临床各级医师职责

第一篇：临床各级医师职责

各级医师职责

实习医师职责 ......................... 1

住院医师(士)职责 ........................... 2

总住院医师职责 ............................ 2

病房住院医师职责 ........................ 3

临床主治医师职责 ........................ 4

临床主任医师职责 ........................

5实习医师职责

五勤：勤动眼，勤动脑，勤动手，勤动口，勤复习

一、病房工作

1. 病人入院后24h内必须完成的工作

(1)采集病史和体格检查：新病人入院，立即去看望，床边采集病史，进行详细的全身体格检查。如病人病情危重，可有选择的先做重点检查，后补系统全身检查，及时完成病程记录。

(2)入院介绍：护士

(3)尽快完成三大常规检查，并根据病情需要，进行血液，尿液，胸部正侧位片，CT，ECG，超声，MRI，内镜等检查。

(4)书写病历。

(5)在上级医师指导下，开医嘱及给予必要的即时处理。

2. 病房常规工作

(1)所负责床位，应密切观察病人的病情和思想情绪变化，及时书写病程记录，每天查房，至少早晚1次，节假日早晨查房1次，在妥善处理有关事宜并向值班医师交班后才能离开病房。对病危病人要密切观察病情变化，以防突变。

(2)新病人入院后3日内，每日测血压1-2次，以后一般每周测血压1次;对高血压病人每日测血压1-2次;对危重病人(如休克、大出血者)应15min-4h测血压1次。根据病情需要，定期化验血、尿、粪常规以及有计划、有步骤地复查有关实验室和辅助检测项目。

(3)所负责床位，主任等上级医师查房时，应主动陪同，报告病史、体征、各种检查资料和治疗经过，提出初步诊断意见和有待解决的疑难问题。

(4)遇有病人症状突变或意外情况发生时，应立即查视病人，并报请上级医师共同处理。

(5)书写各种申请单、会诊单、转科记录、出院病历等医疗文件。病人死亡24h内应写好死亡记录，并做好死亡病例讨论的准备和写好死亡病例讨论记录。

(6)按规定排列次序整理病历。认真写好出院小结，逐项填写病历首页。病历归档前仔细复核病历的有关资料是否完整，然后交上级医师审查，签名。

二、门急诊工作

对每一个病人应详细询问病史，系统体格检查，申请做必要检查，根据所得

资料，提出初步诊断和处理意见。

对待急诊重危病人，密切观察病人的神志、瞳孔、体温、血压、心律、心率、呼吸等重要生命体征，边抢救，边记录。密切观察病人病情变化，及时采取必要的抢救措施。

住院医师(士)职责

1.在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2.对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3.书写病历。新入院病员的病历，一般应病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

5.住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。

6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房(巡诊)时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

9.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

10.在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

11.按照卫生部住院医师规范化培训的要求，完成到相关临床及医技科室轮转工作。

总住院医师职责

1.在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日程医疗行政管理工作。

2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。

3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

4.协助科主任和主治医生加强对住院、进修、实习医师的培训和日程管理工作。

5.组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

6.负责节日、假日排班及书写各种手术通知单。

病房住院医师职责

1、实行24小时负责制。分管一定床位的病人(12～20张)。休班时将所管病人向同组医生交代。如有情况能随时取得联系并能到岗。代管好其它休班医生的病人，为其书写新入院病人的首次病程记录。

2、每天巡视病人至少两次，查房前1次，下午1次。

3、掌握病人有的关资料，包括病史、入院时情况、住院天数、辅助检查情况(已出结果的、已作未出结果的)、入院后治疗、病情演变、目前病情、一般状况、思想状况及特殊情况。及时追查化验结果，如有异常向上级医师汇报决定复查或处理。

4、有处方权者在上级医师指导下负责一定的诊疗工作。对新入院病人应详细询问病史、总结病人特点，提出个人的诊疗意见。住院病人常规每周查三大常规，每两周查肝功、电解质分析、BUN、血糖、天疱疮抗体滴度、血脂(应用维甲酸类药物者)，应用环磷酰胺和氨甲喋呤的病人每周查2次血常规。如有异常或疑问，立即复查。以上检查由管床住院医师按时要求研修生开出。

5、落实各项治疗措施，如换药、拆线、抽水疱，检查各项治疗与护理落实情况如照紫外光、红外线、湿敷、涂药、测血压、护士的治疗与护理等。检查各项辅助检查是否完成，检查结果及时追踪、阅读、粘贴，如有异常及时汇报，检查单粘贴应规整，并标记检查项目及日期。

6、书写病历。包括所分管病历的入院记录、病程记录、病例讨论、交接班记录、出院病历(门诊病历先请上级医师审校后才能交给病人)其他病历文书及所有分管病人专家查房记录等，负责所分管病人的病历质量，在出院时在封面上签字。不得出现乙级或丙级病历.

7、指导进修医师。带领研究生、进修医师查看病人，指导其书写病历(进修医师分管一定床位的病历书写)，负责其病历质量，发现问题及时向上级医师汇报。

8、上级医师查房时汇报病历。每周

一、四准备第二天专家查房重点汇报与检查的病人，包括新入院病人、疑难和危重病人。汇报病历内容：新病人包括主

诉、现病史、阳性体征、有意义的辅助检查结果、入院后初步诊断、所作的辅助检查及治疗。老病人包括住院天数、简单的入院时情况、有意义的辅助检查结果、诊断、治疗、病情变化及目前情况等。

9、有处方权的医生首次进病房2月后有处方权，可在医嘱单上签字，无处方权医生不能在医嘱单上签字。

10、记录所分管病人的上级医师医嘱并录入电脑，然交给主班护士，对特殊医嘱或临时医嘱予以说明。不独立处理病人(特殊情况、单独值班除外)。记录上级医师下的出院医嘱，在电脑录入出院带药，向病人详细交代出院医嘱、注意事项，强调激素用量、复诊时间及复诊门诊。

11、检查研修医生开写的各种辅助检查单，确保无误后签名并负责。

12、同每个病人进行深入的交流，时间不少于30分钟。向病人交代病情、治疗方法、收费较高的诊疗项目及注意事项，病情危重及特殊处理(包括劝转院)的告知须经病人或代理人签字，患者不同意而又应该做的诊疗项目，向患者讲明利害关系，并请患者或代理人签字，病人要求做违背常规的诊疗，不应执行，应向患者说明，如患者坚持，向上级医师汇报，劝其出院。

13、负责所管病人的照相与处理，将照片放于指定的文件夹内。

14、轮流参加病员座谈会。

15、协助护士进行病房管理。及时制止病人、陪人的不良行为如吸烟、乱扔杂物、大声吵闹、不遵守作息时间等。

16、养成良好的医生职业形象，服务态度好，不与病人发生纠纷，发现病人有不满情绪，应及时沟通并汇报。

17、严格各项操作，避免医疗差错与事故。

18、参加全院及病房内业务学习活动。

19、参加病房的中午班、夜班、节假日的值班。

20、夜班医生当面交班，并书写交班记录。

21、办公地点：医生办公室。更衣在更衣室。个人物品放于办公室或更衣室的物品橱内。

临床主治医师职责

1.在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出(转)院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长好搞病房管理。

7.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法、进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8.担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

临床主任医师职责

1.在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。

3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5.定期参加门诊工作。

6.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8.指导全科结合临床开展科学研究工作。

9.副主任医师参照主任医师职责执行。

第二篇：各级医师职责（共）

临床科主任职责

一、在院党委、院首长的领导下，负责本科医疗、护理、预防、教学、科研和行政管理工作。

二、负责组织本科业务技术建设规划、年度工作计划和医疗护理质量监测控制方案的制定、实 施、检查和总结。

三、领导本科人员开展医疗护理工作，完成医疗护理任务。

四、按时查房，对新入伤病员应重点检查，随时巡视重危、疑难和大手术前后的伤病员，把好诊断、治疗关。审查大手术，审签特殊检查、麻醉药品和出(转)院病历等医疗文书。

五、确定医师值班、门诊会诊、轮换和出诊。参加门诊、会诊抢救和手术，解决本科复杂、疑难技术问题。

六、负责组织本科业务训练、人才培养和技术考核。负责安排进修、实习人员的培训，并担任教学。

七、组织学习，运用国内外先进医学科学技术，开展新业务、新技术、科研和中西医结合工作，总结经验，写学术论文。

八、督促检查本科人员履行职责，认真执行各项规章制度和技术操作常规，进行安全教育，预防事故、差错和医院感染。

九、负责本科医德医风建设。掌握所有属人员思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。

副主任在主任的领导下，按分工履行主任职责的相应部分。

一、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。严格执行各

项医疗制度，认真完成本职要求的病历等各项医疗记录。

二、定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论、

会诊。

三、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

四、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

五、定期参加门诊工作。

六、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

七、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

八、指导全科结合临床开展科学研究工作。

九、临床副主任医师职责参照本职责执行。

一、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

严格执行各项医疗制度，认真完成病历等各项医疗记录。

二、按时查房，每日不少于一次。具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

三、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时，应及时处理，

并向科室汇报。

四、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

五、主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，

审签出(转)院病历。

六、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事

故。协助护士长搞好病房管理。

七、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工

作，做好资料积累，及时总结经验。

八、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。按时完成教学计划，对进修生实习医师进行

阶段小结及结束总结。

总住院医师职责

一、在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工

作。

二、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故

发。

三、负责组织和参加科内危、重、疑难病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下

午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

四、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

五、组织病房出院及死亡病例总结讨论。做好病死率、治愈率、病床周转率、病床使用率及

医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

临床住院医师职责

一、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。

新毕业的医师实行3年12小时留院制。担任住院、门诊、急诊值班工作。

二、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检

查和检验工作。

三、书写病历。新入院病员的病历，一般应于病员入院后24小时内完成。检查和修改实习

医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的

意见。

五、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症

病员，用口头方式或书面向值班医师交班。

六、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次，上级医师查房时，应详细汇

报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。

七、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治

疗，严防差错事故。一旦发生差错事故，除进行应急处理外，要及时向主治医师、科主任回报。

八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，

及时总结经验。

九、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工

作。

第三篇：骨科各级医师职责

骨科科主任职责

一、在院党委、院长的领导下，负责本科医疗、护理、预防、教学、科研和行政管理工作。

二、负责组织本科业务技术建设规划、工作计划和医疗护理质量监测控制方案的制定、

实 施、检查和总结。

三、领导本科人员开展医疗护理工作，完成医疗护理任务。

四、按时查房，对新入伤病员应重点检查，随时巡视重危、疑难和大手术前后的伤病员，把好诊

断、治疗关。审查大手术，审签特殊检查、麻醉药品和出(转)院病历等医疗文书。

五、确定医师值班、门诊会诊、轮换和出诊。参加门诊、会诊抢救和手术，解决本科复杂、疑难

技术问题。

六、负责组织本科业务训练、人才培养和技术考核。负责安排进修、实习人员的培训，并担任教

学。学习

七、组织学习，运用国内外先进医学科学技术，开展新业务、新技术、科研和中西医结合工作，

总结经验，写学术论文。

八、督促检查本科人员履行职责，认真执行各项规章制度和技术操作常规，进行安全教育，预防

事故、差错和医院感染。

九、负责本科医德医风建设。掌握所有属人员思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖

惩和培养使用意见。

副主任在主任的领导下，按分工履行主任职责的相应部分。

领导规划学习检查 医德 业务：医疗、护理、查房

骨科副主任医师职责

一、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。严格执行各

项医疗制度，认真完成本职要求的病历等各项医疗记录。

二、定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论、

会诊。

三、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

四、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

五、定期参加门诊工作。

六、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

七、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

八、指导全科结合临床开展科学研究工作。

骨科主治医师职责

一、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

严格执行各项医疗制度，认真完成病历等各项医疗记录。

二、按时查房，每日不少于一次。具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

三、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时，应及时处理，

并向科室汇报。

四、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

五、主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，

审签出(转)院病历。

六、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事

故。协助护士长搞好病房管理。

七、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工

作，做好资料积累，及时总结经验。

八、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。按时完成教学计划，对进修生实习医师进行

阶段小结及结束总结。

骨科总住院医师职责

一、在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工

作。

二、带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发

生。

三、负责组织和参加科内危、重、疑难病人的会诊、抢救和治疗工作。参加门诊、(急)会

诊工作。

四、带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

五、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

六、组织病房出院及死亡病例总结讨论。做好病死率、治愈率、病床周转率、病床使用率及

医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

骨科住院医师职责

一、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。

新毕业的医师实行3年12小时留院制。担任住院、门诊、急诊值班工作。

二、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检

查和检验工作。

三、书写病历。新入院病员的病历，一般应于病员入院后24小时内完成。检查和修改实习

医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的

意见。

五、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症

病员，用口头方式或书面向值班医师交班。

六、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次，上级医师查房时，应详细汇

报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。

七、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治

疗，严防差错事故。一旦发生差错事故，除进行应急处理外，要及时向主治医师、科主任回报。

八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，

及时总结经验。

九、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工

作。

第四篇：骨科各级医师职责

外二科主任职责

一、在院党委、院长的领导下，负责本科医疗、护理、预防、教学、科研和行政管理工作。

二、负责组织本科业务技术建设规划、年度工作计划和医疗护理质量监测控制方案的制定、实 施、检查和总结。

三、领导本科人员开展医疗护理工作，完成医疗护理任务。

四、按时查房，对新入伤病员应重点检查，随时巡视重危、疑难和大

五、手术前后的伤病员，把好诊断、治疗关。审查大手术，审签特殊检查、麻醉药品和出(转)院病历等医疗文书。

六、确定医师值班、门诊会诊、轮换和出诊。参加门诊、会诊抢救和手术，解决本科复杂、疑难技术问题。

七、负责组织本科业务训练、人才培养和技术考核。负责安排进修、实习人员的培训，并担任教学。

八、组织学习，运用国内外先进医学科学技术，开展新业务、新技术、科研和中西医结合工作，总结经验，写学术论文。

九、督促检查本科人员履行职责，认真执行各项规章制度和技术操作常规，进行安全教育，预防事故、差错和医院感染。

十、负责本科医德医风建设。掌握所有属人员思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。

第五篇：疼痛康复科各级医师职责

深圳平乐骨伤科医院疼痛康复科

疼痛康复科主任职责

1、在院长的领导下，负责疼痛康复科的医疗、护理、教学、科研、预防、行政管理及名老中医经验的继承整理工作;不断提高医疗护理质量，努力完成医疗任务。

2、制定本科工作计划与业务建设计划，组织实施，经常督促检查，定期总结汇报。

3、每两周进行一次行政查房，解决有关行政管理方面的问题。

4、组织全科人员进行业务学习，努力继承、发掘、整理、提高中医药学，进行科研工作，开展新疗法、新技术，不断总结经验，提高中医疗效。

5、检查督促本科人员，认真执行各项规章制度和各项技术操作规程，严格并及时处理差错事故。

6、确定本科医生的轮换、值班、会诊、出诊。组织中医临床病案讨论。

7、做好对下级医师的业务指导，技术考核，提出升、调、奖、罚的意见。组织临床教学安排进修、实习人员的学习及工作。

记录人：科主任：

疼痛康复科门诊主治医师职责

1、在科主任的领导下，负责本科门诊较复杂病症的诊治工作。

2、参加专科门诊工作。

3、参加门诊科间会诊工作。

4、指导本科室在门诊工作的下级医师工作。

5、担任临床教学、指导进修、实习工作。

6、监督检查好门诊病历、处方，检查申请单和病员登记工作。

7、协助安排好值班(含节假日值班)。

8、按时出席门诊的各项会议，掌握门诊动态，随时向科主任汇报门诊工作。

9、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本科门诊工作质量(医疗、服务)严防差错、事故。

10、学习国内外先进医疗技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

疼痛康复科门诊治疗医师职责

1、在科主任的领导下，负责本科门诊患者推拿治疗工作。

2、认真接待每一位患者，平等待人，认真检查，妥善处理。严格执行首诊负责制，做好处方、门诊诊疗手册，门诊日志及各种检查单等医疗文件的书写工作。

3、严格执行各项规章制度和技术操作常规，熟练运用平乐推按手法，对症治疗，做到重症轻按，轻症重按，对治疗几次后疗效不明显的病人及时请上级医师会诊。

4、指导进修，实习学生开展工作。