护理安全告知书

2024-05-07

护理安全告知书(精选16篇)

篇1:护理安全告知书

医院护理安全告知书

科室姓名床号入院日期住院号尊敬的患者及家属:

您好!欢迎您入住我科,我们将尽力为您提供优质的医疗护理服务。为了保障您在住院期间的安全,使您的治疗能够顺利进行,请您理解并自觉遵守、配合我们做好以下工作:

1、患者(家属)须如实告知患者的既往病史,尤其是精神疾病史、传染病史、老年痴呆病史、糖尿病史、自杀史、跌倒史、药物过敏史和目前正在使用的药物等,以便您的疾病得到及时正确治疗。

2、住院期间,请勿私自外出。如确需外出,须向主管医生请假,经医生书面同意后方可外出并请按时返回医院,回院后应及时与医护人员联系。

3、静脉输液期间,护理人员会按病情需要或医嘱调节滴速,切勿随意调节,如滴速出现异常请及时联系护士。

4、各类仪器、设备的使用有助于患者的病情观察和各项治疗的顺利进行,切勿擅自调节,如仪器出现异常请及时联系护士。

5、护理人员将根据病情和治疗要求给患者佩戴识别身份的手腕带,切勿擅自摘除。

6、由于药物的刺激(如化疗药物、氯化钾、红霉素、升压药、甘露醇、葡萄糖酸钙等)、个体的差异、疾病等因素,静脉输液患者可能会出现静脉炎性反应、局部溃烂坏死等不良反应。

7、高龄、重症、全身营养不良、长期卧床患者,在已采取压疮预防措施的情况下,压疮仍可能发生。

8、为防止烫伤,热水炉开启时请勿贴近,使用时防止烫伤。为保证安全,病房内请勿使用任何电器,包括电磁炉、电饭锅等,不要乱动按钮、插座。科室内配备了微波炉,免费为您热饭,请您按使用说明正确使用。

9、为防止躁动坠床,医护人员会使用床护栏、约束带等安全保护措施,请予配合,切勿自行解除约束措施。

10、为防止患者滑跌,(1)勿穿拖鞋行走;(2)地面潮湿或有水迹时勿行走并及时通知护士;(年老体弱、行动不便、头晕、服用特殊药物后(安眠药、降糖药、降压药等)的患者,请勿独自行走;

(4)椅子、餐桌等物品使用后请按固定位置放置,保持通道通畅。

11、对于年幼、高龄、行动不便、意识不清、躁动不安、生活不能自理的患者和患有老年痴呆、精神病史、跌倒史及特殊疾病的患者(监护室患者除外),允许一名家属陪护。陪护者应给予患者日常生活照顾,负责患者日常生活安全。陪护者不得擅自离开。

12、病房内窗户只能开到固定位置,严禁私自调节。陪人坚决杜绝带孩子在窗台上玩耍,也不要依靠在床档或床尾上,更不要在床上睡觉,以免压断摔伤;摇起床头或床尾时,不要用力过猛,以免损坏。

13、保管好您的贵重物品,请及时缴纳住院押金,以免延误治疗。

14、劳保及城镇居民医保病人,一日清单请及时核查、签名,送回护士站或妥善保管,防止丢失影响报销。

15、为使患者和医护人员免受烟草危害,禁止在病区内吸烟。

16、暖瓶在住院期间免费使用,请放在床头桌内固定位置,出院时收回。

对上述告知内容

患者/家属(代理人)签名与患者关系

护士签名年月日

篇2:护理安全告知书

护理告知书

尊敬的患者及家属:

依照国务院令351号的规定:“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病

情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是应当避免对患者产生不利

后果”。在进行下列操作时,护士向患者或家属说明操作的目的、注意事项等相关告知内容,请患者及家属给予理解和配合,否则出现不良反应后果自负。

1、静脉输液:根据医嘱和病情、年龄等情况调节输液滴数,不允许随意调节滴数和离

开病区,输液过程出现发冷、寒战和发热穿刺部位疼痛、肿胀等不适,护士巡视时及时告知。

2、静脉留置针:由于病情和患者需求使用静脉留置针,可保留4天,减轻患者每日穿

剌的痛苦,请避免穿刺部位沾水,如贴膜松脱、穿刺部位疼痛、肿胀、感觉异常均属异常现

象,应及时告知护士,以免留置针脱出及发生静脉炎。

3、氧气吸入:由于病情需要,根据医嘱为患者吸氧并调节流量,以缓解胸闷、气短、呼吸困难等,吸氧时如出现恶心、咳嗽等不适,应立即通知护士,不允许随意自行调节流量

或停止吸氧,以防止肺损伤或贻误治疗。

4、吸痰:由于病情的需要,根据医嘱为昏迷和咳嗽无力的患者吸痰,清除气道内的分

泌物,防止坠积性肺炎和肺不张等的发生,吸痰过程中可能造成气道黏膜的破损和出血,可

能引起窒息及呼吸停止等意外。

5、雾化吸入:根据病情和医嘱给患者行雾化吸入,湿化气道,稀释痰液,减轻气道痉

挛,减轻气道粘膜水肿,减轻气道炎症,以利于稀释痰液,促进咳嗽,防止肺内感染。每次

时间为15~20分钟。处置后,护士协助患者咳痰,请患者深呼吸,用力咳嗽,将痰液咳出。

6、压疮预防:由于患者长期卧床,手术、营养失调等导致皮肤基础条件差,根据病情

给予定时翻身,防止压疮发生,翻身时可能会引起呼吸、血压的改变,尽管几率很小,希望

您理解。因病情需要体位制动,易引起皮肤损伤,或患者家属拒绝翻身等措施,出现后果自

负,需签字认可。

7、保护性器具的应用:躁动、昏迷、意识障碍、手术、一级护理、肢体功能障碍等病

人易发生坠床,需使用床档、约束带,以保证病人安全,不允许自行调节,防止意外的发生。

8、留置导尿:由于病情和治疗的需要,为患者行留置导尿,以解除尿潴留、监测尿量

和指导治疗等。在留置导尿过程中合有不适感觉,甚至疼痛、出血等症状。留置导尿期间避

免引流管受压、扭曲等,不可自行拔出。卧床时引流管及集尿袋位置由护士固定,病情允许的患者离床活动时,导尿管及集尿袋在护士指导下安置,防止逆行感染。

9、灌肠:由丁病情需要,根据医嘱予以灌肠,灌肠过程中肛管刺激肠粘膜可以引起少量

出血及腹部不适,请尽量放松,如有便意,请做深呼吸。尽量长时间保留灌肠液再排便。

10、胃肠减压:根据病情为患者进行胃肠减压,留置期间需要禁食,会引起咽部不适,翻身后活动时避免牵拉胃管,防止胃管受压、扭曲及滑脱,不可随意调节负压。

11、口腔护理:由于疾病原因进行口腔护理防止口腔感染等。由于昏迷、癫痫等原因病

人牙关紧闭,有可能将棉球遗留在病人口腔内,由于误咽造成窒息。

12、皮试:皮试前护士会询问您的既往药物过敏史,皮试期间请不要离开病房和随意走

动。如有局部瘙痒、皮疹、胸闷、气短等不适,请及时告知护士。二十分钟后护士会查看皮

试结果。

13、静脉输血:护士根据医嘱病情调节输血速度,病人不可随意调节和离床活动。输血

过程中出现发冷、发热、寒战、腰疼等不适,立即告知护士。护士会根据具体情况采取有效

措施,请患者不要紧张。

14、注射胰岛素:使用诺和灵笔注射时严格执行一针一用,以预防感染。

15、意外防范:由于病情的需要,根据医嘱留陪护,请家属认真看护患者,做好生活照

料,不能离开患者,防止意外的发生。

16、输注刺激性药物:根据医嘱为患者输注刺激性药物,可引起局部静脉炎,出现局部肢体疼痛、静脉条索样改变并伴有色素沉着等副反应,输注过程中保持肢体相对制动,防止外渗,护士巡视过程中如有不适及时告知。

17、使用头孢类药物期间及停药后7日内需禁酒及舍酒精的饮料。使用生物制剂,如白蛋臼、血液制品,可能有过敏、皮疹等不良反应发生。

18、鼻饲:由于病情和治疗的需要,根据医嘱为患者进行鼻饲,以满足患者对营养的要求,置管过程中可能会出现恶心、呛咳等不适。留置胃管期间可能造成鼻枯膜损伤,禁止家属自行注入鼻饲液,以免出现呛咳甚至窒息。

19、监护:由于病情需要,根据医瞩进行心电、血压、血氧饱和度监测,告知患者不允许自行拔掉监护仪器,如有导线脱落,仪器报警及时告知护士,不允许随意调节机器。医院物品损坏赔偿:贵重仪器使用时告知病人及家属应爱护。如临时起搏器,心电监护仪,注射泵等。

20、住院期间,患者自愿离院,院外发生任何问题后果自负。离院超过24小时,未履行请假手续者,按自动退院处理。为了保证病人的安全,病房内禁用电器,以免引起触电、火灾等。

21、患者同意加床,走廊保暖和抢救设施不全,由此引发的不良后果患者自负。

22、财物保管及探视:医院是公共场所,住院期间请要善保管好您的贵重物品,贵重物品随身携带,物品丢失后果自负。医院内非吸烟区禁止吸烟,禁止学龄前小儿探视。陪护禁止在病房内支简易床,以免影响抢救。

23、病人住院期间,在病情允许情况下,经主治医生同意方可沐浴,陪护人员禁止在病房内淋浴。-病人去厕所、水房时要防止滑倒。

24、患者自伤自残行为:病人做出某些过激行为,发生意外情况,敬请家属协助我们做好各项防范措施。按照医保规定,由于自杀、自残等引发各种医疗费用医保不予承担,因此,如有上述行为发生,需要患者及家属自己负担抢救及治疗所产生的一切费用。

25、石膏固定:告知患者石膏固定的目的、必要性及注意事项。石膏固定期间有可能发生骨筋膜室综舍症、压疮、化脓性皮炎、张力性水泡等。石膏固定期间保持石膏清洁干燥。抬高患肢,坚持功能锻炼,防止肌肉萎缩及关节僵硬。护士巡视过程中,如有不适请告知。

26、牵引〔皮牵引、骨牵引〉:告知患者牵引的目的、必要性及注意事项。牵引期间有可能发生皮肤水泡、皮肤溃疡、压疮、血管和神经损伤、牵引针弓的脱落、牵引针眼的感染、足下垂、泌尿系统、颅内血肿等并发症。牵引期间不能擅自改变体位,牵引重量根据病情加减,不可随意增碱或放松牵引绳。坚持功能锻炼,防止关结僵硬、肌肉萎缩。护士巡视过程中,如有不适请告知。

27、各种引流管:患者病情需要放置各种引流管,应保持固定牢固,引流通畅,避兔扭曲、受压、应低于引流管放置位置。家属和陪护人员协同看护病人,防止自行拔出或行走时牵拉造成移位或脱出。

28、PICC告知:由于病情及患者要求使用PICC,可长时间保留,减轻患者每日穿刺以及药物外渗的痛苦。如在输液过程中出现穿刺部位疼痛、肿胀或出现贴膜脱离、潮湿时及时告知护士处理。置管后患者不要做剧烈活动,防止导管脱出,更衣时,注意不要将导管拔除、穿衣时,先穿患侧衣袖,脱衣时,先脱健侧衣袖,后脱患侧衣袖。

29、感觉意外防范:由于病情或麻醉所致,患者有感觉障碍,在此部位禁止使用热水袋,冰袋禁用热敷、冷敷等,如不听从医务人员劝说擅自使用,如出现烫伤冻伤等问题后果自负。

患者(或家属)签字:签字人与患者关系:

篇3:医院公共信息告知书

近年来,全国各医院大多自行设计了本院公共信息告知书,以此来规范医疗行为、保护患方知情同意权以及减少医疗纠纷的发生。但目前很多医院的公共信息告知书存在内容不够完善、用词不够严谨等问题。为了分析目前医院公共信息告知书用词不严谨、内容不完善等问题及其严重性,本期特别策划刊发了对北京市医院管理局所属22所医院8类公共信息告知书的专题调查研究,并与中国医院协会医疗法制专业委员会2010年制订的原始模板进行对比分析,从法律角度明确原因及意义,以期为以后制订医院公共信息告知书规范模板提供数据支撑,以便促使制订的规范模板能够达到规范医疗行为、减少医患纠纷、维护医患双方合法权益的目的。

篇4:护理安全告知书

[关键词] 约束护理;告知书;脑外科

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.432 文章编号:1004-7484(2014)-03-1547-02

为探讨约束护理告知书在脑外科约束护理中的应用价值,提高脑外科患者的护理效果,对我院收治的98例脑外科患者行不同的护理方式,并取得了良好的效果,现将具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本次研究选取的是我院自2011年1月至2012年1月收治的98例行约束护理的脑外科患者,其中男58例,女40例,最小年龄35岁,最大年龄78岁,平均年龄54.9岁;其中18例患者为颅脑肿瘤,80例患者为中、重度颅脑损伤。随机将其分为观察组和对照组,各49例,两组患者临床资料比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 观察组患者采用约束护理告知书方式进行约束护理,即责任护士向患者家属介绍患者的实际病情、存在的危险、可能发生的意外等,并耐心的向患者家属介绍约束护理的方法及目的。在征得患者家属同意后签署相应的告知书,并将其归入护理病历。约束后认真对患者的病情进行观察和记录。对照组患者行常规约束护理,未采用约束护理告知书。护理干预后向两组患者发放问卷调查表,调查内容包含服务态度、健康教育、病房环境、护理技能、主动服务等五方面的内容,共25题,每题0-4分,共100分,得分越高患者满意度越高。对两组患者的意外发生情况、患者家属护理满意情况进对比。

1.3 统计学分析 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。用(χ〖TX-*3〗±s)形式表示计量资料。对组间数据展开t检验,组内数据展开X2检验,P<0.05为差异有显著性,具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者意外事件发生率对比 观察组49例患者中拔出胃管1例,拔出气囊导尿管1例,拔出氧气管1例,观察组患者的意外事件发生率为6.12%;对照组49例患者中拔出脑室引流管1例,拔出胃管1例,拔出伤口引流管1例,拔出气囊导尿管2例,拔出氧气管1例,对照组患者的意外事件发生率为12.24%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。

2.2 两组患者家属护理满意情况对比 观察组患者家属护理满意度评分为(92.32±4.93)分,对照组患者家属的护理满意度评分为(78.65±3.98)分,观察组明显高于对照组(P<0.05)。

3 讨 论

3.1 约束护理中存在的危险因素 ①患者家属缺乏对疾病的认识,由于脑外科患者具有发病突然、病情严重等特点,加之患者家属缺乏对约束护理的正确认识,极易出现患者家属趁护理人员不注意偷偷将约束绷带解开,从而导致意外现象发生。此外,患者家属轮流看护患者,在交接班时极易出现相关事项未交代齐全等现象,这也就在一定程度上增加了意外发生的几率[1]。②护理资源不足,分级护理制度要求护理人员应保证15-30分钟巡视一次[2]。然而由于神经外科急诊、危重患者较多,护理人员参与急救或术前准备往往需要花费较长的时间,因此,难以做到每15-30分钟巡视一次;且巡视期间也不可避免会有意外现象发生。

3.2 告知书的重要性 ①加强护患合作,护理人员应耐心的向患者家属讲解约束护理的重要性,从而获得患者家属的支持,使其积极主动的与医护人员进行配合。同时护理人员还要以约束护理告知书内容为依据认真的介绍患者病情、可能存在的危险因素及需要注意的事项等,并且要求患者家属签字。从而在增强患者责任心的同时有效的引起患者家属的重视,从而充分发挥患者家属的配合作用,使患者获得更好的护理及治疗[3]。②提高患者家属护理满意度,患者护理满意度调查是护理质量的直观反映,同时也是发挥患者及其家属护理监督工作的有效方式。医疗机构通过对患者家属护理满意度的调查,分析总结护理工作中存在的问题及不足之处,并及时探讨有效的解决途径,从而可有效的规范护理操作,完善护理方案。而在约束护理中应用告知书可使患者家属正确了解患者病情及相关治疗事项,不仅可有效地获得患者家属理解,提高其护理满意度,同时还能有效的减少不良反应的发生率。

本次研究表明观察组患者的意外情况发生率为6.12%,对照组患者的意外情况发生率为12.24%,观察组明显低于对照组(P<0.05),观察组患者家属的护理满意评分明显高于对照组(P<0.05)。这就说明在脑外科约束护理中应用约束护理告知书可有效的减少意外现象的发生率,且有助于提高患者家属的护理满意度,临床效果显著,值得推广和应用。

参考文献

[1] 熊莲莲,邹琼,李春玲,陈艳.安全护理在脑外科工作中的重要性[J].心理医生(下半月版),2012,2(9):187-188.

[2] 郑丽屏,李华,廖游玩,谢银均,林桂萍,陈桂英.约束护理单在ICU患者约束中的应用及效果[J].护理管理杂志,2010,3(5):154-155.

篇5:安全责任告知书

为了加强安全工作,增强学生的安全责任意识,维护学校正常的教学、工作和生活秩序、确保学生人身安全,根据国家教育部学生安全管理有关规定和乐山师范学院学生安全管理有关规定,学院决定将学生安全责任告知全体学生:

一、认真学习《大学生行为规范手册》、《乐山师范学院学生管理制度汇编》中《高等学校学生行为准则》、《普通高等学校学生管理规定》、《普通高等学校学生安全教育及管理暂行规定》、《高等学校校园秩序管理若干规定》、《学生伤害事故处理办法》、《乐山师范学院学生违纪处分条例》、《乐山师范学院关于禁止学生下河游泳的通告》、《乐山师范学院假期学生管理规定》等有关安全知识和安全规定。

二、学生在校期间,应自觉遵守国家法律法规,自觉遵守学校的有关学生安全管理各项规章制度和安全纪律要求。

1、自觉遵守校园治安秩序管理规定,不吸烟、不酗酒、不赌博、不打架斗殴、不起哄、不留宿他人。

2、自觉遵守校园预防灾害事故的安全规定,不翻爬危险地方。

3、自觉遵守各项防火安全规定。不违章用火、不破坏消防设施、不损毁消防安全标志。

4、自觉遵守学生宿舍安全管理规定。不违章用电、不私拉乱接电线,禁止使用大功率电器;不使用蜡烛;不存放、不使用违禁物品;不私自校外住宿等;不施放烟花爆竹。

5、自觉遵守维护国家安全和稳定的规定;

6、自觉遵守其他有关学生人身安全、财产安全的规定。

7、自觉交纳假期留校住宿期间发生的水电费用。

三、下列情形下发生的学生安全事故,按教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》有关规定,学校不承担事故责任。其事故责任按国家有关法律法规处理:

1、学生在离校、返校途中发生的安全事故。

2、擅自离校或在校外发生安全事故。

3、学生在假期中自行滞留学校发生的安全事故。

四、本安全责任告知书一式二份,分别由后勤集团学生公寓中心、学生各执一份。管理部门:学生:

所在学院、班级:

原住楼幢、宿舍号:

家庭联系电话:

联系人:

篇6:消防安全告知书

为了保证场站安全、稳定运行,根据《消防法》以及公安部《机关、团体企业、事业单位消防安全管理规定》等消防法律法规,请进入站区的人员严格遵守以下规定:

一、在进入本站时,请做好外来人员来访登记,接受值班人员安全教育。

二、了解、学习《进站须知》、消防器材摆放位置、安全出口及逃生通道,不可堵塞消防车专用通道。

三、严禁在门站内吸烟,携带易燃易爆危险物品,在室内燃放烟花爆竹。

四、进入生产区前,将随身携带的手机、火种(火机、香烟)、非防爆电子设备存放到火种柜,并穿防静电服和戴安全帽。进入生产区的机动车辆必须在发动机排气管出口处安装防火帽,不准在生产区修车、擦车、开收音机、打开车灯开关等。

五、在生产区施工时,施工人员必须经过安全教育,签订安全技术交底书,得到公司批准同意方可作业。因施工维修需要动火,必须办理“动火许可证”,确保安全后在规定的时间方可以动火施工。生产区内施工必须使用必须符合防爆标准的工具。作业机具必须符合防爆标志,如无法满足防爆标志时,应采取相应措施进行保护性施工。

六、爱护消防设施,非火警情况下不要擅自启动、使用消防设施、器材。

七、当发现火情时,应第一时间报告控制室当班运行人员,服从场站人员指挥进行救援工作。如火灾处于初期,应第一时间将火灾消灭在萌芽状态。

八、发现火警信号,第一时间迅速组织开展逃生自救,不要观望等待、慌乱拥堵,迅速撤离危险区域。

九、场站从业人员应认真学习、掌握消防知识及技能,熟悉火灾应急救援程序,每年配合公司进行应急救援预案的演练,并做好总结工作。

告知单位:南宁中燃城市燃气发展有限公司

篇7:安全告知书

为进一步加强学生假期安全管理,杜绝各类事故发生,明确假期学生家长监护责任,形成家庭与学校安全教育合力,保证学生假日安全管理不出任何问题,特制订本监护责任告知书:

一、假期前学校已经召开全校安全教育大会对学生进行了安全教育,要求学生做好假日内的防险工作,服从家长监护和管理。

二、假期内学生的安全管理全部由学生家长负责。家长要对学生加强教育和管理,学生外出旅游、串门等必须经家长同意;要加强交通安全教育、消防安全教育、饮食卫生及传染病预防教育,进一步做好甲流感的防控工作;要教育学生做好防触电、防溺水、防交通事故、防拐骗、防食物中毒、防重大自然灾害的发生。

三、严禁学生到各种水库、水塘、河湾野浴玩耍,出现问题,责任自负。

四、严禁组织学生参加山林和其他火灾扑救活动,防止发生不必要的伤亡事故。

五、家长要教育学生自觉遵守上级有关野外用火的规定,不烧荒、不烧堤堰、不焚烧秸秆、不带火柴、不带打火机等进入林区。严禁学生上山,由家长负责监督管理学生,做好护林防火工作。

六、学生要遵纪守法,不打架斗殴,不参与不健康的娱乐活动,不结交社会闲散人员或品行不端的人,不做有损于社会公德的事。

七、家长要加强对学生的网络安全教育,教育学生严禁进入营业性网吧上网。

八、此责任书一式两份,一份由家长、学生签字学生交回学校,一份由家长根据责任书条款,监督、管好自己的孩子。属于学生因不遵守本责任书规定,出现的一切后果,由学生本人、学生家长自行承担一切责任。

本责任书放假前由班主任组织签订完毕,交学校德育处统一存档。

班级:班主任:

家长:学生:

良庄二中

篇8:护理安全告知书

关键词:约束护理告知书;脑外科;临床价值

【中图分类号】R651.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)08-0205-01

脑外科属于比较重要的科室,本科室接诊的患者往往伴有不同程度的自伤、躁动及兴奋等症状,从而造成他们的配合度不高,进而加大了护理难度。脑外科患者若护理措施不当,则会对治疗产生严重影响,甚至会导致患者残疾或死亡引发医疗纠纷等[1]。基于此,脑外科的临床护理工作就显得十分关键,我院近几年采取约束护理告知书应用在脑外科约束护理中,取得了不错的效果,现将结果作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院脑外科2012年1月-2014年8月接诊166例采用约束护理告知书的患者作为研究组,同期接诊的未采取告知书的患者96例作为对照组。研究组:男患96例、女患70例;年龄20-77岁,均值42.6±2.8岁;病程1-17h,均值3.6±0.8h。对照组:男患60例、女患36例;年龄21-76岁,均值42.8±2.5岁;病程1-19h,均值3.9±0.7h。两组患者在年龄、性别及病程等一般资料上无显著性差异(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

本次研究两组患者皆采取脑外科约束护理处理,但研究组患者予以约束护理告知书,而对照组则不予以约束护理告知书。研究组采用本院自制《约束护理告知书》签字制度,由本院责任护士负责处理,首先召集本院护理人员或者患者家属,在主治医师详细解释患者病情、目前存在的危险与可能发生的意外,以及责任护士详细说明约束护理目的与方法后,征询患者家属的同意后签字,同时归入到护理病历中。约束后常规护理包括很多方面,主要为认真观察与记录患者,并且对生命体征、引流管及其引流情况进行观察,同时还要对各种监护设备进行巡视,并巡查患者保护带的情况等[2]。护理完成后,患者家属需完成护理满意度调查问卷,包括服务态度、健康教育、护理技能、病房患者及主动服务等五项(共计问题25个),每个问题0-4分,总分100分,该问卷调查由家属在患者前且无外界影响下单独完成。

1.3 观察指标

观察记录两组患者的意外发生情况与家属满意度情况,其中意外情况包括坠床,伤口引流管、脑室引流管、输液管、胃管等事故,以及撞伤、抓伤、皮肤淤血等。

1.4 统计学分析

本次研究相关数据采用统计学软件SPSS17.0处理,计数资料用%表示,行卡方检验,计量资料用表示,行t检验,以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。

2 结果

2.1 意外情况发生对比

研究组采取约束护理告知书处理,患者发生意外情况9例,发生率为5.42%,对照组患者未采取约束护理告知书,患者发生意外情况15例,发生率为15.63%,研究组患者发生意外情况率明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 家属满意度对比

研究组采取约束护理告知书后患者家属满意度得分为89.53±6.81分,对照组未采取约束护理告知书处理,患者家属满意度得分为77.80±4.50分,研究组家属满意度得分明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

近几年,护理告知书在临床护理中的应用越来越明显,普遍认为可提高护患间的合作,并且提高家属满意度与降低医疗纠纷发生率。我院针对接诊的166例脑外科约束护理患者采取约束护理告知书处理,而未采取告知书的96例作为对照组,护理后显示研究组意外情况发生率仅为5.42%,而对照组则高达15.63%,研究组明显低于对照组(P<0.05);同时研究组家属满意度得分为89.53±6.81分,明显高于对照组的77.80±4.50分(P<0.05)。

由此可见,约束护理中采取护理告知书有这样一些优势:1)提高护患合作:使得患者家属能动性大大提高,尤其是护理前的沟通与交流更明显。根据《约束护理告知书》相关要求逐条解释,使得患者及其家属对疾病相关知识、治疗方法、存在的意外事故、危险因素等了解并重视,之后签署知情同意书,更好地配合治疗与护理。2)提高家属满意度:满意度调查能总结出以往护理中存在的问题,从而找出应对策略。研究显示提高护理满意度的核心就是要加强护理人员和患者及其家属之间的交流与沟通,为此通过告知书的签署,使得患者与家属都能理解与配合,这样能更好地提高护理满意度。3)减少医患纠纷:告知书除了能实现对患者及其家属知情权的维护,同时也是医疗法规对医护人员的基本要求之一。通过对患者护理中的注意事项向患者及其家属解释,得到他们的知情同意签字,可以更好地增强护患沟通交流,使得彼此之间建立理解与信任,如果发生意外事件也能尽快明确责任,从而降低医患纠纷发生率。

虽然约束护理告知书在脑外科约束护理中可取得比较良好的效果,但是依旧存在一些潜在危险因素,比如患者家属可能对病情认知度较差,护理资源可能不足,以及伦理问题的设计欠佳等[3],这些都是在以后的临床实践中必须重视与解决的。但是,通过本次研究笔者认为约束护理告知书在脑外科约束护理中的应用,显著降低了病人发生意外情况的概率,并提高了家属对护理工作的满意度,使得医患纠纷大大降低,值得借鉴。

参考文献:

[1] 江秀凤.约束护理告知书在脑外科约束护理中的应用价值分析[J].医学理论与实践,2014,27(4):525-526.

篇9:宿舍安全告知书

亲爱同学:

为了你的人身和财产安全,学工处宿舍管理中心特提示如下:

一、学生宿舍是公共居住场所,请同学们妥善保管好自己的贵重物品,银行卡、校园卡、现金及各种有价证券、各式电脑、各类数码电器、金银首饰、手机及其它高价值物品。为保障以上财物安全,请持有贵重物品的同学到学工处宿管中心(主干道学生事务中心)办理保险柜租赁业务,租用后如贵重物品在保险柜被损坏的情况下遗失或损坏,出示相关票据后,保险公司将给予7000元以内赔偿。没有租用的同学请大家将自己贵重物品妥善存放,细心保管。对于未按要求处理的同学,如物品遗失,则责任自负。

二、要按时归寝,出入宿舍要养成随手锁门、关窗、关闭水电的习惯,夜间入睡前要检查好门窗是否锁好,特别是要防范以“串门”、“找老乡”为借口的盗贼。

三、请同学们注意用电安全,在宿舍内不允许使用大功率电器(如:热得快、电吹风、电饭煲、电热杯等)。学校将不定期进行巡查,如发现有违规使用大功率电器者,将根据《黄冈职业技术学院学生违纪处分细则》等文件的规定给予相应纪律处分。

四、请同学们爱护宿舍内的公共财物(如桌椅、床、衣柜及门窗玻璃等),如有损坏,请及时通知宿管员报修。宿管中心会定期对宿舍内的公共财物进行检查,如发现故意损坏或遗失的,我们将对责任人按财物三倍价格进行索赔。

学工处宿舍管理中心

篇10:消防安全告知书

为确保消防安全,严防火灾事故发生,根据《中华人民共和国消防法》及相关法律法规的规定,公众聚集场所应当严格履行以下消防安全责任:

1.明确消防安全责任人、管理人的职责,建立健全消防安全制度,落实逐级消防安全责任制。

2.全面开展消防安全“四个能力”建设,主动消除火灾隐患,确保消防安全。

3.营业期间至少每2小时巡查一次。安全出口和疏散通道严禁锁闭和阻塞,确保畅通。

4.场所内不得设置员工宿舍,严禁留宿从业人员或消费人员。

5.营业期间严禁燃放各类烟花爆竹或违规动用明火。

6.电气线路敷设,用电设备安装、使用符合消防安全要求。

7.场所内严禁带入和存放易燃易爆危险品。

8.不采用聚氨酯泡沫塑料等易燃材料装修,不在疏散通道、安全出口处装设容易误导疏散的玻璃镜子等影射物。

9.按照国家有关规定设置消防设施和灭火器材,不得埋压、圈占消火栓,不得损坏和擅自挪用、拆除、停用消防设施及器材。

篇11:消防安全告知书

1、你部门主要负责人是消防安全第一责任人,必须切实履行《中华人民共和国消防法》、《江苏省消防条例》明确的消防安全责任,对本部门的消防安全工作全面负责。

2、你部门应按照学校消防划块管理的通知要求,落实岗位消防安全责任制,建立消防安全制度,明确消防安全管理人,建立相关消防工作台帐。

3、你部门应当健全消防安全自我管理、自我检查、自我整改机制。经常进行防火巡查,认真开展火灾隐患排查整治活动,及时发现和整改火灾隐患,不得擅自使用和损坏消防设施,学生宿舍不得使用大功率电器,坚决杜绝堵塞占用疏散通道、在防火卷帘下对方杂物和“三合一”现象。

4、采取有效措施,开展消防安全教育,提高师生员工的消防安全意识,做到警钟常鸣;积极参加保卫部门组织的消防灭火演练、疏散演练和培训,提高师生员工的自防自救能力,做到会报火警,会扑救初起火灾,会自救逃生。

5、严格落实举办大型活动申报责任,不得在校园放烟花爆竹,不得组织烛光聚会等使用明火的活动。

6、对部门负责人不重视、责任不落实、检查不到位、整改措施不落实的,学院将依法给予行政、经济处罚,对造成群死群伤或有影响火灾事故的,将依法从严追究部门负责人和相关人员的行政、刑事责任。

主要负责人签名:

篇12:护理安全告知书

关键词 临床路径患者版告知书输尿管结石设计应用

资料与方法

2011年1月~2012年3月输尿管结石进入路径管理患者95例,随机分为对照组和试验组,对照组46例,男31例,女15例,平均年龄49.6岁;试验组47例,男30例,女17例,平均年龄49.2岁。两组年龄、性别、文化程度等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

《输尿管结石患者版临床路径告知书》的设计:输尿管结石患者版临床路径告知书的设计是以医生版输尿管结石临床路径为蓝本,第一部分以路径管理的诊疗时间为横轴,以每天诊断、治疗、护理工作内容;患者饮食、休息、排泄;配合事项等内容为纵轴。以表单方式加入泌尿系结石相关知识,并配有图片。

患者版临床路径告知单应用:试验组发放自制的《输尿管结石患者版临床路径告知书》,并由责任护士或当班护士按照告输尿管结石患者版临床路径告知书内容进行指导。对照组接受常规路径实施方案。

评价:①评价患者满意度:在患者出院前进行问卷调查,采用自行设计的《出院问卷调查表》进行。满意度调查内容包括医疗、护理人员及诊治过程满意度等内容。问卷分值100分,按满意(≥90分)和不满意(<90分)进行统计。②评价患者对输尿管结石的相关知识与出院后注意事项及自我保健知识的了解情况,全部采用选择方式答题。采用百分制评分,按掌握(≥80分)和未掌握(<80分)进行统计。③住院时间评价。

结果

试验组满意率100%,对照组满意率90.24%,差异有显著性(X2=4.40,P<0.05)。两组患者的住院时间和健康知识掌握情况比较,试验组住院时间5.33±1.92天比对照组住院时间7.89±2.54天明显缩短。试验组健康知识评分88.86±7.12分比对照组65.82±10.68分高。

讨论

输尿管结石患者版临床路径告知书的运用提升了患者参与与配合程度临床路径的实施效果。临床路径是目前我国医疗改革的需要,也是当前比较流行的单病种质量管理模式,它以规范医疗服务行为、缩短平均住院日,合理医疗费用支出,使患者获得最佳的医疗护理服务为显著特点。临床路径的运用是一个新生事物,在推行输尿管结石临床路径的具体过程中,遇到了一些影响临床路径工作开展的制约因素,如患者对临床路径的不理解和接受程度等因素,造成路径的变异,影响诊治工作的正常实施。我们设计的患者版临床路径告知书结合了医疗版临床路径诊治流程,站在患者的角度,采用了浅显易懂的文字、图片,尽量避免运用医学专业术语,使不同年龄、文化程度、职业的患者都易于理解,患者入院后对住院期间每天医生要做什么、护士要做什么、患者自己要做什么,有利于患者获得手术、治疗、护理相关信息,缓解患者及家属的不安情绪,促使患者及其家属参与医疗、护理、提高患者对诊疗措施的依从性。在取得患者配合的条件下,医生的规范化诊疗工作开展的更加顺畅,减少了因医患沟通不到位引发的纠纷与投诉。

从临床路径的工作流程角度 提高医务人员的工作效率:患者入院时,护士向患者发放《输尿管结石临床路径告知书》,向患者解释用途、内容及最后要达到的目标,同时每天患者还可对照告知书内容了解当天的诊治工作内容,做好相关的准备,消除了被动接受服务而不理解、不配合的现象。如手术前一般的患者没有治疗,许多患者经常不在病房,影响了医生及麻醉师的术前谈话与术前访视工作的开展,致使医务人员工作效率降低。应用患者临床路径告知书后患者及家属对相关的配合内容有所了解,能配合医生及麻醉师更好地完成知情同意书的签署,节省时间,并得到了麻醉科的好评。

患者版临床路径告知书的应用增强了健康教育效果,提高了医疗服务品质。在实施臨床路径中患者及家属可以预知所接受的诊治方案,满足了患者知情权,同时患者版临床路径告知书加入了输尿管结石的疾病相关知识,使患者得到健康的第一手资料,并对接受诊治的流程有所了解,做到心中有数,让患者及家属能在身心各方面准备良好的情况下接受治疗,对患者及医务人员来说达到了双赢的效果,使服务品质得到了显明的提升。

总之,患者版临床路径告知书的应用增强患者参与诊疗工作的配合程度,提高医疗服务品质,提高医务人员的工作效率。是提升临床路径实施效果不可或缺的一部分。

先将各部件拆开,用专用毛刷清洗,管腔内用高压水枪冲洗,清洗干净后再放入超声清洗机内酶洗3~5分钟后,再用蒸馏水冲洗干净,润滑剂浸泡1分钟后,高压冲洗枪冲干净后,再烘干打包消毒。

参考文献

1侯耀华.微创经皮肾手术治疗小儿尿路结石的护理[J].当代护士(学术版),2008,5:38—40.

2丁包坤.护理心理学[M].北京:中央广播电视大学出版社,2000:199.

篇13:寒假安全告知书

尊敬的家长:

为了让学生们度过一个平安、健康、快乐的寒假,现就有关安全事项告知如下,请您仔细阅读,教育、保护孩子的安全。

一、雨雪天气安全出行

1.雨雪天气要慢行,不走被大雪覆盖、路况不清的道路;不到水边玩耍、河面滑冰;路过高坡、低洼路段要绕行。

2.出行不骑自行车、电动车;不坐三轮车、农用车等无客运资质的车辆。

3.发现同伴滑入雪坑、低洼或溺水,立即呼喊大人帮助;大人来施救前,可用竹竿、绳索等方式智慧救援,严禁下水施救。

4.参加冬令营、研学旅行等各类活动,事先知悉活动的组织者、内容、线路、安全保障等事项,不参加不合法、不安全的活动。

二、安全文明过节

5.早睡早起,小学生每天睡足10小时,不睡懒觉。

6.科学饮食,不暴饮暴食,不挑食、不偏食,不过度吃甜、咸零食;不吃“三无食品”、过期食品,不买无证小摊小贩的食品。

7.锻炼身体,每天运动1小时;讲究卫生,主动预防流行病,生病或身体不适要及时告知家长。

8.不擅自玩烟花爆竹,不玩氢气球、商品包装中的防腐剂、干燥剂等易燃易爆和有毒物品;正确使用电、气。注意室内通风,防止煤气中毒。

9.不玩弹珠枪、激光笔、弹弓、弓箭、诸葛弩、指尖陀螺等危险玩具;玩耍中不用绳索套脖子,防止面具、塑料袋(膜)套住口鼻。

10.到公众场所不拥挤,讲究通行秩序,服从指挥,远离拥挤场所,避免拥挤踩踏。

三、坚持自学自警

11.积极乐观,多与父母、亲朋好友沟通交流,积极参加社会实践活动。

12.不打架斗殴、欺凌他人,不抽烟、喝酒、打牌、吸毒,不沉迷手机、网络,不玩色情、暴力、自残等游戏。

13.不轻信网络信息,不传播谣言,不参与迷信、邪教、传销等非法活动,不与陌生网友见面。

14.防范电信、网络诈骗,不去网吧、酒吧以及歌舞娱乐场所。

篇14:安全告知书

(一)、认真执行本单位有关安全生产管理规定和安全操作规程。

(二)、积极参加各种安全活动,认真执行安全交底,不违章指挥、不违章作业,不违反劳动纪律,自觉服从领导和安全检查人员的指挥;

(三)、不断提高安全生产意识,做到“三不伤害”;

(四)、不准乱动机械设备及危险用具、用品,工作前对所用的设备和机具要进行认真检查,遇有故障、排除后方可操作;

(五)、按照作业要求正确穿戴个人防护用品;进入施工现场必须戴安全帽;高处作业和在没有防护设施的高空、临边、外脚手架必须系安全带;

(六)、正确使用安全防护装置和设施,对各种防护装置、设施、安全标志等不得擅自拆除或挪动。

(七)、养成良好的工作习惯;酒后不上班、选择安全的地方休息、楼层施工不向下面乱扔东西、不疲劳工作、不带病工作、施工现场不追逐打闹;随时检查工作环境和提醒工友注意安全;

******有限公司****项目部告知人:

年月日 接受告知人(班组):

篇15:安全作业告知书

客运企业名称   客车号牌  
驾驶员姓名   行驶线路  
核定载客人 8(人) 监督投诉电话  
客运车辆、驾驶员 及旅客安全注意事项 ①禁止旅客携带危险品进站、上车。
②禁止客车超载、超速、疲劳驾驶、严禁客货混装。严禁带病车辆上路经营。
③营运客车必须严格按照核定线路运营,严禁改变线路行驶,严禁私自组织加班包车或窜线经营。
④客运驾驶员必须资质证照齐全有效,严格遵守道路交通安全法律法规,自觉服从公安交警部门、行业管理部门的管理与指挥,自觉接受广大乘客的监督,驾驶机动车上道路行驶前,应当对机动车的安全技术性能进行认真检查,不得驾驶安全设施不全或者不符合技术标准等具有安全隐患的机动车。
⑤驾驶车辆时,严禁接听手机、与人闲谈等妨碍安全驾驶的行为。
⑥禁止客车22时至凌晨6时途经三级以下山区公路达不到夜间安全通行条件的路段。
⑦旅客乘车时自觉遵守和维护乘车秩序,服从站务及驾、乘人员安排,爱护公共设施,损坏站、车设备和他人财物者,应负赔偿责任。乘车时要坐稳扶好,头、手不得伸出窗外,不准翻越车窗,车未停稳不准上下,不要随便开启车门,不准从车窗向外扔东西。
使用方法 安全带 握紧安全带两端,插入并扣紧锁头。
安全锤 用安全锤敲打玻璃的边缘和四角,尤其是上方边缘中间处。
灭火器 拔掉保险销,手持喷管,压下压把,对准火源根部灭火。
逃生须知 ①前后门:紧急情况下立即开启车门,无效时使用应急开关。
②应急门:旋转手柄至开启位置,用力推开应急门。
监督举报 为了确保道路客运安全,请广大乘客应自觉遵守相关的安全法律法规,并对乘车过程中驾驶员的行为进行监督,现有违规行为可及时进行制止,并向所属企业、相关部门进行投诉。

祝:大家旅途平安、愉快!

篇16:护理告知工作的实施与探讨

[关键词] 护理告知;护理质量;满意度

[中图分类号] R473.2   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616(2012)04-148-02

近年来,医疗纠纷事件时有发生,医患双方关系日趋紧张。因此,如何有效防止医疗纠纷事件的发生就成为临床医生和护理人员日益关注的问题[1]。为此,笔者所在科在护理工作中积极、有效地实施护理告知程序,提高护理质量,取得了良好的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年1月~2010年12月笔者所在科的住院患者120例,其中男72例,女48例;年龄22~68岁,平均(42.5±3.9)岁。将120例患者随机分为观察组和对照组,各60例。两组年龄、性别经比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对每名出院患者进行问卷调查,调查表内容包括护理人员的工作态度、责任心、专业技术水平、对疾病知识的讲解、护理措施的实施情况、出院的健康指导等指标,以了解患者对护理工作的满意度。其中观察组患者实施护理告知,而对照组患者则不作护理告知。评价并比较两组患者对护理工作的满意度。

1.3 统计学处理

采用SPSS13.0统计学软件,率的比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者对护理工作的满意度为 90.5%,对照组为82.7%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无护理纠纷及投诉事件发生,对照组有2例护理纠纷。

3 护理告知

3.1 入院告知

护理人员应在患者入院时向患者及家属介绍病区环境、设施及医护人员,如介绍卫生间的位置、开水供应及用餐情况,病区护士长、主管医生及护士等;相应的醫院管理规章制度,如介绍探视、陪伴制度,并要强调住院期间患者未经医院同意不得擅自离开病区、离院外宿;及其他需要告知的内容,如妥善保管好财物,提高安全意识,介绍医疗保险报销政策及如何查询医疗费用使用情况等[2]。

3.2 住院告知

护理人员在患者住院期间应向患者及家属介绍病情、治疗情况及治疗过程中需要注意的事项、可能出现的风险等,解答患者及家属的疑惑,消除思想顾虑,树立战胜疾病的信心,以便能够积极配合治疗及护理工作。对于需要手术的患者,护理人员应告知患者围手术期的配合,术前准备事项,手术的过程、目的,及术后活动、饮食等注意事项,以缓解患者的焦虑、恐惧心理,积极配合手术治疗,促进疾病痊愈。药物治疗时,护理人员应告知患者药物的名称、剂量及服用方法,及可能出现的副作用等。对需要进行检查的患者,护理人员应告知患者所作检查的名称、注意事项及检查结果对诊断、治疗的必要性和作用等。同时,住院过程中还应及时告知患者所需费用,尤其是住院治疗时开具贵重药物和非公费药物、非医疗保险药物时,应当告知患者。

3.3 出院告知

患者办理出院时,护理人员应告知患者出院后如何进行功能锻炼、正确的用药方法、饮食宜忌、劳逸结合等注意事项,及何时来院复诊等。

4 讨论

护理告知是护理工作的重要内容,也是医疗告知的的重要组成部分[3]。它充分体现了以患者为中心的医疗服务理念,履行护理人员的告知义务,保障患者享有的知情权,有利于提高护理质量,密切护患关系,减少护患纠纷的发生[4-5]。

笔者所在医院在护理工作中积极实施护理告知程序,如入院时护理人员向患者及家属介绍病区环境、设施及医院规章制度,以便使患者尽快熟悉及适应病区环境,遵守相关规定;住院期间护理人员向患者及家属介绍病情、治疗情况、手术治疗前后的配合、手术过程、药物治疗、所需检查的名称、注意事项等,以解除患者的思想顾虑,对病情及治疗有所了解,积极配合治疗和护理工作;患者出院时,护理人员应告知患者出院后用药、饮食、锻炼、休息及复诊等注意事项,积极进行健康指导。通过规范、有效地实施护理告知工作,发现给予护理告知的观察组患者对护理工作的满意度为 90.5%,未给予护理告知的对照组患者对护理工作的满意度为82.7%,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。观察组无护理纠纷及投诉事件发生,对照组有2例护理纠纷。

综上所述,在护理工作中规范而有效地实施护理告知,可增进护患沟通,提高患者对治疗、护理工作的依从性[6],建立良好的护患关系,从而提高和完善护理服务,减少和避免护患纠纷,保证护理工作的顺利进行。

[参考文献]

[1] 崔京玉,金英子.护理告知在健康体检中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(35):49.

[2] 赵峰.儿科病房护理安全问题与管理对策[J].齐鲁护理杂志,2009,15(3):98.

[3] 高娟,赵莉. 护理告知在护理工作中的运用[J]. 中国老年保健医学,2011,9(5):88.

[4] 王小艾.浅析护理告知与护患纠纷[J].中医药导报,2005,11(8):51-52.

[5] 陈均,杨辉,王宝珠.临床护理告知程序[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2007:1-11.

[6] 陈云波,姚海燕,张严松,等.护理告知知情同意书对防范血透中心护患纠纷的作用[J].护理学杂志,2010,25 (7):9-11.

上一篇:赴德学习汇报下一篇:文言文文化知识