就诊

2024-04-15

就诊（共12篇）

篇1：就诊

门诊就诊卡病人就诊流程

1、首次就诊病人在制卡中心(每个楼层)办理就诊卡，可提供有效证件(医保病人、干保记账病人、本院)，记录病人就诊信息，并存入一定现金，暂扣卡押金10元。

2、就诊病人提供就诊卡在制卡中心(每个楼层)进行挂号，挂号费用直接从就诊卡中扣取。

3、挂号信息通过分诊系统，直接传送到相应的分诊台，分诊台可进行第二次分诊处理或不去干预。同时分诊台承担有卡病人加号工作。

4、分诊后的信息会自动传到相应的门诊医生工作站，门诊医生工作站通过读取病人就诊卡将病人基本信息调入到该医生工作站。

5、医生通过医生站系统开据电子处方并进行处方的收费(全额交费病人)，开具电子检验、检查申请单，手术约单、病历单(可直接粘贴在病历上)、指引单等。对于本科室检查项目可直接在医生站进行划卡交费，妇产科的手术费用建议在医生站进行收费并预约。

6、病人持未交费的电子检验、检查单据按照打印的指引单提供的检查地点到检查科室进行收费并检查。

7、检查科室对病人提供的电子申请单进行本科室项目的读卡收费后再进行检查，并可打印出收费明细供病人核对。

8、病人持电子处方可直接到药房取药

9、病人本次就诊结束后，可到制卡中心打印本次消费的发票，结算卡内余额。也可在今后就诊后再进行发票打印和结算。

注意几点:

1、系统对于以下几种特殊病人的处理方式:

A、干保记账病人由于非全额自负，因此在办理就诊卡时为该性质病人，在医生站可打印出不收费的电子处方由病人到收费处进行交费。

B、特种病病人除外，暂不办理就诊卡。

C、本院退休病人由于非全额自负，因此在办理就诊卡时为该性质病人，在医生站可打印出不收费的电子处方由病人到收费处进行交费.D、本院在职病人，在办理就诊卡时为该性质病人，在医生站可打印出收费的电子处方。

以上病人的检查单据沿用手工单据

2、退费流程

原则上哪里收费哪里退费，如果病人发票已经打印，需要收费科室在发票上标注上所退费的项目并签字后，由病人到客服部进行盖章后，再到收费处进行退费。

3、门诊病人办卡交费流程

门诊办卡病人分以下性质:手册病人、自费、记账、代管、本院在职、本院退休

手册病人:要求办卡时，需要提供手册号及工作单位，卡内需要冲金额，并为全额自负，在医生站要求打印电子处方(收费)及电子检查申请单据

4、自费病人:要求办卡时，不需要提供工作单位，卡内需要冲金额，并为全额自负，在医生站要求打印电子处方(收费)及电子检查申请单据

5、记账

:要求办卡时，需要提供工作单位，卡内不需要冲金额，无需自负，在医生站要求打印电子处方(不收费)，手工开检查申请单据，全部到收费窗口进行缴费记账后到相应药房和检查室检查

6、代管

:要求办卡时，需要提供工作单位，卡内需要冲金额，并为全额自负，在医生站要求打印

篇2：就诊

今天为了切身感受患者在就医过程中的辛苦，学会在工作中“换位思考”，医院组织开展了“换位就医体验”活动。我于3月1日下午到四院就诊，着实体验了一回做病人的感受。

挂号很顺利，工作人员态度还好，虽然人很多，但是挂号窗口也多，没等多少时间便挂上号。因为此次就诊的科室位置很隐蔽，所以找了很长时间才找到，期间因为找不到导医问路，也耽误了会儿时间。好不容易到了诊室，我长长的舒了口气，但是又被眼前的场面惊呆了，就两个医生看病，而且被病人围了好几圈，我的心顿时凉了一大截，心想今天不知道能不能看成了，因为我去的时候已经是下午15点了。这时一位导医过来了，问我是不是第一次就诊，于是便把我带到一个没人的桌子旁，告知我等会儿会有医生过来填病例本，大概等了15分钟，我还以为没人管了，刚要去问，这时有个实习生也许是进修生过来，问了问我基本情况，帮我填了病例本，然后请示了下别的医生，就给我开了单子让我去交费检查，检查的人到是不多。拿完结果回来，又是漫长的等待，也不知道找哪个医生，导医也不见了，也不知道问谁，索性站在一个病人稍微少一点的医生旁，大家都很着急，都抢着要医生看。我又不是那种嗓门高的人，等了老半天才轮到我，因为我只是看个结果所以说了2-3分钟便结束了。看了看时间已经是17点多了，估计他们也快下班了。

这次看病我着实感受到了病人看病的难处，尤其是一些大的医院，病人多，挂号难，有时候为了挂号还要等好几天，有些偏远地区的人为了看病还要在城里待好几天，为了省钱连旅馆都舍不得住，露宿街头。虽然国家加大医疗保险力度，但是对于偏远以及贫困地区的人来说，到大医院看病依然是很难的。

虽然有些事我们不能改变，但是我们可以做一些力所能及的事，来改善患者的就医环境。比如：

1、增加医院门诊医生的数量；

2、医务人员接待病人多些热情，多些解释，多些沟通；

3、导医能充分发挥其作用，维持就诊秩序；

4、医院各科诊室的标识清楚。

5、门诊便民服务设施配备齐全，比如放置饮水机以及一次性纸杯；

6、门诊药房工作人员能主动说明药物使用方法和注意事项。

而对于我病房的医务工作者，与病人接触的更多就更应该体会病人的疾苦。一位合格的医务工作者不仅要治疗他们的身体疾病，更要了解他们的心中所想，做好心理护理。一个人在患病就医期间，其生活状况会发生很大变化：如手术患者，术前的紧张恐惧，术后的难忍疼痛、最基本生活能力的丧失；被诊断为癌症或终身疾病的患者，当得到医生告知时，内心受到沉重打击，瞬间似有晴天霹

雳之感；即使慢性病患者，当他们面临着常进医院，天天吃药，承受疾病的折磨，心理上也会变得自卑、焦虑，精神上也会感到痛苦、不安。常有这样的情况：对于患病的同事、朋友，甚至是亲人，我们总想为他们做些什么却爱莫能助，其中重要的原因是缺乏对病患的亲身体会，他们的痛苦体验往往是平常人难以想象的。而作为医者，学会与患者换位思考，对患者的痛苦感同身受则是我们的职业使然。篇二：就诊体验

就诊心得体会

看病难一直是社会普遍存在的问题，我国人口占世界人口的22﹪，但医疗资源仅占世界资源的2﹪，由此可见医疗资源的稀缺。我所工作的医院广西医科大学第一附属医院是我们广西规模最大技术最好的一家医院，不言而喻前来就诊的人是多之又多，看病自然很难。

然而我作为一名护理人员，要怎么做才能在有这么多患者的情况下做好服务工作呢？为此医院为我们这些新入职的职工安排了一项到门诊就医的岗前培训。目的正是让我们有一次看病难的体验，让我们更切实的体验病人就医的困难，也为寻找到更好的为患者服务的方法。

这信息时代的社会为我们提供了很多便捷，我提前进行了电话预约，所以很快就看上病了。做检查——等结果——看结果，一切都很顺利。以前也到医院看过病，并且都是直接到门诊挂号的，每次都要一整天才能把病看完，这一次我吸取教训先挂号后看病整个过程只用了3小时。因此我这次最大的感触是：看病其实不难，只要大家能利用好信息技术，一切都会很顺利便捷的。作为一名护理人员我觉得为患者普及预约挂号看病的知识应该作为一种义务来执行，医院里面有那么多种提前预约的方式：比如就诊卡自助预约挂号，电话预约挂号，网络预约挂号等，不用岂不是在浪费资源。合理的运用这些快捷方式不是为大家都省了不少麻烦节约了不少时间？当我们自觉的把它当做一种义务来执行，想必患者会对我们医务人员多一份温情，医患关系必定会更加融洽的。当然这只是我个人的体会，我知道也有看病遇

到困难的同事。但是我相信只要我们为病人多做一分，病人会更爱我们一分，医患关系会更融洽一分。让我们一起努力吧。篇三：假如我是一名病人心得体会

“假如我是一名病人”心得体会

前不久，我利用休息时间以患者身份前往医院就诊，从导医、挂号、门诊、检查、住院到收费整个流程走了一遍。针对这次体验我谈一下自己的体会。首先是就诊环境宜人。医院走廊宽敞明亮，各个楼层干净整洁，让人看上去心情舒畅。装潢设计非常人性化，使用暖色调，充满生命气息。各种硬件设施比较完善，就诊流程比较合理通畅。导医人员能对我的疑问作出详细的解答；医生能与我进行良好的问诊与沟通；护士能够为我提供热心周到的服务。这一切使得我的整个就诊过程很轻松，也很温暖。其次我觉得我们的工作还存在一些短板。具体如下： 1.挂号处隔离带没有使用，挂号收费窗口之间分界不清，一定程度上导致排队无序。2.预约系统和自助设备没有得到充分利用。网络预约和自助设备使得获取服务更加便捷，因此受到越来越多的的年轻人青睐，随着时间的推移现在的年轻人会逐渐成为我们主要的服务对象，所以我们很有必要从现在开始就利用好预约系统和自助设备。3.有些患者在自助设备上取化验报告时不知道如何操作，周围缺少指导人员。4.陪同人员中有人烟瘾比较大，烟瘾犯的时候跑到厕所或者楼梯通道抽烟，更有甚者在诊室和病房抽烟，影响就诊环境和病人休息。5.妇科病区偶尔会有不相关男士进出诊室，女性隐私权不能得到很好地保护。6.有些服务窗口因为玻璃阻隔的原因，交流不是很方便，有时候需要多次重复一句话。

为此我提出以下几条建议供参考： 1.使用隔离栏并划分好各个窗口之间的界限，规范排队秩序。2.充分利用好预约系统和自助设备，并主动引导年轻人使用。3.安排导医人员或其他服务人员到自助设备旁巡查，遇到不了解操作的人员热心指导。与公益组织、高校进行合作，邀请热心市民、志愿者到医院进行导医和辅导。4.设置专门的吸烟区，并引导吸烟人员到专设区域吸烟。5.在妇科诊室旁边设警示标语，禁止不相关男士随意进入。6.借鉴银行服务窗口，在医院相关服务窗口安装扩音对话系统。

我们需要经常进行自我剖析，发现并解决问题，不断提高自己的服务水平，只有这样才能更好的为患者服务，提高患者的满意度。我想这也是本次“假如我是一名病人”患者体验活动的意义之所在。篇四：邢台市第四医院贾金英院长体验日心得体会

邢台市第四医院

“院长体验日”活动心得体会

贾金英

尊敬的各位领导、各位院长，大家上午好：

遵照市卫生局安排部署的“院长体验日”活动，我院积极开展换位体验、寻找医院在诊疗流程和就诊治疗过程中存在的问题和不足工作，给广大患者提供优质、便捷、有效的医疗服务，4月2日，我亲自到邢台市妇幼保健院进行就医体验。上午8点，我准时来到市妇幼院门诊大厅，先到导医台以经常腰部隐痛而就诊进行咨询，导医热情指引我到挂号处挂妇科专家号，通过导诊的分流，我很快就挂到了妇科李主任的号，在排队挂号期间发现，来就诊的孕妇以及小儿被导诊直接带到孕产妇、小儿绿色就诊通道，缓解了排队挂号压力。随后我依次体验了就诊、缴费、候检、检查、取药等过程，妇幼院院内科室指引牌清晰，各个环节均有导诊在协调，较满意的完成整个就诊过程。3日下午我院召开了“院长体验日”专题会议，要求各职能科室带头查找院内服务流程的诸多不足，在导诊服务、科室标识、等候区疏导、增设人性化服务等就医流程上进行整改优化。通过院长主导、全员动员，整体改善、对外承诺，加强评估、激励带动，长期坚持、塑造品牌等措施来切实提升我院整体服务形象和服务质量。

通过到兄弟医院就诊体验，以及深入学习杨新建厅长对院长提出的“五条要求” 和“三个必”的要求，对做好“三好一满意”工作进行如下安排。

一、狠抓管理，确保质量。“医院管理年”的核心目标就是通过加强医院的科学管理，保证医疗质量的持续改进，不断提高医院医疗诊疗水平。建立、健全多项确保医疗安全、改善服务态度、提高医疗质量的措施，始终把医疗质量与医疗安全作为生命线抓紧不懈。

二、加强药品管理，保证用药安全有效。把好用药关，严格实行药品集中招标采购。加强对精神药品、放射药品的管理，狠抓临床合理、安全用药。严格控制药品收入占医疗收入的比例，加强处方管理，有效遏制药品回扣等违规现象发生。

三、以病人为中心，加强人性化服务。以人为本，是构建和谐医院的精髓。结合医院管理年活动，全面推行人性化服务，将“以病人为中心”的服务理念贯彻到各项工作中去，强调医务人员要以病人为本做好医疗服务，行政后勤人员以临床为本做好后勤保障服务。

四、强化行风建设，规范医疗行为。严格执行杨新建厅长提出的“五条要求”和 “三个必”的要求，教育职工自觉遵守行业纪律，实行行风建设责任制和责任追究制。通过在院内外设置意见箱、举报箱和公布的举报电话；广泛听取社会各界及来院就诊患者对我院的评议；通过问卷调查，让患者对医务人员

服务水平、服务态度、服务质量等情况提出宝贵意见和建议，从而建立完善社会监督、纪检监督、自身约束的监督体系。

通过“院长体验日”活动，充分认识到了的自身的差距与不足，在今后的工作中，我们将继续以病人为中心，重点抓住群众看病中存在的热点和难点问题，提高医疗服务质量，保证医疗安全，通过不断改革、完善医院管理制度，使我院管理水平及医疗质量跃起上一个新的台阶。

谢谢大家。2012-4-17篇五：门诊见习心得体会

点滴记录，反思中收获

——《门诊导医》课程感悟

接近三个月的门诊导医课程已然结束，不同于以往在临床科室的学习体验，每周在门诊的两个半小时都会有不同的经历和感受，了解医院流程的同时感触亦颇多，谨以此文记下本次导医过程的感触与收获。

一、硬冷规矩下的温情

曾经看过一幅经典油画，画面上一名生病的儿童躺在病床上，医生坐在床边以非常关注的眼光在看着这位病儿；而在斜对面，病儿的家长用犀利的眼光在看着医生。这幅画说明医生在看病人时，同时病人及其亲属也在看医生；医生如何对待病人，病人嘴上不说，但对医生的每一项处置都会在心里掂量。在这样的背景下，医务人员需保证在医学上的专业是一方面，在工作上是否做到了有序严谨关心关怀，更是病人及家属的关注点。当我第一次站在护士咨询台，扎堆的人群和嘈杂的人声立即入目入耳。还没怎么反应过来，老师简单交代之后我就开始了工作。几十分钟下来就对门诊护士站的工作就有了直观的感受：工作本身并不复杂，繁杂的是与病人的沟通交流。人多号少是大医院最常见的现象，针对此现象自然就会有相应的规定和规矩，比如挂号排队、候诊排队、加号限制等等，每个病人都希望在尽可能短的时间内解决自己的问题和诉求，希望医院能给自己优先权。当然，对于这些规矩之外的不合理诉求，我们一遍一遍的解释和说服，在这种时候，医院是理性的，医生护士难免给人不通情理的感觉。刚开始，我以为工作就是应该这样严格照章办事，不予特权。但是事实上，在一次上课过程中遇到的一个病人让我认识到，医院不仅理性，也讲人情。

事情是这样的：一个有1个月大孩子的母亲前来护士台请求能优先进入诊室，生病的是孩子，由于身体不适而哭闹不止。彼时还不懂变通的我耐心解释后加以拒绝，不料我们的谈话被旁边的护士老师听了个仔细，她叫过那位母亲并给予了优先就诊。整个过程结束后，老师只是温柔地看了我一眼，什么也没再多说。就是这一眼，让我印象极深，医院是讲规矩的地方，但绝对不是冰冷机械。即使其他的病人看到了这一幕，在了解了具体的情况后不仅不会指责老师的偏颇，反而会加以认可和支持吧。我想，这也算是一种，正能量。

二、真诚、热情、学会沟通

良好的医患沟通一直为我们强调和倡导。在门诊，尤其是在护士咨询台，医护与患者的沟通过程显得更为突出和重要。在这里，护士老师每天上班，同样的问题可能需要回答上百变，而他们所要面对的问题比诊室里的医生更为基础和繁琐，且重复单调。以前经常参与一些志愿活动，时总结出一名合格的志愿者应做到“耐心、爱心、责任心”。如今直面病人，我想需要做到的还有“细心、热心、信心”。首先，不论是对待病人还是对待同事，真诚放首位。在门诊遇到的每一位护士老师，她们教会我怎样尊敬他人，怎样多为别人着想，怎样更好地处理交流中的细节。其次，热情和信心都不能少，是热情让我们对工作充满激情，愿意为共同的目标奋斗。另外，要拿出十足的信心来对待自己的工作，尽管我们不是专业的护士，没有接受过相关的最专业的培训，但是也要拿出作为一名医学生的自信，以最好的精神面貌尽最大的努力解决病人的问题，分担老师们的工作。最后，耐心一定要有，前边已经提到，咨询台的工作繁琐枯燥，每天必须长时间的保持或站或坐的姿势，有时还要面对病人的不理解，处理病人不温和的情绪。但是正如我们清楚的，医患关系的好坏往往就在一言一行之间。我们需要耐心，希望病人或家属理解我们的同时理解他们的心情。最重要的，我们要在不断的实践中提升自己的沟通能力。善于和病人沟通是医生基本能力的体现，有助于增进医患关系的同时有助于医生更多更好地了解病人的病情。其实不仅在治疗疾病方面，生活中各方面都要求我们善于和身边的人沟通，这样有利于人与人之间的了解，亦使自己更好地融入社会，融入自己所处的环境。常常我在想，若换了我是病人，每到华西这样的医院来就诊，心情必定是惶恐的，一方面担忧自己的身体状况，另一方面是被复杂甚至困难的就诊流程所困扰，也会为了就诊所要付出的时间和金钱所担忧。如此换位思考，每与他们沟通时，自然就多带上一份耐心和微微的笑容以示宽慰。

我能做的也许不多，只希望我的所为能替病人拂去一些焦虑和忧愁。

三、让我们传递正能量吧！

对于新到岗或刚开始进入医院接触病人的实习医生护士来说，他们的一言一行都被年长经历丰富的师长所影响着。第一次上课快接近尾声时，刚刚与一位病人解释完吐出一口气，旁边的师姐语重心长地对我说：“你现在才刚来，还能做到每次都耐心地解释，等工作的时间长了，有时候病人并不认真听你讲而反复询问相同的问题，你会丧失耐心而不想再与他们更多地交流。”对上她略显疲惫的面容，体味她这番话中的无奈，莫名地本平和的心情变得有些低落。不是说这位师姐说的有什么不对，事实也不免正如她所讲。我只是认为，人与人之间的情绪是相互感染的，消极或快乐的情绪都会很快传递给周围的人，尤其是对初入工作者的言行和认知产生很大的影响。我想，与其用自己不那么顺利和消极的经历和体验来告诫

一名还满怀着热情的新同学，为什么不选择鼓励他的热情以求让这份激情持续的时间更长久一些？希望就算最初的新奇过去，激情不再，也能用平和的心态来面对工作中的种种。

让我们将正能量传递下去，就算生活偶尔会有不愉快，欢欣愉悦或平和才应该是生活的主题不是吗？

四、写在最后

篇3：就诊

1资料与方法

1.1资料来源

2000年、2004年、2006年、2009年和2011年中国健康与营养调查(CHNS)数据,挑选其中60岁以上老年人数据,并将性别、婚姻、户籍、受教育程度等人口特征变量以及“4周是否患病”答案有缺失的样本删除,最终样本量为11413人。

1.2研究方法

1.2.1单因素统计分析。对老年人患病情况、就诊情况及就诊机构的选择进行数量特征以及变化趋势的分析,并利用卡方检验比较其在不同时间以及不同人口学特征上是否呈现差异。

1.2.2多因素统计分析。采用无序多分类logistic回归模型,分别对城市与农村老年人的就诊机构选择进行影响因素分析。

2结果

2.1患病情况(表1)

从表1可以看出,2000年、2004年、2006年、2009年和2011年,我国老年人的患病率在有一个大幅度提高之后又呈逐渐下降趋势。卡方检验表明各年患病率存在差异(χ2=256.2240,P<0.0001), 进一步采用卡方分割法进行两两比较(α=0.0045),除2006年和2009年的患病率无统计学意义外(P=0.4938),其他各年份的患病率之间均有统计学差异(P<0.001)。

从城乡来看,各年城市老年人患病率均比农村高,卡方检验结果表明除2009年外,其余各年城乡患病率之间的差异有统计学意义。从性别来看,各年均发现女性患病率高于男性,且均有统计学差异。从受教育程度来看,前4个年份各级受教育程度之间的患病率无统计学差异,只有2011年表现出不同受教育程度老年人之间存在患病率差异,基本呈现高学历低患病率情况。

注:2000年的患病就诊率为100%,不再讨论

(对照=村诊所)

注:*表示P<0.1,**表示P<0.05,***表示P<0.01,下同

2.2就诊情况(表2)

从表2可以看出,2004年、2006年、 2009年和2011年,我国老年人的就诊率存在上升趋势。卡方检验表明,各年就诊率的差异有统计学意义(χ2=10.5830, P=0.0142)。通过两两比较(α=0.0071)发现,2004年与2011年的就诊率之间存在差异(P=0.0042),说明就诊率上升了,从57% 上升到64%。

从城乡来看,各年农村老年人就诊率均高于城市就诊率,且差异均有统计学意义。从性别来看,只有2009年的男性就诊率高于女性,其它年份则比较接近,卡方检验结果表明2009年的男女性就诊率之间的差异有统计学意义。从受教育程度来看,各年均发现学历越高就诊率越低,但卡方检验显示,只有2006年和2009年的不同受教育程度老年人之间的就诊率有统计学差异,存在着受教育程度越低就诊率越高的倾向。

2.3就诊机构选择情况(表3、表4)

由表3可见, 我国农村老年人最常去的医疗机构是村诊所,所占比例在3 9 . 7 1 % ~ 4 8 . 4 8 % 之间, 医院次之(30.6%~36.1%)。从时间发展来看,去村诊所就诊的比例存在着上升趋势,去医院就诊的比例存在着下降趋势,去乡级医疗机构就诊的比例也在上升。

由表4可见,我国城市老年人最常去的医疗机构是医院,所占比例超过50% (54%~65%),但随着时间的发展,去基层医疗机构的老年人逐渐增多。

总而言之,农村老年人更倾向选择基层医疗机构就诊,而城市老年人倾向选择医院就诊。

2.4就诊机构选择的影响因素分析[2,3,4]

对就诊机构选择可能产生影响的变量及其赋值情况如表5所示,其中年份和省份这两个虚拟变量是控制变量,以控制可能遗漏的影响因素。对农村和城市老年人的就诊机构选择分别进行多项式logistic回归,筛选出有统计学意义的自变量见表6和表7。

如表6所示,从婚姻状况来看,与已婚相比,丧偶人群倾向选择村诊所。从受教育程度来看,受教育程度越高越倾向选择医院。从家庭人口来看,人口越多越倾向于选择村诊所。从收入来看,收入越高越倾向选择乡级、县级等医疗机构。患有疾病数越多,疾病越严重越不会选择村诊所就医,而选择乡级、县级等医疗机构。从年份来看, 与2000年相比,2011年更倾向选择村诊所就诊。另外,建模时,性别、有无医疗保险这两个变量因对就诊机构选择无影响而未纳入。

如表7所示,从婚姻状况来看,与已婚相比,丧偶人群更倾向选择基层医疗机构。从受教育程度来看,受教育程度越高越倾向选择医院。从收入来看,高收入人群倾向选择医院。患有疾病数越多,疾病越严重人群越倾向选择医院就诊。从年份来看,与2000年相比,2011年更倾向选择基层医疗机构。

结合表6与表7可以发现,影响农村老年人与城市老年人选择就诊机构的因素具有共性,婚姻状况、受教育程度、收入水平、慢性疾病数、疾病严重程度、年份都存在着影响作用,对农村老年人来说,家庭大小还是其影响因素之一,而性别与有无医疗保险均不是影响就诊机构选择的因素。

3讨论

2004年我国老年人患病率最高,可能与2003年SARS有关,其后各年患病率逐渐下降,也正是SARS之后医疗保障事业、健康政策和设施得到进一步的改善,预防保健更甚于治疗等健康观念深入人心的结果。患病率呈现出高学历低患病率的情况也从侧面证明了教育对健康的作用。因此应积极开展老年人健康教育,培养老年人正确的健康观念,加强老年人的健康管理,注重预防、保健意识的培养,提高老年人健康水平,从而降低患病率。

我国老年人就诊率呈现上升趋势,但到2011年也未超过65%,至少有35%的老年人患病后未就诊,如果未就诊原因是疾病较轻,采取自我医疗形式即可治愈则没有影响,反之这个数据就太高了。为此,需要进行进一步的调查研究,详细了解未就诊的原因,对那些因经济因素、或因鳏寡孤独无人照护而放弃就诊的老年人,应通过医疗费用减免、大病医疗救助基金、专项救助等多种形式,加强对其社会医疗救助与社会爱心关怀[5]。

婚姻状况、受教育程度、收入水平、慢性疾病数、疾病严重程度和年份都影响着老年人对就诊机构的选择。从婚姻状况来看,与已婚相比,丧偶老年人更倾向选择基层医疗机构就诊,可能是由于缺乏老伴的陪同与监督,在附近的基层医疗机构就诊更为方便,而医院通常需要更多的等候时间、较为复杂的就医流程,阻碍了他们对医院的选择。受教育程度越高、收入越高、患有慢性疾病数越多、患病越严重,越倾向选择县级以上医院就诊。受教育程度高的人群,对基层医疗机构的资源和服务可能并不满意, 希望在大医院得到更多更好的服务;高收入人群,对医疗服务价格的敏感性相对较低, 更愿意去医院接受较好的医疗服务;基层医疗机构的医疗资源和服务水平相对有限,患者疾病越多、越严重,显然在医院才能获得更好的治疗。农村老年人相对于城市老年人来说,其受教育程度与收入水平相对较低, 所以呈现出前文所述农村老年人更倾向选择基层医疗机构就诊,城市老年人更倾向选择医院就诊的状况。从年份来看,与2000年相比,2011年的老年人更倾向选择基层医疗机构就诊,农村老年人在基层医疗机构的就诊比例达到67.6%(含村诊所与乡级医疗机构),城市老年人在基层医疗机构的就诊比例也达到了41%,这与近年来国家加大对基层医疗机构的投入有关。由此可见,基层医疗机构得到发展,确实起到了一定的分流作用。但是,从研究结果来看,基层医疗机构的作用并未得到充分发挥,因为受教育程度高、收入高的老年人即使患病不严重的情况下仍然倾向选择医院。因此,国家仍需加强基层医疗机构建设,增加基层医疗机构布点,进一步规范各基层医疗机构的科室设置、人员配备和设施设备配置,根据实际需要更新更换必要的设施设备,扩大用药品种,在县(市、区)药品总控目录内选择增加一部分品牌药品及基层必须药品,开展基层适宜的手术与治疗。加强基层专技人才队伍建设与培养力度,建立基层医疗机构人才引进激励机制、完善人才培养体系。通过各种措施与手段切实强化基层医疗机构医疗服务能力,真正实现居民首诊在社区、小病在社区,大病进医院,实现医疗资源的合理利用。

篇4：不孕夫妇就诊必读

对不孕夫妇来说，治疗的首要问题是避免盲目就医，及时得到专科医生的正确指导，才能在最短的时间里接受必要的检查，从而获得合理的治疗。就诊前，有必要先弄清楚以下问题：

是否属于不孕症：确实有一些夫妇并不属于不孕症而稀里糊涂地就医。不孕症，指的是夫妻有正常的性生活，未采取任何避孕措施而2年未妊娠者。从未受孕的，叫原发性不孕症；曾经怀孕而后又不孕的，叫继发性不孕症。大家要明确：这个定义中的“2年”，是指夫妇朝夕相处而非两地分居、有正常的性生活且未避孕达2年。如果一方经常出长差、生活不规律，或曾采取上环或口服避孕药避孕者，另当别论。计算时，应从夫妇恢复连续共同生活，或者从取环或停止服避孕药6个月以后之日算起。

何时开始就医：不孕时间达2年，就应该积极就医。但是，结婚较晚、年龄大于30岁、一方或双方有明显的不孕原因者（如明显的体格或生殖系统畸形、发育不良，女性原发性闭经，或一方性交不能等），不孕时间达1年或更早时，就积极寻医治疗。

如何就医：不孕夫妇不要偷偷摸摸找“游医”或轻信“偏方”，要到较大医院的妇产科或生殖研究中心找专科医师咨询及就医。行前应带齐有关的临床资料，如各种化验单、检验报告及X射线照片等。时机最好选在女方月经刚干净时，以利进行有关的检查。不孕是夫妇双方的事，双方一定要同时就医，不可互相埋怨，或责怪对方有病而拒绝配合就诊。就医时应信任医生，如实叙述婚后的性生活及避孕情况、既往服药及检查经过等。

在寻找病因的过程中，夫妇双方需进行全面系统的检查。

女方

女方的检查比较复杂，有体格及乳房、内外生殖器的发育状况及功能检查，生殖内分泌激素测定，甲状腺功能测定以及肾上腺功能测定等。其中最重要的是卵巢和输卵管功能检查，前者主要判断有无排卵，后者判断输卵管的通畅性及其功能。

1．生理现象观察：如有较规律的月经周期，或每次月经前或月经期间有腰酸、下腹胀痛或较明显的情绪改变等，或每次月经中期阴道分泌物增多、类似鸡蛋清等，多提示有排卵发生。

2．基础体温（BBT）：女方每天至少8小时睡眠后，醒来不做任何活动，即以口表测定体温并做记录。一般情况下，排卵后体温会较排卵前升高0.3℃～0.5℃，且体温升高持续12天以上，即所谓的“双相型体温”；若无排卵，月经后半期的体温不升高，则称之为“单相型体温”。

3．宫颈粘液检测：一般在排卵前，宫颈粘液量会明显增多，稀薄如蛋清。显微镜下可见典型的“羊齿状结晶”，唾液亦有类似变化。市场上有一种女性性周期自测镜，就是利用唾液的这种典型变化来监测排卵，但不很精确。

4．B超监测：通过连续的B超检查，可动态地观测卵巢以及子宫内膜的变化，判断有无排卵。而且，以阴道B超检查更显精确和直观。

5．血孕激素测定：于月经周期第23天（黄体中期）抽血测定孕激素（P）。若血P值不小于9．6纳摩／升，即可确定为有排卵。

6．子宫输卵管碘剂造影术：用于检查输卵管的通畅情况。在X射线仪器观察下经阴道从宫颈口向宫腔内注入造影剂，然后拍片，根据造影剂通过子宫和输卵管时的影象学特点来诊断疾病。但是这项检查有30％左右的假阳性率，还有引起子宫、输卵管及盆腔逆行性感染之虞。

7．腹腔镜检查：这项检查可通过电视录象系统直接观察双侧卵巢的排卵情况；还可直视子宫、输卵管等盆腔内的各种脏器有无异常，随即进行相应的手术治疗。可以说，不孕症的腹腔镜检查是目前最全面、最准确的诊断方法。

其他检查输卵管通畅情况的方法，如输卵管通液或通气术、B超下仪器观察双氧水子宫输卵管造影，准确性都较差。尤其是一度开展较多的输卵管通液或通气术，很容易将阴道内的细菌“通”到盆腔，目前多数大医院已不做此项检查。

男方

首先要接受体格检查，如营养、发育等，其中生殖系统及第二性征的发育是重点，如体毛分布、阴茎及睾丸大小、有无先天性畸形、有无精索静脉曲张等。还有：

1．精液常规检查：这项检查需在停止性生活4～7天后进行，通过手淫的方法留取精液，可查出少精、弱精、畸精等异常。但应在两星期内连续检查3次。

2．血中内分泌激素测定：精液异常的，应抽血做内分泌激素的测定，以了解其睾丸产生精子及激素的功能。

3．睾丸或附睾穿刺：多次精液检查为无精症的，应做睾丸或附睾穿刺，以判断睾丸有无生精能力；同时可行输精管造影，了解有无输精管阻塞。

4．其他：必要时还可做精子穿透试验、精液生化及免疫学检测，以及性交后试验等。

篇5：地球就诊记作文

他慢慢地走到服务台前问道：“这里是银河系医院吗?”

“是的。”护士说。

“我总算找到你们了，我感觉我得了绝症，全身……都不舒服……，咳——咳——。”

“你稍等，我马上领你到我们启明星医生的办公室，我们银河系医院的医生会给你检查的。”

在护士的搀扶下，病人进入了启明星医生的办公室。启明星医生站起来走到病人跟前，惊讶地说：“你，你是美丽的地球女士呀!我都认不出你了，你怎么病得这么厉害呢?快，快坐下。”

“咳咳……”地球咳得太厉害了，只能用点头来回答问题。

“那请你躺到这里来吧。”神医说，“我给你做个全面检查。”

过了三四个小时，神医拿着诊断结果对地球说：“根据我的检查，你患了以下几种疾病：地球表面树木大量减少，地球上有很多地方水土流失严重，出现罕见的干旱，被诊断为高烧;又由于地球表面垃圾遍地，发出臭味，导致严重的皮肤病;工厂排放污水，河流污染严重，血管堵塞，血液病已到三期……”

地球着急地说：“医生，怎么办?我还有救吗?如果我死了，地球上的子民们该怎么办呀?”

启明星医生说：“抱歉，你的这个病我真是无能为力。解铃还需系铃人。只有地球上的人类才能根治你的病。我向地球上的人类提议要做到以下几点：一、积极植树，减少水土流失。二、生活要做好垃圾分类。三、工厂不能排放污水，要保护水资源。人类能够做到这几点，你的病也会好起来的。人类应该吸取教训，否则他们赖以生存的地球没了，他们又能去哪呢?”

地球无奈地说：“是呀，我也希望他们能够醒悟。”

篇6：地球就诊记作文

地球听了，飞快地跑进了星际快车，来到了宇宙大街507号111D837D21，地球按了按门铃，超新星护士开了门，地球急切地问：“黑、白双洞两位医生在家么?”“他们在家，有什么事吗?”超新星护士回答，

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“我是急诊病人，”地球说，“快带我去见他们!”“好!”超新星干脆地回答。超新星快步把地球带进了黑、白双洞的办公室，白洞问：“护士，她是谁呀?”“她是急诊病人!”超新星回答。“卡呢?”黑洞问。“这里。”地球一边说，一边把卡拿过去。“好，你指一指哪里疼。”黑洞说。地球指了指伊拉克那里。黑洞把显微镜拿起来看了看，说：“这里烟雾重重，你的儿子、女儿DD人类正在这里打仗，炮火连天，我给他们打一个星际长途电话。”说着，一个电话打到了地球上，人类接了。“你们可以不打仗吗?你们的地球妈妈已经快要不行了，快停下吧!”“你个，不要罗嗦!想让我们不打仗?门都没有!告诉你，你有本事出来和我大打一架!”唉，没办法，黑洞只好把电话挂了。地球问：“可以了吗?”黑洞摇了摇头。

篇7：地球就诊记作文

地球就诊记作文

。她的脸千疮百孔，似乎蒙着一层雾气，身上流着五颜六色的脓水，瘦骨嶙峋，拄着一根拐杖，弱不经风的坐在门诊部门口，他身上散发着一股令人作呕的味道，出出入入的星球们都捂着鼻子，离着他远远的。

“16号!”门诊的医生大喊一声。那位病星看了看自己手中的“16”牌子，拄着拐杖走进了门诊室。医生月亮惊讶地望着这位病星，因为他手中握着的卡片写着：16号地球。地球，不是那颗美丽绝伦的蓝色星球吗?不是那颗在星界家喻户晓的大明星吗?不是那颗有智慧生命--人类的美丽星球吗?怎么可能是现在是现在这个奇丑无比的星球呢?

地球一屁股坐在椅子上，边哭边说：“呜……我原本有着茂密的森林，丰富的资源、美丽的景色，哪知，我最引以为豪的人类疯狂的砍伐树木，大量的采掘我体内的资源，使我的身体开始塌陷。他们无限的排放大量废气破坏我的保护层--臭氧层，太阳大哥的光芒把我射得视力下降，而且大部分地区已沙漠化，动物大量灭绝……他们已经把我折磨的遍体鳞伤了，呜…呜……”

听了地球声泪俱下的诉说，医生知道了地球的病根，安慰他说道：“你也别太伤心了，其实你还是可以救治的，只要人类意识到自己的

医生随后拿起处方写到：禁止把废水排放到江河湖海中，禁止排放废气，要净化空气，禁止滥砍滥伐树木，开展

地球拿着处方，颤颤地拄着拐杖，离开了医院，

经

篇8：医院就诊“六大须知”

一、不着急。

凡诊察必排长队。上次我就为交1.47元排队逾32分钟。别着急也别插队, 非老幼即病弱, 插哪个前面?医院非吵架之地。

二、不糊涂。

就诊前对病况要有些了解。因医者皆惜字如金, 患者若不做功课, 难从片言只语中领会要义, 云山雾罩, 不利治疗高效。

三、不啰嗦。

据报载, 医患交流时间不超19秒。故须拟腹稿, 清晰中的, 言简意赅。医生非知心大姐, 纵有耐心也没工夫听咱啰嗦。

四、不要脸。

话粗, 但此条尤适于妇、乳腺、肛肠科。拉下脸皮是必要的, 叫脱就快脱, 让趴就姿势到位。要无视必有的围观者, 否则误时, 招挖苦呵斥。

五、不怕贵。

甭想省钱。能治病的药, 几乎没有便宜的, 如遇大夫当药托, 不必感慨。他为提成, 一般不为夺命。

六、不失礼。

篇9：女性就诊特别提醒

做了女人，比男人又多了很多生理上的麻烦，这使得你在看病前还要做好以下思想准备：回忆好你的初潮时间、月经周期、经期天数、经血量及其颜色、有无痛经与白带异常，以及最近一次月经的准确日期等，免得医生问起来张口结舌。有时，一些有关你个人的"隐私"，也必须对医生"公开"，如是否结婚、是否有性伴侣、怀孕与生育次数、人工流产还是自然流产、用什么办法避孕，甚至性生活的频率和质量等。

除此之外，还有一些特别的麻烦呢。快节奏生活中的现代女性，为了避免看病时浪费时间和精力，以下提醒不得不看：

▲因腹部手术需入院：应该避开月经期，否则好不容易"抢"到床位也无法手术，因为月经期女性的凝血机制会发生变化，而且免疫功能下降，容易感染。

▲放置宫内节育器：也就是人们通常所说的"上环"，其放置的时间更有讲究。平时一般为月经干净后3～7天放置，倘若是人工流产，便可立即放置。如是产后，也得要考虑各种不同情形，自然分娩一般在产后满3个月放置，剖宫产则可在半年后放置。至于哺乳期，医生则会让你先去做个化验检查，以排除早孕后再放置。

▲做子宫输卵管造影：经宫颈口注入40%碘化油或碘苯酯、有机碘水剂，以显示子宫和输卵管内腔，观察输卵管是否通畅，子宫有无畸形等。这时除了月经期禁忌外，如果有生殖器官的急性炎症、子宫异常出血等，也同样不能接受此项检查。

▲做经腹部的妇科超声检查：为了清晰显示子宫及其附件，你在检查前要多喝水，不解小便，使尿憋足、膀胱充盈。从喝水到膀胱充盈一般需要一个半小时，所以你不妨先喝水再去检查室，以减少等待的时间。做经阴道的妇科超声检查时，非但不必憋足尿，还要排空小便，才可检查。

▲做下腹部的磁共振盆腔检查：如果你子宫里有节育器，那么需要先去门诊取出后再来检查。这样可解除因节育器而影响图像质量，甚至还避免了节育器因磁力作用对患者可能造成的严重后果。

▲做一般部位磁共振检查：为了避免产生检查时的伪影，女性的一些时尚装饰，如发卡、耳环、项链、手链、足链、胸罩等都得去除。不仅如此，做CT检查甚至就是普通X线拍片，也得将玉佩、指环以及衣服上的钉钉挂挂，如拉链、皮带、胸针等通通拿掉。

篇10：地球就诊作文

“29号”医院的广播响起这叫声，这位老人拄着拐杖一摇一摆地走了进去。那位医生看了看那病人的牌子：29号，地球。医生不禁大吃一惊，说：“你不就是那美丽的蓝色星球――地球吗?”老人听了医生的疑问后，哭泣着跟医生说：“我本是以蓝色海洋、绿色森林和有着智慧的人类引以为荣的地球。”“那为什麽……”“但是我这样丑陋无比的相貌竟是那些聪明的人类的杰作。”

那位病人的眼泪一滴一滴往下掉，接着述苦：“那些人类疯狂地挖我独有的资源，我的身体便遭殃了。他们排放出大量废气来破坏保护层――臭氧层，使太阳哥哥烧得我浑身是伤。现在我的体面大部分都沙漠化了，我的身体堆成了许多二氧化碳，树木被人类乱砍伐，海水变成奇丑无比，臭气熏天。工厂里的烟管兴奋地喷出黑烟，使我遍体鳞伤。”

医生听后，对他说：“你的病是可以治好的，只要人类肯合作。”然后对症下药，在纸上写上三句话：不能乱砍树木，要植树造林。要将垃圾扔到垃圾箱，不要把垃圾丢在湖或海。有计划开采地球资源，不要浪费。

篇11：地球就诊作文

“哎，一言难尽呢!”地球无奈地答道。

地球挂了号，先到了著名的外科医生---天王星那儿看病。他对天王星医生说：“你看看我的身上很多地方的皮肤都烂掉了，多了很多伤疤啊，有的地方还流脓了，是怎么回事啊?”天王星医生对地球伤势做了检查，说：“这是人类大量开采矿产资源，炸开大山，所以你的皮肤损伤严重呢!我建议你平时多震动几次，这样人类就不敢炸山开采了。”

地球又来到海王星医生这里，他说：“大夫，大夫，你看看我的头发和汗毛都掉的差不多了。”正说的时候地球的头发又掉了两根。海王星大夫看着地球光秃秃的头顶说：“这是人类大规模砍伐树木，破坏生态环境，使沙漠化越来越严重，才使你的毛发都脱落了，我建议你吹几次大风，让人类尝尝沙尘暴的滋味，他们或许能长点记性。”

地球依次到了其它诊室，每个大夫都对他说：“人类是地球的主人，只有他们保护你，爱护你，你才能不生病。”