ICU护士理论考试题

2024-04-21

ICU护士理论考试题(通用6篇)

篇1:ICU护士理论考试题

ICU护士培训理论考试题

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得分:

一、单项选择题:

1.患者男45岁,车祸后2小时入院,入院时呼吸困难,当时测血气分析示:PaCO2 30mmHg, paO2 40mmHg 该患者氧合指数为(B)

A、100mmHg

B、200mmHg

C、300mmHg

D、400mmHg 2.目前治疗ALI 及ARDS最重要也是最具有肯定疗效的方法是(A)A、机械通气支持

B、肾上腺皮质激素

C、体外膜肺氧合 D、肺表面活性物质替代治疗

E、营养支持

3.关于PEEP下列哪项是错误的(C)

A、使萎陷的肺泡重新扩张

B、是治疗低氧血症的重要手段之一 C、增加FRC

D、增加胸内压

E、不影响心排出量 4.休克时易发生的酸碱失衡类型是(E)

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、以上都不是

5.右心衰不可能出现下面哪些变化(E)

A、下肢水肿

B、肝肿大

C、少尿

D、食欲不振,恶心呕吐

E、心源性哮喘

6.下列哪项原因不易引起代谢性酸中毒(D)

A、糖尿病

B、休克

C、呼吸心跳骤停

D、呕吐

E、腹泻

7.某患者血气:PH:7.49, PaCO2: 50mmHg,HCO3--:40mmol/L其酸碱平衡紊乱的类型是(A)

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 8.下列符合左心衰竭的典型体征是(C)

A、肝脏肋下2指

B、颈静脉充盈怒张

C、听诊双肺底可闻及细湿罗音

D、双下肢中重度水肿

E、移动性浊音阳性

9.使用呼吸机调节吸/呼比,哪项不对?(B)

A、一般为1∶1.5—1∶2 B、高碳酸血症病人为1.5∶1—2∶1 C、呼吸性碱中毒病人为1∶1 D、呼吸机上可调定范围为1∶1—1∶4 10.诊断代谢性酸中毒的依据是(A)

A、呼吸深而快,有酮味,二氧化碳结合力下降 B、呼吸浅而快,二氧化碳结合力升高 C、呼吸困难,二氧化碳结合力升高 D、呼吸困难,二氧化碳结合力下降

11.急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是(C)

A、咳泡沫痰 B、反复咯血 C、呼吸困难 D、肝脾大 E、下肢水肿 12.关于呼吸衰竭的分型,描述不正确的是(C)

A、Ⅰ型为低氧血症型 B、Ⅱ型为高碳酸血症型 C、换气障碍型较少,仅为低氧血症 D、通气障碍性可为低氧血症合并CO2潴留 E、ARDS是一种特殊的急性发病的呼吸衰竭类型

13.关于CO2潴留对机体的影响,描述不正确的是(B)

A、脑血管扩张,脑血流量增加,颅内压升高 B、轻度的CO2潴留可抑制呼吸中枢,通气量减少 C、轻度的CO2潴留可刺激交感神经,心率加快,血压升高 D、呼吸性酸中毒 E、低氯性碱中毒

14.急性消化道大出血时,下列描述错误的是(D)

A、低血压 B、少尿 C、意识改变 D、外周血管阻力减少 E、心率加快 15.患者男性,30岁,因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理后病情趋于稳定,但气急和发绀逐渐加重,面罩吸氧下PaO2为45mmHg,PaCO2为42mmHg,其低氧血症的产生是由于(B)

A、通气不足 B、换气功能障碍 C、氧耗量增加 D、骨折致肺脂肪栓塞,无效腔增大 E、胸部挫伤致肺气体交换面积减少

16.患者男性,70岁,既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:PH 7.28,PaO2 50mmHg,PaCO2 65mmHg。患者经急诊处理后,病情无好转,出现神志改变,呼吸呈点头样,考虑并发肺性脑病,予气管插管辅助通气。下列变化不正确的是(C)

A、呼吸性碱中毒 B、呼吸性酸中毒 C、血压升高 D、颅内压升高 E、血压降低

17.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是(E)

A、化脓性腹膜炎 B、败血症 C、消化道出血 D、胰周围脓肿 E、休克 18.引起低血容量休克的原因一般不包括(C)

A、腹泻 B、创伤 C、肺梗死 D、大量胸腔积液 E、骨盆骨折 19.肺动脉楔压(PAWP)正常值5-12mmHg,若>18mmHg,则支持下列哪种诊断(A)

A、左心功能不全 B、右心功能不全 C、支气管哮喘 D、ARDS E、高血压

20.外伤患者可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在(C)

A、60mmHg左右 B、70mmHg左右 C、80mmHg以上 D、90mmHg以上 E、100mmHg以上

21.下列除哪项外均是高钾血症的表现(D)

A、心电图早期T波髙尖 B、心电图QRS波群增宽 C、四肢麻木软瘫 D、心电图出现u波 E、代谢性酸中毒

22.下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸(C)

A、创伤致锁骨及第1、2肋骨骨折 B、创伤致左侧第4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折 C、创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折 D、创伤致胸壁大块组织缺损 E、创伤致左侧肩胛骨粉碎性骨折

23.急性有机磷农药口服中毒的洗胃溶液下列哪个不正确(A)A、敌百虫用2%碳酸氢钠 B、甲胺磷用2%碳酸氢钠 C、对硫磷(1650)用清水 D、乐果用0.02%高锰酸钾 E、敌敌畏用2%碳酸氢钠

24.患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,BNP 800pg/ml,测血压178/100mmHg,下列哪一种药物不宜应用(A)

A、β受体阻滞剂 B、硝酸甘油 C、吗啡 D、托拉塞米 E、硝普钠 25.患者男性,65岁,因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术,第5天起床后突然晕厥,血压测不到,以下哪种原因引起休克的可能性最大(C)

A、急性心肌梗死 B、脑干出血 C、肺动脉栓塞 D、心律失常 E、体位性低血压

26.患者男性,57岁,既往有高血压病史。因“突发神志不清2小时”来院查体:中度昏迷,呼吸不规则,SpO285%~90%。急诊头颅CT示脑干出血。血气分析:PH 7.30,PaO2 55mmHg,PaCO2 70mmHg(呼吸空气),对此患者下列判断中哪项是不对的(E)

A、高碳酸血症 B、低氧血症 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸泵衰竭(中枢衰竭)E、换气功能衰竭

27.患者女性,37岁,既往体健,近半月出现全身水肿,食欲下降,伴恶心、呕吐,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol/L,血红蛋白110g/L,尿蛋白(+++)血压130/80mmHg,最可能出现的酸碱平衡紊乱是(C)

A、代谢性碱中毒 B、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 C、代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中毒 E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

28.患者男性,62岁,既往有高血压病史,腹痛、腹泻3天。查体:神志清,呼吸促,双下肢水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,腹平软,无压痛。血肌酐586μmol/L,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-8.4mmol/L。K+6.3mmol/L,该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是(E)

A、呋塞米利尿 B、血液滤过 C、血液透析 D、腹膜透析 E、连续肾替代治疗(CRRT)

29.患者男性,35岁,劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强直,克氏征阳性,最可能的诊断是(E)A、急性脑膜炎 B、脑出血、脑疝 C、小脑出血 D、脑干出血 E、蛛网膜下腔出血

30.患者男性,65岁,因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg,该患者属(C)

A、正常颅内压 B、颅内压轻度升高 C、颅内压中度升高 D、颅内压重度升高 E、尚不能判断

31.患者男性,17岁,乏力、口干3天入院。查体:神志清,血压90/60mmHg,4

心率120次/分,血糖38mmol/L。实验室检查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮体(++++),pH 7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L,最可能的判断是(B)

A、糖尿病酮症酸中毒,低渗性失水 B、糖尿病酮症酸中毒,高渗性失水 C、糖尿病酮症酸中毒,等渗性失水 D、糖尿病酮症酸中毒,水过多 E、糖尿病酮症酸中毒,低钠血症

32.患者女性,30岁,与人吵架后出现全身麻木、胸闷。查体:神志清,呼吸浅促,双手搐搦,血压120/70mmHg,心率120次/分。血气分析:pH7.50,PaO2100mmHg,PaCO220mmHg,HCO-24mmol/L,BE 5mmol/L,K+3.0mmol/L/,该患者出现何种酸碱平衡失调(D)

A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

33.患者女性,65岁,因中上腹痛3小时入院,拟诊胆道感染、感染性休克,早期6小时内液体复苏的目标错误的是(D)

A、中心静脉压(CVP)8~12mmHg B、平均动脉压(MAP)≥65mmHg C、尿量≥0.5ml/(kg·h)D、中心静脉氧饱和度≥60% E、混合静脉氧饱和度≥65% 34.患者女性,50岁,系车祸头部外伤后神志不清3小时来院,入院时患者已出现脑疝,其不易观察到的临床表现为(D)

A、意识障碍严重 B、对侧偏瘫 C、对侧病理征阳性 D、同侧瞳孔缩小 E、生命体征变化

35.患者女性,21岁,高处坠落头部外伤4小时入院,诊断为脑挫裂伤,现患者颅内压增高症状明显,并出现典型的“二慢一高”生命体征改变,所谓的“二慢一高”是指(C)

A、血压增高,呼吸加快,脉搏变快 B、血压下降,呼吸变慢,脉搏变快 C、血压增高,呼吸变慢,脉搏变慢 D、血压下降,呼吸变快,脉搏变慢 E,血压增高,呼吸变慢,脉搏变快

36.患者女性,35岁,既往有右侧气胸病史,因口服敌敌畏50ml后1小时入院,医师欲予其洗胃,该患者洗胃时应采取的体位是(B)

A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、仰卧位 D、俯卧位 E、半卧位

37.患者男性,60岁,既往有胆石症病史,因关节痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。对上消化道出血量的估计,正确的是(D)A、每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应 B、每日出血量在200ml以上才会出现黑便 C、胃内积血500ml才会发生呕血 D、一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现 E、面色苍白,脉搏>110次/分,收缩压<80mmHg,估计出血量占总血量的20% 38.患者18岁,咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。患者最有可能是(C)

A、大叶性肺炎 B、支气管炎 C、感染导致ARDS D、感染导致急性肺损伤 E、败血症性肺炎

39.心脏电复律与电除颤的并发症不包括(C)

A、诱发各种心律失常 B、急性肺水肿 C、高血压 D、体循环栓塞 E、肺动脉栓塞

40.原发性肺动脉高压患者血气分析异常,最常见的变化为(C)A、呼吸性酸中毒,低氧血症 B、代谢性酸中毒,低氧血症 C、呼吸性碱中毒,低氧血症 D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E、代谢性酸中毒

41.以下血气分析结果符合代偿性酸中毒的是(D)A、PH 7.38,PaCO2 50mmHg, PaO2 40mmHg B、PH 7.30,PaCO2 50mmHg, PaO2 80mmHg C、PH 7.40,PaCO2 60mmHg, PaO2 65mmHg D、PH 7.35,PaCO2 80mmHg, PaO2 20mmHg E、PH 7.25,PaCO2 70mmHg, PaO2 10mmHg

42.控制性通气用人工呼吸机增加通气量,降低PaCO2可使(B)A、脑血管扩张 B、脑血流下降 C、脑血流增加 D、颅内压增加

E、对颅内压无影响

43.下列哪项不符合重度子痫前期的临床表现(B)

A、血压160/110mmHg B、尿蛋白 ≥0.3g/24h C、双下肢凹陷性水肿 D、视物模糊 E、头痛、眩晕

44.重症患者CRRT股静脉置管深度要求(E)

A、10-12cm B、12-15cm C、15-18cm D、18-20cm E、20-24cm 45.血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时,APTT维持在正常值(C)A、0.5-1倍 B、1-1.5倍 C、1.5-2.5倍 D、2.0-3.0倍 E、2.5-3.5倍

46.下列哪项因素导致血氧饱和度偏高(E)

A、组织低灌注 B、低温状态 C、指甲有指甲膏或其他覆盖物 D、存在高铁血红蛋白血症 E、存在碳氧血红蛋白血症 47.关于血糖监测描述正确是(A)

A、动脉血糖浓度比末梢血糖浓度高 B、静脉血糖浓度比动脉血糖浓度高 C、全血血糖浓度比血浆内血糖浓度高 D、全血血糖浓度与血浆内血糖浓度相等 E、末梢血糖浓度比静脉血糖浓度低 48.关于有创动脉压监测,错误的说法是(E)

A、正常动脉压波形分为升支、降支和重搏波 B、有创动脉血压收缩压正常值为100-140mmHg,舒张压为60-90mmHg C、股动脉的收缩压比主动脉高 D、下肢的收缩压比上肢动脉高 E、一般认为足背动脉的收缩压比桡动脉压约高30mmHg 49.热射病患者高热降温时常用的灌肠溶液为(A)

A、冰盐水 B、冰葡萄糖水 C、冰肥皂水 D、冰蒸馏水 E、冰甘露醇

50.气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,下列哪种方法最理想(B)

A、用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称 B、监测患者呼出气二氧化碳 C、床头胸片 D、观察气管插管内是否有雾气凝集 E、用手感知气管插管口是否有呼出气

51.患者男性,56岁,因脑出血脑疝致中枢性呼吸衰竭,经口气管插管机械通气,2分钟前翻身拍背后突然出现全身发绀,SpO2下降至30%-40%,双侧呼吸音不能闻及,下列哪个原因可能性最大(C)

A、血氧饱和度监护仪故障 B、呼吸机通气参数设置不当 C、气管插管脱出 D、气道痉挛 E、痰液阻塞

52.患者男性,27岁,水肿、尿少1周,查尿蛋白(﹢﹢﹢),红细胞10-20个/HP,血压160/100mmHg,血红蛋白100g/L,血肌酐635umol/L,患者可能出现多种代谢紊乱,除外(C)

A、低钠血症 B、高钾血症 C、代谢性碱中毒 D、高血糖 E、胰岛素抵抗

53.早期血乳酸水平测定是感染性休克患者早期集术化治疗的内容之一你,一般认为血乳酸值多少时应立即进行液体复苏(C)

A、>6mmol/L B、>5mmol/L C、>4mmol/L D>3mmol/L E、>2mmol/L 54.对危重患者进行胃液PH监测具有主要意义,对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液PH是(D)

A、<4.0 B、<3.0 C、<2.0 D、>4.0 E、>3.0

55、为保护脑组织,临床上必须保持脑灌注压至少在(C)

A、40mmHg以上 B、50mmHg以上 C、60mmHg以上 D、70mmHg以上 E、80mmHg以上

56、正常人24小时总尿比重是(B)

A、1.010~1.020 B、1.015~1.030 C、1.018~1.035 D、1.020~1.040 E、1.025~1.040

57、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是(D)

A、管道扭曲 B、呼吸道分泌物过多 C、支气管痉挛 D、高压报警上限设置过高 E、自主呼吸与呼吸机对抗

58、下列哪项不是原发性肺动脉高压的临床表现(C)

A、声音嘶哑 B、呼吸困难 C、脾大 D、昏厥 E、胸痛,咯血

59、患者男性,37岁,因车祸伤后昏迷入院,诊断为重型颅脑损伤、脑疝,临床上不用于降低颅内压的方法有(E)

A、过渡通气 B、利尿剂液体限制 C、适当抬高头部 D、局部低温 E、正压通气

60、患者男性,67岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸费力2天”入院,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重,行机械通气治疗,患者人机对抗明显,现予以丙泊酚镇静。查体:睡眠状态,对眉间或大的听觉刺激反应敏感,其Ramsay镇静评分为(C)

A、2分 B、3分 C、4分 D、5分 E、6分 61、改良早期风险评分中的项目不包括(B)

A、收缩压 B、舒张压 C、心率 D、意识状态 E、呼吸 62、能较理想的反映脑部温度变化的测温部位是(C)A、口腔 B、直肠 C、鼻咽 D、鼓膜 E、中心静脉 63、代偿性呼吸性酸中毒,下列哪项是不符合的(E)

A、HCO3-升高 B、PH降低 C、PaCO2升高 D、BE正常 E、AB<SB 64、患者女性,56岁,因突发神志不清5分钟入院,接诊医师发现其心跳呼吸均停止,立即进行心肺复苏,若在胸外按压有效的情况下,中心静脉血氧饱和度可达到(C)

A、20%以上 B、30%以上 C、40%以上 D、50%以上 E、60%以上 65、患者女性,31岁,因有机磷农药中毒入院,经阿托品治疗后神志清醒,腹痛缓解,肺部湿罗音消失,但仍有肌肉震颤,此时再进一步的治疗是(C)A、加大阿托品的用量 B、使用镇静剂 C、重复使用复能剂 D、输血 E、透析

66、患者女性,24岁,在装有煤气淋浴器卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人发现,患者口唇呈樱桃红色,心跳呼吸存在,此时现场急救首先采取(E)A、就地心肺复苏 B、建立静脉通道 C、吸氧 D、清洗皮肤 E、撤离现场

67、DIC高凝期,下列实验室指标正确的是(B)A、血小板计数减少,凝血时间延长,纤维蛋白原含量降低 B、血小板计数减少,凝血时间缩短,纤维蛋白原含量降低 C、血小板计数增加,凝血时间延长,纤维蛋白原含量降低

D、血小板计数增加,凝血时间缩短,纤维蛋白原含量增加 E、血小板计数减少,凝血时间延长,纤维蛋白原含量增加

68、体重是营养状态评估的重要指标,目前常用实际体重/既往体重来反映患者的营养状态,属于重度营养不良是的(D)

A、<90% B、<80% C、<70% D、<60% E、<50% 69、一例休克患者,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因最可能是(B)

A、心功能不全 B、血容量不足 C、输液过量 D、肺栓塞 E、血容量相对过多

70、缺氧对机体心脏和血管的影响下列哪项是错误的(E)

A、心率加快,心排血量增加 B、可引起脑血管扩张 C、可引起肺血管收缩 D、可导致肾血管收缩 E、可导致外周动脉血管收缩

二、多项选择题:

1.关于体位引流正确的是(ABE)

A、严重心血管疾患,近期内有大咯血的病人禁用 B、通常餐前引流,每次时间5-10分钟,应<30分钟 C、下叶后基底段扩张应采用头低脚高,平卧位 D、引流前给予超声雾化吸入,可加强引流效果 E、引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂

2.心跳骤婷后可导致的病理生理改变包括(ABE)

A、代谢性酸中毒 B、高血钾 C、代谢性碱中毒 D、低血钾 E、细胞内水肿

3.可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是(BCDE)A、体重每日减轻0.5Kg B、CVP在正常水平C、血钾恢复正常 D、无呼吸困难肺水肿 E、促进肺间质水肿消退 4.肺动脉楔压测定主要了解(ACD)

A、肺动脉压力变化 B、右心室压力变化 C、左心房压力变化

D、左心功能情况 E、上、下腔静脉压力变化

5.下列血流动力学监测参数正常值不正确的是(ABDE)

A、平均动脉压:13-15 Kpa B、中心静脉压:1-2 Kpa C、肺动脉楔

压:0.8-1.6 Kpa D、血压10-13.4 Kpa E、平均肺动脉压:2.47-3.0Kpa 6.感染性休克主要病理生理改变有(ABCE)

A、毛细血管广泛渗出 B、血容量显著减少 C、收缩压低于90 mmHg D、毛细血管血流灌注不足 E、组织细胞缺血缺氧 7.弥散性血管内凝血继发性纤溶期的特点是(BCD)

A、凝血时间缩短 B、血小板计数明显下降 C、纤溶酶原减少 D、鱼精蛋白副凝固试验阳性 E、纤维蛋白原增加

8.女性,32岁,剖宫产术后3天,突发气促,大汗1小时来院,立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%),症状无改善。查体:血压140/90mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,双肺布满湿啰音和少量哮鸣音,血象WBC11.3×109/L,N87%。血气分析:pH7.324,PaO250mmHg,PaCO234mmHg。该患者呼吸困难的原因可能(AE)

A、重症肺炎 B、ARDS C、肺栓塞 D、失血性休克 E、急性左心衰竭 9.患者男性,60岁,既往有糖尿病,腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院,查血压80/50mmHg,呼吸30次/分,心率120次/分,血糖6.0mmol/L,血肌酐314mmol/L,乳酸>24.0mmol/L,K+4.8mmol/L,Ph 6.683,PaO213.2mmHg,PaCO2 138.7mmHg,BE-33.5mmol/L,HCO-1.5mmol/L,尿常规尿酮体(++)。该患者需重点监测(ABCDE)

A、血压 B、呼吸 C、每小时尿量 D、血气分析 E、乳酸

10.患者女性,32岁,因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院,神志朦胧,血压、呼吸等生命体征尚稳定,未手术。入院后2天,患者留置胃管引流血性液。符合应激性溃疡表现的是(AD)

A、一般为多发性病灶 B、伴有高胃酸分泌 C、胃窦部好发 D、胃体、胃底部好发 E、不容易腐蚀血管 F、可自行愈合,不需特殊处理

11.患者男性,68岁,有前列腺增生病史,排尿困难半年,尿量减少伴腹胀2天入院。查体:神志清,血压140/80mmHg,呼吸25次/分,腹胀,中下腹膨隆,叩诊浊音。临床上引起急性肾功能损伤的常见原因有(ABDE)

A、休克 B、严重创伤 C、血糖升高 D、使用造影剂 E、肾毒性药物使用

12.气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜采样时,下列哪项准备正确(ABCD)

A、术前禁食4-6小时 B、常规心电图、呼吸、血压及氧合等监测 C、术前常规静脉给予镇静 D、一般需仰卧位 E、调整吸入氧浓度至100%,一般不调整PEEP 13.关于APACHEⅡ评分,下列说法正确的是(BCDE)A、分值越低,表示病情严重,预后差,病死率越高 B、包括急性生理学评分、年龄评分和慢性健康评分 C、对于急诊手术患者,可以通过特定公式来预测预后 D、Glasgow昏迷评分是其中的内容之一

E、动态的APACHEⅡ评分能用来评价医疗措施的效果 14.危重伤员的搬运中正确的是(ABCE)

A、开放性气胸者,包扎后取坐位或半坐位,坐椅式搬动为宜

B、腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运

C、昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞 D、休克伤员搬运时应取半卧位

E、四肢骨折,关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运,以免途中造成继发性损伤

15、患者女性,70岁,因反复咳嗽、咳痰10年费力3天,拟诊慢性,加重伴呼吸阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,经口气管插管机械通气治疗,为防止误吸,下列措施恰当的是(ABCD)

A、行声门下吸引 B、取半卧位 C、避免经胃营养,经空肠营养 D、加用胃肠动力药 E、因气管插管的气囊隔断,不需要很积极清理口鼻腔分泌物

16.有关鼻空肠管置入术操作描述正确的是(BDE)

A、食管狭窄是其禁忌症 B、适合胃、十二指肠动力正常的患者 C、必须在胃镜或X线等辅助下才能完成 D、长期置管可并发中耳炎、肺炎、鼻咽部黏膜损伤或感染 E、长期置管者拔管时为避免损伤黏膜,可口服少许液状石 12

17.判断俯卧位通气的临床疗效,包括(ABCD)

A、动脉血PaO2升高 B、吸氧浓度降低 C、降低PEEP D、缩短机械通气 E、动脉血PaCO2降低

18.下列哪项是纤维支气管镜治疗的常见并发症(ABCE)

A、气道出血 B、喉头水肿 C、支气管痉挛 D、气胸 E、麻醉药物过敏 19.下列哪些是中心静脉导管置管时发生的并发症(ACDE)A、心律失常 B、血栓形成和栓塞 C、空气栓塞 D、气胸 E、导管打结

20.中毒伴肾功能不全或昏迷患者宜使用下列哪种方法(ABDE)A、吸氧 B、硫酸钠导泻 C、硫酸镁导泻 D、输液 E、洗胃 21.对脊髓损伤的治疗正确的是(BCDE)

A、对呼吸衰竭患者早期进行气管插管 B、搬动患者可用滚动法 C、定时翻身,防止压疮 D、酌情使用激素和脱水剂 E、抢救生命的同时要防止脊髓的进一步损伤

22.患者女性,68岁,因“脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血”入院。对该患者肠外营养支持时,需要进行常规监测的是(ABCD)

A、每日液体平衡测定 B、血糖监测 C、血电解质监测 D、肝肾功能监测 E、血清微量元素

23.患者男性,50岁,因创伤致心搏骤停,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温、抽搐、惊厥,患者可能并发脑水肿,脑复苏措施中正确的是(ABCE)A、加强呼吸、循环的支持 B、调节内环境和代谢紊乱 C、保证脑的血供和氧供 D、促进脑细胞代谢 E、减轻脑水肿,控制颅内压

24.患者男性,73岁,因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸费力2天”入院。并行机械通气治疗,患者烦躁不安,使用丙泊酚镇静,在使用时正确的是(ABCE)

A、因镇静效果不佳,予以加大输注速度 B、因用药后患者血压下降,予以降低输注速度

C、因乳化脂肪易被污染,单次药物输注时间不宜超过12小时

D、因患者有肾功能不全,需根据肾功能受损情况调整剂量 E、因有降低颅内压的作用,颅脑损伤患者不用

25、患者女性。20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难3小时入院,查体:意识不清,呼吸点头样,大汗淋漓,听诊肺部布满哮鸣音,血压75/60mmHg,立即予补液,气管插管呼吸机辅助通气,关于呼吸机参数设置,下列哪些是对的(ABCE)

A、低潮气量,低呼吸频率 B、延长呼气时间 C、Pplat<30cmH2O D、PEEP>10cmH2O E、PEEP

26、下列哪项符合急性肺水肿导致的病理生理改变(ABDE)

A、动脉血氧分压下降 B、通气血流比例失调 C、肺表面活性物质增加 D、肺泡萎陷 E、肺毛细血管通透性增大

27、引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变包括(BCDE)A、通气功能减低 B、肺内分流 C、弥散功能障碍 D、肺泡上皮通透性增加 E、肺毛细血管内皮通透性增加

28、引起急性肺损伤的危险因素是(ABCD)

A、胃食管反流误吸 B、大量输血 C、溺水 D、肺挫伤 E、百草枯中毒

29、关于GCS昏迷评分方法,描述正确的是(ACD)

A、是根据患者睁眼、意识及运动对刺激的不同反应评分,然后将三种分值相加 B、GCS满分为15分,10分以下为昏迷 C、13~15分为轻度,8分以下昏迷 D、评分≤8分为重度

E、评分越低,说明病情越轻,预后越好 30、气管插管的并发症包括(ABCE)

A、误入食管 B、声带损伤 C、单侧通气 D、气胸或纵膈气肿 E、一过性心律不齐

篇2:ICU护士理论考试题

得分

一.单选题:每题1分,共50分

1、护理工作的质量监控的自我监控最重要的层次是 A.护理部B.总护士长C.护士长D.护士E.护理员

2、以联线法取臀大肌注射的定位法是:()

A.髂前上棘与脊柱联线外1/3处 B.髂嵴与脊柱联线外1/3处 C.髂前上棘与尾骨联线外上1/3处 D.髂嵴与尾骨联线外1/3处E、髂前上棘与骶骨联线外1/3处

3、男性,50岁,原发性高血压,长期服用硝苯地平控释片,该药的药理作用是

A.抑制钠、水重吸收B.抑制肾素释放C.阻止钙离子进入心肌细胞 D.抑制血管紧张素Ⅱ生产 E.阻滞α1受体

4、患者,男性,63岁,晨起取牛奶的路上突然摔倒,意识丧失,大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到,她对该病人应立即采取的措施是

A.呼叫医生迅速来抢救B.呼叫120来抢救

C.立即送回医院实施抢救D.先畅通气道,人工循环、再行人工呼吸E.先人工呼吸、人工循环,再畅通气道

5、患者从上午9点30分开始输液共1 000ml,先为50滴/min,1.5h后改为60滴,其输完时间是 A.下午1点55分B.下午2点5分C.下午2点55分D.下午2点30分E.下午3点10分

6、护士巡视发现某咯血病人出现表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓等窒息现象,首先应该

A.准备抢救用 B.行人工呼吸C.使用呼吸中枢兴奋药D.使用镇咳药 E.立即置病人头低足高位

7、胡先生,54岁,冠心病、心肌梗塞,经抢救病情稳定,病人平时喜食荤菜,常有便秘,护士为其讲解预防便秘的 常识,病人复述内容何项需给予纠正()

A.每日定时解便一次 B.适当翻身或下床活动C.多食蔬菜,水果和粗粮 D.摄取适量油脂食物E.每晚睡前用开塞露

8、有机磷农药中毒病人不应使用的药物是:()A.阿托品B.解磷定C.尼可刹米D.双复磷E.吗啡

9、高血压脑病的临床表现是:()

A、头痛、呕吐、抽搐、意识模糊B、头痛、失眠、记忆力减退C、性格和行为改变D、精神错乱及自知力丧失 E、昏迷伴偏身瘫痪

10、无菌包打开后未用完,可保留()

A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、9小时

A.急性膀胱炎 B.腹泻 C.急性子宫内膜炎 D.上呼吸道感染 E.急性乳腺炎 11.脑血管的三级预防中最关键的一环是:()

A.发病前的预防 B.早期诊断 C.早期治疗 D.脑卒中发生后积极治疗 E.预防复发 12.阿斯匹林治疗脑动脉硬化的原理是:?()

A.扩张小动脉 B.降低血粘度 C.降低毛细血管通透性 D.增加血管壁弹性 E.扩张小静脉 13.蛛网膜下腔出血最常见的病因为: ?()

A.先天性动脉瘤 B.脑血管畸形 C.高血压动脉硬化 D.血液病 E.脑动脉炎 14.慢性细菌性痢疾是指病程超过:?()

A.1个月 B.2个月 C.3个月

D.4个月 E.6个月

15.流行性脑脊髓膜炎发病高峰季节为: ?()

A.6—7月 B.9—10月 C.11—12月

D.3—4月

E.8—9月 16.建立人工通气最好的方法是?:()

A.口对口人工呼吸 B.气管插管 C.气管切开 D.清除呼吸道分泌物 E.呼吸机 17.引起左心室前负荷过重的疾病是:?()

A.高血压 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.肺动脉高压 E.肺动脉瓣狭窄 18.右心衰竭主要导致: ?()

A.体循环静脉淤血 B.肠系膜静脉淤血 C.门静脉淤血 D.上腔静脉淤血 E.下腔静脉淤血 19.心源性水肿最常见的病因是:?()

A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.渗出性心包炎 D.缩窄性心包炎 E.心脏压塞 20.产妇泌尿系统感染通常出现在产后: ?()

21.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌为: ?()

A.大肠杆菌

B.乙型链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎球菌 E.绿脓杆菌 22.急性骨髓炎行开窗引流冲洗术后3天内最主要的护理是: ?()

A.鼓励病人早期活动 B.保持引流通畅,快速冲洗 C.观察体温变化 D.加强饮食护理 E.患肢制动

23.急性血源性骨髓炎最常见的发病部位为: ?()

A.脊椎 B.肱骨上段 C.桡骨小头 D.胫骨上端 E.髂骨 24.闭合性多根肋骨骨折的急救措施是: ?()

A.抽气减压 B.抗休克 C.控制出血 D.抗生素控制感染 E.局部加压包扎 25.老年股骨颈骨折的病人最易合并的并发症是: ?()

A.骨折畸形愈合 B.骨筋膜综合征 C.股骨头缺血性坏死 D.慢性骨髓炎 E.骨质疏松 26.颅脑手术后的患者,头部翻转过剧可引起:?()

A.颈椎损伤 B.脑出血 C.脑栓塞 D.脑疝 E.蛛网膜下腔出血 27.麻醉前用药的目的不包括: ?()

A.提高痛阈以减少麻醉药用量 B.使病人情绪安定、利于合作 C.减少不良神经反射 D.减少口腔和呼吸道分泌物

E.防止术中支气管痉挛

28.需输液体600ml,用滴系数为15的输液器,每分钟60滴,输完需要用时: ?()A.2小时 B.2.5小时 C.3小时 D.3.5小时 E.5小时 29.小儿生理性厌食出现于: ?()

A.9个月 B.12个月 C.14个月 D.16个月 E.18个月 30.乳癌经血液转移,最常至的部位是: ?()

A.肺、骨、肝 B.骨、肾、肺 C.肺、肝、脑

D.肺、肾、骨 E.肝、肾、肺 31.多根多处肋骨骨折导致的呼吸衰竭的主要原因是:?()

A.剧痛不敢呼吸

B.反常呼吸运动 C.肺不张 D.胸膜腔内压力增高 E.继发性肺部感染 32.高龄男性尿流不畅最常见的原因是:?()A.尿路结石 B.尿路感染 C.输尿管肿瘤 D.前列腺肥大 E.膀胱肿瘤 33.良性肿瘤的生长特点是: ?()

A.生长快 B.膨胀性生长 C.细胞分化低 D.有转移 E.危害大 34.引起前列腺增生的基本病因是:?()

A.内分泌紊乱 B.肥胖 C.感染 D.前列腺损伤

E.性行为过度 35.原发性甲亢的好发年龄为: ?()

A.20岁以下 B.70岁以上 C.20—40岁 D.40—50岁 E.50—70岁 36.属于胶体溶液的是:?()

A.5%葡萄糖 B.11.2%乳酸钠 C.20%甘露醇 D.50%葡萄糖 E.羟乙基淀粉 37.可降低血液粘稠度,改善循环的胶体溶液是:?()

A.低分子右旋糖酐 B.中分子右旋糖酐 C.25%山梨醇 D.水解蛋白 E.复方氨基酸 38.输入异型血血量达到()时可引起溶血反应:?()

A.10ml B.20ml C.30ml D.40ml E.50ml 39.股静脉的穿剌部位在:?()

A.股动脉内侧0.5cm B.股动脉外侧0.5cm C.股神经内侧0.5cm D.股神经外侧0.5cm E.股动脉和股神经之间

40.输血前可不做血型鉴定的成分血制品是:?()

A.血浆 B.红细胞 C.白细胞浓缩悬液 D.血小板浓缩悬液 E.白蛋白 41.通过哪项评估可判断患者需吸痰:?()

A.神志 B.呼吸音 C.发绀 D.心率

E.呼吸困难 42.尸斑出现的部位是:?()

A.面部 B.腹部 C.胸部 D.身体最低部位

E.背部 43.临终患者最后消失的感觉是:?()

A.嗅觉 B.视觉 C.协议期 D.接受期 E.忧郁期 44.临终患者产生自杀倾向易发生在:?()

A.否认期 B.愤怒期 C.白细胞浓缩悬液 D.血小板浓缩悬液 E.白蛋白 45.尸体料理时头部垫枕的目的是:?()

A.易于辨认 B.保持舒适 C.防止面部淤血 D.安慰家属 E.尊重死者 46.住院病历不包括:?()

A.护理记录 B.医疗记录 C.体温单 D.病区报告

E.检查化验单 47.临时医嘱的有效期为:?()

A.24小时以上 B.24小时以内 C.12小时以上 D.12小时以内

E.20小时以内 48.诊断气胸首选的辅助检查是:?()

A.血液学检查 B.胸部X线检查 C.肺功能测定 D.痰涂片与痰培养 E.血气分析 49.发生多器官功能障碍综合征最常见的器官是:?()

A.心 B.胃肠 C.脑 D.肺

E.肝 50.临床最常见的尿路结石是:?()

A.尿酸盐结石 B.磷酸盐结石 C.草酸盐结石 D.胱氨酸结石

E.黄嘌呤结石

A.6小时 B.24小时 C.1—2天 D.2—3天 E.5—7天 二.是非题:每题1分,共10分

1、阿托品不良反应包括:便秘(d)

2、重度缺氧病人氧流量调节到2-4L/分(c)

3、卡托普利的主要不良反应是:失眠(c)

4、小量咯血是:24小时咯血量在100-500ml。(c)

5、给病人吸氧流量为5L/min,其吸氧浓度是41%(d)

6、护士给患者用地高辛前首先应评估1min心率(d)

7、晚期慢性心衰患者长期卧床,护士鼓励其进行床上下肢活动的最重要目的是:保持活动耐力(c)

8、阿司匹林中枢神经系统反应:可逆性耳鸣。(d)

9、洋地黄与钙剂应避免同时应用,如有必要至少应间隔8小时(c)

10、呋塞米长期使用可产生高尿酸血症,个别人可出现急性痛风,高钙血症时可引起肾结石。(d)

三、填空题:每填空1分,共20分

1、输液常用的晶体溶液有:葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液、高渗溶液。

2、护理记录应遵循的基本原则是:真实、准确、完整、及时、连续、清晰。

3、药物方面影响药物作用的因素有:药物剂量、药物剂型、给药途径、给药时间、联合用药。

4、临终患者经历的五个心理反应阶段分别是:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。

四、简答题:每小题5分,共20分

1、导尿的注意事项?

2、无菌原则?

3、急性有心衰病人的主要临床表现?

4、气道湿滑的注意事项有哪些?

泽普县人民医院2012年第四季度护士理论考试习题 ICU护士(B)姓名

得分

一.单选题:每题1分,共50分

1.脑血管的三级预防中最关键的一环是:()

A.发病前的预防 B.早期诊断 C.早期治疗 D.脑卒中发生后积极治疗 E.预防复发 2.阿斯匹林治疗脑动脉硬化的原理是:?()

A.扩张小动脉 B.降低血粘度 C.降低毛细血管通透性 D.增加血管壁弹性 E.扩张小静脉 3.蛛网膜下腔出血最常见的病因为: ?()

A.先天性动脉瘤 B.脑血管畸形 C.高血压动脉硬化 D.血液病 E.脑动脉炎 4.慢性细菌性痢疾是指病程超过:?()

A.1个月 B.2个月 C.3个月

D.4个月 E.6个月 5.流行性脑脊髓膜炎发病高峰季节为: ?()

A.6—7月 B.9—10月 C.11—12月

D.3—4月

E.8—9月 6.建立人工通气最好的方法是?:()

A.口对口人工呼吸 B.气管插管 C.气管切开 D.清除呼吸道分泌物 E.呼吸机 7.引起左心室前负荷过重的疾病是:?()

A.高血压 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.肺动脉高压 E.肺动脉瓣狭窄 8.右心衰竭主要导致: ?()

A.体循环静脉淤血 B.肠系膜静脉淤血 C.门静脉淤血 D.上腔静脉淤血 E.下腔静脉淤血

9.心源性水肿最常见的病因是:?()

A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.渗出性心包炎 D.缩窄性心包炎 E.心脏压塞 10.产妇泌尿系统感染通常出现在产后: ?()

A.6小时 B.24小时 C.1—2天 D.2—3天 E.5—7天 11.引起产褥感染的诱因不包括: ?()

A.产程延长 B.产道损伤 C.早产 D.手术分娩 E.胎膜早破

12.正常产褥期变化,下述错误的是: ?()

A.雌激素水平下降 B.孕激素水平下降 C.胎盘生乳素下降 D.垂体催乳素上升 E.垂体生乳素下降

13.为妊高征妇进行翻身试验时,若仰卧位舒张压较左侧卧位大于等于多少时提示有发生先兆子痫的倾向:?(A.10mmHg B.15mmHg C.20mmHg D.25mmHg E.30mmHg 14.小儿惊厥首选的止惊药物为:?())A.地西泮 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.水合氯醛 E.硫喷妥钠 15.前囟早闭常见于:?()A.佝偻病 B.水肿 C.小头畸形 D.脱水 E.脑膜炎 16.直肠指诊触及痛性肿块常提示: ?()

A.盆位阑尾 B.阑尾周围脓肿

C.炎症波及直肠 D.阑尾腔内积脓 E.盆腔脓肿 17.急性胆管炎导致高热的热型多为: ?()

A.稽留热 B.弛张热 C.间接热 D.不规则热 E.波动热 18.白胆汁见于: ?()

A.急性单纯性胆囊炎 B.化脓性胆囊炎 C.坏疽性胆囊炎 D.胆囊穿孔 E.胆囊积液 19.闭合性多根肋骨骨折的急救措施是: ?()

A.抽气减压 B.抗休克 C.控制出血 D.抗生素控制感染 E.局部加压包扎 20.需输液体600ml,用滴系数为15的输液器,每分钟60滴,输完需要用时: ?()A.2小时 B.2.5小时 C.3小时 D.3.5小时 E.5小时 21.高龄男性尿流不畅最常见的原因是:?()A.尿路结石 B.尿路感染 C.输尿管肿瘤 D.前列腺肥大 E.膀胱肿瘤 22.属于胶体溶液的是:?()

A.5%葡萄糖 B.11.2%乳酸钠 C.20%甘露醇 D.50%葡萄糖 E.羟乙基淀粉 23.输血前可不做血型鉴定的成分血制品是:?()

A.血浆 B.红细胞 C.白细胞浓缩悬液 D.血小板浓缩悬液 E.白蛋白 24.临终患者产生自杀倾向易发生在:?()

A.否认期 B.愤怒期 C.白细胞浓缩悬液 D.血小板浓缩悬液 E.白蛋白 25.诊断气胸首选的辅助检查是:?()

A.血液学检查 B.胸部X线检查 C.肺功能测定 D.痰涂片与痰培养 E.血气分析

26、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色 容器或垃圾袋(D)

A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋D、黄色标志容器盒 E、以上都可投

27、医院消毒工作包括()

A、清洁 B、清洁、消毒、灭菌 C、消毒 D、灭菌

28、医务人员在哪种情况下不必实施手卫生?()

A 直接接触患者前后 B 接触患者体液或者分泌物后 C 接触患者使用过的物品后 D 处理清洁物品后 E 摘掉手套后

29、下列哪些情况医务人员应认真洗手()

A、接触病人前后 B、进行无菌操作前后 C、进行介人治疗前后 D、进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门 E、以上都是

30、医务人员在哪种情况下不必实施手卫生?()

A 直接接触患者前后 B 接触患者体液或者分泌物后 C 接触患者使用过的物品后 D 处理清洁物品后 E 摘掉手套后

31、护理工作的质量监控的自我监控最重要的层次是()A.护理部B.总护士长C.护士长D.护士E.护理员

32、以联线法取臀大肌注射的定位法是:()

A.髂前上棘与脊柱联线外1/3处 B.髂嵴与脊柱联线外1/3处 C.髂前上棘与尾骨联线外上1/3处

D.髂嵴与尾骨联线外1/3处E、髂前上棘与骶骨联线外1/3处

33、患者,男性,63岁,晨起取牛奶的路上突然摔倒,意识丧失,大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到,她对该病人应立即采取的措施是

A.呼叫医生迅速来抢救B.呼叫120来抢救

C.立即送回医院实施抢救D.先畅通气道,人工循环、再行人工呼吸E.先人工呼吸、人工循环,再畅通气道

34、患者从上午9点30分开始输液共1 000ml,先为50滴/min,1.5h后改为60滴,其输完时间是 A.下午1点55分B.下午2点5分C.下午2点55分D.下午2点30分E.下午3点10分

35、压疮发生的最主要原因为()

A、局部组织长期受压B、局部组织缺乏按摩C、营养状况差D、局部组织感染E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激

36、老年男性,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断病人此情况是

A.压疮淤血红润期B.压疮溃疡期C.压疮前期D.压疮炎性浸润期 E.局部皮肤感染

37、无菌包打开后未用完,可保留()

A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、9小时

38、胡先生,54岁,冠心病、心肌梗塞,经抢救病情稳定,病人平时喜食荤菜,常有便秘,护士为其讲解预防便秘的

常识,病人复述内容何项需给予纠正()A.每日定时解便一次 B.适当翻身或下床活动C.多食蔬菜,水果和粗粮 D.摄取适量油脂食物E.每晚睡前用开塞露

39、有机磷农药中毒病人不应使用的药物是:()A.阿托品B.解磷定C.尼可刹米D.双复磷E.吗啡 40、高血压脑病的临床表现是:()

A、头痛、呕吐、抽搐、意识模糊B、头痛、失眠、记忆力减退C、性格和行为改变D、精神错乱及自知力丧失 E、昏迷伴偏身瘫痪

41.脑血栓形成最常见的病因是:?()

A.血管外伤 B.脑动脉炎 C.高血压 D.脑动脉粥样硬化 E.高脂血症 42.脑出血最好发的部位在: ?()

A.中脑 B.小脑 C.内囊 D.脑桥 E.间脑 43.出现脑疝应立即: ?()

A.给氧 B.气管切开 C.降体温 D.快速静滴或静注20%甘露醇 E.手术治疗 44.痢疾杆菌的主要致病因素是:?()

A.吞入细菌数量 B.外毒素 C.神经毒素 D.侵袭力和外毒素 E.肠毒素 45.我国治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是:?()

A.青霉素 B.红霉素 C.氯霉素 D.头孢曲松钠 E.磺胺嘧啶 46.急性心肌梗死病人发生时应用尿激酶的作用在于: ?()

A.控制心源性休克 B.减轻心脏负担 C.溶解冠脉内血栓 D.促进心肌细胞代谢 E.消除心律失常

47.急性心肌梗死发生的第一个24小时不主张应用: ?()

A.洋地黄制剂 B.ß受体阻滞剂 C.吗啡 D.ACEI类 E.血管紧张素受体拮抗剂

48.左心衰竭最早出现的症状是:?()A.端坐呼吸 B.夜间阵发性呼吸困难 C.剌激性干咳 D.心源性哮喘 E.劳力性呼吸困

49.患者自发动作完全消失,对任何剌激均无反应,各种反射均消失,生命体征改变,则此时患者意识障碍程度是: ?()

A.浅昏迷 B.嗜睡 C.昏睡 D.深昏迷 E.无动性缄默症 50.下列产褥期疾病属于产褥感染的是:?()

A.急性膀胱炎 B.腹泻 C.急性子宫内膜炎 D.上呼吸道感染 E.急性乳腺炎 二.是非题:每题1分,共10分

1、重度缺氧病人氧流量调节到2-4L/分(c)

2、大量咯血是:24小时咯血量在500ml以上或一次咯血量大于300ml。(c)

3、护士给患者用地高辛前首先应评估1min呼吸(c)

4、阿司匹林中枢神经系统反应:可逆性耳鸣。(d)

5、洋地黄与钙剂应避免同时应用,如有必要至少应间隔4小时(c)

6、卡托普利的主要不良反应是:干咳(d)

7、呋塞米长期使用可产生高尿酸血症,个别人可出现急性痛风,高钙血症时可引起肾结石。(d)

8、给病人吸氧流量为5L/min,其吸氧浓度是41%(d)

9、晚期慢性心衰患者长期卧床,护士鼓励其进行床上下肢活动的最重要目的是:保持活动耐力(c)

10、阿托品不良反应包括:便秘(d)

三、填空题:每填空1分,共20分

1、采集粪便隐血试验标本,试验前3天禁食______、______、肉、动物血、绿色蔬菜及含铁丰富的食物和药物,第四天起连续留3天大便送检。

2、护理记录应遵循的基本原则是:真实、准确、完整、及时、连续、清晰。

3、临终患者经历的五个心理反应阶段分别是:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。

4、药物方面影响药物作用的因素有:药物剂量、药物剂型、给药途径、给药时间、联合用药。

四、简答题:每小题5分,共20分

1、急性左心衰主要临床表现?

为突发严重呼吸困难,呼吸频率达30~40次/分,端坐呼吸,面色灰白、发绀、极度烦躁、大汗淋漓,脉搏细而快。同时可频发咳嗽,咳出大量白色或粉红色泡沫样痰。极重者可因脑部缺氧而致神志模糊。

2、机械通气的护理要点?

3、鼻饲的注意事项?

篇3:ICU护士理论考试题

关键词:水桶管理理论,护士执业资格考试,整体素质

水桶管理理论由美国管理学家彼得提出,其核心内容为:一只水桶盛水的多少,并不取决于桶壁上最高的那块木块,而取决于桶壁上最短的那块。中职院校招收的学生学习基础较差[1],人人都可能成为护士执业资格考试中的短板。我校为提高护生的就业率,要求护士执业资格考试通过率必须>60%。为解决以上问题,本文对2006、2008级在校学生护士执业资格考试考前培训运用水桶管理理论进行教学,取得了显著效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我校护理专业2006级学生198人,2008级学生378人,共10个班级576人为实验组;随机抽取2005、2007级10个班级共528人为常规组。实验组男27人,女549人,年龄18~20岁;常规组男25人,女503人,年龄19~21岁。两组年龄、性别和接受知识的能力方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

两组均以李晓松教授主编的《护理学基础》为教材,常规组进行常规教学;实验组按水桶管理理论教学,统计两组的护士执业资格考试通过率。水桶管理理论教学具体操作方法如下:(1)按教学大纲及授课计划讲授教材内容,每2~3次课后安排一次单元测试,按测试成绩从高到低每3~5名学生划分一个层次组成一个小组。(2)测试后将答案分发给排名最后的3~5名学生,对照答案,找出不足,不懂的问题请教排名最前一组的3~5名学生。(3)再次单元测试由上次排名最低的、较低的小组分组阅卷,阅卷时要求将正确答案标示在错题上,由中间层次的小组复阅一遍,最后由最高层次的小组审核。(4)题量不能太大,在30-50题之间为宜,最好是选择题。(5)小组人数不能太多,以3-5人为宜。(6)每人阅卷量不能太多,以10份试卷为最多。(7)测试成绩只作为统计用。(8)将试卷内容分为识记、领会、简单应用和综合应用,分层次依次提高难度。本研究由固定教师完成实验组的全部教学任务,由第三方统计护士执业资格考试通过率。

1.3 数据处理

采用SPSS 10.0软件进行统计学分析,应用χ2检验。

2 结果

对两组学生护士执业资格考试通过率进行了两次比较(见表1、2)

表1显示,常规组528名学生参加校内模拟护士执业资格考试,349人通过,179人未通过,通过率为66%;实验组576名学生,506人通过,70人未通过,通过率为88%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。

表2显示,常规组528名学生,参加国家统一组织的护士执业资格考试,275人通过,253人未通过,通过率为52%;实验组576名学生,444人通过,132人未通过,通过率为77%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。

常规组两次考试通过率均低于实验组,两组比较差异有显著性(P<0.01)。

3 讨论

(1)中职生虽然学习基础较差,但这个年龄段的学生自我意识很强,尝试欲望和动手能力都不差[1],运用水桶管理理论进行教学正是避开了这些学生的弱势而发挥了他们的特长。主动请排名较后的学生阅卷,给他们展示自己的机会,并给其他学生的错题标示正确答案,满足了学生的心理发展需要。

(2)每次考核都排在前面的3~5名学生和教师是装在水桶上面的提柄。试卷内容分为识记、领会、简单应用和综合应用,分层次依次提高难度,使长板更长,短板也跟着增长。单元考核后答案发给排名最后的3~5名学生(水桶的短板),让其修改并标识正确答案,不明白的问题随时请教排名最前的3~5名学生(水桶的长板),排名中间的学生再次核对正确答案,使每名学生的记忆次数增多,成绩逐层提高。

(3)授人以鱼不如授之以渔。掌握必要的学习策略及其元认知策略是达到这一目标的有效手段[2]。教师与其在后边催促,不如让学生相互帮助,第一次课后进行测试,测试后练习,学生问题的提出让课堂气氛热闹起来;而学生的学习热情又促进了教师的教学热情,学生们饶有兴趣地进行提问、解答,又是对学生进行第二次测试,学生的潜力再次被挖掘,思路完全打开了。

(4)学生之间的团结程度取决于他们的合作程度,即木桶储水的多少取决于板与板之间的配合程度,即板与板之间的缝隙大小。为此,学校规定,模拟护士执业资格考试通过率班级获得第一名的学生优先选择实习医院,更激发了学生的学习兴趣和合作探究意识。使学生以集体荣誉为动力,敢于主动尝试,动脑思考,合作讨论,相互提问,反馈点评。对学习缺乏兴趣的学生也能积极参与讨论,重新树立起学习的信心。

(5)运用水桶管理理论教学,学生在学习过程中由被动变为主动,从一门科目到多门科目,专业能力和理论知识提高很快[3],使学生的整体素质得到提高(水桶木板的厚度)。并让学生模拟教学的各个环节,进行实践、讨论,教师归纳点评,不仅使学生掌握了相关知识,而且使其应变能力大大提高。

水桶管理理论教学利用学生不愿落后、争强好胜、努力表现自我的特点,让学生充分表现自我。学生在掌握一技之长的同时,学习的主动性、积极性得到充分发挥,学习能力、合作能力、表达能力和沟通能力都有很大提高[4]。

水桶管理理论教学也促进了教师的成长,要求教师以更加民主平等的态度对待学生、管理班级,使师生关系更加融洽。

总之,在中职教育中实施水桶管理理论教学,可有效提高护士执业资格考试通过率。

参考文献

[1]张东风.对高等卫生职业教育课程体系及教学方法改革的思考[K].卫生职业教育,2010,28(2):18.

[2]杨秀治.教育学[M].济南:山东大学出版社,2007.

[3]林丰勋.教育心理学[M].济南:山东大学出版社,200r7.

篇4:ICU护士理论考试题

摘  要:ICU临床专科病房责任护士在临床实践的理论价值研究,能强化对专科护士专业知识、技术操作、职业教育与培训,能不断提高专科责任护士的业务技能、人文素质 、与患者的沟通能力,增强严格执行护理程序和护理准则的程序性、自觉性,有利于对ICU专科病房责任护士综合素质与能力方面得到显著的提高,实现与达到ICU专科责任护士的综合素质符合国家卫计委的标准与要求。

关键词:ICU专科病房;专科护士;教育培训;增强素质

ICU临床专科责任护士在临床实践的理论价值研究,就得着力培养一批高素质的ICU专科责任护士,不断提高ICU责任护士的专科理论知识和实践操作能力,是对促进大型公立医院ICU整体病房专科护理水平的不断提高的有效方法与措施。研究与建立ICU专科病房责任护士在临床诊治的医学实践中,强化专科护理专业知识、技术操作、职业教育与培训,能不断使其专科的责任护士的业务技能、人文素质 、与患者的沟通能力、敬业精神得到不断的升华,增强严格执行护理程序和护理准则的自觉性,有助于对ICU专科责任护士综合素质与能力方面得到显著的提高,实现与达到ICU专科责任护士的综合素质符合国家卫计委的标准与要求。本文就中南大学湘二医院神径内科ICU专科责任护士在临床实践的价值研究谈点体会:

一、加强ICU专科责任护士的临床教育培训、明确ICU整体病房的功能

(一)制订专科培训计划与培训制度。科主任和护士长要重视对本科护士的整体培训责任计划与制度的落实工作。在整体病房医患关系的责任中医疗质量的全面体现除医生负有主导责任外病房中的护理质量也是至关重要的、不可分割的,特别是在整体病房护理的责任护士的人文素质与标准是严格和严谨的。[1] 制订专科培训计划与培训制度,要深刻认识砍柴不误磨刀功,加强责任护士的教育培训工作是做好病房整体护理、确保护理的基础。要深刻分析与认识重症监护病房(ICU)的护理工作量大、患者病种繁杂、病情严重、进展迅速,要求ICU护士具有高度的应急能力、多种专业素质及良好的心理应变能力,才能为患者的健康与生命保驾护航[2~2]. 增强ICU专科责任护士的临床教育培训的计划按排与制度落实,根据本科室护士的实际业务水平、岗位工作需要以及职业生涯发展,制定、实施在职护士在职培训计划,加强护士的继续教育,注重新知识、新技术的培训和应用,做好ICU专科责任护士的临床教育培训计划与制度落实,是做好ICU病房护理质量的基础性工作。

(二)加强新进护士的职业培训。对ICU病房每年的新进护士除要求参加医院组织的三天岗前培训和岗位规范化培训制度学习与教育外,科主任和护士长更要重视对新进护士在ICU病房工作的性质与特点、及对危重病人护理责任、交接班制度、药物管理制度、工作中各项流程、规章制度、服务理念、危重病人的抢救制度、医德医风以及医患沟通等内容由一些年制高的、经验丰富的、高职称的专家形老师进行带教。对新进护士落实岗位规范化培训还应应当包括岗位职责与素质要求、诊疗护理规范和标准、责任制整体护理的要求及临床护理技术等,且要突出本科的特点与特色进行轮转培训,提高护士为患者提供整体护理服务的意识和能力,全面熟知与明确ICU整体病房的功能。

(三)强化教育培训的责任落实。要求在ICU工作的全部护士均要参加医院组织的护士培训,不能缺席、对缺课者要补课,护士培训要以岗位需求为导向、岗位胜任力为核心,突出专业内涵,注重实践能力,提高人文素养,以适应临床护理发展的需要。且还要参与护士长和科主任在ICU病房业务培训学习,一般通过培训学习6个月后对新进的护士除参加医院教育培训考核外、还要参加科里组织的评价技能素质考核.ICU病房业务培训考核内容. 主要以ICU 病房《危重症护理学规范化培训教程》和《ICU专科护士资格认证培训教程》为依据,主要包括

ICU相关的护理理论体系、ICU护理人员工作制度及各班人员工作职责、ICU基本的监护流程、ICU常用仪器的使用、ICU常规的护理操作流程、机体各系统危重症护理操作、各种ICU护理工作文书书写标准、ICU突发事件的应对措施的综合考核,对考核成绩不及格要补考及追责,对考试和临床护理操作优秀的要奖励。

二、重视ICU整体病房护理的责任管理

(一)在ICU大力培养与培训护理专用人才,落实护士配备标准。建立ICU专科护士临床实习培训模式,进行规范化培训,提高专科护士的理论知识和实践运用能力.且要根据《医药卫生长期人才发展规划(2011-2020)》,大力培养与培训护理专用人才,落实护士配备相关标准,加强基层护士人力配备,优化护士队伍结构,提高护士队伍的服务能力,全面开展优质护理服务,推行责任制整体护理的服务模式,为患者提供全程的规范化服务,且每个责任护士都要直接固定地从患者的进院到出院都要包干患者,这就求医院在整体病房的护理中,对责任护士的责任护理的难度越来越大、标准与要求也就越来越高、服务能力与要求也就越来越强。认真开展对ICU护士的专科护理专业培训,重点加强重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤等专业领域的骨干培养,不断提高护理的专业技术水平。

(二)根据ICU病房的工作性质,严谨做好护士的排班与派班工作。ICU病房护士的派班工作要结合ICU工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素,明确岗位所需护士的工作职责与任务而进行科学合理的排班与派班。且要根据专科特点、ICU病房主要是危重病人多、护理工作量大、要科学做好护士的上班的排班制度,特别要注重节假日的排班,不能一个护士在24小时持续性工作,影响护理质量;在节假日ICU病房护士人员少,平时医疗任务繁重,为使护士们过上愉快的节假日,护士长要与护理部取得联系,对节假日特别是春节假日的派班工作敬请护理部给ICU病房的支持,可在全院范围给以适当的调整,全面体现医院组织及护理部对ICU病房工作的支持和对护士爱护。做好ICU病房护士的排班与派班工作是确保ICU病房整体护理质量的前提。

(三)建立与完善在ICU病房的绩效考核制度。ICU病房的科主任务和护士长要按照医院的考评制度的规定要求,结合ICU病房护理工作的性质、特点与任务,制订ICU病房的考核标准,建立并实施对护士进行定期考核制度,以岗位职责为基础,以日常工作和表现为重点,包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试,包括护士完成岗位工作的质量、数量、技术水平以及患者满意度等情况;职业道德评定主要包括护士尊重关心爱护患者,保护患者隐私,注重沟通,体现人文关怀,维护患者权益的情况,其中护理管理岗位还应当包括掌握相关政策理论、管理能力、德才兼备的情况;业务水平测试主要包括护士规范执业,正确执行临床护理实践指南和护理技术规范,为患者提供整体护理服务和解决实际问题的能力。基本应做到每月一次。考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优、职称评聘和职务晋升挂钩。

(四)科学建立与完善在ICU病房护士专业技术的评价标准。ICU病房护理着重点不仅在病人某一生物学意义的疾病上,更应把病人视为社会的一个整体来看待,但在ICU病房住院的患者病情特别重、患者时刻会有发生死亡的危险,给做好护理工作带来了难度与困难,这就要求ICU病房工作护士,更要根据病人身心、社会、文化的需求,提供适合于患者最佳的整体化护理技术是现代ICU病房管理的责任与职责、也是做好ICU病房管理的基础。为确保在ICU病房整体护理质量与效果,科主任和护士长要更加注重护理的工作业绩、技术能力、医德医风、患者满意度的持续提升,特别要注重对一些连续3年被评为优秀护士的护理人员,可以根据国家有关规定,可向医院建议放宽职称晋升的年制和外语要求,不做硬性规定。创新ICU病房护士专业技术评价标准的形式和途径,建设一支适应医院卫生战略发展需要的一流的ICU专科病房,更需要培养一批合格的护理专业护士,是推动医院改革发展、做好ICU病房护理质量的新要求、新规则、助推器,也是当今党和政府的新要求。

三、增强ICU病房护士能力的相关途径

(一)确保和谐的护患沟通关系。在ICU病房的整体责任护理中,护患沟通是责任护士在患者住院康复期间与患者包括其家属、朋友之间组成的一种群体间在信息、感情、行为的区域间等多方面的一种护患双向交流,构成和谐护患关系与和谐医院需要加强护患沟通能力的培养。ICU病房的护士要深刻理解护患沟通的过程就是在整体护理过程中责任护士为患者医疗护理服务的过程,它是医疗护理工作的一个重要组成部分,只有树立这种意识,才能在具体护患沟通中做到主动热情。和谐的护患关系主要包括非技术服务和技术服务两个方面。非技术服务方面是指责任护士与患者在病房的整体护理中,要求责任护士要专心致志献身医学事业,促进护患利益关系且在医学的实践中不断增强社会责任感、使命感、荣誉感。责任护士在整体病房的责任护理中,护理技术的专业服务是主导性的作用,能准确反应护理专业技术、服务水平及对病情与病因的护理效果,且在医院同行能得到认可和赞同的知明度起主导性的作用;其次在医疗服务中的非技术服务与技术服务中如何产生融洽的护患关系,是构筑和谐护患关系、提升护患沟通能力的基本点与核心点。

(二)增强护患沟通能力与培养要增强法律与法制观念。在ICU病房的整体护理中,要全面提升护患沟通能力,责任护士不仅要勤于钻研护理专业和护理操作技术,还得多学习相关的法律知识,懂得一些与护理方面服务相关的法律条款中的内涵知识,不仅是为解决护患矛盾定性分析的尺度,也是自我保护的尺度,更是尊重患者生命权、身体权、健康权、平等医疗权、疾病认识权、知情同意权、保护隐私权的尺度。医院在ICU病房的整体护理中不能象过去管理一样,一预到护患矛盾及医闹,就急去息事宁人,而应懂得动用法律杠杆,及时与患者与家属沟通,达到维护双方的合法权利,分清责任、确保医疗安全 。

(三)增强护患沟通能力与培养要发挥媒体的作用。在ICU病房的整体护理中,媒体是提升医患沟涌的桥梁。构筑和谐护患关系、化解护患矛盾、建立相互信任是对护患双方都是有利的。护患双方的共同责任是消灭疾病。新闻媒体可以诠释、澄清事实真相,在维护护患双方权利中发挥重要作用。提升护患沟通能力发挥媒体的作用是医院宣传部门的责任与任务。医院的名医名师、优秀责任护士、优秀人才及项目、学科建设、医院文化建设等需要媒体的宣传。首先要欢迎社会媒体进入医院宣传,扩大医院的知名度和影响力;其次患者向媒体反映医院在护患关系上存在问题时,医院需要媒体正能量的报道,做到不扩大、不缩小,尽量缩小负面宣传的影响;在化解护患矛盾的护患沟通中的鼓与呼,应客观、公正、透明地发布新闻,不能有选择性、倾向性披露,维护护患双方的权利。

参考文献:

[1] 黄丽容,崔娟莲,整体病房护理中应发挥责任护士的作用,企业导报,2015(12):142-143

篇5:ICU专科护士培训考试试卷

姓名得分

一、填空题

1、病人到达ICU以后,应认真及时立即给予生命监测并采取救治措施,应注意是否清楚,是否改变,是否正常。

2、写出下面的正常值:PH值,PO2,PCO2,BE值,K,Na,CL。

3、中心静脉压是指,正常值,CVP下降,BP下降提示,CVP升高,血压低下,4、GCS评分客观表述患者的意识状态,分为、、三部分组成,正常人为,为昏迷,提示脑死亡或预后不良。

5、正常脑脊液的分泌量是∕24h,正常脑脊液是、、。脑室引流袋悬挂高度应高于脑室穿刺点。

6、气管切开患者为防止套管脱出,固定带要,以能为宜,防止患者,对、患者应给予适当的,必要时应用,加强监护,床头抬高,给患者变换体位时,注意调节好,以防拉出气管套管。

7、对患者行非同步直流电复律术时,正确放置电极板,一个电极板放置,另一个电极板放置在。放电后立即观察,行,观察患者神志,测量生命体征,做好护理记录。非同步直流电复律双相波的电量,单相波的电量。

二、问答题

1、机械通气患者如何预防呼吸机相关性肺炎?

2、气管切开使用呼吸机患者意外脱管的应急预案?

3、动脉测压管的护理?

篇6:ICU护士理论考试题

姓名

总分

一、单选题(共40题,每题1分)

1、CVP的高低主要取决于

A.血容量B.静脉血回流量C.静脉血回流量和右心室排血量D.肺循环阻力E.胸内压

2、心跳骤停早期诊断的主要依据

A.紫绀B.瞳孔散大C.大动脉搏动和神志消失D.脑电波消失E.心电图呈室颤

3、诊断心跳骤停最迅速可靠的指征

A.大血管搏动消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血压测不到E.脉搏扪不清

4、常温下脑组织血流一旦中断,脑氧耗竭的时间是

A.2~3秒B.4~5秒C.6~7秒D.8~9秒E.10~12秒

5、循环骤停后发生昏厥的时间是

A.5秒B.10秒C.15秒 D.20秒E.25秒

6、一旦确诊为心跳骤停,必须在哪个时间内重建循环和呼吸

A.2~3minB.4~5minC.6~7min D.11~12min E.20min以内

7、胸外心脏按压时,手掌放置的正确位置

A.胸骨左缘第四肋间B.胸骨左缘第三肋间C.左锁骨中线第四肋间

D.胸骨中上1/3交界处E.胸骨中下1/3交界处

8、CPR后因缺氧最易引起并发症是

A.肺水肿 B.脑水肿C.心功能衰竭D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭

9、CPR后防治脑缺氧引起的脑水肿,最重要措施是

A.吸入纯氧B.纠正酸中毒C.输入高渗溶液

D.头部低温与脱水疗法E.输入血浆与全血

10、呼吸心跳完全停止的伤员,抢救工作首先是

A.立即转送就近医院 B.立即补充血容量 C.立即查明原因再进行相应抢救

D.立即抗休克治疗 E.立即胸外心脏按压和口对口人工呼吸

11、CPR时的正确操作顺序是

A.开放气道→人工呼吸→胸外心脏按压 B.胸外心脏按压→人工呼吸→开放气道

C.人工呼吸→胸外心脏按压→开放气道D.人工呼吸→开放气道→胸外心脏按压

E.胸外心脏按压→开放气道→人工呼吸

12、作为一名医生,你突然发现有人晕倒,你意识到有可能要进行CPR,在行CPR前第一步是

A.大声叫唤并摇晃病人 B.触摸颈动脉C.寻求帮助 D.将病人扶起 E.无需处理

13、若患者心跳停止,你应采取的下一步是

A.捶击胸前B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.寻求帮助 E.寻求心电图诊断

14、肾上腺素促使心脏复跳的关键在于

A.α-受体兴奋 B.β1-受体兴奋C.β2-受体兴奋D.多巴胺受体兴奋 E.以上均是

15、成人CPR时胸外心脏按压的频率,正确的是

A.40~50次/min B50~60次/min C.60~70次/minD.70~80次/min E.80~100次/min

16、心室细颤,电击除颤前应

A.静注利多卡因 B.静注去甲肾上腺素C.静注5%碳酸氢钠

D.静注肾上腺素 E.静注多巴胺

17、成人首次胸外电击除颤的功率为

A.100ws B.200wsC.300ws D.400wsE.500ws

18、影响脑复苏的关键因素是

A.病人的年龄B.原本的体格情况C.脑缺氧的时间D.人工呼吸的时间

E.胸外按压的时间

19、CPR二期复苏处理是

A.下述全部B.药物治疗 C.心电监测与除颤 D.维护循环稳定 E.脑复苏

20、在防治CPR后的脑水肿中,脱水疗法的最佳时机在

A.复跳后即开始B.复跳后12小时 C.血压平稳后即开始

D.尿量恢复后开始 E.自主呼吸恢复后开始

21、有关心脏按压的操作,哪种不对

A.病人平卧硬板或地板、去枕、抬高下肢

B.两手指交叉,以一手掌根部按压胸骨中下1/3交界处

C.两臂伸直与前胸部近呈90℃ D.按压时使胸骨下陷3.5~5cm

E.上述ABCD均适于婴幼儿

22、CPR的后期处理除外

A.病情评估B.脑复苏 C.心脏复苏D.酸碱与电解质纠正 E.重症监测与治疗

23、有效CPR的标准除外

A.摸到大动脉搏动 B.皮肤转红 C.瞳孔变小 D.收缩压120mmHg E.心跳恢复

24、喉痉挛时,首先应采取的措施是

A.糖皮质激素

B.雾化吸入混悬麻黄素液 C.静注琥珀胆碱

D.下颌、面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸

E.放置口咽通气道

25、小儿心源性肺水肿的原因是

A.术中输液过量

B.感染

C.误吸 D.脂肪栓塞 E.肺挫伤

26、下列哪一种不是延迟清醒的原因

A.持续麻醉作用 B.呼吸功能不全

C.低血钾

D.低体温

E.术中一过性高血压

27、腹部手术后开始给予流质饮食的依据是

A.切口疼痛轻微 B.体温小于37.5℃ C.肛门排气后D.病人要求 E.恶心呕吐消失

28、术后恶心呕吐的最常见原因是

A.颅内压升高 B.麻醉反应

C.术后腹胀 D.肠梗阻

E.低血钾

29、引起术后腹胀的原因主要是

A.咽下的空气在肠腔内积存 B.食物残渣在肠腔内发酵产气

C.低血钾症

D.肠粘连 E.缺少术后早期活动

30、简而有效的解除术后急性胃扩张的方法是

A.给予新斯的明

B.补充钾盐

C.给予肾上腺皮质激素

D.放置胃肠减压管

E.纠正水和电解质失调

31、哪种心脏病最易在手术中发生心跳骤停

A.高血压性心脏病

B.风湿性心脏病 C.冠状动脉硬化性心脏病

D.先天性心脏病(非紫绀型)E.以上都可

32、上腹部手术后出现顽固性呃逆,多见于

A.手术造成膈神经损伤

B.腹膜后血肿,刺激腹腔神经丛

C.膈下感染

D.粘连引起胃扭转 E.术后肠粘连

33、肾功能障碍的患者手术后宜用

A.撒利汞 B.磺胺药 C.丁安卡那霉素

D.多粘霉素

E.红霉素

34、应用浓缩人体白蛋白的适应症为

A.术后软弱,不愿进食 B.慢性腹泻 C.营养不良 D.急性低蛋白血症

E.消化道瘘

35、吸痰时吸管的大小原则上不能超过气管导管内径的 A.1/8 B.1/4 C.1/2 D.2/3 E.3/4

36、急性心源性休克最常见的原因是

A.广泛性心肌梗死B.重症心肌炎C严重心功能不全D急性心包填塞 E.心房粘液瘤

37、急腹症伴休克最常见的原因是

A.急性心肌梗死

B.大叶性肺炎 C.胃、十二肠溃疡穿孔

D.急性坏死性胰腺炎

E.急性坏疽性胆囊炎

38、休克治疗时应用血管扩张剂前要特别注意

A.测血压

B.尿量

C.控制输液量 D.补足血容量 E.调整体位

39、成人充血性心力衰竭最常见的原因是

A.冠心病

B.风心病 C.心肌病

D.高血压

E.先心病

40、下列哪一种电解质紊乱预示着洋地黄中毒

A.高镁血症 B.低钙血症C.低钠血症D.低钾血症 E.高钾血症

二、多选题(共20题,每题2分)1.下列哪些因素可使CVP生高

A.右心衰竭B.脱水C.快速补液D.机械通气E.肺水肿 2.肺容量的监测不包括

A.时间肺活量B.潮气量C.每分通气量D.功能残气量E.生理无效腔 3.关于血气分析,正确的是

A.AGp用于复合性酸碱失衡的诊断B.PaCO2正常值为4.67~6.00Kpa(35~45mmHg)C.PaO2是诊断酸碱失衡的间接指标D.AB受代谢和呼吸因素的双重影响E.动脉pH的正常值为7.35~7.45,受代谢和呼吸因素的影响 4.ICU中重点监测的内容有

A.体温监测B.心血管功能监测C.呼吸功能监测D.酸、碱、水电解质监测E.以上都不是 5.用漂浮导管直接测得的指标有

A.PAP B.RAP C.CI D.PAWP E.以上都不是 6.以下哪些部位测量的是外周温度? A.直肠B.鼻腔C.口腔D.食管E.腋下 7.以下哪些因素可导致BUN升高?

A.感染B.消化道出血C.高蛋白饮食D.脱水E.尿毒症 8.颅内压增高常见于以下疾病

A.脑水肿B.脊髓麻痹C.颅内感染D.颅脑外伤E.长期低氧血症 9.某病人pH7.35~7.45,他可能发生了

A.未发生酸碱失衡B.代偿性代谢性酸中毒C.代偿性呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E.互相抵消了的酸碱紊乱 10.监测PaCO2的临床意义

A.判断肺泡通气量B.判断代谢性酸碱失衡C.判断呼吸性酸碱失衡D.判断复合性酸碱失衡E.判断I型呼吸衰竭

11.有关SaO2的描述,错误的是

A.正常值为96%~100%B.是反映PaCO2高低的指标C.是诊断酸碱失衡的间接指标D.反映pH与氧的亲和力E.是诊断呼吸衰竭的指标

12.某人血气结果如下:pH7.22,HCO3-20mmol/L,PaCO26.67kPa(50mmHg),他可能发生了何种酸碱失衡

A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.未发生酸碱失衡 13.下列吸痰法操作正确的是

A.使用前检查吸引器功能 B.每根吸痰管只用1次 C.吸痰时宜反复上下提插以保证吸净

D.每次吸痰时间不宜超过15s E.插管时要堵住“Y”形侧孔 14.纤维支气管镜检查常见并发症有

A.麻醉药物过敏B.喉痉挛或喉头水肿C.严重支气管痉挛D.术后发热E.气道出血 15.呼吸机出现低压报警的原因有

A.呼吸机管道破裂B.湿化罐活塞未闭C.呼吸机管道脱落 D.气管导管的气囊漏气E.呼吸道分泌物过多 16.纤维支气管镜检查病人体位可选

A.仰卧位B.半卧位C.坐位D.俯卧位E.直立位 17.下列提示肾功能不全的有

A.少尿B.等张尿C.尿渗透压600~1000mmol/L D.内生肌酐清除率为51~70ml/minE.血尿素氮为2.9~6.4mmol/L 18.滤过膜的特点有

A.与血液生物相容性好B.截留分子量明确C.高滤过率 D.不易吸收蛋白E.物理性能高度稳定 19.关于内瘘的护理不正确的有

A.术后4周内瘘成熟后使用B.穿刺部位距离吻合口至少3cm C.同一条血管穿刺要相距3cm以上D.不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压 E.压迫止血部位是皮肤的进针部位 20.血浆置换补液原则正确的是

A.等量置换B.保持血浆胶体渗透压正常

C.应用的胶体液为4%~5%的白蛋白溶液时必须补充凝血因子 D.可补充免疫球蛋白E.置换液必须无毒性

三、简答题(共两题,每题10分)1.休克患者观察的要点是什么?

2.ICU中心律失常的诱发因素有哪些?

答案

1C

2C 3A 4C

5B 6A 7E 8B

9D

10E 11A 12A 13A

14A 15E 16D

17B

18C

19A

20C 21E 22C 23D 24D 25A

26E 27C

28B 29A 30D 31C

32C

33E 34D 35C 36A 37D

38D 39D

40D

ACDE ACE ABCDE ABCD AD

CE ABDE ACDE ABCDE ABCD CE AC ABD

ABCDE

ABCD ABC ABD.ABCDE.CE.ABCDE

答: 一

(1)意识和表情:反映脑组织灌流的情况。

(2)皮肤色泽、温度、湿度:反映体表灌流的情况。

(3)尿量:反映肾脏血液灌流情况,借此也可反映组织器官血液灌流的情况。

(4)血压及脉压差:要明确微循环变化比血压下降为早,微循环的恢复比血压回升为晚。(5)脉搏:休克时脉率加快,如脉快并细弱表示休克加重。

(6)呼吸:呼吸增速、变浅、不规则,表示病情恶化。呼吸增至30次/min以上或降至8次/min以下,均表示病情危重。

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