妇产科出科总结

2024-04-10

妇产科出科总结(共9篇)

篇1:妇产科出科总结

在妇产科实习4周期间,能严格遵循医院的各项法规政策,尊师敬友,团结同事,无违纪行为,对工作认真负责,任劳任怨。

通过妇产科的实习,基本掌握了妇产科病史采集、病历书写或者各种表格填写。基本掌握妇科辅助检测方式,并知道其临床意义,如乳房分泌物检测、宫颈涂片、宫颈息肉、基础体温检测等。熟悉妇产科B超检查、血HCG、尿妊娠试验、胎心监护等辅助检测在产科科肿瘤诊治中的作用和意义。

掌握产前检查的内容、产程观察及接生方法,掌握了妊高症、产后腹痛、子宫脱落、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、洋水潴留等产科危重症的确诊依据及处理方法,学会了腹部破裂的.缝针术。对妇产科的常见病、多得病能够检测、鉴别诊断及防治。熟悉宫缩剂、激素、硫酸镁、避孕药等常见药物的功效、用法、用量、适应证及副作用。掌握计划生育的知识、方法及手术操作。在实习的空闲时间,我尽力学习理论常识,不断累积临床经验。

虽然学途不是一帆风顺,但每一次的教训都让我更上一层楼,经自己的尽力,达到了妇产科临床实习的要求和目的!

 

篇2:妇产科出科总结

尊敬的护士长:

“逝者如斯夫,不舍昼夜”!孔子如此慨叹时间之短暂,而我却无法用言语来表达。一个好的开始奠定一系列好的开始,在产二科的四个月已接近尾声,这120天是我人生与职业生涯的一大转折,我倍加珍惜与感激。

2014年12月4日我怀着激动、兴奋的心情来到了省妇幼产二科,开始为期四个月的学习工作,而陌生的环境、陌生的面孔和新的挑战却让我深感不安,好在护士长的一席谈话将我内心的不安与胆怯化作了信心与动力。

从不知道到了解,从了解到掌握,从掌握再到运用,再从运用到灵活与熟练运用,学习就是这样一个过程。从正确听取胎心音、会阴擦洗、中药熏药、穴位贴敷、TDP理疗、低频脉冲电治疗到自然分娩、剖宫产术后的健康教育、内科康复按摩,从产科常用药物,如缩宫素、硫酸镁等的使用方法及其注意事项到产程的观察、妊娠期高血压综合征、妊娠期合并糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘、急产等特殊孕产妇的整体护理,由易到难,由单项护理到整体护理。

产科是一个极其特殊的科室,常常是与时间赛跑。还记得我遇到的第一个让我心惊胆战的孕妇,21床王小花,未足月,估计胎儿体重1000g,历产妇,缩宫素引产,有规律宫缩后内检,宫口已经开全,一有宫缩胎儿随时都可能娩出。尽管王晓红老师多次叮嘱遇到这种情况时该怎么处理,但是当真正第一次遇到时我却头脑一片空白,忙乱而不知所措,最后在老师们的帮助下将孕妇送达产房。此后只要是历产妇,我都会打起十二分的注意力观察产程。后来还遇到一个妊高症、缩宫素引产的历产妇,17:30我交班时只是有不规律宫缩,第二天才知道过了一个多小时19:00时许宫口开全,嘴唇发绀,血压居高不下,并发心衰,整个产程非常短暂,分娩后转入ICU观察,后母婴安返病房。像这种特殊的孕妇交班时一定要特殊强调,密切观察才能尽可能防止这种情况的发生。还有一例也是历产妇,出现规律宫缩俩小时,宫口一直开1cm,半小时后破水,立刻听胎心,内检宫口近全开,只能摸着边,立刻送产房,10分钟后胎儿娩出。此时我已不在是慌张不知所措,而是根据孕妇的急缓情况冷静处理。以上几个例子对于年资高的老师来说也许是司空见惯,而对于我来说是极其宝贵的经验。

这四个月,我学到了很多书本上学不到的知识,同时也将理论知识与实践相结合,进步了许多,我会在进步中不断成长,在成长中继续进步,将自我价值最大程度的体现。

现在老师们已不再是陌生的面孔,而是熟悉到我舍不得离开,让我真真切切感受到了集体的温暖。王老师的和蔼可亲,红姐工作的严谨细心,徐老师强大的沟通应变能力,薛姐的雷厉风行等等,除了老师们传授给我的知识与经验之外,老师们的优点更我值得我学习。

在这里我衷心的感谢护士长的培养与谆谆教导,感谢老师们对我工作和生活上的照顾,我知道自己还有很多不足之处,但我将继续保持积极向上的工作学习态度,一步一个脚印,踏实、努力、认真的迎接下一个挑战。

此致 敬礼

2015年3月30日 总结人:张

篇3:妇产科实施优质细节护理服务总结

1资料与方法

1.1 一般资料

以来我科住院的所有患者为观察对象, 年龄22~78岁, 主要服务对象构成:足月待产孕妇;子宫肌瘤患者;先兆流产患者;宫颈癌患者;卵巢癌患者;葡萄胎患者;子宫内膜肌腺症患者等。

1.2 方法

在临床护理工作中实施精心细节护理和优质服务, 认真贯彻落实卫生部精神, 贯彻“夯实基础护理, 提供患者满意服务”的要求, 用优质细节护理服务共建和谐护患关系。

2结果

在临床护理工作中用优质细节护理服务, 满足患者生理、心理需要, 缩短了护患情感距离, 使患者感觉心理舒适。提高了患者配合治疗的积极性, 患者对医护人员满意度高, 促进了护患和谐关系。

3讨论

3.1 优质细节护理服务势在必行

随着医学模式的转变以及社会对优质护理服务的需求, 大多数医院开展了评比优秀护士、星级护士, 倡导礼仪服务, 开展导医服务项目, 旨在努力造就一支高素质护士队伍。基础护理工作是临床护理的基石.是临床各项医疗和护理工作的前提, 落实临床基础护理是当今新医改的亮点部分[2]。为了深化医疗体制改革中各项重点任务, 加强医院临床基础护理工作, 落实各项基础护理, 为公众提供安全、优质、满意的优质护理服务, 中华人民共和国卫生部于2010年在全国范围内开展优质护理服务示范工程活动。我院响应上级号召, 结合实际情况, 也开展了优质护理服务示范工作。英国科学家丹尼斯·伯基特曾说过, 并非所有重要的东西都能上天平去称量[3]。优质的护理服务效果就是没有办法上天平去称量的, 但是为了提升医疗护理服务质量, 我们应用最精心的细节护理让患者去感受我们的服务, 让患者在住院过程中真正得到优质护理服务带来的实惠, 取得让患者满意、让社会满意的效果。我们从过去护理工作提供的只是护理技术, 过渡到现在注重的是护理服务, 变被动服务为主动服务。我科遵循医院“以患者为中心, 用心服务, 让患者满意”的宗旨, 在我院领导、护理部的支持督导下, 以人为本, 实行为每个患者送上最真心细节的服务, 营造医患和谐的氛围, 给患者以家的温馨感觉。

3.2 优质细节护理服务满足了患者的心理需要

临床护理工作是为了解除患者病痛促进患者疾病康复, 例如简单一个肌内注射, 同时也给患者带来一定程度的痛苦和心理伤害, 这时护士给予患者正确引导和关怀, 不仅能减轻身体和心理的不适感, 而且能让患者更好地配合治疗。绝大多数患者在接受各种基础护理前, 想知道“我要承受怎样的护理”, “会产生怎样的结果”, 所有在护理前解释操作的目的、过程、对人体的影响、不适感和应对措施, 满足患者的知情权, 可减少患者因对护理工作无知而产生的紧张感, 使患者在理解的基础上能以积极心态接受各项护理工作, 提高对护理治疗的依从性。我们在临床护理工作中注重细节护理, 了解患者真实感受, 并给予安慰和指导, 能使患者心理上获得满足感和安全感。所以我们在给患者肌内注射过程中, 教给患者一些放松技巧, 例如让患者张口哈气或作深呼吸等分散患者注意力, 使其尽可能身心放松等, 都增加了患者的心理舒适度, 促进了医患关系的和谐。

3.3 优质细节护理服务和谐了护患关系

要协调好护患关系, 护士必须在临床护理中实施优质细节护理服务, 善于与患者交流, 把关怀传递给患者, 使患者感受到关怀和温馨, 为患者提供高质量服务。在护理患者前问“您好”、开口加称谓, 话前用“请”字, 能很快缩短人与人之间的距离, 拉近人与人之间的关系, 使患者产生被尊重的愉快感。当为患者做备皮、导尿、灌肠、置胃管等护理时, 用屏风或窗帘遮挡, 都体现了对患者的人格与尊严的尊重, 事后要感谢患者配合, 形成一种尊重患者、关心患者, 以患者的利益和需求为中心的人文环境和氛围, 使患者在整个护理过程中感受到关怀和尊重。在临床实际工作中与患者接触最多的是护士, 最了解他们的是护士, 患者在陌生环境中特别需要温暖和帮助。我们对住院患者实施优质细节护理服务, 使患者对护理人员心悦诚服, 让患者内心感受到尊敬关怀越深, 患者对护理工作满意度就越高, 满意度越高, 说明护患关系之间关系更密切更和谐。

关键词:优质护理服务,和谐,护患关系

参考文献

[1]卫生部.优质护理服务示范工程活动方案.北京:2010.

[2]江会, 刘薇群, 宋黎翼.病人评价护士实施生活护理的结果分析.护理学报, 2010, 17 (5B) :54-56.

篇4:妇产科出科总结

【关键词】妇产科;阴道不规则出血;临床治疗效果

阴道不规则出血是妇科疾病常见症状,阴道不规则出血是指在正常月经期以外的不规律出血现象,月经期出血量增多,经期时间延长,阴道不规则出血、血性白带是阴道不规则出血常见的临床表现。子宫、阴道、外阴、输卵管、子宫颈是常见的阴道不规则出血部位。妊娠、子宫腔内病变是常见病因。恶性肿瘤引发少量出血,早期表现不明显。出现不规则出血,及时就诊以免延误病情。选取我院2009年1月至2012年2月收治的阴道不规则出血病例80例,随机分成治疗组和观察组每组各40例,治疗组应用妇康宝颗粒治疗,观察组应用抗炎、止血等药物治疗。两组治疗效果做出对比,报告如下:

1 临床资料

1.1 资料和方法:选取我院2009年1月至2012年2月阴道不规则出血病例80例,年龄21~69岁,平均年龄48.6岁。所有阴道出血患者排除全身疾病、妊娠和外伤情况。80例患者中生殖器炎症出血11例,子宫内膜异位15例,子宫肌瘤9例,子宫内膜癌5例,子宫颈癌6例,功能性子宫出血18例,节育环引发出血16例。80例患者随机分成治疗组40例,观察组40例。两组患者年龄、病情比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:对80例患者进行常规妇科检查,分析不规则阴道出血的原因,患者临床分段诊断性刮宫,根据患者出血部位和出血量,进行宫颈脱落细胞检查及子宫颈活体病理组织检查,诊断明确后治疗。治疗组40例根据病情遵医嘱口服妇康宝颗粒,给予阴道炎常规抗炎治疗。观察组,使用抗炎、止血临床药物。患者清宫治疗,有效止血,依据妇产科手术常规操作。治疗结束后。定期随访,掌握治疗效果。

1.3 判定标准:痊愈;体质基本恢复正常,经期出血、阴道恢复正常。显效:自觉症状明显好转,体质改善。出血量得到控制。无效:症状加重或未改善。

所得数据经过统计学处理,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组临床治疗效果对比如下:

治疗组40例,痊愈14例;显效23例;无效3例。有效率89%。观察组40例,痊愈9例;显效18例;无效13例。有效率66%。治疗组有效率89%,观察组有效率66%,治疗组效果高于观察组。两组有效率对比差P<0.05,具有统计学意义。

3 讨论

阴道不规则流血的临床表现是月经出血量增多,经期延长。阴道流血及白带异常。子宫功能性出血是一种常见多发性妇科疾病。是指内外生殖器没有器质病变的不规则出血。出血原因有功能失调性子宫出血、阴道肿瘤、宫腔异物、子宫颈肿瘤、妊娠出血等。阴道不规则出血的病因多数是子宫腔内膜因素和子宫颈因素,绝经期和非绝经期两种情况。

绝经期女性卵巢萎缩,体内雌激素水平下降,子宫内膜作用增加,脂肪组织中,雌激素经过化学转变变成雌酮,引发子宫出血。没有绝经的女性出现阴道出血,主要是子宫内膜增生,一般情况下是由于功能性失调性子宫出血使用宫内节育器导致,宫内节育器导致未绝经期患者阴道不规则出血现象多。长期使用节育器因机械刺激发生子宫内膜溃疡坏死,是出血的一个重要原因。宫内节育器引发不规则出血,改善节育器性能绝经后取出,抗炎治疗,子宫肌瘤、子宫腺瘤引发不规则出血,根据病情给予治疗。内分泌失调、激素水平紊乱引发不规则出血,针对病理情况实施激素治疗。配合手术治疗。宫腔异物,剖宫产后胎膜残留,影响子宫内膜收缩修复,导致阴道流血。绝经期和非绝经期导致阴道不规则出血因素和病理类型不同,根据具体情况实施治疗。有资料报道,绝经后出血有10%引发恶性肿瘤,发现异常早诊断,早治疗。

服用婦康宝颗粒治疗组患者治疗效果比消炎、止血常规临床药物治疗的对照组明显。妇康宝颗粒是由熟地黄、川芎、白芍、艾叶、当归、甘草、阿胶等有效成分组成的复方制剂等,具有主治补血,调经,止血的功效,使用妇康宝颗粒治疗有效减少患者阴道出血量,缩短出血时间,对阴道不规则出血临床症状的治疗效果显著。妇产科阴道不规则出血病因较多,分为绝经期和非绝经期两种类型,进行妇产科阴道不规则出血的临床治疗时,要诊断病情,依据患者的具体情况进行针对性的、合理治疗,能获得更好的治疗效果。患者发现异常,需尽早确诊治疗,避免错过最佳治疗时期引发恶性肿瘤等疾病。在老年女性不规则阴道出血病例中,有部分宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌检出。老年女性对自身疾病重视不够,羞于就诊不容易发现,发现后就是晚期,影响治疗和预后。随着老龄人口的增加,激素补充治疗已被绝经期女性接受。但是注意不要滥用激素,使用药物后会导致子宫内膜增生增长、罹患子宫内膜癌,用药过程严密随访。

女性阴道不规则出血可以由很多因素引起,女性发生这种情况,一定要到医院就诊,依据病情行宫颈刮片、阴道镜、诊断性刮宫、宫腔镜检查,明确诊断,给予及时治疗。

参考文献

[1]高原,田杰,刘晓宇.64例绝经后阴道出血临床与病理分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,20.

[2]韩伟玲.妇科阴道不规则出血的临床资料分析[J].中国医药指南,2010,32.

[3]孙爱军,邓弘,冯月萍,郭欣,董瑞峰,何方方.阴道不规则出血的临床病因、病理分析[J].中国医刊,2002,2.

[4]吕琳.浅析阴道不规则出血60例临床治疗[J].中国医学创新,2012,10.

篇5:妇产科出科考试试题

学校______

姓名______ 一,填空题

1.大量不保留灌肠常用的灌肠溶液为______和______。

2.灌肠的禁忌证是______,______,______,______。

3.灌肠时灌肠筒的液面距肛门距离为_____,将肛管插入直肠____CM,灌肠结束后嘱病人保留______排便。

4异常尿液主要分为三种,多尿24小时尿量超过____,少尿24小时尿量少于____ __或每小时尿量少于______,无尿24小时尿量少于______

5.女病人导尿术病人取_______,尿管插入尿道_____,见尿液流出后再插入 ____。

6女性病人导尿初步消毒外阴的方法,依次擦拭___,___,___,___。再次消毒外阴,依次擦拭___,___,___。

7.穿脱隔离衣的目的为____________和_______。

二,问答题

篇6:妇产科出科自我鉴定

妇产科出科自我鉴定 1 十月份,赴乌鲁木齐妇幼保健院进修学习,妇幼保健院是全疆首家爱婴医院,是一所集预防、保舰医疗、教学、培训为一体的专科特色,最为突出的妇幼保健医院。

妇幼保健医院成立于一九五一年,是新成立的保健机构,称为“妇幼保健站”,于一九八四年扩建为“市妇幼保健院”,二零零二年妇幼保健医疗水平得到大幅度提高,各项指标全疆最优。经历了五十余年的历程,于二零零三年

妇幼保健加挂“妇产医院”的牌子。现已成为全疆规模最大的唯一一所妇幼保健院、妇产医院一体的专科医院。

进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情景极为重要。高度的职责心,每一个班做好自我的工作。要明白再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;仅有在不断的实践中提高和丰富自我。每一天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉

到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;仅有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班仅有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自我的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做

了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断鉴定、反思、理清思路,对实践是十分有实际意义的。

常言道:孤帆一叶;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不一样的人凝聚在一齐,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出进取向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。

两个月的时间转眼即过,感激这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段,“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层医务工作人员,仅有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展最好的诠释。

妇产科出科自我鉴定 220xx 年某月某日上午,我怀着激动、兴奋、又有点不安的心境来到了我的实习第一站。

护士长热情的接待了我们,研究到我们是刚来医院,所以详细的介绍了科室的环境、产科的常见病、实习方法等,我很感动和感激。不知不觉已在产科实习了近4 周,这段时间我工作认真,遵纪守法,尊敬师长,团结同学,严格要求自我,做到不迟到、不早退,对待病人和蔼可亲,态度良好,我渐渐从一个在校学生的主角向实习护士主角过渡,总体上成长了不少。

在产科实习的 4 周内,我基本上完成了实习任务,有许多收获。

第一,熟悉了医院与科室的环境、临床护士的工作流程与主要任务、病人的出入院流程与护理等基础资料。

第二,在教师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的特点和护理,如早产、胎膜早破、妊娠高血压综合征、产后出血、妊娠合并糖尿病等,掌握了产科常用药硫酸镁和催产素的使用方法、不良反应及观察要点。

第三,亲身观察并参与了孕妇分娩期和产褥期的护理,见习并参与了孕妇的助产过程,感受三个产程的特点以及孕妇的生理心理变化,重点学习产后 2 小时护理资料、产后护理要点等。

第四,实习了入院健康宣教、胎心音听诊、电子胎心监

护、摸宫缩、会阴擦洗、会阴湿热敷、腹部四部触诊、母乳喂养指导等护理操作,见习待产妇的肛门检查、绘制产程图、科学接生、分娩镇痛、阴道切开、阴道助产、新生儿处理及预防接种、新生儿沐浴等。

经过不断的临床观察和学习,加深了我对书本知识的理解和记忆,比如什么是宫缩及其特点、怎样摸宫缩等。同样我也努力将自我在书本中所学知识用于实际。我明白临床工作并不简单,异常需要善于观察、灵活和经验的积累,我刚来实习,所以要从一点一滴做起,努力多观察、多操作,多积累经验。

我感觉实习是一种简单又复杂的生活,既要学会做事也要学会做人。做事即充实理论与操作;做人,处理好自我和同伴、带教教师、护士长、医生及病人和家属的关系,异常是建立良好护患关系是很重要,在产科,比较容易与产妇及家属建立良好护患关系,经过与他们的沟通,既可帮忙他们解决一些疑问,也可让自我在工作中获得满足感。学会与病人沟通是实习的一个重要资料。

妇产科出科自我鉴定 3 妇产科实习已告一段落,由于该科室实行跟班制,每星期一班种,加上实习生还没有考取护士资格证书,一般不能进行文件书写,这使我有了更多的机会接触临床,了解患者,实践自我。

在妇科门诊叫号;在产前检查室推算孕期,测量血压,监测胎心;在手术室阴道冲洗及术前准备,一切都为我在妇产科的实习开启了一扇光明之门。

产班主要是护理产妇的,我不仅仅要进行产后切口的红外线照射及中药敷贴治疗,还得推着一个笨重的按摩仪进行乳房及子宫按摩,以促进乳汁分泌和子宫恢复。当然,每一天三次的会阴消毒也是必不可少的。这些治疗花费了我大部分时间,使我几乎无暇顾及其他,只能在治疗之余做些短时间的操作,比如接盐水,听胎心等。

相对而言,妇班的工作就比较杂了,主要有吸氧,红外线照射切口,冲洗膀胱,更换引流袋。其实产班、妇班的工作没有绝对的界限,都是互帮互助的,比如输液,测体温、血压、血糖等,都是谁有空就谁去做。

主班主要在产房工作,照顾待产妇,协助生产及母婴健康宣教。早上除了协助教师进行婴儿洗澡,测量黄疸值,打疫苗及抽血、测血糖等,还有婴儿抚触,午时便是铺婴儿床和打包器械。虽然我还未为人母,但那里所学的一切对我今后如何扮好母亲主角受益匪浅。

仅有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。本人在妇产科实习期间,遵守医院的各项规章制度,无迟到、早退现象,尊敬教师,工作进取主动,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在教师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,使我从一个实习生

逐步向护士过渡,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。

感激教师们的教导让我圆满而愉快的结束了在妇产科的实习。

妇产科出科自我鉴定 4 回顾这段时间的点点滴滴,我从最初的懵然不懂到此刻协助教师们办公,到此刻的紧然有序。我从中学习到的有用的东西很多很多。

实习第一天,进入陌生的环境,紧张的心境,对业务的一无所知,不明白该怎样办。然而相处一天以后,教师们友善的微笑缓解了我的尴尬,和谐的工作氛围化解了我的紧张。大家都很有礼貌,不管大事小事都说声多谢。友好的环境让我很快就融入工作,进取协助前台教师办理人事代理。办理的事情比较琐碎繁杂,教师们都是一边办公一边吩咐我们找材料,盖章,录信息。看似简单,可是不能马虎,复杂的事都是由这些简单的事组合而来的,必须要细心。这是实习期间,我感受最深的。

从第一周的观察教师办公,协助教师办事,进取主动学习,勤做笔记,了解业务的基本流程到第二周的服务客户,参与更多的核心业务。我们见证自我踏出社会的脚步。也许有不足,也许错误在所难免,可是我们一天天在提高。我们跳出课本的舒服,真正应对生活,应对现实,运用我们所学,在实践中成长。从听从教师吩咐到主动准备材料,录入卡片。

我对业务的有了进一步了解。而负责接听电话,直接应对我们的顾客,让我体味到了“微笑服务”诠释的真谛。而后的看似简单但精密度很高的档案信息录需要更多的耐心和细心。所以我一向都在加强自我这方面的本事。刚开始时,几乎每一天每做一件事都要犯错,可是渐渐的在各位教师的帮忙和指导下,我慢慢的减少犯错,并争取不犯错。我把每次犯错都作为对自我的一次警示,人生不拒绝犯错,然而如何挽救,并预防下次出错,这才是我们看重的态度。

短短的一个月里我看到的只能是工作的一个侧面,学习的只能是一些初步的方法,但这些对于我是十分重要的。教师们严谨,细心,高效的办事本事,还有优质的服务态度!印象深刻的是在教师的电脑上看到了西点军校“没有借口”的范文。这些都是这次实习收获的宝贵经验。为我以后的工作做足准备。三周的实习过得很快也很充实,不要说时间短学不到东西!它教会了我怎样待人接物,如何处理各种事情。它展示了我在业务技能方面的学习本事,还有在工作时专注及细心的本事。更让我明白在社会这个大学堂里我还是一个小学生,还有很长的路要走。要抱着谦虚谨慎的态度去学习,无论事情大小,都要认真踏实的完成。

妇产科出科自我鉴定 5 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自我,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都供给优质服务,树立了良好的医德医风。

在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教教师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人进取参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自我的业务知识,经过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

经过 2 个多月的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者供给优质服务。

妇产科出科自我鉴定 6 因为有了这次实习,我了解了银行里面大概的业务流程。在实习期间,经理教会我们怎样做银行各部门的`业务考核表;杨师傅教我怎样做头寸表;寇黎姐教我什么是明晰分类帐;袁经理教会我怎样查帐;吴师傅教怎样装订每日的传票。在耳濡目染的过程中,我了解了银行里各部门之间有怎样的分工与合作,我们计划财务部在银行体系中发挥着什么样的作用以及银行内外有什么样的业务往来和资金流动。

因为有了这次实习,我能用到以前学过的某些知识。比如当我明白银行里面的资金是从帐面上直接划来划去的时候,我很兴奋,因为知识遇到实践的时候就会很有成就感——即便这是很简单很简单的道理——可是,我有这样的感觉:这种经济作业的方式以后能给我的工作带来很多灵感!

因为有了这次实习,我能接触到我可能即将面临的工作环境。我觉得我们的办公室的气氛就很和谐,很融洽。大家会为某个问题去讨论,然后很快的去解决。“效率就是谦虚,就是交流,就是妥协和团结!”我是这样体会到的!

因为有了这次实习,我意识到:要学会学习。我们是学统计方向专业的,而统计本身只是门工具,不难学会。而以后,我们会从事各种各样的工作,就是说当我们不进行统计

方面的研究了,我们就要从头开始学!这是一个很严峻的事实,所以我们要学会学习,主动一点,勤奋一点,谦虚一点!

也许,我们的突然到来给大家带来了很多麻烦和不便,期望您能原谅!

最终,我想再次感激我们计划财务部的伍经理和各位师傅,多谢你们能让我学到这么多的东西,让这两个短短星期的实习变得很充实,很有意义!

妇产科出科自我鉴定 7 在妇科近一个月的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作。使我从一个实习生逐步向护士过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。所以只有扎实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验。

一转眼,一个月的*科实习生涯已结束,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道。

在妇科近一个月的实习生活中受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。在此,对各位老师表示衷心的感谢。

尤记得第一天来到妇科的我带着惶恐不安的心情杵在护士站,听着带教老师介绍妇科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来随着我的带教老师---***开始接下来的实习生活。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多。在这里我要向我的老师及护理老师以及我的病人说声谢谢,是他们指导培育了我,给了我机会,让我慢慢成长

下一周是我们待在妇科的最后一周,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去。渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。

妇产科出科自我鉴定 8 在妇产科实习4 周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊师敬友,团结同事,无违纪行为,对工作认真负责,任劳任怨。

经过妇产科的实习,基本掌握了妇产科病史采集、病历书写以及各种表格填写。基本掌握妇科辅助检查方法,并了解其临床意义,如阴道分泌物检查、宫颈涂片、宫颈活检、基础体温测定等。熟悉妇产科 B 超检查、血 HCG、尿妊娠试验、胎心监护等辅助检查在妇产科疾病诊疗中的作用和意

义。

掌握产前检查的资料、产程观察及接生步骤,掌握了妊高症、产后出血、子宫破裂、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、洋水栓塞等产科危重病的诊断依据及处理原则,学会了会阴破裂的缝合术。对妇产科的常见病、多发病能够诊断、鉴别诊断及治疗。熟悉宫缩剂、激素、硫酸镁、避孕药等常用药物的作用、用法、用量、适应证及副作用。掌握计划生育的常识、方法及手术操作。在实习的空余时间,我努力学习理论知识,不断积累临床经验。

尽管学途不是一帆风顺,但每一次的教训都让我更上一层楼,经自我的努力,到达了妇产科临床实习的要求和目的!

妇产科出科自我鉴定 9 在妇产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自我,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断鉴定学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的本事,不断培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自我在书本中所学知识用于实际。在教师的指导

下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自我平时在工作中的经验积累,所以仅有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

在妇产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自我,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断鉴定学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的本事,不断培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

篇7:妇产科规培出科试题1

1.会阴切开的适应症P181

1、会阴过紧

2、胎儿较大。

3、母儿有病理情况急需结束分娩。

4、借助产钳助产时。

2.阴道分娩绝对禁忌症

在胎儿方面 ①胎儿窘迫。②脐带脱垂,胎儿正常,估计短时间内不能自阴道分娩者。在产妇方面 ①头盆不称. ②先兆子宫破裂。③软产道异常,有疤痕组织或盆腔肿瘤阻碍先露下降者,或宫颈水肿,坚硬不宜扩张者。④宫缩乏力,经处理无效,伴有产程延长者。⑤胎位异常如横位、颏后位不能行阴道分娩者. ⑥严重的产前出血,如前置胎盘、胎盘早期剥离。⑦引产失败而又需于短时间内结束分娩者。

3.产后出血的临床表现及处理P212 阴道出血:胎儿娩出后立即发生阴道出血,鲜红---软产道裂伤

胎儿娩出后数分钟出现阴道流血,暗红---胎盘 胎盘娩出后出血多---宫缩乏力/胎盘残留 胎儿娩出后持续阴道出血、不凝---凝血功能

低血压、休克

4.试述枕先露的分娩机转P174-175 胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行一连串适应性转动,以最小径线通过产道的全过程。

1.衔接 双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。胎头以枕额径进入骨盆入口,胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上,胎头枕骨在骨盆左前方。2.下降 胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。

3.俯屈 原半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径,以适应产道。

4.内旋转 胎头围绕骨盆纵轴旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转。第一产程末完成内旋转动作。

5.仰伸 胎头以耻骨弓为支点,使胎头仰伸,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。

6.复位及外旋转 胎头枕部向左旋转45度称为复位。前(右)肩向前向中线旋转45度时,胎儿双肩径转成骨盆出口前后径相一致的方向,胎头枕部需在外继续向左旋转45度以保持胎头与胎肩的垂直关系,称为外旋转。

7.胎肩及胎儿娩出 外旋转后,胎儿前(右)肩在耻骨弓下先娩出,随即后(左)肩从会阴前缘娩出

5.胎盘剥离征象P182 宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上 剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长 阴道少量流血

手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩[1]

6.出血量估测方法P212 称重法:失血量(ml)=(湿敷料—干敷料)/1.05 容积法:量杯 面积法: 休克指数=脉率/收缩压

0.5正常;1 轻度休克;1-1.5失血约全身血容量20-30%;1.5-2.0约30-50%;2.0以上约50%,重度休克

7.肥皂水灌肠时机及禁忌症P179 初产妇宫口扩张﹤4cm、经产妇﹤2cm时,可行温肥皂水灌肠,既能清除粪便避免分娩时排便造成污染,又能通过反射作用刺激宫缩加速产程进展。

胎膜早破、阴道流血、抬头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病等不宜灌肠

篇8:妇产科出科总结

1 资料与方法

1.1 地震的基本情况

此次地震的重灾区北川、平武几乎是毁灭性的破坏,地震发生时,我院手术室的物品柜翻到,正在手术的手术台上器械散落致地上,停电,一切情况成了未知,不知建筑物毁坏的程度、所置身的环境是否安全,紧急撤离病员的途径是否安全正确,余震会什么时候再来,多大,如何防范,全院的医护人员在第一时间将所有病员转移致医院花园广场,北川群众、伤员及妇产科病员于震后2h左右也陆续到达和送至我院临时工作区域。

1.2 妇产科病员的基本情况

地震发生后,医务人员将病房的所有病员在花园广场集中管理,需要紧急处理的病员有6例,1例是震前正准备送手术室行急诊宫外孕手术时就发生地震,在广场上便携式B超发现腹腔大量积血,必须立即手术,另1例是手术室转移下来在行子宫全切术时因地震发生未完成手术仅紧急关腹病员也需要立即完成手术,此后接诊4例来自重灾区北川及安县等地的已临产的孕妇。在无法安置更多病员的情况下,对于术后已恢复的病员以及准备手术和一般治疗的病员,同意了他们安全离开医院的要求。

1.3 妇产科震后在帐篷、临时区域及原病房开展的工作

地震发生后30多分钟,因余震情况不明,在接近侧门处布置临时手术区域,便于紧急撤离,用推车将宫外孕患者放置在离花园广场最近的门诊大厅内,联合麻醉科手术室护士工作人员,由经验丰富的医师尽快地完成了手术,病员腹腔积血2000mL。紧接着完成因地震中断的子宫全切术。24h内在临时搭建的帐篷内在全体值班人员的协助下完成同时分娩接生4例。以后的1个月内,在不断要求撤离建筑物躲避余震的间隙,妇产科在门诊的临时手术室以及医院原手术室及产房内完成手术及接生。以后的1个月内共接诊妇产科急症患者100余例次。住院医治地震伤员63例。

2 结果

2.1 完成妇产科急诊手术及顺产接生

地震发生当天完成手术2台,顺产接生4例。以后的1个月内,在不断要求撤离建筑物躲避余震的间隙,妇产科在门诊的临时手术室以及医院原手术室内完成了手术23台,接生20例。

从表1看出,在地震发生后1个月内,妇产科在临时状况下除接诊地震伤员外,主要工作为妇产科急诊。值得一提的是地震发生不久,医疗物质保障未完善、病员医务人员无生活及安全保障的情况下,非常艰辛、非常努力地完成了上述工作。

2.2 原住院病员的日常医疗

在临时帐篷内继续治疗原住院病员,均痊愈出院,择期手术病员同意离开,在工作中按照各种医疗原则,完成日常工作,同时作好医疗帐篷消毒防御等院感管理工作以及生活照顾工作。

2.3 地震外伤伤员的收治

收治了多种地震伤员,截肢伤员、骨盆骨折、四肢骨骨折等地震外伤病员63例,并协助完成转外地运送伤员任务。

3 讨论

突如其来的巨大地震灾难和随后立即展开救援实践使我们深刻认识到灾害急救工作还需进一步健全完善。包括救援体系的建立,救援医务人员常备不懈的紧急救援培训,如何在野外或帐篷环境下开展常规急诊妇产科手术等工作,而更重要的是制定有能确保灾害状态下顺利开展工作的可操作的预案[1]。

3.1 地震后妇产科急诊患者的帐篷内临时处置

地震灾难发生后,宫外孕大出血、黄体破裂以及卵巢囊肿蒂扭转的妇科急诊患者仍需要及时处置,果断手术,才能挽救病员生命[2]。灾区急诊产科患者的接诊救治,及时进行严密待产观察、顺产接生以及急诊剖宫产。地震发生后,需急诊手术的病员在医护人员的帮助下撤离,转移到医院附近的花园广场,只能在门诊大厅或帐篷内完成手术,离开了医院常规工作环境条件,要完成手术需在极短的时间内做好如下工作:①合理人员安排:需全员上岗,组成临时工作小组,由科主任及高级医师负责指挥,由于需要应急解决各种在临时区域工作遇到的问题,所以必须增加工作人员,较平时完成工作所需的人员数翻倍,如检查或手术时人工手电照明、术中临时增加的必须用品特殊器械、耗材等、相对无菌区域的保护,手术及检查时产生的医疗垃圾的存放及处理,以及遇紧急情况向院部汇报(通讯中断)等等,许多项工作都是在常规手术室、诊室、检查室中工作不存在的问题和不需要考虑的事情,而在野外或临时区域内需要我们在最短的时间里解决的问题。我们的手术都是安排都以主任医师为首的经验丰富的医师完成,一是有应对条件差的能力,比如仅有手电筒手术照明,没有负压吸引装置等等,二是能缩短手术时间提高抢救效率,三是能更高质量完成手术以保证医疗安全和非常时期病员的尽快恢复。最紧急的状况缓解后,需立即调整人员轮班和休息,以保证相对充沛的精力完成工作。地震后有坚持工作两天两夜的人员在及其疲惫的状态下继续坚持,不利于医疗安全,也不利于医务人员健康,更重要的是影响医务人员后期的工作效率。②妇产科必备的物资准备:要准备妇产科检查以及顺产接生急诊剖宫产等处理所需的所有物质,包括窥器、手套、消毒液、消毒巾、空针、输液器、消毒器械、产包、手术包、手术用耗材(各种线、刀片、尿管、引流管等)及消毒手术衣等,在地震发生后需紧急撤离的极短时间内,只有按照预案清单,才可能做到比较完善的物质准备,事实上第一例在门诊大厅门前推车上完成的卵巢妊娠急诊手术时,因为没有拿到可吸收线,是临时用丝线修补的卵巢。③完善工作纪录:详尽记录所有工作情况,根据平素执行的各种医疗制度,避免疏漏。我们可以设计一种可用性很强的临时急救工作纪录表,不仅便于紧急状态的工作,也能满足后来的统计以及医学资料的总结。④无法克服的医疗困难危险及重要工作及时汇报:将工作中克服不了的困难及危险,或关消毒、院感及疫情等重大情况向院部及医疗行政相关部门汇报。

3.2 收治地震灾害外伤病员,服从急救医疗调度

在紧急情况下,妇产科的全体人员,在完成本专业工作的同时,服从统一医疗急救调度,我们在这次地震中收治了63例地震伤员,配合骨科医师圆满完成了急诊救治地震伤员的任务。

3.3 必须重视灾害救助的紧急预案的制定

我院妇产科在这次地震救援中,发挥了很好的团队精神,无论对本专业的急诊处理还是地震伤员救助,都完成了大量的工作,在救援医疗实践中,我们深刻地认识到。更加有序的工作,才会节约医疗资源,提高救援效率,保障工作效果。这次地震,让突然成为地震灾区的医务工作者,深刻地认识到,我们所有的医务人员、医疗单位,都应该对灾害救助有一个常备不懈的准备,提高医疗救援反应速度和效率。这是我们职业的使命。要做到快速、有序和有效,必须作好灾害救助的预案,该预案应具有很强的可操作性,应包括各方面的准备。第一:人员分组及分工;第二:物资准备,所需物资的明细,负责准备及保管的人员,分类放置的顺序等;第三:平素应对所有医务人员进行本专业应急急救和应对突然发生的灾害进行训练[1],以便应对各种灾害紧急情况发生时,能做出快速的急救反应,减少慌乱,提高效率,获得更好的急救效果,同时还应对跨专业的外伤急救知识进行必要地学习培训,才能更好的完成大灾难的急诊急救任务。

摘要:目的总结四川汶川大地震绵阳震区妇产科急诊急救工作的经验教训。方法回顾性总结工作记录、临床资料,分析地震期间妇产科急诊急救工作中的特点,发现成绩、寻找不足。结果在临时搭建帐篷及临时工作区域内完成妇产科急诊宫外孕手术、急诊分娩、急诊剖宫产手术。结论作为灾区以及紧邻北川重灾区的大型医院,灾害发生第一时间的快速反应极为重要,应根据妇产科专业特点制定灾害救助可操作的应急预案,注重妇产科急救专业队伍建设及急救专业培训。

关键词:急诊,地震,医疗急救

参考文献

[1]王佩燕.我国急诊/急救医疗的现状及对未来改进的思考兼论“大急诊”[J].解放军医学杂志,2005,30(1):1-4.

篇9:妇产科转科医师出科考核

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并

在答题卡上将相应题号的相应字母

1.经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在()

A.胎头拨露阴唇后联合紧张时

B.B.胎头已着冠时

C.C.胎头娩出时

D.D.胎肩娩出时 E.胎盘娩出时

2.雌激素的生理作用,不正确的是()

A.使子宫发育

B.促进水与钠排泄

C.促进输卵管发育

D.促进骨中钙的沉积

E.促进阴道上皮细胞的增生

3.葡萄胎清宫术后3月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是()

A.葡萄胎残留

B.先兆流产

C.异位妊娠

D.绒毛膜癌

E.侵蚀性葡萄胎

4.26岁经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是()

A.静脉滴注止血药物

B.口服硫酸舒喘灵

C.肌注硫酸镁

D.肌注黄体酮

E.行负压吸宫术

5.子宫内膜癌最多见的病理类型是()

A.腺角化癌

B:腺癌

C.透明细胞癌

D.鳞腺癌

E.鳞癌

6.胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血,最可能的诊断应是()

A.宫缩乏力

B.阴道静脉破裂

C.宫颈裂伤

D.胎盘部分剥离

E.凝血功能障碍

7.念珠菌阴道炎的治疗,错误的是()

A.积极治疗糖尿病

B.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道

C.克霉唑栓剂放置阴道

D.甲硝唑栓剂放置阴道

E.1%龙胆紫液涂擦阴道

8.孕激素()

A.使阴道上皮细胞增生角化

B.使阴道上皮细胞脱落加快

C.能直接调控卵巢的周期性变化

D.促进阴毛与腋毛生长

E.抑制腺垂体卵泡刺激素分泌

9.妇女,54岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道粘膜无明显充血,阴道pH值5。最可能的诊断是()

A.急性淋病

B.细菌性阴道病

C.滴虫阴道炎

D.念珠菌阴道炎

E.老年性阴道炎

10.女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐。查体:面色苍白,BP80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是()

A.静脉输液,输血

B.纠正休克同时手术

C.待血压正常手术

D.自体输血

E.保守治疗

11.应用抗癌药物疗效最佳的是()

A.原发性卵巢癌

B.卵巢转移癌

C.子宫颈癌

D.子宫内膜癌

E.绒毛膜癌

二、问答题

1、产后出血常见原因?

2、子宫肌瘤的诊断和处理原则?

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