结核病防治医师的职责

2024-04-08

结核病防治医师的职责(精选6篇)

篇1:结核病防治医师的职责

社区医生和结防医生在结核病防治中的职责

社区医生:

1、将发现的咳嗽咳痰2周以上或咳血的可疑肺结核病症状者转诊到桐乡市第一人民医院结核病专科门诊,填写一式三联的转诊单,一联给病人带到结核病门诊,转诊后24小时内通知结防医生,并把2联转诊单交给结防医生,1联由结防医生交疾控中心,1联留底。(有的单位要求社区医生将可疑病人先转诊到社区服务中心后由结防医生转诊)。

2、对涂阳病人密切接触者进行筛查,督促有可疑症状的家属到社区卫生服务中心或定点医院进行免费胸片检查。对本地涂阳病人密切接触者和糖尿病患者要连续监测结核病症状15年,每半年1次。

3、接到结防医生通知后,3天内对转诊未到位的疑似病人和中断治疗的结核病人进行追踪,要求上门追踪,并填写追踪反馈单,及时反馈追踪结果。

4、向村民宣传结核病防治知识

5、履行治疗管理督导员的职责:1)保管病人抗结核药品,病人每周来取一次药,或送药上门,并做好记录,规范填写督导登记本 2)督促病人按时复查、取药、留送合格痰标本 3)观察病人治疗期间的不良反应,并及时记录、报告 4)如病人出现中断服药、联系不到等情况及时上报二级督导员 5)对病人进行结核病防治知识的宣传 6)督导结束后1周内上交督导本 结防医生:

1、将发现的咳嗽咳痰2周以上或咳血的可疑肺结核病症状者转诊到桐乡市 第一人民医院结核病专科门诊,填写一式三联的转诊单,一联给病人带到结核病门诊,1联交疾控中心,1联留底

2、对涂阳病人密切接触者进行筛查,督促有可疑症状的家属到社区卫生服务中心或定点医院进行免费胸片检查。对本地涂阳病人密切接触者和糖尿病患者要连续监测结核病症状15年,每半年1次。

3、接到疾控中心通知后,3天内对转诊未到位的疑似病人和中断治疗的结核病人进行追踪,要求上门追踪,并填写追踪反馈单,及时反馈追踪结果。

4、向村民宣传结核病防治知识

5、培训社区医生结核病防治知识、督导考核三级督导员

6、履行治疗管理督导员的职责: 如为二级督导员:

1)强化期对病人每周督导一次,巩固期每月一次 2)督导考核三级督导员

3)每月例会上交上月督导结束的督导登记本 如直接督导

1)保管病人抗结核药品,病人每周来取一次药,或送药上门,并做好记录,规范填写督导登记本

2)督促病人按时复查、取药、留送合格痰标本 3)观察病人治疗期间的不良反应,并及时记录、报告 4)如病人出现中断服药、联系不到等情况及时上报二级督导员 5)对病人进行结核病防治知识的宣传 6)每月例会上交上月督导结束的督导登记本

篇2:结核病防治医师的职责

一、制定全县结核病防治规划、工作计划,并组织实施。

二、对肺结核患者发现、治疗、管理工作进行技术指导和评价。

三、负责收集、核对、上报、分析和反馈本地区结核病防治信息,指导和协助县区开展结核病疫情监测和流行病学调查。

四、对医疗机构的疫情报告、转诊工作进行督导检查和指导,对结核病突发公共卫生事件进行调查与处理。

五、实施和推广国家结核病实验室诊断标准和操作规程,开展分枝杆菌的涂片、分离培养,根据当地实际情况逐步开展药物敏感性试验等实验工作,开展结核病实验室技术人员培训,组织实施本地区结核病实验室质量保证工作,对县级结核病实验室工作和生物安全进行检查和指导。

六、组织开展对县(区)级疾病预防控制(结核病防治)机构和医疗机构相关业务人员的培训。

七、组织开展结核病防治健康促进活动。

八、制定抗结核药品和设备的需求计划,及时供应和调剂药品,设立药品和设备账目,专人管理。

九、负责对县级机构的结核病防治工作进行技术指导、督导检查和评价。

十、配合开展结核病防治应用性研究工作。

痰检医生职责

1、凡来卫生院就诊,胸片检查有异常阴影、结核症状为大 于等于2周都要给做痰涂片的检查。

2、痰检医生应告诉病人留取合格痰涂片(即时痰、清晨痰、夜间痰)的方法,保证其提供的痰是肺深部咳出的粘性脓性的痰。

3、按时对病人进行复查,初治病人在2、5、6月,复制病 人在2、5、6、8月。

4、规范痰检、按规定保留记录、痰涂片以备核实诊断和质 量控制考核。

5、对于儿童胸片检查异常、涂阳病人密切接触者或其它疾 病鉴别诊断的病人要做结核菌素试验。

6、对未履行以上职责者,视情节轻重给予警告、记过、记 大过降级、降职等处罚,对认真履行职责者,给予一定等级的行政奖励或一定数额的奖金鼓励。

结防科药品管理人员职责

1、测报并上报全县下一药品需求计划。

2、核对上级发放的所有药品数量和质量,并在验收后立刻给上级回复。

3、核对药品接受单(直接到上级领取的药品除外),对任何差异均及时报告。

4、及时给病人提供药品,以保证病人的规律治疗。

5、保证本级药品库房的条件符合要求。

6、熟练掌握药品库存系统,保证最佳库存水平,及时(常规、紧急)申请补充药品,避免药品过期短缺。

7、及时填写药品出入库登记本。

8、每月盘库,保证库存记录与实物相符。

9、与本单位统计人员协助,按时上报库存情况季度报表。

10、对未履行以上职责者,视情节轻重给予警告、记过、记大过降级、降职等处罚,对认证履行责任者,给予一定等级的行政奖励或一定数额的奖金鼓励。

药械管理职责

一、项目内药械,物品,印刷品应设专柜,专帐,专人负责,库内不得存放其它物品。

二、及时按计划转发药械及各种标本,卡不得积压,出入库手续齐全。

三、负责本区药品及物品的合理调剂。

四、及时清查药品、物品及印刷品,防潮、防霉、防丢失及防过期的情况发生。

五、每季度报告领取、消耗及库存情况,逐级核查督导。

六、开展防痨宣传教育工作,普及结核病防治知识。

结防科放射医生职责

1、对所有可疑肺结核症状者均填写摄片通知单拍摄胸片,不符合肺结核可疑症状者可给予X线胸透,胸透异常者再拍片检查;成年人拍胸部正位片一张,并对其作出诊断。

2、做好工作记录,妥善登记、保管X光影像诊断结果。

3、未履行以上职责者,视情节轻重给予警告、记过、记大过降级,、降职等处罚,对认真履行职责者,给予一定等级的行政奖励或一定数额的奖金鼓励。

结防科统计医生职责

1、负责收集、汇总有关信息,进行结核病疫情统计,及时、准确地完成结核病的月报、季报和年报工作。

2、做好结核病疫情收集汇总分析及报告工作,及时向卫生行政部门和疾控中心领导提供信息。

3、负责肺结核病的网络专报、信息录入,及时对各级医疗机构的疫情报告进行核实、检查、指导。

4、做好结核病控制项目经费测算与药品计划。

5、负责核查传染病网络报告信息系统、传染病报告和转诊登记本所报肺结核病人和疑似肺结核病人的登记、报告、诊断、转诊到位及病人用药和管理情况并做好相应的工作记录。

6、对未履行以上职责者,视情节情节轻重给予警告、记过、记大过降级、降职等处罚,对认真履行职责者,给予一定等级的行政奖励或一定数额的奖金鼓励。

结防科督导医生职责

1、指导、组织、协调各级医疗机构的结核病负责工作。落实本县结核病规范化管理工作,对其疫情报告和管理情况进行核实、检查。

2、负责对各乡结核病专干、村医和综合医院有关医生进行结核病负责培训。

3、负责开展结核病健康教育工作。

4、组织对本县结核病负责工作进行检查、评价。

5、积极协调卫生行政部门(或结核病控制项目)做好项目督导和考核工作。

6、未履行以上职责者,视情节情节轻重给予警告、记过、记大过降级、降职等处罚,对认真履行职责者,给予一定等级的行政奖励或一定数额的奖金鼓励。

放射科工作制度

1、由临床医师填写申请单。

2、X线诊断密切结合临床,其照片有放射科登记、归档。统 一保管、借阅照片要填写借片单,保证及时归还。

3、严格遵守操作规程,做好防护工作,工作人员定期进行 健康检查。

4、X线机经常保养,定期检修;注意用电安全,严格差错事 故。

5、X线医生经常深入临床科室,追查验证诊断报告结果,并 就随访资料汇集保存,以此提高诊断水平。

放射科拍片工作制度

1、正确使用机器,严格执行操作及保护性医疗制度。

2、拍片做到四对二查,片上日期和左右号码必须正确。

3、先登记后拍片,片袋各项必须与申请单一致,有老号必须找到老片袋才拍片。

4、废片率≤3%,X线摄片甲级片率≥35%。

5、申请单必须由本中心医生签字,病史要求简扼具体,不符合要求者退回重填。

放射科暗室工作制度

1、保持室内清洁卫生,清水池必须每天换水。

2、合理用片裁片,零散边白小片要装盒。拍片时合理利用,以免浪费。

3、每天片子及时洗出,与门诊医师相互配合。

4、洗片时不得离开暗室,做到随拍随洗不积存,保证诊断用片,5、严格使用红灯安全范围,未曝光片纸盒必须加盖。

6、要求定时显影,保证洗片质量。

放射科透视制度

1、负责透视人员做好充分暗适应,一般不小于5分钟。

2、透视前先详细阅读申请单,病历及临床检查,明确透视部位及目的,有疑问时及时与临床医生联系,必要时自己问病史明确检查目的。

3、透视前应检查机器,调节透视条件、电流、电压应正常,透视电压按各机的规定数值归档。

4、若为复查病人,先阅读以前X片及透视记录,以便对证。

5、透视前应除去影像X线的衣服及膏药。

6、透视后及时填写检查报告,报告书写要字迹清晰,简明扼要。

7、透视时如遇女性乳房影像观察,可用戴铅手套推开或令患者用手上提等方法,切勿直接用手推压。

《仪器设备管理制度》中的第三行“不是”改为“不”

篇3:牛结核病的防治

关键词:牛,结核病,诊断,治疗

牛结核病主要是有牛型结核分枝杆菌引起的一种人畜共患的慢性传染病, 我国将其列为二类动物疫病。

1 病源

结核病是由结核分枝杆菌引起的一种人畜共患病的慢性传染病, 结核分枝杆菌根据其致病性可分为人型、牛型、禽型和鼠型4种, 其中以牛型对牛的致病性最强。

结核分枝杆菌对温热抵抗力弱。但分枝杆菌因富含类脂和蜡脂, 对外界环境的抵抗力较强, 不会轻易被扑灭, 3℃条件下可以存活6~12个月, 即使是盛夏也能在粪便中可以存活2~3d, 在干燥的痰液中可以存活6~8个月, 在冰点下能存活4~5个月, 在污水中可保持活力11~15个月。

2 症状

潜伏期一般为10~45d, 有的可达数月或数年, 通常呈慢性经过临床的肺结核乳房结核和肠结核最为常见。

2.1 肺结核

以长期顽固性干咳为特征, 且以清晨最为明显, 患畜容易疲劳, 逐渐消瘦, 病性严重者可见呼吸困难。

2.2 乳房结核

一般先是乳房淋巴肿大, 随后乳腺区发生局限性或弥漫性硬结。乳量下降, 乳汁变稀, 严重时乳腺萎缩, 乳液停止。

2.3 肠结核

消瘦持续下痢与便秘交替出现粪便常带脓汁。

3 诊断

本病依据流行病学, 临床症状病例变化可做出初步诊断。确诊需进一步做病原鉴定或免疫学诊断。

4 流行特点

本病奶牛最易感, 其次为水牛、黄牛、牦牛、人也感染。结核病病牛是本病的主要传染源, 牛型结核分枝杆菌随鼻汁、痰液、粪便和乳汁等排出体外, 健康牛可以通过被污染的空气、饲料、饮水等经呼吸道、消化道感染, 本病无论农区、牧区、城市均有发生, 发病率流行不受气候、地形、地貌限制, 已经发生为主, 在个别地区呈地方性流行。

5 疫情报告

任何单位和个人发现患有本病或者疑似本病的动物, 应及时向当地动物防疫监督机构报告。

6 消毒

临时消毒奶牛群中检出并剔出结核病牛, 后对有关牛舍、用具及运动场所等按照规定进行紧急性处理。定期消毒, 每年应进行2~4次消毒, 养牛场至少春秋两季各进行一次。消毒方法同临时消毒。经常性消毒牧场及牛舍出入口处, 应设置消毒池内置5%来苏儿溶液或生石灰粉等。消毒药要定期更换, 以保证一定的药效。牛舍内的一切用具应定期消毒, 产房每月进行一次大消毒, 分娩室在临产牛生产前及分娩后各进行一次消毒。

7 防治措施

篇4:结核病防治医师的职责

近年来,尽管人民人生活水平日益提高,医疗条件亦不断改善,但全球防治结核病形势依然严峻,结核病依然是严重危害人类健康的重要疾病。在世界防治结核病日(3月24日)即将到来之际,本刊特邀结核病专家分析结核病防治中的常见误区,希望能帮助大家了解结核病、战胜结核病。

世界防治结核病日:关注结核防治的6大误区

同济大学附属上海市肺科医院主任医师唐神结

误区一:结核病现在已不多见了。

绝大多数民众甚至不少医务人员都认为,结核病早已不多见,即使患了结核病,也是“防有办法,治有措施”。实际上,我国目前仍是全球22个结核病高负担国家之一,我国的结核病患者数位列世界第2位,我国还是世界卫生组织确定的27个耐多药或广泛耐药结核病高负担国家之一。在我国,仍有不少结核病患者未被发现;在被发现的结核病患者中,仍有相当一部分未进行治疗、延迟治疗或不规则治疗。可以说,我国结核病的疫情极为严重,我国的结核病防治工作任重而道远。

误区二:结核菌素皮肤试验阳性,就是结核病。

结核菌素试验(PPD皮试)主要用于结核菌感染的流行病学调查、结核病的辅助诊断,以及检测卡介苗接种是否成功等。许多人错误地认为,PPD皮试阳性就是患了结核病。实际上,下列4种情况均可出现PPD皮试阳性:①曾经感染过结核菌但未发病;②曾经患过结核病;③接种过卡介苗;④目前正在患结核病。具体是哪种情况,需由专业医生仔细辨别。一般地说,儿童结核菌素皮肤试验强阳性,提示患结核病的可能性大。

误区三:结核病是传染病,都有传染性,患者都必须住院隔离治疗。

人们普遍认为,结核病是传染病,都有传染性,患者必须住院隔离治疗。这种观点比较片面。结核病是由结核菌侵入人体所致,人体的各个器官都可以发生结核病,如肺、骨、淋巴结、肾等。然而,由于结核菌主要通过呼吸道经空气传播,故只有排菌的肺结核患者才具有传染性,肺外结核病(如骨结核、淋巴结核)患者并没有传染性。即使是排菌的肺结核患者,在接受抗结核治疗2~4周后,痰内结核菌迅速减少,细菌的活力也会减弱,对周围人群也基本没有传染性。目前,大部分肺结核患者可以在家治疗,不必住院。

误区四:服药后症状消失,即可停药。

结核病患者在应用抗结核药物后,许多不适症状可在短期内消失。不过,结核菌是一种相当顽固的细菌,尽管在用药2个月左右,大部分敏感菌可被杀灭,但少量非敏感菌可能依然存活。因此,结核病患者应坚持完成整个治疗过程,一般为6~9个月,以达到治愈和减少复发的目的。结核病专科医生将根据患者的病情、痰结核菌检查、放射学检查等结果决定是否停药。

误区五:患了结核病要“忌口”

很多人,甚至是一些医务人员都认为,结核病患者要“忌口”,不能吃海鲜、公鸡、鲤鱼等。其实,除应避免食用刺激性食物(如太辣、太咸的菜)以避免咳嗽加重外,结核病患者并不需要“忌口”。鸡、鸭、鱼、肉、蛋、海货、蔬菜、水果等均可食用。

误区六:结核病患者康复后,就不会再得结核病了。

不少人认为,结核病患者康复后,就有了终身免疫,从此不会再得结核病了。这种观点也是不对的。结核病患者经正规治疗后病情稳定,可停药。不过,其体内的结核菌并没有被完全消灭,仍可能有极少量所谓的“休眠菌”或“持存菌”会“潜伏”下来。一旦机体免疫力明显或长期下降,这些细菌就会“复苏”,慢慢生长繁殖,当菌量增多到一定数量后,结核病就会复发。因此,结核病患者康复后,一旦发现自己有精力不足、易疲劳、消瘦、胃口不振、潮热、夜间出虚汗、咳嗽(连续咳嗽2周以上)、胸部不适或疼痛时,必须及早就诊。

专家简介

唐神结

上海市肺科医院结核科副主任、主任医师,中华医学会结核病分会委员兼临床学组副组长,上海医学会肺科学会委员兼结核病学组组长,上海市防痨协会培训专业委员会主任委员

医疗专长:擅长结核病的诊治,尤其对耐多药难治性肺结核、淋巴结核、结核性脑膜炎、骨关节结核、泌尿生殖系统结核、腹腔结核等诊治具有较深造诣。

篇5:结核病村级防治工作职责

1.当接到CDC下发的肺结核村级管理通知单后,立即访视病人,并实施面视下的督导治疗方案。

2.督促病人服药,做到送药到手,看服到口,记录再走,逢双日服药。

3.观察病人服药有无不良反应,有不良反应怎样处理,并写好处理意见,有毒副反应,及时报告上级主管医师采取相应措施。

4.督促病人按时取药,定期送痰标本复查,初治2、5、6(复治2、5、8)。

5.对个别需外出患者做好家庭督导员的培训记录,并定期向你反馈患者服药恢复情况。

6.动员新涂阳病人家属到去结防所做家庭成员密切接触者检查。

7.病人完成全程治疗后,应将“治疗卡”上交乡镇卫生院,由乡专干转送到区结防所,归档保存。

篇6:结核病防治医师的职责

本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.硝酸甘油控制心绞痛急性发作的给药方法

A.口服给药

B.肌内注射

C.舌下含服

D.静脉注射

E.皮下注射

正确答案:C

2.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是

A.普萘洛尔

B.胺碘酮

C.维拉帕米

D.奎尼丁

E.利多卡因

正确答案:B

3.下列哪一项不是社会医学的研究内容(C)

A 研究社会卫生状况,主要是人群健康状况

B 研究影响人群健康的因素,特别是社会因素

C 研究解决人群健康状况的具体医疗技术措施

D 提出改善社会卫生状况的社会性策略与措施

4.关于随机应答技术,下列叙述不正确的是(C)

A 随机应答技术通常是涉及隐私性问题常用的一种调查方法

B 通过随机化处理可以估计出所有被调查者中属于某种情况的比例

C 随机化装置中的黑白球的比例要正好等于1:1

D 它是根据概率理论进行推算的5.高血压合并消化性溃疡者不宜选用

A.甲基多巴

B.可乐定

C.肼屈嗪

D.利舍平

E.哌唑嗪

正确答案:D

6.高温车间是指

A.夏季车间内气温超过30℃

B.车间内气温比室外夏季设计通风计算温度高2℃及以上

C.夏季车间内气温超过35℃

D.车间内热源散热量每小时每m3大于50kcal

E.未明确规定

[正确答案]:B

7.下列哪项不是定性研究的特点(A)

A 定性研究的结果可以用概率统计分析 B 定性研究需要较长时间与研究对象接触

C 定性研究注重的是事物发展的过程 D 定性研究结果一般不能外推

8.以下哪项不是社会医学研究的特点(A)

A 研究内容的单一性

B 研究因素的复杂性

C 研究具有实践性

D 研究具有时代性

9.高温车间是指车间内气温比室外夏季设计通风计算温度高2℃以上。关于随机抽样,下面哪一个正确

A.随机抽样即随意抽取个体

B.抽样时精心挑选个体,能使样本更好代表总体

C.抽样时应使总体中的所有个体有同等机会被抽取

D.抽样时样本量越大越好

E.严格执行随机抽样,可以避免抽样误差

[正确答案]:C

解题思路:随机抽样的核心是要使总体中的所有个体都有同等机会被抽取,而A、B、C、D、E选项均为干扰项。

10.下列哪项不属于概率抽样(C)

A 分层整群抽样 B 系统抽样 C 偶遇抽样 D 单纯随机抽样

11.定量研究与定性研究的区别叙述正确的是(B)

A 在实际研究中,定量研究和定性研究经常结合在一起使用

B 定量研究资料可以用统计方法处理和分析,定性研究资料则不能

C 定量研究适用于大样本,定性研究适用于小样本

D 定量研究适用于任何研究,而定性研究只适用于社会科学方面的研究

12.生命质量评价目前主要应用的领域不包括(D)

A、人群健康状况的测定与评价

B、慢性病患者健康评价与治疗决策

C、药效评价和卫生管理决策

D、基础病理研究

13.慢性阻塞性肺部疾患是由于(b)。

A.大气污染物在体内蓄积的结果

B.大气污染物对机体微小损害逐次累积的结果

C.水体污染物在体内蓄积的结果

D.水体污染物对机体微小损害逐次累积的结果

E.大气二次污染物对机体微小损害逐次累积的结果

14.环境卫生学的研究对象是()

A.自然环境、生活环境和社会环境

B.人群健康

C.生物地球化学性疾病

D.人类健康及其周围环境

E.环境污染的综合治理

15.体内合成DNA不需要

A.dATP

B.dGTP

C.dCTP

D.dUTP

E.dTFP

16.环境卫生工作中常见的二次污染物如()

A.二氧化硫和颗粒物

B.铅、镉、汞、酚

C.甲基汞、光化学烟雾

D.氮氧化物、碳氢化物

E.环境内分泌干扰物

17.原生环境是指()

A.受动物活动影响的天然环境

B.未受人类活动影响的天然环境

C.无动植物生存而仅有少量微生物存在的环境

D.受人为活动影响的环境

E.以人类为中心的环境

18.白消安对哪种肿瘤效果显著

A.急性淋巴细胞性白血病

B.急性粒细胞性白血病

C.慢性淋巴细胞性白血病

D.慢性髓性白血病

E.急性髓性白血病

正确答案:D

19.关于DNA指导的RNA合成的叙述,下列哪项是错误的

A.RNA聚合酶只有在DNA存在时,才能催化形成磷酸二酯键

B.转录过程也需要引物

C.RNA的延长方向是5’-3’

D.多数情况下只有一条DNA链充当模板

E.转录形成的RNA分子总是嘌呤核昔酸处于5’端

答案:ADCDE ACEBB

二、突发公卫事件

20.医学模式的演变经历了以下几个阶段的历史演变(A)

A、神灵主义—自然哲学—机械论—生物医学—现代医学模式

B、自然哲学—机械论—生物医学—现代医学模式

C、神灵主义—机械论—自然哲学—生物医学—现代医学模式

D、神灵主义—自然哲学—机械论—生物医学模式

21.生物转化可使毒物转变为

A.毒性降低

B.毒性增加

C.活性降低

D.活性增加

E.有的毒物毒性降低,有的毒物毒性则增加

[正确答案]:E

解题思路:对生物转化的后果,要全面认识。并非所有毒物经生物转化后的毒性都能降低,而有的反而升高,所以E的答案最全面。某男性,某矿场采矿工,年龄25岁,工龄约2年

22.与核蛋白30s亚基结合,阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是

A.四环素

B.链霉素

C.庆大霉素 D.氯霉素

E.克林霉素

正确答案:A

23.下列关于转录的概念,正确的是

A.以DNA为模板指导DNA的合成过程

B.以DNA为模板指导RNA的合成过程

C.以RNA为模板指导蛋白质的合成

D.以RNA为模板指导RNA的合成

E.以RNA为模板指导DNA的合成24.垃圾在进一步处理前,先要进行压缩,粉碎和分选,何种分选方法可以回收金属(c)。

A.筛选

B.静电分选

C.磁选

D.浮选

E.粉碎

25.体内合成DNA不需要

A.dATP

B.dGTP

C.dCTP D.dUTP

E.dTFP

26.下列关于问卷的信度和效度叙述正确的是(D)

A 信度不高,效度不一定不高 B 信度高,效度也高

C 效度不高,信度也不高 D 效度高,信度也高

27.反映居民医疗卫生服务需要的常用指标有:(A)

A、两周患病率

B、两周患者未就诊率

C、两周就诊率

D、住院率

28.大环内酯类对下列哪类细菌无效

A.军团菌

B.革兰阴性球菌

C.革兰阳性菌

D.衣原体和支原体

E.大肠埃希菌和变形杆菌

正确答案:E

29.环境卫生监督的理论依据为()A.国家和地方政府的相关法律法规

B.造成人群危害的严重程度

C.主管部门的行政命令

D.执法人员的相关知识

E.环境卫生学研究提供的卫生基准和技术规范

30.喹诺酮类的抗菌机制是抑制细菌的

A.二氢叶酸还原酶

B.二氢叶酸合成酶

C.转肽酶

D.DNA回旋酶及拓扑异构酶Ⅳ

E.RNA聚合酶

正确答案:D

31.健康危险因素评价的基本步骤是(B)

A 确定危险因素暴露程度评价危险特征评价剂量-反应评价

B 确定危险因素暴露程度评价剂量-反应评价危险特征评价

C 确定危险因素危险特征评价暴露程度评价剂量-反应评价

D 确定危险因素暴露程度评价危险特征评价危险因素的量化

32.关于健康危险因素,下列叙述正确的是(C)

A 健康危险因素主要是指自然环境中对人群健康不利的因素 B 健康教育主要针对慢性病自然史的第三个阶段即致病因素出现时进行干预的

C 人们一般就医的习惯是在慢性病自然史的第四个阶段即症状出现

D 健康危险因素的评价一般只用于对个体进行评价

33.静脉都扩张的降压药是

A.硝苯地平

B.硝普钠

C.肼屈嗪

D.米诺地尔

E.双肼屈嗪

正确答案:B

34.甲硝唑的抗阿米巴作用,主要是通过杀灭

A.阿米巴包囊

B.阿米巴大滋养体

C.肠腔内小滋养体

D.包囊+小滋养体

E.包囊+大滋养体

正确答案:C

35.下列哪项属于概率抽样(B)

A 偶遇抽样 B 系统抽样 C 立意抽样 D 雪球抽样

36.下列哪项不是健康危险因素的特点(B)

A 潜伏期长 B 敏感性弱 C 联合作用 D 广泛存在37.人与环境之间的辨证统一关系主要体现在()

A.机体的新陈代谢上

B.人类对自然资源的索取

C.人类对自然环境的依赖性

D.人对环境的破坏,又对环境加以保护和治理

E.人体每天摄取食物,获得足够营养

38.氟尿嘧啶抗消化道肿瘤的机制是

A.抑制DNA合成酶

B.抑制二氢叶酸还原酶

C.抑制核苷酸还原酶

D.抑制脱氧胸苷酸合成酶

E.抑制mRNA合成

正确答案:D

39.有关DNA聚合酶I的叙述,下列哪项是错误的

A.催化合成的方向是5’→3’

B.需Mg2+作为激动剂 C.具有修复损伤DNA的能力

D.以4种dNTP为底物

E.催化岡崎片段的形成40.地高辛的血浆半衰期为

A.40小时

B.5~7天

C.18小时

D.48小时

E.23小时

正确答案:A

41.蛋白结合率最低,易透过各种组织的磺胺药是

A.磺胺脒

B.磺胺异恶唑

C.周效磺胺

D.磺胺嘧啶

E.磺胺甲基异噁唑

正确答案:D

42.DNA复制时,不需要

A.DNA连接酶 B.DNA聚合酶

C.拓扑异物酶

D.引物酶

E.限制性内切酶

43.能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒药是

A.碘苷

B.金刚烷胺

C.阿昔洛韦

D.利巴韦林

E.阿糖腺苷

正确答案:C

44.社会因素影响健康的基本规律和特点是(D)

A、特异性、恒常性、积累性和交互作用。

B、泛影响性、阶段性、积累性和交互作用。

C、泛影响性、恒常性、积累性和单独作用。

D、泛影响性、恒常性、积累性和交互作用。

45.社会医学研究工具(问卷或量表)的效度评价不包括(B)A 表面效度 B质量效度 C 结构效度 D 内容效度

46.高山病的诊断主要依据。

A.登山史

B.临床表现

C.X线

D.实验室检查

E.以上都是

47.环境卫生学的重点研究内容是()

A.环境因素的调查与监测

B.污染物在环境中的分布与转归

C.环境污染治理

D.环境因素的健康效应

E.环境质量评价

48.伴有脑血管病的高血压患者宜用

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.尼莫地平

D.尼群地平

E.非洛地平

正确答案:C

49.抑制DNA回旋酶,使DNA复制受阻,导致DNA降解而细菌死亡的药物是

A.甲氧苄啶

B.诺氟沙星

C.利福平

D.红霉素

E.对氨基水杨酸

正确答案:B

50.对硝酸甘油药理作用描述正确的是

A.仅对小动脉有扩张作用

B.对全身小静脉和小动脉都有扩张作用

C.对冠状动脉和侧支血管无扩张作用

D.对阻力血管有明显的扩张作用

E.可引起支气管、胆道平滑肌收缩

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