骨科科室科室总结

2024-05-09

骨科科室科室总结(精选8篇)

篇1:骨科科室科室总结

骨伤科规章制度

骨科医疗质量与安全工作制度

医疗质量与安全是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益;为更好的服务于患者,在科主任的领导下,特制定本科室工作制度。

1、对新入院的患者,首诊医师应根据病情及时开具住院病人需凭医师开具的住院证,完成入院手续后入治不得无故拖延,并按《病历书写基本规范》规定书写好病历和各种记录。

2、对急、危重病人做到随到随诊,需上级医师会诊的及时请上级医师会诊,协助会诊医师进一步处理患者;对需手术的患者,术前作好医患沟通,让患者了解手术的利弊,由患者或家属选择是否手术及手术方式,术前作好解释安慰工作,消除患者的恐惧顾虑,术后告知患者或家属病情转归情况,使其安心修养。

3、科室各级人员应认真履行各自职责,坚守岗位,作好交接班,严格执行各项规章制度和技术操作规范。每周抽查病历(重点检查核心制度的落实情况)每半月全院大会进行通报,每周五定期召开科室医疗质量与安全会议,并提出改进措施。

4、值班医师接班后、交班前各查房一次, 重危病人随时查看;住院医师上下午各查房一次;主治医师每日查房一次;主任

(副主任)医师每周查房一到二次;(急)会诊由住院总医师负责,及时完成他科会诊请求。

5、严格执行医疗核心制度,重点监管术前讨论制度,严格掌握手术指征,保障医疗安全。

6、需出院的患者,主管医师须在当天上午12时前开具出院医嘱,患者办好出院手续后方可离院。

7、门诊医师严格执行医院门诊工作制度,严格执行首诊医师负责制,规范书写门诊病历,处方,申请单,合理检查,合理用药,维护骨科门诊良好的形象。

8、加强全科医护人员基础理论学习,对不同对象采取不同的方式和要求,经常开展基本技术的训练,使全科人员技术精益求精,各级医师和护理人员要密切配合,加强与手术室﹑医技科室等相关科室之间的密切联系。认真搞好教学工作,提高年轻医师的技术水平,培养教育好实习生、进修生。

9、加强对全科医护人员的医疗安全教育,严防差错事故发生,正确处理差错事故,认真总结经验教训,使骨科医疗质量与安全不断提高。

门诊工作制度

1、工作人员必须坚守岗位,不得擅离职守,迟到早退。上班时间不得会客,出外,干私活,带小孩。

2、就诊患者先挂号后看病。急诊患者优先就诊。特殊危、急诊患者开通绿色通道。

3、医生询问、检查病情必须认真细致,力求诊断正确,用药合理。门诊、住院的男医技人员检查女患者须有第三者在场。

4、实行首诊医师负责制。对疑难病症,应主动邀请上级医师会诊。各科应加强协作,主动承担诊治责任,不推诿、扯皮。重危患者住院,接诊医师应亲自护送。

5、严格执行传染病报告制度,做好隔离、消毒工作。

6、积极做好健康宣教工作,宣传防病治病等卫生知识。

门诊注射室工作制度

1.严格执行查对制度,注射时做到细致、准确,对患者热情、体贴。2.严格执行无菌操作规程,操作时戴口罩、帽子、各种注射做到一人一针一管。

3.注射时应按处方和医嘱执行,对过敏的药物,必须按规定做好注射前的过敏试验。

4.密切观察注射中、后情况,若发生注射反应或意外,应及时进行处臵,并报告医生。

5.抢救药品、器械,放于固定位臵,定期检查及时补充更换。6.室内每天要消毒,定期采样细菌培养。7.严格执行医院内感染管理制度。

换药室工作制度

1.严格执行换药室医院内感染管理制度,非换药人员不得入内。2.严格遵守无菌操作原则,换药物品均需保持无菌状态,注明灭菌日期。3.无菌物品一经启开,超过24小时未用完应重新灭菌。

4.换药时。先处理清洁伤口。后处理感染伤口,特殊感染不得在换药室处理。

5.每天通风换气,用消毒液擦洗物品和拖地两遍;用紫外线做空气消毒或用消毒液喷雾消毒一次。每周彻底大扫除一次,每月做细菌监测一次。6.进入换药室衣帽整洁,戴口罩,私人物品不得带入室内,换药室的抹布,拖把等用具应专用。

7.换药车上用物保持清洁,每天擦拭、更换,用过一般器械随时清洁、消

毒、灭菌。特殊使用物品应有消毒清洁记录。

8.换药室检查床要保持清洁,床上用物应每日更换。被污染、脏污时、随时更换。

处方制度

1、医师、医士处方权,由各科主任提出,院长批准,登记备案,并将本人签字送药剂科和其他临床辅助科室。

2、药剂人员不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发,更改处方需由处方医师签名。处方不合规定药剂人员有权拒绝调配。

3、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品,应使用专用处方。处方用药剂量应按相应的管理办法规定的限量执行。

4、一般处方以三日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效,超过期限须经医师更改日期,重新签字方可调配。医师不得为本人及家属开处方。

5、处方内容应包括以下几项:医院名称,门诊或住院号,处方编号,年,月,日,科别,病员姓名,性别,年龄,药品名称,剂型,规格及数量,用药方法,医师签字,配方人签字,药价。

6、处方一般用钢笔或毛笔书写,字迹要清楚,不得涂改,如有涂改医师必须在涂改处签字。一般用拉丁文或中文书写。急诊处方应在左上角盖“急”字图章。自费药品应由划价处在处方上填写“自费”字样。

7、药品及制剂名称,使用剂量,应以中国药典及卫生部和省卫生厅颁发的药品标准为准。如医疗需要,必须超过剂量时,医师须在剂量旁重加签字方可调配。

8、处方药品数量一律用阿拉伯字码书写。药品用量以克(g)毫克(mg)

毫升(ml)国际单位(i.u)计算;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位,注射剂以支、瓶为单位,并注明含量。

9、一般处方保存一年,到期登记后由院长或副院长批准销毁。特殊药品的处方按其相应管理办法中的规定办理。

10、对违反规定,乱开处方,滥用药品的情况,药剂人员有权拒绝调配,情节严重者应报告院长,业务副院长或主管部门检查处理。

11、药剂师(士)有权监督医生科学用药,合理用药。

12、查阅处方需经上级卫生行政部门批准。

病历书写制度

病历记录应用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、整洁,不得删改,倒填、剪贴。医师应签全名。

(一)病历一律用中文书写,无正式译名的病名、药名等例外。诊断、手术按照疾病和手术分类名称填写。

(二)门诊病历书写要求:

1.简要扼要。填写主诉、现病史、既往史,各种阳性体征和必要的阴性体征,诊断或印象诊断或印象诊断及治疗、处理意见等均需记载,由医师书写签字。

2.会诊医师应在请求会诊病历上填写检查所见、诊断和处理意见并签注科别、姓名。

3.门诊病员需要住院检查、治疗,由医师写住院证,并在病历上写明住院原因和初步印象诊断。

4.门诊医师对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。

(三)住院病历书写要求:

1、新入院病员必须填写一份完整病历,内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所和主诉、现病史、既往史,家族史、个人生活史、女病人月经史、生育史、体格检查、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见……等,由医师书写签字。

2、病历书写力求详尽、整齐、准确,入院后24小时内完成。急诊应应即刻检查填写。

3、再次入院者应写再次入院病历。

4、病员入院后,须于24小时内进行拟诊分析,提出诊断措施,并计入病程记录。

5、病程记录(病程日志)包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。施行特殊处理要记明施行的方法和时间。

篇2:骨科科室科室总结

在医院领导和院区各级领导的正确指导下,在院区各功能科室和临床科室的大力支持及配合下,2014年围绕“三好一满意”、“抗菌药物专项整治”、“控制医疗费用不合理增长”及创新手术方案、缩短住院时间、加快床位周转等工作全面深入展开,不断解放思想,更新观念,严格管理,围绕2014年综合管理目标,本着完善医院管理制度、加强医疗质量管理,防范医疗安全、提高自身专业水平,抓好医学继续教育,提高综合管理指标,使我科医疗工作再上新台阶,2015年制定如下工作计划:

一、坚决贯彻执行医院各项规章制度,明确管理责任,保障各项工作制度的有效落实

(1)根据科室现行工作模式,继续完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考核标准,认真履行。在科室实行科主任—主治医师—住院医师三级轮换管理体系,层层把关,切实保障医院制度、职责及流程的准确落实,提高医疗质量,密切医患关系,保障医疗安全。

(2)和医院签署2015年综合目标管理责任书,按照医院要求,认真履行综合目标管理责任书的具体内容,实行目标管理责任制,严格管理,严格执行,加强过程管理和环节控制,顺利完成各项工作指标。

二、强化自身学习,加强自身管理能力,提高医疗质量,保障科室顺利发展

(1)在王一农主任的带领及指导下,沿着2014年学习模式的改 革,继续做好每周一查房后的业务学习,由科室主治医师、住院医师轮流进行,主任、副主任详加指导,并进行科室疑难病例讨论,把握病情,制定手术方案,讨论手术流程。

(2)本着“以病人为中心,提升医疗服务质量”的服务思想,在工作中对待病人态度和蔼、作风端正、接诊病人细心、诊疗病人耐心,且对病人多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,提升科室服务质量,密切医患关系,促进医疗质量。

(3)科室成立质控小组,建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度,使科室三级查房、会诊、疑难病例讨论等各项工作得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。

(4)教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全科室各项规章制度,不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。结合工作中存在的问题持续改进并疗建立医疗缺陷防范措施,实行医疗缺陷责任追究制,教育医务人员将医疗安全放在首位。

(5)加强医疗文书的管理,使医疗文书标准化、规范化、明细化。定期抽查,对不足之处晨会及时反馈,在电子病历的开展下,做好时效性、准确性、及时性的书写质量,确保病历的完整性。

三、强化自身学习,提升专业水平,做好继续教育

(1)随着老龄社会的深入,骨质疏松也逐渐成为困扰老年人口生活质量的重要目标之一,在脊柱病人相对较多的情况下,继续做好骨质疏松骨病的治疗,建立随访档案,为科研资料做好收集工作。

2(2)为了提高医疗质量,计划2015年继续派科室1~2名骨干人员到北京、四川等著名医院进修学习,重点进修脊柱、关节。(3)2015年继续举办一次脊柱研讨会,继续邀请全国脊柱专业之名教授前来我院交流学习,并保持合作。

(4)根据科室现有人员的结构层次实行分层次培训,住院医师要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的培养,熟练掌握专业技术,参与科研立项,能解决较复杂的疑难病症;主治医师要紧密结合自己的专业,通过自学、脱产学习、医院培训自觉严格的补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法;副主任及主任医师要严把质量关,引导低年资技术人员的全面发展,想方设法提高专业团对的业务素质。

(5)认真对待医院培训中心组织的各种培训,尤其是住院医师规范化培训和专科医师培训,培养高级的骨科后备人才,继续鼓励科室医护人员踊跃投稿,尤其是一年一度的骨科COA大会,踊跃发言,不断充实自身视野,提高自身专业水平。

(6)重视科研培训,加大科研力量,灌输科研意识,继续做好科研立项的申报及论文的撰写,使骨二科走在医院的前列,为科室和个人赢得荣誉。

四、严格教学管理

(1)教学人员构成:2014年在医院领导的大力支持下,我科新调入1名研究生关涛,目前科室医师共有14名,其中主任医师2名,副主任医师2名,主治医师4名,住院医师4名,规陪生1名,在读研 究生1名,其中我科王一农主任为宁夏医科大学硕士研究生导师,副教授职称,享受自治区“313”及政府特贴。

(2)结合科室小组构成及职称情况,成立教学小组及总带教,科主任亲自把关,以认真负责的态度完成教学任务。

(3)加强对教学实施过程的量化监控,充分调动带教人员的积极性,有计划地加强带教师资培养;将教学工作纳入质控范畴,确保教学质量。

(4)科室定期对进修、实习同学安排专科知识讲座及三级查房,每天查房结合病人情况进行相关提问并学习,督促学生利用业余时间努力学习,出科前进行理论及技能考核,并完成相关病历书写。(5)督促指导已完成科研立项人员的课题结题工作。

五、以身作则,抓好医疗安全管理

(1)对全科医护人员进行医疗安全教育及相关法律法规的学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,定期举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。

(2)加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,从其它医院发生的医疗事故及纠纷中总结经验,不断进取。

(3)从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、存在纠纷隐患的病人随时上报科主任。

(4)科室定期召开医疗安全会议,通报科室存在的安全隐患,总结经验,杜绝医疗纠纷及事故的发生。

六、工作设想

1、开展脊柱微创、椎间孔镜的治疗及研究;

2、成立骨科康复中心,培养骨科专业康复锻炼师及伤口换药师;

3、继续派科室骨干人员到北京、四川等著名医院进修学习;

4、探讨骨质疏松治疗的实效方法,做好综合管理,创新骨质疏松锻炼,做好患者的诊治及随访,为科研打下基础;

5、创建无痛病房,做到无痛管理,营造良好就医氛围;

6、购买骨科康复器械,如红外线治疗仪,空气循环机等提高科室经济收入;

7、创建骨科监护室,将护办室对面病房改建成监护病房,当日手术患者由专门医护人员治疗护理,提高医疗质量,提升患者满意度。

在辛勤的工作中,我们走过了2014年,本着“以病人为中心”,给病人送去了光明,带来了生活上的福音,同时2014年对骨二科全体医护人员来说,更大的是喜悦,在保证医疗质量的同时,顺利完成了2014年综合目标,希望在2015年,我们骨二科在做好医疗质量和医疗安全的管理下,提升科教研能力,强化“三基”培训,继续超额圆满完成各项综合目标管理任务。

西夏医院骨二科

篇3:骨科科室科室总结

近年来, 随着影像设备的飞速发展和技术的日益进步, 影像检查所提供的信息已经从单纯的显示解剖结构进展到显示组织病理学、分子病理学特征及评估各脏器的功能状况;在临床常规工作方面, 影像检查已经从单纯的影像诊断发展到帮助临床选择治疗方案、评估手术范围、判断疗效等。除了设备更新、技术进步外, 医学影像学科亦得到了飞速发展, 科室工作人员学历层次明显提升、高职称人员比例明显增加, 硕士、博士培养点持续增加。就医院管理层面而言, 随着医改的不断深入, 相继出台了药品价格及品种等的相关规定, 使得医院在激烈竞争中基于生存发展的需要, 在关注服务性收入的同时开始重视影像检查等医技科室的发展, 致力于医技工作质与量的双重提升。

尽管近年来辅助科室的从属地位有所改善, 但各医院行政管理部门人员大多来自临床科室, 加上临床医师对影像检查科室的专业性认识不足, 尤其是影像科室与临床科室缺乏有效的沟通协作等, 导致影像科室的“弱势”短期内不大可能有彻底的改变。

2 影像医师与临床医师间的相互认知差异

临床医师提供协助疾病诊断所需要的信息条目, 影像医师通过检查后给出反馈信息, 其目的都是为了明确诊断, 这个过程中每一环节的错误或遗漏都会直接影响到疾病诊断的准确性, 提高误诊、漏诊的发生率。

2.1 临床医师方面

2.1.1 对申请单的重要性认识不足

临床医师对病史、临床表现在影像检查、诊断中的重要性认识不足, 开出的申请单内容不全, 比如缺病史、缺临床表现、缺临床诊断, 部分医师甚至开出空白申请单, 或逃避His系统限制, 在电子申请单上出现“?”、“待查”等内容。而申请单上的每一项信息对于影像检查、影像诊断的质量至关重要, 申请单的缺项会影响影像医师进行个体化检查及准确回答临床上的问题。

2.1.2 对影像检查的适应证缺乏足够认识

个性化的影像检查是现代医学影像的发展趋势, 也体现了“以病人为中心”、“节约医疗资源”、“降低医疗成本”的新医改要求。现代影像检查设备发展迅速, 临床医师的工作负荷增加, 使得临床医师尤其年轻医师不太关注各类影像检查的适应证, 加上影像科室与临床科室缺乏足够的沟通, 临床上经常出现检查不合理、检查不恰当的现象。

2.1.3 对影像检查科室的理解不够

一份影像诊断报告的发出需要经历“预约→检查→打印胶片→报告书写→报告审核、签字→胶片和报告的发出”过程, 为适应全院降低平均住院日的需求, 我院放射科已经实行了“检查、报告时限制”, 即实现“常规检查取消预约制、门急诊1小时取报告制、住院病人当时出报告制”等, 方便了病人, 有效地服务了临床。然而, 由于部分临床医师不能严格把握急诊检查适应证, 使得急诊检查申请单泛滥, 无形中增加了放射科的工作负担, 也造成不必要的医患纠纷。个别医师为了自己能尽快下班, “要求病人检查后立即拿胶片、不要报告”的现象时有发生, 而这往往是医患纠纷的根源。另外, 由于申请医师提供的临床信息不全加上“同病异影”、“异病同影”的因素, 常常导致影像诊断意见可能条条罗列, 临床医师因此对影像医师怨言多多, 殊不知诊断不确定部分是由于申请医师提供的病人临床信息不全面所致。

2.2 影像医师方面

2.2.1 对临床病史、症状体征、相关检查重视不够

影像医师在做出影像诊断时容易犯“看图说话、以我为主”的错误, 忽略临床病史、症状体征、相关检查, 缺乏全局观, 从而出现漏诊、误诊。同样, 影像医师在书写报告、做出诊断时往往忽略临床情况, 不能有效地回答临床上的问题, 从而为临床诊治增加了困难, 未达到影像检查的目的。比如, 对于一位肿瘤术后的病人, 影像报告书写、诊断一定要涉及术区有无肿瘤复发、邻近及远处器官有无转移, 而不仅仅局限于病人肿瘤术后改变的诊断;同样, 感染病人复查时, 影像报告一定要反映出病灶有无吸收、加重等情况, 有效地回答临床问题。

2.2.2 知识面窄、综合专业素质有待提高

目前影像科的年轻医师几乎全部为医学影像专业毕业生, 其专业课程设置以医学影像为主, 临床医学、基础医学为辅, 从而导致其临床、基础医学理论知识薄弱。而一名高素质的影像科医师要求对影像学、临床医学、组织病理学、解剖学、病理生理学等有较全面的了解, 对常见疾病的发生发展、病理表现、临床表现、预后有较好的掌握, 才能够做出正确的影像诊断。

2.2.3 医疗工作的严谨性、主观能动性有待加强

影像医师出具诊断报告时应抱着科学严谨的态度, 客观描述检查所见, 不轻易做影像诊断。当然, 这种客观严谨的态度通常与学历、资历、临床经验成正相关, 需要在临床工作中逐步培养。诊断有疑问时要主动与病人沟通、与主管医师沟通, 对自己做出的诊断要追踪、随访, 经常与病理科沟通, 了解影像表现与病理所见的相关性, 必要时观摩手术以了解影像所见与术中所见的相关性, 从而不断提高专业素质。

3 构建有效的影像临床沟通机制, 促进学科共同发展

临床诊疗工作需要影像科室的支持, 而影像诊疗工作也需要临床科室的配合, 两者顺畅、有效的沟通在准确诊断、降低漏诊误诊率等方面起着积极的作用。

3.1 强化影像、临床住院医师间的轮转、培训

强化临床医师在影像科室轮转的管理、培训, 使他们获得影像相关知识, 了解各项检查技术的优势和局限性, 从而懂得如何有针对性地开具申请单、如何理解影像科室提供的诊断报告, 认识到不负责任地埋怨、指责影像医师是不妥的, 懂得与影像科室沟通的重要性。另外, 要建立影像住院医师 (具备影像理论基础和影像临床技能) 到临床科室、相关医技科室的轮转制度, 提高影像医师的综合素质。

3.2 医院要以行政手段强化影像科室与临床科室间的沟通

医务科定期组织影像科室、临床科室召开座谈会, 相互倾听意见。通过座谈使影像科室能够更好地了解临床科室的需求, 有的放矢地配合、支持临床工作, 并聆听临床科室反馈的影像检查质量、诊断质量信息, 及时提出整改措施。同样, 影像科室可以当面反馈临床科室配合影像科室工作中存在的问题, 消除临床科室对影像科室存在的误解、不满等。总之, 以行政手段加强影像科室与临床科室的沟通是持续提高医疗质量、服务质量的关键。

3.3 开展业务讲座, 搭建沟通联系平台

业务讲座是影像科室与临床科室沟通联系的重要平台, 影像科室负责人要定期安排专家向临床医师介绍高端影像设备, 尤其是新引进设备的检查适应证、优势, 告知检查条件及出现假阳性、假阴性结果的原因等, 促使临床医师在临床诊疗工作中合理选用相关检查方法, 使影像检查效能最大化。同时, 影像科室要向临床科室介绍新技术、新项目的功能优势, 倾听临床医师的意见, 优化新技术, 并争取临床医师全力配合。

3.4 建立“病理-影像-临床联合读片会”制度, 提高全院诊疗水平

“联合读片会”使大家能够在交流和思辨中丰富自身的知识, 实现多学科间的学习交流, 达到取长补短、共同提高诊疗水平的目的。影像科室可以从联合读片中找出自身的不足, 有助于规范影像报告的书写, 使之更加有序化、学术化, 同时弥补影像医师在临床、病理知识方面的不足, 加深其对疾病发生、发展、转归的认识。同样, 临床医师通过“联合读片会”能提高自身阅片水平, 并加强同影像医师、病理医师间的沟通, 更好地配合影像科、病理科的工作。

3.5 影像科室与临床科室以高端影像设备为载体开展临床研究

篇4:骨科科室科室总结

【关键词】公立医院;科室成本核算;科室绩效核算

一、医院科室成本核算

医院科室成本核算是指将医院业务活动中所发生的各种耗费,按照科室分类,以医院最末级科室(临床服务类科室要设门诊和住院病区两个核算单元)作为成本核算单元进行归集和分配,计算出科室成本的过程。医院科室成本核算是医院成本核算按核算对象分的其中一种。医院成本核算按核算对象分包括科室成本核算、病种成本核算、项目成本核算、诊次成本核算和床日成本核算等。

1.科室成本核算实施的背景

实施成本核算是财务制度的要求。2012年1月开始实施的《医院财务制度》《医院会计制度》中就突出强调了“加强医院成本核算与控制、规范核算程序、控制财务风险、提高资金使用效益,提高医院财务管理水平”等新要求。

公立医院实行成本核算是形势所需。随着医疗卫生体制改革的不断深入,政府逐渐弱化了对医院的投入,加强了对需方即患者的医疗补助的投入,在原有城镇职工基本医疗保险制度的基础上,建立起了三项医疗保障制度,即新型农村合作医疗制度、医疗救助制度和城镇居民基本医疗保险制度,增加了患者的选择机会,医院面临日益激烈的市场竞争。在此背景下,强化成本意识、加强成本管理,降低医疗成本,才能提升医院竞争力。

2.科室成本核算的核算的流程

(1)确定核算科室即核算单元,按医院财务会计制度科室成本核算科室分类办法,首先将科室分为四类,并将每一类的末级科室作为核算对象,如外科外科门诊和外科病区才是末级核算科室才是核算单元。一临床服务类即直接为病人提供医疗服务,并能体现最终医疗结果、完整反映医疗成本的科室;二医疗技术类,为临床服务类科室及病人提供医疗技术服务的科室;三医疗辅助类,为临床服务类和医疗技术类科室,提供动力、生产、加工等辅助服务的科室;四行政后勤类,为临床、医技、医辅等科室服务,从事院内外行政后勤业务工作的科室。

(2)归集科室直接成本,按照成本核算原则(实际成本计价原则、收支配比原则、一直性原则和重要性原则)对各核算科室进行医疗业务耗费归集,通过直接计入或者分配计入的方式,形成科室直接成本。如人员支出、直接材料支出、药品支出、设备折旧等能明确划分到各核算单元的就直接计入各核算科室成本。

(3)分摊科室间接成本,按照分项逐级分步结转的三级四类分摊方法,依次对行政后勤、医疗辅助、医疗技术类科室成本进行结转,形成临床科室医疗成本。

(4)计算临床服务类科室全成本,根据核算需要,对财政项目补助支出形成的固定资产折旧和无形资产摊销、科教项目支出形成的固定资产折旧和无形资产摊销进行归集和分摊,分别形成临床服务医疗全成本、医疗服务医院全成本。

3.科室成本核算对医院管理的意义

科室成本核算是医院成本管理的基础,实行成本核算可以全面、真实、准确反映医院各科室的成本信息,有利于医院摸清家底,医院管理者及时掌握科室的实际运营情况,促使医院加强成本管理,合理控制费用,降低医疗成本,提高服务效率。为正确评价科室绩效提供信息资料,提高科室和员工的成本意识和服务意识,提高资金的使用效益,促进医院管理的科学化、现代化发展。

二、医院科室绩效核算

医院科室绩效核算,是医院在遵循国家指导思想的前提下,以医院划分的责任中心即科室为核算对象,对其一定期间内的工作成果、工作效率和工作质量的一个综合评价并以此评价结果作出相应的经济奖惩的一种有效的管理方式。其实质是以医院发展目标为导向,有效执行领导决策层管理思想理念和管理方式,配套实施绩效工资制,充分发挥员工积极性并促进员工持续改进工作,提升医院管理水平的一种有效管理方式,具有很强的主观性和政策导向性。

1.科室绩效核算背景

20世纪50年代和60年代国家对医院实行“全额管理”的管理办法,也就是“大锅饭”时期,那时没有绩效核算。

20世纪70年代末期医改启动,国家对医院实行“全额管理,定额补助,结余留用”的制度,1981年3月,卫生部下发了《医院经济管理暂行办法》和《关于加强卫生机构经济管理的意见》开始扭转卫生机构“大锅饭,不善经营核算”的局面,出现了绩效核算的雏形即大家熟知的奖金分配。

到了20世纪90年代,社会主义市场经济体制逐步建立,国家对事业机构实行了分类管理,医院经济来源主要是通过提供医疗服务来进行补偿,1992年9月,国务院下发了《关于深化卫生医疗体制改革的几点意见》提出,“建设靠国家,吃饭靠自己”的精神,随后的深化人事制度与分配制度改革,提出运用经济的手段,打破平均主义,调动广大卫生人员的积极性。这时期提出了“按劳分配,按劳取酬的”的分配指导思想。

2009年4月,中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》提出,“改革人事制度,完善分配激励机制,严格工资总额管理,实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核制度,有效调动医务人员积极性”的精神,体现的是“按优按绩取酬”的分配指导思想,绩效核算呈现体系化和规范化。

2013年,卫计委加强作风建设“九不准”明确提出,不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩,不准开单提成等,进一步规范医院的绩效核算行为。

2.科室绩效核算的流程

(1)分析医院外部环境及政策趋势,医院内部实际情况及发展目标,拟定适应医疗卫生体制改革的新形势,符合医院发展目标的合理、公平、规范、科学的绩效分配方案。

(2)确定核算对象,一般以一个责任中心(一个科室)为一个核算单元。

(3)根据拟定通过的科室绩效分配方案,对科室进行绩效核算的过程,也就是对科室工作成果、工作效率和工作质量的一个评价过程。并以此评价结果作出相应的经济奖惩。

(4)绩效考核,绩效考核是绩效管理的一个重要环节,是绩效核算顺利持续进行的保障。根据方案中确定的考核方案和指标对科室绩效核算结果进行评价,并以此评价结果做出相应的经济奖惩。

3.科室绩效核算对医院管理的意义

科学合理的绩效核算不仅能最大限度的激励员工的主动性和积极性,促进其不断的提高完善自己,更好的服务于患者和医院。更重要的是能有效地让大家了解和重视医院发展目标,并引导科室和员工自觉将个人思想和行为目标追求与医院的整体发展目标相一致,促进医院的发展,最终实现职工个人目标和医院整体目标的的共同实现。

三、结束语

篇5:骨科二级科室建立分组情况3

创伤病区:

组长:李万堂(副主任医师)副组长:杜国辉(主治医师)、成员:周兴文(主治医师)、周荣(医师)。整复病区:

篇6:科室亮点总结

社区事业科在xxxx的领导下,以深入推进辖区社区治理机制改革为契机,以科学发展观为统领,全面完成了2010年的工作任务。以促进社会组织发展为主线,以提高社会组织能力为核心,以培育和监管为手段,坚持统筹规划、分类指导、服务在先、规范管理的原则,在区级相关部门的指导下,按照“积极引导、规范提升、纵深推进”的工作模式,大力促进和规范辖区社会组织的培育和发展工作,现将工作开展情况总结如下。

一、基本情况

截止目前,莲新辖区共计有xxx个社会组织进行了相关备案工作,并有 个社会组织在区民政局进行了登记,参与人数达到了4300余人,服务于辖区6万余群众。其中,涉及公益服务类的共有9个,社会事务类的共有6个,文化体育类的共有7个,慈善救济类的共有4个,社区维权类12个;属于民办非企业的有32个,属于社会团体的4个。辖区社会组织自成立运行以来,在教育卫生、文化体育、法律援助等领域,通过进行政策宣传、开展综合治理、反映各种诉求等公共服务活动的蓬勃开展,得到了辖区群众的积极参与和高度肯定,社会效益日渐突出:

其中,文化体育类社会组织已开展各类广场文化活动280余次,服务辖区群众80000余人次。2010年,又通过政府购买的方式,为辖区5万余群众提供出了贯穿全年的形式多样、内容丰富的文化饕餮盛宴;社区维权类社会组织已开展法律宣传活动28次,接待咨询群众1487人次,调解各类纠纷290起,调解成功率达100%,与xxx律师事务所、xxxx法律服务工作站签订了购买服务合同,有效巩固了创建全国和谐社区建设示范城区的成果;社会事务类社会组织通过“全民物业”工作的开展,已在辖区所有无物管院落做到了准物业管理全覆盖,受益群众达到了近两万人,同时通过政府购买的方式,签订了全国第六次人口普查入户登记工作;公益服务类社会组织通过充分发挥辖区各支志愿者队伍的先锋模范作用,定期对辖区困难群众开展保洁、保健服务,使困难群众切身感受到组织的关心和大家庭的温暖;慈善救济类社会组织以构筑完善的扶残助残体系为工作目标,为辖区残疾人提供上门服务469次,充分体现出对弱势群体的关心与关爱。

二、开展活动情况:

Xxxx社区社会事务服务中心与莲新街道办事处签订了购买计划生育流动人口入户调查服务的协议;

Xxxxx社区社会事务服务中心与莲新街道办事处签订了购买计划生育流动人口入户调查服务的协议;

Xxxxx社区社会事务服务中心与莲新街道办事处签订了购买计划生育流动人口入户调查服务的协议;

Xxxx社区社区矫正工作室与莲新街道办事处签订了政府购买法律服务协议;

Xxxx社区社区法律宣传工作室与莲新街道办事处签订了政府购买法律服务协议书;

三、相关报道及荣誉 《xxxx日报》、《xxxx日报》以及《xxxx》、xxxx电视台等各大媒体上刊登相关工作信息22篇,及时反应辖区社会组织培育和发展的动态,不断引导、提升群众对社会组织的认知度、参与面和支持率。

篇7:科室总结

在过去的一年2012年里,圆满完成了年初的工作目标。现将一年来的工作总结如下:

1、在中西部骨干教师“国培计划”教师培训方面:

完成了我校第三次国家级教师培训工作----中西部农村中小学骨干教师“国培计划”的申报和竟标(初中体育、美术短期集中培训和置换脱产培训、小学英语短期集中培训和置换脱产培训),在2011年的基础上增加初中体育示范项目,拓展了我校的“国培计划”项目范围,并圆满完成了培训工作。

2、在社会文化培训方面:

不断拓展培训范围,在只接受中小学文化培训的基础上,开办了行业部门的相关培训工作。以后要依托吉首大学这个大平台和雄厚的办学资源不断增加培训项目和培训内容。

3、自学考试方面:

完成了2012年10月份我校自学考试的查分、登分、实践环节的申报,完成了2012年已达到毕业条件学员的毕业材料的整理、申报、毕业证的办理。

4、在职业培训工作方面:

2012年对我校的职业培训是一个历史转折点,通过学校各方面的努力,我们在2012年11月获得了“湘西州农村劳动力技能培训、失业人员培训定点资质”,并与州就业局签定了培训协议;全年完成国家职业资格考试600人次,通过率达80%,其中高级保健按摩师通过率达100%。职业培训不仅在招生人数稳步推进,而且范围、认可度也不断扩大。同时完成了我校职业培训教师的培训工作,完成了我校国家职业鉴定所考评员的送培工作。

5、其它工作:

坚决服从和完成了领导临时安排的工作任务。

培训中心

篇8:骨科科室科室总结

1 科室文化建设的内涵

科室文化是从文化的角度来考虑管理行为, 充分尊重人的价值, 重视人性的完整和现代人需求的多样性, 利用共同的价值观、信念、和谐的人际关系以及积极进取的精神来达到管理目标;科室文化是一种渗透于科室一切活动之中的精神内涵, 是科室的灵魂所在。而且是科室进步取之不尽、用之不竭的精神源泉。其中最重要的核心因素有两大方面:一是科室自身生长力, 包括科室内凝聚力、人才激发机制、科室不断的延续机能;二是科室形象推进市场竞争力, 其包括科室信誉度、科室美誉度、市场亲和力等。在创建品牌医院的进程中, 一定要大力提倡科室文化的塑造和培养[1]。

2 将以人为本理念贯穿科室护理文化建设的始终

2.1 以员工为本, 充分尊重员工的主人翁地位, 尊重员工的人格

通过多种形式集思广益, 为护士实现自身价值提供平台, 营造非惩罚性的护理管理氛围, 增强护士的归属感, 提高其对医院的忠诚度建立科学、合理、公平、公正的学习晋升和绩效考核制度, 鼓励员工的创新意识和团队精神, 引导员工与组织共同成长, 培养浓厚的学习氛围, 真正建立起高度柔性的、扁平的、符合人性的、可持续发展的科室文化, 使每个员工置身其中都能得到陶冶和提高。

2.2 营造温馨舒适的病区人文环境

温馨舒适的病区环境有利于舒缓患者的情绪, 从而使护患之间可以平静地交流, 对构建和谐医患关系有着重要的意义。我院注重营造温馨舒适的病区人文环境, 通过美化护士工作站, 病室张贴图文并茂的洗手步骤、入院温馨告知及健康教育卡, 病床周围都安有布帘, 病房走廊配备绿色植物, 墙壁上张贴彩色, 疾病知识宣传图等手段, 使患者进入病区高度紧张的心理得以舒缓[2]。在此措施中, 科室结合自身护理工作实际, 在做好硬件环境建设的过程中, 也注重了软环境的建设, 要求护理人员遵循护理伦理规范, 除给予患者优质的医疗护理外, 还应积极主动地与患者进行沟通, 对患者进行心理支持, 突出对患者关爱之情。这一举措不仅使护患关系更加和谐, 还使护理人员树立了正确的护理价值观与职业道德信念, 使其能够更加努力地创建人文护理环境, 从而使病区氛围更趋温馨和谐[3]。创建护理制度文化, 为构建和谐护患关系提供保证, 制度文化是护理文化的支撑。

2.3 以患者为心, 以患者需求为导向, 以患者满意为目标

提供人性化护理, 把患者的“方便不方便、舒服不舒服、满意不满意”作为护理工作的出发点和落脚点。人性化的服务流程, 加上细致、全面的服务内容, 为患者提供更符合需求的护理服务。

2.4将经验式管理转变为科学管理

近年来, 全面质量管理、流程管理、品质圈、精细管理等科学管理方法在临床护理实践中得到大量的研究和运用, 极大提高了护理管理水平。文化管理是医院管理的最高境界。尝试将科学管理的理念应用于护理文化管理, 使护理文化转化为具体行为, 使具体行为落实到具体指标, 实现护理文化的显性化管理。

总之, 通过护理文化建设, 护士职业形象、专业水平和技术水平均明显提高, 不仅能满足对患者疾病的护理需求, 而且能通过心理护理解除患者的思想顾虑, 并通过社会支持调整患者的社会关系。因此, 患者对护士职业形象满意度明显提高。

参考文献

[1] 盖琼艳, 李春婷.科室文化建设对打造品牌科室的重要性[J].中国护理管理, 2013, 13 (z1) :6-7.

[2] 许安庆.打造特色科室文化促进医院科学发展[J].现代医药卫生, 2012, 28 (7) :1112-1113.

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