护士长工作质量检查

第一篇：护士长工作质量检查

护士长工作质量标准

1、护理质量管理标准：

⑴根据护理部工作计划，制定出本科室年、季、月护理工作计划，并有具体的周安排，月重点。

⑵有月小结、季度小结、半年总结、年工作总结。 ⑶严格按质控标准定期检查病室的护理工作，使护理各项质量指标达标。

⑷准确及时传达医院和护理部有关制度和要求，按时保质完成上级安排的工作任务。

⑸参与并指导重危、大手术及抢救病人的护理。

积极参加疑难病例、重大手术的讨论、掌握新仪器的操作方法。

⑹对现存或潜在严重并发症的病例，要求请上级护师会诊，全面保障病人的护理措施到位。

⑺有不良事件的预案及防范措施，对发生不良事件如实及时上报，并按规定处理。

⑻每月召开科室护理质量分析会、安全会议各一次，有记录。 护士长每日二次查房。

⑼每月对病区护理质量全面检查一次，发现问题及时进行纠偏处理。

2、业务培训要求

⑴每月组织业务学习至少1次，有记录。

⑵每周业务和管理查房各一次。 ⑶每月技术操作培训和考核至少1项技术，有记录，有成绩单。

3、人力资源管理标准

⑴规章制度齐全，岗位职责明确，无超范围执业及无注册护士单独执业事件。

⑵定期召开护士会议，及时与个人沟通，并有记录。

⑶指导并鼓励护士撰写论文，科室每年至少发表论文一篇。

⑷定期对护士进行绩效考评，并按工作情况予以奖惩。

⑸重视护士整体素质培养，督促并指导护士正确运用护理程序开展工作。

4、工作手册填写要求

及时、准确、完整记录护士长工作手册，语句简练通顺、字迹整洁，无涂改。每月20日前交总护理部检查，由本人书写。

5、护理安全管理标准

⑴严格执行我院“安全管理制度”工作要求。

⑵参加护理部组织的夜查房及节假日安全查房，并做好记录。

⑶保证病人安全，防止发生坠床、烫伤、跌倒。

⑷安排落实各类仪器、设备的保养与维修，急救药品、物品随时处于应急状态。杜绝变质过期药品。

6、优质护理质量标准 ⑴实行责任制整体护理，弹性排班。岗位职责明确，分工合理。

⑵基础护理工作扎实，专科护理到位。危重患者护理措施及时、全面、正确。

第二篇：血透室护士长工作质量标准

1、护理管理制度健全，管理目标明确，做到年有计划，季有重点，月有安排，年终有总结，目标管理选标。

2、严格执行卫生部颁发的《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》、《一次性医疗用品管理办法》，有措施、检查和记录。

2、无非注册护士独立从事护理工作和书写护理记录。护理人力资源的配备管理达到标准要求。

3、根据病人的数量、所需要护理工作量及护士能力等情况合理排班。

4、急救器材齐备完好率100%;贵重及精密仪器无损坏和丢失;做好血透室设备维护与管理。

5、护理质量管理组织质量标准、质量持续改进方案和质量可追溯机制，有全年检查、信息反馈、整改措施的记录，各项护理质量指标达标。

6、有病房安全管理效果和缺陷管理的分析资料，无护理重大差错事故发生。

7、有病房重点护理环节的管理、应急预案与处理程序，有输血反应、输液反应，用药错误、药物不良反应的登记资料。

8、做好血透室感染控制工作、消毒隔离措施到位.各项监测指标达标，并有记录。

9、护理会诊、护理病例讨论、业务学习及护士长查房有记录。

10、有会议制度，召开专题会议及工休座谈会，并有记录。

11、有各级护理人员的培养计划，定期考试、考核，成绩记入技术档案，作为护理人员晋职晋升奖惩的依据。

12、护士长坚持每周五次巡视病房.发现护理疑难问题，并有解决方法的记录，促进持续质量改进。

12、有健全的登记报表制度、及时掌握本病室护理信息，做好信息管理。

13、总结本血透室护理经验，开展护理科研，并撰写论文.每年有护理论文发表或在学术会上交流。

15、进修实习教学目标达标。

第三篇：护士工作质量考核指标

1、急救物品完好率达100%。

2、护理差错事故发生率为0。

3、基础护理合格率≥95%，特护、一级护理合格率≥95%。

4、护理文书合格率达95%。

5、一人一针一管一巾一带合格率达100%。

6、住院病人满意率达95%，健康教育知晓率达100%。

7、三基训练考试理论分数85分、操作考核90分以上。

考核内容：详见各质控小组考核标准。

护理部

2010.01.01.

第四篇：护士站工作质量标准

1、每位医护人员应保持护士站整洁。各种办公用品、表格、登统计本用后回归原位。

2、护士站桌面上、抽屉里和下面柜内不允许放任何私人物品，包含水杯和食品等。

3、所有物品按标签规定放置，不允许私自更换位置，护士站柜下不准放多余物品。

4、每周一查等统计本，如有漏登及时记录在质控本上，如需更换及时留条统一领取。

5、每周二查各种表格，整理护士站抽屉、柜子，如有表格需要补充请留条统一领取。

6、每周三彻底大扫除(桌面、电脑、地面、柜子)。

7、每周四清理用过及物品(含一日清单复印联，输液卡等)。

8、每周五检查血压计、听诊器、心电监护、吸引器、输液泵等仪器，保持性能良好。

9、护士站管理由每位主班负责，由专人管理，互相督促，共同努力。

10、爱护公物，杜绝浪费，人人有责。

仓库管理制度

1、护理人员应保持仓库干净整洁。

2、单、棉物品应分类放置整齐有序，便于取用。

3、定于每周二清扫，整理，消毒一次，有管理人负责。

4、保持仓库通风，避免物品潮湿，发霉，回收物品如有潮湿，应晾干后备用。

5、收床后物品摆放整齐，清洁与污染分开放置，有污渍及时送洗。

6、污物请放在扫床车内，禁止仍在地上。

7、爱护仓库，护士人人有责。

换药室管理制度

1、每班认真交接换药室物品、各种无菌包及包内的物品数量，并签名记录。

2、换药室每天彻底清扫并消毒一次。

3、负责换药室各种物品充足、无菌包排列有序，并负责与供应室兑换无菌包。

4、治疗班每周三彻底清洁换药车并打蜡。

5、及时补充换药室的各种物品，包括药麻、注射器及各种材料。

6、随时保持换药室地面桌面干净整洁，物品按要求摆放，严格按照消毒隔离要求执行。

办公室管理制度

1、每位医护人员应保持自己办公桌面物品整齐有序，不摆放与工作无关的私人物品。

2、办公桌，电脑，各类文件夹放置有序，整齐。各种表格用后放回原位，避免乱放。

3、每天主班医生下班之前对办公室进行处理，做到物品摆放有序，桌面干净，整洁，地面干净。

4、医护人员离开办公室，及时关灯，关门。

5、每周三彻底对办公桌，电脑，进行清洁擦拭。

值班室管理制度

1、上班期间，值班室保持干净整洁，不随便扔垃圾，个人物品摆放有序，衣服折叠好按序摆放，部用物品及时清走。

2、桌子上物品摆放有序，饭后擦净桌面，保持桌面清洁。

3、衣架上挂当天要穿的衣服，不穿衣服入柜，鞋子摆放整齐，保持个人衣、帽、鞋清洁干净。

4、床下个人物品及时清走，否则管理人员自行处理。

5、每天值后夜班人员晚上睡觉前打扫值班室卫生，包括值班室床面、桌面、柜面、地面。

6、每周三大清扫一次值班室所有卫生(含卫生间)，当天后夜班更换被褥一次。

7、晾衣架上毛巾摆放整齐，晾干衣服及时收走。

综合治疗室质量标准

1、全体护理人员应保持综合治疗室干净，整洁。

2、请治疗班按规定每天对综合治疗室进行打扫，并注意保持清洁。

3、治疗班周三为治疗车打石蜡油时，别忘记综合治疗室的治疗车。

4、每周一彻底打扫综合治疗室，包括卫生间，还有柜子上面，设备带，都要彻底清洁，擦拭，确保无死角。

5、中药敷药所用材料补充准备，不够及时上报护士长，及时领取。

6、诊断床上用品一月清洗一次，清洗完之后用一次性中单铺盖。

治疗室质量标准

按照工作周程管理

1、周

一、周四更换四联瓶

2、周二参加晨会，查备用液体，冰箱除霜。

3、周三打扫治疗室卫生，彻底清扫，治疗车打蜡，整理柜子，抽屉，无菌物品，清洁物品分类摆放。

4、周四查备用药品，更换不清不洁标签。

5、周五清点补充常用药品，物品，清洁垃圾桶，输液盒 除要求每班接工作周程完成工作外，及时监督整改，不管自己上什么班，接班后首先检查一下治疗室。首先检查卫生，其次检查无菌是否达到要求，打开的无菌物品是否有签名及日期，各类物品是否摆放合理。

6、周六周日检查治疗室物品是否充足，为保证工作需要及时清点补充，需要领的物品及时向护士长申报。

7、每天清洗并消毒垃圾桶、输液盒。

8、随时保持治疗室地面桌面干净整洁，物品按要求摆放，严格按照消毒隔离要求执行。

9、各抽屉、柜内的物品按要求摆放。

10、与其他人互相督促，如果自己做的不够认真，要虚心接受同事建议及批评。

第五篇：护士工作站岗位职责及质量标准

(一) 护士工作站岗位职责

1.在科主任和护士长领导下，在网络中心管理人员指导下进行工作。

2.负责本科室当日新人、转入病人的床位安排，确保入科时间、入院诊断、经治医师、护理等级、病情等各项内容录入准确无误。

3.负责查看本科室当日待床病人收住情况。及时处理出院、转出病人数据，确保当日病人流动情况准确无误。

4.负责医嘱的转抄、校对工作，确保医疗医嘱中药品剂量和规格、给药途径、执行时间、计价属性等项目准确无误。

5.负责打印各种执行单，准确、及时执行医嘱。

6.负责药疗医嘱的药品申请和处方生成，以确保病人及时用药。

7.准确及时录入病人的医护工作信息。

8.负责长期、临时医嘱单的打印、查对。

9.审查计价单，确保各项计费准确无误，按时做预出院处理。

10.配合医师完成出院病人病历的整理。

11.熟悉操作程序，熟练掌握输入方法，及时对计算机进行检查、维护，确保护士工作站处于正常工作状态，发现问题及时联系处理。

(二)护士工作站质量标准

1.操机人员认真履行职责，熟练掌握操作程序，录入和信息处理及时、快速、准确、安全。

2.计算机设备定位放置，保证设备安全。有专人负责进行检查、维护，发现问题及时联系处理。故障原因登记认真齐全，计算机处于良好运行状态。

3.个人口令密码要严格保密，无遗失或他人盗用，人员调离科室时，护士长应将用户名及口令密码及时上交网络中心，无责任事故发生。

4.各班护士检查、校对、确认、查对、执行医嘱严格及时，对有疑问医嘱，及时通知医师无擅自在护士站修改现象。

5.实行办公室护士或当班护士首位负责制，各种数据录入及时准确，无遗漏。若有缺陷，承担相应责任。

6.网络各终端计算机时间管理统一，医嘱提取、记录准确无误。

7.与医师站协调沟通及时，信息交流畅通无偏差。

8.确保无自带存储设备使用，无私自联网及与其他网络连接。