消毒隔离总结

2024-05-19

消毒隔离总结(精选10篇)

篇1:消毒隔离总结

2014年消毒隔离小组工作总结

ICU是医院感染重点科室,ICU的正常运转离不开消毒隔离组的后盾支持,作为消毒隔离小组组长,带领着全组成员监督科室内每位成员,严格执行消毒隔离工作制度。针对本科室,2014年主要存在以下问题:

1.护士吸痰前后未严格执行手消毒及六步洗手法;为多重耐药菌病人护理时,未严格采取防护措施;

2.药品分类放置不齐,标识不清;医疗废物分类不规范,棉签弃于锐器盒内;

3.治疗盘内的使用后的物品未及时清理;

4.进行血气分析时消毒范围不合理,从股静脉留取血培养时未备皮; 5.导尿技术未严格执行无菌不合理,外出检查时尿袋未夹闭。这些问题存在的主要原因:

1.ICU护士的工作繁重,任务复杂,会出现血气分析时消毒不彻底,从股静脉留取血培养时未备皮;

2.ICU护士人员配备不足,经常有紧急情况发生,导致护理质量不能到位;

3.ICU护士的能力参差不齐,低年资护士无菌概念不清,未充分与临床接轨,导致临床实践力不从心; 4.护士在操作前洗手的意识较差;

5.护士吸痰前评估患者,觉得患者不会发生痰液的喷溅,没有必要戴防护面罩; 针对存在的问题提出以下的整改措施:

1.小组成员定期检查,查找原因,找到相关人员,及时告知,强化概念,督促其改进;

2.强化护士保持治疗盘清洁的意识,治疗盘污染后要求及时清洁,培养护士养成物归原主的良好习惯,强化无菌技术操作规范; 3.对护士进行洗手方法的培训,强化洗手时要严格执行六步洗手法的意识,并对每位护士进行六步洗手法的操作考试;

4.多重耐药患者尤其气切患者都可能发生喷溅,护士要求做好自我防护,戴好防护面罩;

每个月对上个月整改措施后进行了效果评价: 1.个别护士从股静脉留取血培养时仍未备皮;

2.无菌棉签注明开启时间较前好转,但个别护士仍忘记写时间; 3.护士使用后的治疗盘基本能够及时清理;

4.护士进行各项操作前能够进行手消毒,并且严格掌握洗手时间,按六步洗手法进行洗手;

5.预见有痰液喷溅的护士能够佩戴防护面罩;

在2014年当中,ICU护士存在的主要问题并未完全解决,但都有了很大的提升,在即将到来的2015年里,对未达到满意效果的问题,我们仍需努力,提高自我意识,加强自我能力,共同进步!

篇2:消毒隔离总结

一、单位基本情况

根据事业部改革制度需要和医院实际情况,医院设有综合办、医务办、医疗部、体检部四个部门。截止20_年11月,员工171人,其中:合同化员工88人(内退4人),兴塔员工34人。

二、截止11工作量完成情况

全院住院患者1603人次,出院1600人次,床位使用率88.52%,手术66人次;组织院内危重病人抢救21人次,抢救成功率98%;门诊就诊34932人次;员工健康体检8583人次,乙方体检2123人次,合同工体检3255人次;药品处方34544张,其中医保处方26968张,总金额5243358.45元。归档上架病案合格率100%,甲级病历率95%。院内感染率控制在8%以下,事故差错率为0。前线卫生所接诊15517人次。完成小区3780户社区居民的健康建档工作;走进60岁以上老年人家庭建立健康档案502人次,回访583人次,收集50岁以上慢病病人的信息资料326份;免费测血糖、血压及做心电图2098人次;为油田行动不便的患者提供理疗按摩,肢体功能训练指导91人次。转往周边医院130人次,急诊接诊1333人次,开展健康教育16场1532人,开展应急演练19次,为油田单位讲课9次,参加演练8次。

完成的主要工作

(一)社区医疗卫生服务,拓展医疗服务内涵。结合医院实际,开展中医养生业务,引进__残联扩展康复理疗项目。目前完成60岁以上老年人家庭建档502人次,回访583人次,免费测血糖、血压及做心电图2098人次. 同时医院为油田行动不便的10位患者提供每月2次免费进行理疗按摩,肢体功能训练指导,完成91人次。开展儿童健__健咨询工作,为油田550名儿童建立个人健康档案,入户进行新生儿访视42次;开展干部保健工作,建档40人份,一对一专人服务62人次;开展中医康复理疗4952人次;完成计划外免疫甲肝、乙肝等疫苗注射3956人次,计划内免疫注射1320人次。完成油田517名儿童的脊髓灰质炎糖丸996人次。

(二)加强业务技能培训,提高诊疗水平。2011年结合油田多发病、常见病、慢性病发病情况,结合医院实际,采取长期性、专业性及短期培训的形式,回来后对学习情况进行考核,确保学习效果。开展送外培训---已安排二名医生到__市第一人民医院和自治区人民医院进修。安排5名医师参加__举办为期2个月全脱产的全科医师培训学习。12·名医师参加疆内业务学习,4名护士到疆内学习优质护理服务。我院与273、__人民医院等本地医院达成初步协议,遇危重症、疑难病请专家会诊,促进医护人员提高业务水平。同时,开展每月医护人员医疗护理理论知识培训1次---组织完成全院医护人员业务学习11次—慢性支气管炎的护理、骨质疏松的诊断和治疗进展。脂肪肝的临床诊断和治疗进展、职业听力结果分析及诊断注意事项、冠心病的早期诊断、糖尿病患者多重风险因素控制管理及高血压病相关知识、职业健康体检的注意事项、临床心电图诊断分析、眩晕诊治新进展、小儿高热惊厥的护理要点和宫颈癌的防治等。完成医院医护人员季度理论考核。制定院前急救计划,拟定各种急救的抢救程序,每月组织相关人员到基地小区进行院前急救培训1次--完成院内应急演练11次—创伤病人的急救处理、急性心肌梗死的院前急救、硫化氢中毒、颅脑外伤、溺水、中暑的急救等。

(三)大力开展便民服务,真情服务小区居民。利用休息日开展糖尿病、高压压、高血脂健康宣教活动,免费测血糖、血压及发放知识手册812人次。参加矿区“学雷锋服务一条街”活动,我院青年志愿者开展了免费测血糖、测血型、测血压以及肛肠疾病咨询、用药咨询等活动。共测血糖100人次,测血型64人次,测血压150人次,发放安全用药宣传资料、肛肠疾病治疗及家庭保健宣传册等宣传单共计86余份。完成元宵节社火活动、“三.八”国际妇女节趣味运动会、环孔雀河徒步、油田矿区退管站员工参观前线、矿区文艺广场活动、油田篮球邀请赛、羽毛球、足球比赛等保健出诊服务工作22人次。安排医务人员及救护车护送油田高危产妇、癌症病人和危重患者到__诊治6次。安排一名医务人员为集团公司领导进行健__健。3月3日是全国爱耳日,医院医务人员到石油一中为学生讲解如何正确用耳及怎样保护听力;3月18日是全国护肝日,安排医务人员为退管站员工进行保肝、护肝知识讲座。“5.19”世界肝病日,安排医务人员到天然气事业部宣讲保肝护肝健康知识。

实施与__残联康复中心合作—在住院部六楼开设3间康复诊室,开展推拿、刮痧、温炙、针灸、拔罐、中草药外敷、足疗等理疗项目。3月24日安排4名医护人员完成__卫生局组织的第16个世界结核病防治日的宣传咨询活动。每月邀请__援疆医疗专家来医院坐诊,对96名患者进行一对一心血管病和高血压病的答难解疑。

帮助油田患者办理转院130人次,联系外院核磁检查26人次,碎石4人,检验348人,请__人民医院专家会诊40次,请二七三医院专家会诊24次。完成门诊临时性输液1209人次,夜间急诊1179人次,完成合同工体检3255人次。

(四)加强医护质量管理,不断提高服务水平。为加强医院病房管理,要求每位住院患者均填写住院病人离院责任书及医患沟通记录单。为加强工作人员对医院各项制度的落实,每日到各科室跟踪检查,发现不足予以现场整改。开展每日科室的面对面交接班,并进行有针对性的业务查房,尤其对新岗位人员提出较高要求.完成医院综合病区业务查房—急性冠脉综合症、小儿支气管肺炎、糖尿病等诊断标准、鉴别诊断、治疗原则及健康宣教。

开展病人选医生活动,医院门诊和综合病区开展就诊病人3天、出院患者7天内电话回访服务工作,目前此项工作正常运行,并受到患者的好评。医院安排专人负责医院病案的三级质控工作,开展每月全院医护人员病历、处方、护理文书检查及各科室满意度调查工作。结合“5.12”国际护士节开展“患者在我心中”演讲比赛、十佳医务工作者评比及病历、处方、护理文书质量评优活动。开展矿区第四届职业技能竞赛--医院护理岗位理论、操作竞赛。进一步完善医院8个科室医护质量工作的考核细则,及服务满意度调查内容;根据州疾控中心要求,随时做好甲型H1N1流感和各项传染病的防控应对和应急准备工作,及预防院内感染工作,五月启动肠道传染病门诊工作。认真学习医保新文件并及时传达及宣传,同时及时与州医保沟通解决每月的反馈问题,配合完成__社保局的两次检查。完成医院医护人员传染病防治理论知识考试,上报传染病22人;安排8名专家参加__卫生局组织的医疗事故鉴定会;完成2011年自治州继续医学教育项目的开展工作。开展医院物资、药品规范管理和效能自检自查工作。为油田员工及家属开展药品个性化服务。完成医院医疗废物自检自查工作,并将检查及整改结果上报__卫生局。完成2011年度医院科研评审立项工作,全院各科室共申报16项,经院科技委员会评审确定13项为2011年院科研项目;完成医院定点医疗机构资格证、医疗机构执业许可证及职业病健康检查、诊断机构资质年审和续展审核工作。完成全院4名执业医师资格考试报名和考核工作;完成2011年医院55名医师定期考核资料的准备并上报__卫生局,同时组织完成19名医师定期考核理论和操作考试。

(七)不断美化体检环境,优化流程和服务反馈。目前,完成油田甲方体检8583人次,乙方单位及其他零星体检2123人次,外签体检协议15份。年度体检回访单位15个,员工回访率100%。完成2011年度甲方和乙方单位职业健康体检分析评价报告10份,单位健康体检总结报告30份,员工健康体检反馈报告56份。实行电子信息和书面信息双反馈机制,向40岁以上的员工以书面反馈信方式向其反馈体检结果600余封。

(八)前线医疗服务

前线医疗点1-11月共接诊15517人次,宣教人数11532人次,专题讲课82场次,协助作业区食堂卫生检查422次,参与作业区抢险演练22次,出诊102人次,协助作业区饮食服务人员体检抽血65人次。其中轮南点抢救车祸1起,救治危重伤员10人次;塔中点抢救车祸5起,救治伤员10人次。为了增进医患之间的沟通,前线医疗部于8月增加了回访跟踪服务,回访约3560人次,既提高了医生自身的业务,又拉近了医患之间的距离。

2011年9月、10月、11月中旬在全探区范围内开展两轮脊灰疫苗应急强化免疫活动,针对前线人员多,分散较大等特点前线医疗部积极响应,紧急部署,尽可能做到全面覆盖,安排前线各医疗点制定好发苗服苗计划,第一轮服苗人员14000人,第二轮已领取疫苗14000人份,服苗正在进行中。

四、存在问题

(一)社区卫生服务方面。服务软件系统需尽快解决,无社区工作软件将制约社区工作的开展,目前重复、无效工作较多。同时需强化健康管理师、心理咨询师的培训,儿童智力筛查、儿保等知识培训,提升服务水平。同时需进一步加强__残联在医院的行医管理。

(二)体检方面。需进一步提高健康管理水平,建立医院、单位、个人三位一体的健康防护体系,体检流程需要进一步优化和完善,部分岗位人员需进一步加强培训,提高体检专业技术水平,还需加强外部专家的现场指导和技术交流。

(三)设备管理方面。本地乃至疆内缺乏完善的医疗设备维修专业队伍,我院设备管理人员只有一名,各种医疗设备已达400多台,成为资产重点,大型设备维修保养有合同支持,小型设备维修保养却难以为继,整体设备维修工作还需进一步规范。

(四)绿色__服务方面。 因受医保政策限制,必须逐级转诊,很难按照患者的意愿和要求进行转诊到患者指定医院。__设保队转院率也有明确规定,超过定额后可能对医院回收医保资金带来影响。

五、2012年工作设想

1. 强化基础医护技术培训,进一步提高服务水平。利用持续开展“创先争优为民服务”活动,大力实施全过程优质服务,继续强化规范管理,严格落实内培、外训计划,针对性提高专业技术水平,加强医护人员医德医风教育和医疗行为规范管理,在保证医护质量和医疗安全的同时,创新服务手段,不断提高服务质量,满意度稳步提升。计划今年将通过外培方式送外进修5-8人,通过邀请专家坐诊10人次以上,员工自我内部培训1000人次。启动全科医生培训,力争三年内重点岗位60%的人员考取资格,持证上岗,全面提升社区医疗服务水平。

2. 加强经营管理,提高经济效益。合理编制预算,突出长期发展规划、近期发展目标、重点发展项目以及突发事件的预算,提高预算符合率。同时加强三级成本核算,强化成本意识,加强药品、设备耗材以及后勤物资的源头采购环节管理,大力开展节能降耗和创新创效活动。要按照事业部要求,认真分解经营管理指标,研究制定具体措施,规范管理,重点加强创收、节支环节管理,明确创收增长点和节支重点,强化措施落实,要在体检、医疗和前线服务项目上下功夫,细化预算,做到应收尽收。同时加强设备资产管理,理顺维修保养流程,责任到人,建立奖惩机制,延长设备使用寿命,提高设备利用率,降低设备维修成本,全面提高收入成本比。还要进一步降低可控成本措施进行研究,确保完成全年工作任务。

3.以绿色__为建设重点,切实提升优质服务效果

一是急患者所急,切实加强绿色__建设,不断提升医院应急服务保障能力。在基地,坚持急诊24小时轮流值班作业,配备技术全面的医护力量和急诊救护器械,对小区随时出现的急诊患者做到随时出诊、随时抢救,继续开通小区急诊绿色__电话,设置24小时急救车辆,建立临床科室与门诊的互援机制和特殊情况下向州市医院的转送、会诊制度,提高对基地患者的突发病情的救急能力。

在前线,各作业区除强化值班医生护士的应急和日常救治能力培养、培训考核外,我们将充分依托各作业区周边的实力医疗机构建立联系,落实互动救援机制,为前线患者转诊提供绿色__。充分发挥轮南与塔中的医疗应急救援支撑能力,做好应急救治、抢险工作。

对外转诊方面。要进一步加强与自治区各大医院的互动,继续商谈签订上转重症和疑难杂症患者的紧急接收、接治协议,同时积极依托北京等办事处,做好患者的及时转诊住院工作。

4.以强化“三基”为重点,全面提高医院管理水平

一是要深入落实规范化管理的各项工作。进一步理顺部门与部门、岗位与岗位工作界面,分清职责,明细标准,规范流程,健全考核办法,切实强化对工作管理落实效果的考核。

二是全面推行五型班组和七型机关的创建活动,力争明年年底100%的班组初验达标,全面提升单元管理水平。

三是要抓好队伍建设工作。首先是要抓好对科以上管理人员的培训、教育工作。结合规范化管理要求,重点抓好对部门岗位职责、工作标准、工作流程、工作考核的培训。同时要增加工商管理知识及医疗法律法规、增强执行力等方面上知识培训,切实提高科以上干部依法管理的能力。

四是要抓好专业技术和操作人员的岗位职责、工作标准、工作流程管理制度及医疗规范的培训。加大院前急救知识的普及,急救方案的演练,全科医生的培养工作,坚持自学、院内每月一次的内培,每月一次的应急演练和就近到__等医院随班学习等方式,切实增强员工的业务技能水平。同时要加强年轻医生的培养帮带工作。

五是加强对党群干部和党员骨干队伍的培训教育。着重加强党纪、法规、党的基本知识培训,加强理想、宗旨和世界观的教育,以达到强化党员角色意识的目的。

六是坚持开展每年一个季度的岗位技术大练兵和每年一次的技能大比武活动,切实提高员工的岗位技术水平。

七是是坚持外请专家开展专项坐诊帯扶和知识讲座,病例诊疗、手术观摩等活动,同时还将有计划地少量外派技术骨干到内地医院进行提升、深造学习。

5、以强化平安建设为重点,切实加强安全生产工作

一是要进一步规范和落实安全生产责任制,强化逐级负责和一把手负责制,加__全生产责任追究。首先,完善和落实各类规章制度,构建医院安全管理长效机制,坚持每月召开一次安全办公会;两周一次院长现场办公;每月一次行政大查房,对医疗质量和综合管理进行检查并公示。设立HSE专项基金,实行当月考核,年终兑现,杜绝各种医疗安全漏洞和管理漏洞,为安全生产奠定了良好的基础。其次,坚持开展分级分岗的定期安全审核活动,以医院安全为重点,进一步健全医疗安全事故防范措施和要害把关责任追究机制,开展好每年4次的安全应急演练和消防练习。再次,加强安全法律法规知识培训和技能学习,不断增强安全意识和提高操作技能。继续强化“中国石油天然气集团公司反违章禁令”,使每位员工熟记安全禁令,并根据医院具体情况应用于工作岗位,避免事故的发生。

二是要进一步加强综合治理管理,继续落实“三防”、“四防”工作措施,达到员工无违法犯罪、无重大刑事、治安案件,杜绝医院内部综治事件出现。进一步规范车辆、物品停放管理工作,完善监控系统,搞好矛盾纠纷调节化解工作。

6、以强化和谐稳定建设为目标,切实加强党建及精神文明建设

一是切实加强医院党的建设工作。继续深入开展“形势目标任务责任”主题教育,帮助员工进一步认清油田及矿区发展形势,引导员工认识“成本与市场”、“成本与效益”的关系,切实将广大员工的思想和行动统一到油田的大局和医院的发展目标上来。深入开展“党员集中教育月”活动,切实发挥党支部的战斗堡垒和党员的先锋模范作用。认真落实“三会一课”和党内七项制度。加强宣传思想工作,以正面宣传教育为主,引导员工提高认识、统一思想,为完成2009年全年工作任务奠定思想基础。

二是加强党风廉政建设,树立清正廉洁之风。

首先要落实廉政责任制度,及时签订《党风廉政建设责任书》,落实领导人员重大事项报告、述职述廉和廉洁谈话等制度。认真开展“党风廉政建设月”活动,积极推进廉洁文化建设。其次深入开展效能监察工作。加强对医院药品采购招投标过程的监督,防止弄虚作假、以次充好、暗箱操作等问题的发生。

三是充分发挥工会和共青团的桥梁纽带作用,广泛开展劳动竞赛、岗位练兵“导师带徒”、“创新创效”活动,为员工提升技能搭建平台。开展每月一次的“三个明白”调研工作,及时了解职工所思、所想、需要解决的问题,营造和谐的工作环境。落实职工的休假、疗养工作及女工劳动保护工作。2009年,继续抓好“青年志愿者医疗服务队”工作活动。

四是抓好稳定、计划生育、保密及爱国卫生工作。要加强组织领导,严格落实稳定、计划生育、保密及爱国卫生工作责任。坚持定期开展隐患排查和整改,及时发现问题,解决问题,从源头上预防和减少各类诱发不稳定因素的产生。认真落实计划生育“五率”目标。强化保密制度宣贯落实;切实抓好全院爱国卫生工作,强化监督检查,创造干净整洁的就医环境。

篇3:急诊预检分诊的消毒隔离

1 消毒隔离措施

1.1 个人防范我院分诊护士戴一次性手术帽和一次性口罩上班, 遇大流行时口罩2h更换一次, 戴手套。

体检病人后用免清洗的洁芙柔消毒凝胶消毒双手。

1.2 分诊处每天用1:

500的爱尔施消毒液擦试台面、电话等2次;地面每日湿式清扫, 然后用1:500的爱尔施拖地2次, 垃圾筒内用黄色医用垃圾袋。遇有呼吸道传染病大流行时, 每日用11000倍新氯净水液喷洒消毒1次。

1.3 遇有可疑传染病时, 安排到特定的诊室或单独的隔离诊室就诊, 如成人腹泻安排到肠道内诊就诊;

手足口病安排到手足口病诊室就诊;发热且有上感症状安排到发热门诊就诊等。

1.4 接触过传染病人的诊室随时消毒, 用1:

500爱尔施液擦拭台面, 紫外线空气消毒1h, 也可用0.2%过氧乙酸喷洒消毒。

1.5 内科、外科、清创室、石膏室、注射室每日用紫外线空气消毒1次。

1:500爱尔施液擦拭台面1次;口腔科、耳鼻喉、皮肤科、妇科每周用紫外线消毒1次, 每日用1:500的爱尔施液擦拭台面1次, 遇有红眼病流行时眼科每日空气消毒, 每周用95%酒精擦拭紫外线灯管1次, 每月2次空气培养, 每2月进行紫外线强度监测。每个诊室均放洁芙柔消毒凝胶, 以便医生随时消毒双手。病人用过的体温表立即置1:1000爱尔施液中浸泡0.5~2h, 冲洗后方可给下一个病人使用, 用后血压计袖带及听诊器可用1:500爱尔施液或75%酒精液反复擦拭。

1.6 手足口病等呼吸道传染病每天用循环风紫外线空气消毒3次, 每次2h, 1:

500的爱尔施液擦试台面3次。

2 小结

篇4:手术室消毒隔离措施

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.397

手术室是实施手术治疗的重要场所,感染是手术中最为常见的一种并发症。做好手术室隔离消毒可有效阻止外源性感染,也是决定手术成败的关键因素[1]。因而,强化手术室的消毒隔离工作是首当其冲的问题,只有严格把握好手术室无菌操作才有可能保证手术在安全环境下进行,从而降低切口感染率,提高临床治愈率。本文结合笔者多年工作实践体会,加强对手术室器械、物品,手术室环境及医护人员的管理工作。做好手术室的消毒隔离工作,是降低手术切口感染、医院感染预防及控制发生率的重要保障。现对手术室消毒隔离措施体会总结如下。

加强对手术室器械及物品的管理

手术中会使用到大量的器械与物品,而对这些器械与物品的消毒管理则直接影响到患者安全及手术质量[2]。为此,强化对手术器械与物品的消毒隔离工作极为重要。作者认为首先应对手术器械与医疗物品的质量严格把关,使用正规产品。其次对手术器械和物品务必做到用一次消毒一次。对于术中使用的如手术锯、剪、刀及显微精密器械可应用快速压力蒸汽灭菌,灭菌时保证灭菌质量的同时也需小心以防被其锐利所伤。对于各种内镜,导管,麻醉器材及手术刀具等不耐热手术用品,可应用环氧乙烷冷灭菌剂进行冷灭菌。对于用过的手术器械包实施严格灭菌后再清洗,在清洗时特别注意的是要清洗干净器械上的血垢,对于有齿槽,缝隙的手术器械应拆除或尽可能张开以清洁彻底,冲洗干净后并尽快擦拭干净,然后打包放置防止再被污染。对于使用过的敷料进行灭菌,除了少数不宜行湿热灭菌外,压力蒸汽灭菌法为首选。最后严格把好无菌器械与物品的质量监测关及存放关。对于已经消过毒的器械物品应按照先后灭菌的时间规范放置,并安排医院专职人员管理。此外,为预防已经消过毒的器械和物品被污染,对其应每周再实施高压灭菌一次,同时每日开启紫外线照射2小时,并应用酸性氧化电位水对无菌间的地面每天湿拖2次。

强化对手术室环境管理工作

手术室环境对手术室医护人员与患者来说都非常重要。干净整洁无菌无毒的手术环境是手术成功的保障[3]。首先应保持手术室无影灯、门窗、墙壁及地面等地方的卫生。每次手术前应用消毒液进行仔细擦拭,擦拭完毕后开启紫外线照射并尽可能减少人员流动。术后还需进行全面消毒,并进行紫外线照射至少1小时[4]。其次为保证空气消毒效果,每月还应做1次常规细菌培养。如发现菌数超过指标,应及时采取措施解决。最后对紫外线灯管的更换情况进行记录,并定期检测紫外线的照射强度,如果发现其照射强度<70pW/cm2应及时进行更换。

加强对手术室医护人员的管理

加强对手术室医护人员的管理主要包括以下几方面。应提高手术室每位医护人员的消毒隔离意识,每人都应具有高度的责任心。手术前术者务必谨记对手的认真消毒,对手臂进行彻底刷洗与消毒。护士也应有高度消毒隔离意识,一丝不苟地落实各项消毒隔离技术。其次成立专门隔离消毒督察小组,完善管理制度。加强对手术室医护人员感染管理知识的培训。每位人员应具有高度的无菌观念感,熟悉各个分区操作规范及工作流程,认真落实各项无菌技术操作及消毒规章制度,扎实掌握手术室《医院感染预防与控制》知识。此外,手术室医生及护士人员还需注意工作中的细节问题。比如一旦进入手术室就务必更换手术室专用的帽子,鞋子及衣服。其他人员严禁进入无菌区,根据手术情况需要足量准备术中所需器械及物品,尽可能减少人员来回走动。术中发现手术手套出现破损应及时更换,同时注意查看手术区域敷料是否被污染,如有应及时加盖无菌巾单或马上进行更换。仔细检查一次性无菌物品的包装是否失效或破损等,如果字迹模糊不清,破损或过期均严禁使用。

讨论

通过加强对手术室器械、物品,手术室环境及手术室医护人员的管理等一系列措施,医院感染率降低,医疗质量得到极大提高。综上所述,手术室消毒隔离工作不仅是衡量医护人员整体素质及医疗水平的标准,也是手术顺利进行的有力保障,更重要的是密切关系到患者的生命安全。为此,每一位医护人员都应高度重视手术室的隔离消毒工作,确保手术在良好条件下顺利进行,以提高临床治愈率,预防或降低手术切口感染率。

参考文献

1 尹蕊.如何加强手术室消毒隔离工作管理[J].中国消毒学杂志,2008,25(3):248.

2 刘娅萍.手术室消毒隔离的管理[J].现代中西医结合杂志,2009,14(18):2225.

3 李秀芹,刘淑琴.基层医院手术室消毒隔离潜在问题分析及应对措施[J].中国中医药咨讯,2010,29(21):114.

4 关云峰.如何做好手术室消毒隔离工作[J].中国社区医师:医学专业,2011,32(4):219.

篇5:消毒供应室消毒隔离制度

消毒供应室消毒隔离制度

1、消毒供应中心布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人员不得随意在各区来回穿梭.2.、工作人员必须着装整洁.换鞋入室,按要求洗手,必要时着防护服.口罩.戴手套,严格遵守各区操作原则.3、严格划分去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区,三区标志醒目,非灭菌物品不得与灭菌物品混放.灭菌物品应存放于灭菌物品存放间的货柜或架上.4、分别设置污染.清洁.灭菌物品的发放窗口和通道,不得交叉.回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌.5、下送车和下收车应分开放置.分开使用.每天下送下收完毕回科室后应对车辆进行清洗消毒处理.清洗用具如拖把.盆.桶.抹布等严格按小区分开专用, 不得交叉使用, 不得污染环境和工作人员.6、去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程.被朊毒体污染的一次性诊疗器械应直接焚烧.接触污染物品后必须洗手.7、去污区、敷料室、无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消毒一次.每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.8、质量监测员应认真履行职责,做好各项监测工作.

篇6:学校消毒隔离制度

为了对学生、家长和社会负责,规范学校管理,防止各种传染病在学校发生和蔓延,确保学校教育教学工作正常进行,依据《中华人民共和国传染病防治法》和国务院《学校卫生工作条例》有关规定,特制定学校消毒隔离制度

一、日常环境卫生

1.建立健全室内外环境清扫制度,每天一小扫,每周一大扫,分片包干,定人、定点、定期检查。

2.教具要保持清洁,定期要消毒、清洗。

3.经常保持室内空气流通、阳光充足,室内湿式打扫,冬天也要定时开窗通风换气,室内有防蚊蝇、防暑设备。

4.厕所清洁通风,定时打扫并消毒。

二、消毒隔离措施

如果学校已出现疫情,对感染者进行隔离并第一时间上报,对发生疫情的班级停止去专用教室上课,停止兴趣课。

隔离时间以医学观察日为准,病愈后要有医院传染病科医生证明,由学校检查后方可进教室上课。做好教室、专用教室、办公室的消毒工作,用含氯消毒液喷洒、揩擦消毒(有效含氯量500mg/L),对发生传染病的班级要重点消毒,增加消毒次数,用紫外线消毒车消毒,中午用含氯消毒液揩擦消毒。

(一)有专用保健室、消毒器械室。

(二)呼吸道传染病处置

1.隔离病人后开窗通风,室内扫除,保持室内空气新鲜;

室内空气:通风换气是关键,必要时进行药物消毒。过氧乙酸(原液20%):第一步:计算原液使用量=空气体积m×25ml/ m÷40或100;第二步:甲液+乙液倒入搪瓷缸中混合加盖静置24小时;第三步:加水40—100倍稀释为0.2%—0.5%,待用;第四步:用量25ml/ m,放学后(室内无人),密闭门窗,用喷雾器喷洒,完毕后30—60分钟通风。注意喷洒要到角到边,注意喷洒人员个人防护(戴口罩、胶手套、眼镜)。

物体和地面:湿式打扫是关键,必要时进行药物消毒。过氧乙酸(原液20%):第一步:计算原液使用量=物体或地面面积m×300ml/ m÷40或100;第二步:消毒剂配置同上;第三步:用量300ml/ m,放学后(室内无人),先用喷雾器由外向内喷洒,再由内向外喷洒。

2.对病人分泌物、污染物用84消毒液消毒;

3.学生根据疫情用盐水漱口或服药,用紫外线照射消毒。

(三)消化道传染病处置

1.病人隔离后,将呕吐物、排泄物需用1/5或1/4量的漂白粉或84消毒液充分搅拌6小时;

2.病人接触过的物品、用具用84(5%)消毒液擦拭;

3.病人用过的物品,可阳光暴晒4-6小时;开水煮沸30分钟或焚烧。特殊传染病由防疫站消毒。

篇7:消毒灭菌隔离制度

1.严格执行《医院感染管理办法》,《消毒技术规范》及《传染病管理法》等法规,并达到以下要求:

(1)凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到灭菌水平。

(2)凡接触皮肤、黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到消毒水平。

(3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须“一人一用一灭菌”。

(4)一次性使用的医疗器械和器具应符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械和器具不得重复使用,用后的一次性物品按《医疗废物管理条例》处理。

2.加强医院感染重点部门的管理,包括口腔科、手术室、供应室、产房、新生儿病房、肠道门诊、发热门诊等,并达到以下要求:

(1)按照《医院感染管理办法》要求,对重点部门的医院感染管理有相应的措施。

(2)各部门对消毒灭菌效果检测有原始记录。(3)护理人员能正确掌握控制医院感染的基本措施、标准预防、消毒隔离方法。

3.护理人员严格执行无菌操作规程、消毒隔离制度、手卫生规范,并达到以下要求:

(1)制定有无菌技术操作规程,护理人员严格按照规程进行。

(2)消毒隔离制度与相关措施到位,人流、物流有明确的流程标识。

(3)有手卫生规范并对护理人员进行培训。凡接触病人及操作前后均要进行卫生学洗手,接触传染病人按传染病房刷手法。

4.按照规定可重复使用的医疗器材消毒或灭菌,达到以下要求:

(1)建立有可重复使用的医疗器材消毒或灭菌制度、操作常规。对可重复使用的器材如手术器械、换药碗、消毒瓶、氧气湿化瓶及管道、止血带、雾化管道等,由供应室统一处理。

(2)有医院感染管理部门对可重复使用的医疗器械消毒或灭菌效果的定期与不定期监测的原始资料与记录。(3)医疗器械的消毒灭菌合格率达100%。包内有化学指示卡,包外贴3M指示带。无菌物品专室,专柜存放,每日检查品名、有效期。无菌包一经打开不超过24小时;铺无菌盘不超过4小时;无菌干罐持物钳不超过4小时。(4)对监测不合格的医疗器械有处理程序和记录。5.协助医院感染管理科进行各项监测,对监测中发现的问题及时分析、整改、并有记录。

6.护理人员要加强自身防护,在班时必须穿工作衣、裤,着装整齐;无菌操作时戴口罩、帽子;遵循“标准预防”原则,当接触血液、体液或损伤之皮肤、黏膜或组织时,均应戴手套。

7.病人安置的原则:感染与非感染病人应分室安置,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。传染病和可疑传染病要的各类污染物品和排泄物,严格按先消毒后排放的原则进行处理。

8.病人床单位、布类、用品、餐具、便器,做到“一人一用一消毒”,病人出院、转科或死亡后进行终末处理。

9.治疗室、病室、厕所等区域每日湿式清扫,拖布专用,标识明确,分类清洗,悬挂晾干,定期消毒。

篇8:浅谈产房的消毒隔离措施

1 空气消毒

1.1 自然通风

坚持每天定时开窗通风换气, 保持空气新鲜, 每次通风时间为30 min。

1.2 紫外线灯管消毒

悬吊式紫外线灯消毒每10~15平方米房间需要安装紫外线灯管1支。灯管高度不得超过2.5米。紫外线消毒灯辐射强度不得少于或等于70 μw/平方厘米。紫外线灯管必须保持清洁, 每周用酒精棉球擦洗一次, 发现灯管表面有灰尘、油污时, 应随时擦拭。每天小夜班照射时间为2 h。用紫外线消毒室内空气时, 房间内应保持清洁干燥, 减少尘埃和水雾。温度低于20℃或高于40℃, 相对湿度大于60%时, 应适当延长照射时间[1]。

1.3

每周用20%过氧乙酸溶液熏蒸一次。

2 环境、物体表面的消毒

包括器械、敷料、医疗用品、氧气湿化瓶、桌面、椅子、凳子、窗台、门、地面等的消毒。

2.1 无菌器械、容器、敷料缸、持物钳等, 要定期消毒、灭菌, 消毒液每周更换二次, 每周用20%过氧乙酸空气熏蒸消毒一次, 每月细菌培养一次, 并做好记录。

2.2 桌、椅、凳子、窗台、门、污桶、地面等应每日用消毒液擦洗二次, 每周星期五大清扫一次, 抹布、拖把应专用, 用完后消毒液浸泡、洗净、晾干。

2.3 当地面没有明显的污染情况时, 每天用1:500的84消毒液浸泡过的拖把消除地面的污秽和部分微生物;当地面受到产妇呕吐物等污染时, 应用1:200的84消毒液浸泡过的拖把清除地面的污秽。

2.4 氧气湿化瓶 每人用完后在0.5%过氧乙酸溶液中浸泡30 min, 取出后用灭菌注射用水冲洗干净, 晾干。如果一周未用, 应重新消毒。如果一人持续使用一周, 应消毒一次。

2.5 各类无菌容器、无菌包外应注明物品名称、消毒日期, 使用后写明开包日期, 超过24 h, 应重新消毒。

3 产床的消毒

产床每人用完后即用消毒液擦洗, 油布每周送洗衣房消毒一次。孕妇系乙肝阳性者, 应在隔离分娩室进行分娩。器械用1:200的84消毒液浸泡30 min后, 洗净、高压消毒, 房间用20%过氧乙酸熏蒸, 床、油布用1:200的84消毒液擦洗后送洗衣房再消毒, 用过的敷料 (一次性用品) 、卫生纸等用1:200的84消毒液浸泡30 min后送焚烧。隔离分娩室必须进行彻底的终末消毒处理, 避免感染。

4 讨论

医院感染不仅是一个全球性有关医院人群健康的重要问题, 而且也是衡量医院管理水平和医疗质量的重要指标。因此, 正确的消毒与灭菌是预防医院感染的重要措施。为了有效地控制医院感染, 我们组织医护人员学习预防院内感染的知识, 自觉执行各项消毒隔离制度, 耐心向产妇及家属进行预防院内感染的宣教, 把预防院内感染的各项措施落到实处。加强临床使用一次性无菌医疗用品的管理, 预防患者发生感染。严格区分污染和未污染物品, 定期进行空气和产房物品的消毒, 并进行彻底的终末消毒。定期监测微生物变化。通过监测, 及时掌握医院感染的各种信息, 深入认识其特征和规律性, 寻找有效的防制办法, 避免和减少防制工作的盲目性, 通过监测--控制--监测, 最终达到减少和控制医院感染的目的, 以提高医疗护理质量[2]。非本室工作人员未经允许禁止进入产房, 工作人员进入时必须换产房工作服, 戴一次性口罩、帽子, 换拖鞋, 以减少感染机会。医护人员在接触患者前后加强手的清洁与消毒, 能大大预防和控制医院感染的发生[3]。

参考文献

[1]山东省卫生厅编.医院感染管理手册.山东科学技术出版社, 2000:94.

[2]刘振声, 金大鹏, 陈增辉.医院感染管理学.军事医学科学出版社, 2000, 2:274.

篇9:消毒隔离中的道德观探讨

消毒隔离与病人康复关系

要切断微生物传播途径,控制院内感染,就必须严格执行消毒隔离制度。此项工作质量好坏,直接关系着病人的治疗康复乃至病人的生命。从病人就医、入院至出院,消毒隔离工作贯穿于始终。医务人员每天在治疗操作中,不但双手与病人有频繁、广泛、直接地接触,而且还要使用一些侵入性器械。如果医务人员消毒隔离意识淡漠,尤其供应室的无菌物品,不能保证绝对无菌,即形成了接触-污染-携带-传播的过程,将给病人生命带来极大的威胁。

职业道德是提高消毒隔离质量的保障

消毒隔离与职业道德的关系:作为医务工作者,不但要严格执行消毒隔离制度,而且还要用道德规范来约束自己。消毒隔离工作中,有些难以有量的确切规定和检查可测指标。如无菌持物镊子未1周灭菌2次,消毒液未及时更换,器械污染未经刷洗灭菌仍在使用,出入无菌间不更换衣、鞋等等。还有些工作不是有形可见的,没有量和质的限制,做与不做没有多大区别。这时,靠的就是医务人员高度的职业道德责任感和自觉性。一个缺乏道德责任感的人,在工作中认为少洗一次手,迟换一天消毒液,缩短空气消毒时间,灭菌时间不够等没有什么关系,将埋下感染的隐患,甚至危及患者生命。如一台手术,所用的器械不能保证绝对无菌,医生护士术前不彻底刷手、泡手,术中手套破裂又不及时更换,可想而知,这台手术的安全系数有多高?将导致术后病人伤口感染,产后并发症,人为制造了不安全因素。又如,对传染病人不按病种隔离,不加强管理,对其用物、分泌物、排泄物不按规定处理,势必污染周围环境,造成传染病流行,对健康人群带来极大危害。由此可見,职业道德在消毒隔离中显得尤为重要,它们是相互联系,不可分割的,医务人员有什么样的职业道德,就会有什么样的道德行为。

消毒隔离中的道德要求:做好高质量的消毒隔离工作,要求医务人员不但要按消毒规程一步一步去做,更重要的还应有崇高的职业道德修养,做到有人检查与无人检查一个样,白班与夜班一个样,平常工作与考试考核一个样,自觉地、一丝不苟地做到在检查、诊断、护理操作、手术治疗等过程中,所用的器械、物品必须绝对无菌,严把消毒隔离质量关,确保病人安全,提高安全系数。

慎独修养在消毒隔离中的作用

古希腊哲学家莫可里物说:“要留心即使当你独自一个人的时候,也不要说坏话,不做坏事,要学得在你自己面前比在别人面前更知耻。”慎独修养对医务人员更为重要。因为,有些工作者有时是在病人失去知觉或是在没有社会人群监督的情况下进行的。如不按消毒要求、灭菌规程去做,可能病人及家属一辈子也不会知道,这就需要医务人员具有良好的慎独修养,以道德良心来规范自己的行为,在行为中能自觉自我监督,在行为后能正确自我评价。

常言道:“最隐蔽的东西,最能看出人的道德品质,最微小的东西,最能显示人的灵魂。”因此,越是微小的、隐蔽的地方,越应该按道德准则办事,日久天长的陶冶,就形成良好的道德习惯。一个合格的医务工作者,必须会高度重视慎独修养,在消毒工作中不做有损病人健康的事,不做违背自己良心的事,在道德意识行为上始终具有高度自觉性、习惯性。

参考文献

1 中华人民共和国卫生部.消毒技术规范.第3版.北京:中华人民共和国卫生部,2000,2-3.

篇10:产房消毒隔离制度

1、凡进入产房的工作人员必须更换产房的衣、帽、口罩、裤、鞋,帽子必须盖住头发,穿戴符合要求后方可入内,私人物品不得入内。

2、严格参观、实习和陪产制度,最大限度的减少人员流动。除参加接产的有关人员外,其他人员不得入内。

3、严格履行消毒隔离和卫生制度,防止交叉感染。一切清洁工作均应湿式打扫,物体表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次,地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。产房每日用空气消毒器消毒两次,每次30-60min,产房每周彻底清扫消毒一次。

4、产包及敷料送供应室高压蒸汽灭菌,凡15cm×15cm×20cm的敷料包内投入指示卡,包外贴上3M胶带指示卡,以证实是否已消毒灭菌。灭菌后的消毒有效期为1周,到期未用者,重新灭菌后再用,无菌罐、无菌镊(钳),盛碘酒、酒精瓶,灌肠筒、冲洗壶等,每周高压蒸汽灭菌二次,干无菌罐及持物钳每4小时更换一次。

5、用过的接生器械及物品必须一用一消毒,能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。若用2%戊二醛溶液,灭菌浸泡时间为10小时,消毒为30分钟,其浸泡器械使用前必须用生理水彻底冲洗,溶液每周更换。

6、氧气湿化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min,传染病产妇用过的器械以2000mg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干,打包送供应室高压灭菌后备用。一次性敷料送焚烧炉焚烧,非一次性布类用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送环氧乙烷室消毒后,送洗衣房清洗。

7、产床、接送病人的平车、器械车、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭(拖擦)消毒。平车上物品保持清洁,接送隔离病人的平车,用后严格消毒,可用2000mg/L有效氯消毒液刷洗。

8、凡患有或疑有传染性疾病,应按隔离技术规程接生。所用器具应用含有2000mg/L有效氯消毒液浸泡30min后,清洗、打包、灭菌。物体表面及地面用含有效氯2000mg/L的溶液擦拭,并用过氧乙酸熏蒸进行空气消毒。

9、手术废弃物品须置黄色塑料袋内,密闭运送,焚化处理。

10、每月进行微生物监测一次,空气中细菌总数≤200 cfu/m3,每月对工作

人员的手进行细菌培养一次。每半年对紫外线的强度进行一次检测。

11.分娩室要求无尘,环境清洁,空气新鲜。每周大扫除,室内、家具、用品彻底消毒,对空气物品表面,每月作细菌监测,并记录。物品表面细菌少于8个/cm2。空气少于500个/m3。

12、每日通风2次,每日紫外线照射1小时,紫外线强度每半年监测1次,有记录。

13、每日用消毒液浸湿的抹布擦拭全部用具,每班用浸有消毒液拖把擦地面l~2次。

14、拖把、抹布分区专用,设有标识。

15、产床每次使用后,应用消毒液抹洗,然后才能重复使用。

16、接生用的臀垫,尽量使用一次性用品,非一次性的,用后应用杀菌剂浸泡,刷洗晾干再用。

17、各类物品如体温表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等,均按常规进形清洗、消毒或灭菌。

18、持物筒、持物镊、敷料缸、器械盘等冲洗用品,每周进行2次清洗、消毒和灭菌并更换消毒液。

19、接生后所用物品、器械、敷料应及时处理、更换、消毒。

20、浸泡消毒手术器械,应标明时间,一切无菌物品必须注有灭菌日期。

21、产妇用卫生纸,必须高压消毒、灭菌,方可使用。

22、患者便器应固定使用,用后刷净、消毒后,方可再使用.母婴同室清洁卫生、消毒隔离制度

1、工作人员进入母婴同室病房要求衣帽整齐、清洁、严格执行各项操作规程。医护人员接触婴儿前要洗手,感冒时接触母婴带口罩,患传染病者及时调离,严格无菌操作制度。半年大便培养一次,一季度咽拭子培养一次。

2、病室保持清洁,地面每日用1000mg/L有效氯溶液湿拖两次,湿扫三次。每日流动紫外线空气消毒一次,开窗通风换气,每日3—4次,每月空气培养一次,菌数低于200cfu/m3。

3、床头柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母婴床单元终末消毒处理,并及时更换床上用品。

4、直接与新生儿接触的布类(包布、小儿衣、小毛巾等)要消毒后方可使用。换下的包布不得随便乱扔,要放在固定的桶内。、5、各种直接接触婴儿的检查器械如听诊器应用500mg/L有效氯溶液擦拭,注射器实行一人一针一管一体温表,婴儿洗澡毛巾、用物高压消毒后备用,一人三巾(小毛巾、开刀巾、大毛巾)。

6、病室盥洗室、厕所、母婴室、治疗室、办公室的拖把、扫帚分别固定专用,并有标记,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太阳下晒干。

7、扫床毛巾、擦床头柜抹布,做到一床一巾,一桌一布,用500mg/L有效氯溶液消毒,清洗晾干后备用。

8、产妇哺乳前要洗手,清洁乳头,哺乳用具一用一消毒,隔离婴儿用具单独使用,双消毒,产妇在传染急性期间应暂停哺乳。

9、室内日常清洁消毒,湿式打扫,病房地面与走廊每天用含氯制剂拖扫一次。

10、工作人员注意手的清洁,治疗操作及接触产妇、新生儿前后洗手,必要时消毒液浸泡。喂哺前帮助母亲清洁手、乳头。

11、护士分工明确,责任到人,避免多人次接触产妇及婴儿而引起交叉感染。

12、工作人员如患传染病及时调离。

13、隔离病房收住传染性疾病的产妇(如HbeAg阳性孕产妇)。

14、产妇与婴儿用物分开,直接接触新生儿的布类需经高压消毒后使用,换下的尿布要放在固定的容器内。

15、控制陪护探视人员,探视者应着清洁服装,洗手后方可接触婴儿。在传染性疾病流行期间,禁止探视。

待产室消毒隔离制度

1、工作人员进入待产室要更换手术衣、口罩、帽子鞋子。

2、待产室整齐清洁,地面无污迹,每天用3-5%来苏尔液拖地,墙壁、无影灯与桌面等处,每日擦抹一次,晨晚均要开窗通风,避免室内空气污浊。

3、消毒液浸泡,每周更换一次,各种消毒液浓度要达到要求。

4、每周彻底清扫一次,每日用紫外线定时消毒。

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