业除应当具备《药品C.经营处方药的零售企业 管理法》第十五条规定的药品经营企业的开办条件外，还D.经营甲类非处方药的零售企业 E.经营乙类非处方药的应当具备的条件包括（ABCE）零售企业 A.有符合规定的麻醉药品和精神药品储存条件

24、开展麻醉药品和精神药品实验研究活动应当具备的条B.有通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理部门件包括（CDE）报告经营信息的能力 A.为麻醉药品生产定点单位 B.符合药品监督管理部门公C.单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行布的麻醉药品和精神药品定点研究单位布局的要求 C.以政法规规定的行为 医疗、科学研究或者教学为目的 D.有保证实验所需麻醉D.单位及其工作人员3年内没有违反有关禁毒的法律、行药品和精神药品安全的措施和管理制度 E.单位及其工作政法规规定的行为 人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行E.符合国务院药品监督管理部门公布的定点批发企业布为 局

25、下列与《麻醉药品和精神药品管理条例》相符的是

28、下列与《麻醉药品和精神药品管理条例》相符的是（ABCDE）（ACE）A.麻醉药品和第一类精神药品的临床试验不得以健康人A.国家对麻醉药品和精神药品实行定点经营制度 为受试对象 B.国务院药品监督管理部门应当根据麻醉药品和精神药B.药品研究单位在普通药品的实验研究过程中，产生本条品的需求总量，确定麻醉药品和第一类精神药品的定点批例规定的管制品种的．应当立即停止实验研究活动，并向发企业布局 国务院药品监督管理部门报告 C.国务院药品监督管理部门应当根据麻醉药品和第一类C.国务院药品监督管理部门应当根据麻醉药品和精神药精神药品的需求总量，确定麻醉药品和第一类精神药品的品的需求总量，确定麻醉药品和精神药品定点生产企业的定点批发企业布局 数量和布局，并根据需求总量对数量和布局进行调D.国务院药品监督管理部门应当根据麻醉药品原料药和整、公布 第一类精神药品原料药的需求总量，确定麻醉药品和第一

类精神药品的定点批发企业布局

麻醉药品管理

E.国务院药品监督管理部门应当根据麻醉药品和精神药

35、《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，下列有关运品的需求总量，确定麻醉药品和精神药品定点生产企业的输证明的说法正确的是（BCE）数量和布局 A.托运或者自行运输麻醉药品和精神药品应取得运输证

29、不得零售的是（AC）A.麻醉药品 B.精神药品 C.明 第一类精神药品 D.毒性药品 E.第二类精神药品30、B.运输证明应向托运或者自行运输麻醉药品和第一类精《麻醉药品、精神药品管理条例》规定，麻醉药品和精神神药品的单位所在地省级药品监督管理部门申请领取 C.药品实行（ABE）运输证明应当由专人保管，不得涂改、转让、转借 A.定点生产

B.定点经营 C.定点运输

D.市D.运输证明有效期为2年 E.运输证明有效期为1年 场调节价

E.政府定价

36、下列关于麻醉药品和精神药品审批和监督管理的有关

31、下列说法正确的是（ABCDE）A.国家对麻醉药品药用说法正确的是（ABCD）原植物以及麻醉药品和精神药品实行管制 B.任何单位、A.审批部门应当在经审查符合条件的企业中，根据布局的个人不得进行麻醉药品药用原植物的种植以及麻醉药品要求，通过公平竞争的方式初步确定定点生产企业和定点和精神药品的实验研究、生产、经营、使用、储存、运输批发企业，并予以公布 等活动 B.省级以上人民政府药品监督管理部门根据实际情况建C.国家对麻醉药品和精神药品实行定点生产、定点经营制立监控信息网络，对定点生产企业、定点批发企业和使用度 D.国家对麻醉药品药用原植物的种植、麻醉药品和精单位的麻醉药品和精神药品生产、进货、销售、库存、使神药品的生产实行总量控制 E.定点生产企业生产麻醉药用的数量以及流向实行实时监控，并与同级公安机关做到品和精神药品，应当依照药品管理法的规定取得药品批准信息共享 文号，未取得药品批准文号的，不得生产麻醉药品和精神C.设区的市级药品监督管理部门应当每3个月向上一级药品 药品监督管理部门报告本地区麻醉药品和精神药品的相

32、医疗机构取得印鉴卡应当具备的条件包括（BCDE）A.关情况 D.县级以上人民政府卫生主管部门应当对执业医有麻醉药品和第一类精神药品专库 B.有专职的麻醉药品师开具麻醉药品和精神药品处方的情况进行监督检查 E.和第一类精神药品管理人员 C.有获得麻醉药品和第一类对已经发生滥用，造成严重社会危害的麻醉药品和精神药精神药品处方资格的执业医师 D.有保证麻醉药品和第一品品种，省以上药品监督管理部门应当采取在一定期限内类精神药品安全储存的设施和管理制度 中止生产、经营、使用或者限定其使用范围和用途等措施 E.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目

37、医疗机构发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失

33、下列说法正确的是（ABCDE）或者其他流入非法渠道的情形，应当（ADE）A.立即采取A.具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，必要的控制措施B.立即采取查封、扣押的行政强制措施 根据临床应用指导原则，对确需使用麻醉药品或者第一类C.立即中止麻醉药品和精神药品的生产、经营和使用D.精神药品的患者，应当满足其合理用药需求 报告当地卫生主管部门 B.在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不E.同时报告所在地县级公安机关和药品监督管理部门 到麻醉药品或者第一类精神药品时，患者或者其亲属可以

38、《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，取得印鉴卡向执业医师提出申请 的医疗机构的违法行为包括（ABCDE）C.执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品 A.未依照规定购买、储存麻醉药品和第一类精神药品的 D.对麻醉药品和第一类精神药品处方，处方的调配人、核B.未依照规定保存麻醉药品和精神药品专用处方，或者未对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记 依照规定进行处方专册登记的 E.医疗机构、戒毒机构以开展戒毒治疗为目的，可以使用C.未依照规定报告麻醉药品和精神药品的进货、库存、使美沙酮或者国家确定的其他用于戒毒治疗的麻醉药品和用数量的 精神药品 D.紧急借用麻醉药品和第一类精神药品后未备案的

34、设置储存麻醉药品和第一类精神药品的专库应当符合E.未依照规定销毁麻醉药品和精神药品的39、《麻醉药的要求包括（ACE）品和精神药品管理条例》规定，定点生产企业、定点批发A.安装专用防盗门，实行双人双锁管理 B.有保证麻醉药企业和其他单位使用现金进行麻醉药品和精神药品交易品和第一类精神药品安全储存的管理制度 C.具有相应的的（ABCD）防火设施 D.单位及其工作人员3年内没有违反有关禁毒A.责令改正B.给予警告C.没收违法交易的药品 D.并处5的法律、行政法规规定的行为 E.具有监控设施和报警装万元以上10万元以下的罚款 置，报警装置应当与公安机关报警系统联网

麻醉药品管理

E.情节严重的，取消其定点生产资格、定点批发资格或购用印鉴卡

40、发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失案件的单位，违反本条例的规定未采取必要的控制措施或者未依照本条例的规定报告的，由药品监督管理部门和卫生主管部门依照各自职责，给予（ABC）A.责令改正，给予警告B.情节严重的，处5000元以上1万元以下的罚款 C.由其上级主管部门对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职处分 D.情节严重的，取消其定点生产资格、定点批发资格或购用印鉴卡