医院实习小记

2024-05-23

医院实习小记(精选9篇)

篇1:医院实习小记

医院实习小记

(一)不知不觉间,实习已经一个月了,在梅州也渐渐安定了下来。。

最初来到这个陌生的城市时,一切都是那么的不习惯,陌生的语言,慢悠悠的生活节奏。。之前老师所说的三房两厅,也比想象中破旧很多,还好,经过收拾,这个八口之家也有了家的味道。。

实习首站去了心电图科,是个很有人情味的科室,大家都很热情,脸上总挂着微笑~~~去到的第一天,看着他们演示了几次之后,就自己动手给病人做心电图了,后来还学了动态心电图以及读图写报告,科室的医生都很乐意教我们东西。。总之,感觉每天都有收获,每天都过得很充实。。来做心电图的人很多,所以在科室总可以看到很多不同的病种,有些还是很典型,至今我对那个典型的银屑病还心有余悸。。就在这样一个忙里带闲的科室待了十天,朝八晚五的准时上下班,日子还算过得悠哉,而且还学了好几句像样的客家话。。

接着去了放射科,与之前的科室完全是不同的一种风格,去那里的第一个早上,我就感觉自己快待不下去了,由于我们不是专门读影像专业的,之前接触这方面的也比较少,主任说他们不知短短两个星期要怎么教我们,所以就叫我们在那里看一看就好,所以我们的实习任务用他们的话说,就是“爱干嘛就干嘛去,没人有空理你们”,所以每天我们就准时在他们面前晃悠,走走站站的,遇上主治们心情好,就偶尔跟你说几句,但是这种几率还是蛮小的,可能一两天就一句,这样的日子过得及其无聊加无趣。。后来学会自娱自乐了,偶尔跑去前台帮忙,趁机又学了几句客家话,还好,有点东西可以忙,时间也总算过得快一点。。转眼间也出科了。。

在梅州的一个月里,开始习惯了这里,客家话开始听出点眉目来了,但是在这里八九点就基本安静下来,没什么夜生活~~~还记得我们刚听完讲座,老师就跟我们说“现在已经很晚了,大家别到处乱走了。”一看表,也就才九点钟,街上有一些铺子也关门了,到处都有点黑了。。这里俨然一个安详的小城市,在这里心态都平和许多,不像大城市的纷纷扰扰,从某个角度看,还是蛮人杰地灵的。。

(二)实习第三站:消化内科

第一次进临床,我想这个科室就给我留下阴影了。。

在消化科的一个月里,没有一天的假,而且每天晚上都要回去加班,有时一天就要工作十几个钟,总感觉每天都有干不完的活,收不完的病人。。或许刚进临床,我们都还干劲十足,对这种忙碌的生活还感到充实,但是两三个星期下来,也开始懒了,小邹说得对,我们都把医生们给宠坏了,帮他们干越多的活,他们就越懒,即使你已经很忙,他也会把活留给你干。。

老江,我的带教老师,一个极度黑仔的人,跟着他值班,我没有一天是有空的,通常总是在我们接近下班或吃完饭的时候病人就来了,然后就要在那里狂收病人,而且病人是一个接一个或者干脆就几个同时来的,没有哪天日班中午是可以好好趴在桌子上睡一下。科室里管床的四组人中,总有那么两组人是很好运的,上班都不怎么收病人的,等到我们一接班,病人就开始来了,都不知老江跟老张怎么可以那么黑。。

在消化科见到的大多数都是些消化道出血,或者就是肝炎肝硬化,再不是就是来切息肉的,病人的出入院频率超高的,一个个住不到几天,不管病情稳不稳定,觉得稍微好点了就吵着要出院,搞到后来都有点鄙视切息肉的了,一切完息肉就吵着要走,要不就是以为自己没事,到处乱晃,结果出血了才来后悔。。

在住院部总会遇到各种各样的极品家属,总喜欢在你最忙的时候,来烦你一些无聊的问题,而且有时候同一个问题也可以来烦你很久的。。一天来问几次检查结果的;因为等电梯等太久,而跑来把医生护士大骂一顿的;去办公室声大大把我们骂了一下才发现在自己走错楼层的;一决定出院就想马上收包袱走的人,不理我们有多忙,都一定要我们先给他办出院的……反正真的是什么人都有。。不过也有一些家属是很好人的,每次去巡病房他们都会跟你聊很多,而且态度超好的,有时候再路上碰到,他们还会跟你打招呼。。不过有时还是很无奈,无论是病人还是家属,他们很多时候见到时女的就叫“护士”,被叫了很多次后也就见怪不怪了。。

进入临床后,感觉做医生好辛苦,基本上都没什么真正意义上的休息,就算那天是轮到你休息,你也要回去查房,查完房开完处方,有时候再帮忙收下病人,一个早上就这么没了,除了看病人之外,其他大部分时间都是要在那里抄抄写写,写病记写住院志,或许是由于现在医疗环境的紧张,必须要写这些来保护自己吧,但有时候还是会觉得很烦。。

结束了消化科的实习,来到呼吸科,觉得日子一下子就闲下来了,虽然还是每天要上班,但是已经结束了恐怖的加班日子。。蛮喜欢现在的生活节奏的。。

(三).转眼间,来到梅州已经接近4个月,实习时间也过了三分一,渐渐熟悉了这里环境这里的生活,原本一窍不通的客家话,现在大部分都听懂了,偶尔还可以糊弄上几句。。

七月天,到处都火辣辣的,特别是回到宿舍,总有种说不出的闷热感,住“高层”就是这么痛苦。。离考研也只剩不到半年的时间,该看的书还剩好多没看,感觉越来越没有动力,一回到宿舍就想偷懒,每天都在忙啊忙,也不知到底学了多少东西。。

实习第四站到了呼吸科,与消化科对比起来,显然是闲多了,少了每晚回去加班的环节,开始有比较正常的排班时间,带我的是个说话做事都很搞怪的老师,整天磕磕碰碰的,不拘小节,而且动作也很快,跟着他,走路都像小跑,或许就是跟了他一个月,把我的动作也给锻炼快了。。在呼吸科没什么特别,就是动手的机会很多,经常有胸腔穿刺,老师很放手,一有操作机会就叫我去做,即使我手上有事情忙,他也跟我说先别做,去操作先,所以在那里的一个月,我做了很多个胸穿,而且还有幸逮到个腰穿来做,差点就有机会做骨穿呢。。科室的护士也很nice,不过就是老是会让实习生帮他们对医嘱对输液的,所以一到对医嘱对输液的时间,就要尽量少在他们附近出现。。呼吸科的一个月,还是过得蛮充实蛮开心的,有种很想待在科室的感觉。。

实习第五站在心内科,与之前的科室对比起来,感觉更闲了,可能医院的心内科有四个区,所以对比起来,病人少了很多,我跟老师管的病人也不多,只有8张床,而且经常都住不满,不过最烦的就是经常会收到一些胡搅蛮缠的病人,很麻烦,不配合治疗又要抱怨没治好他。。在心内科值夜班时要在科室睡的,还真有点不惯,第一次值夜班就碰上了两个抢救的,跟着其他几个医生,轮流心肺复苏,折腾到最后还是挂了,第二个挂的那个还要把尸体送到楼下给家属车走,当时找不到助理护士,所以送下去的任务就交给了我,晚上12点多带着尸体去搭电梯,想想还真是有点后怕,还好后来有个护工阿伯跟我一起送。。在科室,除了帮着写写病记跟住院志外,也没什么忙的,把事情都干完后,经常有时间可以看看自己的书。。

轮完内科,总感觉好像实习过了一大半,在科室里,遇到的疾病都比较局限,来来去去都是那几个病,所以好像很容易会有思维定势。。现在在急诊,总会遇到各种奇奇怪怪,不太明确的诊断,思维也开阔不少。。

篇2:医院实习小记

他就问我要不要跟别人出去,我想如果一直呆在办公室今天必然荒废了就跟别的记者去了b县。而b县巨远,先轮渡一个小时开车再一个小时。途中接到小a打来的电话心情非常美丽。

b县的线人说在d港(q城最南端港口 国家重点开发项目 发展b县经济重地)旁的横河边上有野鸭常常被附近村民下药然后卖给镇上的饭馆。野鸭是国家二级保护动物,农村人不一定知道这个,贫穷让人们发疯似的以任意一种可行的方式收敛财富。即使违法,村委会难以平暴也会睁只眼闭只眼。

我们先是根据当地卖烤鸭的商贩提供的线索在镇上饭馆四处暗访为此我一直在说谎,但是仍旧没有结果。我想是我们做得不够好,如果是我师父在,这样的小调查不在话下。

后来今天跟的这位记者居然去了镇政府,在此之前我们没有到过现场没有跟线人见面采访,他怎么就这么有勇气没有任何证据就跟政府过招。应急办的人见我们一来非常警惕赶紧联系他们领导,后来镇政府组织了八个人两辆车跟我们一同到现场。这种阵势像是去打仗。

记者联系线人到现场却没有跟人家说政府人员也会去,我觉得这里做得非常不厚道。生态遭到破坏就是zf的作为问题。

我们是去找政府麻烦的对方脸上笑成一朵花内心必然厌恶,而线人是事件导火索,他只是很心疼野鸭和鸟儿就这样消失,出于保护生态的心理。但完全被出卖。

果然,线人在现场被政府的领导以一种训斥的姿态赌住了许多想对我们说的话。

我们所到的这个地方就像西部,黄土漫天加上是冬天更显得苍凉。干了的横河滩途上,因为羽毛是红色而被当地成为红毛鸭的鸭子们栖息而驻,苍穹之下与野鸭共居的一群水鸟飞起来,青灰色的天空白色的身影成群匆匆而去直到变小消失。天地之间浩浩荡荡,我很难让你明白有多么壮丽。

线人说很早以前横河滩上都是这样的鸟和鸭子,从桥上看下来尽是红与白,但现在被捕杀的就剩这些小群体了。再加上河岸边施工栖息的鸟儿更少了。

政府的人就说线人说的是没有的事他们从未发现有人这么做。但你我都清楚,中国老百姓富有的创造力和不计后果的市场欲求这样的事发生一点都不奇怪,官员们以一种拒绝从根本上解决问题的态度坚定相信他们的村民。

后来我跟那位官员聊天问他为什么这么坚定没有人捕杀。他说没有市场因为野鸭不好吃。我问,你吃过?他说,对啊,肉很酸。我当时就笑了。

都把我们当傻子吧。你都吃了还说这个东西没有市场,但最后我们也只是把能做得事情做完就离开,我们只有采访权和报道权,没有执行权,我们也只是普通公民。

那些可爱的鸟儿们的生存环境必然不会有所改观,虽然政府说会整顿但整个采访过程我们没有发现他对于环境的可持续有任何的实质性认识,相反他一直重复没有捕杀事件,以一种坚决的姿态告知我们线人提供的情报是有误的。

而我们赶到现场之后也确实没有了死鸭,就算都被收走了没有任何证据也不能非说有。虽然多少证人都表示见过被药死的鸟,成群成片被收走,但这个时代人证往往不如物证拥有力度。

这是最无奈的,事实被轻易颠覆。只能把我认为这次失败的工作归咎于这是这个时代最正常不过的现实。

我很难过,或许在今夜,那些鸟儿继续被捕杀,它们像精灵一样飞舞过的身姿终有一天会成为当地人们只能回忆的传奇。

如果今天是我师父去了现场,结果必然会圆满一些。记者虽然谁都可以做,采访也都可以完成,但能把事情做成什么样还是看能力和智慧,真正优秀的,真的没有几个。

篇3:基层医院中医临床实习教学探讨

我院位于珠江三角洲地区, 有一定的基层代表性。几年来, 我院陆续接收了一批批中医专业或中西医专业实习生, 对于在基层医院如何搞好中医临床教学, 笔者进行了多年的实践, 通过探索和总结, 摸索出了一些经验。

1 基层医院进行中医临床实习教学的缺点

与中医院校附属医院和三甲医院相比, 由于基层医院在规模、设备、师资等方面的不足, 进行临床实习教学有一些不利因素, 表现在:

(1) 教学管理不够规范。

由于规模、人员配套等方面的限制, 基层医院不像大医院有数量较多的专职教学管理人员。同时, 基层医院教学管理制度也不够完善。

(2) 带教老师的教学水平参差不齐。

基层医院从事实习教学的老师基本上都是临床医生, 不少医生的带教经验不是十分丰富, 大都未经过教学方法的系统培训, 因此, 尽管他们有丰富的中医临床经验, 但教学方法或多或少都存在一些缺陷。

(3) 医疗资源较为有限。

作为基层医院, 由于医疗水平、服务人员、设备条件等限制, 接诊的病种可能不如大医院多, 如不注意扬长避短, 可能会对学生的知识结构搭建造成一定的不良影响。

2 基层医院进行中医临床实习教学的优点

中医药院校临床毕业生普遍存在临床动手能力不强, 尤其是中医辨证思维能力不强的问题[1]。所以培养学生在临床实习中的动手能力, 培养学生整体观念、辨证论治等临床思维能力是十分重要的。

作为基层医院, 恰恰在这些方面具有大医院所不具备的优势。

(1) 有利于正确建立临床思维, 有利于整体观念的培养。

中医辨证思维能力不强是目前中医院校毕业生普遍存在的问题。与大医院相比, 基层医院分科不细, 一般只有二级分科。由于实习期一般只有1年, 如果在大医院实习, 不太可能所有的专科都全部轮转, 比如内科实习期为3个月, 可能只能去其中的心血管科、消化科、内分泌科, 那么神经科、肾内科、呼吸科就可能无法实习, 这样就造成了无法完成实习大纲所要求的病种和内容。而基层医院一般只有1~3个内科病区, 全部轮转无任何问题, 这样各个系统的内科疾病都接触学到, 有利于学生完成教学大纲的学习要求。这样, 学生的临床思维就不会受到偏科的局限, 在考虑临床问题时就能够全面考虑到各科、各专科病种, 能够从整体的角度正确分析临床问题, 有利于整体观念的培养, 避免头痛医头、脚痛医脚的局限。

(2) 有利于培养适宜的基层工作人才, 更好地让中医走进社区、走进农村。

基层医院的医生长期从事农村或社区诊治工作, 他们对社区或农村中医工作十分熟悉, 更懂得如何与基层病人沟通, 对基层疾病谱也十分了解。由他们带教, 可以培养更适应农村或社区的实用型医学人才。这对于改善目前我国农村和社区中医人才缺乏, 发展基层中医事业, 缓解基层缺医少药状况具有重要的意义。

(3) 有较多的实践机会。

临床动手能力不强也是中医院校毕业生普遍存在的问题。由于多年的不断扩招, 大医院容纳了太多的实习生, 但由于实习资源总是有限的, 学生实践的机会明显减少;此外, 大医院多地处城市, 由于城市居民的权利意识较强, 医生在带教时顾虑较多, 有时为了避免惹麻烦, 可能会减少给学生实践的机会。而在农村, 农民一般更为纯朴, 他们对医生也较为崇敬, 也较愿意配合教学工作, 故此, 基层医生往往比较愿意让实习生大胆去实践。

3 基层医院中医临床实习教学经验

通过几年来的中医临床教学实践, 我们认为在基层医院进行中医教学, 是可以保证教学质量的, 关键是要认真抓好以下几个方面。

(1) 根据中医实习教学需要完善科室配置和功能。

一般而言, 以下几方面条件都具备的医院才是比较理想的实习医院:①带教医生的中医理论水平较高、临床经验丰富、教学能力优秀;②医院医疗设备、科室建置较齐全;③教学条件具备、教学设施完善、教学管理有效;④病种及病人来源较广泛, 能满足实习教学的需要。

首先, 我们重点引进中医专业的医生, 尤其是中医研究生, 把他们安排在内、外、妇、儿各科病房, 让他们在病房放手开展中医中药服务, 开展中西结合治疗, 他们进修培训也优先选择中医院和中医学习班, 以不断提高他们的中医理论水平和临床水平;其次, 利用本地区经济较为发达的优势, 我院医疗业务增长较快, 加大了医疗设备的投入, 尤其是购买设备时充分考虑临床教学的需要, 方便进行示教教学;第三, 尽快提高医生的教学水平, 对临床医生举办教学方法讲座, 包括如何提高多媒体课件制作水平、各种教学方法 (如小讲座、教学查房、中医病例讨论等) ;第四, 在科室配置齐全的基础上, 做好典型病例和少见病例登记, 以尽量满足实习教学的需要。

(2) 设立专门的教学管理机构, 并有专职中医教学管理人员。

中医专业教学实习阶段与在学校理论教学相比, 有着明显不同, 带教老师是实习医院的临床医生, 学习方法由以理论教学为主转变为以临床实践为主, 考试压力不大, 学习环境与在正规课堂教学大相径庭。所以在实习阶段, 学生思想上容易放松, 再加上在目前就业形势较为严峻的情况下, 最后1年的实习阶段, 他们背负着巨大的就业压力[2]。所以, 医院必须设置专门的教学管理机构, 尤其是要有熟悉中医的管理人员, 并制订符合中医教学规律的管理措施。我院的科教科设中医职称的副主任1名, 多年来的实践证明, 这样有利于中医临床教学管理。

(3) 制订合理、可行的实习教学计划。

实习教学计划作为指导毕业实习的纲领, 重要性不言而喻。实习计划是否合理将对整个实习教学过程产生重要影响。首先实习教学计划是中医学教育的一个阶段, 必须符合总的教学大纲要求, 以保证学生能真正学到教学大纲所要求的内容;其次, 制订实习教学计划要因地制宜, 可根据医院的实际情况适当调整, 限于医院条件不能达到的则适当变通以方便进行教学。

(4) 抓好教学实施环节。

在具体的实习中, 对于中医或中西医结合专业的实习生, 首先是优先安排中医职称的带教老师带教, 并强调在日常教学中要体现中医教学内容, 保证中医教学质量, 保证中医学习的连续性, 不能只是到了中医科才学习中医知识。此外, 合理安排好实习科室, 根据医院条件及医院的分科情况, 合理制定实习轮转表。尤其是强调试诊这一实践的重要性, 中医是一门实践科学, 没有西医的那些客观实验指标, 必须在临证中认真体会病人的气色、脉象、舌象, 并在临床带教老师的指导下不断提高。

(5) 加强实习考核评价, 落实管理措施。

实习期间以临床实践为主, 考核内容不大可能完全统一[3];但必须体现中医内容, 形式则可以统一。就是进行理论考试、出科考核, 并由带教老师、教学秘书和科主任共同客观评价, 作出公正的出科鉴定。出科考试可以是笔试也可以是口试, 中医内容应计入考核成绩;在各科实习期间要书写完整的中医大病历, 大病历按照国家中医药管理局的《中医、中西医结合病历书写规范》要求来书写;我们还要求对实习生进行简短的入科评价, 以大致了解学生的中西医水平, 便于因材施教, 有的放矢。通过考核和考试, 一方面促进学生的学习积极性, 另一方面使带教老师能够了解学生掌握知识的情况, 更好地指导学生实习。

4 结语

实习阶段是中医临床学生从中医院校走向社会独立工作前的重要阶段。实习期间不但要学习专业知识, 而且要学习做人, 学习正确的临床思维。在具有一定规模和水平的基层医院进行实习教学, 具有大医院实习所没有的优点, 尤其适合中医实习教学, 对培养中医实习生的整体观念、辨证论治能力很有好处, 而且通过加强管理和引导, 是可以扬长避短, 发挥基层医院自身优势的。

摘要:在基层医院进行中医实习教学, 存在教学管理不够规范、带教老师的教学水平参差不齐、医疗资源较为有限等缺点, 但也存在不少优点, 如:有利于正确临床思维的建立, 有利于整体观念的培养;有利于培养适合基层中医工作的人才, 更好地让中医走进社区、走进农村;有较多的临床实践机会等。研究探讨在基层医院搞好中医临床实习教学的方法。

关键词:中医教育,基层医院,中医实习,教学方法

参考文献

[1]王子寿, 佘贤武, 刘世云, 等.影响中医临床教学的主要因素与对策[J].中医教育, 2008, 27 (1) :57-60.

[2]梁彩花, 龙春莉.中医学生临床实习管理当议[J].华夏医学, 2005, 18 (6) :1051-1053.

篇4:在医院实习的日子

第一个实习的病房便是安宁病房。所谓的安宁医疗,就是对于医学上预测患者已经到了生命末期,为了改善生命中最后一段日子的生活质量,而发展出来的医疗。记得当时我照顾的一位老先生,他有着幸福的家庭,孝顺的儿女,但全身癌细胞扩散,治疗已经无力回天,医疗的目标只有一个:让他在祥和中过世。于是,在亲人的陪伴下,老先生走完了最后一程。他的手握着家人的手,嘴角是微笑的,但略蹙着的眉间仍流露着对人间的眷恋。

另一位患者则没有老先生那么幸运,他年龄只有三十几岁,妻子的手里抱着快满1岁的儿子,肝癌使他全身发黄,肚子胀得比他老婆临盆时还要大。我不忍去看他去世时的模样,但病房里传来的哀嚎,我老远还是听得到。他出生于贫穷家庭,打工的时候还不忘在口袋里藏着书。好不容易考上一所不错的学校,也认识了漂亮的女孩子,但人家嫌他家世不好,把他甩了,如今这老婆也是后来工作上的同事。好不容易攒了点钱,生了个白胖胖的娃儿,医生却在这时候告诉他是肝癌晚期。他的故事如果拍成电视剧,肯定是赚人热泪。那时候,我感觉到医疗的无力。人家说医师悬壶济世,对付的是病魔,但是究竟能做到什么程度?那时我很迷惘。

之后到了内、外科,那时候的主任喜欢对我们说,外科的手术刀是“仁者之剑”。虽然在患者身上划下一道道的伤痕,却可以用伤口的疼痛换来病灶的消除。还记得有一个心脏衰竭的患者要换人工心脏瓣膜,老师牵着我的手,去摸那因为年老而钙化了的主动脉瓣膜。那是我第一次亲手摸到仍在跳动的心脏。那心情很是神圣!我想,这世上还有哪些人可以像我一样触摸到别人的心脏,藉此去帮助他脱离心衰的痛苦?手术相当成功。虽然我只是在一旁的小小助手,但我每天去帮开完刀的患者伤口换药,看着伤口一天天好转,他也慢慢地脱离了病魔的掌控,我仍然觉得无比自豪。有一次患者送给我一个漂亮的水梨,水梨很大很甜,饱含水分,而且它包含了患者的感激和对我的肯定,尝起来特别的甜美。我重新对医师这个职业感到骄傲。

后来到了妇产科实习,有几次协助接生的经验。记得第一次参与分娩的过程,看到宝宝努力地挤过产道,一开始只能看到长着稀疏毛发的头,随着母亲的阵痛,一点一点地出来,然后是雪白的肩膀、身体。出来那一瞬间,羊水和胎粪溅得我满身都是。“哇!哇哇!”刚来到这个世界上的小宝宝哭了出来。我亲手剪断了他与妈妈相连的脐带,周围的人都充满了迎接新生命的喜悦。纵使产道还在流血,可是妈妈似乎也不痛了,抱着新生儿亲着吻着,那一幕非常神圣感人。

医师誓词中提到:“我要对人类的生命从受胎起保持极度的尊重。”这是每个医生都曾宣誓过的。在实习的那一年,我深刻体认到那誓词的伟大与实际。生命是如此无常,但也因此而珍贵。生老病死,每天不断在重演。珍惜生命、活在当下,每一天都是那么珍贵,我们都应该认真去过好每一分每一秒。

篇5:外科实习小记

关于住宿

相比大学城,大学城是城堡,一切应有尽有,相比南平,大学城是城市住房,而这里,用她们刚来这里的时候说的一句话叫:比山楂树之恋还山楂树(你懂的)。21个人被分成4、8、9,习惯了四个人住的孩子,开始有点儿怨恨,九个人的宿舍总是那么热闹,八个人的男生宿舍也总是那么的零乱。每天早上宿舍像麻雀闹林一样,怎一个热闹了得,在洗脸的地方在这时也是最热闹的,可谓川流不息。那时的热闹是无法用言语描述的,想知道的娃,可以亲自来体验一下,这里包吃包住,哈哈。关于住宿还有一个小插曲,一场大雨,拯救了生活在水生火热的娃。第一场春雨来势凶猛,搞得屋外下大雨,屋内下小雨,董哥的被子也难逃此劫,华丽丽的湿了。也就这样,科教科大发慈悲,又开了一间宿舍,从此宿舍兵分两家,五个人的宿舍远比九个人的宿舍舒服,不过苦了后面来的学妹。每逢下雨,还是会有屋外大雨屋内小雨的插曲,给平静的生活增加一点儿乐趣。

关于吃饭

民以食为天。说到这边的饮食,大家真可谓是集体摇头,一群不吃辣椒的孩子走到离开辣椒不能生活的地方。你说那是怎样的杯具。这也就算了,更可怕的是又贵又没吃的,一餐随便就是十几块,这可真是两头受罪,钱包瘦了,人也瘦了。于是乎,有了下面的故事。大家开始发扬毛爷爷的作风,自己动手丰衣足食。从买锅,到买油,再到买盘子,从一个人到两个再到四个人一起,在这之间越来越有有家的味道。每天上班,下班,买菜,做饭,感觉像自己已经加入上班族的队伍。自己煮饭吃的是瘦肉,长的是肥肉,体重就噌噌的往上升。董哥总会因明天买什么菜而发愁,而我们则会每天因为菜或饭没吃完,在那儿斗嘴,说谁吃得少。每个地方都有每个地方的习惯,每个地方也有每个地方的煮菜风格,现在不用去当地也可以吃到当地的菜,真好。其实自己做饭不仅可以吃得舒服,更重要的是那种气氛和感觉。就这样,平白无故的变成了娘,也平白无故的多了两个女儿,(怎么今天就没收到礼物呢,哈哈!)在我们的带领下,抚州分院的学弟学妹们也加入了自己动手的行列,现在真的有男主内女主外的趋势了,每个学弟都好有家庭主男的范儿,对于哈哈!

关于实习

实习实习也就是实和习。兵分两路分别杀向大内和大外。而我杀向了大外。在外科动手操作的比较多,一来外科就是考虑如何动刀。外科一共有四个科室,普外,急诊,妇产科,儿科(儿科其实应该属于内科的)在大外实习结束之际跟大家分享分享实习的故事。

在普外

普外是实习的第一个科室,还记得老师带我们下临床的第一天,老师跟主任寒暄了几句就离开了,而我们站在一边等待被发配,因为种种原因,我跟楚佳跟了同一个老师,后来才知道没有跟的另一个老师是医院的传奇人物之一,哈哈,只有在这医院实习的人才会明白,当时我俩在旁边暗自窃喜。在普外最家常便饭的就是拆线换药,第一天老师带我们熟悉环境,带我们去换药拆线之后就对我们说,以后就是你们自己来做了。还记得第一次换药是给一个二期缝合的病人,因为是第二次,所以病人特别不“小心”看到是我去换,有点儿不情愿的表情,还问我老师怎么没去,经过一番解释之后,最终还是让我换了,可是在换的时候,病人和病人的女儿一直在旁边说这说那还用我听不懂的方言讲,当时的心情,呵呵,还是留着自己慢慢回味。就这样在病人的不信任中结束了我的第一次换药。后来老师就说以后32床就你每天去给她换药,后来每次去换药就问问她今天感觉怎么样,一次又一次,最终由当初的不信任变成了换药结束的一声谢谢。当时真的很开心,其实在实习过程中,最开心的无非是老师及病人对自己表现的肯定罢了。在普外的两周其实挺闲的,因为春节还未结束的缘故,病人比较少,第一周也就几个病人,一周没手术,一周下来也就偶尔问问病史,写写病历和首程。在之间最有挑战的其实是问病史。如何跟病人沟通才是最重要的。元宵一结束,病人就突然多了起来,手术也就多了,一周做了n台大隐静脉剥脱n台肠梗阻n台斜疝…还半夜急诊阑尾炎手术。在外科就是弄刀弄枪,也体会到那种人为刀俎我为鱼肉的感觉。在手术台上从最初的拉钩剪线到穿针逢皮,每一步都是关键,每一步都是一种艺术,对于一个外科医生来说,一台完美的手术就是一件完美的艺术。在两周的实习中还会有很对很多好玩有趣的小事,等大家真正实习的时候就会体会到,有些是没法表达的。

在急诊

从普外到急诊,就是从忙到闲的过程。在急诊是值班一次休息两天半。我的带教总会在我们值中班的时候让我先回来睡觉,他总会说女生休息好,呵呵。在急诊有一个好处就是不用写病历也不用叫板,而且还可以睡觉睡到自然醒,其实这是最重要的,当自己躺在床上看着舍友急着去上班,那心里美的呀,呵呵呵。。其实在急诊,就像在看社会一样,见到形形色色的人。醉酒后摔断胳膊摔断退的,新郎被灌酒而住院,各种原因割破手,急冲冲的跑进来大喊医生快帮我包扎一下,全身青紫,喊着全身疼痛的女子走进来,一问怎么回事都说是被变态打的(你们懂是被谁大的)。还有因为各种车祸,皮外伤,挫裂伤的,什么都有。在急诊见到了人间的真情冷暖,看到了富人的挥霍和穷人的无奈。也看到了人性的龌蹉和贪婪。或许我不应该这样讲,但事实就是这样,一个小小的擦伤,却总想骗到对方很多很多。在急诊更多的也就是坐着120的车出诊,兜风。当自己做为一个医护人员坐在120的车里面的时候,感觉真的很不一样,听着那声音,有些紧张也难受。还记得第一次出诊接到出车祸的那司机,一地的鲜血,卡车翻到了护栏外面,紧紧包扎后血还是拼命的往外渗,当时看到那流血不止的场景,心紧了。回到医院,他妻子在他额头的那一吻,包含了太多太多的感情。除了出诊,还会包扎,缝皮,在急诊成功的完成了从清创到麻醉再到缝皮的整个缝合过程,也算是小小的成就吧!

在妇产科

妇产科的口号是生命在这里诞生,健康在这里延续。其实就是这样的。在妇产科每天都有宝宝来到这个世界,每天不同的只是数量和性别的差别。从古到今的重男轻女一直都存在,其实本人骨子里很讨厌重男轻女的人。同样是生命,却因性别的不同,在出生的那霎那就接受不同的待遇,收到歧视,真的觉得很不公平,还记得有两台剖宫产,同样是女孩,一家人乐死,一家人却不愿从产婆手上接过宝宝,其实现在已经不是过去那个养儿防老的年代了,也不见得女孩就别男孩差,所以还是不要重男轻女的好。在妇产科,跟的老师是产科组的,每天都是在拼命的接产妇,不断地看着宝宝顺产,剖宫产。还有写不完的病历,办不完的出院。所谓妇产科就是产科和妇科,老师说女人前半辈子生娃,后半辈子生瘤,其实结合临床来看还真是这样,女人的一生也就这样。所以请你们善待你们的老婆抑或是女友。怀胎十月真的不像说的那么简单,怀孕之后的什么妊娠期高血压,什么妊娠期糖尿病都会来,一不小心还要保胎,在病房也有很多保胎的,看着那些保胎保的好辛苦,这不能吃,那不能动的,到最后不管是顺产还是剖宫产都是痛苦的。老师说分娩之痛是世界上最痛的。有些痛是男的无法体会到的,母亲永远是最伟大的。

在儿科

篇6:实习小记

转眼三个月的实习生活“所剩无几”,在这几个月的学习生活中,我收获颇多,有感动,有快乐,有委屈,又有成长。在这三个月的实习生活中我学到了很多公安业务方面的知识,也学会了社区工作中群众工作的技巧,总之,这次三个月的实习生活让我初步了解了公安,了解了基层民警的工作任务,更感受到一线公安干警的艰辛。

实习生活多姿多彩,下面我将谈一谈我在实习过程中的几点感悟。(1)“国之安危公安系于一半”这是周恩来总理说的话,一开始当我刚进入警校时并不太理解这句话的含义,可当我真正走进公安这个队伍时我才真正感受到这句话的含义,派出所民警一般来说不会去办“血案”但是总会办一些微不足道的“小案”,就拿上次说吧,是我们的班上,我和我的师傅上车,我们接到一个邻居纠纷的警,到达目的地之后发现原来邻里之间因为放在门口走道中的花盆占了谁家的位置而引起的纠纷,按常人的思路这种事情就没有必要报警了,但是它却偏偏发生了,处理完了之后回到车上,我问我师傅这种事为什么还要大费周折的去处理,直接交给社区不就好了吗。师傅告诉我如果这种事不处理好可能会引发大家的事件,影响周围群众的安全和生活啊。从这件小事中我真真切切的感觉到公安工作对于人民群众的生活.生产.安全的重要意义,对于祖国安全的重要意义。(2)“铸共和国坚强之后盾---警察”派出所是公安机关的派出机构,承担着重要的工作,记得2015年9月3日大阅兵,南通市公安局率先开展安保任务,提前两个多星期就开始全员备勤,用自己的努力换取北京93阅兵的圆满完成。还有2015年国庆节期间,南通市狼山风景区游客数量陡增,大大加强了安全隐患以及治安隐患,市局分局领导非常重视,安排每个派出所每天安排三个民警待命备勤,确保国庆期间市民游客的安全得到保障,也正因为这样才能使得“平安江苏、平安中国”不再是一个不可实现的梦。(3)“加快警务人才的培养计划,用心促进“平安江苏”建设的进程”这是江苏省公安厅厅长王立科同志在南通考察时所说的话,警务人才是近几年最缺少的,警务科学化,装备先进化等等这一系列需要改进的地方在南通派出所中让我感受颇深,就拿我们派出所来说吧,派出所经常会安排民警去参加法律考试,去参加执法考试等等,这些考试我觉得非常有必要,这可以提升警察素质,更可以改变整个公安队伍的风气,让人民去满意,正真意义上做到“为人民服务”,而且在这些考试中让民警更能体会法制的重要性,让民警在处理问题时更能深入体会老百姓的感受,用自己的心与群众的心碰撞,在碰撞中使得老百姓的心与民警的心靠的更近,让“平安江苏”的建设再向前迈进一步。

总的说来,在这次实习生活中我找到了自己的不足,找到了在警校下一步学习的方向,让自己用理论指导实践,在实践中充实理论。

篇7:幼儿园实习小记

今天一如既往的去幼儿园实习,从开学到现在加起来已经去了好多次,但对幼儿园里的所见所闻仍然感触颇深。

早上刚到时和往常一样,首先见了他们园的园长。于是给园长说了一下关于那位外教老师的事,我们几个人当中英语口语比较好的一个,明天配合着那位外教老师上课。不过那个人不是我。另外,园长又给我说了一件事,是关于上次我所在的班的王老师讲的那节科学实验课,今天要再讲一次,园长要我和她一起再去听一次,顺便给提一些意见。

接着就上楼,去我所在的大大班,这也和往常一样,早操,然后早饭,这也没有什么事发生。只是早饭期间的一些事还是没有解决好,那就是馒头/花卷不够的问题,每天早饭,老师从厨房提上来一桶馒头或者花卷,我们这班的小朋友平均年龄六岁多了,每天早上每个小朋友刚开始仅发一个馒头或者花卷,这时,桶里还能剩下一部分,然后谁如果想再吃可以再向老师要,可是,每次都出现一种情况,桶里的馒头没有了,有些小朋友还没有吃饱。

今天上午,让我感触很深的就是那节科学教育课了,这节课讲的是,怎么把一个长方形的泡沫直立在水面上,另外再把一个三角形的泡沫倒三角向下直立在水面上。这节课上给我感触最深的是课上的一位小朋友,这位小朋友对科学方面的知识懂得的太多了,一个六岁的孩子,在做实验的时候,能说出浮力、重力、平衡、杠杆原理,而且还能把一些说的头头是道,这的很了不起。这位小朋友动手做的实验,其创造性,是我这两次听课里第一次见到,而且他们园长也说,这位小朋友这次做的是她几次看这个课以来从还没见过的,很是富有创造性。

下午上语文课。下午总共两节课,我上第一节,这也是我在这园里实习了这么长时间第一次讲课,我上第一节然后,接着他们老师上第二节,我上课的时间虽短,但感觉还蛮好的。先让小朋友们复习一下昨天学的《千字童》,然后又向后学了两课,另外还在课上和小朋友们用所学的字词做了个小游戏,课堂气氛活跃起来,达到一个小高潮,感觉挺好的。

距离离园还有一些时间,我带着一部分小朋友做户外活动,在户外,小朋友们围绕在我身边,要我和他们一起做游戏,我们一起做了个猫捉老鼠的游戏,玩的非常开心,一局完了,小朋友们抱着我的腿搂着我的腰,左晃右晃的,说真的,小朋友们就像一群小鸟,叽叽喳喳的叫喊着,要我和他们再玩一局。

篇8:实习医学生医院感染特点与培训

1实习医学生医院感染的原因分析

1.1 频繁多种病源的密切接触

在医学实践过程中, 医学生与所有医护人员一样面对各类不同疾病的患者, 不能避免与其进行接触。由于医院病种复杂且随机性强、传染性及病情各异, 流行病甚至烈性传染病病原携带者未确诊前常不能有效实行隔离, 往往混在一般患者中间, 各类急慢性感染性疾病患者与实习医学生始终存在交叉感染机会[3]。

1.2 感染途径多

1.2.1 直接接触:

实习医学生在与患者体表的接触操作, 如手术操作、静脉穿刺注射、晨晚间护理、换药、床上擦浴、口腔护理等, 病源微生物会通过物理途径在感染/定植者和易感宿主之间传播。

1.2.2 间接接触:

患者在给予相应诊疗措施后, 存在床单、手术器械或设备污染的情况, 易感者如接触以上已污染的器具或设备, 可引发医院感染。

1.2.3 飞沫传播:

患者有咳嗽、咳痰、打喷嚏症状, 或与医学生谈话过程中, 或行气管插管、气管切开、支气管检查时感染患者的鼻腔、口腔或结膜黏膜飞沫中微生物传播给易感者, 此时病原体微粒多数≥5μm, 通常医患距离较近。

1.2.4 空气传播:

多数<5μm的微生物病原体微粒可以悬浮于空气中, 并可长时间在空气中散播, 当带微生物的灰尘粒子被人体吸入, 可通过呼吸道传染[4]。如结核杆菌、流行性肺炎球菌等。

1.2.5 血液、体液传播:

血液、组织液或其他的体液污染后病原菌可通过以上途径传播。

1.2.6 消化道传播:

肠道感染疾病病原菌可通过污染的食物、水等媒介通过消化道传播, 如霍乱弧菌。

1.3 社会、工作环境影响及医学生心理因素

有资料证明锐器伤多发原因包括心情急躁或紧张;疲劳、身体不适或患病;女性经期;工作繁忙时或抢救患者等。医院办院宗旨坚持以患者为中心, 管理模式存在片面性。医务人员除了进行常规的医疗工作, 还要考虑效用与成本, 以节省患者医疗费用, 贯彻以患者为中心的指导思想。如为防止交叉感染, 多数医护人员在医疗操作后用反复洗手代替戴乳胶手套。另外, 一次性口罩延长使用时间情况也很普遍。这些情况无形中降低了医学生自我防护意识, 导致其医院感染发生[5]。

2预防医学生医院感染措施

2.1 加强医学生在校期间医院感染知识的教育

在各医学院校开设医院感染课程, 提高医学生对医院感染危的认识, 树立自我保护的职业防护意识;对现成或潜在的医院感染危害因素进行评估, 并针对性地运用职业防护技能进行防护。

2.2 加强医院临床带教管理

采用多种形式对医务人员进行职业危害性及预防措施的继续教育, 提高医务人员对医院感染危害性的认识, 严格带教老师资质认定, 言传身教, 及时、主动向实习医学生传授医院感染的严重危害性, 使医学生对医院感染现状进一步了解, 提高自我保护意识, 采取正确的防护措施[6]。

参考文献

[1]韩晓玲, 韩春玲, 刘桂娟, 等.护生实习前标准预防认知状况调查分析[J].护理学杂志, 2010, 25 (2) :69.

[2]王效雷, 李宁生, 杨双旺.实习生在护理技术操作中标准预防执行情况的调查[J].中国消毒学杂志, 2010, 27 (2) :163.

[3]谢芝蓉.实习护生医院感染知识岗前培训的探讨[J].护士进修杂志, 2010, 25 (6) :1080.

[4]葛宝兰, 常娜, 杨海娥.情景模拟与案例分析在急诊分诊护士培训中的应用[J].中国护理管理, 2009, 9 (9) :17-19.

[5]张天文.医疗事故及纠纷的防范[M].北京:人民军医出版社, 2004:76-83.

篇9:现场体验疗效医院临床实习

经郭老师细心诊断后,制定了康复调理计划,开始采用药酒熏蒸及二十四气脏腑、草药内服针对性治疗三天,奇迹产生了,肿胀、关节积液消失,患者能自己上下楼梯了。2015年的第一期学员全程参与了对该患者的治疗。仅仅三天,学员及患者都不敢相信,但疗效说明一切。看到如此的奇效学员也更信心百倍学习与临床,短短二十五天的调理,患者已基本痊愈,并参与到学习中,她说要学会这神奇的中医绝技,去帮助更多的患者。

例2:广西北海市京泰路天和花园黄薇茜,来学习前咨询了郭老师,说其姑姑黄蓉珍,患膝关节滑膜炎近20来年,使关节肿胀、疼痛、功能受限、肌肉萎缩,特别是上下楼梯困难,去医院、推拿中心用止痛针、抽积液、膏药方法效果甚微。黄薇茜问郭老师我边来学习边带来治疗是否可以,郭老师当即表示大力欢迎,说自己带病号更能见证治疗效果,这更让黄薇茜对这次学习充满了信心, 8月22日如约来学习把姑姑带来了,郭老师经诊断后给患者制订了一份康复计划,采用药罐、熏蒸疗法治疗第三天,肿胀消失、积液减少了一半、上下楼梯也更轻松了,黄薇茜边学习按照郭老师的康复计划给姑姑做药罐、针灸、二十四气脏腑等针对性治疗,仅仅12天患者膝关节肿胀全部消失、积液不见了、上下楼梯和平常一样,9月15日学习圆满结束,黄薇茜高兴的是不但使姑姑摆脱了一生疾病的折磨,而且自己又学到了郭老师的特效医术,黄阿姨临走时高兴地说:感谢郭老师20多天来对我与侄女的照顾和细心传授,到南宁一定来我家做客。

例3:辛淑荣,女,27岁,江西省万载县康乐镇人,与人发生口角,胸部受伤后到处治疗一个多月,脸色愴白,呼吸困难,不能上下楼梯和上下床睡觉,2014年7月5日经姐夫介绍来治疗当天还在县人民医院做胃镜,经家中两人扶到我处,郭老师一看,说患者月经有问题,家人立即说好神,月经到现在16天了还没有完呀?受伤部位手不能触摸,触摸大叫疼痛,郭老师用开上下八锁,再开中焦锁、从丹田掇五腑之气到上焦,再抹开胃腕,患者立即脸色和呼吸正常,触摸也不疼痛,可以上下楼梯了,学生程卓(浙江丽水)、李玉章(深圳)、何庆付(四川)、芦利瑜(江苏)、杨红云(河南)等12人在旁,看到这种技术竖起拇指说,真本事,神奇、就是神奇﹗ 特别注意:全国市面上推拿开锁手法都是郭老师传授出来的,有的学生学后改头换目搞培训,能将郭老师这一绝学发扬光大实感欣慰,但个别唯利是图者误人子弟、误人诊疗良机,实感痛恨。到目前为止郭老师的开锁手法只向外传授“上焦和下焦”八锁,最为主要的“中焦锁”及开锁起于何经、止于何络,开锁起何作用,什么病症用什么锁等核心技术,2015年公开传授。

例4:山东省枣庄市市中区西王庄曹良,是2014年10月22日第五期“生辰数字命理”班学生,为体验生辰数字立竿见影的神奇,在课堂上每个学生报出自己的生辰数字预测,曹良的生辰数字是1963年12月8日亥时生,郭老师要求学生不要说任何一句话,我也不问学生一句话,我问了一句话就属于套话了,现场预测完之后再说,郭老师静默了5秒钟,直断无误地说:1、你第一胎生女孩。2、2005年不和老婆离婚,双方其中一个就患病或出意外(结果老婆出车祸,双脚残废)。3、疾病主要是脑供血不足、肝病和痛风疾病。4、2006、07、08、09年财运财运一般,过得身心疲惫,2010年母亲去世,去年还为了朋友的官司惹到自己身上来,还要你自己掏钱去摆平,从2016年下半年起财运又好了,有5年好运,好好把握。讲了以后,学生问他,老师预测的怎么样,曹良说非常准确,一点没错,真的好神奇,郭老师说:神奇的还在后面呢?

现开设:1、药罐班(用36位草药秘方加工,对颈肩腰腿痛特效,比普通疗法提高50倍疗效);学习1天,3400元。2、正脊疗法班(一个星期学习即可熟练掌握X光线、CT、CR片的诊断,化验单学习);学习6天,2700元。3,药酒、膏药制作班;学习1天,2800元(对疼痛和慢性病极效)。4、二十四气脏腑疗法班;学习7天,3100元(内科疾病的克星)。5、刺血针灸班;学习2天,1900元(对痛症立竿见影)。6、熏蒸疗法;学习1天,2700元(是风湿病的克星)。7、签合约调理中风偏瘫、痛风、类风湿、颈腰椎突出增生班:学习1天时间。8、生辰数字命理班:有些人因为搬家、换楼层、改大门或者更换了车牌、手机号码等导致运势走低谷、公司倒闭、疾病缠身、痛苦不堪、身边小人不断、财运不旺、车祸连连等等。可有些人却在做同样的更换手机号码、搬家、换楼层、改大门等事情时,却会让原本低谷的事业大有起色,而且还能带来一系列的好运,家人健康、生意发达、孩子学业有成等等。这是为什么呢?这是因为天时磁场、地时磁场、人时磁场之间三大磁场不和谐所产生的。生辰数字是父母共同智慧的结晶,伴随着您一生的吉、凶、祸、福,所以它有特定的能量、磁场和气场,揭开生辰数字密码及信息,您就了解他的性格、婚姻状况、公司生意、事业财运、官运、家庭风水、身体疾病及毕业选择何职业发展等等,我们不用查万年历,不用看旺衰,不用找食神等四柱基础,只需对方生辰数字、车牌或手机号码等,5秒之内准确无误知道他的过去和以后的吉、凶、祸、福。学习三天:4900元。以上一至八班全部学习13000元。期满考取“健康管理师、公共营养师、心理咨询师、康复理疗师”等国家职业资格证书。

师承班:学费31000元(学习1至八班内容),学习时间最少六个月,从零基础到会,从会到精通,期满考取卫生厅颁发的“传统医学医术确有专长证书”,凭证书报考国家执业医师考试。

五百钱摸穴班:同时学习1至八班内容,学习时间最少三个月,从零基础到会,从会到精通(限招12名有缘人,无德及心术不正者拒收)。

由于现在市面上宣传广告泛滥,使得广大学员无法辨别广告真假,有的学员更是花了钱,受了骗,损失惨重。针对这一情况,我校实行无条件先免费学习,试学后觉得自己可以学会,疗效确实如广告所说再报名交费。在“试学”期间,学员只需交生活费,可以免费获得学习、体验和预测机会,还可以和正式学员接触沟通、交流,了解学校各方面情况,以此来决定要不要留下学习。这样的做法,不仅充分显示了学校对自身教学质量的信心,更赢得了意向学员的好感。在参加免费试学的意向学员中,98%以上中医爱好者都选择留下继续学习,成为郭老师的正式学生。这样保护了学员的利益,让学员学到真实有效,回家即学即用,造福百姓,也能创造财富,名利双收。

2015年第二期(总第95期)5月21日报到,22日上课。第三期(总第96期)7月21报到,22日上课。一至八班全部学习25天:13000元,也可以单项学习,详情登录:www.zgzmwy.com

地 址:江西省万载国学文化交流中心

(正脊学校)

联系人:吴 青 杨 勤

电话: 15180579488 0795-8913654

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