医院安全应急预案

医院安全应急预案（共8篇）

篇1：医院安全应急预案

医院消防安全应急预案

为确保广大患者和医护人员的生命财产安全，防范消防安全事故的发生，力保消防安全事故发生时损失小、危害低，能快速、高效、合理有序地处置消防事故，根据消防法律法规，结合我院消防环境建设实际，制定本应急预案。

一、指导思想和目的1.医院防火工作坚持“以防为主，防消结合”的原则。实行严格的科学管理，坚决把不安全隐患消灭在萌芽状态。当火灾发生时，要抓住火灾的初起阶段，全力扑救，力争把火灾消灭在初起阶段，防止其蔓延。

2.坚持自防自救的原则，门诊楼、住院部每名医护人员都负有积极扑救火灾和协助有关部门做好人员疏散工作的责任，要开展自防自救，最大限度地减少人员伤亡和财产损失。

3.坚持“谁主管，谁负责”的原则，灭火自救和人员疏散工作需按照预案各自负责，各司其职，不得相互推诿，延误时机。

二、消防安全应急工作组织机构

医院成立防火委员会，全面负责领导、协调全院的消防安全工作。防火委员会办公室设在医院保卫科，办公室承担防火委员会的日常工作，指导各科室和有关部门制定相应的消防应急预案和演练，按照防火委员会要求，传达贯彻、研究部署、协调落实、检查督促消防安全措施和应急预案落实情况。医院防火委员会人员组成：

主任：

副主任：

成员：

三、消防安全应急工作组织机构人员职责分工

防火委员会主任负责定期召集委员召开消防安全工作会议，学习传达上级相关文件与会议精神，研究部署、检查落实消防安全事宜。

副主任具体负责组织应急预案的落实情况，未雨绸缪，做好准备，保证完成院领导部署的各项任务。

各委员具体负责火情发生时各种情况的应急处理、报告、监控与协调，保证领导小组紧急指令的畅通和顺利落实;做好宣传、教育、检查等工作，努力将火灾事故减小到最低限度。

发生火险时，院防火委员会可在消防控制室成立指挥小组，并组成通讯组、灭火组、抢救组、疏散组，分别具体负责通讯联络、组织灭火、抢救伤员、疏散人员等工作。

1.通讯组：组长：xxx，成员：消防控制室人员。火险发生时，负责立即用电话报告院防火委员会办公室各成员，以快速得到指示，视火情拨打119，火警报出后要指派专人到路口接迎消防车和指引消防水源，用消防广播告知全体医护人员和患者、陪人及时疏散。

2.灭火组：组长：xxx，成员：保卫科人员和着火楼层义务消防员。利用灭火器和消防栓等消防设施立即参加救火救灾工作，必要时切断电源。

3.抢救组：组长：xxx，成员：内科、外科医护人员

。负责火险发生时受伤患者及救火人员伤痛的紧急处理和救护。

4.疏散组：潘玉印，成员：保卫科和着火楼层工作人员。按照明确的疏散途径，有序组织患者、陪人和医护人员疏散与逃生。

四、灭火工作预案

1.发现火情，医护值班人员应立即以手报按钮、电话、手机等形式将火情通报消防控制室，与此同时各楼层义务消防队员使用干粉灭火器扑灭初期火灾，并根据火势发展情况立即打开就近消火栓，展开水龙带进行灭火。

2.如不能及时控制、扑灭火灾，在场人员要立即采取措施妥善处理(如切断电源等)，防止火势蔓延。

3.消防控制室接到火情通报后，立即将情况通报院领导及保卫科，保卫科接到报告后，马上派人员赶到火灾现场，利用消防插孔电话或对讲机向控制室通报火情，并根据实际情况拨打“119”火警电话报火警，同时协助着火层的医护人员组织疏散。

4.消防控制室在接到不断传来的火情后，根据需要开启强排烟系统，打开送风机进行送风，放下天井周围的防火卷帘避免天井的烟囱效应，所有电梯落底，同时电梯前室的防火卷帘落下。根据需要启动消防泵和喷淋泵。

5.消防控制室通过消防广播，指挥各层人员按指定路线迅速疏散，抢救组在各疏散集结地对疏散过程中受伤的人员进行救治。

6.保卫科在接到消防控制室报告后，要立即通知院防火委员会各成员，防火委员会成员得到通知后;要及时赶到消防控制室，并按预定分工展开工作。

7.出现火情的科室在5分钟左右时间内如不能将火及时扑灭，火势就有猛烈发展的可能，必须拨打“119”报火警(报火警时要向诮防队说明着火地点、位置、方向、着火源、火势情况，并将联系电话留给119报警台以便后续联系)，另一方面要立即按预定疏散路线组织紧急疏散。

8.在现场参与组织疏散的保卫科人员及时将各层的疏散情况、火势情况、火情的控制情况通报消防控制室，指挥小组根据反馈过来的各方面信息全面协调、组织疏散。

9.疏散过程中要打开疏散通道附近的消火栓，用水枪控制火势蔓延，为疏散争取时间和空间。

10.灭火时应站在火源的上风处灭火，并注意采取，防护措施，如使用湿毛巾、湿被子、湿衣物等。

11.灭火中发现受伤者，应该现将其背到安全的地点进行救护。发现易燃易爆的物品，要迅速搬到安全的地方，防止爆炸。

12.护卫队员要始终在火场维持秩序，保护火灾现场，防止有人“混水摸鱼”或“趁火打劫”。

13.人员疏散完后，消防控制室关闭强排烟、送风、升起防火卷帘，电梯恢复正常使用。

14.消防队进入现场后，其他灭火人员要一切服从消防队统一指挥和安排，提供一切条件和方便，不得以任何理由干扰影响阻碍消防队灭火。

15.火灾扑灭后要保护好火灾事故现场，以便消防部门查明失火原因。

16.尽快恢复秩序，保障患者和陪人的基本生活，并做好有关患者的转院和安置工作。

五、疏散及逃生预案

1.发生火灾时，防火委员会、消防中心和医护人员要迅速打开楼上楼下安全出口门，保证安全通道畅通，并组织患者、陪人和医护人员疏散。

2.疏散要在相关人员的指挥下迅速有序的进行，不要在楼道内停留、观看，要尽快离开火场，保卫科要派专人前去疏导和领路。

3.楼道内充满浓烟时，应用湿毛巾掩住鼻口，在浓烟中弯腰或爬行离开火场，应防止有害气体吸入体内使人窒息。

4.当楼道底层起火人员无法通过时，应向楼顶疏散;中层起火，由上下安全通道疏散;上层起火，由下层安全通道疏散。

5.楼道内火势猛烈，人员无法离开出门时，应紧闭房门，用湿水的毛巾、被单等堵住门缝，防止浓烟入室，等候消防人员救援，切不可采取跳楼等错误的方法逃走。

6.为了控制火势，当最后一名人员撤离过火区域后应关闭门窗，以减少空气流量，防止火灾迅速蔓延。

7.受伤后无法离开病区时，就大声呼救，尽量向火灾上风方向转移，采用俯姿式呼吸，延长等侯救护的时间。

8.全体疏散人员要顾全大局，把国家、集体和他人的生命财产安全放在首位，不可因抢救个人的财产影响疏散工作，造成国家、集体的财产损失和人员伤亡。

9.发现人员被困在火场内，要及时向消防救护人员提供情况，以便组织抢救。

10.疏散时要优先安排受火势威胁最严重最危险的区域内的人员，在疏散中要按照先病人和陪人，后医护人员，最后为救助人员的顺序。

11.楼层着火，当人在二楼，楼梯被火封住，可采取有关办法下楼，不要盲目跳楼;当人在三楼(含三楼)以上时，千万不要跳楼，要冷静处置，对行动不便的病人可利用高空救生缓降器或等待消防救援。

六、对几种情况的处置

1.发现纵火和破坏消防器械或乘火打劫的违法分子应立即将其扭送公安部门处理。

2.对见利忘义、趁人之危、见死不救、非法取得财物的人要予以严肃的批评教育并追究其责任。

3.当有爆炸危险的可燃物或产生剧毒气体的可燃物燃烧时，应立即组织救火人员和群众撤离现场，防止造成人员伤亡。

4.在保证人员撤离的情况下，尽可能抢救贵重精密仪器设备和资料。

5.在灭火自救和人员疏散时，出现其它特殊情况应及时报告。

急诊科发生火灾应急预案2

一、单位应当至少每季度进行一次防火检查。

检查的内容应当包括：

1、火灾隐患的整改情况以及防范措施的落实情况;

2、安全疏散通道、疏散指示标志、应急照明和安全出口情况;

3、消防车通道、消防水源情况;

4、灭火器材配置及有效情况;

5、用火、用电有无违章情况;

6、重点工种人员以及其他员工消防知识的掌握情况;

7、消防安全重点部位的管理情况;

8、易燃易爆危险物品和场所防火防爆措施的落实情况以及其他重要物资的防火安全情况;

9、消防(控制室)值班情况和设施运行、记录情况;

10、防火巡查情况;

11、消防安全标志的设置情况和完好、有效情况;

12、其他需要检查的内容。

二、防火检查应当填写检查记录。

检查人员和被检查部门负责人应当在检查记录上签名。检查记录应当记明巡查的人员、时间、部位、内容、发现的火灾隐患以及处理措施等。

篇2：医院安全应急预案

消防安全应急预案

简介

为了完善医院的消防安全工作，预防和减少火灾事故的发生，确保广大医护人员、患者、医院的生命财产安全，根据《中华人民共和国消防法》及相关规定，认真贯彻预防为主，防消结合的方针，制定本预案：

一、组织机构

医院灭火和应急疏散工作由灭火行动组、通信联络组、疏散引导组、安全救护组、现场警戒组组成，具体分工如下：

1、灭火行动组：由医院保卫科和义务消防队员组成，保卫科长张志宏任组长，并兼任火场临时指挥员，灭火行动组主要负责本院初期火灾的扑救工作。

2、通信联络组：由医院总值班、各部门、重点要害部位负责人组成，医院办公室主任崔文利任组长，负责通信联络及各部门工作的统一协调。

3、疏散引导组：由医院保卫科和重点部门的负责人、安全管理人员及医院保安人员组成，保卫科消防专干任组长，负责火灾时人员的安全疏散及财产的安全转移。

4、安全救护组：由医务科领导及各临床科室骨干人员组成，负责火灾时抢救、护送受伤人员。

5、现场警戒组：维持火场秩序。

二、报警和接处警程序

1、中控室值班人员要坚守工作岗位，对全院的重点要害部位进行动静态全方位24小时监控。

2、中控室收到监控区的火警信号及火警电话后，应立即用对讲机通知保卫科值班人员、巡逻员赶赴现场，并电话通知值班领导。

3、值班人员赶赴现场后，如未发生火灾，应查明警示信号的报警原因，并做详细记录。

4、如有火灾发生，应根据火情，立即拨打“119”报告消防队，并将信息反馈中控室，同时进行灭火及疏散工作。

5、中控室根据火灾情况，调集有关人员启动灭火和应急预案。

三、应急疏散的组织程序与措施

1、为使灭火和应急疏散预案顺利进行，保卫部门应加强日常性检查，确保消防通道畅通。

2、公共聚集场所应保持消防通道畅通，出入口有明显标志，消防通道及防火门不能锁闭，疏散路线有明显的引导图例。

3、火灾发生时，疏散引导人员应迅速赶赴火场，利用应急广播指挥人群有组织地疏散。

4、疏散路线尽量简捷，安全出口的利用要平均。

5、疏散引导组工作人员要分工明确，统一指挥。

四、扑救初期火灾的程序和措施

1、当火灾发生时要沉着冷静，采用适当的方法组织灭火、疏散。

2、对于能立即扑灭的火灾要抓住战机，迅速消灭。

3、对于不能立即扑灭的火灾，要采取“先控制，后消灭”的原则，先控制火势的蔓延，再开展全面扑救，一举消灭。

4、火场如有人员受困，要坚持“先救人，后救火”的原则，全盘考虑，制定灭火疏散方案。

5、火场扑救要采取“先重点，后一般”的原则。

6、火灾扑救要服从火场临时指挥员的统一指挥，分工明确，密切配合，当消防人员赶到后临时指挥员应将火场现场情况报告消防人员，并服从消防人员统一指挥，配合消防队实施灭火、疏散工作。

7、火灾扑救完毕，保卫部门要积极协助公安消防部门调查火灾原因，落实“三不放过”原则，处理火灾事故。

五、通信联络，安全救护及现场警戒的程序和措施

1、所有参加灭火与应急疏散工作的部门领导、工作人员应打开通信工具，确保通讯畅通，服从通信联络组长的调遣。

2、总务科通知值班水工、电工在火场待命。

3、医务科组织人员在现场及时救治火场受伤人员，必要时与其他友邻医院联系救治工作。

4、医院车队应调集车辆，确保交通畅通。

5、医务科、总务科、设备科人员对被抢救、转移的物资进行登记、保管，对火灾损失情况协同有关部门进行清理登记。

6、安保人员迅速赶赴火场，进行现场警戒，维持秩序。

六、应急预案实施终止后的生产恢复工作

1、事故报告

应急预案实施终止后，应采取有效措施防止事故扩大，保护事故现场，需要移动现场物品时，应当作出标记和书面记录，妥善保管有关物证，并按照国家相关规定及时向有关部门进行事故报告。

2、事故统计

对事故过程中的人员伤亡和财产损失做收集、统计、归纳、形成文件，为进一步处理事故工作提供依据。

3、事故分析总结

对应急预案在事故发生的全过程，认真科学地做出总结，完善预案中的不足和缺陷，为今后的预案建立、制定提供经验和完善的依据。

4、进行奖惩

篇3：医院实用网络管理及应急预案

随着医院HIS、电子病历、LIS、PACS等业务系统不断发展,医院日常工作已经完全离不开信息化的支持,作为信息化奠基石的医院网络管理及网络安全也越显重要。从概念上讲网络管理的目标就是通过管理优化,实现网络的可用时间的最大化,并提高网络设备的利用率、网络性能、服务质量和安全性,降低网络运行成本,形成网络的长期规划。

2 目前医院网络管理的需求突出点

近年来,三甲综合医院信息化规模已经完全步入大数据时代,小型局域网扩张成大型园区网络,网络终端成倍增长,数量基本已达到2 000以上。伴随而来的网络压力也彰显,更能考验医院网络管理水平。网络管理上突显的主要需求点主要体现如下几方面:

(1)工作站数量激增,直接增加了网管员的工作量。经统计,造成终端以及网络出现问题的主要为人为因素,如,误操作导致网络配置错误、移动介质使用和随意共享传播文件导致病毒感染、恶意扫描以及大量网络传输导致网络带宽被占用等;

(2)多厂家网络设备、多网络互连,增加网络架构的复杂性和故障风险。网络建设是需要经过长时间升级完善,网络设备的多样化、多品牌化问题突出;业务的多元化给网络也带来跨网段、跨区域的特色。

(3)医院信息系统平台的大数据应用以及数据备份带来带宽不足的凸显。

(4)网络规模增长,直接带来故障率的增高以及排查难度的提高。

3 医院网络管理的实用经验及方法

3.1 故障的快速定位

故障快速定位是快速解决网络故障的前提,而故障前后的数据对比是故障快速定位的关键。因此我们需要熟悉自己的网络运行状况,每天做好网络运行状况登记,其中应包括:核心网络设备的性能使用率、运行日志、生成树状况、备份状况、运行配置、主干流量登记、重要端口流量、电源状况、环境温湿度等等。尤其是重要端口流量监控,需特别区分常态网络流量以及突发业务计划引起的大数据网络流量。常态做好全网流量监控(无专用设备可安装抓包软件进行分析)。医院网络故障一般分为三类:①设备硬件故障,特点为定位容易,故障修复时间比较明确;②配置导致的故障,特点较为少见,容易排查;③网络攻击或者广播风暴类故障,特点为隐蔽性,往往容易导致交换机无法远程管理,且业务影响范围较广。根据不同的故障种类,我们应事先制定对应的处理预案。认真做好网络运行状况登记,可助我们快速识别当前网络故障的种类,以便采用相应的处理预案。

3.2 优化网络主干

提升主干带宽,一般有三个方法:①升级硬件:如百兆升级到千兆,千兆升级到万兆,或者做链路捆绑,该方法直接涉及网络成本;②采用虚拟局域网VLAN技术抑制广播风暴,提高带宽效率;③针对大数据流量的主干优化。

(1)目前主流局域网技术均采用以太网技术,随着主机数量的增多、网络设备增加,原有单一共享网络的规模不断扩大,ARP、DHCP、生成树等等基于广播或者组播方式的网络协议带来大量的广播流量,直接消耗主干的带宽以及核心交换机的处理资源,甚至降低该共享网络中所有终端主机的处理速度。因此,如何抑制广播风暴以及其他不明流量风暴是提升现有主干传输能力的首要方式。

VLAN技术是专门为了解决以太网广播以及安全性而提出的,是一种将局域网从逻辑上划分(注意,不是从物理上划分)成一个个不同的逻辑子网VLAN的实现技术。每个VLAN具有独立的广播域,可覆盖局域网内多个网络设备,允许不同地理位置的终端用户加入同一个逻辑子网。VLAN技术实现是在以太网帧的基础上添加VLAN头,在二层转发的过程中根据VLAN ID决定该帧能达到的逻辑子网,而不会转发到其它VLAN中,实现每个VLAN的广播和单播流量得到严格隔离,从而实现有助于控制流量、简化网络管理和提高网络安全性。当然,不同VLAN彼此之间无法直接访问,则需支持路由或者三层转发功能(路由器、三层交换机)设备来完成。目前主流的核心交换机均带有三层交换引擎。

常用的VLAN划分手段主要有根据物理端口划分、根据MAC地址划分和根据网络层协议划分。根据网络端口划分,简单稳定,只需在端口配置上指定该端口的VLAN所属就可以。根据MAC地址划分,则相对灵活,端口会根据MAC地址自动划分到该MAC地址所对应的VLAN中,当然前提是前期需对所有网络用户的MAC地址登记和对所有网络设备配置。根据网络层协议划分,相对复杂和耗费交换机性能,效率不高,较为少见。

根据医院网络实际应用,应用终端的位置以及业务类型均相对固定,网络流量主要是来自应用终端与服务器之间互访流量,即垂直流量占多,而平行流量仅大量存在于服务器与网络存储之间。因此,我们选择了根据网络端口划分VLAN。根据网络端口划分VLAN一般有两种划分手段,一是根据该端口的业务应用类型,如PAC应用、LIS应用、HIS应用等等;二是根据该端口的地理位置,即按楼层划分。两种划分手段各有优势,前者在同一VLAN内的互访流量数据传输可不必经过三层转发,效率较高,并可方便使用到一些基于广播、组播实现的网络功能,如网络查找或网络共享等,因此适合如视频转播系统应用、门禁系统、监控系统以及服务器群等。后者则可以严格控制该VLAN的广播、组播流量通过网络核心设备和主干链路,大大降低网络转发压力,从而达到优化网络主干转发能力,因此适合普通楼层接入。

(2)针对大数据流量,比如PAC服务器数据之间传输、服务器群与NAS等网络存储之间尽量采用专用光纤链路,尽量避免流经核心网络设备以及楼层主干。

3.3 终端控制管理

终端管理主要手段有接入控制、应用访问管理以及病毒防杀等。当然,目前许多终端安全管理软件已经实现以上三个功能,以下将讨论在现在网络设备上不增加成本实现终端控制管理。

(1)网络接入控制。常用方式有端口MAC地址绑定、端口MAC地址+IP地址绑定,还有基于802.1x协议的访问控制。

a.端口MAC地址绑定。根据交换机性能,可以采取静态绑定MAC地址,动态绑定MAC地址。采用静态绑定MAC地址,网络管理员需要事先收集终端的MAC地址,并在交换机上找到对应的端口手动敲入命令,对交换机性能要求不高,但是会给网络管理员带来很大的工作量。动态绑定MAC地址,只需要在交换机端口上开启动态绑定MAC地址的功能,交换机就会自动学习并绑定端口所连接的MAC地址,不过要先确保接入交换机的终端都是合法的。

b.端口MAC地址+IP地址绑定。同样可以采取静态绑定与动态绑定两种方式。采用静态端口MAC地址+IP地址绑定,网络管理员需要事先收集终端的MAC地址与IP地址,并在交换机上找到对应的端口手动敲入命令。此方法比只是绑定MAC地址安全性更高,但是会给网络管理员带来很大的工作量。采用动态端口MAC地址+IP地址绑定,需要结合DHCP SNOOPING或者DHCP Relay表项进行自动绑定,可以防止用户篡改IP地址,再配合动态绑定MAC地址,让交换机学习并绑定MAC地址,实现MAC地址与IP地址的双重绑定。

c.基于802.1x协议的访问控制。指定每个合法用户一个用户名和密码,用户需要接入网络前,使用用户名和密码进行认证,认证通过以后才能访问网络,可以防止非法用户访问内部网络。接入交换机需要支持802.1x协议,还要部署RADIUS服务器进行认证。采用此方法,可以避免非法用户通过修改MAC地址与IP地址来进入网络,安全性更高。

(2)应用访问管理。鉴于医院网络业务大多数为垂直型分布,即终端直接访问服务器群。因此可在三层网络设备上做三层网络转发识别和过滤,减轻主干转发压力以及服务器网络压力。比如一般对内存储设备的保护、只开放数据库端口、开发应用服务器端口以及远程管理端口等。

(3)病毒防杀。医院内部的终端无法连接互联网,无法及时获取杀毒软件病毒库和系统补丁的更新,容易感染计算机病毒,造成安全隐患。可以通过组建杀毒软件与系统补丁升级系统对终端进行病毒库与系统补丁的更新。这个病毒防杀系统采用C/S架构,包括服务器和终端两部分。服务器与终端都在医院内部网络。如果服务器可以直接连接互联网,服务器可以采用代理方式,下载终端需要升级的文件数据,为终端提供及时的升级。如果服务器无法接入互联网,可以在一台能上网的机器上下载好升级的文件数据,再放在服务器上,用代理方式让终端升级。

3.4 网络隔离

上下级单位之间、医院园区之间、特殊业务等等业务交互导致医院网络不再是以往单一的、物理独立的局域网,而是一张多出口、多业务甚至多协议的复杂网络。如何较好地划分、控制每个逻辑子网也成了当前医院网络安全工作的重中之中,也是安全等级保护自查的一个重要项目。

对外来接入网络,应定位为不安全网络,应采取逻辑隔离、严格控制接入权限以及做访问审计等手段。

(1)逻辑隔离:禁止二层直接接入,采用三层互联技术,控制广播域,并做好防毒防攻击。

(2)严格控制接入权:使用网络安全设备对前置机或者专线严格控制准入权,只允许访问指定服务器或者网段。

(3)做安全审计:增加安全审计设备对入口流量进行访问审计记录,做到每个应用访问可查可追踪。

4 结语

我们在医院网络管理中应立足实际业务要求,熟悉各核心设备性能和运行状态,从而制定有效、实用、经济的建设管理方案,以达到我们的管理目的。

摘要：网络平台是医院信息化发展的基石,若缺乏安全可靠、稳定快速的网络环境,医院主要信息系统如HIS、PAC、LIS等的发展则无从谈起。基于医院网络及信息系统特点分析,通过网络规划、网络管理、安全应急预案三方面探讨医院网络管理工作中积累的经验教训,为以后医院管理提供参考与借鉴。

篇4：医院安全应急预案

1.1编制目的

根据路桥集团海外公司生产实际，工程项目主要分布在非洲、东南亚等发展中国家，所在国的政局时有变化，一些突发事件对我工作人员及项目安全潜在一定的威胁。为保障海外工作人员的安全，及时应对处置突发事件，确保公司员工及财产的安全，特建立海外项目人员安全应急处理机制及预案。

1.2编制原则

1.2.1预防为主，快速响应：时刻做好应对海外事件的思想准备和应急响应，认真做好日常信息收集，监测预警及宣传教育等工作。对各类可能引发突发涉外事件的因素要及时进行分析、预警，做到早发现，早报告，早处置。

1.2.2以人为本，确保安全：贯彻以人为本的思想，把保障项目部职工临时工的生命、身体健康和财产安全作为应急工作的出发点和落脚点。

1.2.3统一指挥，分级负责：涉外突发事件的处置工作由海外公司安全生产领导小组主要成员组成突发事件领导小组，总经理任组长，书记任副组长，统一领导和指挥，领导小组下设前方沟通、综合协调、联络人、维稳（负责善后事宜）等业务组；当事海外项目成立突发事件应急小组，由项目经理担任组长，做好应急救援事宜。应急小组下设应急办公室、综合协调、联络人、维稳（负责善后事宜）等业务组，24小时值班，密切关注局势进展。突发事件小组按职责分工做好应急处置的相关工作。

1.3适用范围

本预案适用于海外公司所属各海外项目部，面对重大安全威胁突发事件，严重威胁我公司海外人员生命财产安全和合法权益，或者造成重大人员伤亡，财产损失的各类突发事件。

2.组织机构和应急职责

2.1组织机构

组织机构设立三级管理体系，海外公司领导小组为一级，项目部领导小组为二级，项目各科室、各班组为三级。

2.1.1海外公司重大突发事件领导小组由以下成员组成

组长：总经理

副组长：书记

成员：副总、总工、部门负责人

（1）沟通业务组（国内）：总工任组长，工程部经理为成员。

（2）综合协调业务组（国内）：书记任组长，办公室主任为成员。

（3）联络人业务组（国内）：副总任组长，人力资源助理为成员。

（4）维稳业务组（国内）：副总任组长，政工、保障部、企管部、财务部等部门负责人为成员。

2.1.2海外公司重大突发事件应急小组应由以下成员

组长：项目经理

副组长：项目书记 副经理

成员：项目经理助理、办公室负责人、机料负责人、财务负责人、工程负责人。

（1）应急办公室（海外）：项目书记任组长，项目办公室、机料、财务、工程负责人为成员。

（2）综合协调业务组（海外）：项目副经理任组长，项目办公室、机料、财务、工程负责人为成员。

（3）联络人业务组（海外）：项目总工任组长，项目人力专员为成员。

（4）维稳业务组（海外）：项目书记任组长，项目办公室、机料、财务、工程负责人为成员。

2.2应急职责

2.2.1重大突发事件领导小组职责（公司级）

审定各海外项目重大突发事件应急预案，掌握项目部所在国家、周边国家和地区的可调用应急资源；批准启动和终止应急预案；负责重大突发事件的应急决策、指挥、协调管理和在处置突发事件中的应急响应行动；判断事件形势和事态发展走向，提出处置建议；并上报上级主管部门，迎接下一步行动。

2.2.2重大突发事件应急小组职责（项目级）

在接到报告后，立即商议或直接发出重大突发事件应急预案的启动令，指挥、协调、调用应急资源，集中力量组织救援，按程序向上级报告。

2.2.3国内业务组

沟通业务组（国内）：当事故发生时，立即与项目部、国内上级部门、政府有关部门联系，请求紧急救助。

综合协调业务组（国内）：掌握海外公司可调用应急资源；指挥、协调管理和在处置突发事件中的应急响应行动；判断事件形势和事态发展走向，提出处置建议。

联络人业务组（国内）：建立海外人员详细档案，传递人员动态信息。

维稳业务组（国内）：对回国人员，出现人员伤亡死亡情况，进行医疗救治、伤残鉴定、人员安置、人身意外保险、抚慰抚恤等善后处理工作。

2.2.4国外业务组

应急办公室（海外）：应急办公室负责将各项应急指令传递给相关部门和人员；负责制修订项目部重大突发事件应急预案，定期确认应急联络电话；负责应急值班，收集、接收、报告和传达突发事件信息，跟踪事件动态，并组织应急培训和演练；提供应急处置工作的技术信息支持和通信保障工作。

综合协调业务组（海外）：负责协调与有关部门联系，协调突发事件应急过程中需要外交途径解决的问题和信息收集、汇总和上报。并与保险部门一起做好伤亡人员及财产损失的理赔工作；负责应急资金筹集，确保资金能满足求援抢险需要；负责应急物资的购买和调配。

联络人业务组（海外）：每天编制《海外人员动态表》、建立包括国内联系人在内的完善的人员信息表格，及时传递给国内。

维稳业务组（海外）：对海外人员，出现人员伤亡死亡情况，进行医疗救治、伤残鉴定、人员安置、人身意外保险、抚慰抚恤等善后处理工作。

2.2.5应急的各项准备

（1）车辆准备；（2）消防设施的准备；（3）急救药品的准备；（4）防护用品的准备；（5）食物储备的准备；（6）人员精简的准备；（7）现金准备。

2.2.6紧急救助

当事故发生时，项目部立即与中国大使馆及当地中资机构联系，请求紧急救助。

2.2.7通信联络

突发事件领导小组和应急小组相关人员通信联络要保持24小时畅通。

3.应急程序

3.1信息收集、分析和预警

3.1.1应急小组收集、获取、记录、整理各个渠道的信息，收集渠道包括但不限于：（1）政府通告；（2）外交部门、使（领）馆通告；（3）新闻媒体。（4）来源于本单位各级组织和员工的信息。

3.1.2应急小组对预报信息进行分析，判断突发事件的危害程度、紧急程度和发展态势。

3.1.3应急小组下达预警指令，由各项目科室负责人负责执行。

3.1.4根据事态变化，领导领导小组下达解除预警指令，由应急小组通知各科室、班组，解除预警。

3.2应急预案启动

3.2.1当突发事件发生，现场应急预案启动，并立即上报领导小组，同时启动应急预案。

3.2.2预案启动后，应急小组和有关人员立即进入应急状态，并报告海外公司突发事件领导小组。

3.3 应急工作步骤突发事件按照其发生、发展过程，分为瞬时事件和非瞬时事件

3.3.1瞬时事件，即发生和结束在瞬间完成，应急反应主要是救治伤者、恢复生产和处理善后。

3.3.2非瞬时事件，即事件本身在持续发展，应急反应主要是控制事态发展、减少人员伤亡和财产损失。

3.3.3对非瞬时事件，项目部根据事发现场情况，指挥、协调应急救援工作，着重应急资源的协调、技术支持、法律、外交、商务及信息管理。

3.4信息发布

突发公共事件的信息发布应当及时、准确、客观、全面，应在信息发布前报海外公司突发事件领导小组审批。

3.5应急预案终止

根据突发事件的控制和发展情况，由公司突发事件领导领导小组组长下达本预案的终止令。

3.6善后处理

应急预案终止后,出现人员伤亡死亡情况，进行医疗救治、伤残鉴定、人员安置、人身意外保险、抚慰抚恤等善后处理工作，由维稳业务组负责。

4.预案实施与解释

本预案自发布之日起施行。

篇5：医院信息安全应急预案

我院计算机网络信息化已经遍布于全院的各个部门，随着各种应用的深入，医院业务对计算机的依赖与日俱增，在享受计算机给医院带来种种好处的同时也存在着不少风险。考虑到医院内外信息系统突发事件可能引起的危害，以及与其它部门和系统的依赖性。为了确保关键业务的连续，必须有系统、有组织地作好应急预案的准备，尽量降低风险，减少损失。为防患于未然，特制定本预案。

一、应急预案的定义

信息安全应急预案是在对各部门的全部业务处理功能的严格调查基础上，针对每项关键业务流程，受信息系统可能发生不同程度突发事件的影响，准备和实施的一套信息安全应急预案，其基本价值在于：在信息系统突发事件出现之前就已经制定相应措施，做好一定准备；一旦信息系统安全事件发生，可以提供和实施这些替代方案，以最大限度地争取时间，减少损失。

二、医院信息系统出现故障报告程序

当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。

三、医院信息系统故障分级

根据故障发生的原因和性质不同分为三类：

一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。

二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。

三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。针对上述故障分类等级，处理原则如下：

一类故障——由信息科主任上报院领导，由医院组织协调恢复工作。

二类故障——由网络管理人员上报信息科主任，由信息科集中解决。

三类故障——由网络管理员单独解决，并详细登记维护情况。

四、发生网络整体故障时的首要工作

1、当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。

2、当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下：

（1）30 分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、药房等部门转入手工操作。

（2）6 小时内不能恢复——各护士工作站、药房、120 急救站、手术室、医技检查转入手工操作（具体时间由信息科通知）。

（3）24 小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。

五、各部门的具体协调安排

1、所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。

2、门诊挂号收费处工作协调（1）由各收费部门主任负责总体联络协调，要与信息科保持联系，及时反馈沟通最新消息；（2）当网络系统运行中断超过 30 分钟时，要通知收款员转入手工收费程序；（3）门诊收款员要建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记；（4）当系统恢复正常时，由收款员负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向信息科反馈情况。（5）在接到使用计算机的指令并重新启动运行后，收款员逐步转入到机器操作。

3、出院结算处的工作协调（1）由财务科主任总体负责联络协调；（2）原则上不在住院处、记帐处进行费用补录，以防止出现帐目混乱；（3）当系统停止运行超过 24 小时，对普通出院患者，推迟出院结算时间。对急诊出院的患 者应根据病历和临床护士工作站记录，进行手工核算，出具手写发票。（4）在网络停止运行期间，出院患者急需结算时，应由该科护士工作站追查是否还有正在 进行的检查项目，并向出院结算处提供详细费用情况后，方可送交结算。

4、护士工作站的协调（1）护士工作站由护理部共同协调；（2）网络故障期间临床科室应详细记录患者的所有费用执行情况；（3）科室详细填写每位患者的药品请领单（包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量），一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为领药凭证。

5、医生工作站的协调（1）网络故障期间临床科室应详细记录患者的所有费用执行情况；（2）出院带药由主管医生负责掌握经费情况，如出现费用超支时原则上不予带药；（3）接到信息科通知恢复运行时间，按要求补录医嘱。

6、医技检查工作协调（1）在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联；（2）网络恢复后根据检查单底联登记，通过手工记价补录患者费用。（3）对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上要注明，检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。

7、药房工作协调（1）药剂科应常备医院《药品目录》，必要时由信息科提供药品最新价格；（2）网络故障时，根据临床科室提供的药品请领单发药；（3）网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药并确认，同时与发药时药品请领单内容详细核对，如发现内容不符，须详细追查；（4）网络恢复后对出院带药处方及时进行确认；各工作站接到重新运行通知时，需重新启动计算机，整体网络故障的工程恢复工作，由信息科严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作。

六、应急数据恢复工作规定

1、当服务器确认出现故障时，由网络管理员按《数据备份恢复方案》进行系统恢复。

2、网络管理员由信息科主任指定专人负责恢复。当人员变动时应有交接手续。

3、当网络线路不通时，网络管理员应立即到场进行维护，当光纤损坏时应立即使用备用光纤进行恢复，交换机出现故障时，应使用备用交换机。

4、对每次的恢复细节应做好详细记录。

5、平时每月对全系统备份数据要进行模拟恢复一次，以检查数据的可用性。

七、网络服务器故障应急处理规程

网络服务器故障是因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止，一旦发生故障，按下列规程处理。

1、信息科应设 24 小时专人值班，监控网络运行。发现问题，在及时处理的同时迅速向科室领导汇报。故障排除后，应完成故障报告，在技术讨论会上汇报。

2、遇到较大故障，信息科工作人员应迅速集合，集体攻关。具体分为 3 个组做以下工作：（1）故障检修组：集中系统管理员继续分析故障、查找原因、修复系统。

（2）技术联络组：迅速与软、硬件供应商取得联系，采取有效手段获得技术支持。

（3）院内协调组：通知全院各科室故障情况，并到关键科室协助数据保存。

3、全院各系统使用科室制定相应的系统故障数据保护措施，并建立数据抢录小组，发现停机，应保存断点，保护原始数据，断点前后表单分开存放。

4、在停机期间，相关科室应组织数据抢录小组在岗待命，一旦系统恢复，当日应立即完成对重要数据的录入，第二天完成全部数据补录。

5、故障排除后，信息科工作技术组应按制定方案分片包干，协助重要科室进行数据补录工作。

篇6：医院安全保卫应急预案

医院安全保卫工作是防止各类突发事件的基础，事关国家安全和社会政治稳定大局。根据《中华人民共和国消防法》、《中华人民共和国安全生产法》、中华人民共和国《企业事业单位内部治安保卫条例》、卫生部[2001]12号《卫生部关于印发医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》和卫生部卫办发[2007]118号《关于开展创建“平安医院”活动的意见》，结合我院安全保卫工作实际，特制定安全保卫应急预案：

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的“十八大”精神为统领，全面贯彻落实科学发展观，坚持“整体谋划、科学布局、统筹力量、突出重点”的原则，按照“条块结合、以块为主”的要求，依托现有资源，将安全保卫工作纳入医院主体管理范畴，扎实做好医院安全保卫各项工作，确保医院主体安全保卫工作的长远协调发展。

二、工作目的

紧紧围绕医院一届二次职代会提出的“打基础、抓规范、提服务、保平安”工作目标，依据改进工作作风十项规定和40条具体措施要求，以“机制顺畅、基础扎实、标准规范、措施到位、责任明确”为总体目标，做到防范工作考核体系和监督检查机制更加完善；重要目标、重点要害部位、重点人群、危险化学品、毒麻药品、精神药品等基础摸排常态化，防控措施落实到位；防范标准要覆盖全院各科室、各部门及重点要害部位、关键场所、关键岗位；防范责任逐级明确到100%的具体部门、科室、班组及相关领导和重点岗位100%人员身上；医护人员及一线安保力量防范意识和自防能力明显提升。

三、医疗纠纷人员闹事时：

当医疗纠纷人员到医院领导办公室、医务科或院内各科室滋事时，值班保卫人员应及时赶到事发地点上前制止劝阻，同时向后勤保障部领导汇报，若事态严重，启动防暴处突应急预案，防暴处突应急分队队员快速集结到达事发地点，妥善处理有关问题，防止事态进一步升级和扩大，同时拨打“110”报警。

四、巡逻中遇犯罪分子实施违法犯罪活动时：

遇有违法犯罪分子正在实施犯罪活动时，应迅速制止、控制犯罪嫌疑人，并将其扭送到保卫科看押或拨打“110”报警移交辖区公安派出所处理，安保力量不足时可动员现场干部职工或通知后勤保障部领导和在岗人员协助，途中要提高警惕，防止其行凶或逃跑，同时应积极采取抢救、补救、排除险情等措施，尽最大努力避免或减轻损失，并做好案发现场的保护工作。

五、发生盗窃案件时：

值班保卫人员接警后应迅速向保卫科或公安机关报案，并向后勤保障部和医院主管领导汇报，主动维护好案发现场，不准无关人员进入案发现场，积极向公安机关提供有价值的线索，详细说明情况协助破案。将抓获的现行犯罪嫌疑人向后勤保障部保卫科或公安机关汇报，也可拨打“110”报警电话请求派警处理。

六、发生突发事件时：

医疗纠纷事态扩大或升级在医院聚众滋事或因交通事故及社会人员打架斗殴后外伤事件，患者和陪同人员双方发生过激行为、肢体冲突、群打群殴事件，使医院医务人员无法正常开展诊疗工作或严重危害医务人员人生安全等事件时，保卫人员要及时上前制止、劝阻并报医院主管领导、总值班、后勤保障部领导和保卫科，事态严重时迅速拨打“110”报警，协助公安机关维护好医院正常工作秩序。

七、发生火警时：

接到火警报警时，保卫人员要必须做好以下几方面的工作：

（1）、迅速查明报警部位确切地点，用对讲机或电话通知巡查保卫人员或就近现场工作人员，现场核实火情，确认火情后，迅速通知消防控制室值班人员。消防控制室值班人员再次确认火情后，应立即向后勤保障部领导和医院主管领导报告，同时消防控制室值班人员应立即启动《灭火疏散应急预案》。根据火灾现场情况消防控制室值班保卫人员向“119”公安消防指挥中心报警。消防控制室值班保卫人员将自动消防设施联动控制装置，置于自动状态，迫降消防电梯，配合灭火组及疏散组随时控制启动起火层应急广播，防排烟系统及相关的自动灭火设施。

（2）、通知医院地下室配电室切断日常用电，关停起火部位中央空调及全部自动电梯，保证照明用电及消防设施设备用电，确认消防设施、设备控制柜状态。

（3）、根据火情大小利用消防器材积极采取初起火灾的扑救工作。并向“119”公安消防指挥中心讲明发生火警的具体单位、地点、楼层及着火的是何物品，并派人在路口引导消防车辆进入火灾现场，明确介绍火灾情况和水源情况。

（4）、按《灭火疏散应急预案》积极扑救迅速切断与灭火无关的所有电源，关掉燃气开关、氧气开关，将易燃易爆物品迅速撤离火灾现场，积极有效的使用灭火器材、消火栓，努力扑灭初期火灾。

（5）、要注意保护好现场，维护好火场秩序，防止不法分子趁火打劫，积极配合公安消防灭火队员参加火灾扑救工作，向公安消防部门提供现场信息，说明情况，协助有关部门查找火灾原因，研究并持续改进消防安全措施。

xxxxxx医院医院保卫科

篇7：医院安全生产应急预案

为了加强和改进我院安全生产工作，保障病员平安就诊住院、全院职工健康、平安地工作、生活，打造平安医院，防范医院安全事故发生，并能快速、及时、妥善处理突发的安全事故，切实有效降低安全事故的危害，依照上级有关要求及有关法律法规，从我院实际出发，特制定本预案。

全院职工在一切医疗服务活动中，都要有“安全第一、预防为主”的意识，万一遇到突发安全事件，要沉着应对，首先确保在场人员的生命安全、及时上报。医院安全事故应急组织的领导和成员获讯后迅速赶赴现场组织指挥、抢险求助。

安全生产应急预案领导小组： 组 长：周振友（院

长）副组长：刘丰诚（副院长）

吴传刚

（副院长）

成 员：张烈泊 医疗科主任

李美芹

护士长

周美英

B超室主任

张

华

心电图室主任

栾

珍

妇科主任

罗晓丽

化验室主任

曹秀玲

收款室主任

郑可森

药房主任

刘

丽

药库主任

劳富荣

防疫科主任

王文风

合作医疗科主任

周海朋

公共卫生科

（一）火灾事故应急预案。

1、发生火灾事故时，在场医院职工及抢险救灾组人员迅速疏散病人，撤离到安全区域。

2、迅速切断有关电源。

3、在向119消防指挥中心报警的同时，及时向医院安全应急组织和市卫生局报告。

4、积极配合消防人员灭火。

5、在进行灭火的同时，应采取有效的隔离措施，防止火势蔓延。

（二）发生社会治安事件应急预案。

1、发现有盗窃、打架、滋事等社会治安事件发生时，在场医院职工应保护好现场，疏散围观群众，尽量减少无关人员进入现场；

2、立即向医院安全事故应急组织报告，同时拨打报警电话“110”。

3、积极配合警方和上级有关部门做好调查、取证、事 故处理工作。

4、调查事故发生的原因，并做好有关材料收集。

5、妥善处理事故。

（三）临床发生医疗护理缺陷、纠纷、事故的应急处理程序。

1、发现医疗护理缺陷、纠纷、事故发生时，应立即启动临床医疗护理应急预案与程序。

2、应立即判断能否补救，并采取适当的补救措施。

3、同时报告科主任、护士长，夜间报告院总值班领导；

4、尽量不要惊动病人，对病人的质疑予以适当的解释；

5、认真观察是否对病人造成不良影响以及造成不良影响的程度，及时进行适当处理，并做好相应的记录。

6、做好病人、家属的工作。

7、调查缺陷、纠纷、事故发生的原因，并做好有关材料整理，将处理结果向有关部门汇报。

（四）医院设备发生事故的应急预案。

1、立即报告医院安全事故应急组织；

2、迅速采取有效措施，组织抢救，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失；

3、及时、如实向市卫生局汇报；

4、按照国家有关规定进行事故调查，作好相关材料整理，协助做好事故处理工作。

（五）其它伤害事故应急预案。

1、如发生职工、病人身体受到意外伤害时，应立即对受伤害者进行救助。

2、及时向医院、家庭、卫生局和有关部门报告。

赵戈中心卫生院

篇8：医院安全应急预案

关键词：医院,信息系统,网络故障,三级分层,分步诊断

随着医院规模的不断扩大、先进医疗设备的不断引进、医疗水平的提高、就诊人数大幅度上升, 各种信息急剧膨胀, 医院的医疗服务和信息管理提出更高的要求, 医院信息系统的稳定性、安全性越来越重要。医院信息系统为医院日常工作的正常运营和信息化管理提供保障, 在提高工作效率、记录保存并获取医疗信息、改进医疗服务质量、提高医疗工作效率等方面起到了重要作用。医疗作为一个特殊行业, 对网络系统的要求比较严格, 系统本身24 h不允许停机, 每周7 d不间断运行, 数据不能丢失。在这种情况下, 对数据的安全防范就非常必要及迫切, 一旦发生数据失效或重大网络故障而不能及时恢复, 甚至造成信息系统瘫痪, 就会给医院及患者带来不可估量的损失。为了确保在这种紧急情况下做到反应迅速、处置果断, 医院信息系统应急预案的建立非常关键, 对预警能力和响应能力的提高具有重要作用。

1 网络故障常见现象及诊断

1.1 常见网络故障

目前大多数医院都缺乏使用高效、合理的网络管理工具, 没有制定全面、系统的故障解决方案, 无法实时发现网络系统异常现象, 无法及时地解决网络故障。医院内网络结构单一没有层次化, 使核心设备的负担随着医院业务量的增加而加大, 对于客户端而言会出现系统无法正常登陆。网络故障一旦发生, 医疗业务往往会受到严重影响, 如影响病人及时就医、影响医生正常工作、影响医院整体业务等。常见的网络故障通常发生在以下几个方面: (1) 最顶层网络故障。最顶层是由各种服务器和其所承载的数据库所组成的数据中心及服务器端。对于服务器端, 保证所提供服务的可靠性、不间断性以及数据存储的安全性是决定医院信息系统安全的关键。最顶层网络故障会造成门 (急) 诊医保工作站、医保办核算工作站等不能登陆医保服务器, 无法完成医保收费、数据的实时上报。医院应采用双机、双冗余模式, 当一个服务器发生故障时, 主、备服务器可以自动切换, 这样能够保证信息系统的正常运行。 (2) 中间层网络故障。中间层是由网络布线和交换机设备组成的计算机网络及网络层。中间层的计算机网络面临的主要问题是网络设备的可靠性问题, 应尽可能的考虑冗余性。在网络的中间层部署主备设备, 通过热备份冗余协议, 构造出一个虚拟的设备充当客户的网关设备, 主备设备通过协议信令来选择主备角色进行实际的转发, 备用设备此刻处于监听状态。当处于转发状态的设备出现故障后, 备用设备会由监听状态转换为转发状态, 从而进行数据的转发, 此刻角色进行了第一次切换。当出现故障的设备恢复正常功能后会再一次进行角色的切换, 实现一次完整冗余切换。主备切换的过程所用时间相当短, 对于各个部门来说没有任何延时现象。通过这种部署及技术的应用可以避免单一设备出现故障后带来的损失, 从而保证了系统的稳定性和可靠性。 (3) 最底层网络故障。最底层是位于各信息系统使用部门的网络工作站及其所安装的软件系统及客户端。对于最底层的工作站, 安全性的问题主要来自于计算机病毒的侵扰和使用人员人为操作造成的系统破坏[1]。最底层网络故障会造成多台计算机同时不能与系统连接。可通过网络测试仪进行网络检查, 匹配线路、端口测试后使交换机恢复正常, 也使系统连接恢复正常。

1.2 网络故障的诊断

第一步:在分析网络故障时, 首先要清楚故障现象。应该详细说明故障的表现和潜在的原因, 然后确定造成这种故障现象的原因类型。例如主机不响应客户请求服务, 原因可能是主机配置问题、接口卡故障或路由器配置命令丢失等。第二步:收集需要的和用于帮助隔离可能故障原因的信息, 向用户、网络管理员和其他关键人物提出与故障有关的问题, 广泛从网络管理系统、协议分析跟踪、路由器诊断命令的输出报告或软件说明书中收集有用的信息。第三步:根据收集到的情况考虑可能的故障原因, 并根据有关情况排除某些故障原因。例如根据某些资料可以排除硬件故障, 把注意力放到软件原因上, 尽快制定出有效的故障诊断计划。第四步:根据最后判断的可能故障原因建立一个诊断计划, 诊断计划要切实有效, 要有明确的诊断对象, 要有可执行性。第五步:执行诊断计划, 认真做好每一项测试和观察, 直到故障问题的消失。第六步:每改变一个参数都要确认其结果。分析结果并确定问题是否解决, 如果没有解决要继续探讨, 直到问题解决。

2 网络故障的应急处理及故障的排除

2.1 处理原则

最高层和中间层故障由信息科主任上报院领导, 医院组织协调恢复工作;最底层故障由网络管理人员上报信息科主任, 由信息科集中解决。

2.2 发生网络整体故障时的应急响应

信息科一旦确定为网络整体故障时, 首先要立刻报告院领导, 同时领导信息科人员组织恢复工作, 要充分考虑到特殊情况对故障恢复带来的时间影响, 如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等;当发现网络整体故障时, 各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作, 30 min内不能恢复, 门诊挂号、住院登记、药房等部门要转入手工操作;6 h内不能恢复, 各护士工作站、药房、120急救中心、手术室、医技检查要转入手工操作;24 h以上不能恢复, 全院各种业务要转入手工操作。

2.3 网络故障应急处理规程

网络故障是因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止, 一旦发生故障, 按下列规程处理。

(1) 信息科应设24 h专人值班, 监控并维护医院正常网络运行, 发现问题要在及时处理的同时迅速向科室领导汇报, 如遇较大故障问题及时汇报院领导。故障排除后应完成故障记录, 并做好故障报告, 在技术讨论会上做汇报。

(2) 遇到较大故障时信息科工作人员应立即实行紧急集合, 判定软、硬件故障问题, 确定故障原因, 启动相应的应急预案, 集体解决故障问题。信息科不同岗位分配不同职能, 一旦发生故障, 各职能岗位协同合作, 从不同方面查找故障原因, 共同完成系统的修复工作。具体可分为3组完成工作。故障检修组:集中系统管理员继续分析故障、查找原因、修复系统。技术联络组:迅速与软、硬件供应商联系, 采取有效手段获得技术支持。信息科应配有相应的技术 (IT) 支持公司一览表, 有相应的技术支持内容、负责人、联系方式等, 系统一旦发生故障能在第一时间得到技术支持。院内协调组:通知全院各科室故障的情况, 并到关键科室协助数据保存。故障产生后会影响医技科室的正常工作, 此时要将故障情况让医技科室知晓并提供数据保存等方面的帮助, 尽量减少故障产生的影响。

(3) 全院各系统执行系统故障数据保护措施并设置数据抢录岗, 一旦发生系统无法正常使用或停机的情况时保护原始数据, 及时做好数据记录工作, 完成数据的补录。

(4) 在停机期间, 相关科室应要持续在岗, 一旦故障排除、系统恢复, 当日应立即完成对重要数据的录入, 尽快完成全部数据的补录工作。

(5) 故障排除后, 信息科要协助重要科室进行数据补录工作。应组织技术研讨会, 分析故障原因。见图1。

3 网络故障应急预案实施时的具体协调安排

一旦发生网络故障后由信息科统一通知所涉及科室的手工操作启动时间, 相关科室严格按照通知时间协调各项工作, 在未接到新的指示前不准私自操作计算机, 防止造成数据的不统一。

3.1 门诊挂号工作协调

门诊收费处由各收费部门主任负责联系协调。此时门诊部主任要实时地与信息科保持联系, 及时反馈沟通。网络恢复后, 操作员要及时将网络中断期间挂号患者的信息输入到计算机, 做好数据补录工作。

3.2 出院结算处的工作协调

当网络系统运行中断超过30min时, 要通知收款员转入手工收费程序, 要建立手工发票使用登记本, 对发票使用情况做详细登记。当系统停止运行>24 h时, 对普通出院患者将进行协调并推迟出院结算时间。对急诊出院的患者应根据病历和临床护士工作站的记录进行费用登记, 手工核算住院总费用, 出具手写发票。当系统恢复正常时, 由收款员负责对网络运行稳定性进行观察、监测, 如系统不稳定, 需及时向信息科反馈情况。接到故障排除及系统恢复正常的通知并重新启动运行后, 收款员逐步恢复计算机操作。

3.3 护士工作站的协调

护士工作站由护理部共同协调并与信息科保持联系, 及时反馈沟通。网络故障期间各临床科室应详细记录患者所有费用的执行情况, 科室要详细填写每位患者的药品请领单 (包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量) , 一式两份, 一份用于科室补录医嘱, 另一份送药房作为患者领药凭证。接到信息科通知故障排除及系统恢复运行的确切时间后按要求补录医嘱。

3.4 医技检查工作的协调

在网络停运期间应详细留取、整理、检查申请单底联;网络恢复后根据检查单底联登记, 通过手工记价补录患者费用, 注意要与临床科室联系和沟通。对即将出院或有出院意向的患者, 主治医师要在检查申请单上注明, 检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。

3.5 药房工作的协调

严格按照信息科通知的时间及要求进行操作。网络故障时, 根据临床科室提供的药品请领单发药。网络恢复时按临床科室补录的医嘱进行发药并确认, 同时与发药时药品请领单内容仔细核对, 如发现内容不符, 须详细追查;对出院带药处方要及时进行确认[2]。

各工作站接到重新运行系统通知时需重新启动计算机。整体网络故障的工程恢复由信息科严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作。

4 主服务器宕机应急预案的启动

4.1 启动条件

首先必须使用不间断电源 (Unirlterruptible pouer supply, UPS) , 保证服务器24 h不间断工作, 防止停电造成的数据库损坏。目前大部分医院采用的是双机热备份加磁盘阵列柜的模式, 当一个服务器发生故障时, 备份服务器能在十几秒的时间内切换启动数据库, 一般能在2~3 min内恢复业务处理程序, 做到当一台服务器出现故障时保证信息系统的正常运行。如果阵列出现故障, 整个系统仍要停止运行, 一般在条件允许的情况下应备有应急服务器。应急服务器在平常工作时, 通过数据库的备份服务实时地进行异地备份, 保证数据与中心服务器的同步。当双机服务器或阵列出现故障时, 系统能顺利转移到应急服务器上运行, 所有用户的使用方法保持不变, 患者数据信息连续, 不仅方便了操作人员, 而且大大地提高了系统的安全性。服务器端不仅要做到硬件的安全保障, 而且要做到软件的安全保障。需定期更新数据库访问密码, 定期更新域管理员密码, 最重要的是将医院的内网与外网做到物理上的完全隔离。应急预案启动流程见图2。

4.2 替代程序服务器的启动

如故障不能在短时间内排除, 要转入替代程序服务器。替代程序为应急事件发生时启动的替代信息管理系统, 见图3。

5 小结

再好的安全措施也不可能保证万无一失, 高效的组织领导、周密的应急预案和严格的人员培训是应对信息网络突发安全故障的基础, 确保在出现故障时将损失减少到最低。结合医院具体实际情况制定周密合理的网络故障应急预案, 对保障医院信息系统正常、高效、规范的运行起着至关重要的作用。在制定应急预案的同时, 无论是计算机中心还是对各个医技科室都要加强对人员的培训, 确保在故障突发时可以更好的响应应急预案, 使整个应急系统在关键时刻发挥其最大效应。

参考文献

[1]刘雪筠.自动备份技术在医院信息管理系统中的应用研究[J].计算机光盘软件与应用, 2014, (12) :41-43.