中级手术室专科护士考核原题

中级手术室专科护士考核原题（通用3篇）

篇1：中级手术室专科护士考核原题

手术室护士专科要求： 时间 专科理论 专科技能

第一年 熟悉手术室各项规章制度，各类工作人员的工作程序，掌握手术室无菌技术及消毒理论知识；熟悉手术室各类布类、敷料、缝线的名称、规格，掌握压力消毒的效果监测理论。熟悉手术室常用物理、化学消毒方法；熟练掌握手术室无菌技术操作规程（如洗手法、铺巾法及穿针法等）；熟悉常用器械名称、用途及保养方法；熟悉手术吸引器、气囊、各种照明灯的使用。

第二年 熟悉手术切口分类及普外、泌尿外、妇产科、骨科手术的解剖组织层次，掌握手术体位摆放原则及手术室防止差错事故注意事项。熟练掌握普外、泌尿外、骨科及妇产科各种中、大手术的术中配合及手术步骤；熟悉术中常用几种上血方法；熟悉掌握套管针的使用方法。

第三年 熟悉手术室的急救处理原则及各类急救设备的使用方法。熟悉各种布类敷料的制作，掌握各种器械包的包装以及手术床的功能、应用；掌握各类手术缝线、刀片、引流物的用途。

第四年 掌握心胸外、神经外科、显微外科、耳鼻喉科的解剖组织层次，进一步学习各专科的手术室护理知识；熟悉医院内感染护理学基础知识。掌握胸外、神经外科、显微外科手术的术中配合及术中护理；熟悉气囊止血带、高频电刀的安全使用；掌握急诊、急救手术的物品准备及配合；熟悉各种特殊感染手术的术后处理。

第五至六年 熟悉局麻、表麻有全身麻醉剂的名称、作用原理、极量、剂量；掌握新业务新技术：如腔镜外科的特殊手术方法。熟悉各种药物毒性反应的观察及处理；掌握各种急诊手术的术前准备及术中配合。熟悉全身麻醉的配合及观察护理；熟悉气管插管抢救护理原则。

篇2：手术室专科护士器械管理

1制定出完善的手术器械数据化明细表

1.1 常规周转的无菌手术器械包

由负责无菌包的护士按器械卡的基数打成的固定包, 有一定的基数, 并输入电脑, 增减手术包时与器械房总务护士双重签字。

1.2 器械柜内器械

器械室内备用器械, 由总务护士与各专科护士进行双重管理。器械按顺序摆放入专科器械柜, 每只柜内建有器械卡片。设定责任心强, 工作经验丰富的高年资护士担任专科护士。建立手术室专科器械数据明细表, 电脑中详细记录器械的名称、型号、领入及盘点日期、入科数量、盘点数量、报废数量、库存数量及保养情况等。

1.3 精密器械

精密器械由专科护士保管, 制定出详细的明细单, 打印成卡片, 便于术前、术后的清点, 有特殊情况及时登记, 联系维修。

2制定并严格执行器械管理制度

2.1 严格器械交接班

常规无菌器械包放于灭菌室架上, 负责无菌包的护士每日清点, 因长期使用而报损器械由器械护士向器械总务护士处及时更换, 并输入数据库系统做好记录, 双签字保证器械柜内器械去向明确, 便于查找。专科护士按柜内器械卡每月清点、盘点。每半年与器械总务护士按数据记录共同盘点核对。

2.2 严格器械外借制度

手术器械原则上严禁外借, 如确有特殊情况须经医务科和护士长同意方可外借, 同时填写借条, 用后立即归还。院内手术后需随患者带入病房的器械, 洗手护士负责请医生写借条, 并登记到借物本上, 用后及时归还。

2.3 器械损坏报告赔偿制度

长期使用损坏器械及时填报损单批报, 写明损坏原因, 如系人为因素造成的损坏或遗失, 则按器械价格追究当事人并按规定赔偿。

2.4 建立质量控制小组

由护士长督导, 以专科护士为主, 组织业务学习, 通过日常管理, 使用者交接时互相检查, 并记入数据化管理系统, 以保证管理有序。制定质量控制标准, 包括:五防 (防尘、防潮、防腐、防高温、防震) 、四有 (有专人保养、有操作规程、有维修保养记录、有使用登记) 、三定 (定人使用、定位放置、定期保养) 、两严 (严格操作规程、严格交接班制度) 、一高 (使用率高) 。每月护士长检查公布结果, 以便改进。

2.5 常用器械清洁保养制度

日常所用手术器械的处理应遵循消毒—清洗—灭菌的原则, 对于高值精密器械如腹腔镜器械每次清洗时应将器械可拆卸的部位均拆除彻底清洗, 管腔用高压水枪彻底冲洗, 严格遵守水洗-酶洗-清洗的过程。任何金属器械都不能投掷, 互相碰撞, 精细易损器械用小毛巾包裹以防止碰撞损伤。清洗后应在各关节部位涂抹专用器械保养油。定期组织学习, 掌握器械使用方法、性能、清洗、保养, 使器械处于备用状态, 每月对柜内器械保养核对1次并输入电脑登记, 由专科护士、总务护士共同签名。

3体会

篇3：手术室专科护士的培养探讨体会

【关键词】 手术室 专科护士 培训

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0565-01

随着医疗技术的发展和医学分科的不断细化，培养高素质的护理人才并在专科护理领域发挥带头人作用已经成为新时期面临的课题[1] 。为全面提高围手术期和手术过程中的护理质量，我院手术室自2006年6月起进行了专科化分组管理，并培养了一批专家型的手术室专科护士，得到了手术医生及患者的肯定，现将在专科护士培训方面取得的一些经验介绍如下。

1 培训对象

选择我科除护士长、专科组长外，在手术室工作满5年以上的注册护士11人，年龄20～34岁，平均26岁；学历本科6人，本科在读4人，大专1人；其中主管护师1人，护师7人，护士3人，进行为期1年的系统培训。

2 培训方法

以在职培训的方式，在护士长指导下，专业组在明确本专业方向的前提下，由专科组长制定本组专科护士的培训计划，并负责计划的组织、实施、协调和管理，同时进行效果的评价。

2.1 培训目标 加强培养和提高专科护士在工作中“求难”（善于发现工作中的难点、矛盾点 ）、“求异”（敢于对不科学不合理的内容提出不同意见）、“求新”（需要有新知识、新技术不断充实 ）、“前瞻”（有计划、有预见性地处理各种情况的意识）[2]。要求专科护士在接受培训后能够做到（即考核标准）：（1）熟练、全面地掌握本专科理论知识和专科手术的配合技能，熟知专科仪器的使用与保养；（2）熟悉手术室各种管理制度，掌握专科业务管理的各项工作，具有发现问题、分析问题、解决问题的能力；（3）具有良好的心理素质，高度的责任心，严谨、科学的工作作风，具有良好的协调沟通能力和较好的教学指导能力；（4）具备基础的科研能力和论文撰写能力。

2.2 培训内容与方法 针对过去通科配合手术护士所存在的问题，结合手术室专业特性重点聘请相关专业老师讲授本专业的理论知识及相关医学知识，另外还有社会学、心理学、管理学和护患交流等知识，采取理论讲课与操作技能培训相结合的教学模式，讲课老师包括护士长、专科组长、外科医生、高年资手术室护士和厂家技术人员。

2.2.1 专科理论讲课内容 （1）专科手术的应用解剖学及手术步骤，病理生理改变。（2）专科疾病手术治疗新进展，手术配合要点及护理重点。（3）手术器材新进展及应用，专科器械、仪器的使用与保养，包括仪器的构造、性能、原理、操作步骤、使用注意事项及一般故障排除等。（4）急救护理知识，包括过敏性、创伤性、出血性休克抢救、心跳呼吸骤停抢救，常用急救药物的药理作用与配制方法。（5）专科手术配合、手术体位的摆放技巧、本专科最新发展动态和新理论等。

2.2.2 操作技能培训 操作技能培训内容主要有新器械、仪器和设备的实物操作演示、手术体位摆放演示和正规的手术配合示范带教等。手术配合带教采取组长负责制，将流程概念引人教学和培训，按手术配合流程图完成各项操作[3]。如腹腔镜胆囊切除术洗手配合流程，见图1。规律、标准的流程提高了护士的动手能力和记忆力。而短时间内重复、多次配合同类专科手术，提高了护士配合手术的熟练程度。

常规消毒、铺巾→连接导线、管道、摄像头 →尖刀，气腹针→10mm鞘卡→尖刀，10mm鞘卡→5mm鞘卡2个→抓钳→分离钳→牵引钳→可吸收夹→钛夹→剪刀→可吸收夹→电凝钩→状钳→纱条→胆囊取出后撤用物→创口贴

图1 腹腔镜胆囊切除术洗手配合流程（略）

2.3 考核 培训结束，由护士长和专科组长负责考核，理论采用笔试、口试的方式进行；操作实践能力考核采取：（1）随机抽查术前准备，术中配合及术后处理，手术体位的摆放等。（2）实物操作演示，仪器的故障排除，仪器保养等。（3）情景模拟术中发生意外情况时的配合，以考核应急能力和解决问题的能力。（4）以教学查房、小讲课形式考核协调沟通能力、管理理能力和教学指导能力。（5）通过问卷调查手术医生及患者的满意度评价工作能力。根据考核成绩，决定是否授予专科护士资格。

3 效果与体会

3.1 培训结果 通过两年多的临床实践培训，日前，我院手术室已为五个专科组分别培养了2～3名专科护士。她们具有熟练的手术配合技能，较强的分析问题和解决问题能力，能对手术中可能出现的护理问题进行预测，并提出預防措施。能熟练操作手术所需仪器设备，并熟悉仪器的性能和保养方法。患者满意度与分组前相比提高了11.96%，医生对手术室护理工作满意度比分组前提高了13.5%。

3.2 体会 随着医学的进步和护理学的发展，培养手术室专科护士势在必行，因为专科护士可以极大地提高手术配合质量，因为他们把精力集中在临床护理的特殊方面，能将新理论和设想试用于临床，他们所作的一切对他们所在部门的护理质量具有较大的影响[4]。通过手术室专科护士的培养，提高了护士配合手术的主动性、准确性和默契性，缩短了手术时间，提高了外科医生的满意度，同进也提高了护士参加专业学习、参与科研、参与论文写作的主动性和积极性，有利于培养出高度专业化和一专多能的现代手术室护士[5]，以适应现代大型综全性医院的发展，提高了工作质量和效率，值得推广。

参考文献

[1]郭燕红.探讨和建立专科护士制度提高护理专业技术水平[J].中华护理杂志，2004，39（12）：952.

[2] 王 宇，付菊芳，张惠杰，等.手术室专科护士培养思路及实践[J].护理研究，2006，20（1）：83.

[3] 魏 革，毛晓萍，陈少桃，等.实施“二阶段”培养法，加快手术室新护士成才[J].解放军护理杂志，2002，19（4）：56～57.

[4] 宋 烽，王建荣主编.手术室护理管理学[M].北京：人民军医出版社，2004.159.