村霸问题专项整治情况

村霸问题专项整治情况（精选6篇）

篇1：村霸问题专项整治情况

关于加强农村基层组织建设

着力整治“村霸”问题的专项整治方案

（征求意见稿）

为深入贯彻落实总书记对于农村“村霸”现象作出的重要批示精神和全国组织部长会议对于在农村基层党建中整治“村霸”问题作出的安排部署，按照X组字[2017]17号、X组通字[2017]10号文件通知要求，结合我区实际，制定如下专项整治方案。

一、总体要求

全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，深入贯彻落实总书记重要批示精神和全国组织部长会议要求，坚持“打防并举、标本兼治”的原则，集中时间、集中力量，加大对“村霸”和宗族恶势力的整治力度，严厉打击干扰破坏换届选举的违纪违法行为，坚决维护群众合法权益，推进全面从严治党向农村基层延伸，加强农村基层党组织建设，夯实党的执政根基，完善乡村治理，确保农村和谐稳定。

二、整治内容

（一）干扰基层政权，通过“拳头”、欺骗、贿选等手段插手基层选举，争当村干部或扶植代理人，插手公共基层事务的行为。

（二）欺压村民百姓，强拿硬要、随意殴打、寻衅滋事，甚至雇黑佣黑形成帮派势力的行为。

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（三）破坏经营秩序，在土地流转、矿产开采、工程建设、客货运营等过程中暴力打压竞争对手的行为。

（四）侵占集体资产，非法侵占、骗取国家项目资金，非法占有集体土地、矿产资源的行为。

（五）农村宗族势力依仗人多势众，恃强凌弱、横行霸道、危害一方的行为。

（六）其他影响农村和谐稳定的“村霸”问题和宗族恶势力行为。

三、整治时间

（一）时间安排

从2017年5月开始，至村级“两委”换届选举结束前。

（二）实施步骤

专项整治分三个阶段开展：

第一阶段（5月至6月）：成立机构，制定工作方案。成立全区“村霸”问题专项整治领导小组及办公室，制定专项整治工作方案，明确任务目标、责任单位、方法措施。

第二阶段（7月至10月）：摸底排查，集中查处整治。深入发动群众，广泛征集线索，扎实开展大排查。认真梳理涉及“村霸”和宗族恶势力犯罪线索，对发现的各类违法违纪行为，进行集中整治。

第三阶段（11月至换届选举结束）：检查验收，实现整改提升。开展“回头看”，梳理前期整治工作，分析查找不足，解决遗留问题。同时，总结整治工作经验，建立长效机制。

四、整治内容和责任分工

1、开展自查，逐村梳理分析“村霸”和宗族恶势力问题。

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责任单位：各镇街

2、组织力量，开展摸底排查，制定专项整治方案，对有问题的村建立台账，明确责任人、整治措施和时限要求。

责任单位：区委组织部、区民政局

3、建立组织、民政、纪检监察、政法等部门以及各镇街的协调联动机制，对纪检执法部门掌握的有违纪违法犯罪前科的现任村“两委”成员逐人认真分析、全面准确掌握表现情况。

责任单位：区委组织部、区民政局、区纪委、区法院、区检察院、区公安分局、区司法局、各镇街

4、对有问题的村，采取党政领导班子、专项整治领导小组领导成员帮包、派驻工作组等方式，加大整治力度，实行销号管理，发现一个、整治一个、巩固一个。

责任单位：区委办、区政府办、区纪委、区人武部、区委组织部、区委宣传部、区委统战部、区法院、区检察院、区公安分局、各镇街

5、对摸排出的“村霸”、宗族恶势力等线索，及时移交公安机关，依法严厉打击。

责任单位：区公安分局、区纪委、区委组织部、区委政法委、区信访局、区民政局、各镇街

6、严肃换届工作纪律，严厉打击干扰破环换届选举的违纪违法行为，防止“村霸”、宗族恶势力插手换届选举，通过暴力、威胁、欺骗、贿选等不正当手段，当选村干部或扶植代理人。

责任单位：区公安分局、区纪委、区委组织部、区委政法委、区信访局、区民政局、各镇街

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7、开设专题专栏，加强跟踪宣传报道，为深入开展加强农村基层组织建设着力整治“村霸”问题专项整治工作营造良好氛围。

责任单位：区委宣传部、各镇街

8、对一些需重点打击的“村霸”、宗族恶势力影响渗透严重村，及时纳入软弱涣散村全面抓好整顿。

责任单位：区委组织部、各镇街

9、扎实做好村“两委”换届选举工作，深入开展专题调研，从实际出发，严格人选标准，把好“入口关”，明确当选资格条件，列出不得当选“负面清单”，严格人选资格审查，坚决防止“村霸”等不符合干部条件的人进入村“两委”班子。

责任单位：区委组织部、区民政局、各镇街

10、建立村党组织书记和村委会主任候选人审核机制。责任单位：区委组织部、区纪委、区民政局、各镇街

11、深入推进农村“两学一做”学习教育常态化制度化，着力解决农村党组织政治功能不强、软弱涣散等问题，努力建设过硬支部，引导党员争做合格党员，积极与不法行为、不良现象作斗争。

责任单位：区委组织部、各镇街

12、进一步健全村党组织领导下的村民自治机制，严格落实“四议两公开”、党务村务财务公开、民主协商等各项民主管理制度，发挥好村务监督委员会的作用，切实维护村集体和村民利益。

责任单位：区民政局、区纪委、区委组织部、区民政局、区经管局、各镇街

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13、发挥村规民约等社会规范的积极作用，培育乡风文明，推动移风易俗。

责任单位：区民政局、区委宣传部、区委组织部、各镇街

14、认真总结村级审计督查试点工作经验，进一步健全完善村级审计督查工作机制，切实把村务财务、经济活动、为民服务等情况审计清楚，规范村级组织和村干部的行为，不断提升村级治理水平。

责任单位：区委组织部、区审计局、区民政局、区财政局、区农业局、区经管局、各镇街

15、开展专项整治行动“回头看”，总结经验，查找不足，建立完善打击“村霸”、宗族恶势力长效工作机制。

责任单位：区委组织部、区纪委、区委政法委、区法院、区检察院、区公安分局、区民政局、各镇街

四、工作要求

一要高度重视、加强组织领导。各级各部门要从巩固党的执政根基、实现国家长治久安的高度，充分认识整治“村霸”问题的重要性，把加强农村基层组织建设作为整治“村霸”问题的治本之策。各镇街要成立专项整治领导小组，制定专项整治工作方案，明确职责任务，落实责任到人。区委组织部、区民政局要加强工作指导，对镇街专项整治工作方案进行审核把关，对摸底排查不认真、责任落实不明确、整治措施大而化之的，要靠上指导及时扭正，并加强督促检查，及时调度掌握进展情况，确保加强农村基层组织建设着力整治“村霸”工作扎实顺利开展、取得明显成效。各镇街专项整治方案要于5月15日前报区委组织部、区民政局。

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二要传导压力、严肃问责追责。要把加强农村基层组织建设整治“村霸”问题的情况，纳入镇街、区直有关部门党组织书记抓基层党建工作述职评议考核，作为评价“两学一做”学习教育成效的重要内容。要强化各级各部门监管责任的落实，对整治“村霸”问题重视不够、措施不力、造成严重后果的，对摸排自查中有问题没有发现、发现了不报告、报告了不整改的，对开展专项整治工作不力、发生区域性、系统性违规违纪问题的，对有案不查、瞒案不报甚至袒护包庇的，要严肃问责追责。

三要形成合力、注重统筹协调。区纪检监察、政法、组织、民政等有关部门要统筹协调，明确任务，强化指导，压实责任，形成整治合力。各镇街要把加强农村基层组织建设整治“村霸”问题的工作同“两学一做”学习教育和村级审计督查试点工作紧密结合，切实抓好专项整治和农村基层组织建设的各项工作。

附件：

1、关于成立全区“村霸”问题专项整治领导小组的 通知

2、区党政领导班子、专项整治领导小组领导成员 帮包镇街名单

2017年5月 日

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篇2：村霸问题专项整治情况

府纪发〔2017〕26号

各镇、各便民服务中心、各有关单位：

为贯彻落实中央纪委七次全会精神和省市纪委工作部署要求，根据市纪委《关于开展“村霸”专项整治工作的实施方案》精神，结合我县实际，制定如下实施方案。

一、目标任务

在县委的统一领导下，集中时间、集中力量，采取强力措施，依法依规从严处理“村霸”等严重侵犯群众利益，破坏治安稳定，侵蚀基层政权，群众反映强烈，社会影响恶劣的行为。建立健全严厉打击“村霸”长效工作机制，遏制新的“村霸”滋生，实现全县社会治安持续稳定，经济发展环境明显优化，对外形象明显提升，人民群众的安全感明显增强。

二、整治重点

重点整治以下六方面行为：

（一）严重影响基层政权稳定。重点打击党员干部利用暴力、势力影响或其他手段把持基层政权，或者采取贿赂、威胁、欺骗等手段操纵换届选举的行为。

（二）严重侵害群众切身利益。重点打击党员干部在土地流转征用、惠民扶贫资金使用、拆迁搬迁、集体资产处置等过程中以权谋私、截留挪用、非法强占的行为。

（三）严重影响基层社会和谐稳定。重点打击党员干部有组织、有计划地寻衅滋事、煽动不明真相的村民对抗政府、无理缠访闹访，阻挠政令执行和行政执法的行为。

（四）严重阻碍基层经济发展。重点打击党员干部强拿强要、强买强卖、欺行霸市、敲诈勒索，或者插手项目建设，非法强揽工程，干扰阻挠施工建设的行为。

（五）严重影响群众正常生产生活。重点打击党员干部利用“村霸”势力为非作歹、横行乡里、残害无辜，或者采取暴力、胁迫及其他非法手段欺压群众的行为。

（六）纵容、包庇“村霸”势力以及为其充当“保护伞”。重点打击党员干部收受贿赂、徇私舞弊，为“村霸”势力充当“保护伞”，以及放纵、包庇“村霸”势力的行为。

三、工作步骤

专项整治工作从2017年9月1日开始，到2017年11月20日结束，具体分四个步骤：

（一）动员部署阶段。9月5日前，各镇（便民服务中心）要成立专项整治工作领导小组，并结合实际，研究制定专项整治方案，对专项整治工作进行安排部署。充分利用广播、网站、微信、手机、村务公开信息监督管理平台等载体，加强宣传，着力营造专项整治的浓厚氛围。公布举报电话和信箱，动员群众积极举报涉及“村霸”行为有关问题线索。

（二）全面摸排阶段。9月15日前，各镇（便民服务中心）要对照整治内容，协调综治办、派出所等相关科室、站所，完成对行政村和村民小组的摸底排查任务。摸底排查期间，要畅通举报渠道，县纪委设置统一举报电话（8710050），各镇（便民服务中心）要明确举报电话。对排查出来的问题，要以行政村为单位，分类建立台账（内容包括：行政村基本情况，存在的具体问题，整改措施，完成时限，镇村党组织责任人等），实行清单制管理，并报县纪委备案。

（三）集中整治阶段。11月10日前，各镇（便民服务中心）要全面完成专项整治工作任务。分类整治、集中推进，对于发现的问题线索，按照规定程序，迅速进行核查处置；必要时移交县纪检监察机关和司法部门处理。严格区分“村霸”问题和工作作风问题，确保整治工作“稳、准、狠”，防止简单化、“一刀切”。要强化对具体案件的分析研判，在严厉打击“村霸”的同时，严肃查处放纵、包庇、甚至为“村霸”势力充当“保护伞”的党员领导干部。

（四）总结建制阶段。11月20日前，各镇（便民服务中心）要认真总结专项整治的经验做法，深入剖析“村霸”势力存在的原因及特点，深化对整治规律性的分析和总结，积极探索和建立打击“村霸”违法行为的长效工作机制，最大限度地铲除“村霸”势力保护伞存在的土壤。

四、工作要求

（一）强化组织领导。充分认识这次专项行动的重要性和紧迫性，切实把思想和认识统一到日常工作部署上来。要切实加强组织领导，主要领导要对整治工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要案件亲自督办。要进一步厘清工作职责，细化工作内容，层层落实责任，形成整治工作合力，把依法严厉打击整治“村霸”贯彻落实到各个环节，确保整治有效。

（二）强化协调联动。充分发挥专项整治工作领导小组职能，综合统筹各成员单位，强化协调联动，切实加大综合整治力度。坚持查处一起，及时通报曝光一起，持续向社会释放打击“村霸”的鲜明态度和坚定决心，形成强有力的震慑。建立以信访协调为主的排查工作机制，统筹协调有关部门和乡镇（便民服务中心），就“村霸”问题进行全面摸底排查。通过多种手段和渠道，发现和确定一批“村霸”和恶势力保护伞问题，全面掌握底数。

（三）强化监督检查。县纪委成立“村霸”专项整治工作督查小组，对全县整治工作采取定期或不定期方式进行督查督办，加大跟踪问效力度，层层传导压力，推动工作落实。将“村霸”问题专项整治工作纳入落实全面从严治党“两个责任”考核的重要内容，与年终目标考核、干部提拔任用挂钩。同时，建立定期通报制度，对专项整治工作重视不够、措施不力的乡镇、部门单位主要领导，进行约谈提醒，后果严重的要问责追责。

（四）其他工作要求。各镇（便民服务中心）要按时将专项整治工作开展情况报县纪委党风政风监督室。9月6日前，上报安排部署情况。9月16日前，上报摸底排查情况。11月20日前，上报专项整治工作情况总结，自9月起至年底，每月月底前报送整治“村霸”典型案例1起，具有典型指导意义的成功做法和经验要随时报送。

篇3：村霸问题专项整治情况

1 资料与方法

将2010年11月～2011年5月和2011年11月～2012年5月分别作为我院开展抗菌药专项整治前、后的时间段 (简称整治前、后) , 分别从整治前、后我院门诊处方中每月随机选取5日按顺序抽取1500份, 各9000张处方, 对抗菌药物专项整治前后的样本进行比对, 分析门诊使用抗生素情况。I类切口手术选取甲状腺手术、乳腺手术、疝修补术、骨折内置物取出术四类手术, 按住院号随机抽取整治前、后上述病种出院病历各125份进行统计分析。利用我院网络系统统计整治前、后抗菌药物使用分布、使用金额等进行分析。

2 结果

抗菌药物指标变化情况见表1, 门诊抗菌药物应用情况见表2, Ⅰ类切口手术抗菌药物使用情况见表3, 所用抗菌药物种类分布见表4。

3 讨论

3.1 门诊处方抗菌药物使用指征更加严格

为规范抗菌药物的使用, 卫生部开展专项整治活动, 要求二级医院门诊患者抗菌药物处方比例控制在20%以内, 住院患者抗菌药物使用率控制在60%以内[2]。我院以《抗菌药物临床应用指导原则》和《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》为依据制定了相应奖惩措施, 与临床科室负责人签订责任状, 邀请有关专家开展合理使用抗生素的培训, 对医生进行考核, 由药剂科对处方进行点评规范医师对抗菌药物的使用。由表2可知, 门诊抗菌药物处方比例由原来38.90%降为22.80%, 但仍未达到卫生部的要求。抗菌处方合格率也有大幅度提升, 整治前一些疾病如上呼吸道感染, 没有细菌感染的证据, 医生由于用药习惯, 往往采用抗菌药物和抗病毒药物联合使用的方案, 整治后这种无指征使用抗生素的情况得到有效控制[3]。

3.2 Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用情况有所改善

整治后Ⅰ类切口抗菌药物的使用率出现下降, 但未达到卫生部的要求。术前预防使用抗菌药物可以按要求做到术前0.5～2h内或麻醉开始时首次给药, 术后使用抗生素一般不超过24h, 但个别病例超过48h, 甚至超过三天也没有进行药敏实验。

Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用是抗菌药物规范管理的重中之重, 一般不使用抗菌药物, 需使用时, 要严格掌握适应症、药物选择、用药起始与持续时间[4,5]。美国疾病预防与控制中心1999年制定了预防外科手术感染的指导原则, 目前Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用率低于30%, 用药时间多控制在一天以内[6,7]。整治后我院Ⅰ类切口术前预防使用抗菌药物和选用抗菌药物种类两个方面的情况有了明显改善, 使用率虽有所下降, 但仍居高不下达68.8%。原因除了没有制定合理的奖惩措施和医生对抗菌药物合理使用不够重视外, 患者通常认为手术后使用抗生素是必须的, 从而干预医生用药, 为避免出现感染而导致医疗纠纷, 医生因此过度依赖抗菌药物。对此除了加强行政手段的干预, 对违反规定的行为给予惩处外, 还需要采取措施, 以降低医生因此产生的风险和压力。

3.3 抗菌药物各项指标和结构趋向合理

整治前后我院抗菌药物金额占药品比由原来33.7%降为14.3%, 抗菌药物使用强度DDDs值由101.5%降为56.4%, 抗菌药物使用率由45.3%降为29.3%。药剂科严格按照规定将在用抗菌药物的种类限制为35种, 对抗菌药物采用分级管理, 控制了抗菌药物的使用金额。有效避免了临床医生为经济利益而使用抗菌药物, 是合理使用抗菌药物的前提。

联合应用抗菌药物是应对耐药菌或多重感染等的常用方法。由于对抗菌药物的药效学、药代动力学和安全性等认识不足, 联合用药常存在用药指征过宽、联用抗菌药物种类过多和方式不当等问题, 因此联合用药的不合理性普遍存在, 不恰当的联合用药不仅不会起到期望的效果, 还会增加细菌耐药的风险, 加重患者经济负担和身体负担, 增加不良反应的发生率, 引起二重感染, 危害患者的健康[8]。整改后门诊一般不允许联用注射抗菌药物, 全院二联用抗菌药比例由34.7%降至22.3%, 三联用抗菌药比例由1.2%降至0.4%, 对需联合使用注射用抗菌药物的要求做细菌培养和药敏试验。

抗菌药物的合理使用任重道远, 需要卫生主管部门提供政策指导和有效的监管措施, 要向广大民众宣传合理应用抗菌药物的科普知识。医院也要根据自身实际情况强化医务人员的专项培训, 利用临床药学人员收集和分析抗菌药物的情况, 制定合理、有效的奖惩措施。同时广大医务人员必须抱有高度责任感, 以优良的专业素养推动抗菌药物的合理使用。

摘要：目的 分析抗菌药物管理办法实施后我院抗菌药物使用情况的变化。方法 对抗菌药物管理办法实施前后抗菌药物使用DDD值、使用种类、占药品比、使用率, Ⅰ类切口手术及部分门诊处方抗菌药物使用情况进行对比分析。结果 抗菌药物管理办法实施前我院抗菌药物使用DDDs值、占药品比、使用率分别为:101.5%、33.7%、45.3%;实施后为:56.4%、14.3%、29.3%, 实施后抗菌药物使用种类趋于合理。结论 抗菌药物管理办法的实施, 对规范抗菌药物临床使用具有积极作用, 抗菌药物合理应用及其基本知识的宣传普及还有待进一步提高和深化。

关键词：抗菌药物,使用强度,Ⅰ类切口,合理用药

参考文献

[1]朱路.不合理抗菌药物应用分析[J].中国医药科学, 2011, 1 (19) :79-80.

[2]中华人民共和国卫生部.2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案·卫办医政发[2012]32号[Z].北京, 2012.

[3]房徽, 辛玲歌, 李欣.我院2006～2008年抗菌药物应用分析[J].中国药物滥用防治杂志, 2009, 15 (5) :302-304.

[4]中华人民共和国卫生部, 国家中医药管理局, 总后卫生部.抗菌药物临床应用指导原则·卫医发[2004]258号[S].北京, 2004.

[5]王自贵.围手术期抗生素的合理应用[J].中国实用医药, 2008, 3 (36) :168.

[6]Holtom PD.Antibiotic prophylaxis:current recommendations[J].J Am Acad Orthop Surg, 2006, 14 (10) :98.

[7]Barie PS.Mondern surgical antibiotic prophylaxis and therapy-less is more[J].Surg Infect (Larchmt) , 2000, 1 (1) :23.

篇4：村霸问题专项整治情况

【摘 要】 目的：评价抗菌药物专项整治活动对于规范西安医学院第一附属医院抗菌药物合理应用的效果。方法：收集抗菌药物专项整治活动开展前后5年的资料，分为整治前（2009年到2011年第二季度）和整治后（2011年第三季度到2013年），比较整治活动前后抗菌药物合理应用相关指标的变化。结果：整治活动后，抗菌药物季度销售金额从413万下降至328万，季度抗菌药物销售金额占全部药品销售的比率由26%降至15%；住院患者抗菌药物使用率从88%降至66%，抗菌药物使用强度从92.4DDDs/（100人·d）降至60.3DDDs/（100人·d）；门诊患者抗菌药物处方从60%降至28%。结论：抗菌药物专项整治活动效果明显，加强抗菌药物的监管力度后，极大促进抗菌药物临床的合理用药。

【关键词】 抗菌药物；专项整治活动；合理用药

【中图分类号】R978.1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）04-0166-03

Abstract：Objective To evaluate the effect of special rectification on the rational use of antibiotics.Method The data of relatedindex of antibiotics in the clinical application in fiveyears （from 2009 to 2013） were collected， which was divided into two groups based on the before and after the special rectification. The difference between intervention group and the control was fully analyzed. Results After the rectification，antibiotics sales was decreased from 4.13 million to 3.28 million， with the sales ratio of drug revenues from 26% to 15%.Antibiotic utilization in hospitalized patients drops to 66%.The use intensity was decreased from 92.4 DDDs /（100 person . d）to 60.3 DDDs/（100 person.d）.Besides， the antibiotics prescriptions of patients in outpatient come down significantly from 60% to 28%. Conclusion Special rectification of antibiotics has obvious effect on the rational use of antibiotics in our hospital，and it improves the management of clinical use of antibiotics in hospital.

Keywords：Antibiotics； Special rectification of antibiotics； Rational use of drugs

根据2011年4月《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发[2011]56号）、2012年《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、《陕西省抗菌药物联合整治工作实施方案》（陕卫医发[2011]141号）文件的精神，规范和加强抗菌药物临床应用的管理[1-2]，已成为各级医疗机构的工作重心[3-5]。促进抗菌药物的合理应用[6]，减缓细菌耐药的发生率[7]，已成为保证医疗质量和用药安全的一项重要任务。

为了加强西安医学院第一附属医院（以下简称我院）抗菌药物的管理工作，提高用药的有效性和安全性，我院从2011年7月起开展了抗菌药物临床应用专项整治活动。为评价专项整治活动对我院抗菌药物合理应用效果，对我院2009～2013年开展专项整治活动前后抗菌药物临床应用情况进行了对比分析。

1 资料与方法

1.1 资料来源 通过医院HIS信息系统， 选取 2009～2013年每季度抗菌药物临床应用监测数据，包括：药品销售金额、抗菌药物金额、门诊处方、出院病例等资料，抽取的处方及病例范围涉及普外、骨科、妇科、心内、泌尿、消化、神外等科室资料。排除新生儿及70岁以上老年复杂性疾病的患者抗菌药物使用情况。

1.2 研究方法

1.2.1 专项整治活动的开展 2011年7月，我院（西安医学院第一附属医院）响应卫生部的56号文件，分析医院在抗菌药物使用方面存在的问题，有针对性地制定了全院《规范抗菌药物合理应用的实施方案》，并成立专门的质量控制小组进行有效干预。

1.2.2 具体干预措施 质量控制小组首先明确专项活动的各科室责任人（各科室的主任），签署各科的整治目标责任书，并对全体医护人员开展抗菌药物专项整治活动的启动大会。逐级逐层次渗透院里整治抗菌药物的决心。

主要实施内容：①完善我院抗菌药物分级管理制度；②控制住院患者抗菌药物使用率和使用强度；③加强细菌耐药监测；④实施抗菌药物处方合理性专项点评；⑤监管特殊级抗菌药物的使用；⑥规范I、II、III切口的抗菌药物预防用药；⑦严格限制医师抗菌药物处方权；⑧严格控制抗菌药物费用比例。通过上述方案建立细菌耐药预警机制，开展抗菌药物专项检查、处方点评等活动，并针对每季度存在的不合理情况进行反馈给各临床科室，制定持续整改方案，保证专项整治活动的可持续性。

1.2.3 资料处理 将收集的资料分为两组，以2009年第一季度到2011年第二季度的数据为对照，以2011年第三季度到2013年的数据为干预组，比较实施专项整治后，医院抗菌药物合理应用的情况。回顾性比较门、急诊患者，住院患者的抗菌药物临床应用情况；调研专项整治活动前后的抗菌药物销售金额与药占比情况。其中，住院患者的抗菌药物使用强度以平均每日每百张床位所消耗抗菌药物的DDD表示[4]，计算公式如下：

抗菌药物使用强度=抗菌药物消耗量（累计DDD数）×100/（同期收治患者人天数）

1.2.4 统计学分析 采用SPSS 20.0软件进行数据处理。计量资料的组间比较采用t检验，计数资料组间比较应用两组独立样本的Mann Whitney U检验。P<0.01为差异有统计学意义。

2 统计结果

2.1 2009～2013年各季度抗菌药物销售金额的变化 我院在2009～2013年各季度抗菌药物销售金额的变化如图1所示。整治前（2009第一季度到2011年第二季度），抗菌药物销售金额呈上升趋势，季度最大销售额突破470万元，整体在413万上下波动（413±38.1）；整治后（2011年第三季度到2013年第四季度），抗菌药物销售金额在持续下降，季度最小销售额为277万，整体在328万上下波动（328±38.2）。两组间各季度抗菌药物销售金额比较，差异具有统计学意义（t=4.967；P<0.01）。

2.2 2009～2013年各季度抗菌药物销售金额在药品销售总金额中的比重变化 我院在2009～2013年各季度抗菌药物销售金额在药品销售总金额中的比重变化如图2所示。整治前（2009第一季度到2011年第二季度），抗菌药物销售金额占全部药品销售金额的百分比，整体呈上升趋势，2010年第三季度的抗菌药物销售金额约占全院药品销售金额的1/3，整治前的各季度抗菌药物销售金额约为全部药品销售金额的26%；整治后（2011年第三季度到2013年第四季度），抗菌药物销售金额占全部药品销售金额的百分比，呈较快的下降趋势，2013第二季度的销售金额比已降至10%，整治后的各季度抗菌药物销售金额约为全部药品销售金额的15%。两组间各季度抗菌药物销售金额比较，差异具有统计学意义（Z=-3.668；P<0.01）。

2.3 2009～2013年各季度住院患者抗菌药物使用情况 我院在2009～2013年各季度住院患者抗菌药物使用情况如图3所示。整治前（2009第一季度到2011年第二季度），住院患者抗菌药物使用率比较稳定，各季度使用率都在90%左右；整治后各季度抗菌药物使用率整体呈现持续较快下降，到2013年第四季度住院患者抗菌药物使用率已降至50%，呈现较大的改观。整治前后两组间各季度住院患者抗菌药物使用率差异具有统计学意义（Z=-3.781；P<0.01）。

2.4 2009～2013年各季度住院患者抗菌药物强度变化情况 我院在2009～2013年各季度住院患者抗菌药物强度变化情况如图4所示。整治前（2009第一季度到2011年第二季度），住院患者抗菌药物使用强度比较稳定，各季度抗菌药物使用强度都在93DDDs/（100人·d）上下波动；整治后各季度抗菌药物强度整体呈现持续下降趋势，到2013年第三季度开始，住院患者抗菌药物使用率已降至40DDDs/（100人·d）以下，呈现较大的改观。整治前后两组间各季度住院患者抗菌药物使用率差异具有统计学意义（t=6.223；P<0.01）。

2.5 2009～2013年各季度门诊抗菌药物处方比重变化 我院在2009～2013年各季度门诊抗菌药物处方比重变化如图5所示。整治前（2009第一季度到2011年第二季度），门诊患者抗菌药物使用率呈现较大波动，2009年第四季度门诊抗菌药物使用率高达70%，其他各季度物使用率都在50%以上；整治后各季度抗菌药物强度呈现持续下降趋势，到2013年第一季度开始，门诊患者抗菌药物使用率已降至20%，整治效果明显。整治前后两组间各季度门诊患者抗菌药物使用率差异具有统计学意义（Z=-3.518；P<0.01）。

3 讨论

卫生部抗菌药专项整治活动之前，我国抗菌药滥用情况是非常严峻的，远远高于WHO 规定的30%的抗菌药物使用率[8]。而我院住院患者抗菌药物使用率甚至高达90% 以上，这远远高于国际用药水平，这一情况不仅仅反映我院抗菌药物应用的不合理，更暴露出我院对于抗菌药物的滥用的危害性没有充分的认识，监管机制不够健全，医生的合理用药的意识十分淡薄，对患者抗菌药物的治疗模式存在极大地问题，不断发生的细菌耐药情况并没有引起足够的重视。

针对上述问题，我院依据国家和陕西省关于抗菌药物合理方面的政策，在2011年7月份开始制定并实施了具体的“规范抗菌药物合理应用的实施方案”，通过成立专门的质量控制小组定期督查全院各科室抗菌药物处方的合理性，制定严格的奖惩制度，鼓励药剂科调剂人员及时上报不合理抗菌药物处方，每季度开院内大会通报各临床科室（具体到医生个人）的抗菌药物处方和医嘱不合格率，并反馈给各科室，要求认真反思自身存在问题，写出针对性的整改措施和时间明确的整改目标，落实到个人。经过两年半的持续的PDCA模式整顿[9]，我院目前的抗菌药物的使用和监管有了很大的改观。其中，我院的门诊抗菌药物使用率从2013年第一季度开始，一直维持在20%以下；2013年第四季度住院患者抗菌药物使用率维持在50%以下；2013年第三季度开始，住院患者抗菌药物使用率已降至40 DDDs/（100人·d）以下，这些指标已达到卫生部的要求[2]。此外，通过控制抗菌药物的销售量，也有效地降低了抗菌药物的不合理使用。但是，我院对于抗菌药物的合理使用还存在一定的局限性，如目前，多种病原菌感染的复杂病例，采取抗菌药物联合用时，临床医师多根据经验进行用药方案的制定，建议在病人用药时注意监护血药浓度，及时考虑方案的调整，加强针对性用药，提高治疗水平，减少抗菌药物的不良反应的发生率[10]，减轻滥用抗生素对病人造成的痛苦。

综上，加强抗菌药物合理应用的监管和干预是临床用药的重要内容[11-12]，提高临床医师使用抗菌药物的规范性，需要多环节监管和多方的参与，其中临床药师对于抗菌药物的临床使用的合理干预是非常必要的。严格遵循“抗菌药物临床应用指导原则”进行用药，随时根据最新的用药信息，合理调整我院对临床抗菌药物应用模式，持续加大监管力度，才能提升医院服务质量，确保医疗安全，最大保障患者的利益。

参考文献

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[2]卫生部，国家中医药管理局，总后卫生部.抗菌药物临床应用指导原则[S].2004-08-19.

[3]梁新亮.某三甲医院抗菌药物合理应用情况分析[D].郑州：郑州大学，2010.

[4]徐芸.某三甲医院2011-2012年抗菌药物应用情况分析[D].合肥：安徽医科大学，2013.

[5]左煌，李红霞，黄颖莉，等.某三级甲等医院抗菌药物临床应用专项整治活动效果分析[J].吉林医学，2013，34（31）：6649-6651.

[6]马珍，周月琴，马渝，等.专项整治活动对我院抗菌药物合理应用和减缓细菌耐药性的效果评价[J].中国药房，2015，26（20）：2780-2783.

[7]周新，王晓燕，杨炯，等.抗菌药物合理应用对医院感染病原菌耐药性的影响研究[J].中华医院感染学杂志，2013，23（7）：1656-1658.

[8]张文悦，翟所迪，张慧英，等.住院患者抗菌药物合理使用国际指标的调查干预研究[J].中国药学杂志，2007，42（2）：157-160.

[9]李世根，李立军，庞志坚.PDCA循环法规范我院抗菌药物合理应用的临床效果[J].中国实用医药，2015，10（14）：224-226.

[10]李艳，梁娣.抗菌药物专项整治前、后药品不良反应对比分析[J].中国医院用药评价与分析，2015，15（8）：1094-1096.

[11]张婷.某院2011-2012年抗菌药物管理和合理应用分析[J].中国药房，2013，24（42）：3943-3945.

[12]杨骅，韩志云，杨亮蕊，等.抗菌药物合理应用对临床抗菌药物使用率及院内感染率的影响观察[J].临床合理用药，2015，8（3）：81-82.

篇5：专项整治和问题整改进展情况汇报

进展情况汇报

按照市委党的群众路线教育实践活动领导小组办公室的要求，我校对前一阶段的专项整治和问题整改进展情况进行了一次“回头看”，通过这次自查在肯定成绩的同时也发现了很多问题，现将党校专项整治和问题整改进展情况汇报如下：

一、需要整治、整改的问题

（一）文山会海检查评比专项整治

1、查有无随意提高开会发文规格，看是否切实履行自身职责，切实解决高规格开会发文的问题；

2、查会议文件有没有增多，看是否流于形式，切实解决“以会议贯彻会议、以文件贯彻文件”的问题；

3、查有无超标准开会发文，看会议文件经费支出是否合理，切实解决会议文件经费超支、铺张浪费的问题；

4、查内部简报、信息有无增加，报送程序是否规范，切实解决增加阅文负担的问题。

（二）“门难进、脸难看、事难办”专项整治

1、“门难进、脸难看、事难办”或脸不难看事却难办等问题；

2、推诿扯皮、办事效率低等问题；

3、不作为、慢作为、乱作为等问题；

4、不遵守上下班纪律、外出不按规定请假、工作期间不集中精力工作、上网聊天、购物、炒股、玩游戏、看电影等问题。

（三）“三公”经费管理使用专项整治

公务接待费方面：

1、是否建立公务接待费用管理制度；

2、是否存在用公款超规格、超标准接待来客的问题；

3、是否存在接待来客时未能控制陪餐人数的问题。

公务用车购置运行费用方面：

1、是否建立公务用车使用管理制度；

2、是否建立公务用车使用登记台账制度及如实登记用车时间、事由、地点、里程、油耗、费用等信息；

3、是否存在对公务用车高档配置或进行豪华装饰；

4、是否有专人对车辆加油、维修、保险等费用进行监管；

5、是否存在公车私用问题。

公款出国（境）旅游方面：

1、是否存在以各种名义进行的公款出国（境）旅游活动；

2、因公出国（境）的是否按照规定进行审核审批；

3、是否存在无实质内容的出国（境）考察、访问、交流和培训等活动；

4、是否存在以福利形式安排领导干部公费出国（境）考察学习，变相进行公款旅游；

5、是否存在用公款报销持因私证件出国（境）的费用。

（四）侵害群众利益行为专项整治

1、集中整治备课不认真、科研文章抄袭过多等问题；

2、集中整治工作效率低，行政不作为、滥作为、慢作为，服务质量不高等问题；

3、集中整治损害学员利益的不正之风，着力解决以权谋私、吃拿卡要、恶意刁难等问题；

5、集中 整治对行政违法行为的投诉、举报不受理，对应当追究责任的行政行为不进行责任追究等问题。

二、已经整治、整改的问题及取得效果

通过前阶段工作，我校在《市委党校教育实践活动专项整治方案》和《市委党校领导班子党的群众路线教育实践活动整改方案》中所列举出的问题（除一些整改时限为长期坚持的）已基本整改完毕，取得的具体效果如下：

（一）在文山会海检查评比专项整治方面。

1、从严控制会议数量、规格、规模、会期，我校每年召开的会议数量不得超过上年；

2、严格控制文件发送范围和印制份数，严格文件审核，做到内容简洁、表述准确、文字精炼，一般不超过2000字；工作报告、调研报告、专题报告和其他资料，一般不超过5000字。所有文件一律要经办公室对发文内容、发文规格、发文篇幅和发送范围严格审核把关后，按规定程序办理。

（二）在“门难进、脸难看、事难办”专项整治方面。通过“门难进、脸难看、事难办”问题专项整治活动，狠刹“四风”，切实解决工作作风问题，促进全校干部职工弘扬求真务实、真抓实干的优良作风和履职尽责、严谨细致的工作作风，使广大党校人宗旨意识得到明显增强，办事效率、工作质量和服务水平得到明显提高，努力塑造纪律严明、勤政为民、廉洁高效、求真务实的党校干部形象。

（三）在“三公”经费管理使用专项整治方面。以“廉洁、节俭、增效”为目标，以完善制度、健全机制为保证，进一步规范“三公经费”支出管理，缩减支出，提高公用经费的使用效能，不断增强广大干部群众“艰苦奋斗、勤俭节约、廉洁自律”的意识，引导广大干部职工形成文明、科学、健康、理性消费新风尚，切实转变作风，努力从源头和过程上制止各种铺张浪费行为的发生。

（四）在侵害群众利益行为专项整治方面。通过对群众最反感、反映最强烈、损害群众利益行为的问题专项整治，着力规范党校工作秩序，坚决纠正损害群众利益的行为，进一步防范安全生产事故，维护群众的切身利益，保持社会稳定，树立良好部门形象。

三、下步工作

（一）统一思想，提高认识。“四风”方面突出问题专项整治活动事关党风政风，是夯实党的执政根基、提高政府公信力的重要抓手。必须要让全体干部职工深刻认识到“四风”存在的危害，更加牢固树立“一切为了群众”的为民理念，以教育实践活动为契机，进一步增强同人民群众的血肉联系，提高新形势下做群众工作和为民服务的能力。

（二）加强领导，落实责任。此次专项整治活动由我校教育实践活动办公室负责具体组织实施。各科室负责人为本科室整治活动第一责任人，要深刻领会和准确把握中央、省 委、市委关于加强作风建设的新要求，高度重视，落实责任，积极动员党员干部参与到专项整治活动中来，照镜子、查不足，立行立改，进一步提升服务学员、服务退休干部、服务群众的能力水平。

（三）加强督查，严格问责。我校教育实践活动领导小组要针对专项整治的重点内容，采取明查暗访等形式进行定期或不定期检查。各科室要加强自查自纠，突出问题导向，把发现问题、解决问题贯穿于“四风”整治活动的始终。加大对违纪违规行为的查处力度，对于情节轻微的，进行批评教育；对于情节严重、造成恶劣影响的，严格追究当事人和相关负责人的责任。

篇6：村霸问题专项整治情况

一、提高站位，切实加强对专项整治的组织领导。自觉将专项整治当作解决党内突出问题的重大部署，当作确保主题教育取得实效的重要举措，坚持全面整治和重点整治相结合，从增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”的政治高度，在专项整治上集中发力、务求实效。（一）迅速安排部署。召开常委会议，认真学习《关于在“X”主题教育中开展专项整治的通知》，并对开展X个突出问题专项整治工作进行部署。召开“X”学习教育领导小组会议，对照X个突出问题进行深挖彻查，凝聚思想共识、明确主攻方向。（二）强化责任落实。专项整治工作在“X”主题教育领导小组领导下开展，领导小组组长抓统筹，其他副组长按照分工抓好落实。制定《“X”X个方面突出问题专项整治工作台账》，明确整治责任、细化整治措施、量化整治时限。以县（市）区为重点，指导主题教育单位认真开展专项整治工作。（三）狠抓延伸拓展。以推进专项整治为契机，既彻底解决问题，又深挖问题根源，着力建立完善长效机制，彻底解决党内突出问题。坚持把专项整治工作与全面振兴全方位振兴联系起来，全市上下联动抓整改、抓自查、抓深化、抓拓展、抓延伸，确保各项工作有序推进、相互促进。

二、瞄准靶向，全力打好专项整治攻坚仗。坚持事事有回音、件件有着落，对突出问题始终紧抓不放、一抓到底。目前，我市存在的X方面X类问题专项整治工作已取得显著进展。（一）整治对贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党中央决策部署阳奉阴违的问题。针对“对习近平新时代中国特色社会主义思想系统学习不够”问题，集中召开了理论学习中心组会议，组织党员干部认真学习《习近平新时代中国特色社会主义思想三十讲》和《习近平新时代中国特色社会主义思想学习纲要》等内容。针对“聚焦经济社会发展思想解放不够”问题，分层次分批次开展解放思想推动高质量发展大讨论活动，共梳理出涉及重点产业发展的意见建议X余条，其中已经转化X条。针对“落实总书记在民营企业座谈会上的重要讲话精神不力”问题，实行民营经济定期通报制度、定期征求意见制度、专题会议制度、走访调研制度、直通车制度、建立培训制度等六项制度，近段时间全市各级党员领导干部深入企业近X次。

（二）整治违反中央八项规定精神的突出问题。针对“违规吃喝、违规收受礼品礼金、违规操办婚丧喜庆事宜”“个别领导干部违规参加各类研讨会、论坛”等问题，深入开展监督检查和专项巡察，目前累计发现问题X余个，共处理党员干部X人；加大通报曝光力度，充分运用各种媒体对典型案件进行曝光，形成震慑；对违反中央八项规定精神案件进行剖析，建立健全追责问责等X项制度，构建了制度防范体系。

（三）整治不担当不作为的问题。针对“一些党员领导干部担当精神不足”问题，组织开展明察暗访，同时结合领导班子考核评价结果，对X名不担当不作为干部进行了调整。针对“弃管小区、信访矛盾等民生领域突出问题长期得不到解决”，全面开展摸排，共梳理弃管小区X个、排查矛盾线索X余条，目前均已建立台账，正在推进整治。针对“棚户区改造历史遗留问题触及不够”问题，梳理排查房地产领域历史遗留问题，深入推进历史遗留建设项目会签工作，累计会签X次，基本做到了应办尽办。

（四）整治领导干部配偶、子女及其配偶违规经商办企业的问题。针对“党员领导干部参与经商办企问题依然存在”问题，以廉政档案为依托，联合市场监督管理局，对党员领导干部经商办企情况进行信息比对，对违规违纪行为进行调查处理。目前，共排查出信息线索X条，正在进一步核实中。

（五）整治层层加重基层负担的问题。针对“会议文件过多过频”“督查检查过多过频”“层层签订责任状”问题，制定《关于解决形式主义突出问题切实为基层减负X条具体措施》，对办文办会、督查检查作出明确规定。目前，共减少、合并的会议有X次，减少以市委、市政府名义下发的文件X份；共组织开展检查X次，比去年同期减少X次；层层签订责任状问题得到有效解决。

（六）整治基层党组织软弱涣散的问题。针对“基层党组织战斗堡垒作用未充分发挥”问题，认真落实农村基层党组织建设质量提升三年行动计划要求，深入推进软弱涣散村党组织整顿工作，对照有好的带头人、有活动场所和经费保障、有主题和实践载体、有培训和管理的“四有”基本标准，逐村制定了专项整顿方案。针对“基层党员干部先锋模范作用未充分发挥”问题，对不胜任、不合格、不尽职的X名干部进行了调整；开展了“党员+”先锋行动，党员干部作出承诺X余项，践诺X余项。

（七）整治侵害群众利益的问题。针对“扶贫领域腐败和作风问题依然存在”问题，组织开展全覆盖式的巡察，共发现问题线索X条，移交X条，处理党员干部X人；深入推进脱贫攻坚作风建设年，采用第三方评价的方式，对驻村工作队和帮扶干部进行了综合评价，对评价排名靠后的X名干部进行了调整。针对“教育医疗、环境保护、食品药品安全等民生领域侵害群众利益问题以及群众身边的不正之风和‘微腐败’问题依然存在”问题，由纪委监委牵头，抽调专业力量，成立联合调查组，深入推进惠民领会专项检查，累计发现问题X个，初核X个。针对“统计造假问题依然存在”问题，由统计局牵头，形成了主要指标引领、分领域指标支撑、差异化指标补充的指标系统。

（八）整治对黄赌毒和黑恶势力听之任之甚至充当保护伞的问题。针对“深挖黑恶势力保护伞的合力没有充分形成”问题，持续加大破“网”打“伞”力度，完善涉黑涉恶问题线索双向移送、查办结果双向反馈及纪委同步介入等机制，彻查“关系网”“保护伞”。目前，纪委监委、政法委已联合会商X余次，核实确认保护伞X人。

三、保持定力，持续推进专项整治走深走实。目前，专项整治工作还是阶段性的。下一步，我市将继续巩固拓展，按照标本兼治原则持续深化专项整治，扎实做好整治的“后半篇文章”。（一）持续用力加强政治引领。坚持把党的政治建设摆在首位，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，引导全市党员干部进一步树牢“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，始终在政治立场、政治方向、政治原则、政治道路上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，不断增强抓好专项整治的思想自觉和行动自觉。

（二）持之以恒深化主题教育。以专项整治为契机，深化“X”主题教育，从横向和纵向维度确保主题教育深化拓展、发挥作用。横向方面，将主题教育与解放思想联系起来、与振兴发展实践联系起来，引导党员干部在X中，破除思想痼疾、形成发展合力。纵向方面，在指导基层开展好专项整治的基础上，组织市本级综合好经验好做法，并适时推广，从而减少基层探索时间，确保主题教育在基层落地生根、开花结果。