圣爱医院信息化his工作总结

2024-05-02

圣爱医院信息化his工作总结(共8篇)

篇1:圣爱医院信息化his工作总结

宝应县人民医院信息系统工作总结

我院信息系统有:兰德his系统,lis系统,单机板B超报告系统,单机板胃、结肠镜系统,单机板影像系统。财务科的AC990系统,和成本核算系统。

以上系统中微机中心负责的系统有兰德his系统,其他各系统都由各科室自行负责安装实施的。

兰德his系统已运行10多年,在运行过程中的问题总结如下:

门诊收费系统:我院的收费系统中还有部分是win98系统,因为与医保中心的对应接口还存在问题,现在市场上基本买不到wi98的电脑。系统运行过程中经常缓慢。慢性病病的起付线400元的问题到现在也未解决,有时普通病人也会写起付线.在门诊收费过程中,如果病人要退票,就要在系统后台中用sql语句删票。

住院收费系统:住院收费经常会被卡住,日期为2011.03.06日10:40分,2011.04.07被卡住长达5分钟,下午全院同样现象。同医保中心结帐中现在每个月的账务都不对,要启航公司的人每月来调整。

护士工作站系统:输液单和治疗单打印格式经常无故丢失,每天都要进行调整,还有工作站的本地数据经常丢失。

门诊药房系统:我院在门诊药房系统中有换药模块,但我院基本上未使用,药品盘点都是按金额,不按数量。只当作药品价格查询使用。

医生工作站系统:我院的医生工作站只打印出院记录单,基本正常。

与医保中心的接口问题:医保中心的政策经常变动,医保政策一旦改变,我院的应用程序就要跟着变动,能不能实现为与医保接口同新农合一样,实行同步,我院只需把数据上传给医保中心,医保中心立即返回结果,进行实时结算(在扬州地区只有我院不是这种算法)。我院的物资系统还是用以前GNHIS的系统,与现在的系统无关。

篇2:圣爱医院信息化his工作总结

肠道门诊工作制度

1、每年5月至10月开设腹泻病门诊,要求专人、专室、专设备,24小时值班。

2、严格执行各项诊疗技术操作规范和消毒隔离制度。

3、腹泻病门诊只准接诊腹泻病人,不得接诊其他病人。

4、做好腹泻病人的就诊专册登记,需抢救治疗及留床观察病人另做详细病历记录。

5、做好腹泻病人监测与统计工作,做到“逢泻必检、逢疫必报”。

6、对中、重型腹泻病人应在门诊积极抢救治疗或留床观察。

7、对漏报、瞒报、缓报疫情的,依法追究个人责任

传染病漏报检查制度

为了加强传染病疫情管理,杜绝漏报,迟报现象发生,制定本制度。

1、门诊医生要认真填写门诊日志,住院部各科室要认真填写病人出入院登记。

2、各科室必须建立传染病报告登记本,根据疫情报告时限及时填卡上报,各科室主任负责本科室的自查管理工作。

3、医务科、预防保健科负责传染病疫情报告的督导检查工作。

4、预防保健科必须根据规范要求每日2次及时深入科室收集传染病报告卡,及时进行网络直报,并负责检查传染病报告,落实情况,对发现的问题要及时反馈、责令改正。

5、预防保健科必须对检查情况进行每周一次小结,每月一次总结,每季度汇总一次,年终进行全面检查。对发现漏报者必须上报院部,根据规定给予处罚。

6、医务处负责检查各临床科室、预防保健科的传染病疫情报告情况,预防保健科要深入各科室开展督导工作,要求检查和督导有记录、有结果、有汇报。检查和督导每月一次。

传染病疫情管理制度

1、疫情管理人员定时收集传染病卡片并进行审核,对有疑问的卡片或填写不规范的卡片要及时向填写人员查询、核对,准确无误后及时将疫情信息进行网络直报,并做好登记。

2、对已报告的传染病卡片当诊断变更、死亡或误报时要及时做出订正报告,并重新填写传染病报告卡,卡片类别订正项,并注明原报告病名。

3、定期对已上报的传染病卡片进行查重,对重卡进行剔除。

4、发现本内漏报的传染病病例,应及时补报。

5、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者,其他传染病和不明原因的疾病暴发、少见传染病和本地已消除的传染病的报告信息,立即上报院领导和当地疾病控制机构,经疾病控制机构确认后,按照法定时限通过网络报告信息。

6、疫情分析资料要及时向主管领导报告,使主管领导及时掌握动态。

7、传染病报告记录资料要保存3年,网络直报的疫情信息和相关资料定期导出,制成电子文档双重备份。

8、传染病疫情管理相关资料分类归档保存。

9、疫情管理人员未经许可,不得转让或泄露信息报告系统操作账号和密码,密码要一个月更换一次。

10、对疫情信息资料做好保密工作,不得泄密。传染病疫情网络直报员工作职责

1、传染病网络直报人员应具备计算机基本操作技能且熟习传染病疫情管理和网络直报业务,具备指导和培训医务人员开展传染病疫情报告的工作能力。

2、网络直报人员在接到传染病疫情报告后,应及时审核传染病报告卡信息并录入直报系统;每月应对本单位传染病监测信息进行汇总分析,呈报本单位主管领导并向有关科室通报。

3、网络直报人员在网络直报或上报当地县(区)级疾病预防控制机构之前,需先对本单位填报的传染病报告卡进行审核。

①发现错项、漏项、逻辑错误等情况时,及时通知报告人核对;对重复报告的卡片进行标注,不再进行网络直报。

②发现以下情况时,建议立即对报告信息进一步核实:

Ⅰ 发现甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者,卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病和突发原因不明的传染病。

Ⅱ 发现不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。

Ⅲ 发现同一种急性传染病在同一自然村、街道、集体单位(场所)一日内出现3例及以上,或一周内出现5例及以上。

如以上任何一种情况属实,应立即电话报告当地县(区)级疾病预防控制机构,并按规定进行网络直报。

4、每周、月、季、年定期开展传染病漏报、迟报检查。认真执行传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度。

5、传染病报告卡应按编号装订,《传染病报告卡》及传染病报告记录应按有关规定保存,保存期限三年。

6、网络直报用户帐号的正式使用密码,一般应在8位以上,并有数字与英文字母组合,每月至少更改一次。网络直报人员未经上级系统管理员许可,不得转让或泄露网络直报系统操作帐号和密码,并避免在公共场所公开使用网络直报系统。

7、按时参加辖区疾控中心召开的疫情例会制度。

8、组织全院医务人员学习传染病有关法规信息和知识。

9、工作人员要认真履行岗位责任,由于工作不负责任造成重大影响,按有关法规追究责任。传染病疫情信息网络直报制度

为了进一步加强传染病疫情信息报告管理,确保报告系统的有效运行,充分发挥网络直报的优势,规范本院的传染病疫情报告管理工作,提高报告的效率与质量,为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规,结合本院实际情况,制定工作制度如下:

1、我院为法定传染病疫情责任报告单位,我院执行职务的医务人员为责任报告人。

2、传染病报告实行谁接诊,谁报告,首诊医生负责制。

3、责任报告人在发现法定传染病病例后,根据诊断结果,按照规定时限及时填写传染病报告卡进行报告。发现漏报的应及时补报。

4、疫情管理人员应及时审核传染病报告卡,进行错项、漏项、逻辑错误等检查,如发现上述问题,立即向报告人进行核实、补充或订正,将审核后的传染病报告卡及时录入网络直报系统。

5、网络直报人员收集到传染病报告卡片后,应该按照规定的时限和程序通过网络直报系统进行实时报告,以便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测、统计分析和预测、预警。

6、已报告病例如果诊断发生变更、死亡时,责任报告人应及时进行订正报告,并重新填写传染病报告卡,卡片类别选择订正项,并注明原报告病名。

7、疫情管理人员应每月对上月报告的传染病疫情进行监测、分析,并上报预防保健科和主管院长。

8、责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。

9、传染病报告卡应按编号装订,《传染病报告卡》及传染病报告记录应按有关规定保存,保存期限三年。

10、传染病责任报告人、疫情管理员、网络直报员瞒报、缓报、谎报传染病疫情的,给予直接责任人及其主管领导行政处分,并给予相当经济处罚。

11、网络直报人员应保障网络直保系统有关设备和运行环境的安全,保障计算机功能正常发挥。经常检查直报系统安全状况,发现问题及时处理。

12、网络直报人员应对网络直报系统的帐户、密码等资料妥善保管,密码每月至少更改一次,一般应在8位以上,应有数字与英文字母组合,并严格保密。传染病疫情自查制度

1、传染病疫情报告工作的督查由“传染病疫情管理领导小组”负责。

2、责任报告人发现传染病时,在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。

3、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时,要立即电话报告预防保健科。

4、预防保健科疫情管理人员每日2次到门诊部及住院部等科室收取传染病报告卡,并在登记本上签字。

5、疫情管理人员须将传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行登记,汇总定期报院领导小组。

6、院领导小组组织院内自查传染病漏报外,配合市防疫站进行漏报抽查。并将检查结果报主管院长,必要时通报全院。

7、疫情管理人员应每周、月、季、年定期开展传染病漏报、迟报检查。

8、院领导小组根据各科的漏报和传染病报告卡,以及网络直报中存在的问题,按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处置。

传染病预检分诊制度

1、医疗机构应当设立感染性疾病科或传染病分诊点,具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。

2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

3、各科室的医师在接诊过程中,应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。

4、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求,做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。

5、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。

6、不具备传染病救治能力的,应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗,并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。

急诊死亡病例登记规定

1、急诊科要建立死亡病例登记薄。

2、急诊死亡病例登记薄应包括姓名、性别、年龄、职业、住址、就诊日期,疾病诊断,死亡日期,死亡原因等基本内容。

3、急诊科要有指定人员负责死亡病例的登记、管理和资料保管。

4、负责死亡病例登记的人员要认真填写急诊死亡病例登记簿,做到填写完整、准确、及时。

5、死亡病例要及时上报医院网络直报责任科室进行网络直报。

6、登记报告责任人要高度负责,对登记报告中出现迟报、误报现象的按有关规定进行处罚。

传染病法规知识培训制度

1、疫情管理人员、网络直报人员和有关院科领导要积极参加各种有关传染病知识培训,全面了解有关法律法规及其规章制度。

2、对全院医务人员每年进行两次传染病相关知识培训。

3、新入院的医生和实习生必须进行传染病相关知识培训,经考试合格后,方可上岗。

4、培训内容主要包括:传染病防治法、突发公共卫生管理条例、卫生部37号令、传染病监测信息工作指南、传染病诊断标准、传染病信息报告系统工作管理技术规范等。

5、疫情管理人员和网络直报人员必须接受上级疾控部门的培训,经考试合格后方可上岗。

6、拒绝参加培训者按有关制度处置。化验室疫情报告管理制度

1、检验科所有工作人员均为法定传染病责任报告人,发现甲、乙、丙类传染病病例,都有责任和义务进行报告。

2、发现传染病病例要填写传染病报告卡。

3、检验标本的检测结果为阳性或超过国家标准或超过正常值范围等,能够确定为传染病者,检测结果必须有专人保管。或者由检验科指派专人每日分两次将检测结果分送开具化验单的医生,或者由检验科指定专人填写传染病报告卡。

4、对传染病阳性检测结果要用传染病登记本专门登记。

5、传染病报告卡按要求逐项填写,不得有漏项、缺项和逻辑错误。卡片填好后报送预防保健科或由疫情管理人员收取。

6、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原携带者时,应立即电话通知开具化验单的医生和预防保健科。

7、任何个人对传染病病例阳性检验结果及其病人相关资料有保密的义务。

8、检查发现漏报按有关规定进行处理。临床医生填写死亡医学证明书要求

为及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例,及早采取措施控制疫情,为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据,同时了解医疗机构死亡病例的死因构成,分析其动态变化趋势,规范临床医生正确填写《死亡医学证明书》,特提出以下几点要求:

1、基本信息:姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;

2、死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。

3、对于不明原因死亡病例,要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征;如果是呼吸系统不明原因死亡病例,须填写体温是否超过38℃,是否有咳嗽、呼吸困难、抗生素治疗无效及肺炎或SARS的影象学特征,以及白细胞是否正常。

4、医学死亡证明书,一式三联。第二、三联给死者家属注销户口和火化用,第一联先由医院进行登记后,交由网络直报员负责上网报告,录入完成后,交由医院档案室管理。

5、填写死亡证明书时,一定要注意用力填写,使第三联的字迹能够辨认。

6、死亡证明书缺少“发病日期”与“诊断日期”两项,临床医生在填写时要在死亡证明书的空白处填上,以使进行网络直报。

门诊医生传染病疫情报告制度

1、门诊医生发现传染病疑似和确诊病例时,要在门诊日志上认真登记,填写内容必须真实、准确、详细(包括姓名、性别、年龄、职业、详细地址、发病日期、诊断日期、14岁以下儿童家长姓名等)。同时填写传染病报告卡并上报预防保健科。疫情管理人员接到报告卡后,要在门诊日志相应位置加盖“疫情已报”章。

2、门诊部各科室负责人要每周核查门诊日志,对漏报和误报的传染病要及时补报和订正传染病报告卡。防保科疫情管理人员每月要认真检查一次门诊日志,避免漏报和错报现象的发生。

3、对传染病疑似或确诊病人,门诊医生要询问病人流行病学史,疑似病人确诊后,要及时填写传染病报告订正卡上报防保科。

4、要做好门诊日志的收集和保管工作,以备后查。

5、严格执行传染病报告制度,如果漏报1例传染病,处罚当班医生人民币50元,造成重大影响按有关法规依法处理。

突发公共卫生事件管理制度

为加强突发公共卫生事件管理工作,提供及时、科学的防治决策信息,有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,保障公众身体健康与生命安全,现根据《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规的规定,制定本制度。

1、突发事件应急处理各部门要遵循预防为主、常备不懈的方针。贯彻分级负责、反应及时、措施果断的应急工作原则,建立应急管理网络,并行使相应的权力和职责,各级有关科室和相关人员应通力合作,保证各项应急工作的顺利执行。加强法制观念,依法应对突发事件。一旦突发事件发生,立即启动应急系统。

2、各有关部门应首先保证突发事件应急处理所需的、合格的通讯设备、医疗救护设备、救治药品、医疗器械、防护物品等物资的调配和储备,做好后勤保障工作。服从卫生主管部门突发事件应急处理指挥部的统一指挥。

3、医务处在院长的领导下要组织相关科室,建立流行病学调查队伍,负责开展现场流行病学调查与处理,搜索密切接触者、追踪传染源,必要时进行隔离观察;进行疫点消毒及其技术指导。

4、按照法律要求实行首诊医生负责制,发现疑似的突发公共卫生事件疫情时,应立即用电话通知疫情管理人员,疫情管理人员要立即报告院长,同时向辖区疾病预防控制机构进行报告。任何单位和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。

5、医院对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援,对就诊病人进行接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录;对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。有权要求在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者在采取医学措施时予以配合。拒绝配合的,报公安机关依法协助强制执行,并配合卫生行政主管部门进入突发事件现场进行调查、采样、技术分析和检验,不得以任何理由予以拒绝。

6、对传染病要按《传染病防治法》等相关的法律法律要求,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施,做好人员防护,防止交叉感染和院内感染的发生,做好污物、污水的无害化处理。

7、医院承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务,建立突发公共卫生事件疫情信息监测报告制度并定期对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训。

8、发现人畜共患传染病时,疾病预防控制机构和农、林部门应当互相通报疫情。

9、发现瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的,拒绝接诊病人的,拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的对其主要领导、主管人员和直接责任人给予行政处分,造成疫情播散或事态恶化等严重后果的,由司法机关追究其刑事责任。

死亡病例报告制度

为进一步加强疫情监测,提高疾病监测系统的预警能力,及时发现诊断不明、可能死于传染病的病例,主动采取措施控制疫情。同时了解医疗机构死亡病例的死因构成,分析其动态变化趋势,加强对可能发生的传染性非典型肺炎疫情等新发传染病和不明原因疾病的防范工作,特制定本制度。

1、在医疗过程中患者死亡后,须填报《死亡病例报告卡》,对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。

2、医务处组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实,采集病史,并在死亡证明书上加盖公章。

3、诊治医生在开具死亡证明书后3天内,病案室应完成死因编码工作。

4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。在进行直报时要认真填写基本信息:姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。对于不明原因死亡病例,要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。

5、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理,协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。

6、医务处要定期检查各科室死亡报告情况,并对预防保健科网络直报工作进行定期督导,发现问题及时解决。

死因编码规定

1、医疗机构应指定相关科室专业人员负责死亡病例的死因编码。

2、死亡病例编码(报告)责任人,在接到医生填写的《死亡医学证明书》后,应在7天内按照国际疾病分类标准进行死因编码。

3、各级医疗机构应在7天内完成死因编码和网络直报。不具备网络直报条件的医疗机构应于7天内完成死因编码,并填写完整的《死亡医学证明书》《死亡病例报告卡》送交县CDC,县级CDC应在当天完成网络直报。

4、医疗机构在报告死亡原因时必须写明直接死因、根本死因,并按标准进行编码。

5、负责死亡报告和死因编码的人员要认真负责,不得出现编码错误,迟报、漏报现象。

违反传染病防治法责任追究制度

为了进一步贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》,使我院的传染病疫情报告工作真正科学化、制度化、规范化,提高医院传染病报告质量,制定本制度。

1、我院传染病防治管理实施医院、科室、责任人三级管理制度,院部有一名主管院长负责传染病疫情管理工作。

2、根据传染病报告程序落实疫情报告责任,各科室必须明确职责,落实责任。根据规定认真做好传染病疫情报告工作,不得漏报、迟报、谎报、瞒报。

3、医务科、感染性疾病科负责监督检查传染病疫情上报工作,实施每周小结,每月有总结。

4、对检查中发现的问题必须责令及时更正并根据情况实施处罚。

5、凡漏报、迟报,未造成传染病疫情播散、暴发、流行者给予50元处罚,情节严重者,根据传染病防治法有关规定处理,科室主任负连带责任。

6、对工作督导不力,检查不及时造成漏报不能及时发现者,对责任科室(医务科、感染性疾病科)及责任人给予100元罚款处理。

7、对累计漏报、迟报超过3例者,扣除责任人当月工资、资金,并通报全员,科室主任负连带责任。

8、全年发现传染病漏报超过5例者,扣除主管院长及医务科责任人年终资金,并给予警告处分。

9、责任报告人、疫情管理人员、网络直报人员由于工作不负责任,出现重大传染病误报事故,扣除3个月工资、全年奖金,全院通报批评,给予记过处分;情节严重,造成严重后果者,按下岗处理,违反法规者依法处理。

消毒隔离工作制度

1、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩,严格遵守无菌操作规程。

2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。

3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。

4、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等,要定期消毒、灭菌,消毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开,并有明显标志。

5、传染病人应进行预检分诊,按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。

6、病房应定时通风换气,每日空气消毒,物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。

7、传染病人要按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同病种时应更换隔离衣、洗手,离开污染区时脱去隔离衣。

8、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按照消毒方法进行消毒,并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。

医院门诊日志登记规范

1、门诊部各科室要建立门诊日志,详细登记接诊病人。

2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全,内容要保证真实可靠。

3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志,疫情上报后,医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章。

4、对疑似传染病和确诊的传染病病例,要登记其具体内容(如:姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等),14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。

5、要经常核查所登记的门诊日志,发现问题及时补充、改正。

6、结束后,对全年的门诊日志核查无误后,按规定要求存入资料室,以备后查,在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施,以保证门诊日志的妥善保管。

预防保健科工作规范

1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其相关法规,以及卫生行政部门和疾病预防控制机构制定的有关传染病防治工作的要求和规定。

2、根据国家有关法规和条例,建立和健全医院疫情管理和报告制度,组织制定各项疾病预防工作计划,并组织实施。

3、做好医院传染病疫情管理和报告工作,负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正(查重)工作,定期检查、指导和督促各科室做好医院疫情管理和报告以及死亡病例报告工作。

4、每天分早上和下午两次到科室进行签收传染病报告卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整;对甲类和按甲类管理的传染病以及某些特殊病例可及时对病人进行调查,在不能排除的情况下,及时向疾病预防控制机构和本院领导报告疫情;对于结核病、乙肝等容易多次入院就诊的病人,经过调查,排除一年内重复上报的可能,及时上报。

5、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科检验结果,发现漏报及时补报。

6、每月在全院通报上月疫情报告情况(包括疫情动态,迟报、漏报的检查结果,并做出惩罚通告)。

7、做好全院疫情报告和死亡病例报告工作,接到疫情报告卡和死亡病例报告后后按规定时限通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。

8、每月与医务处核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。

9、规范计划免疫工作。

10、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

重大传染病误报责任追究制度

1、重大传染病包括三类16种法定传染病:

⑴甲类及按甲类管理的乙类传染病:鼠疫、霍乱;SARS、肺炭疽、人感染高致病性禽流感;

⑵已经基本消灭的疾病:白喉、丝虫病、脊髓灰质炎;

⑶多年未发生的或罕见的疾病:狂犬病、登革热、炭疽(除肺炭疽)、新生儿破伤风、钩端螺旋体病、麻风病、血吸虫病、黑热病、包虫病。

2、责任报告人接诊重大传染病疑似病人后,要立即电话报告疫情管理人员;疫情管理人员接到报告后,应立即报告医院领导,同时上报辖区疾病预防控制机构;待上级组织专家组鉴定后,责任报告人方可填写传染病报告卡片,然后由网络直报员按规定时限进行网络直报。

3、责任报告人未按规定程序直接填写重大传染病病例报告卡者,扣除当月工资和奖金,在全院进行通报批评。

4、疫情管理人员没有按照程序接收重大传染病病例报告卡者,扣除3个月工资和奖金,在全院进行通报批评。

5、网络直报人员没有按照程序,直接在网络直报系统报告重大传染病病例者,扣除3个月工资、全年奖金,全院通报批评,给予记过处分;情节严重,造成严重后果者,按下岗处理,违反法规者依法处理。

预防保健科死亡病例报告工作流程

1、在医疗诊治过程中患者死亡后,处置医生须填写《死亡病例报告卡》,对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。

2、医务处组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实,采集病史,并在死亡证明书上加盖公章。

3、诊治医生在开具死亡证明书后3天内,病案室指定专业人员按照ICD-10要求完成死因编码。

4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。在进行直报时要认真填写基本信息:姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。对于不明原因死亡病例,要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。

报告流程

患者死亡

医生填写《死亡医学证明书》

医生填写《死亡报告卡》

专业人员填写死因编码(3天内内)

网络直报(7天内)

登记

医院档案室归档管理

住院病人传染病疫情报告制度

1、住院部医生对入院病例应认真填写出入院登记且各项内容填写完整。需报告的传染病要认真填写传染病报告卡,填写内容要真实、详细,同时将填写好的传染病报告卡上报防保科,疫情管理人员收到传染病报告卡后,要在出入院登记本的相应位置加盖“疫情已报”章。

2、定期核查出入院登记本,对漏报和误报的传染病要及时给予补报和订正,订正后的传染病报告卡要及时上报防保科。防保科疫情管理人员每月要认真检查一次出入院登记本,避免漏报和错报现象发生。

3、疑似病人确诊后要及时填写传染病报告卡上报防保科。

4、病人出院时,如果与入院诊断病名不符,需订正的传染病要及时填写订正传染病报告卡,并上报防保科。

5、要保管好出入院登记本,以备后查。

6、严格执行传染病报告制度,如果漏报1例传染病,处罚当班医生人民币50元,造成重大影响按有关法规依法处理。

住院死亡病例登记管理规定

1、住院部要建立死亡病例登记薄。

2、住院部死亡病例登记薄应包括姓名、性别、年龄、职业、住址、就诊日期,疾病诊断,死亡日期,死亡原因等基本内容。

3、住院部要有指定人员负责死亡病例的登记保管和管理。

4、负责死亡病例登记的人员要认真填写死亡病例登记簿,做到填写完整、准确、及时无缺项。

5、死亡病例要及时上报医院网络直报责任科室进行网络直报。

6、登记报告责任人要高度负责,对登记报告中出现迟、误现象的按有关规定进行处罚

艾滋病疫情监测管理制度

根据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生部和河南省有关艾滋病防治法规文件,切实加强我院艾滋病疫情管理工作,决定建立长效监测管理机制,以保证准确、及时、系统、全面地了解和掌握艾滋病的诊治数据及疫情上报管理,制定本制度。

1、全院职工要提高建立艾滋病长效监测管理机制的认识,各科室要加强对监测工作的领导,建立高效的疫情监测系统,及时准确收集和报告疫情数据。

2、艾滋病疫情报告实行首诊负责制,门诊患者和转入住院患者,各科室要详细登记。凡手术病人术前或者需要进行侵入性检查的病人检查前必须开展HIV初筛检测,经实验室HIV初筛试验阳性者,实验室和首诊医生要登记患者姓名、性别、年龄、详细住址、联系电话并且留存足量血清后立即上报预防保健科,预防保健科及时上报市卫生防疫站,经流行病学调查和实验室复筛后,阴性者及时向医院反馈结果,阳性者上报三门峡疾控中心确认,接到三门峡疾控中心确证结果后由市防疫站按照有关规定上报,并将结果通知医院预防保健科。

3、各有关部门必须将HIV感染者、艾滋病病人及艾滋病病人死亡者的详细资料报送预防保健科,预防保健科及时准确向市防疫站上报。

4、门诊和住院病人的管理按照“HIV病人管理规定”执行。重点要求:(1)各种表格、病历须按要求详细填写,不得空项。(2)住址要详细填写到“村民组(门牌号)”或“某小区(某单位)某楼号某单元门牌号”。(3)联系方式等。

5、疑似AIDS住院患者必须做HIV初筛试验,初筛试验阳性者由检验科专人登记,然后送三门峡市疾病预防控制机构进行确证。采送标本要严格按照要求做好防护,避免污染环境及交叉感染。“HIV抗体检测确认报告”须复印附病历后,同时在病程记录中单独记录一次“HIV抗体检测确认报告”。

6、我院接触HIV感染者、AIDS患者、死亡者的各个环节均应按要求防护、消毒,避免交叉感染。

7、我院接触HIV感染者、AIDS患者、死亡者资料的各个环节均应做好保密工作。

篇3:圣爱医院信息化his工作总结

1、有利于提高医院的管理水平

随着医院信息系统的应用, 医院的管理人员可以更为轻松、及时地了解到所需的即时信息。而数字化储存处理则大大提高了医院管理及运行的效率, 系统对于每天的病患情况、每日医院药品物资的流通情况等可进行及时、准确的回馈, 这也极大地促进了医院管理人员决策的准确性。同时也为医院节省了许多不必要的开支。

2、有利于提高医院的工作效率

医院信息系统简单明了的视图化操作极大地提高了医务人员的工作效率, 医务工作者不用进行手工挂号、手工查询。这极大地节省了医务工作者的时间, 同时也为病人节省了时间。医院也可以通过医院信息系统对各科室进行监督、检查。这也可作为医院对个人业绩考核的依据。

3、有利于深化和促进公立医院的改革

在新形势下, 医院信息系统从客观上提高了医院的市场竞争力。数字化、市场化、系统性的管理有利于促进我国的医疗改革。信息的公开化、透明化在一定程度上有利于解决群众“看病难”、“看病贵”等社会广泛关注的问题。

4、有利于减少医疗纠纷

医院信息系统对于药品的价格、住院费用等一系列的费用都会进行储存、审核、计算, 对患者也实现收费公开化、透明化。这在一定程度上也杜绝了多收费、乱收费的现象。在医患双方的权益变得清晰、透明、公开的情况下, 这有利于减少医疗纠纷, 加强社会的监督。

二、我国医院信息系统 (HIS) 的使用现状及发展趋势

随着计算机网络技术的迅速发展, 医院信息系统 (HIS) 受到了广泛的关注。我国的许多医院为了适应新时代的医疗发展需求, 都引进了网络应用技术。而与之相互应运而生的许多医疗应用软件也如雨后春笋一般, 相继而出并且广泛使用。

我们在信息查询系统的建设和使用过程中同样存在许多的问题。目前, 我国的医院信息系统正在发展的初期, 一些信息的采集还不是很全面, 管理不是很完善, 而且缺乏相应的技术、管理人才。这些, 都是我们所急需解决的问题。

现在, 我国许多真正有用的信息查询系统开发比较难而且投入成本比较大。系统的建设是高技术性质的工作, 要想把它做得更为精准、完善, 则要投入大量的资金。在以后的发展中我们要不断地引进新的技术用于对医院信息系统的建设, 让其更好的为医疗工作服务。

在未来的发展过程中, 医院信息系统也会不断地走向成熟化, 不断地向智能化、规范化发展。我们使用医院信息系统的目的是为了加强医院的医疗管理, 提高其工作效率, 掌握最新的实时状况, 帮我们更好的做出正确的决策。在今后, 计算机技术的不断发展, 将凭借其速度快、价格低、体积小的优势不断应用于各个领域。我国的医疗卫生信息网络正在建设中, 这将不断促进我国医院信息系统的不断完善。医院信息系统的建设是一个不断渐进和探索的过程。在21世纪, 我们应该紧跟时代的潮流, 只有这样我们的信息系统才会取得更加宽广的发展空间, 创造更为巨大的经济和社会效益。

三、新时期医院信息系统 (HIS) 的维护与管理对策

当前, 随着人们生活水平的不断提高和医疗卫生环境的不断改善, 医院信息系统也与不断变更的时代相适应。下面我就医院信息系统的维护与管理谈谈自己的一点看法:

1、注重医院信息系统的顶层设计

医院应该根据自己的当前状况进行有需要的模块设计, 定期对相关的信息进行储存和管理。现如今, 在我国存在各种各样的医院, 公共医院、私人医院、福利医院等等。不同的医院各自的管理方法不一样, 自然其所需的医院信息系统也不一样。医院信息系统的建设需要一定资金的投入, 医院根据自己的需要来建设自己所需要的信息系统, 这样既可以减少不必要的开支也更为实用。

2、加强与之相关的培训工作

医院信息系统在运行和管理的过程中, 使用者会涉及到医院的后勤工作人员、医务工作人员、管理人员、广大患者等等与之相关的人员。其覆盖面积大、使用人数广, 因此, 医院的信息系统会存在许多的安全隐患。网络用户的安全管理和对于系统的维护显得尤为重要。因此, 我们需要对每一位医院的相关工作人员都进行岗前培训, 加强网络管理的教育及使用制度的管理, 确保其能熟练并准确操作。

3、提升医院网络系统的安全管理级别

21世纪是一个信息化的时代, 网络的使用给我们带来了许多地方便, 但是, 同时也让我们面临更多的挑战。在平时对信息进行操作处理的过程中, 由于我们不正确的操作有可能会导致医院信息系统一些重要资料的丢失。对于医院信息系统数据本身, 我们可以通过定期对数据进行备份来降低数据丢失的几率、定期对操作程序及信息系统管理进行检查和审核。一旦发现问题马上进行解决。而对于计算机本身的设备比如服务器、工作站等网络硬件, 我们应针对其各自不同的特点及相关的使用功能进行定期的技术管理和维护, 加强使用人员对网络设备的认识、培养其实践操作能力。只有在平时的工作和使用过程中不断对各种问题进行及时、合理的处理才能让医院信息系统得到稳定、正确的运行。

四、结束语

医院信息系统对于当今时代医院的整体发展有着重要的作用, 在信息爆炸的今天庞大的财务管理、诊疗过程管理、药品管理、后勤物资流通管理、病人的病案管理以及整个医院的运作状况都需借助医院的信息系统。医院的信息系统的应用给医院和广大患者带来了极大的便利, 同时它的应用使医院的工作变得更为规范化、效率化、科学化。医院的信息系统在医疗工作中占据了重要的地位。在未来的医疗工作中, 医院信息系统的管理与维护显得尤为重要。我们必须做好其管理与维护工作, 以确保医院的正常医疗工作的展开。

参考文献

[1]马世东, 吕海伦.有线电视网络中主要设备维护与常见故障检修[J].中国有线电视2009 (5)

篇4:圣爱医院信息化his工作总结

关键词 HIS系统 数据库 操作系统 OLTPSQL语言

随着医疗改革的不断深化及科学技术的飞速发展,市场经济逐步成熟,旧的公费医疗制度暴露出各种弊端,不能适应市场经济的要求,改革成为势在必行的要求。

国家医保改革政策的出台,对医院的经营管理提出了严峻的挑战。医疗经费总量的控制、病人可以自己选择医院就诊、医药分开核算、私立医院不断涌现并且也纷纷成为医保定点医院、有些药店也成为医保定点药店等等,这些已将大型公立医院推入严酷的市场竞争环境之中。城市的医疗市场面临供大于求的局面,能否适应医疗市场的变化,加强医院管理、提高医护技术和服务质量、降低医疗成本,将决定每一家医院的生死存亡。

我国有些医院的信息处理基本上还停留在手工方式,或仅有不完整的医院信息系统,劳动强度大且工作效率低,管理人员的大量时间和精力都消耗在事务性工作上,致使“人不能尽其才”。数字化医院是我国现代医疗发展的新趋势,数字化医院系统是医院业务软件、数字化医疗设备、计算机网络平台组成的三位一体的综合信息系统,有助于医院实现资源整合,流程优化,降低运行成本,提高服务质量、工作效率和管理水平。

我院为了更好地适应市场经济,引进了医院信息系统HIS(Hospital Information System)。对HIS系统开发、管理和维护得如何,将直接关系到医院信息化建设成功与否。

医院信息系统(HIS)具有以下特性:①具有一个大规模、高效率的数据管理系统,从而支持医院快速、动态增加的信息量;②有很强的联机事务处理(OLTP)能力;③典型的7天/24小时不间断系统,具有高安全性和高可靠性;④易学易用的友善人机界面;⑤可裁剪性和可伸缩性,适应不同医院的发展需求;⑥模块化结构,具有很强的可扩充性;⑦具有较强的实用性,对国内外HIS系统进行多年研究,最终开发出符合我国医院实际情况的医院信息系统;⑧较强的开放性,适用于多种关系数据库和操作系统;⑨采用先进的硬件技术支撑环境。

为了提高对HIS系统的管理和更好地维护HIS系统,我院着手于以下几方面:

1.软硬件设备要满足基本需求:医院病人的信息必须保留很多年,对如此海量的数据,医院非常担心随着数据量的增加,系统性能会随之降低,而医院的门诊是不允许出现任何问题的。这就需要软硬件设施达到一定的要求,能够定期进行维护并及时升级、更新。

2.重视复合型人才:在HIS系统管理及维护过程中,许多人都会认为这是计算机专业人员的事情,只要有优秀的计算机人才,事情就一定成功。其实,医院的业务流程极为复杂,如果让一个不了解医院流程和业务的计算机人才去管理这套软件系统,那么对于日常的工作需要也不能很好满足。

因此,在HIS系统开发过程中,只有让既熟悉医院业务流程又懂计算机的复合型人才参与进来,那么这套程序才能真正为医院所用,发挥它最大的社会效益和经济效益。

3.善于发现和解决问题并进行总结,对无法解决的问题积极与开发商联系。在使用软件的过程中会出现各种无法事先预料的问题,问题出现后医院信息系统的管理人员应尝试解决,判断是人为原因造成的、还是软件设计本身问题。若属前者,则尽量解决并给予相关部门工作人员以指导,以避免再次出错;对于无法解决的问题要谦虚地请教开发商,学着分析并解决问题。若是程序问题,则反馈给系统开发商修订其程序,优化软件,使之更完善,以更好地适应院方需求。

4.培养自己的技术骨干:软件虽从系统开发商手中购买,但还有很多细节需要结合本院情况进行不断完善。比如报表的制作,日常维护数据库,学习SQL语言。

医院是个庞大的机构,许多临床、机关各部门领导对医院业务的开展、效益各方面的评估及未来医院的发展预测,均要通过多类报表中一系列数字来实现。而开发商仅提供最普遍常用的报表,院方不能从很多细节上了解医院的各项收入情况,就不能做出正确并准确的长远规划。所以从长远考虑不能一味依靠开发商,这就需要建立自己的技术队伍,在软硬件方面维护好系统、服务器及各个终端用户,用SQL语言在数据库中执行复杂的数据统计,显示多张表的数据,利用制作报表工具根据需要制作相关报表,为领导作出各项决策提供参考资料,满足院方需求。

5.要有主要领导的长期支持:HIS系统的管理与维护是一项长期的工作,这个过程中会有这样或那样的困难,有资金上的,技术上的,还有其他人为因素造成的。因此,院方领导的长期坚定支持,是这项工作顺利稳定进行下去的保证。

医院信息系统的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务,减轻事务处理人员的劳动强度,辅助医院管理,辅助高层领导决策,提高医院的工作效率,从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益。完善的HIS系统实现了信息的全过程追踪和动态管理,简化患者的诊疗过程,优化就诊环境,改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。

篇5:圣爱医院信息化his工作总结

接任护理部工作10个月以来,在院领导的指导下,按照年初制订的工作计划逐项落实各项工作,工作重点为规范管理,狠抓业务,提高服务。现总结如下:

一、规范护理服务

1、制定全院《护士服务礼仪规范》,并在3月份进行了一次全院护士《护士职业素养》的培训,在7月份、9月份分别对导医组进行了两次护士礼仪培训讲座。

2、病房方面:规范护士服务行为,及时与住院患者沟通协调,帮助解决住院期间的问题,保证对住院患者的服务质量。

3、优化护理工作流程,规范了入院流程、住院期间工作流程、出院流程。住院时为每位住院患者发放入院介绍和安全须知,规范操作前告知,落实护理工作责任制,对手术患者做好安全管理,对每位住院手术病人进行满意度调查,针对反映的问题及时给予解决或与相关部门及时进行沟通。

4、完善和制定护理工作制度、核心制度、岗位职责、疾病护理常规、应急预案、规范各种书写表格等。

二、加强护理人员培训

1、针对医院护士流动大,以低年资护士和新护士为主的情况,制订统一的培训方案,加大对她们的培训力度。每月至少一次业务学习。

2、组织理论学习12次,护理技术操作2次,内容有专科护理技术学习、素质培养、护理文书书写、法律法规等。5月份和9月份分别举行了心肺复苏操作考核和密闭式静脉输液操作考核。全年10个月共进行了3次理论考核,对新进护士都进行了较为规范的岗前培训并一一进行理论考核。在每周的日常工作检查时,结合实际情况对当班护士进行指导并适当提问,培养了低年资护士的应急水平及专科护理水平。

3、加强专科护士培训,对手术室、病房护士进行了专科的理论培训和操作培训,如《除颤仪的操作流程》、《心电图机的使用流程》、《心电监护仪的使用流程》,以及手术麻醉配合技术、手术患者围术期护理、手术患者的安全管理、手术是感染控制技术、手术室突发事件的应急处理预案等等。

4、鼓励护士利用业余时间参加成教学习,学历教育等,目前大专6人,本科2人,本科在读1人。

三、护理质量管理

1、按照我院实际情况,开展了二级质控,基本形成了护理质控体系。今年重新修订了质控项目,规范了各治疗室物品管理,规范了护士站管理,规范了护理常用各种标牌、标签(如输液卡、氧气吊牌、物品标签等)。每月月底召开护理质控会议,针对相关问题分析并提出解决措施。

2、每月初召开护士长会议,针对质量检查结果在护士长会议上进行反馈,促进了全院护理质量的不断改进。

3、对照卫生部患者安全目标,制定了关于压疮、导管脱落、坠床、摔伤等护理不良事件的防范制度,制定并实施了护理不良事件上报制度,制定并实施了手术患者交接制度。

4、供应室管理:更新了供应室的消毒隔离制度,督促对手术器械敷料的管理以及器械的清洗保养流程,严格督促供应室消毒、灭菌技术。

5、手术室管理:着重强调无菌技术原则,严格执行查对制度及消毒隔离制度,加强对手术器械的清洗保养流程的监督,并对手术室的物品严格管理,包括各类仪器设备、器械及无菌物品等。

四、实习生管理。全年接收实习生7名,实行一对一的传帮带模式。

五、院感工作。

1、完善我院医院感染管理的规章制度,及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识,学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》、《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》等有关法律法规。强调口腔科、输液室、手术室、供应室、换药室的院感管理要求和医用垃圾的分类及处置,以及一次性无菌医疗用品使用的各项规定。

2、完善医院感染日常监测,定期到各科室检查消毒隔离制度执行情况以及各种登记本是否漏项,督促各科室监控人员做好本科的院感监测工作,对全院紫外线灯管每年二次的照射强度监测,对不合格的灯管及时更换。对手术器械、口腔科器械及换药室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行,保证灭菌物品合格率100%。严格对各科医疗废物的管理以及医疗废物暂存点的规范管理。

3、组织全院医护人员包括工勤人员在内的院感知识培训二次,理论考核二次。对每位新职工进行院感知识岗前培训并进行考核。

六、存在问题:

1、手术病人基础护理工作未完全到位。

2、护士综合能力偏低。

3、手术室、供应室硬件建设欠佳。

4、科室一级质控未完全到位。

5、护理人员风险意识需进一步提高。

以上是10个月做的一些工作,虽然取得一定成效,但是离院领导的要求还有一定距离,今后还要更加努力工作,不断学习新的知识,不断提高自身素质,针对以上存在的种种问题逐步落实。并希望领导对我的工作提出宝贵意见和建议,以便在今后把工作做得更好,为我院的进一步发展贡献自己的力量。

篇6:医院信息系统(HIS)应急预案

应急预案的制定

建立指挥协调组:成立HIS应急预案指挥协调组,由主管院长总负责,业务院长、行政机关的科员和各相应职能部门的科主任组成。其主要职责是负责HIS的安全领导,负责制定系统安全规章制度,检查督促安全责任制和各项措施的落实情况,制定信息系统故障及应急预案并指挥实施演练。

成立技术保障组:由软件开发公司的工程师和本院的计算机网络中心人员组成。其主要职责是负责保证信息系统的稳定运行,日常管理维护,信息网络风险评估,系统安全技术保障预案的制定并协助指挥协调组定期实行演练,及时总结和汇报信息系统运行中的安全稳定状况和改进意见,负责系统应用人员安全操作技术培训。

确定应急预案的使用等级:根据系统故障在网络运行中发生的对业务范围的影响,持续的时间,划分故障的等级,我们把整个服务器系统挡掉了,网络完全瘫痪,所有的前台业务不能通过计算机完成,并把10分钟内不能恢复的情况作为最严重的等级,也就是立即启动预案的等级,而把网络上的路由器、交换机等局部故障作为次要等级,可参照本预案执行。

应急预案的重点保障对象:根据故障发生时对业务影响的程度,把下列部门列为重点对象,如急诊挂号、门诊挂号、收费、药房、住院登记、住院结算、护士工作站、医师工作站。

建立故障应急预警系统:业务部门发现计算机故障应在第一时间向计算机值班人员和本部门科主任汇报,由计算机技术人员迅速排检原因。若预计在10分钟不能排除故障时,应立即向应急指挥协调组汇报,下达应急预案的启动命令,同时向院长汇报情况。

制定相关部门的业务应急流程:包括应急指挥协调组、技术保障组、业务部门和后勤部门在应急状态下的业务组织细则和操作规程,在接到指令后应迅速展开应急预案的实施。

预案在我院的应用

我院曾在2004年4月发生了一次整个服务器无法访问,最终导致系统瘫痪的故障。应急预案在这次故障的发生时起到了关键性的作用,现将应用实况介绍如下。

应急预案的启动:2004年4月22日上午9∶00时左右,门诊、急诊挂号室和收费部门同时报告计算机运行缓慢,存储系统出现故障。计算机中心的技术组接到报告后,立即检查服务器,发现数据库在磁盘上空间不够用,立即组织抢修,并向指挥协调组汇报,时间大约需要3小时,建议立即起用应急预案。指挥组接到报告后,命令相关部门启动应急预案。预案的实施如下。

指挥协调组:立即向预案中设立的重点窗口张贴告示,告之患儿家长医院计算机系统出现故障,需要手工操作,并派专人分头到门诊、急诊、住院处现场办公,负责解释和维持秩序。由于预案的迅速启用、组织安排得当,患儿家长比较理解。

业务部门:①门诊挂号:科主任将少量备用挂号票据取出给急诊挂号员,为急诊患儿挂号,并立即派人领取其他窗口票据,同时将患儿姓名、通讯方式、挂号类型记下,挂号室全部实行手工挂号,按患儿的挂号类型收费。②门诊收费:向财务部门领取手工发票“三联单”,两人一组,一人划价,一人收款,并按照事先准备好的收费标准本进行核对。③药房窗口:不再通过计算机的流水号进行摆药出库,而恢复到凭处方发药,并在处方背面做特殊标记。④医技窗口:不再通过计算机进行收费核对,而是核对手工发票和收费“三联单”。⑤住院登记:对医保患儿和普通患儿,全部按普通患儿手工登记并对医保患儿做特殊标识。⑥住院预缴金与结算:收取住院预缴金暂时用手写收据,出院收回并换成正式收据;对非医保患儿按照打印或手写的医嘱单进行核算结帐。若有医保患儿留下通讯方式,查看预缴金后,先让患

者出院暂不进行结算,待系统故障恢复后再进行结算处理。⑦住院医师工作站:起用医嘱本,手工开具医嘱,手工书写各种医疗文书。⑧护士工作站:转入系统开展前手工操作模式,手工填写医嘱单、治疗单、输液单和摆药单,并做好住院患者和预出院患者的解释工作。⑨住院药房:根据病房护士站的手工摆药单进行摆药,并做好登记,以便故障排除后录入微机。

系统恢复后的工作:①业务部门:3小时后,网络恢复正常运行,各部门恢复计算机操作。每个部门指派1名工作人员,补录在手工操作时产生的各种信息,包括费用信息、住院登记信息、医嘱信息、医疗文书等。告知参加医保患儿的家长在20天内来院重新进行结算。并派专人对故障发生过程中的信息记录进行跟踪核对。②指挥协调组和技术保障组:分析故障发生的原因,写出书面报告,总结经验教训,制定整改措施。

讨论

以患儿为中心和保障医疗工作不间断的运行是儿童医院HIS故障应急处置的基本要求[3]。所以,医院的工作人员必须以患儿为中心,千方百计解决好患儿的就医工作。

制订严格的工作范围和职责是HIS应急故障发生时的有利保障:信息安全指挥协调组应定期听取HIS安全工作汇报,查找安全隐患,制定安全目标责任制,分工到人。针对医院的工作特点,对不同的部门划分安全等级,制定了安全奖惩制度等30余项安全规章制度。根据各部门的业务特点,制定周密的应急预案,在故障预警、各部门应急状态下的操作流程、数据处理等方面做出明确规定。做到各个岗位在HIS故障发生时有人去做、去管,各自工作范围既不重叠,又没有遗漏,做到故障发生后人员不慌乱、数据不丢失、患者就诊井然有序、医疗工作不间断。

篇7:圣爱医院信息化his工作总结

为了保证医院信息系统(HIS)的安全,维护医院信息系统的正常运行,制定安全管理制度如下:

一、医院信息系统(HIS)安全工作在院长统一领导下,由计算机中心具体组织实施。

二、建立医院信息系统(HIS)安全管理组织,该组织的主要任务是:制定医院信息系统(HIS)安全管理制度,广泛开展医院信息系统(HIS)安全教育,定期或不定期进行信息系统安全检查,保证计算机网络的安全运行。

三、医院信息系统(HIS)安全管理的主要内容有:建立和健全安全防范设施和安全保障机制,以有效降低系统风险和操作风险,预防不法分子利用计算机进行破坏。

四、建立并实施机房安全管理措施:

(一)建立完整的计算机运行日志,操作记录及其它与安全有关的资料;

(二)系统运行其间,机房必须有当班人员负责监控系统运行状态及处理日常事务;

(三)定期检查安全保障设备,确保其处于正常工作状态;

(四)建立并严格执行机房出入管理制度,无关人员末经安全人员批准严禁进出机房;

(五)严禁易燃易爆和强磁物品及其它与机房工作无关的物品进入机房。

五、建立并实施操作安全管理措施:

(一)应采取严密的安全措施防止无关用户进入系统;

(二)数据库管理系统的口令必须由专人掌管,并要求定期更换口令;

(三)操作人员应有互不相同的用户名,定期更换口令;严禁操作人员泄露自已的口令;

(三)必须启用系统软件提供的安全审计留痕功能;

(四)各岗位操作权限要严格按岗位职责设置;应定期检查操作人员的权限;

(五)重要岗位的登录过程应增加必要的限制措施;

(六)计算机中心的计算机信息技术人员不得代替财务人员从事结算记帐工作;

(七)建立和完善技术监管系统,定期进行独立的对帐,核对每日结算数据、个人帐户数据、统筹资金数据以及会计数据的一致性和连续性;对备份数据和审计记录建立定期检查制度。

六、建立并实施计算机病毒防范措施:

(一)指定专人负责计算机病毒防范工作,计算机管理部门应有定期进行计算机病毒检测,发现病毒立即处理并报告;

(二)新系统安装之前应进行计算机病毒例行检测;

(三)计算机信息技术人员因工作需要使用外耒软件、软盘、光盘之前,一定要用防杀毒软件检测,并办理相应手续做好记录;禁止非计算机信息技术人员将外耒软件、软盘、光盘带入计算机中心,违者按有关法规制度处理;

(四)医院所有计算机系统,除计算机管理部门按规定与国际互联网相连接外,其它任何部门不得直接或间接与国际互联网或其他公共信息网相联接,必须实行物理隔离;

(五)经远程通信传送的程序或数据,必须经过检测确认无病毒后方可使用;

篇8:圣爱医院信息化his工作总结

1 医院信息系统的概念及其建设的现状

(1) 医院信息系统的概念。医院信息系统是把医疗工作中的业务当做基础, 以计算机技术为主要手段, 把对医学资料的统计、对人力物资的管理、对财务进行核算等综合到一起进行管理的系统。HIS在控制和评价质量的过程中有一套严密的体系, 这个体系是医院落实现代化、科学化管理的主要部分。只有建立了兼顾现代化和经济实用性的HIS之后, 医院的发展才能更长久。 (2) 医院信息系统的建设现状。在走访了一些先进医院的HIS建设之后发现, HIS不再是单一的医院信息系统, 反而逐渐地发生了转变, 越来越靠近临床信息系统 (CIS) , 其最终的发展方向是要建立把病人信息当做核心的IHIS。把临床信息系统当做基础对收集、处理临床信息进行加强是CIS的特征。由于医院信息的主题是医疗信息, 所以医院信息系统必然朝着CIS方向发展。CIS的主要内容既包括PACS、CPR也包括远程医疗。然而, 目前我国的信息技术水平毕竟有限, 医院条件也不尽如人意, 所以那些大医院要完成这样的转变也是十分困难的。

2 HIS建设出现的问题

(1) HIS建设的重心问题。在中国加入WTO之后, 弱肉强食的环境使得医院不得不卷入激烈的市场竞争中去。在这种情况下, 几乎所有的医院都想到了运用计算机这一现代化技术来提升其竞争力。可是, 医院信息化该从哪里开始?目前亟待解决的问题是什么?信息化的关键点又在哪里?这些都是医院要关注和解决的问题, 却成了医院摸不清也看不明的盲点。如今, 很多软件商家不停的宣传他们的产品, 在外界强大的压力下, 很多医院花重金进行了HIS的建设, 但大多数都失败了。这些失败的案例使得很多人觉得, 中国的医院还没有到搞HIS的时候。信息化的真面目是什么?信息化和医院的距离远吗?对医疗信息的管理、对资金的运转是否需要信息化呢?其实对于各个医院而言, 信息化并没有那么神秘, 要实现它只要从小处着手就可以了。 (2) 信息化建设要依靠谁来领导。一直以来, 信息化建设都被人们称作是一把手工程, 主要是因为在建设的过程中起主要作用的是上层领导。若果某个医院的上层领导十分重视对信息化的建设工作, 那么实施信息系统就相对顺利;如若某个医院对信息化并不在意, 那么不管下层员工多么的努力, 信息系统也难以实施。而且, 领导重视也会出现两种情况, 一是领导让建设信息系统的相关部门决定该怎么做, 二是领导自己决定所有的事。这两种思想也会形成两种不同的后果。 (3) 医院也搞不清自己的需求。根据开发过HIS的人反映, 一个系统想要成功关键在于需求分析。但是在实际工作中, 大部分医院在开发信息系统的时候都忽视了对需求的分析。医院往往把对业务发展的预测、对业务流程的分析抛给开发商。的确, 既然开发商的工作就是开发HIS的相关软件, 就应该对医院的需求进行了解, 但是他们并不是医院内部的领导, 就不可能百分之百的理解医院的需求。所以, 开发商的设计和医院的流程不符合是无法避免的。 (4) 对HIS的宣传过于夸张。现在, 开发商在宣传自己的HIS软件时过于夸大, 甚至会制造出一些假象, 让用户以为它们无所不能。产品价格确实提高了不少, 但是用户却不知该作何选择。有一家医院的主管曾说过, 他们绝对不会对厂家提出的解决方案盲目地相信, 因为他们知道这些都是对产品的推销。HIS商家在销售软件的过程中, 采用各种宣传策略是可以理解的, 然而, 过分强调软件的大而全, 就是使得软件失去了自身原有的特色。 (5) 工程质量得不到保证。医院在建设HIS的过程中最关心的是项目的质量, 但实际情况是项目已经完成了, 医院还是不知道它的质量如何。目前, 很多医院建立了信息系统后却不能很好的应用它, 这和使用人员的素质有关系, 和系统本身也有极大的关系。一个HIS项目完成后, 服务商肯定会拍手叫好, 但是大多数医院都是心怀疑虑的。这是因为一个系统的质量是否合格, 只有经过几个月的检验才能得出结论。 (6) 有偿服务漫天要价。最近这些年, 人们对于有偿服务的讨论越来越多, 这说明了用户观念逐渐地发生了改变。不过, 我国很多用户并不想接受有偿服务, 这自然有其内在的原因。我国某HIS公司的售后服务是非常有名的, 一家医院就找该公司建立了HIS, 该医院每年花费在后期维护上的费用是十分巨大的, 然而他们得到的服务却不尽如人意。服务商时常会夸大一些小问题, 可是医院内部的技术人员在熟悉了HIS之后, 却发现仅用半天时间就能解决这些问题。有偿服务有其存在的合理性, 但是不应该漫天要价。

3 对策

开发HIS是十分复杂的工程, 因此要一定的计划性。要顺利的完成坐享工作, 就一定要选择合适的开发战略。首先要作出一个相对完整的规划, 在此基础上再逐个实现每一个子系统。“自上而下”是被社会经常采用的策略。它注重从全局上进行规划, 在设计HIS之前要对信息流进行科学的探索, 逻辑性十分强, 所以开发相对比较困难。它的优点是能够确保系统整体的质量, 缺点是因为规模太大所以制定比较困难。另一个策略就是“自下而上”。要在实现各个具体功能之后, 先实现低级的HIS目标, 再实现高级的HIS目标。它的优点是能够规避风险, 缺点是因为没有从整体考虑, 当系统发展之后, 就必需要不断进行修改。当前对HIS的建设应该以集团为单位进行作战。

结语

建设医院信息系统是一个复杂过程, 如今我国已经具备了相应的技术, 但是在这个过程中仍然存在着很多问题。对这些问题应该采取积极的态度, 敢于面对它们, 并作出全面的分析, 然后采取相应的措施, 这对于医院的长久发展是十分有益的。

摘要:如今, 现代科技正飞速地发展着, 要对医院进行科学的管理就必须依靠医院信息系统, 然而就目前看来, 医院信息系统的建设仍然存在着很多问题, 这制约了HIS的发展。本文主要从HIS建设的现状出发, 分析了建设中出现的相关问题, 对如何建设HIS进行了探讨。

关键词:医院,信息系统,HIS

参考文献

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