病房终末消毒隔离制度

在当今社会，越来越多的地方需要使用制度，这是各种行政法规、章程、制度和公约的总称。我想学习制定制度，但我不知道该问谁？下面是小编的《病房终末消毒隔离制度》，仅供参考，希望能够帮助到大家。

第一篇：病房终末消毒隔离制度

病房消毒隔离制度

一、医务人员上班时衣帽整齐，不留长指甲、不戴首饰，进行无菌操作时戴口罩。进入隔离单元，应穿戴好隔离衣裤、换鞋、戴口罩。下班、就餐及开会时应脱去工作服。工作期间严格执行手洗手或手消毒指征。

二、非传染性病区不允许收治传染病人，以防交叉感染。感染病人与非感染病人分开，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距宜大于0.8cm。特殊感染病人单独安置。隔离病房或隔离病床应有隔离标识。在每个病区的末端，应设2间隔离病室。

三、住院病人在住院期间发生或同时患有传染病应采取以下措施：

1、及时上报疫情、严格执行相应隔离措施;

2、在病情稳定的情况下，尽快转送至有条件收治传染病的医疗机构;

3、接触或可能接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物时，应采取适当的防护措施;

4、被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的医疗器械应按照“朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的处理流程”进行。其余传染病用后的医疗器械，清洗前不使用消毒剂预处理。

四、做好病人的卫生宣教，每月召开公休会征求意见，积极宣传医院内相关制度和消毒隔离知识。

五、被传染病病人的脓、血、排泄物等污染的布类，应装入黄色医疗废物袋内，注明“某传染病污染”字样，送洗衣房单独处理或送医疗废物暂时储存池。

六、一般病人的被服每周更换一次，污染时随时更换。换下的脏被服装入污染袋内，有血液、体液的应置于防水袋内(黄色医疗袋内)，不得在病房或走廊清点被服。

七、住院病人宜勤理发、洗头及剪指甲或淋浴，保持个人清洁卫生。

八、病房环境必须保持整洁。空气应根据天气情况，每天上、下午进行通风2次，每次不少于30分钟。物体表面如：病历夹、门把手、水龙头、电话、门窗、洗手池、卫生间等，每天用清洁抹布擦拭2次，保持清洁。地面无明显污染时，用清水或清洁剂湿式拖地每日2次。物表、地面当遇有病原菌污染时，可根据不同情况，采用不同浓度的含有效氯消毒液擦拭消毒(细菌繁殖体、肝炎病毒、芽孢污染者，分别用含有效氯250mg/L—500mg/L、2000mg/L与2000mg/L—3000mg/L，作用30分钟);病床每日晨湿扫，一床一巾;床头柜一柜一抹布，抹布用后用250mg/L—500mg/L有效氯浸泡消毒30分钟，清洗、晾干备用。病人出院、转院或死亡后，床单位必须进行彻底的清洁、消毒(床单位包括病床、床垫、枕芯、毛毯、棉被、床单等)。

九、医疗废物应分类收集，感染性废物置黄色塑料袋内，损伤性废物置利器盒内，每日或隔日封闭运送至医疗废物暂时储存地，医疗废物桶每日或隔日清洗、消毒，每次转运的医疗废物应进行认真登记，登记资料至少保存3年;生活废物置黑色塑料袋内，每日运送，纸篓每周刷洗。

十、病人脸盆、便盆、便壶等一次性使用卫生用品，专人专用，病人出院时不能带出医院，应按医疗废物处理。

十一、病区治疗室、病室、厕所等地拖布定点放置，并有明显标记，分开清水冲洗，悬挂晾干备用。当地面有血液、分泌物、排泄物时，根据不同情况，采用不同浓度的含有效氯消毒液喷洒地面，作用30分钟，作用30分钟，用清洁拖把拖干净后，拖把用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，清水冲洗，悬挂晾干。

十二、病人所用医疗器具均按国家规范要求方法进行消毒、灭菌处理。

第二篇：病房消毒隔离制度

一、布局合理，区域间标识明确，定时开窗通风换气，保持空气清新。通风不好时应进行空气消毒。

二、各区域应保持环境整洁，物品摆放整齐，无肉眼可见灰尘和污渍。病房地面应每日进行湿式清扫，保持清洁，遇污染时立即进行消毒。每周彻底清扫1次。

三、各病区末端至少设一间隔离病房。感染患者与非感染患者分开放置，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可以安置于一室，病床间距应大于0.8m。病情较重的患者和特殊感染患者应单人间安置。病室床位数单排不应超过 3床，双排不应超过 6床。

四、工作人员进入病区要按要求进行着装，认真做好个人防护。医护人员在每次接触患者前后均应洗手或手消毒。

五、病人用过的医疗器械、用品等应先清洗，然后根据要求进行消毒或灭菌(被朊毒体、急性坏疽及突发性原因不明的传染病病原体污染的器械、器具和物品除外)。

六、患者使用吸氧装置每24h更换一次，湿化液应为灭菌水。墙壁阀门处、监护仪、输液泵、微量泵等仪器应每日清洁，每周用75%乙醇擦拭消毒。

七、血压计袖带应保持清洁，被血液、体液污染时应在清洁的基础上使用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡30min后再清洗干净，晾干备用。听诊器保持清洁，可用75%乙醇擦拭消毒。腋下体温表每次用后应在清洁的基础上选用75%乙醇浸泡30min，干燥保存备用。止血带一人一用一消毒。

八、患者的衣服、床单、被单、枕套每周更换1-2次，枕芯、被褥床垫定期消毒，被血液、体液污染时，应及时更换。禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。

九、病床应湿式清扫，一床一巾，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。

十、患者之间食品、物品不得混用，不得互串病房。

十一、患者排泄物及呕吐物、引流液、体液可直接倒入厕所。

十二、隔离病房的废弃物一律视为感染性废物，置于黄色专用塑料袋内，双层包装，标记清楚，及时密闭，医院统一回收。

十三、患者出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。患者的衣服、床单、被单、枕套等及时换下清洗;床垫、被褥可用床单位消毒机进行消毒;床、床头桌、仪器、设备等表面，可用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒(贵重仪器、设备表面可用75%乙醇擦拭消毒)。

十四、抹布、拖布的消毒

(一)擦床抹布(小毛巾)：抹布使用后先在含有效氯250mg/L消毒剂中浸泡消毒30min，然后清洗干净，晾干备用。

(二)用于治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用，不得混用。用后应先在含有效氯250mg/L消毒剂中浸泡消毒30min，再用清水洗净，晾干备用。使用时可用含有效氯500mg/L消毒剂擦拭消毒。

(三)拖布：应有明显标记，严格分区使用。

1.一般病室、办公室、治疗室、换药室走廊每次使用后清水冲洗，悬挂晾干备用。 2.病室、治疗室、换药室等地面有血液、分泌物、排泄物时，应先用含有效氯1000mg/L消毒剂适量倒在污染地面作用30 min后，再用拖布拖干净。使用后的拖布用含有效氯500mg/L消毒剂浸泡30min后，清洗干净，晾干备用。

3.隔离病房，使用后应先消毒，用含有效氯1000mg/L~2000mg/L消毒剂浸泡30min，再用水清洗干净，然后用含有效氯500mg/L消毒剂浸泡30min，悬挂晾干备用。

第三篇：病房消毒隔离制度

1、医务人员上班衣帽要整洁，不带手饰、耳环、不留长指甲，下班、外出时应脱去工作服，不许穿工作服进入会议室、图书室、食堂等。

2、工作人员必须严格执行无菌技术操作规程，严格执行手部卫生，操作前应洗手、带口罩、帽子，操作后及接触病人前后均应洗手或用消毒巾、消毒液抹手。

3、各病室应定期通风换气，必要时进行空气消毒，每日晨间湿法扫床，一床一套，床刷专用，湿式清扫地面，病房内用品(桌、椅、床头柜等)每天用专用抹布湿擦，一桌一布，用后消毒清洁备用。病人出院、转科、死亡，床单位必须进行终末消毒处理。其他表面(病历夹、门把手、洗手池等)每天保持清洁，当地面、物体表面受到病原菌污染时，应使用消毒剂消毒。病人出院、转科或死亡后，病房或床单元必须按要求进行终末消毒处理。

4、住院病人应统一穿患服。衣服，被褥每周酌情更换1-2次，必要时随时更换，保持清洁、整齐，换下的污物放入污物袋，防止落地，减少污染。

5、治疗室、换药室、抢救室，特殊病房等，每天进行通风、换气，用紫外线灯照射消毒1～2次，每次照射时间30分钟以上，紫外线灯管每周须用95%酒精擦拭一次，并做好记录。每月应做好环境与消毒灭菌效果的监测工作。

6、医疗用品实行一人一用一消毒，各临床、医技科室使用后的 器械物品包交由医院供应室集中清洗、消毒、包装、灭菌。一次性使用的医疗用品使用后直接按医疗废物分类处理。

7、凡适于压力蒸汽灭菌的物品应采用压力蒸汽灭菌;不能用于压力蒸汽灭菌的器械，应使用低温灭菌或用2%戊二醛浸泡10个小时，容器每周更换一次;干置的无菌容器及持物钳每4小时更换1次。

8、置于无菌槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。

9、物品放置正确，无菌物品专柜专放，无菌物品存放时应高出地面20cm，距墙15cm，保持清洁，有效期内使用，灭菌包与一次性物品分开放置，标签明显。

10、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，无菌罐、无菌镊 、盛碘酒、酒精的容器每周压力蒸气灭菌2次;小包装皮肤消毒液开启后注明开瓶日期，有效期为7天。

11、注射、治疗时应铺无菌盘，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。

12、换药操作应按无菌伤口、感染伤口、隔离伤口进行，污物按医疗废物分类处理。

13、各种医疗用品(如听诊器、血压计等)用后用消毒剂擦拭备用。体温计一人一支，使用后用含氯消毒液浸泡消毒。经消毒处理后未开启的氧气湿化瓶、氧气管道、呼吸机管道、雾化罐、负压吸引

管有效期不超过15天，开启后干燥备用的吸氧装置和吸痰管装置有效期7天，使用中的氧气湿化瓶及湿化水每日更换一次，并注明更换时间及责任人。

14、清洁区、污染区要明确区分，治疗车物品摆放合理(上层为清洁区、下层为污染区)。

15、急救车物品应保证在消毒灭菌有效期内使用(吸痰管、开口器、舌钳、导管、压舌板等)，并保持应急状态。

16、便器的消毒：病房便器用后，有污垢时用清洁剂去污，清水冲净，浸泡于1000mg/L含氯消毒液内30min取出冲洗干净，干燥备用。

17、当病人疑是患有传染性疾病或多重耐药菌感染时，应就地采取隔离措施，防止院内传播。

18、治疗室、病房、厕所等的拖把，应标识清楚，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒，避免交叉感染。

19、每月各科对空气、物体表面及工作人员的手进行监测一次有记录(粘巾检验报告)，使菌落数达标。

第四篇：病房消毒隔离制度

1.遵守医院感染管理的规章制度。

2.在医务科的指导下开展预防医院感染的各项检测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。

3.患者的安置原则为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。

4.病室内要保持整齐、清洁，空气新鲜无异味，经常通风换气，并防蚊、蝇等，消除污染。

5.病房地面湿式清扫、床头柜等物体表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒。有污染时即刻用消毒液擦拭物体表面、拖地。医疗废物必须置入医用垃圾袋内，按规定处置。

6.病人被服每周更换一次，遇有特殊情况，即时更换，不得在病区内清点抛甩。 7.病房的紫外线空气消毒，每次照射60分钟，灯亮5-7分钟后计时，距离2米。(1)住院病人遇有污染随时消毒。(2)病人出院或死亡后需进行终末消毒。 (2)长期住院病人每2周消毒一次。

8.治疗室、病房、厕所等的拖帕，应标识清楚，分开清洗，悬挂晾干，每周用消毒液浸泡消毒处理。

9.氧气表，输液泵，心电监护仪，听诊器，血压计及呼吸机使用后先用75%酒精擦洗消毒。血压计袖带应每周清洗，特殊污染后随时消毒。听诊器保持清洁，接触病人后及时消毒。体温计用后放入消毒液内浸泡消毒，清水冲洗后晾干备用。

10.弯盘、治疗碗用后及时放入消毒液进行预处理浸泡消毒后，送消毒供应室灭菌后再用;药杯、餐具、便器用后消毒。药盒每周要消毒清洁一次。 11.病人出院转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。床垫枕芯、棉絮暴晒6小时或紫外线消毒30分钟以上;床单元用消毒液擦洗;餐具、脸盆等用消毒液浸泡。

12.传染病人床单元按相应终末消毒原则处理。

第五篇：病房消毒隔离制度

1.医务人员在做无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。洗手，戴好帽子、口罩。换药车或输液车上的无菌器械、罐、槽、盘等，使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。

2.治疗室每日定时通风换气，用消毒液擦地，每周大扫除一次，无菌物品抽样做细菌培养，每月一次，并有报告，结果存档。治疗室用的擦布及墩布等应有标记且专物专用。

3.病室各房间应每日定时通风两次，每日晨间护理时用湿布套扫床，一床一套;每日擦小桌，一桌一布，均浸泡消毒后清洗晾干。

4.每周至少更换被服一次，并根据情况随时更换。 5.患者用过的口服药杯应浸泡于含氯制剂溶液中，消毒液每日更换一次。

6.注射器使用后将针头弃于锐器收集盒中，注射器放入黄色垃圾袋中，各种器械浸泡在消毒溶液中。

7.餐具每餐后必须执行一洗，二涮，三冲，四消毒，五保洁的工作程序。隔离的患者必须使用一次性餐具。

8.便盆每周用含氯制剂(有效氯含量1000mg/L)溶液浸泡消毒，隔离患者使用专用便器。

9.治疗室、产房、手术室、换药室要定期进行空气消毒，并做空气培养。

10.体温表一人一支，每次使用后浸泡于70%酒精(或含氯消毒剂)溶液中，每日更换消毒液一次，每周清洗消毒一次，由专人负责。

11.门诊采取血标本，实行一人、一针、一巾、一止血带，使用过的棉棍、棉球要集中放入医用拉圾袋中，以免污染环境。

12.婴儿使用的餐具如小杯、小匙等，需经高压蒸汽灭菌后备用。

13.床单元隔离：

13.1隔离患者有条件时住单间，病室内或病室门口要备隔离衣，悬挂方法正确。

13.2清洁区挂避污纸，以便随时使用。

13.4隔离单位门外应设泡手盆，内盛含氯消毒剂(有效氯含量250mg/L健之素)溶液。

13.5患者专用体温表、药杯、便器，应用一次性注射器、输液器、餐具，使用后回收集中处理。

13.6隔离患者用过的医疗器械应用含溴或含氯消毒剂(有效氯含量2000mg/L)浸泡消毒，血压表、听诊器等用消毒液擦拭,血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有效溴或有效氯的消毒剂浸泡30分钟后清洗干净,晾干备用。

13.7保持室内良好的新鲜空气流通，必要时在有条件的病室可保持负压状态。

13.8脏被服放入有隔离标志的黄色袋中，送洗衣房单独消毒后再洗涤。

14.凡患者有气性坏疽，绿脓杆菌等特殊感染伤口，应严格隔离。所用的器械、被服均要进行消毒处理，所用敷料放入专用塑料袋烧毁。

15.口腔科护理中要求一律使用一次性漱口杯，口腔科牙钻针单支包装后必须经过高压灭菌方可使用，做到一人一钻针。

16.对呼吸机螺旋管、呼吸气囊、气管套管、氧气用的湿化瓶、牙垫、舌钳、

开口器等使用后应严格消毒灭菌，所有接触过口腔的用具，必须用乙肝有效的消毒方法处理。

17.各种内镜使用后必须认真分类清洗，彻底消毒，对乙肝患者应固定内窥镜，用后进行严格消毒。

18.诊疗、换药、注射、处置工作前后，认真洗手，必要时用消毒液泡手。

19.转科、出院、死亡患者单位要进行终末消毒。

20.医疗垃圾与生活拉圾分类放置，并有标志，生活垃圾放入黑色袋中，医疗垃圾放入黄色袋中，做到每日清，医疗垃圾应及时送到医院暂存地。