手术室护士专科培训自我鉴定

手术室护士专科培训自我鉴定（通用14篇）

篇1：手术室护士专科培训自我鉴定

手术室护士专科培训方案

以在职培训的方式，在护士长指导下，专业组在明确本专业方向的前提下，由专科组长制定本组专科护士的培训计划，并负责计划的组织、实施、协调和管理，同时进行效果的评价。

1.培训目标

加强培养和提高专科护士在工作中“求难”（善于发现工作中的难点、矛盾点）、“求异”（敢于对不科学不合理的内容提出不同意见）、“求新”（需要有新知识、新技术不断充实）、“前瞻”（有计划、有预见性地处理各种情况的意识）。要求专科护士在接受培训后能够做到（即考核标准）

（1）熟练、全面地掌握本专科理论知识和专科手术的配合技能，熟知专科仪器的使用与保养。

（2）熟悉手术室各种管理制度，掌握专科业务管理的各项工作，具有发现问题、分析问题、解决问题的能力。

（3）具有良好的心理素质，高度的责任心，严谨、科学的工作作风，具有良好的协调沟通能力和较好的教学指导能力。（4）具备基础的科研能力和论文撰写能力。2.培训内容与方法

结合手术室专业特性重点聘请相关专业老师讲授本专业的理论知识及相关医学知识，另外还有社会学、心理学、管理学和护患交流等知识，采取理论讲课与操作技能培训相结合的教学模式，讲课老师包括护士长、专科组长、外科医生、高年资手术室护士。3.专科理论讲课内容（1）专科手术的应用解剖学及手术步骤，病理生理改变。（2）专科疾病手术治疗新进展，手术配合要点及护理重点。（3）手术器材新进展及应用，专科器械、仪器的使用与保养，包括仪器的构造、性能、原理、操作步骤、使用注意事项及一般故障排除等。

（4）急救护理知识，包括过敏性、创伤性、出血性休克抢救、心跳呼吸骤停抢救，常用急救药物的药理作用与配制方法。（5）专科手术配合、手术体位的摆放技巧、本专科最新发展动态和新理论等。4.操作技能培训

操作技能培训内容主要有新器械、仪器和设备的实物操作演示、手术体位摆放演示和正规的手术配合示范带教等。手术配合带教采取组长负责制，将流程概念引人教学和培训，按手术配合流程图完成各项操作。如剖宫产手术洗手配合流程，规律、标准的流程提高了护士的动手能力和记忆力。而短时间内重复、多次配合同类专科手术，提高了护士配合手术的熟练程度

篇2：手术室护士专科培训自我鉴定

1超声刀是外科手术中新的医疗器具，其工作原理是依靠一种（C），没有电流烟雾和焦痂。

A 高频电流 B电离氩气流 C机械振荡 D电池能量

2、以下对电钻清洗方法正确的选项是（A）

A 有一个以上的关节的器械，应卸下用纱布和软刷清洗 B用43度以上的热水 C用生理盐水清洗

D用手术室擦拭器械的纱布擦拭干净即可

3、腹腔镜系统气腹机所使用的气体为（D）

A低纯度的二氧化碳 B氩气 C 高压的压缩空气 D高纯度的医用二氧化碳

4、汇日低温灭菌器灭菌后不开盖情况下，器械放在灭菌器内可保持无菌状态（D A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时

5、下列不是双极点凝钳的功能的是：（A）

A可用于骨的止血 B有效的用于肠系膜的血管的凝固 C可用于腹膜的血管的凝固 D可用于细膜的凝固

6、硬膜外麻醉最常见生理干扰有（D）

A血压下降 B呼吸抑制 C 恶心呕吐 D 以上都是

7、仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了（A）A 下腔静脉 B 髂内静脉 C 髂外静脉 D 髂总动脉

8、超声乳化仪术后清洗手柄的液体是（C）A 生理盐水 B 自来水 C 蒸馏水 D 酒精

9、术前访视病人除哪项外均应着重了解（A）A 婚姻史 B 以往麻醉史 C 治疗用药史 D 个人史）

10、紫外线进行物品消毒时，其有效距离为（B）A 25-60cm B 10-20cm C 60-100cm D 2m以内

11、连续硬膜外腔阻滞麻醉主要适用于（C）部位的手术。也适用于除开胸以外的胸廓、颈、上肢手术。

A 全身 B 胸部以上 C 腹部以下 D 四肢

12、当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是（B）A 呼吸停止 B 大动脉无搏动 C 脉搏扪不清 D 血压测不到

13、快速灭菌器（2000E型）水箱中的水是（D）A 脱离子水 B 脱矿物质水 C 生理盐水 D 蒸馏水

14、论文的写作要求包括科学性、实用性、可读性和（D）A 严谨性 B 启迪性 C 专业性 D 创新性

15、以下哪项不是大量输血的并发症（B）

A 凝血功能障碍 B 血PH升高 C 枸橼酸中毒和低血钙 D高血钾

16、手术室内温度应保持在（B）A 20-22 B 24-26 C 26-29 D 30-33

17、手术室内相对湿度应保持在（C）左右。A 30% B 40% C 50% D 60%

18、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是（D）

A 输液 B 呼吸管理 C 体位右侧倾斜30度 D 体位左侧倾斜30度

19、预防病人发生呕吐误吸的措施包括（D）A 麻醉前备好吸引器 B 择期病人严格禁饮禁食 C 饱胃病人术前安置胃肠减压装置 D以上都是

20、论文所体现出的创造性成果或新的烟酒成果都将在论文的（C）部分得到充分的反映。

A 题目 B 摘要 C 正文 D 结论

21、围手术期液体治疗的主要目的在于（C）

A 供应机体不显性失水 B 保证组织灌注和代谢对氧的需求 C 补充丢失或转移的细胞外液 D 纠正电解质和酸碱失衡

22、硬膜外麻醉穿刺前应检查硬膜外导管是否完整通畅，并将导管内外用（D）冲洗。A 碘伏 B 蒸馏水 C 酒精 D 生理盐水

23、为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误（D）A 一次用药不超过最大剂量 B 使用最低有效浓度

C 避免注入血管内 D 凡局麻药内都必须加入肾上腺素

24、气性坏疽术后处理，手术间空气消毒用过氧乙酸加热熏蒸应密闭（C）小时。A 6h B 12h C 24h D 48h

25、全麻患者术后输血发生急性溶血性反应的重要表现是（D）A 寒战 B 发热 C 腰背痛 D 血红蛋白尿

26、失血性休克抢救配合观察尿量时，如果尿量>（B），则提示循环状态良好。A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml

27、下列不属于必须单独存放的高危药品的是（C）A 氯化钾 B 磷化钾 C 生理盐水 D 肌肉松弛剂

28、主要接受阑尾穿孔腹膜炎手术、结核性脓肿、脓肿切开引流等手术的手术间（C AⅠ类手术间 B Ⅱ类手术间 C Ⅲ类手术间 D Ⅳ类手术间

29、无明确潜伏期的疾病，入院后多长时间内发生的感染可判断为医院感染（C）A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 6小时

30、为减少血管、淋巴管的损伤，避免导致肿瘤细胞扩散，术中尽量应用何种器械进行分离（C）A 带齿拉钩 B 钝性器械 C 锐性器械 D 花生米

二、多选题（30分，3分一个）

1、术前访视评估患者主要包括哪几个方面（ABCD）

A 生理评估 B 心理评估 C 手术评估 D患者的认知能力评估 E 以上均不是）

2、手术室常用监测指标正确的是（ABCDE）A 一类切口手术部位感染率≤0.5% B 无菌手术切口甲级愈合率≥97% C 医疗器械灭菌合格率100%，抽查无菌物品喂养无细菌生长 D 使用中的消毒剂细菌含量≤100cfu/ml，不得溅出致病性微生物

E 卫生手消毒监测的细菌菌落≤10cfu/cm2；外科手消毒监测的细菌菌落≤5cfu/cm2

3、腹腔镜器械的清洗原则（ABCDE）A 使用后的器械首先放在流动水下充分冲洗 B 清洗时应对器械进行彻底拆卸 C 管腔器械用水枪和注射器冲洗

D 检查器械有无缺损后，将拆卸下的器械部分保持原样，储存备用 E 用吸引器吸干管腔内的水分，或用软布擦干水迹

4、无瘤技术的原则（ABCDE）

A 肿瘤手术的不可挤压原则 B 不切割原则

C 隔离肿瘤、锐性解剖原则 D 减少术中扩散机会原则 E 整块切除原则

5、手术室职业暴露常见的危害因素包括（ABCD）A 生物性 B 化学性 C 物理性 D 心理性 E 病理性

6、术中低体温对患者造成的危害包括（ABCDE）

A 术中切口的感染率增加 B 影响凝血功能和影响机体代谢 C 延缓术后恢复 D 对中枢神经系统的影响 E 增加心血管并发症

7、下列不属于休克失代偿期的临床表现是（ADE）A 脉搏速而弱、脉压差变小 B 皮肤粘膜紫绀

C 少尿或无尿 D 创伤部渗血不止 E 全身各脏器的衰竭

8、手术室根据空气洁净度可分为（ABCDE）A 百级 B 千级 C 万级 D 十万级 E 三十万级

9、需预防使用价格抗生素的手术种类包括（ABCDE）A 部分清洁手术包括手术范围大、时间污染机会增加的手术 B 手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成重要后果的手术 C 清洁-污染手术，如上下呼吸道、上下消化泌尿生殖道手术

D 污染手术，如开放行创伤未经扩创等已经造成手术野严重污染的手术 E 污秽-感染手术，如感染坏死的清创截肢手术

10、关于腹腔镜手术的无瘤技术下列哪些说法是正确的（ABCDE）

A 由于腹腔镜手术的特殊性，无瘤技术的要求也有所不同，因此在操作中应尽量避免器械触及或抓破肿瘤

B 由于穿刺鞘与切口紧密接触并可能粘附肿瘤细胞，因此操作中穿刺鞘上下移动可增加戳口种植转移的机会

C 在操作过程中和消气腹时要通过穿刺鞘阀门排气，不要通过切口或穿刺鞘创口直接排气 D 取出肿瘤标本时一定要保护好切口。器械护士应备好灭菌标本袋给医生放入穿刺孔并打开，使取瘤的时候穿刺孔与瘤体隔离

E 手术切除瘤体后，用43-45摄氏度的温热蒸馏水1000-3000ml，浸泡冲洗腹腔

三、判断题（10分，1分1个）

1、体内有金属植入物的患者，在粘贴电极板时避免植入物处于电流回路之内，患者不可与手术床的金属直接接触，以防灼伤。（√）

2、平卧位时，上肢外展不超过60度，避免损伤臂丛神经。（×）

3、无瘤操作技术的目的：1 防止癌细胞沿血道、淋巴道扩散。2 防止癌细胞的创面种植。（√）

4、所有手术都需预防性时有抗菌素。（×）

5.经高压灭菌的物品，开包后首先查看高压灭菌指示卡，达到标准方可使用。（√）

6、蒸馏水是一种低渗性液体，可破坏肿瘤细胞膜的完整性，杀灭手术过程中脱落瘤细胞。（√）

7、凡经外科手消毒后而未戴无菌手套的手接触过的布单不用加铺无菌单。（×）

8、手卫生其遵循原则：先洗手，后消毒；不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科洗手与手消毒。（√）

9、手术室限制区包括手术间，无菌储存间、一次性医疗物品间、药品间、洗手间、仪器设备间、内走廊、消毒室等。（×）

篇3：手术室专科护士培训体会

1 培训对象

手术室专科护士培训班的对象为在全省各级各类医疗机构执业, 同时具备下列条件:首先取得护理专业大专以上学历;其次具有在二级以上医院从事手术室专科护理工作2年以上工作经历的注册护士 (首期培训班培训对象为在三级医院手术室工作5年以上的注册护士) ;第三经培训已取得中华护理学会或省 (市) 级手术室专业护士资格证书的人员, 可直接持证在我省医疗机构手术室执业。首期培训班参加人员78名, 其中男6名, 女72名。

2 培训时间

手术室专科护士培训时间为6周, 其中理论教学2周, 临床实践4周。

3 培训内容与形式

3.1 理论教学

按照卫生部《专科护理领域护士培训大纲 (手术室护士培训大纲) 》要求的有关内容进行理论培训;培训内容集中体现手术室专业新进展、专科理论和实用技术相结合, 突出 “实训”理念, 提升专科护理水平。

3.1.1 课堂教学

又称班级授课制, 是将学生按大致相同的年龄和知识程度编成有固定人数的班级, 由教师根据教学计划中统一规定的课程内容和教学时数, 按照学校的课程表进行分科教学的教学组织形式。①特点:是以固定的班级为形式的集体教学, 使用统一的教学计划、大纲、教材, 具有教学的集体性。在严格的学时规定下进行教学, 上下课有统一的时间, 不同课程可以交替进行教学。在教室这个固定的环境中上课, 可保持教学活动的稳定性。在教师主导下系统地传授理论知识。②优点:保证教学正常有序地开展和达到一定的质量;有利于经济、有效、大规模地培养人才;便于系统地传授各科知识, 保证学生循序渐进地学习和掌握各学科的系统科学知识;能充分发挥教师的主导作用, 提高教师工作效率, 并使各科教师的教学活动协调一致;有利于发挥班级集体的教育作用, 学生相互帮助, 取长补短[2]。③由卫生厅挑选出具有教学资格的优秀老师进行图文并貌的讲解, 使学员清晰易懂, 课后休息时间还可以同老师面对面交谈, 解除自己在工作中存在的问题, 同时与同行在课余时间进行攀谈交换观点, 同样吸取他们的优点, 应用于以后的工作中。

3.1.2 考核

2周理论课程结束后针对课程内容对学员进行闭卷考试, 60分以上为合格, 不合格者给予一次补考机会, 再不合格者重新培训。

3.2 临床实践培训

经评价确定4所省级大型三级甲等医院手术室作为培训基地, 安排学员进行临床实践, 对手术室管理、工作流程及常用专科护理技术操作等进行实地培训, 其中每名学员可挑选2所医院进行观摩。临床实践中各院护理部与手术室领导高度重视培训质量, 精心准备, 共同制定培训目标、培训计划, 并认真落实。培训方式为上午进行手术观摩, 下午进行理论知识学习。

3.2.1 教学管理严格, 保证培训班质量

由护士长带头, 对学员进行考核签到, 使学员珍惜此次学习机会。了解学员意愿, 学员根据自己医院的特点挑选手术, 在充分了解学员意愿的基础上采取专人带教方式, 根据意愿安排观摩手术, 使学员学有所得、学有所成、学有所用, 规范护士的执业行为。

3.2.2 挑选出优秀带教老师给予授课

培训内容选择上贴近实际, 同时在有些方面提出一些新观念, 使学员转变理念, 与时俱进。同时聘请手术科室的学科带头人进行专题授课, 使学员掌握手术过程和熟悉常见疾病治疗的要点。护士长根据自己工作的特点进行深入讲解, 使学员熟悉日常管理经验。

3.2.3 提供一个交流平台, 进行知识共享

学员培训实践结束后, 护士长及科室带教老师与学员进行座谈, 护士长在座谈会上将一些经验与教训与学员进行共享, 保证手术室的医疗安全。同时也为同行们提供一个交流平台, 进行知识共享, 同时在此次学习中学员之间也收获了友情。

4 结果

学员完成全脱产形式理论教学学习和临床实践培训后考试成绩达60分者为及格, 本次培训理论成绩最低分为75分, 最高分为95分。此次培训合格率为100%。由省卫生厅颁发《山西省手术室专科护士培训合格证书》, 同时授予省级I类继续教育学分10分。

5 小结

随着医学的进步和护理学的发展, 培养手术室专科护士势在必行, 因为专科护士可以极大地提高手术配合质量, 他们把精力集中在临床护理的特殊方面, 能将新理论和设想试用于临床, 他们所作的一切对他们所在部门的护理质量具有较大的影响[3]。对护士进行培训教育帮助护士适应组织内外环境的变化、满足市场人才竞争和护士自身发展的需要, 提高部门和组织效率、建立医院组织文化。通过培训使护士在知识、技能、能力和态度4个方面得到提高, 保证护士有能力按照工作岗位要求的标准完成所承担或将要承担的工作和任务。护士培训还是医院创造护士群体智力资本的重要途径, 培训可以使护士具有不断学习的能力, 学会在工作环境中知识共享, 并运用所掌握的知识和技能优化护理服务过程[4]。同时进一步贯彻《护士条例》和卫生部《专科护理领域护士培训大纲》有关要求, 进一步加强山西省护士队伍专业化建设, 提升手术室护士的护理实践技能和专业理论水平, 手术室专科护士培训采用师资培训, 质量高;培训内容贴近实际, 转变理念;课堂式教学, 保证培训班质量;同时丰富了手术室护士的理论知识, 通过临床实践吸取精华, 规范护士的执业行为;对培养高度专业化的现代化手术室护士十分有利, 随着专科护士培训的深入开展, 可以全面深入促进手术室学科的发展。

参考文献

[1]郭燕红.探讨和建立专科护士制度提高护理专业技术水平[J].中华护理杂志, 2004, 39 (12) :952.

[2]姜安丽.护理教育学[M].第2版.北京:人民卫生出版社, 2002:110.

[3]宋烽, 王建荣.手术室护理管理学[M].北京:人民军医出版社, 2004, 159.

篇4：手术室专科护士的培养探讨体会

【关键词】 手术室 专科护士 培训

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0565-01

随着医疗技术的发展和医学分科的不断细化，培养高素质的护理人才并在专科护理领域发挥带头人作用已经成为新时期面临的课题[1] 。为全面提高围手术期和手术过程中的护理质量，我院手术室自2006年6月起进行了专科化分组管理，并培养了一批专家型的手术室专科护士，得到了手术医生及患者的肯定，现将在专科护士培训方面取得的一些经验介绍如下。

1 培训对象

选择我科除护士长、专科组长外，在手术室工作满5年以上的注册护士11人，年龄20～34岁，平均26岁；学历本科6人，本科在读4人，大专1人；其中主管护师1人，护师7人，护士3人，进行为期1年的系统培训。

2 培训方法

以在职培训的方式，在护士长指导下，专业组在明确本专业方向的前提下，由专科组长制定本组专科护士的培训计划，并负责计划的组织、实施、协调和管理，同时进行效果的评价。

2.1 培训目标 加强培养和提高专科护士在工作中“求难”（善于发现工作中的难点、矛盾点 ）、“求异”（敢于对不科学不合理的内容提出不同意见）、“求新”（需要有新知识、新技术不断充实 ）、“前瞻”（有计划、有预见性地处理各种情况的意识）[2]。要求专科护士在接受培训后能够做到（即考核标准）：（1）熟练、全面地掌握本专科理论知识和专科手术的配合技能，熟知专科仪器的使用与保养；（2）熟悉手术室各种管理制度，掌握专科业务管理的各项工作，具有发现问题、分析问题、解决问题的能力；（3）具有良好的心理素质，高度的责任心，严谨、科学的工作作风，具有良好的协调沟通能力和较好的教学指导能力；（4）具备基础的科研能力和论文撰写能力。

2.2 培训内容与方法 针对过去通科配合手术护士所存在的问题，结合手术室专业特性重点聘请相关专业老师讲授本专业的理论知识及相关医学知识，另外还有社会学、心理学、管理学和护患交流等知识，采取理论讲课与操作技能培训相结合的教学模式，讲课老师包括护士长、专科组长、外科医生、高年资手术室护士和厂家技术人员。

2.2.1 专科理论讲课内容 （1）专科手术的应用解剖学及手术步骤，病理生理改变。（2）专科疾病手术治疗新进展，手术配合要点及护理重点。（3）手术器材新进展及应用，专科器械、仪器的使用与保养，包括仪器的构造、性能、原理、操作步骤、使用注意事项及一般故障排除等。（4）急救护理知识，包括过敏性、创伤性、出血性休克抢救、心跳呼吸骤停抢救，常用急救药物的药理作用与配制方法。（5）专科手术配合、手术体位的摆放技巧、本专科最新发展动态和新理论等。

2.2.2 操作技能培训 操作技能培训内容主要有新器械、仪器和设备的实物操作演示、手术体位摆放演示和正规的手术配合示范带教等。手术配合带教采取组长负责制，将流程概念引人教学和培训，按手术配合流程图完成各项操作[3]。如腹腔镜胆囊切除术洗手配合流程，见图1。规律、标准的流程提高了护士的动手能力和记忆力。而短时间内重复、多次配合同类专科手术，提高了护士配合手术的熟练程度。

常规消毒、铺巾→连接导线、管道、摄像头 →尖刀，气腹针→10mm鞘卡→尖刀，10mm鞘卡→5mm鞘卡2个→抓钳→分离钳→牵引钳→可吸收夹→钛夹→剪刀→可吸收夹→电凝钩→状钳→纱条→胆囊取出后撤用物→创口贴

图1 腹腔镜胆囊切除术洗手配合流程（略）

2.3 考核 培训结束，由护士长和专科组长负责考核，理论采用笔试、口试的方式进行；操作实践能力考核采取：（1）随机抽查术前准备，术中配合及术后处理，手术体位的摆放等。（2）实物操作演示，仪器的故障排除，仪器保养等。（3）情景模拟术中发生意外情况时的配合，以考核应急能力和解决问题的能力。（4）以教学查房、小讲课形式考核协调沟通能力、管理理能力和教学指导能力。（5）通过问卷调查手术医生及患者的满意度评价工作能力。根据考核成绩，决定是否授予专科护士资格。

3 效果与体会

3.1 培训结果 通过两年多的临床实践培训，日前，我院手术室已为五个专科组分别培养了2～3名专科护士。她们具有熟练的手术配合技能，较强的分析问题和解决问题能力，能对手术中可能出现的护理问题进行预测，并提出預防措施。能熟练操作手术所需仪器设备，并熟悉仪器的性能和保养方法。患者满意度与分组前相比提高了11.96%，医生对手术室护理工作满意度比分组前提高了13.5%。

3.2 体会 随着医学的进步和护理学的发展，培养手术室专科护士势在必行，因为专科护士可以极大地提高手术配合质量，因为他们把精力集中在临床护理的特殊方面，能将新理论和设想试用于临床，他们所作的一切对他们所在部门的护理质量具有较大的影响[4]。通过手术室专科护士的培养，提高了护士配合手术的主动性、准确性和默契性，缩短了手术时间，提高了外科医生的满意度，同进也提高了护士参加专业学习、参与科研、参与论文写作的主动性和积极性，有利于培养出高度专业化和一专多能的现代手术室护士[5]，以适应现代大型综全性医院的发展，提高了工作质量和效率，值得推广。

参考文献

[1]郭燕红.探讨和建立专科护士制度提高护理专业技术水平[J].中华护理杂志，2004，39（12）：952.

[2] 王 宇，付菊芳，张惠杰，等.手术室专科护士培养思路及实践[J].护理研究，2006，20（1）：83.

[3] 魏 革，毛晓萍，陈少桃，等.实施“二阶段”培养法，加快手术室新护士成才[J].解放军护理杂志，2002，19（4）：56～57.

[4] 宋 烽，王建荣主编.手术室护理管理学[M].北京：人民军医出版社，2004.159.

篇5：手术室专科护士培训有感

——手术室专科护士培训有感

张丽

为期近两个月的手术室专科护士培训结束了，此次培训学习让我受益匪浅、感触很深！

首先，感谢医院、科室给予我这次外出学习的机会。在此次学习中不仅快速扩充了专业知识、操作技能、科研论文写作能力，更开阔了眼界，树立了全新的价值观。

本次学习分为三个阶段，分别为理论学习、临床实践、论文书写及答辩。各个阶段都让我记忆深刻，受益终身。

第一阶段理论授课：授课老师都是来自各大医院及与护理领域相关的业界大咖。14天的学习，不仅是一次知识学习的饕餮盛宴，更是一次与魅力结合的视听享受。大咖们的授课各有特色，魅力十足，让我不仅掌握了专业临床理论知识，也更让我懂得，要想把护理事业做好、做精，态度认真、不断求学钻研尤为重要。

第二阶段临床实践：4周的临床实践学习，我的两所医院分别为安贞医院和中日友好医院。安贞医院以心脏手术为主，先心、风心、冠心、大血管等手术的学习让我结合自己在医院的各个类手术，尤其是在肝胆外科、腹膜后中心的手术护理配合中，增添了许多新想法和护理工作理念。中日友好医院的学习让我印象更为深刻，综合医院让我看到了许多我以前没有学习到的手术。除了临床的手术学习、每天下午各个老师们的讲课，科室领导对我们的处处关怀、细心带教也让人感动。临床学习多样化让我进一步拓宽了眼界，科室文化建设的魅力也更让我感受到了领导管理的核心所在。

第三阶段论文写作及答辩：通过这次论文的书写，让我深感自己理论学习的不足，更加了解未来临床科研工作的重要性和必要性。论文的研究书写，是为了更好透彻分析研究护理工作，使护理工作更加进步和完善，为病人提供更优质的护理，收到最好的效果。

篇6：手术室专科护士培训需求调查

作者：王海军

工作单位：陇南市第一人民医院 【摘要】目的了解手术室护士对专科护士的态度和需求，寻求更能满足护士实际需求的手术室专科护士培训课程。方法采用调查问卷对陇南市武都区三所医院手术室护士进行了调查。结果95.52﹪的研究对象认为开展手术室专科护士培训是有必要的，49.25﹪的研究对象希望能通过半脱产的培训方式参加专科护士培训；研究对象更多关注患者的安全管理﹑突发事件的应急处理﹑护士职业防护﹑科研论文的撰写﹑专科配合技术及手术室工作的发展等各个方面的内容；76.12﹪研究对象认为培训的人员学历要求应为大专，58.12﹪的研究对象赞同参加培训的人员必须具备3～5年的手术室工作经验。结论结合手术室护理工作的实际需求，探求和设计合理的培训课程和培训方式，培养更适应社会需求的护理人才，才能促进护理事业持续有效地向前发展。【关键词】手术室；专科护士；培训需求

随着外科手术不断向高度专业化方向发展﹑手术种类越来越多﹑分科越来越细﹑高新技术和高精仪器设备也随逐年增加。对手术室护士在手术配合水平﹑物品准备﹑仪器设备的准备和使用也提出了更高的要求，护士配合手术的方式已从过去的随意性全面参与型向专科性定人参与型转变「1」。这也推动手术室护理人员必须向高度专业化和一专多能方向发展。本文通过对陇南市武都区三所医院手术室护士进行需求调查，了解手术室护士对专科护士培训的态度和需求，寻求更能满足护士实际需求的手术室专科护士培训课程。1对象与方法

1.1对象对陇南市武都区三所医院共计69名手术室护士进行了调查，了解她们对手术室专科护士培训的态度和需求。

1.2方法采用自行设计的调查表，内容包括：被调查对象的一般资料，对手术室专科护士培训的认知以及对手术是专科护士培训的内容的需求项目等方面。本次调查共发放问卷62份，收回有效问卷62例，回收率100﹪ 2结果

2.1一般情况调查对象为在手术室工作的现有护士，年龄19～52岁，平均年龄30.05岁。手术室工作年限：1年以下占11.9﹪,1～3年占17.91﹪,3～5年占8.96﹪,5～10年占20.9﹪,10～15年占10.45﹪,15年以上占29.84﹪。职称：护士占32.84﹪，主管护师占26.87﹪副主任护师占4.47﹪。学历：中专占21.4﹪大专占53.37﹪，本科占24.87﹪。

2.2对手术室专科护士培训的认知62名研究对象中，有95.52﹪均认为开展手术室专科护士培训有必要，仅有4.48﹪的认为培训可有可无。76.12﹪认为参加手术室专科护士培训人员的学历要求应为大专，17.91﹪认为应为本科，5.97﹪认为具有中专学历即可。58.21﹪认为参加培训人员的手术室工作经验应在3～5年，19.4﹪认为应在5～10年，22.9认为只需1～3年。76.12﹪认为培训人员的职称应是护师，11.94﹪认为应具有主管护师职称，11.94﹪认为护士职称也可以参加培训。

2.3手术室专科护士培训的需求项目见表1。表1手术室专科护士培训的需求项目

2.4对手术室专科护士培训形式的需求62名研究对象中，28.36﹪认为培训地点应设在国家认定的培训基地，32.84﹪认为应设在大型三甲及教学医院，38.8﹪认为可以设在本院手术室。94.03﹪的研究对象均认为培训应采取理论与实践相结合的方式，仅有5.97﹪认为培训方式应以临床实践为主。44.78﹪认为培训的形式可采用全脱产，49.25﹪认为可采用半脱产，认为不需脱产的占5.97﹪。85.07﹪要求培训证书应由卫生主管部门颁发，认为培训基地和学术机构也可颁发证书，各占7.46﹪和7.47﹪。

3讨论

现代医学科学和诊疗技术的飞速发展，病人对护理服务的需求也在不断提高。为了发展护士的专业技术水平和能力，发展护理的专业化已成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向。目前，我国专科护士的培养尚未形成规范的培养和管理制度，但促进护士临床专科护理领域的发展，提高护士的专业水平，已成为护理界以及卫生行政部门、医院管理者的共识。在本次调查中，95.52﹪的研究对象认为开展手术室专科护士培训是有必要的，充分说明临床护理专科化发展的观念已经深入人心。调查显示，28.36﹪的研究对象认为培训基地应在国家设定的临床培训基地，32.84﹪的认为应设在大型三甲及教学医院，38.8﹪认为可以设在本院手术室。我省有八家医院授予培训基地，分别是：兰大一院、兰大二院、省人民医院、陆军总院、天水市医院、平凉市医院、临夏市医院等几所定点手术室专科培训基地，同时也符合大型三甲及教学医院的要求。我院曾在2012年派人员参加甘肃省第一届手术术专科护士培训班进行全脱产式培训。本次调查中44.78﹪的研究对象认同全脱产的培训方式，另有49.25﹪的则希望能有半脱产的培训方式可供选择。结合手术室日常工作流程，让所有护士均能全脱产参加专科护士培训几乎难以实现。提示相关管理部门和培训机构可以结合实际工作情况，采取多种形式的培训方式和培训课程，通过学时制和学分制的多种选择，让护理人员能灵活安排学习时间，最终在不影响工作的同时完成所有课程。各医院也可考虑结合本院工作特点，派少量护士完成专科护士培训课程后，以本院手术室为教学基地，对剩余护理人员进行相关内容的传授和实践培训，从而使每一位护士都能最终获得专科理论知识和操作技能。结合手术室护理工作的实际需求，探求和设计合理的培训课程和培训方式，培养更适合社会需求的护理人才，才能促进护理事业持续有效地向前发展。

篇7：手术室专科护士培训心得体会

郭华芹

紧张而又充实的三个月培训接近了尾声，一个月的理论学习，二个月的临床实践使我在省人民医院学到了扎实的理论知识及丰富的临床实践经验。

在理论学习中分四个主题来学习：护理管理，护理教育，护理科研，国内外新进展。有来自全国各地的专家教授给我们授课，每天上四次课，每次授课两个小时，在每一次的精彩讲课中我不停地吸收着新知识新理念，忘记了疲劳忘记了饥饿，晚上回到宾馆就开始整理消化白天的课件，把好的有用的都拷贝在电脑里，觉得自己以前做得不好的及自己科室需要改进及时写下来，真正感到受益菲浅。

在临床实践中我主要学了泌尿内镜、妇产腔镜、普外腔镜、肝胆腔镜及心脏换瓣等手术配合，学习了省人民医院的管理模式，学习省人民医院的护理文化，领略了省人民医院专科护士的风采。记录着每天的点点滴滴。白天上班，晚上查阅资料、文献，写个案、综述、开题报告。

在这三个月的培训中虽然很忙很累，但确实使我学到了很多书本上没有的东西，在整体上提升了我各方面的能力，尤其是在科研方面学会了用科研的眼光看问题、学会查文献、写论文、写开题报告。同时也学会制作PPT、学会了写教案、学到了质量管理方法、理解了护理文化的内涵、学到了新的理念及国内外新的进展等等，使我今后有了明确的发展目标。在临床实习阶段我感受到省人民医院科室带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教；浓厚的学习氛围；严格的无菌技术操作；严密的清点制度；准确、娴熟的手术配合；干净、整洁、无尘的手术室管理；团结、优质、高效、低耗的手术室护理文化；先进的医疗仪器设备。都值得我把它带到自己医院去学习。

通过这次培训我打算在今后的工作中突出以病人为中心护理理念；更细化，个性化的，真正具有超前意识手术配合；养成经常查阅文献的习惯，学习新理论、新技能；每年能有文章出炉；希望在今后五年内有课题呈现；希望把我学到的知识带回医院及科室分享给我的同事；通过学习回到医院我将把我认为我们科室目前需要改进的东西用书面形式呈报护理部护士长；在科室营造一种温馨和谐的手术室护理文化，打造绍兴第二医院手术室护理品牌，创造一个积极向上富有浓厚学习氛围的手术室护理团队。

在此我要感谢省卫生厅创造使我有这次再学习的机会;感谢省人医领导对专科护士培训的大力支持;感谢省人医护理部及手术室护士长对我们生活上的照顾，工作上的支持，为我们创造良好的学习氛围及环境付出的努力;感谢省人医带教老师对我们毫无保留的带教;同时也感谢每一个外科主任为我们讲解的新知识，感谢麻醉科的老师们对我们的帮助.虽然这三个月对我们每一个专科护士来讲是非常艰苦的，但常言讲得好，没有付出，那来收获，所以我庆幸我有这么一个机会来学习。

篇8：手术室专科护士的培训体会

1 对象与方法

1.1 培训对象

选择手术室普通护士15名, 年龄22～37岁, 平均28.4岁;学历本科4名, 在读本科5名, 大专6名;主管护师3名, 护师6名, 护士6名;均工作满2年。

1.2 培训方法

江西省宜春市人民医院作为一所三级甲等综合医院, 外科手术具有种类较多等性质和特点, 我们将护士分设妇产科组、普外科组、骨外科组、胸外科组、泌尿外科组、腔镜外科组以及神经外科组等, 由专科组长制定各自的护士培训计划, 在护士长的指导下, 以在职培训的方式进行。计划的组织、实施、协调和管理由各专科组长负责, 进行效果评价。

1.2.1 培训目标

对专科护士在工作中“求新”、“求难”意识进行培养和提高, 提高其业务水平, 使其理论知识的深度和广度都得以拓宽, 操作技能更佳规范, 务必使其在接受培训后能够对手术室各种管理制度全面、熟练的掌握, 并具有发现问题, 并分析、解决问题的能力;能够具有良好的协调能力;能够有基础的可以能力和撰写论文的能力;能够有较好的教学指导能力等。

1.2.2 培训方法

由专科护士骨干给予一段时间的一带一跟班带教, 然后根据个人情况来决定是否可以独立对专科手术进行配合。培训以掌握专科手术配合为重点, 学习专科设备、仪器的使用及维护, 对各专科医师的手术习惯要有所了解。可以与手术室专业特点相结合, 针对以往手术配合中所存在的问题, 请专科组织、护士长、外科医师以及设备、仪器厂家的技术人员等对相关知识进行讲授, 整个培训过程采取理论结合实践的教学模式[2,3]。

1.2.3 专科理论讲课内容

(1) 专科手术步骤配合; (2) 特殊手术体位的摆放技巧; (3) 术中低温及其他因素对患者的影响; (4) 特殊器械和仪器的使用及保养; (5) 本专科最新发展和动态; (6) 急救护理知识; (7) 人体解剖相关知识, 及病理生理知识。

1.2.4 操作技能培训

主要包括演示新器械、仪器和设备的使用;演示手术体位摆放方式, 并进行角色互换练习;演示正规手术上台操作以及手术配合带教实践等。

1.2.5 考核

培训结束后由各专科组长和护士长进行考核, 理论方面采取口试和笔试的方式;操作考核包括:实物操作仪器的故障排除与保养;实际操作手术体位的摆放;实际操作术中配合;对发生可能发生的意外情况进行情景模拟, 考核应急能力;通过问卷调查方式, 请患者及手术医师的评价工作满意度;通过教学查房来考核教学指导能力。是否具有成为专科护士的资格根据考核成绩决定。

2 培训效果

江西省宜春市人民医院手术室开展临床实践培训已经两年, 期间为7个专科组分别培养专科护士2～3名。使得护理队伍的整体素质得到提高, 专科护理目标可以高效率、高质量地完成, 患者及手术医师的满意度大幅提高, 手术室人力与物力资源最大限度的得到利用。

3 培训体会

随着经济、科技的发展, 外科手术的领域和范围的日趋扩大, 对手术室护士各方面要求日益增高, 但是护士在获取专业知识, 提高专业技能方面的能力却十分滞后, 这就导致了外科系统与手术室之间存在矛盾, 因此手术室专科护士培养势在必行。开展手术室专科护士培训, 一方面使得手术室护士有一定的专业性, 术中护理、配合更具主动性和准确性, 避免了以往随机安排配合护士而因为护士对手术程序不熟悉、配合漏洞多导致的一系列问题, 从而缩短了手术时间, 满意度也自然提高。专科护士的培养也提高了护士参加专业知识学习的主动性和积极性, 对培养一专多能和高度专业化的现代化手术室护士十分有利。但是, 不可回避的是, 专科护士在我国尚处于起步阶段, 存在工作职责不明确的问题, 而专科护士提出的建议和意见也往往缺乏权威性, 这可能与其本人工作经验相对较少有关。相信随着专科护士培训的深入开展, 使他们有一定的时间成长和成熟并得到大家认可, 定可以全面深入的促进手术室学科发展[4,5]。

参考文献

[1]郭燕红.探讨和建立专科护士制度提高护理专业技术水平[J].中华护理杂志, 2004, 39 (12) :952.

[2]毛晓萍.手术室专科护士组的设置和管理[J].解放军护理杂志, 2005, 22 (8) :83-84.

[3]程忠才, 彭刚艺, 蔡艳芳等.手术室专科护士在层级管理中的作用[J].中古护理管理, 2009, 9 (2) :114

[4]殷官书, 袁慧云.浅谈手术室专科护士的培养[J].实用护理学杂志, 2010, 20 (4) 91-92.

篇9：CCU专科护士素质的培训

心脏监护病房（CCU）为高风险、高技术科室。随着现代危重病医学理论和治疗观念的更新，新的医疗设备及技术的不断涌现，对CCU护士的专业素质及抢救配合技术的要求也越来越高。护士的素质、护理质量直接影响危重病人的抢救成功率。通过规范化培训，使CCU护士获得有效的专业训练，提高了CCU护士的整体素质、专业知识和技术水平，降低了职业风险，提高了护理质量。

CCU护士的工作具有相对的独立性、预见性、责任性、技术性的特点，要求护士综合素质要优秀。我科确定具有3年以上工作经验及大专以上学历的护士作为CCU的资质护士，进入CCU前进行系统的培训。培训内容包括心血管系统专科知识、专科技术操作和急救技能、人文知识、心理社会知识。培训的方式采用科内专业培训、院内学习培训和外出学习培训相结合。

1 职业素质培训

增强职业责任感，尽心尽责履行护士职责。在护理活动中，做到仪表端庄，举止稳重，语言文明，热情耐心，作风严谨，刻苦钻研业务，对技术精益求精。果断、审慎、敏捷、善于控制自己的情绪；沉着、冷静、遇事不慌、有较强的应变能力，增加病人的信任感和安全感。

2 各种管理制度培训

遵守护士工作职责及护理人员行为守则、服务规范。熟悉CCU的工作制度，急危重症急救处理原则、操作流程、交接班制度、医嘱执行查对制度、仪器使用保养管理制度、消毒隔离制度等。学习护理安全管理制度，有关急救预案，掌握护理文件书写规范。

3 业务素质培训

3.1 理论知识的培训。护理基础理论知识和专科理论知识学习相结合。掌握心血管疾病护理相关知识，心电图的识别，不断学习专科药物知识。学习为多形式，多渠道，多途径。如：定期科内业务学习、进修学习、个人网上信息查询等。相关医学杂志期刊查阅、院内外业务讲座、护理查房、对少见、典型病例的护理病例讨论与会诊、各种专科新业务、新知识授课等。

3.2 专业技能的培训。掌握专科仪器的操作和专科护理操作技术。如监护仪、除颤仪、心脏临时起搏器、心电图机、食道心房调搏仪、微量注射泵、输液泵等操作。熟练配合床边同步电复律术，掌握心肺复苏术、简易呼吸器的使用。掌握专科疾病的护理常规，如急性心肌梗死、心力衰竭、各種恶性心律失常、病毒性心肌炎等重症的观察与护理及心脏介入手术的护理等。

4 护患沟通技能的培训

CCU护士首先应沉着、稳重、果断、敏锐，使病人首先产生信任感、安全感；应温柔、热心、诚恳、勤快，让病人有亲切感、依赖感。其次要掌握沟通技巧，语言性沟通与非语言性沟通相结合使用安慰性语言、保护性语言、解释性语言，并注意语速、语调的把握。在CCU非语言沟通很重要，我们可以运用移情技巧、提问技巧、倾听技巧、确认技巧，沉默技巧，触摸方式等。患者病情重，病情变化快，心理压力大，运用这些沟通技巧让患者感到关心、理解、体贴、安慰，给予心理支持。另外要把握与CCU病人及家属交流沟通时机，与CCU病人和家属建立一种良好的治疗关系。及时了解病人的心理问题和要求，根据病种和病情的轻重缓急，把握时机进行交流、沟通、宣教，采取疏通、支持、安慰、帮助、鼓励等措施，充分体现个体化。如入院时病情危重，则需迅速抢救，同时做好病人心理护理。再次病人和家属要有充分的知情权，医生、护士应与病人和家属及时沟通，取得理解和配合。

5 健康教育能力的培训

CCU的病人病情危重，病情变化快，药物调整频繁，仪器、设备使用多，患者情绪不稳定。责任护士不但要不断地提高自己教育病人的能力，还要熟悉教育资源获得的途径，熟悉CCU患者健康教育方法和内容。主要为一对一教育、床边讲解、发放健康教育小处方、争取患者与家属的参与，分次少量，循序渐进。内容有心血管疾病相关知识教育、饮食指导、运动指导、康复计划的制定、药物的安全有效使用方法，医疗设备的使用配合、心脏介入病人术前术后指导等。

6 临床合作能力的培训

参与医疗查房。护士能熟悉患者目前的病情、病情观察重点、治疗要点、饮食与营养状况、身体自理情况、心理状况等。护士能为临床医生诊治提供患者动态信息。与医生的默契配合、护士间的紧密协作，在抢救过程中分清主次先后，协调救治人员各负其职，有条不紊，从而提高病人抢救的成功率。

7 护理安全教育知识的培训

加强法律知识学习，遵守法津、法规、各项规章和诊疗技术规范。规范护理文书的书写，充分认识护理记录的重要性和要承担的法律责任，客观、真实、准确、及时、完整地记录。严格执行口头医嘱的使用范围。落实“患者安全目标”，提高护士对患者安全识别的警惕性。加强护理风险防范意识与措施，如跌倒与坠床、压疮、管道滑脱、用药错误等。科内制定危重患者安全管理措施。

8 CCU仪器规范化管理培训

运用“五定法”及“五常法”做好CCU仪器的规范管理。常组织：合理安排，有效使用；常整顿：整顿环境，班班交接，保证仪器良好运转；常清洁：专人管理，人人参与，班班负责；常规范：严格执行CCU仪器使用管理制度和维护保养制度；常自律：树立主人翁精神，加强责任心，自觉遵守各项管理规范。

篇10：手术室护士专科培训自我鉴定

2009年6月13日我带着医院护理部主任和护士长的信任和期望来到中国协和医科大学附属护理学院参加中华护理学会举办的首届全国手术室专科护士培训班的理论学习。这次理论学习围期3周，可以说是全封闭式学习。除了北京的学员不住宿外，所有外地学员吃、住、学习都在学院内完成。在中华护理学会田力老师和班主任老师的精心安排和指导下，给我们营造了一个学习氛围很浓的学习环境，让我们抛开所有的杂念和烦恼，静下心来学习，让我们仿佛回到了学生时代。

这期间安排给我们授课的老师都是在北京乃至全国非常著名和有丰富经验的老师，他们有着丰富的理论知识和临床经验，以及国外参观进修学习的广泛信息。第一周由中华会理学会理事长李秀华、副理事长吴欣娟、解放军总医院手术室护士长宋烽、北京天坛医院护理部主任王彩云、北京协和医院手术室护士长周力等为我们讲授手术室护理伦理与法律、手术室质量控制与持续改进、手术室资源管理及新手术时代、医院内感染的控制、洁净手术部环境布局与运行管理，以及手术室物品、重要设备、仪器（如：高频电刀、显微镜、超声刀和吻合器）的使用与管理等；第二周由解放军总医院手术室护士长刘荣和宋烽、北京朝阳医院手术室护士长孙育红、北医三院麻醉科主任郭向阳、北京积水潭医院手术室护士长黄忠娟以及香港玛丽医管局的关雄伟老师等为我们讲授了腔镜手术的进展、手术配合与管理、手术体位的安置及并发症的预防、麻醉方法、用药安全与护理配合、麻醉机、监护仪的使用与管理、计算机导航手术的管理以及香港医管局手术室护理经验分享等；第三周由上海第二医科大学附属瑞金医院手术室护士长王维、西苑医院手术室护士长刘翠芬、浙江大学医院附属邵逸夫医院手术室护士长陈肖敏、中华会理学会田力老师等为我们讲授了手术室文化建设、手术室护理风险管理、国际认证体系在手术室的实践以及手术室护理论文选题及写作等内容。最后进行理论考试总复习。

顺利通过理论考试后，在中华会理学会田力老师的精心安排下我们被分配到北京18家医院进行临床实践学习。我被分配到北京积水潭医院和北京大学附属第一医院实习。北京积水潭医院是一所以骨科为特色的综合性医院，骨科手术量大、种类多、难度大，有着丰富的手术室临床护理经验，在带教老师的精心指导下我参观学习了骨科的各种腔镜、创伤、矫形、脊柱、肿瘤等手术，上午主要在手术间参观学习，下午根据本院手术室的特点进行理论知识的培训，使我们理论联系实际，收到了很好的学习效果。另外，北京积水潭医院手术室采用了目前国内先进的数字一体化手术室设备，大大减少了人力资源的浪费，特别是将手术室护士从繁杂的护理工作中解脱出来，更加全面、细致地护理手术病人，大大降低了术中发生风险的可能，整个护理工作有条不紊。结束了北京积水潭医院的学习任务，我又来到了北京大学附属第一医院进行临床实习。北京大学附属第一医院是一所综合性医院，各科的手术都很突出，手术量虽然不是很大，但是手术的难度都很高，在带教老师的精心指导下我参观学习了泌尿外科的各类手术（如：腔镜下的膀胱、肾脏、前列腺手术、经皮肾镜取石术、亲体肾

移植术等）、普外科手术（如：胃癌根治术、结肠癌根治术等）、血管外科手术（如：各种动脉血栓取出术）、心胸外科（如：冠脉搭桥术、主动脉血管置换术、纵膈肿瘤手术、肺部手术等）、骨科（如：腔镜手术、创伤矫形手术、肿瘤手术等）、神经外科（如：垂体瘤手术等）。让我全面地了解和掌握了各科手术的新进展和新技术。特别是北京大学附属第一医院手术室术中体位护理的细致和周到给我留下了深深的印象！她们利用具有较好保护功能的琼脂体位垫对手术病人进行护理，使病人在术中的体位安全得到了极大的保障，取得了很好的效果。

经过3周的理论学习和5周的临床实践，让我在这么短的时间内学到了很多宝贵的理论知识和临床经验，不仅开阔了我的眼界，而且让我对手术室护理产生了很多新的理念和启发，在此基础上我顺利完成了手术室专科护士个案论文，并取得了手术室专科护士个案论文第一名的好成绩，这是我自己都意想不到的结果！我想这都要感谢在此期间所有给我授课和进行临床指导的老师！是她们让我在自己的护理道路上迈上了一个新的台阶！我想今后在自己的工作岗位上可以灵活地借鉴所学的知识与经验，带动科室的同事，把手术室护理工作做得更加细致、完善，为我院的护理事业添砖加瓦！

手术室刘伏嫦

篇11：手术室护士专科要求

第一年 熟悉手术室各项规章制度，各类工作人员的工作程序，掌握手术室无菌技术及消毒理论知识；熟悉手术室各类布类、敷料、缝线的名称、规格，掌握压力消毒的效果监测理论。熟悉手术室常用物理、化学消毒方法；熟练掌握手术室无菌技术操作规程（如洗手法、铺巾法及穿针法等）；熟悉常用器械名称、用途及保养方法；熟悉手术吸引器、气囊、各种照明灯的使用。

第二年 熟悉手术切口分类及普外、泌尿外、妇产科、骨科手术的解剖组织层次，掌握手术体位摆放原则及手术室防止差错事故注意事项。熟练掌握普外、泌尿外、骨科及妇产科各种中、大手术的术中配合及手术步骤；熟悉术中常用几种上血方法；熟悉掌握套管针的使用方法。

第三年 熟悉手术室的急救处理原则及各类急救设备的使用方法。熟悉各种布类敷料的制作，掌握各种器械包的包装以及手术床的功能、应用；掌握各类手术缝线、刀片、引流物的用途。

第四年 掌握心胸外、神经外科、显微外科、耳鼻喉科的解剖组织层次，进一步学习各专科的手术室护理知识；熟悉医院内感染护理学基础知识。掌握胸外、神经外科、显微外科手术的术中配合及术中护理；熟悉气囊止血带、高频电刀的安全使用；掌握急诊、急救手术的物品准备及配合；熟悉各种特殊感染手术的术后处理。

篇12：手术室专科机动护士管理制度

为配合医院护理人力资源的合理利用，加快培养手术室专业化机

动护理人员，规范管理专科机动护士，促进手术科室护理专业全面协

调，可持续发展，提高护理质量和专业技术水平，现制定如下制度：

一、科室严格执行手术室专科机动护士的准入条件，认真落实培训方案。

二、机动护士应热爱手术室护理专业，具有积极、审慎、慎独、创新

奉献和连续作战的作风，良好的心理素质，健康的身体状况。

三、机动护士需有三个月或以上的手术室临床基础知识的实操经验，对基本手术配合工作能独立应付。

四、机动护士需遵守手术室的各项规章制度及劳动纪律，基础技术操

作按相应护理规程进行，在履行培训和支援工作时应服从手术室的工

作安排，认真做好各项护理配合工作。

五、机动护士必须不断更新手术室护理配合知识，每半年进行为期一

周或以上的手术室护士技能培训，考核达标才能继续担任手术室机动

护士一职，以此提高手术室专科机动护士队伍的整体技能素质。

六、机动护士需掌握基本手术的护理配合工作，熟悉并落实本岗位的各项职责。

七、机动护士培训及支援期间的奖金绩效计算方法按护理部统一规定

篇13：手术室腔镜组护士专科培训的探讨

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院为一所综合性三级甲等医院,有10个手术间,年手术量近1万台,腔镜手术量约占总手术量的20%,并且呈逐年上升的趋势。腔镜组是9个专科组中的一个,由14名护士组成:专科组长和副组长各1名,固定组员4名,轮转组员8名。组长和副组长为主管护师,固定组员为护师及以上人员,轮转组员为工龄5年以下人员。轮转组员每人轮转3个月,接受专科培训3个月。

1.2 方法

1.2.1 培训师资

腔镜设备厂家技术工程师。主修腔镜手术的主治及以上医生。腔镜专科组长为全科选拔出来的有10年以上手术室工作经验的主管护师担任,该组长具有丰富的腔镜相关理论与实际操作技能、良好的沟通交流技巧和灵活的教学能力。

1.2.2 制定培训管理手册

首先以全国手术室专科护士培训教材《手术室护理学》为指南,对腔镜组护士进行腔镜相关知识技能的摸底测评,然后结合笔者所在医院实际情况,制定腔镜组护士培训手册。内容包括:腔镜组各成员的职责与要求;理论培训、实际操作技能培训的内容与要求;培训、检查、考核记录和签名。

1.2.3 培训内容

(1)邀请厂家工程师介绍腔镜设备、器械的使用与保养。(2)邀请腔镜手术医生讲解常见腔镜手术的解剖特点和手术步骤。(3)专科组长讲解各科常见腔镜手术配合。洗手护士重点讲解腔镜器械型号规格的识别、正确的安装、拆卸、胆道镜、超声刀等的使用;巡回护士重点讲解腔镜设备的性能、使用、简单故障的排除、清洁保养、各种手术体位的正确摆放及术中转开腹的应急处理等。(4)腔镜器械的清洗、包装、汇日灭菌机和等离子体灭菌机的使用及其灭菌质量监测也是重点培训内容之一。

1.2.4 培训方式

(1)多媒体讲座:利用多媒体播放自拍的腔镜设备、器械及其使用中的注意事项,每周1次。(2)实物操作演示:利用实物操作演示腔镜设备和器械的型号、规格、种类及使用,如器械的安装、拆卸、清洗、消毒、灭菌、保养等,每周1次。(3)护理查房:由专科组长主持,全体组员共同参与,以腔镜手术配合中存在的问题进行讨论,每周1次。培训内容采取理论与实践相结合的方式进行,这样不仅可以强化组员的理论水平,还能提高组员的实践操作能力。

1.2.5 考核评价方法

由2名护士长和1名专科组长组成考核小组,每月考核理论和实践操作1次。考核内容为培训内容,除组长外,其余13人均参加考试。考核评价包括理论测试、实践操作技能测试和手术医生满意度。(1)理论测试(100分),通过书面或口头提问方式进行考核。(2)实践操作技能考核(100分),由两部分组成:一部分为集中的操作技能考核(60分);另一部分为考核小组平时对专科护士的动手能力、条理性、准确性、预测性的评价和考核(40分)。考核成绩优秀者给予奖励以资鼓励,考核不及格者需重新接受培训并补考。(3)腔镜医生的满意度(100分),包括对器械设备的满意程度、腔镜组护士的专科熟悉程度、手术配合的及时性和主动性、服务态度及手术中的应急处理能力,调查50名医生。

1.3 统计学处理

采用SPSS 17.0软件进行统计分析,计量资料以表示,采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

专科培训后腔镜组护士理论知识、实际操作能力测评成绩和手术医生满意度显著高于专科培训前,见表1。

3 讨论

3.1 腔镜组护士专科化培训的重要性

近年来,腔镜手术发展迅速,仪器设备更新快,且价格昂贵,对腔镜护士的要求也越来越高,急需培养腔镜专科护士。表1结果显示,加强腔镜护士专科化培训后,腔镜手术的相关理论知识和操作技能考核与培训前比较差异有统计学意义。原因分析如下:(1)培训手册中明确规定各组员的职责与要求,可使每个组员明确自身定位和要掌握的专科知识技能,学习过程中主动性更强。(2)通过专科培训,可保证腔镜器械的清洗、消毒、灭菌质量,有效预防和控制交叉感染,保障腔镜手术的安全。

3.2 腔镜组护士专科化培训的意义

3.2.1 腔镜组护士专科化培训可优化手术室的人力资源,更加适应外科手术日益专科化发展的需求,能有效提高手术室的工作质量和效率,构建和谐的医护关系。

3.2.2 腔镜组护士专科化培训提高了腔镜专科护士的应急处理能力 通过专科化培训,腔镜护士遇术中大出血,手术方式突然改变,手术仪器设备或器械突然出现故障等的应急处理能力明显提高。

3.2.3 腔镜组护士专科化培训提高了腔镜手术医生的满意度满意度是评价护理质量的有效手段及改进医疗护理工作的标准[1]。表1结果显示,实施专科护士培训后,医生满意度显著提高(P<0.05)。原因分析如下:(1)培训过程中重视环节管理,及时邀请医生讲解疑难复杂手术、新开展手术的配合方法,并根据临床需求不断调整培训内容,满足医生的手术要求。(2)专科组护士接受规范化培训与考核后,熟悉各专科腔镜手术的配合和医生的特点,且人员相对固定,使医护配合更加默契,提高了医生的满意度。

3.3 腔镜组护士专科化培训的注意事项

3.3.1 设立腔镜专科组长,由组长负责组织专科组的培训与管理,可整合腔镜资源,最大限度的发挥腔镜器械设备的利用率,降低成本投入,提高科室的管理质量和工作效率。

3.3.2 严格科学的考核评价是保证培训质量的关键,一套科学实用的考核体系对保证和促进规范化培训的良性发展具有重要的意义[2]。如护理查房通过提问的方式与组员互动,可使组员意识到自身的弱项,加强日常的学习;通过技术练兵,评比奖励的方法进行考核,使组员充分感受到学习的压力与动力,从而调动学习积极性。组长在日常工作中加强监督检查与指导,可强化组员的规范操作,提高手术配合质量。表1结果显示,组员理论及操作考核成绩均明显高于培训前,取得了良好培训效果。

摘要：目的:探讨手术室腔镜组护士专科规范化培训的方法与效果。方法:成立腔镜专科组,以全国手术室专科护士培训教材《手术室护理学》为指南,结合笔者所在医院实际情况,应用多媒体讲座、实物操作演示、护理查房的方法,对腔镜组护士进行理论知识与实践技能的培训,每月考核理论和操作技能一次。结果:专科培训后腔镜组护士理论知识、实际操作能力测评成绩和手术医生满意度显著高于专科培训前(P<0.05)。结论:腔镜组护士专科规范化培训可提高手术室的工作质量和效率,构建和谐的医护关系。

关键词：手术室,腔镜组,专科护士,专科培训

参考文献

)[1]李丽娟,杨毅华,陶艳玲.护士长院内ICU进修效果探讨[J].护理学杂志,2008,23(17):44-45.

篇14：手术室新近护士的培训

拟定详细的培训计划

第1阶段（1～2个月）：培训计划及目标：①熟悉手术室的环境；②熟悉手术室工作重点；③熟悉手术室无菌技术操作；④熟悉手术室各类手术器械。实施方法：指定高年资业务能力好经验丰富的护士为带教老师，开展岗前培训、科内小讲课、及操作训练示教。使其尽快达到预期目标。

第2阶段（9～10个月）：培训计划及目标：①熟悉手术室各种规则制度；②熟悉手术室各种应急预案；③熟悉手术室工作岗位职责；④熟悉手术室最基本的护理常规工作、工作流程等。实施方法：由护士长组织相关理论知识的学习，并在每月的晨会上进行10分钟的提问，考核其对相关知识的掌握情况，视掌握情况的好差，给予一定的奖惩，激发学习积极性，最后进行理论考核。

第3阶段（3～6个月）培养计划及目标：①掌握留置针的穿刺技术、无菌导尿、胃管置入技术等。②掌握正规的无菌技术操作、正确熟练的穿脱无菌手术衣及无菌手套，正确术前洗手、正确的铺无菌手术台。③掌握产科手术，普外手术阑尾切除术，疝修补术等小中手术、泌尿科输尿管切开取石术、膀胱造瘘术等小中手术。骨科的四肢骨折内固定手术等。④掌握手术室的工作流程。⑤掌握各类常规手术的体位摆放方法，如侧卧位、截石位、俯卧位。⑥熟练配合硬膜外麻醉，臂丛、颈丛神经阻止麻醉，全身麻醉。⑦掌握手术室各类护理文件的书写。⑧对各类器械包内的手术常规器械熟练掌握。实施方法：①指定高年资、经验丰富的护士专人带教洗手、巡回工作。②掌握一定程度后，独立上台给予锻练。③平日多安排适宜手术，给其更多机会掌握。④要求其做好手術配合笔记，每天复习。⑤带教满后，给予相关理论及操作考试，更据成绩优劣给予一定的奖励以督促努力。

第4阶段（7～9个月）培养计划及目标：①掌握妇科小中型手术的配合；②掌握普外、泌尿、骨科的中大型手术的配合；③熟悉特殊手术器械的准备及使用；④掌握各类特殊手术体位的摆放。实施方法：①指定专人带教（如子宫全切、妇科肿瘤）泌尿科的肾脏切除术、前列腺切除术、普外的LC术、胃肠切除吻合术的配合、各类CA根治术、骨科的脊椎内固定术、全髋、半髋置换术等；②掌握一定程度后，安排相宜的手术；③反复熟练各种带教手术，检查手术配合笔记，督促每天回家复习；④带教满后，给予相关理论及操作考试，根据成绩优劣给予奖惩。

第5阶段（10～12个月）培养计划及目标：①熟悉胸科手术的配合；②熟悉脑外手术的配合③掌握泌尿科的腔镜手术的配合（如肾镜、膀胱镜的使用及配合及前列腺的电切术）。实施方法：①指定专人带教相应手术；②手术后展开手术配合重点的总结学习，使其记忆加固；③要求作好手术配合笔记，并严格检查；④给予相关理论及操作考试；⑤对掌握的护士安排相宜的手术。

选定合适人带教，护士长随时检查督促考核

对于带教老师一定要选择恰当，该护士必须具备理论扎实，经验丰富、且为人认真、细致、负责、耐心才能对新进护士有传帮带的作用，且效果明显。

在实践工作中，按带教计划实施带教，做到有的放失，循序渐进，带教老师实施也不茫然无计划，被带教护士学习也有目标计划，掌握更牢固。

在新近护士带教中，根据个人自身特点和其对各类手术的掌握程度，可重点培训某一类型手术可其到专科培训的目的。日后手术的安排可尽量照顾其掌握程度好的手术以提高配合的熟悉程度，使手术医生更满意。

通过1年的严格带教学习新进护士基本能独立胜任工作，对一些重大危重手术，由于手术机会较少，掌握可能不太好，可在适当的机会给予其安排手术。手术后全科护理人员展开总结学习积累经验，以保证下次手术配合的更好。