医技科室技术标准

2024-05-24

医技科室技术标准(共11篇)

篇1:医技科室技术标准

医技质量考核标准

得分 考核评分项目 分值

考核内容 考核检查方法 科内有主任、质控员组成的质控小组(不少于3人),提问质控小组成员2人:介绍质量自查情况;医疗质量组 每月1次医疗质量自查(医疗规章、工作质量、医查质控记录:无组织扣3分,未开展工作扣3 15 疗安全);自查结果有记录、对存在问题有改进措织与管理 分,无记录扣2分,记录不齐全扣1分/项。施和意见。无书面检查操作规程、常规,每项扣2分,抽查有完善的各项技术操作规程、常规,并严格执行。10 技术操作规范 4项操作,每违规操作一项扣2分。查记录,无记录不得分,记录不全每次扣1分,按要求做好仪器使用、维护和保养,并有记录。仪器处于临用状态,有一台仪器不处于临用状 10 仪器使用、保养工作

态扣2分。现场模拟呼叫,或根据投诉意见,不及时到位急会诊10分钟内到位,普通会诊根据要求按时到一人一次扣2分,因会诊不及时影响病人诊治 5 会诊制度 位,并做好相关记录。不得分。值班人员坚守岗位,不得擅离职守,完成班内所有现场抽查,脱岗一人一次扣2分,未履行职责医 5 值班制度

工作,若设备发生故障及时汇报并做好相关记录。

一人一次扣 2分。疗 规 章 严格执行查对制度和医疗工作请示报告制度,发现制 查差错登记本,如差错未登记或未上报一起扣差错及时登记,小差错报告科主任;大差错及时上度 2分,有小纠纷或纠纷苗头处理不及时扣4分,报医务科,发现医疗纠纷苗头力争在科内及时处 10 医疗安全制度

不配合医教部处理医疗纠纷一起扣4分。大差理;上报医院的纠纷科主任和当事人要配合医务科错、医疗事故扣10分。处理,杜绝医疗事故的发生。每月主动与临床科室沟通至少两次,收集反馈意查记录资料和到临床科室核实,无资料不得分, 5 医疗沟通工作

见,积极解决问题,并提出改进措施。工作不到位扣1分/次。

得分 考核评分项目 分值 考核内容 考核检查方法 各种检验检查均有登记,资料(申请单、报告单、查登记本,无登记不得分,登记不全扣1分,10 资料管理

图片等)保管(存)完好,便于查询。资料丢失每份扣1分。大型设备检查项目自开具检查申请单至出具检查结果时间≤48小时;一般常规检验、心电图、超声现场抽查CT、X光等大型检查者5例,检验、影像常规检查项目自检查开始至出具结果≤2小心电图、B超常规检查者各2例,以上检查项 10 报告及时性 时;急诊检查自检查开始至出具结果≤30分钟。急目,发现一例超时报告结果的扣1分。诊生化≤60分钟,其余项目按规定时间发出。报告单须由具有报告权的医师(检验师)签发,报抽查报告单,凡发现由无报告权医师(检验师)5 报告审核签发 告单须有手写签名,签名清晰易辨认。签发报告不得分,不符合要求扣2分/份。报 告 检验科考核:检验结果要准确可靠,误差在实验允根据临床和病人投诉,超过允许范围扣1分/许范围内,对可疑或异常结果要主动与临床联系并单 份;异常结果与临床明显不符或未经临床处置进行复查后才可发报告,避免前后结果误差较大; 质 相近两次结果差异较大,扣1分/份;危急值未落实“危急值报告”制度并登记签名;结果在实验 5 报告准确率 及时报告并登记扣2分/份。量 允许范围内与标本符合率≥95%。除检验科外的其他医技科室考核:检查报告书写规抽查报告单,不符合要求扣1分/张,误诊、漏 范,清晰,诊断明确,无漏诊、误诊。诊不得分。科室每月组织1次业务学习,医院组织三基三严考查看原始资料,业务学习缺1次扣2分,三基核,考核率100%,合格率100%(≥80分合格);三严未考核扣3分,无组织扣3分,无记录扣 5 培 训 科室成立由科主任担任组长的领导小组,制定培训2分,无培训计划及登记表扣3分。计划,建立平时培训考核登记本。参学率80% 每降低1个百分点扣0.5分 5 继续教育 科别: 总分:

检查人员: 检查日期: 注:

1、根据考核评分标准,每月进行一次全院医技科室大检查,其评分结果纳入当月的质量考核,与绩效挂钩,并作为年终科室各项先进工作评比的主要依据,对存在的问题在周会或科主任会议上通报。

2、如有重大差错或医疗事故评先一票否决。

3、“医疗安全制度”项目可以扣至负分,其余项目扣完为止。

4、如考核评分项目内容缺项的,按应检项目分数折算:考评得分/实际开展项目得分×100=最终实际得分。

篇2:医技科室技术标准

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 科室设置合理、整洁卫生;工作人员在岗在位; 科室面貌 30分 衣帽整齐、整洁,佩戴胸卡;仪容端庄、待人医热情;工作有序。(一人一项不合格扣2分)德 要求团结协作,互敬互学。如果出现互相攻击、互相拆台,一次扣科室10分,由此引起纠纷该医 项不得分;脱岗、吵架(包括工作人员之间、组织纪律 30分

工作人员与患者或患者家属之间)每次扣科室5

风分;串岗、迟到早退一次扣科室2分,有打架(100事件该项不得分。分)患者对科室工作的满意度达到95%,降低一个 医患关系 40分 百分点扣2分;患者批评和举报落实一项扣责任科室2分,相同问题再次出现扣5分;

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得分 ⒈将3个月的业务学习考核成绩进行平均,平均得分即为本科室业务学习得分。业务学习100分 ⒉一人无故不到会扣2分。3.科室没有坚持每周业务学习每次扣5分

1、和上年同期进行比较,超过1个百分点加5分以上,降低1个百分点,扣5分; 经济收入 200分

2、进行成本核算,每盈余100元加1分,亏损100元扣1分。和上年同期比较,每超过1个百分点加5分,降

工作量(检查人次)200分 低1个百分点扣5分。

医学影像(X线、CT)质量督察标准

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 现场一人抽签、投照或扫描上⒈能做全身各部位X线、CT检查(含头颅、述部位之一,提问位置摆法、颈、胸、腰椎、胸、腹部、骨盆、四肢、副10分 中心线等,抽片检查少一项扣 鼻窦、乳突、喉部等)1分,操作有误扣1分,答不全扣0.5分。6分 现场查看,1人不到位扣1分 2.工作人员、病人防护到位

技 2分 一项不合格扣0.5分 ⒊暗室管理(包括胶片,暗盒、药水等)术 组 2分 一项不合格扣0.5分 ⒋胶片管理(借阅片制度、存档情况)按部颁标准,甲、乙、丙、废四级检查,抽连续号100号统⒌X线片质量: 15分 计,甲级片率不达标者少1%扣甲级片率≥40%

1分,直至11分,合格片率不合格片率为97% 达标者少0.5扣1分至11分。抽片5份,分析造影片质量,5分 ⒈能做胃肠、肾盂造影 每份1分。

⒉能做特殊造影(关节、椎管、心脏、大抽片5份,分析其质量,每份15分

血管、气腹、泪囊、瘘管、T型管)分。⒊CT室能做全身各部位增强扫描(CT室抽片5分,分析增强片质量,每为1+2)如头颅、垂体、肺结节、肝、胆、5分 份1分。肾、胰等。⒋X线检查阳性率≥50%,CT检查阳性率抽连续号100份,少1%扣0.55分 ≥60% 分,直至扣完。⒌报告书写质量检查:①文字简练、通畅;抽片10份,四项中一项不正确②字迹清楚、易认;③X线征象分析全面;20分 诊扣0.5分。④报告术语准确恰当。传染病及时报告。断诊断意见要求客观性、科学性、组 ⒍诊断意见:诊断意见,初步诊断意见,逻辑性、准确性。①抽片15份10分

分析性诊断意见。一项不符合扣1分,直至扣完。②错报、漏报、误报一次扣5分。查病历10份,看出院诊断符合⒎临床与放射诊断符合率≥90 5分 率,据“6”之诊断,错一项扣 0.5分,至扣完。查检查登记本一处登记不规范⒏执行X线拍片和CT检查登记、传染病10分 扣 0.5 分,每漏一人次扣1 分,报告制度。漏报每例扣2分。

临床检验质量考核标准

检查项目 标准分

检查评分标准 扣分原因 得

分 ⒈二级医院检验科应独立设置临床常规检验室、生化室、免疫血清室、细菌室、骨髓检验室、输血科。科室总分值为10分,每差1项扣510分 设分 ⒉科室布局及流程安全、合理,标志醒目,置 方便患者,并符合控感要求,建立消毒隔离措施。⒈制定《检验科工作制度》、《检验科查对管制度》、《各专业实验室工作制度》、《值班 理 制度》及院感各项制度等并付诸实施。

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 ⒉人员职责明确,要有明确的量化管理考核标准。科室实行科主任领导下的专业组制长负责制。度及人9分 总分9分,每差1项扣3分。员⒊特殊检验人员应经过上岗培训,并具有职执业资格。工作人员应具有临床检

验专业责 任职资格。⒈所用试剂必须标明试剂生产日期、失效试 日期、保存条件、保存期限等,并在充许总分值为10分,每差1项扣5 范围内使用。大型仪器(五分类血球仪、10分 分。剂 进口血培养及细菌鉴定药敏仪等)应做到使用仪器制造商配套试剂,减少实验误差。

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 ⒉HBsAg、抗HCV、抗HIV(艾滋病抗体)、管 梅毒抗体试剂、血型鉴定试剂应为国家药 品生物制品鉴定所批准检验合格产品,并 理 贴有防伪商标。放射免疫检测试剂应为国家正规厂家生产,具有三证。⒈建立万元以上仪器设备维护保养方案并对使用中发生的故障及排除过程如实记录。设备10分 总分10分,每差1项扣5分。

⒉应建立全自动生化仪、五分类血球仪、管分析天平、精密加样器等仪器设备校准和理 校准确认方法与规定并定期校准,及时报废经计量部门检定不合格仪器。

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 ⒈应对科室工作人员定期培训、考试、考核,同时建立个人业务考核档案,积极参加本专业继续医学教育项目,开展科内业务交流与讲座。⒉建立各实验室操作规程,并严格执行,环建立各项登记本如《接收标本登记本》、《报 告急查结果登记本》、《发送报告单登记节

本》、《血液入库登记本》、《血库配发血登 质记本》等。公布《急诊检验项目范围》并

付诸实施。量

⒊严格遵循技术、设备准入制度,每年引进开展新技术新项目。

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 ⒋积极推广成分输血,成分血使用率应达标,要求≥70%。⒌交叉配血记录和各项检验记录至少保存3年,血库配血血样至少保存一周。⒍为杜绝输血事故发生,应常规开展凝聚环

胺配血技术及病人输血前乙肝、丙肝、梅 节毒、艾滋病筛检。18 总分18分,每差1项扣2分。⒎建立检验结果审核、复核、异常结果复质

查制度,特殊检验(梅毒、稀有血型鉴定 量等)阳性报告应由主任审核后发出。艾滋

病初筛阳性应由主任审核后按程序审报确诊。设立异常结果复查制(如白细胞计数≥15或≤2.0G/L,Hb<80g/L,PLT<80G/L,病毒抗原、抗体可疑阳性,结果与临床诊断不符)并严格执行,做好登记。

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 ⒏做好控感工作:静脉及末稍采血严格执行“一人一针一管一巾一带一消毒”,一次性针管、试管、采血针、尿杯等用后消毒、环毁形,严禁重复使用,检验后的标本严格 节消毒处理,化验报告单消毒后发放。急诊检⒐能提供24小时急诊及供血服务。质平诊12小时内出验项目2小时内出报告,量 报告(细菌培养等特殊项目除外),并公布急诊检验项目范围及相关服务承诺,接受患者监督。⒈室内质控必做项目:①临检类:WBC、Hb、PLT;②生化类:常规生化项目:ALT、BuN、+++室GLU、K、Na、CL、Ca2。③免疫类:HbsAg、内 抗HCV、抗HIV、放免项目。④细菌类:细菌检测试验和药敏定性试验。

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 ⒉要求:①质控标本应与患者标本同时同种方法检测;②定量检验项目,每一批次操作最少能有一至两个质控品进行质控;定性项目每一批次操作至少设一个阳性和质一个阴性质控品(现场查看)③质控结果量处在可接受范围时,实验室可发出同批次总分24分,2项共8条,每差24分

控检验报告;当处在不可纠正范围时,应先1条扣3分。制 寻找原因,再依此做出正常的纠正处理,方可发出报告。质控不合格不得发出检验报告,并采取积极补救措施,如重新检验等。④室内质控必须有详细记录,以供查阅和作为质量改进的依据。检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 ⒈目标: ①生化检验:总PT得分≥80分。②专业合格率:二级医院≥80%专业合格。其中不合格专业限一年内整改,达到合格。室间总分值19分,2项共4条。其质19分 中第2项第①条占4分,其余

⒉要求(查看近三年质评结果): 量各条占5分。①根据实际开展项目情况参加相应专业的评省临检中心质评。价 ②室间质评样本的检测必须按照患者标本检测相同方法进行,禁止对质评样本进行反复多次检测,严禁进行室间结果的互相核对、抄袭、修改,杜绝虚假现象发生。

人民医院超声质量检查标准

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得分 10分(每熟练掌握仪器的深度增益补偿,聚焦、滤⒈仪器操作及调节水平项2.5分)波,掌握仪器初始状态的各种参数。腹部、盆腔或浅表器官10分)抽2个系⒉操作方法及观察分析 20分 统。诊 断 >50% 10分 技 阳性率 30%~49% 6分 10 分 10%~29% 2分 月均 15例 20分 回访率 术 ⒊报告及回访 月均 5~10例 15分 40分 20 分 月均 2~5例 10分 报 告 项目全、无错别字、字体清无组 书 写 涂改、描述语言与诊断相符(上 10 分 述每项次2.5分)有摄片功能(热敏纸或图文系统)2分 质控小 ⒋资料存档及质控 5分 每半月1次

2分 组检查 每1月1次 1分 登记本

检查项目 标准分 检查评分标准 扣分原因 得 分 腔内超声 2分 三 维 1分 ⒌新项目 5分

介入(造影)2分 ⒈彩色多普勒上岗证+执业按合格人员百分比打分

一机一人两5分 医师证 证全 紫外线消毒 2分 资⒉消毒隔离制度 介入腔内消毒 1分 5分 格消毒液的配置制 2分 及制⒊大型仪器使用状况登记每个登记本2.5分 5分 度 本,维修状况登记本 每周1次 5分 半月1次 3分 ⒋业务学习状况 5分 1 月1次 1分

说明:

一、该考核标准共分为5个项目,共计600分,具体项目、分值及所占比例如下表所示: 项目 医德医风 经济收入 工作量

业务学习质量考核 分值 100 100 100 50 250 所占比例 16.70% 16.70% 16.70% 8.33% 41.67%

二、医院将以此标准做为医技科室考核的依据,前面四项各医技科室通用,第五项根据各专业所定的标准进行考核。

三、、该标准将依据临床工作的实际情况适时调整。

四、如果科室出现以下情况,医德医风项将不得分。

1、发生医疗事故;责任人将按有关规定另行处理;涉及到的经济损失及法律责任按有关办法及法规处理。

2、院内职工出现打架斗殴事件。

3、出现互相拆台、攻击,造成不良影响。

4、发生医疗纠纷,影响医院的正常工作秩序,负面影响较大,经医院调查,科室确有责任的。

五、除过第三条中的规定以外,表中每个单项的最高扣分为该项得分,直至扣完,不实行倒扣。

六、人员资格及科室设置等如果是由院方原因造成则不扣科室分数。

篇3:医技科室电气设计的特点

电气特点

医技科室的用电负荷较大, 从节能的角度出发, 变配电房的位置应靠近医技部。医技用房中安装的大型医疗设备复杂, 它们具有瞬间冲击电流大;对电源要求高, 对供电安全性和可靠性要求高的特点。

例如:DSA、MRI、DSA、CT、ECT等设备, 要求主机单独从低压配电系统放射式供电或采用独立的变压器。

供电设计

如抢救室、手术室等重要负荷的地方, 一旦停电后果将不堪设想。为保证供电的安全性、可靠性并考虑其用电设备的特点、供电距离, 设计时通常采用二路独立的10KV专线供电, 两路电源同时工作, 互为备用;另设柴油发电机组, 为特别重要的负荷供电;对于一些需要不间断供电的特殊设备, 可设UPS (不间断电源) ;对于用电设备转换时间小于0.5s的, 采用EPS (应急电源) 作为备用电源, 来保证供电的连续性。

线缆选择

医院如果遇到火灾, 有毒气体对患者易产生不良影响甚至严重威胁生命安全, 在设计选型时应选择低烟无卤 (阻燃) 辐照交联聚乙烯电缆、电线;对于在火灾时仍需要坚持工作一段时间的场所, 如手术室, 对其供电应采用矿物绝缘电缆。

照明设计

*医疗设备容易给患者造成压抑感

以往设计医技用房的照明会顾虑荧光灯对医技设备的干扰问题, 大都会采用直流电源或白炽灯, 但根据对一些医技设备生产厂及设备使用环境的调查中发现, 现在的很多设备均有较强的抗干扰能力。一些小型的医技设备 (如心电图仪、脑电图仪、医用超声波等) 均无特殊照明要求, 心电图仪和脑电图仪的一般照明在150lx左右, 脑电图仪和医用超声仪要安装调光装置, 而医用超声仪几乎是在半暗室状态下工作。核磁共振扫描室需要电磁屏蔽的地方仍要用直流电源。因此, 医技用房的照度不能任意提高, 一般根据设备的要求而定。

X:表示有此项目;a:照明及生命支持设备;b:不包括手术床;c:恢复供电时间可以在15s以上的, 但需要提供持续电力;d:患者2.5m范围内的电气设备。○类:在此场所内不使用医疗时与人体接触的导电器件;1类:在此场所内使用可导电的器件与人体外部接触, 或进入人体与人体内部接触, 但不包括2类场所;2类:在此场所内中断供电将导致生命危险的治疗。医疗安全设施的等级, 是按医疗场所与人生命安全的相关程度及电气装置与人体的接触程度进行划分的原则确定而成。表中所列场所均有的要求, 因此都应按照一级负荷供电;一般的仪器、客梯、照明用电可划分为二级负荷;其他的均为三级负荷。

*每间医技房间在其公共走道的门框上方都应安装“工作中请勿入内”的警示灯

警示灯应与医技设备联动, 即医技设备 (如CT机) 启动准备工作时警示灯亮, 以防止无关人员进入引起不必要的伤害。

*手术室、重症监护室照明设备为一级负荷

IT系统在医疗场所中局部应用

IT系统为中性点不接地系统, 因其对地漏电电流仅为很小的电容电流, 降低了人身触电的危险。主要在手术室, 采用IT系统供电, 可最大限度地保证患者的电气安全。

接地系统

医技用房中的接地系统主要包括几个部分:配电系统接地;医疗设备接地;防雷接地;局部等电位联结;保护接地;功能接地;总等电位联结等等。医疗设备的接地电阻值应按设备技术要求确定。在手术室、DSA、CCU、ICU等1类、2类医疗场所的患者环境, 应设置局部等电位联结LEB端子排。

医技建筑的电气节能设计

*采用T5系统荧光灯

紧凑型荧光灯为主要光源;灯具的配置必须满足《建筑照明设计标准》GB50034-2004的规范要求, 配置优质节能型电子镇流器, 且功率因数达0.9以上。

*合理布置各区域的配电竖井, 选择合适的电缆截面

*抑制谐波降损节能

医技科室中的医疗设备, 给医院的配电系统带来严重的谐波问题。在设计时通常做法:采用末端补偿, 就地安装有源滤波器, 进行谐波治理。

篇4:医技科室技术标准

一、本制度适用于医学影像科室、检验科、脑电图室、肌电图室、动脉硬化检查室、骨密度检查室、TCD检查室、心电图检查室、诊断核医学医疗技术人员

二、医技科室诊疗技术人员分级授权项目和要求

1.医技科室诊疗技术人员授权项目:仪器操作和维护和审签报告。

2.医技科室诊疗技术人员授权要求:按照相关规定接受特殊检查专业技能培训,依法取得执业资格的人员,专业技师应有专业资格证书。

三、医技科室诊疗技术人员分级授权程序

1.各相关科室成立技术人员授权管理小组负责本科室技术人员的权限管理,科主任任组长,为本科室技术权限管理的第一责任人。

2.管理小组定期对本科室的技术人员进行操作和诊断权限评估工作,结合每位技术人员的实际工作水平与能力明确其具体的权限。

3.管理小组讨论确定技术人员的权限后,填写权限申请表,经科主任签名确认后报送医政科,医政科将申报情况上报科学技术管理委员会审核、批准后,申请技术人员方获得相应的操作和诊断权限。审批材料一式两份,一份由科主任保存,另一份由医政科备案。

四、医技科室诊疗技术人员权限的动态管理

1.根据医技科室诊疗技术人员级别变动及实际工作能力的提高,科室管理小组将适时组织特殊诊疗权限的再评估工作,并在履行申请审批程序后,扩大申请技术人员相应的特殊诊疗权限。

2.一般情况下特殊诊疗技术人员不得超权限实施操作,否则给予通报批评或降低、暂停操作权限3个月至1年等处罚。

3.对德才兼备、业务能力较强的技术人员,经科室特殊诊疗管理小组、医政科、主管院长研究同意后,可适当放宽操作范围,但应在上级技术人员指导下进行,防止发生意外。

4.发生医疗纠纷及医疗事故的技术人员将按照有关规定予以处罚。

五、医技科室诊疗技术人员权限的再授权机制

1.被降低、限制医技科室诊疗权限或暂停执业的技术人员,医院将责成本科室的管理小组对其进行考察,考察时间为3个月至1年不等。

2.考察期满后,管理小组对被考察技术人员再次进行操作和诊断权限评估。

3.根据评估结果,如管理小组认定被考察技术人员可以再申请或恢复相应权限,需填写再授权申请表,并经申请技术人员、科主任签名确认后报送医政科。

篇5:医技科室查对制度

1、检查时,查对科别、门诊号(床号)、姓名、性别、检查目的。

2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

3、发报告时,查对科别、病房。

科室查对制度

1、检查时,查对科别、门诊号(床号)、姓名、性别、检查目的。

2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

3、发报告时,查对科别、病房。

科室查对制度

1、检查时,查对科别、门诊号(床号)、姓名、性别、检查目的。

2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

篇6:医技科室年终总结

大家好!

做为医技科室的代表,做为有院龄的老员工,可以说,我真真切切的见证了朱老二医院经历的风风雨雨,见证了医院的不断发展壮大。但我所经历的朱老二医院的这13年中,20XX年是医院发展具有里程碑意义的一年。

一年来,医院院容院貌换然一新,法律法规,各种制度逐步落实,,医技科全体医务工作者,遵照医院各项规章制度,团结一致,齐心协力,改善提高医疗质量服务,优化管理规范,重点围绕医院“创甲评审”工作的要求,认真学习落实,自查自纠,边查边纠边对照,认真讨论,层层落实到岗位责任上,积极做好各项工作,今年取得了巨大成绩。

首先,我们明确了医院发展目标,以创建二甲医院为目标,立足本职工作,坚持24小时值班岗位制度,对急诊危重病人的检查从不怠慢。紧跟时代,积极参与专业知识三基理论学习以及工作时间外自我学习,提高了专业理论知识水平,向专业技术深化方面发展。全年多次去上级医院学习取经,落实并改进医院的质控工作,很好的配合手术室及各临床科室的创甲质控工作。在认真做好每天的室内质控的同时,积极参加了全省的质控,取得了优良的成绩,保证了临床检验的准确性。

其次,通过创甲评审,服务质量有所提高,检查流程更加规范化,对急,重病人,优先检查,检查报告按时发出。改变生、冷、硬、顶、推委现象;建立改善医患沟通和谐关系,学讲文明规范言语,主动加强与病人的交流;把好医疗管理质量,精心细致做好检查,确保医疗服务安全性,检查诊断准确性。对危值结果,实行了危值报告制,使临床科室能在第一时间掌握危重病人的的检查结果,及时掌握病情,确保医疗安全和质量。

另外,根据我院发展建设的实际,今年我科新增了普利生全自动血凝仪和BS-400全自动生化分析仪各一台,极大的提高了我院的临检能力,服务了临床、方便了病人,增加了创收,取得了两个文明的同步增长和社会效益与经济效益的双丰收。

20XX年,对我们医院来说,是崭新的一年,是在一个更高起点上迈出的第一步。我们医技科室将不断提高自身素质、业务水平、操作能力及服务理念,边总结边提高,熟悉各种仪器的操作规程,力求样样的章可循,有据可依,继续做好室内室间质控,并参加卫生部质量控制评比工作,保证临检结果的准确性,定期校准各种仪器设备,做好仪器维修记录。发扬优势,改正不足,努力更好为临床工作服好务。做到自己满意,医生满意,病人满意,领导放心,争取在新的一年里,再上一个新台阶。

最后,祝愿大家在20XX年一个更高更新的工作和生活起点上,生活更美、工作更好,身体更棒!

篇7:医技科室技术标准

1 医技科室与临床医疗科室的关系现状

所有医技科室的工作目的是通过检测得出结果,为临床科室诊断治疗提供支持依据,功能定位为服务于临床;追溯医院发展初期,医技科室设备简陋、人员学历层次偏低、开展检测项目有限[1]。工作特性和历史原因造就了重临床轻医技的倾向。

随着高精尖的仪器不断涌现,近年医技科室飞速发展,疾病的精确诊断也越来越依赖于影像学技术和实验室及病理诊断;除了仪器设备的更新,医技科室人员的学历职称能力也有了很大改善,各医学院校影像、检验专业硕、博士点持续增加;同时随着临床医学的不断发展,临床医师也有大量的课题和检测项目需医技开展和支持[2];从医院管理层面而言,近年陆续出台的药品占收入比例、药品价格及品种的相关规定,使得在激烈竞争中的医院出于生存发展的需要,关注服务性收入的同时,开始重视开展医技科室的各种检测项目,致力医技工作质与量的双重提升。

虽然近年来所谓“辅助科室”的从属地位有所改善,但迄今各医院行政领导及医务部门人员大多来自临床科室,对医技专业问题认识不足,又因各临床科室在长期的累积中取得了一定的学术地位,领导们在处理临床科室与医技科室矛盾时难以避免呈现一定程度的偏倚,医技科室由来已久的弱势短期内不大可能有彻底的改观。

就医院而言,孰强孰弱不是重点,有强有弱才是常态,医院整体的发展为总的目标;就科室而言,无论哪一方,日常医疗活动的交往中过多的关注自身所处的强弱,势必阻碍他人、耽误自己。因某个病例或某个病例的相关延伸而引发争端、出现医技对峙的状况已是屡见不鲜。

2 超声专业与临床医疗专业常见的认知偏差

临床医师提供能够协助诊断疾病所需要的信息条目,医技医师通过检测后做出反馈信息,其目的都是为了明确诊断,其间每一环节的错误或遗漏,都会直接影响到疾病诊断的准确率,增加误诊、漏诊的发生率。以超声科为切入点,以下例举几种医技双方常见认知的偏差。

关于申请单的书写,部分临床医师对申请单上病史的提示不以为然,但超声心动图能否检出细小的冠状动脉瘘,与临床医师在申请上是否注明心脏杂音有一定关系。对于心腔内或瓣膜上细小的赘生物检出率则与临床医师是否提示患者近期高热病史有关。

忽略图像质量的影响,超声图像质量与患者体型、体位、病情及患者配合情况有密切关系,图像质量差时,心腔内的小血栓、小房间隔缺损或腹腔脏器小的病灶检出率显著下降,临床医生应该在必要时开具经食管超声心动图检查。

忽略病程或病情对超声诊断准确率的影响,彩色多普勒超声对脐带绕颈的诊断符合率与检查距分娩时间密切相关,分娩前3天内特别是分娩当天诊断准确率明显提高[3],事实上分娩前超声诊断有无脐带绕颈并没有错,只因为胎儿是运动的,超声诊断为绕颈的脐带可于分娩前解开而得不到临床医师的确认,同样超声诊断未绕颈的脐带也可于分娩前绕颈而被临床医生认为超声诊断错误。常有临床医师因不同时间的两次超声心动图对二尖瓣反流程度判断差别较大而有意见,须知左心收缩功能的变化可导致心腔大小及二尖瓣装置的变化,对于二尖瓣反流程度的影响也是显而易见的。临床医生对于超声心动图测量肺动脉收缩压与临床表现或金标准不符的矛盾也十分尖锐,同样是沟通不畅所致,三尖瓣反流估测肺动脉收缩压与所患疾病、反流程度、心功能、频谱是否能完整记录等诸多因素有关,因此,不同的病情或病程会影响超声诊断准确率。

目前,最大的问题是临床医师对超声检查技术的期望值过高,特别是对于病灶病理性质的判断期望值极高,曾有病理学家[4]以科学的态度客观反省病理诊断的局限性,超声工作者和临床医生更应明白超声影像与其它检查手段一样,只是从一个侧面反映疾病的发生、发展与转归表现,并且受到诸多因素影响,有病就有超声影像表现以及超声能进行准确无误的病理诊断是一个极大误区或陷井。常有临床医师在超声检查结果不能支持其诊断时对超声医师有意见。如患者有慢性肝炎病史超声检查不一定表现出慢性肝病的声像图改变或是肝硬化表现,患者为急性心肌梗死时,超声心动图也不一定有室壁节段性运动异常的表现。更有临床医师告诉孕妇及其家属,只要通过超声检查就能判断胎儿有无畸形。事实上,目前的技术手段只能检出明显的形态结构异常,对细微的形态结构异常和功能评价无能为力,而且检出率受孕周、胎位、胎盘、羊水等影响。

此外,超声医师对于临床医师提供的病史、体征、其它检查项目或曾有的超声检查结果没有重视,单纯以该次检查所见看图说话,难免出现漏诊、误诊。常有超声医师在不了解患者所有临床资料的情况下,或对该疾病缺乏充分认识时,对患者的疑问简单地回答“有问题”或“没问题”,给临床医师的处置方案造成障碍,极易导致医患纠纷或医技间的矛盾。

3 导致医技沟通障碍的因素

顺畅沟通的要素包括有沟通需要的双方及沟通渠道,任何环节的缺失都将造成沟通障碍。

3.1 医技双方多种差异

3.1.1 角色差异。

无论是临床科室人员还是医技科室人员,往往会因自我价值保护倾向由此产生心理隔阂、造成人际关系的障碍。

工作性质决定临床科室医师在疾病的诊断治疗过程中占决定性和主导性位置,首次接诊患者时依据其临床症状凭借经验知识会有一个或几个初步的诊断,开具检测是需要检测数据来印证其诊断,在需要的论据不能得出时,除了改变诊断思路,还有可能对检测仪器或检测者的能力存疑,若此时没有选择及时与检测医师沟通而是选择另请一位检测医师再次检测,很容易形成隔阂。医技科室医师在此背景下,出于临床医师对自身评价的考虑,会偏向尽力得出一个临床医师所需要的检测结果。

医技科室多数人员对本专业所做检查的临床意义有着全面的认识,出报告时应抱科学严谨态度,客观描述检查所见,不轻易做临床诊断。这种客观严谨的态度通常与学历、资历、从医经验成正相关。但有些人员,对自身专业的能力很乐观,对本专业的局限性认识不足,特别是在开展某项新技术初期,容易产生过高评价,抱着之前困扰的诸多问题将迎刃而解的态度,易导致将某种阳性发现等同于某种疾病的倾向。另一方面,部分临床医师对先进仪器产生依赖思想,有的医师甚至觉得离开特殊检查就难下诊断、或将某项检查的阳性结果等同于某种疾病。简单的逻辑思维显然不适于应对错综复杂的临床表现,出现延误病情就在所难免。

3.1.2 客体不同。

临床医师在开出一项检测申请单时,并不需要了解检测仪器的基本工作原理,对仪器显示的数据结果隐含的与疾病可能相关性也无需做全面细致甄别真伪的分析,得到检查报告单时主要关注的是检测结果是否支持某种疾病的临床诊断,从而针对疾病部署治疗方案。

超声诊断受各种仪器设备工作原理、技术条件、个人操作方法等因素影响较大,甚至使用不同的仪器、患者不同的生理状态均会影响检查结果。医技科室医师是依据仪器设备完成病人某个脏器、部位、组织或标本的检测,用得出的数据、结合临床医师申请单中内容及病史情况综合分析,得出可能对应的诊断,来协助临床医师完成疾病的诊断。

临床医师对应的是患者及患者疾病的诊断治疗,医技医师面对的是仪器设备在检测病人某一部位或脏器时的数据和信息,他们各自工作环境不同,研究的客体不同。

3.1.3 知识面差异。

临床科室与医技科室人员的知识面侧重点不同。学科间相互了解不足导致了交流障碍。

临床医师对于医技科室仪器设备的工作原理缺乏了解,对新型检测项目的适应范围不明确,对检测结果的临床意义认识不足。临床医师经常反映医技科室报告描述不准确、不清晰、漏报、错报等,究其原因部分是由于医技人员水平、责任心导致,另一部分与现有医疗设备条件或现有诊断水平的限制有关。

医技医师受工作特性及知识结构限制,对于具体临床病例详细信息的了解、疾病诊断、治疗方案的把握相对有限,况且实践中很多疾病的诊断是一项庞大复杂的系统工程,不可依据单一或几项检测结果推断出准确结论。

3.2 交流平台缺失

科学客观的院内学术气氛有利于医技之间的沟通,但良好学术气氛的建立需要多方面条件具备且在经过多年的努力后才有可能形成,受历史、员工素质、院内文化影响。目前,大多数医院尚不具备医技两者个人之间,就某一病例仅以学术探讨为目的、心无旁骛即时畅通交流的普遍学术氛围。就管理层面而言,医技科室与临床科室在临床诊治活动中用以提供咨询、建议的互动平台也尚未搭建。

4 解除医技沟通障碍的途径

4.1 协调辅以行政手段

医务科定期组织临床、医技科室座谈会[5],新的仪器设备引进开展新项目应对医技、临床科室同时培训,客观介绍新项目的功能优势及局限所在。从医院层面致力营造良院内好的学术交流氛围。

4.2 业务讲座

业务讲座是医技科室与临床沟通联系的重要平台,合作良好的医技科室与临床科室双方的负责人可及时安排,邀请医技科室专家向临床医师作介绍某项检查的基本原理、方法、适应症、特异性、敏感性,告知检查条件及出现假阳性、假阴性结果的原因等,促进临床医师在诊疗工作中合理选用,正确辨别,使各项检测效能最大化。业务讲座不可一蹴而就,因人员更换或技术更新需不定期开展。

4.3 设立医技-临床联络专员

临床、医技科室各指定一名联络专员(人员不足时可由研究生兼任),负责收集各自科室对医技部门检测结果的疑问或可能存在的问题;医技部门的医技-临床联络专员每天分类整理出各临床科室提供的资料,及时通报给相关人员或主任,医技部门对存疑问题及时反馈,疑难病例及时组织双方专家会诊。联络专员平台建立后运作的关键是要随时互动、及时应答。

4.4 临床医师环节

医师作为检测信息的发出者,表达的信息不完整、不清晰、不规范,一个偏倚的申请单将直接影响到检测方向,这是引起医患纠纷和导致医技关系尖锐化最关键的原因。临床医师在申请各种特殊检查时,提供的临床情况不充分,甚至只字不提,因而往往给医技科室在作结论时造成一定的困难。临床医师若能清楚何为诊断性项目、何为辅助诊断项目、哪些用于疗效观察、哪些需要临床追踪,熟悉不同检查方法的优劣、局限性、检验结果参考范围的局限性,认识检验结果受检验方法、仪器等诸多因素制约,一定范围的误差是不可避免,对检测结果方可综合辨析运用于临床诊治。实际工作中,对于在医技科室轮转的临床医师加强管理,强化培训,在他们的学习阶段就获得医技方面的相关知识,了解某项技术的优势和局限性,从而懂得如何有针对性开具申请单、如何理解医技提供的诊断报告,认识到不负责任地一味指责医技医师是不妥的,懂得与医技科室沟通的重要性。

4.5 医技医师环节

医技医师对职责范围的准确认知:医技医师给临床所提供的一切服务仅限于检查结果准确的保证,以及对于该检查项目或者检查结果普遍意义的解释;而不可试图替代临床大夫为某一具体病例做出最终诊断。医技医师应该对自身的正确定位、以客观严谨的描述尺度、不卑不亢的态度发送交往报告及与临床医师交流。实际工作中,对于准备在临床科室轮转的医技医生进行强化培训,在他们到临床科室学习前就获得较丰富的医技方面的相关知识,对于临床医师提出疑问就能及时做出合理的解释,或将不能解答的问题转达上级医师,否则就更加深科室间的矛盾。对于患者提出的问题,尽可能不要作过多的解释,对于其病情和处置应由临床医师来详细解答。在医技沟通中,医技科室医师若都能将存疑或可能引起歧义的结果及时地联系给临床医师、主动反馈,必将极大促进医技沟通。

推进医技关系由主从型向合作型转变,构筑和谐的医疗环境,努力加强医技科室与临床科室的协调与配合,寻求到一种让相持双方不再关注强弱、追究对错的途径,清除横亘其中的沟通障碍。医技双方应以科学坦诚的态度,着眼大局、求同存异,一切从工作需要和病人的利益出发,关心病人、研究疾病,通过积极有效的和谐沟通,增进合作、加强水平,共同提高医技科室诊断准确率、减少漏诊误诊,推进医疗技术质量的完善。

参考文献

[1]李常林,张艳.突破医技科室与临床科室间沟通瓶颈的思考[J].保健医学研究与实践,2009,3(6):73-74.

[2]曾昭耆.关注医技与临床的整合[J].中国实验诊断学,2006,1(lO):13-14.

[3]张萍,杨成规,张雅红,等.彩色多普勒超声对脐带绕颈诊断结果可变性的临床分析[J].浙江实用医学,2009,10(14):413-414.

[4]龚西马俞,孟刚.病理学诊断的局限性[J].临床与实验病理学杂志,2002,18(4):349-351.

篇8:医技科室工作总结

一年来,在院领导的正确领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志齐心协力,在工作上积极主动,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,现就我科室工作开展情况作一系统回顾:

一、基本情况:

医技科分有B超室、心电图室、放射科室、检验科室、药剂科五个小科室,现有医务人员11人,其中B超室3人;心电图室2人(兼职);放射科2人(兼职);检验科室4人,初级职称2人;药剂科4人,初级职称2人。医疗设备方面:有彩色岛津-350A型(日产)B超仪一台,黑白迈瑞―8800型(国产)B超仪一台,半自动生化分析仪,肝功能检查仪,检验科设备

二、工作开展情况

1、B超共检查12450人次,其中:门诊检查5140人次,健康体检7050人次。门诊检查人次比去年减少760人次,同比减少14.8%,门诊总收入为159125.00元。今年社区老年人、妇女体检工作中有B超、心电图、血糖、分泌物等检查项目,我科室在体检组的指导下,圆满的完成了体检任务。在社区老年人、妇女健康体检中,B超室采用彩超作为体检项目,极大地提高彩超运用率,同时对疾病的检出率更为高效、准确,对外宣传我院整体形象起到一定“窗口”作用。

2、放射科检查1243人次;老年人健康体检4340人次。门诊检查人次比去年增加343人次,同比增长27.6%,门诊收入为26640.00元。

3、心电图检查492人次,老年人健康体检4340人次。门诊收入为25750.00元,均比上年有所增加。

4.检验科室共检查19742人次,其中门诊检查11692人次,老年人健康查体4340人次;妇女健康体检共2710人次。门诊检查人次比去年增加2413人次,同比增长4.5%,全年总收入24万左右,平均每月2万。

5.2009年门诊药房业务量有很大增长,门诊的处方数为24508张,同比分别增长49%,处方量将近翻一番,药品消耗达110万7千多元,门诊药房的处方差错率下降到±0.2/万,盘点损耗率在±0.03%。全年从各医药公司进购药品,一次性用具.医疗器械设备等总金1807535.40万元。药品一次性用具.医疗器械设备等支出总金额 2100156.70万元,药品占32%。今年中心药房盘存金额135264.30万元,西药库房盘存金额201890.50万元。

三、存在的问题:

医技科室技术水平的高低、工作质量的优劣、检查报告结果是否准确、及时,直接影响对疾病的诊断和治疗,同时还影响着全院医疗整体水平。然而医技科室又是借助于先进的医疗仪器开展工作,工作水平在很大程度上取决于仪器设备的先进程度,同时也取决于医技人员专业技术水平高低及知识更新的快慢程度。

1、我科医技人员由于各种原因,专业基础知识欠缺,技术力量比较薄弱,知识面狭窄,需加强技术人员的岗位培训,制度化、规范化操作,要有高度的工作责任性,增强服务意识和专业技术能力培养,杜绝差错事故的发生,力争将差错的隐患祛除,保证患者用药安全。

篇9:医技科室岗位安全职责

1、树立全心全意为病人服务的思想,视病人如亲人,仔细交待检查前后应注意的有关事项,消除病人的紧张情绪。

2、加强业务学习,努力提高业务水平,力争多开展检查项目。

3、力求诊断明确,给临床医生当好助手。

4、加强仪器设备的保养,认真做好操作前的准备工作,加强安全防护措施。

5、保持工作环境的清洁卫生。

6、完成领导交给的其他任务。

临床科室岗位安全职责

1、树立全心全意为病人服务的思想,认真做好护理及诊断工作,仔细观察病人,热情接待病人。

2、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,严防差错事故。

3、努力学习业务知识,熟练掌握医疗护理操作常规,认真完成本职工作,并努力掌握危重病人的急救技术。

4、定期检查急救药品、器械配备和使用情况。

篇10:临床医技科室联席会议

1月25日,医务科组织召开了临床医技职能科室联席会,共同解决工作中存在问题,协调各科室交流合作,强化临床与医技科室间工作中的默契,提高医疗质量,更好地为患者服务。会议由副院长雒军平主持,临床、医技和部分职能科室主任及护理部主任参加会议。会上,各科主任相继发言,问题涉及到医疗质量和安全、各科的相互协作和沟通、信息传输及服务态度等问题,有些需要科室之间协调配合解决,有些则是需要医院层面共同解决,保证科室间的运行畅通。会上,各科主任均表示通过每年的临床医技联席会,较好地促进了各科间的沟通与协作,避免了科室之间互相推诿的现象,效果非常显著。雒军平副院长指出,每年召开这样的会议,目的是为来年的工作打下基础。医院为双方工作人员的相互交流提供一个平台,其目的是增进双方的理解互信,促进团结并实现优势互补、共同提高。要求相关职能部门认真梳理会上大家提出亟需解决的问题,并传达到每个科室,由科主任传达到每一位医生,限期整改,务必保证医疗质量和医疗安全,提升医院服务水平。

医务科召开临床医技科室联席会议

8月7日下午,医务科组织召开临床医技科室联席会议,医务科主任陈建刚主持会议,院长张睿,医务科、护理部、各临床医技科室主任、护士长参加了会议。

会议围绕“二甲骨科医院评审工作”展开,陈建刚宣读《关于鼓励和督促全体员工积极参与达标工作的通知》,要求医务科、院感办、各临床科室、护理部、设备科、检验科各司其职,共同做好达标工作。放射科、输血科、检验科等科室负责人针对临床科室合理检查、申请单填写、标本的采集与送检等问题对临床医护人员提出建议和希望,并对临床医护人员反映存在的一些不足逐一予以解答。

篇11:医技科室技术标准

1 医患沟通中存在的问题

1.1 患者对就诊环境不熟悉而致不满。

患者生病会到医院就诊, 而医疗设备、诊疗方法等对于患者而言非常陌生。目前, 医院为了明示患者, 采取了多渠道、多方位的导诊来引导患者以方便就诊, 如电子显示屏的设置, 导医导诊人员的配备, 就诊指示图、指示标识尽可能醒目等。但医院对于患者或家属来说仍是一个陌生的场所, 会莫名产生一种紧张、焦虑情绪, 加之或由于认知程度不同、医护人员不耐心、敷衍了事、患者对检查的程序不了解等原因, 致使患者或家属东奔西跑, 走冤枉路, 从而影响到检查的及时性, 甚至延误检查。

1.2 漠视患者, 不保护患者的隐私。

医技科室诸多检查, 需要患者配合, 如B超、X线透视、摄片等, 这些都需要患者暴露检查部位, 医技科室因检查患者多, 不能保证一间诊室只有一名患者。因此, 患者在接受检查时, 身体会暴露在陌生人面前, 会使患者产生极大的不安全感, 自尊心受到伤害, 从而对医生产生不满。

1.3 医生长时间超负荷工作。

医生是一个高风险的职业, 患者生命至上使医生敬畏患者、敬畏患者的生命权。医疗工作的特殊性使他们长期处于紧张状态, 当情绪不稳定时, 会出现对患者不耐心、态度生硬、语言冷漠现象。

2 解决的对策

2.1 加强医务人员素质教育, 提高诊疗水平。

医技科室的医务人员要不断努力钻研业务, 注重继续教育, 熟悉自己的专业知识, 了解并掌握本学科前沿发展动态。在诊疗中要做到一丝不苟, 敬畏患者的生命权、健康权、康复权、知情权, 尽量减少或不发生漏诊、误治。同时, 也要了解相关学科知识, 尤其对心理学、医学伦理学、社会学等学科也要不断涉猎并掌握。医技科室医生在诊疗中严谨的态度、细致的作风、温和的语言、准确的检查和诊疗会使患者如沐春风, 能够提高患者对医院的满意度, 从而也提升医院的信誉。

2.2 加强与临床科室之间的沟通。

医院应该加强医技与临床科室之间的交流与合作, 采取措施, 科学、有效地发挥诊疗设备在临床诊断治疗中的作用, 更好地服务于临床一线及患者。如制定相关沟通制度, 定期召开临床医技科室座谈会等措施, 在申请单开单、医疗技术、等待时限、检查范围、报告制度、服务流程、沟通方式等方面深入探讨, 尽最大可能地为患者提供安全、便捷的服务, 从而解决患者在检查中面临的困难和问题。

2.3 以人为本, 恰当运用沟通技巧。

医患沟通可分为语言性沟通和非语言性沟通两大方面[1], 在诊疗中, 医技科室人员要恰当运用这两种沟通技巧。如使用得体的称呼, 多用称赞的语言, 使用保护性语言, 忌用伤害性语言, 不评价他人的诊断与治疗等等。同时, 在面部表情、目光、身体姿势等方面运用自如, 如为呕吐患者轻轻叩背、为动作不方便者轻轻翻身变换体位、搀扶患者下床活动, 做完检查后帮助患者整理好衣服, 双手握住患者的手, 以示祝贺等。这些技巧的运用, 会拉近与患者的距离, 增进患者的理解和信任。

2.4 树立良好的医德。

应以换位思考顾及患者的需要, 比如尽量减少病痛, 缩短治疗时间, 达到最好疗效[2]。以高度的责任心、同情心对待患者, 严格按章办事, 规范操作, 对患者一视同仁, 实际工作中灵活运用语言、行为、心理技巧沟通交流, 赢得患者的信赖。

参考文献

[1]王锦帆.医患沟通学[M].第2版.北京:人民卫生出版社, 2006:116.

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