麻醉医生座右铭

2024-04-15

麻醉医生座右铭(共9篇)

篇1:麻醉医生座右铭

麻醉医生是手术室环节中的重要一环,是联系病人和医生的桥梁和纽带,他既是执行者又是保障者,既是战斗员又是指挥员,在手术的整体工作中具有承上启下、内外协调的作用。那么,这样一个中流砥柱的重要角色,要干好,要当好,首先必须要有高尚的道德品质,其次就是要有过硬的政治思想素质,第三就是要有高度的责任心和敬业精神。第四就是要有较强的业务工作能力。那么在本次培训内容中,涉及到了方方面面,首先在道德品质方面,讲到要坚持一个信念,就是先做人,再做事,并确信良好的道德品质是成功之本。这将引导我在平时的工作和生活中,更加注重个人道德品格的塑造,做人做事始终坚持诚实守信、求真务实,坚持严以律己,宽以待人;坚持作风正派,宽宏大度;坚持尊重领导,团结同志;始终怀揣一份乐观豁达、平和低调的心态对待身边的人和事。其次在政治思想素质方面,通过学习,使我深刻的认识到,作为一名党的干部,政治素质是第一素质,我要不断加强自身政治思想素质的提升,经常性的学习一些政治

理论知识,不断改造思想,使自己具备较高的政治思想觉悟和坚定的政治立场,确保在思想上、行动上与党组织保持高度一致,在大是大非问题上,讲原则、识大体、顾大局。其次再者在业务工作能力方面,通过学习,使我了解了领导决策、用人、授权、协调、沟通、激励等能力与艺术,使我的组织管理能力、处事应变能力、沟通协调能力、应对突发事件能力均得到了应有的提高,使我在工作中正确处理各种关系,合理组织各方力量,积极做好工作落实;在分析问题上能够做到思路清晰,头绪分明,解决问题能够抓住要害,行止有度;同时在从领导和管理上看创新,从领导和管理上看战略,用战略眼光发现机会和威胁,识别优势和略势,分析和处理矛盾问题。

二、进一步提高理论知识水平,完善自身知识结构

通过认真扎实的学习,切实提高了自己的政治理论水平,完善了自身知识结构。同时让我明白了世界唯一不变的是变化本身、天下万物生于有、有生于无等哲理性问题,帮助我在工作实践中,善于用辩证的眼光和方式看待处理问题,善于用战略的眼光分析解决问题;通过德识才学的学习,了解了德才兼备,以德为先的用人原则,“德”的重点为忠于党、忠于国家,忠于人民,树立正确的世界观、权利观、事业观,求真务实,勇于担当,“识”为智慧,及要有远见卓识,能料事如神,慧眼识人,要有胆识,及敢作敢为,用于担当,“才”指知识、经验和技能,“学”,非学无以立德,非学无以明识、非学无以广才,腹有诗书气自华,同时进一步解读了习总书记提出的干部标准:信念坚定、为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁,总书记的公私观:公私分明、克己奉公;通过对拒腐防变与廉洁从政的学习,使我进一步认识到当前反腐倡廉工作的重要性和紧迫性,进一步增强了自身拒腐防变能力,自觉抵制各类不良风气,严格自律,廉洁从政;所以,在今后的工作中我将重点加强以下方面能力和素质的培养:政治的鉴别力、公共服务的能力、调查研究的能力、学习的能力、沟通协调的能力、创新的能力应对突发事件的能力、心理调试的能力等,使自己能成为一名优秀的麻醉医生,把本职工作做得更好。

三、进一步树立责任意识,全面实现自身价值

通过学习培训,使我深深地感受到了责任的重大,更加深刻地认识到在这个竞争的年代,必须坚持学习,勤于思考,不断充实自己,同时要学以致用,根据客观实际,在认真学习、借鉴的基础上,灵活运用所学的知识和积累的经验,敢于进行大胆的改造和创新。同时,在学习的过程中,注重形式的多样化,多向有经验的同志学习、交流,接受、学习新事物,培养自己的创新意识和创新能力。我想对于我们年轻人来讲,只有埋头苦干,才能在工作中做出实实在在的成绩;只有顽强拼搏,才能克服前进道路上的各种困难和问题;只有甘于奉献,才能体现出自己的价值

篇2:麻醉医生座右铭

1、医德是行医的基石,医术是驱病的利剑。

2、大节不可失,小节不可纵。

3、廉洁行医,医者潮流,顺之则昌,逆之则亡。

4、厚德载医创名牌,人本医疗赢未来。

5、医生是我们文明世界的精华。

6、时代在变,医德不变;仁爱精神,医风永恒。

7、医者父母心,急患者之所急。

8、学医业者,心要明天地阴阳五行之理,始晓天时之和不和,民之生病之情由也。

9、以我的服务,换得您的健康,我也是快乐的。

10、三分治疗、七分护理。

11、用心做好细节,以诚赢得信赖。

12、厚德载医创,人本医疗赢未来。

13、术高服人,德高服心。

14、医为仁术,必具仁心。

15、除人类之病痛,助健康之完美。

16、贪人财害人命,无德无术任你焚香也无益。

17、良药治伤痛,厚德载爱心。

18、在病人即将痊愈时,请来的医生是幸运的。

19、药理与事理相合,医法与心法不二。

20、莲,因洁而尊;医,因廉而正。

21、耐心、细心、放心收费处,微笑服务、满意服务。

22、医者父母心,仁德值千金。

23、德乃做人之本,廉是行医之道。

24、有胆有识,有方有守。

25、扶正即所以祛邪,祛邪即所以扶正。

26、医术是根、医德是本。

27、常修从医之德,常怀律己之心;长思贪欲之害,常戒非分之想。

28、做医生不难,做好医生很难,永远做好医生就更难。

29、做医生护士,就应该有一颗母亲的心,医生护士应该是爱的化身。

30、为您服务是我的职责,让您满意是我的追求。

31、以心医心,以爱传爱,治病救人,至善至美。

32、但愿世间人长健,何妨架上药生尘。

33、上工治未病,不治已病。

34、医术贵在精,医德贵于金。

35、健康所系,性命相托。

36、微笑暖人心,真情待病人。

37、诊病粗心一时,患者遗憾一世。

38、病友急我急,病友想我想,病友需求我奉献。

39、树叶离开枝头是腐烂的开始,行医不守医德是堕落的开端。

40、行妙手仁心医术,立高尚医德医风。

41、技不如仙者,不得为医。

42、医术乃医者之本,医德乃大医之魂。

43、有钱人生病,没钱人当医生。

44、无德者不能为医,有品者方能济世。

45、博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。

46、说到不如做到,要做就做最好。

47、诚心加细心,一心为病人。

48、天道重医道,医道须仁道。

49、我们心中藏着天使的翅膀,张开翅膀用爱的羽翼呵护每一位病人。

50、观念不改,疾病难愈。

51、妙手勤施,逢病皆尽力,仁心广布,医患必和谐。

52、医生之本,德术并举。

53、细微显真情,平凡塑仁心。

54、做门诊时一定要多做检查,以防漏诊。

55、克尽职守、以心换心。

56、学不博无以通其变,思不精无以烛其微。

57、不重千金价,惟推一体仁。

58、博学而后成医,厚德而后为医,谨慎而后行医!

59、把患者的健康和生命作为首要关心的事。

60、顺境勿骄逆勿沉做堂堂正正人,平境勿庸浊勿乱行廉廉洁洁医。

61、医心慈、医术精、医纪严、医风正、医表端。

62、医者多一份关爱,患者少一分痛苦。

63、对每个患者多点细心,多点耐心,再多点责任心。

64、每一个白衣天使的背后,都会有一条医德医风铺就起来的道路。

65、医行天地间,品高德自远。

66、律己廉为首,做人德在先。

67、医生,应该献身于维护人民健康的事业。

68、广施仁心仁术,共建医德医风。

69、做人诚为重,为医德先行。

70、做好谈话记录,这比一切都重要。

71、救死扶伤中西结合,行医出诊防治兼施。

72、马行千里不失蹄,只因步步谨慎;人生一世少错误,就在警钟常鸣。

73、清泻不用医,饿到日沉西。撑痢疾,饿伤寒。

74、名相治国,名医活人,人贵于人有济耳。

75、缓则治其本,急则治其标。

76、一个高明的外科医生应有一双鹰的眼睛,一颗狮子的心和一双女人的手。

77、常修从医之德,常怀律己之心;长思贪欲之害,常戒非分之想。

78、劳动,这是一切钝感的最好的医生。

79、学医业者,心要明天地阴阳五行之理,始晓天时之和不和,民之生病之情由也。

80、将心比心,用我的爱心、诚心、细心,换您的舒心、放心、安心。

81、凡为医之道,必先正己,然后正人。

82、人之所病病疾多;医之所病病道少。

83、学到知羞处,方知艺不精。

84、吃药不忌口,枉费大夫手。

85、医术是一切技术中最美和最高尚的。

86、莲,因洁而尊;医,因廉而正。

87、以工作为重,以病人利益为重。

88、博学而后成医,厚德而后为医,谨慎而后行医。

89、良医则贵察声色,神工则深究萌芽。

篇3:麻醉医生座右铭

1影响麻醉安全的因素

随着整体医疗水平的提高和监测技术的发展,围术期死亡率呈明显的下降趋势。但在未明死亡原因的情况下,所谓 “麻醉意外”事件仍不断发生。据资料统计,真正由于麻醉原因致死者仍属少数,国外麻醉死亡率一般在0.1‰左右, 国内一些区域性报告其麻醉死亡率为0.2~0.7‰,实际上围麻醉期间死亡的病人大大超过此数,其原因涉及多方面的因素。因此,对非麻醉因素死亡应有充分认识,麻醉医生不应该再充当手术麻醉期间病人死亡的“替罪羊”。具体来说, 影响麻醉安全的因素主要包括以下几个方面:

1.1病人因素

病人所患外科疾病的部位、性质及严重程度、年龄、 体质、重要器官功能状况、个体差异和遗传特质是影响麻醉安全的首要因素。有可能直接干扰呼吸、循环功能的外科疾病、已造成机体严重内环境紊乱或多器官功能障碍的病情、 病人年龄愈大或愈小、过度肥胖或消瘦、心、肺、内分泌并存症愈多对麻醉安全的威胁愈大,风险性明显增加。

1.2麻醉因素

麻醉人员的业务能力和责任心是影响麻醉安全的决定因素。麻醉医师的业务能力应包括麻醉专业及相关基础理论知识、操作技能、临床经验、应变能力等,对从事麻醉工作的人员均应要求具备这些基本的业务能力。有不错的业务能力,但没有强烈的责任心同样是麻醉安全的大敌。责任心也就是对工作的专心、细心、耐心,对病人的爱心、热心、温馨。从许多麻醉意外事件分析可见,有80%的意外事故都与麻醉人员的业务能力不高或/和责任心不强有关。因此,强调麻醉人员的资格认证,合理配备麻醉人员比例,强化责任意识,不断提高业务能力,才能对得起“外科医生管病,麻醉医生管命”的说法。

1.3手术因素

手术创伤对机体的直接或间接损害、手术特殊体位对病人生理功能的干扰及手术医生的外科素质是影响麻醉安全的重要因素。手术引起的出血、脏器损害、缺血再灌注损伤、牵拉刺激和手术所需的辅助条件如体外循环、控制性降温降压、暂时性血循阻断、脱水等对病人机体内环境和功能的影响不容质疑,对麻醉安全有相当大的威胁,有时尽管麻醉医生尽了最大的努力,也无回天之术。手术特殊体位如侧卧位、俯卧位、坐位、头高脚低位等对病人呼吸循环生理功能均可产生不同程度的影响,管理不善也对生命安全产生威胁。手术医生的外科素质也对麻醉安全有较大的影响,这涉及到手术医生对手术难度、部位的认识,手术操作技巧好坏及对该类手术的熟练程度,外科素质愈差,手术时间愈长, 麻醉风险愈大。因此,对危重病人的手术,应力求减少不必要的手术损伤,维持适当的生理平衡,缩短手术时间,提高手术麻醉的安全性。

1.4仪器、设备的因素

是否合理正确使用麻醉设备和监测仪器也是影响麻醉安全的重要因素。随着医学工程技术的发展,各种高级麻醉机、多功能监测设备、输注泵和新的麻醉技术层出不穷,它们的使用为麻醉的实施和管理提供了方便,很大程度上提高了麻醉的质量和安全性。但有两种现象值得重视:一是过度依赖和相信现代化仪器设备,不客观分析监测数据的真伪, 忽略或放弃对病人的直接观察,丧失了处理病情变化的最好时机。二是不重视必要的麻醉、监测和抢救设备的配备,冒然实施麻醉,一旦出现险情,后患无穷。因此,应重视麻醉、监测基础设施建设,正确、合理、科学使用现代化仪器设备,才能有效提高麻醉的安全性。

2外科手术医生配合对保证麻醉安全的重要性

外科疾病的治疗是一个系统、综合处置的过程,治病的目的一是延长生命,二是提高生命质量,因而手术和麻醉的首要前提是安全。保证手术病人的麻醉安全并非仅仅是麻醉医生的事,外科手术医生有义不容辞的义务和责任,因此, 做好安全麻醉的配合工作十分重要。

2.1做好术前检查的配合,明确诊断,减少病情的未知性

在疾病的的诊治过程中,离不开正确的判断和决策,这需要从病史、体征及各种辅助检查中汇集的信息,进行全面综合分析、比较鉴别,才能定论。在不少医院,由于分科使专科性增强,手术医生对收集专科本身的信息比较重视,而对病人全身情况的了解重视不足,尤其是一些责任心不强、 内科知识缺乏的医生,对专科以外的病史收集和体格检查马马乎乎,草草了事,遗漏严重心血管、呼吸及内分泌疾病的情况时常有之,一些文化素质不高的病人也听其任之,认为自己是来做手术的而不是治内科疾病,因担心医生不给做手术而隐瞒病情或以大说小、以重道轻,最终把自己送上了不归之路。因此,合格的外科医生除应具备良好的专科诊治水平外,还应该有全局和整体观念,避免无客观依据的主观推断,做好术前的基本检查和针对性检查,在明确专科诊断的基础上了解重要器官功能,并加强术前与麻醉医生的通报和联系,为麻醉安全提供信息,以便预测手术麻醉的风险,减少病情的未知性,尤其在医疗事故处理实行举证倒置的今天显得更为重要。例如肥胖病人做吸脂手术,评价病人肥胖分类就显得尤为重要,根据其是病态肥胖或单纯肥胖来制定不同的麻醉方案,同时要了解病人的心肺肝肾情况,特别是对于W/H>0.85即为上半身肥胖型或腹部肥胖型的病人要更加重视,因为这类病人多并存糖尿病,高血脂症、高血压及缺血性心脏病。此类病人应做心脏彩超,呼吸功能监测以及肝肾功能监测,术前全面的检查为麻醉安全提供良好的保证。 还要考虑到的是,有些危险因素被外科手术所隐蔽,例如术前两到三周连续服用阿司匹林、维生素E和过度饮酒的病人,这些潜在因素会导致手术中不必要的出血和出血密切相关的并发症。

2.2做好术前准备的配合,创造良好手术条件,减小风险性

术前准备是保证病人生命安全的重要环节,对非救命性急诊手术,均应有适当的术前准备,以策安全。实际上有许多围术期问题都是因术前准备不充分所致。在一些医院,尤其是基层医院,外科医生决定手术和麻醉的一切,包括麻醉方式、麻醉前用药等,病人一来,不重视基本的术前检查和适当的术前准备,考虑不到麻醉的困难和风险,忽视麻醉医生的劝告和合理要求,仓促上阵,即使手术成功,全凭侥幸心理,长此以往必出危机。

外科医生是术前准备的主导和完成者,在术前准备方面应增强三个意识:风险意识、整体意识和协作意识。任何手术麻醉都是有风险的,只有小的手术,没有小的麻醉。手术医生要在手术知情同意书上告之病人及家属足够的信息, 做好承担风险的思想准备,但又不要被这种风险所吓倒,同时要配合麻醉医生让病人及家属了解麻醉问题。除了专科准备外,应重视全身各系统功能的调节,特别是将心血管、呼吸、肝功能、血糖、酸碱、水电解质调节到符合麻醉要求的水平。在综合性医院,应发挥多学科协作的优势,充分利用会诊制度加强术前准备,尊重会诊科室包括麻醉医生提出的意见和建议,有利提高术前处置的有效性。

2.3做好手术操作时的配合,顾全大局,提高手术麻醉安全性

随着医学和医学工程技术的迅速发展,许多手术“禁区”被突破,老年、危重病人、手术技术难度增加及新手术的开展,对麻醉提出了更高的要求,使麻醉面临的困难和风险性愈来愈大。在手术中,尽管麻醉医生做了积极努力的配合,但有的手术医生不分析手术原因和考虑病情的危重,性情过激,耐心不够,埋怨麻醉效果不好,肌肉不松,执意要求不断追加肌松剂和麻醉药,而有的麻醉医生由于资力过浅或迫于压力,违反麻醉原则或操作规程去满足手术医生的要求,结果导致严重的循环呼吸功能干扰,增加了手术麻醉风险,轻者延长麻醉恢复时间,重者直接导致病人死亡。因此,手术医生应从全局着想,以安全为重,既要考虑手术的顺利完成,又要兼顾麻醉处理的困难和风险,在操作上仔细、轻柔,在病情处理上多商量,少干涉,不仅在手术中要表现出高超的技术,还要体现个人高尚的品格和修养。作为麻醉医生在术中要与手术医生良好配合,了解手术的复杂性,配合手术医生给予最佳手术体位、灯光条件,保证手术者持续的注意力,稳定性和耐力,发现异常情况主动与手术医生协商解决。比如吸脂手术,病人会多部位吸脂,这样会造成局麻药物用量大,同时病人体位会多次变化,这给参与这类手术的麻醉师提出了更高的要求,这就要求在手术过程中麻醉医生要随时保证麻醉者呼吸道通畅,防止气管导管脱落或折叠,手术完毕麻醉苏醒期严格掌握气管导管拔管指征,即病人完全清醒;肌松药阿片类作用完全消失;吸40% 的氧时,血PH7.35—7.45,Pa O2>10.7,Pa CO2<6.7;潮气量>5ml/kg;循环功能稳定。

2.4做好术后观察的配合,防患于未然

术后观察随访也是防止麻醉并发症和意外的重要环节。 除麻醉医生外,手术后更多的时间是外科医生的巡视和查房。手术医生在重点关心术后手术情况的同时,还应关心麻醉的恢复情况,如肢体感觉的恢复、意识的恢复、呼吸功能的恢复等,注意查阅麻醉记录,了解术中麻醉处置及送回病房时的治疗情况,特别是血管活性药物、电解质、输血、输液的使用情况,发现问题及时和麻醉医生取得联系,赢得时间,防患于未然。

3如何争取外科手术医生配合

麻醉学是从外科学的一个分支发展起来的新兴学科,在几代麻醉工作者的艰苦创业和努力下,国内的许多医院都有独立的麻醉科,麻醉队伍不断扩大,层次不断提高。但从整体而言,与其他外科学科相比,麻醉人员的规模、学历、职称比例、学术成就、业务发展等方面都有较大差距。在一些基层医院,麻醉主力多为中专学历的医生和护士,甚至为卫生员兼任,麻醉只是依附外科的一个小组。常常是手术麻醉外科医生说了算,有并发症或意外推卸责任归罪麻醉,许多麻醉医生都感委屈,处于被动的防御地位,想要外科医生听从麻醉谈何容易。如何才能取得外科手术医生的支持、理解和配合,可以从以下几方面努力:

3.1重视自身素质建设

麻醉医生自身素质是取得手术医生配合的首要条件。 专业的高风险性和全科性的性质,要求一个麻醉医生首先必须具有相关的临床知识,具备医生的基本素质,努力提高专业素质。我国老一辈麻醉家和现在的许多中青年麻醉专家之所以能受到外科医生的尊重,是因为他们具有很高的综合素质和处置问题的能力,外科医生对他们不仅依赖,更多的是信赖。因此,麻醉医生的自身素质,应在基本学历要求、继续教育培养、业务能力培训、科研意识和敬业精神上多下功夫,加强学科实力,做好本职工作,避免麻醉差错事故,提高在工作中的形象和位置,赢得领导的重视和支持,外科医生的理解和配合。存疑缓行,选择最佳手术时机。

3.2加强多学科沟通协作

麻醉学发展到今天,麻醉学研究的范畴已涉及到临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗及急救复苏等。许多大医院的麻醉医生经常参与重危手术病人的会诊、术前讨论和救治工作,同时利用麻醉、监测技术的优势,协助兄弟科室的诊断和治疗,进一步拓宽了麻醉的业务范围。这就为学科间的沟通构筑了桥梁,为彼此间的交流、达成共识奠定了良好的基础。在基层医院,由于麻醉本身素质和业务范围有限,多学科的沟通协作有一定困难,虽任重道远,但只要谦虚,努力发展自身的业务水平,也会迎头赶上的。

3.3树立安全麻醉意识

篇4:麻醉医生的职责

众所周知,手术是一种创伤性的治疗手段,手术创伤可使病人生理功能一直处于高度应激状态,因此做手术时患者的生理状态很难保持稳定。而此时,外科医生都在全神贯注地对病人的患病局部进行切除、修复或止血等手术操作,根本无暇顾及病人基本生命体征的变化,于是这个重担就落在了麻醉医生肩上。也就是说,麻醉医生除了给患者打麻药,还要在手术过程中时刻监视患者的各项生理指标,一旦发现异常就要随时调整并提醒手术医生,而且在术后24小时或更长时间内,麻醉医生还有继续治疗的任务,这是麻醉医生的工作内容,也是外科手术治疗学必不可少的一个重要环节。

麻醉医生只有在手术前对病人的全身情况和重要器官生理功能有充分的了解,才能根据病情在麻醉前进行调理和纠正,考虑如何选择麻醉的方法,制定相应的实施步骤。对于手术中可能出现的并发症还要做到心中有数,以便备好相应的抢救措施,减少并发症,提高手术治疗效果。

麻醉医生和患者谈论的最主要内容就是询问病史。在交谈之前,医生大多已经仔细看过病历,因此对患者的大致情况有所了解。谈话的时候,我们会针对病人手术病种,有目的追问疾病的发生、经过、演变、治疗史及以往的麻醉史;还有一些个人史,如有无吸烟饮酒嗜好,有无长期服药史,我们也要简单了解一下。一些特殊的与麻醉药有关的疾病,如抽搐、风湿热、高血压、脑血管意外、心脏病、过敏等,我们会重点询问,一旦患者在术中出现了什么异常反应,就需要对这些疾病进行准确的鉴别,才能正确处理各种突发危症。

我们经常要求和患者本人谈话,为的是在询问时,我们可以直接地仔细观察患者的一般情况,比如他的发育、营养状况,有没有明显的水肿、紫绀等,这些基本情况和患者近期体重的情况,是我们估计麻醉药剂量的重要依据。

通过和病人交谈,我们还可以了解病人的精神状态。大多数情况下,病人在术前多少都有些紧张和焦虑,这种情绪很严重时,会直接影响到手术前及术中患者与我们的合作程度。如果焦虑情绪延续到术后,还会影响病人术后康复。因此我们一般都会尽量亲切、平缓地和病人交谈,消除患者的焦虑,减轻精神负担,从而有利于麻醉的成功。

个别时候,我们不仅要谈,还要为患者做一些简单的体格检查。检查患者的呼吸系统是否正常,是为了保证气管内麻醉的顺利进行,假如病人的肺功能不好就可能出现氧合不佳或呼吸衰竭。患者的心血管系统是手术应激反应最直接的表现之一,如果病人心功能不好,就容易在手术中发生心律紊乱甚至心脏骤停等意外,所以了解心血管功能至关重要。对于准备使用硬膜外麻醉的患者,我们要检查一下脊柱有没有侧弯、椎间隙有没有感染等。体表血管检查是为了保证术中输液畅通。这些体格检查都比较简单。

和患者谈完后,麻醉医生要再次研读患者的病历,主要是为了通过各种化验结果了解心肝肺等重要器官的功能。像患者过去做过的血尿便化验、出凝血时间、血生化、心电图等常规检查结果,可以让我们发现有无代谢和器官功能紊乱,这样在选择麻醉方法及麻醉剂量时就可以有的放矢,避重就轻,针对患者的情况,选择合适的麻醉方法,以使器官功能受损减少到最低程度。有时,对于常规检查中有异常者或并存某些内科疾病时,我们还会督促外科医生进行相关的特殊功能检查,如肺功能测定、超声心动图、动脉血气分析等,有必要时还会请专科医生会诊,共同商讨术中事宜。

篇5:医生座右铭

二、劳动,这是一切钝感的最好的医生。

三、医德医风打折扣,迟早都得犯错误。

四、不要嫌麻烦,多请会诊。

五、在笑容中温暖、融化病人的疼痛。

六、用爱谱写真情,用心呵护生命。

七、加强慎独修养,提高医德水平。

八、我为患者尽心,患者对我放心。

九、您的健康我的追求,您的满意我的目标。

十、医生,应该献身于维护人民健康的事业。

十一、仁爱精神永世传承,济世医术恒久创新。

十二、为减少病人的疾苦,尽心尽力。

十三、把患者的健康和生命作为首要关心的事。

十四、医德承载生命,爱心传递真情。

十五、精湛的技术是服务患者的资本。

十六、学不博无以通其变,思不精无以烛其微。

十七、行医以德为先,服务以诚为本。

十八、学到知羞处,方知艺不精。

十九、服务贵在真诚,信誉来自实力。

二十、换位思考常思患者不易,将心比心多为患者着想。

二十一、在病人即将痊愈时,请来的医生是幸运的。

二十二、树医德、重医术、善医人、勤医心。

二十三、何须我千金售药,但愿人百病莫生。

二十四、医术是一切技术中最美和最高尚的。

二十五、无恒德者,不可以作医。

二十六、世上只有不知之症,没有不治之症。

二十七、身怀仁术广济世,不求名利扬医德。

二十八、技不如仙者,不得为医。

二十九、对患者的诊断要慎重而客观。

三十、心系患者方能德被天下,胸怀百姓始信大爱无边。

三十一、但愿世间人长健,何妨架上药生尘。

三十二、凡为医之道,必先正己,然后正人。

三十三、树叶离开枝头是腐烂的开始,行医不守医德是堕落的开端。

三十四、时代在变,医德不变;仁爱精神,医风永恒。

三十五、医学是一门科学,但要成为一名医术高超的大夫却是一门艺术。

三十六、人不穷理,不可以学医;医不穷理,不可以用药。

三十七、上医,医未病之病;中医,医欲病之病;下医,医已病之病。

三十八、医德高尚者,患者恒敬之。

三十九、医生是我们文明世界的精华。

四十、广施仁心仁术,共建医德医风。

四十一、追求完美的服务,做病人的知心朋友!

四十二、世无良医,枉死者半,此言非虚。

四十三、常修从医之德,常怀律己之心;长思贪欲之害,常戒非分之想。

四十四、没什么比生命更重要,没有什么比挽救生命更崇高。

四十五、学医业者,心要明天地阴阳五行之理,始晓天时之和不和,民之生病之情由也。

四十六、医之为道,非精不能明其理,非博不能致其得。

四十七、说到不如做到,要做就做最好。

四十八、上工治未病,不治已病。

四十九、厚德载医创,人本医疗赢未来。

五十、药理与事理相合,医法与心法不二。

五十一、妙手勤施,逢病皆尽力,仁心广布,医患必和谐。

五十二、人之所病病疾多;医之所病病道少。

篇6:医生座右铭

二、医非博不能通,非通不能精,非精不能专。必精而专,始能由博而约。

三、一个医生,只要活着,就不能忘记伤病员。

四、用真诚的心,去善待痛苦中的病人。

五、细微显真情,平凡塑仁心。

六、凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦!

七、无知固然没有欺骗可恶,但医生的无知的危害却要比欺骗大得多。

八、行妙手仁心医术,立高尚医德医风。

九、有钱人生病,没钱人当医生。

十、天道重医道,医道须仁道。

十一、荡起医患和谐的船桨,为您扬起健康的风帆。

十二、金钱名利淡如水,医德医道大于天;个人利益抛一旁,患者病情在心间。

十三、不忘医德准则,服务群众有情。

十四、乐自清中出,烦自贪里来。

十五、对每个患者多点细心,多点耐心,再多点责任心。

十六、做好谈话记录,这比一切都重要。

十七、生民何辜,不死于病而死于医,是有医不若无医也。学医不精,不若不学医也。

十八、以我的服务,换得您的健康,我也是快乐的。

十九、医病医心难医命,顾利顾名不顾身。

二十、医术贵在精,医德贵于金。

二十一、珍惜生命,善待他人,真诚服务。

二十二、以心医心,以爱传爱,治病救人,至善至美。

二十三、做医生、护士,就应该有一颗母亲的心,医生、护士应该是爱的化身。

二十四、顺境勿骄逆勿沉做堂堂正正人,平境勿庸浊勿乱行廉廉洁洁医。

二十五、做医生护士,就应该有一颗母亲的心,医生护士应该是爱的化身。

二十六、医者当自重,施诊莫贪欺。

二十七、医心慈、医术精、医纪严、医风正、医表端。

二十八、以精湛之术治病,以仁爱之心救人。

二十九、不谋当谋之事,为医之耻;贪求身外之财,从医之危。

三十、不重千金价,惟推一体仁。

三十一、行医一生,奉献一生,不求名利,只求利人。

三十二、让白衣天使形象真正落到实处。

三十三、人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此,故以为名也。

三十四、对病人真诚微笑,等于播种真爱的种子。

三十五、良药治伤痛,厚德载爱心。

三十六、金杯银杯不如老百姓口碑,金奖银奖不如老百姓夸奖。

三十七、良医则贵察声色,神工则深究萌芽。

篇7:医生职业座右铭

2.何须我千金售药,但愿人百病莫生。

3.两只起死回生手,一颗安民济世心。

4.医德好,医得好。

5.世无良医,枉死者半,此言非虚。

6.用爱谱写真情,用心呵护生命。

7.你可以有同情心,但不要同情心泛滥。

8.劳动,这是一切钝感的最好的医生。——前苏联作家奥斯特洛夫斯基

9.做医生不难,做好医生很难,永远做好医生就更难。

篇8:麻醉医生座右铭

关键词:临床思维,急诊值班,麻醉医生

现代麻醉学经历了160余年的发展, 已逐渐成为一门包括临床麻醉、疼痛治疗和急救复苏与危重病医学的综合性学科。目前我国医院中的麻醉科为二级学科, 一级临床科室。作为中间环节科室, 麻醉科在医院的日常医疗、教学和科研工作中扮演着非常重要的角色。临床麻醉是麻醉科所承担工作的最主要部分, 日常工作分为择期手术麻醉和急诊手术麻醉。随着医学科学的迅猛发展和现代社会的不断进步, 急诊手术越来越多, 病情也越来越复杂, 风险也越来越高, 因此对急诊手术麻醉的要求也越来越高, 这是目前麻醉医生必须面临的实际问题。第四军医大学西京医院是一所具有3, 500多张床位的三级甲等医院, 年麻醉手术量约40, 000余台次, 其中急诊手术量约5, 000余台次, 涵盖普通外科、骨科、消化介入科、妇产科、烧伤与皮肤外科、整形科、耳鼻喉头颈外科、脑外科、心脏外科及神经内科等科室。急诊手术患者病种涉及范围广, 病情紧急且复杂, 加之风险性极高, 这就需要参与急诊值班的麻醉医生无论是一线还是二线必须具有正确的临床思维能力, 在急诊手术面前处变不惊、镇静自如、准确判断、正确处理。正确的临床思维是指对医学问题如疾病等进行科学的调查研究、综合分析、判断推理等过程中的一系列思维活动, 由此认识现象、判断鉴别、做出科学决策的一种逻辑方法[1]。临床思维能力包括临床观察、判断、分析、综合和预测能力等[2]。麻醉医生临床思维能力的培养最有效的方法是尽可能多的参加临床病例讨论、各种会诊、术前访视、各种手术麻醉、术后随访及科交班会等, 通过反复接受理论知识和临床实际经验的传授, 从而提高临床思维能力。参与急诊值班的麻醉医生尤应如此。理论知识和临床实践紧密结合是培养正确临床思维的关键。本人作为参与长达十余年急诊值班的麻醉医生, 对急诊手术麻醉及急救积累了较丰富的实践经验, 现就麻醉急诊值班医生如何在一项项具体的临床实际工作中培养和锻炼正确的临床思维谈谈自己的看法。

1 急诊抢救气管插管

在急诊值班的过程中, 常常遇到如急诊科、心脏内科等相关科室电话呼叫麻醉科值班医生去行紧急气管插管。值班麻醉医生在接到电话时, 一定要快速简洁地询问待抢救患者的基本情况如年龄、意识、有无自主呼吸、是否饱胃。相关科室要求急诊气管插管的患者一般包括三种:①无意识, 心跳呼吸停止;②自主呼吸弱有心跳但无意识;③自主呼吸弱有心跳且有意识。在接到科室电话求助后值班医生的脑子一定要清晰, 自己单独去是否能够顺利实施气管插管。要考虑到万一插管失败该作如何处理, 有无迅速、可靠、有效的补救措施。无论白天与黑夜, 即使在去抢救的路上也要思考这些问题。针对第一类患者, 到现场后可立即借助直接喉镜或可视喉镜实施气管插管, 在暴露声门时一定要清除口腔及咽喉部的血液、痰液等分泌物。对于第二类昏迷患者, 可在充分的气管内喷雾表面麻醉下实施快速气管插管, 这样可以降低插管时的心血管反应, 大大减少此类患者因插管反应导致心跳停止的发生。针对第三类患者, 科室要求行气管插管多是为了使用呼吸机辅助或控制呼吸。如果要对患者 (如格林巴利综合症、重症肌无力、中毒等) 进行长期呼吸支持, 最好建议患者所在科室请耳鼻喉科行床旁气管切开, 一则减少死腔, 利于氧合;二则便于护理, 利于吸痰, 减少肺部感染。如果患者家属坚决不同意行气管切开, 可考虑仅在充分的表面麻醉下行清醒经鼻插管。因病房急救条件有限, 此类患者尽量不要给予任何镇静药或麻醉药, 以免影响呼吸和循环导致心跳停止, 从而引起一系列医疗纠纷。在急诊抢救气管插管这一临床实践中, 必须首先进行横向思维, 如需要考虑需插管患者的情况分类;其次就是立即进行纵向思维, 即针对具体的患者如何选择具体的插管方式。麻醉值班医生自接到科室呼叫电话之时起, 其临床思维就应当是纵横交错的多向思维的过程, 要把自己平时积累的理论知识和实际经验紧密结合起来, 将其恰当地运用到具体的临床实践中去。正确的临床思维来源于不断的临床经验和医学理论知识的积累, 临床医生在日常的临床工作中要不断地总结经验和吸取教训, 不断克服错误的临床思维, 从而促进正确临床思维的发展和形成。

2 小儿气管异物取出的麻醉

西京医院每年大约有近200例急诊气管异物取出术的麻醉。气管异物取出术的麻醉风险高, 值班医生必须具有丰富的临床经验和扎实全面的基础知识。值班医生必须对气管异物取出术的基本操作流程和小儿的生理特点了如指掌。并且要进行仔细的术前访视, 明确患儿禁食禁饮时间、异物存留时间、异物种类、大小及部位, 有无并发症如支气管炎、肺炎或低氧血症等。术中选择何种麻醉方式、是全凭静脉麻醉还是吸入麻醉及术中的关键点是什么等这些具体的实际问题都必须认真思考。麻醉科在当初开展气管异物取出术的麻醉时, 查阅了来自世界各地的大量的有关气管异物取出术麻醉的相关文献, 通过仔细阅读, 综合分析不同的麻醉方法, 取长补短, 经过近6年的临床实践, 逐渐形成了一套并发症少、死亡率低、成功率高的独到的麻醉方法, 受到了国际同行的高度认可。培养正确的临床思维, 必须勤于思考, 善于总结。在气管异物取出术麻醉这一实践工作中, 通过总结国际先进经验, 结合自身的理论基础和实践, 使我们形成了正确的临床思维, 明确了术中麻醉管理的重点是保证充分的氧合, 避免低氧血症的发生。为了解决低氧血症的问题, 我们通过自制气体管道输送装置 (已获国家专利) , 结合高频喷射通气既保证了充分的氧合又维持了一定的麻醉深度。正确的临床思维使我们做出了正确的决策, 改进了麻醉方法, 大大提高了取出术的成功率。

3 急诊妇产科手术的麻醉

西京医院作为综合性的大医院, 几乎每天都有急诊剖腹产手术。麻醉值班医生对急诊剖腹产手术必须在思想上高度重视, 因为涉及到2条生命。产科麻醉与其他病种的麻醉处理不同, 主要有以下特点:①妊娠妇女生理上已发生一系列变化, 机体各系统器官功能也发生相应改变, 必须针对这些变化考虑麻醉方案, 既要保证母子安全, 又要满足手术要求;②妊娠妇女较易合并心脏病、糖尿病等其他疾病或已并发病理妊娠, 如子痫等, 分娩过程中这些合并病症易趋恶化而威胁母子安全, 同时常给麻醉管理带来困难;③必须全面考虑麻醉前用药和麻醉药对母子的影响, 要正确选择和应用, 麻醉方法力求安全、简捷, 适应手术需要;④对急症手术麻醉医师应了解病理产程的经过, 全面估计母子情况。因此一名经验丰富的麻醉值班医生, 在遇到此类急诊手术时, 必须树立正确的临床思维。脑子里必须清楚急诊剖腹产手术患者无非分为三类:①产妇和胎儿均有问题, 如产妇合并妊高症且胎儿宫内窘迫;②仅产妇有问题, 如先心病合并肺动脉高压、心衰、先兆子痫等;③仅胎儿有问题, 如胎心缓慢, 胎位不正等。依据术前产妇和胎儿的病情分类决定最适宜的麻醉方式和药物。剖腹产手术麻醉目前临床上主要以腰麻联合硬膜外麻醉为主, 除非有禁忌症者选择全身麻醉, 如产妇合并血小板减少性紫癜、心衰、糖尿病酮症酸中毒昏迷等。产妇单纯血小板减少或存在出凝血功能障碍者而胎儿正常可考虑全麻或局麻。在选择全麻时必须考虑到全麻药物对胎儿取出后的呼吸是否产生不良影响。因此要尽量选择作用时间短暂且不能通过胎盘屏障的药物。这就要求麻醉值班医生必须具有非常渊博的麻醉药理知识, 尤其对所有目前临床上正在使用的麻醉药的药理知识非常熟悉。只有在这样的基础上才能形成正确的临床思维, 从而拟定正确的麻醉计划和方案。正确的临床思维形成离不开勤奋的思考和不断的创新。几年前麻醉科在给剖腹产手术实施重比重腰麻联合硬膜外麻醉时习惯采取左侧卧位进行穿刺, 当注完药液后将产妇恢复为仰卧位时, 为了使麻醉药向右侧扩散, 通常将手术床调节为右倾斜位, 常常发生仰卧位低血压综合症。熊利泽教授经过仔细的观察和思考后提出在穿刺时产妇取右侧卧位为好。理由是当注完药液后将产妇恢复为仰卧位时, 为了使麻醉药向左侧扩散, 将手术床调节为左侧倾斜位, 既预防了仰卧位低血压综合症的发生, 又调节了麻醉平面。这一实例充分说明, 只有具有渊博的理论知识和勤于思考、不断创新的精神才能树立正确的临床思维, 从而做出科学的决策。

4 失血性休克手术的麻醉

在急诊值班时, 休克手术患者往往以失血性休克为多见。如复合伤、多发伤、宫外孕、产后大出血等。在给此类患者实施手术麻醉时, 一定要牢记失血性休克的处理原则:①维持正常的血容量;②保证充分的携氧能力;③保持正常的凝血功能。正确的处理原则即是正确临床思维的必然结果。在抢救的过程中, 无论输液扩容、使用血管活性药物和输注血液制品等, 还是选择对循环影响小的麻醉药和麻醉方式, 都是围绕这三条处理原则。值班麻醉医生在临床思维活动中心里要牢牢抓紧这条主线, 只有这样, 才能做到心中有数, 科学地选择药物和制定适宜的麻醉方案, 积极执行正确的抢救措施。失血性休克处理的三条原则即是基础临床知识, 如果麻醉医生连这些基本知识都不清楚, 在实际临床工作中要树立正确的临床思维谈何容易。因此, 牢固扎实的临床基础理论知识是进行临床思维的基础[3]。具有良好基础医学理论知识并能结合临床实际灵活应用的医生, 才能树立正确的临床思维。

5 存在困难气道的急诊手术全身麻醉

在急诊值班时, 有时候遇到存在困难气道且需要进行全身麻醉的患者。在遇到这种情况时, 一定要树立正确的临床思维, 脑子一定要清晰。首先要明确该患者是否存在困难气道。你必须清楚关于困难气道的含义。所谓困难气道是指具有5年以上的麻醉医生在面罩通气或气管插管时遇到了困难, 或两者兼有的一种临床情况。包括困难面罩通气和困难气管插管。如果两者同时存在就是急症困难气道;面罩可以维持通气而无困难气管插管就是非急症气道。根据麻醉前的评估情况又将困难气道分为已预料的困难气道和未预料的困难气道。正确判断是否存在困难气道必须掌握大量的有关气道评估的基础知识, 如评价咽部结构的“马氏分级”, 颏甲间距, 下颚前伸幅度等。病理性肥胖的患者不一定存在困难气道, 但在不能明确的时候宁可按照困难气道对待。目前吸入麻醉药七氟烷由于其诱导快、苏醒迅速等药理特点, 在困难气道评估中的应用越来越多, 这也是麻醉技术的新进展。对不能明确术前是否存在困难气道的肥胖患者, 可尝试吸入七氟烷后进行喉镜显露分级进行评估, 不失为一种比较安全的方法。因此, 树立正确的临床思维不仅要有扎实的基础理论知识, 还要不断关注和学习本领域的知识更新和最新进展。在处理急症困难气道时麻醉医生错误的临床思维和错误的临床决策后果往往是不堪设想的, 这是每一位麻醉医生一辈子也不想碰到的。因此一名卓越的麻醉医生必须是专业知识渊博、临床经验丰富、工作认识负责、处事小心谨慎、临床思维敏捷和一切以病人为中心的好医生。

以上是笔者从麻醉医生在急诊值班时所遇到的几种典型急诊手术麻醉的具体事例中探讨如何培养正确的临床思维。在急诊值班的医疗活动中, 还有很多的具体急诊手术麻醉事例, 在此就不一一赘述了。总之, 万变不离其宗。麻醉医生在处理任何手术的麻醉时都离不开正确的临床思维, 而树立正确的临床思维必须以渊博的理论知识和丰富的临床实践经验为基础, 并不断学习新知识新进展, 勤于思考, 善于总结, 不断创新。急诊值班的麻醉医生只有树立了正确的临床思维, 才能在临床实践工作中做出科学的决策, 轻松自如地应对在急诊值班时所遇见的各种危重疑难急诊手术的麻醉, 提高麻醉质量, 更好地为患者解除病痛, 为手术“保驾护航”, 挽救更多的生命。

参考文献

[1]陈垦, 龙友明.医学生科学临床思维的培养[J].齐齐哈尔医学院学报, 2008 (14) :1768-1769.

[2]梅铭惠.医学中的哲学:临床思维[J].医学与哲学 (临床决策论坛版) , 2008 (12) :3-5.

篇9:一线麻醉医生为何频频猝死

麻醉医生猝死事件频发 2014年1月18日晚上7点,当安徽省某市的前数学教师徐慧从娘家赶回家时,她看见丈夫在床上歪着,上半身冰凉。徐慧赶紧拨打120,急救人员赶来后,吴辉被确认死亡。

32岁的吴辉是安徽某医院麻醉科的骨干医生。除了血脂有点高之外,吴辉生前没有任何疾病。由于当时未做尸解,我们无法分析直接致死的原因。来自吴辉所在医院的工作量统计表显示:1月17日晚至18日早晨的夜班里,他做了9台手术麻醉;而在此前一天的夜班里,他做了15台。

徐慧说:“没有办法,这个工作量基本算正常,平时也这样。他同事说过,他们有时候累得连药都掰不动。”

徐慧回忆说:“吴辉在家待的时间很少。除了上班做手术,就是回家补觉。基本上一个星期不回家。”

吴辉并不是唯一一个猝死的麻醉医生。来自中国医师协会麻醉医师分会的数据显示:从2012年11月到2014年4月,近一年半的时间里,全国范围内共曝出七起麻醉医生猝死事件,死者的年龄段和吴辉一样,都在30岁左右,这引起了麻醉医学界的普遍关注。

一个月加班超100小时 武汉协和医院麻醉医生薛飞说,在每台手术的过程中,麻醉医生必须得时刻盯在那儿,随时观察病人的各種情况。

精神高度紧张是所有麻醉医生的通病。薛飞说:“每天早晨7:30之前就要到岗,一直要做到这个手术间的手术全部结束为止。晚上七八点钟能够下班就算比较早了。很多时候会上到10点钟,甚至12点以后。”在今年3月份,薛飞共加班超过100个小时。

对于造成这种工作强度的原因,该院副院长姚尚龙解释说:“这两年医疗市场发展很快,医院就医人力增加,工作量剧增。协和医院现在每天都要做300多台手术,一年365天几乎天天如此。”

麻醉医生缺口20余万 北京同仁医院是一家三甲医院。这家医院的麻醉科有正式员工62人,覆盖的业务范围有手术室,有三个麻醉和恢复室,两处全日制麻醉科门诊,一个疼痛门诊。另外还有手术室以外的麻醉,包括妇产科、无痛胃肠镜、导管室、眼科门诊手术室。以上所有科室的任务量加起来,全部由这62个人承担。

除了临床麻醉,他们还承担着教学任务、住院医培养、对外交流等。在这种情况下,医生们加班非常频繁。2012年,同仁医院麻醉科一共加班283天。当时作为副院长和部门负责人的李天佐(现已调往北京世纪坛医院担任院长),对科室里的这种长期超负荷运转状况非常忧虑。他说,“我们非常缺人,非常缺。麻醉师增加的速度赶不上手术业务的增加。”

上一篇:用导师造句下一篇:张近东慰问苏宁易购总部员工讲话