第一篇：关联大系统综述范文
人体有几大系统
人体有几大系统，其作用是什么
人体的结构和功能十分复杂，构成人体的基本成分是细胞和细胞间质。功能和结构相似的细胞和细胞间质有机地结合起来组成了具有特定功能的组织。各种组织又结合成具有一定形态特点和生理功能的器官，如皮肤、肌肉、心脏、肝脏、脑等。器官组织的结构与功能相适应。为能够完成一种或几种生理功能而组成的多个器官的总和叫系统。整个人体可以分为八大系统，即消化系统、神经系统、呼吸系统、循环系统、运动系统、内分泌系统、泌尿系统和生殖系统。
消化系统由消化道和消化腺两大部分组成。消化道包括口腔、咽、食管、胃、小肠(包括十二指肠、空肠、回肠)和大肠(包括盲肠、阑尾、结肠、直肠)。消化腺包括口腔腺、肝腺、胰腺以及消化管壁上的许多小腺体，其主要功能是分泌消化液。食物中的营养物质除维生素、水和无机盐可以被直接吸收利用外，蛋白质、脂肪和糖类等物质均不能被机体直接吸收利用，需在消化管内被分解为结构简单的小分子物质，才能被吸收利用，对于未被吸收的残渣部分，则通过大肠排出。
神经系统由中枢神经系统和遍布全身各处的周围神经系统两部分组成。中枢神经系统包括脑和脊髓，分别位于颅腔和椎管内，是神经组织最集中、构造最复杂的部位。周围
神经系统包括各种神经和神经节，其中同脑相连的称为脑神经，与脊髓相连的为脊神经，支配内脏器官的称为植物性神经。各类神经通过其末梢与其他器官系统相联系。神经系统具有重要的功能，是人体内起主导作用的系统。一方面它控制与调节各器官、系统的活动，使人体成为一个统一的整体。另一方面通过神经系统的分析与综合，使机体对环境变化的刺激作出相应的反应，达到人体与环境的统一。
呼吸系统由传送气体的呼吸道和进行气体交换的肺两部分组成。呼吸道包括鼻腔、咽、喉、气管和各级支气管。呼吸系统的机能主要是与外界进行气体交换，吸入氧气，呼出二氧化碳，完成气体吐故纳新。
循环系统是封闭的管道系统，它包括心血管系统(血液循环)和淋巴管系统(淋巴循环)两部分。淋巴循环是血液循环的辅助部分。循环系统的主要机能是：(1)把机体从外界摄取的氧气和营养物质送到全身各部，供给组织进行新陈代谢之用，同时把全身各个组织的代谢产物(如二氧化碳、尿素等)分别运送到肺、肾和皮肤等处排出体外，从而维持人体的新陈代谢和内环境的稳定。(2)它还将为数众多的与生命活动调节有关的物质(如激素)运送到相应的器官，以调节各器官的活动。(3)淋巴系统是组织液回收的第二条渠道，它既是静脉的辅助系统，又是免疫系统的一环。
运动系统主要由骨、骨连接和骨骼肌三种器官所组成。它们占人体体重的大部分，并构成人体的轮廓。运动系统的首要的功能是运动。人的运动是很复杂的，包括简单的位置移动和高级活动如语言、书写等，都是在神经系统支配下，由肌肉收缩而实现的。运动系统第二个功能是支持，包括构成人体体形、支撑体重和内部器官。第三个功能是保护。人体内的几个体腔都是由骨骼、骨连接和骨骼肌形成的，它们对人体的重要器官有保护作用。如颅腔保护和支持着脑髓和感觉器官;胸腔保护和支持着心、大血管、肺等重要脏器;腹腔和盆腔保护和支持着消化、泌尿、生殖系统的众多脏器。
内分泌系统由多种内分泌腺组成。人体主要的内分泌腺有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、胰岛、胸腺和性腺等。不同内分泌腺有不同的功能，但它们之间又有许多联系，互相协调，共同完成它们的使命。总的来说，内分泌对人体的生长发育及生殖有重要作用，对体内的各种新陈代谢起调节作用。如生长激素和甲状腺激素对生长发育有很大作用;促性腺激素和性激素对生殖及维持男女第二性征起主要作用;胰岛素能调节血糖;醛固酮能调节水、盐平衡;甲状旁腺激素能调节钙、磷平衡。
生殖系统分为男性生殖系统和女性生殖系统。男女生殖系统均分为内生殖系统和外生殖系统。男性内生殖器包括睾丸、输精管道和附属腺;女性内生殖器包括卵巢、输卵管、
子宫和阴道。男女性成熟时出现的特征称第二性征(副性征)，如男性长胡须，音调变低，喉结突出;女性骨盆宽大，乳腺发育，音调变高，皮下脂肪丰富等。这些副性征的出现和维持均有赖于性腺的内分泌作用。生殖系统的功能主要是(1)产生生殖细胞，完成生殖功能，以保证个体的繁荣和种族的延续。(2)产生激素，调节人体的一些生理功能和行为活动，如睾丸产生的雄激素可促进副性征的出现和维持性机能，并可促进红细胞的生成;卵巢分泌的雌激素可促进性器官的发育和第二性征的出现，卵巢分泌的孕激素有维持妊娠和刺激乳腺发育的作用等。
泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官。肾是泌尿器官，其余为贮尿和排尿器官。肾脏不断生成尿液，经输尿管运送到膀胱，在膀胱内暂时储存，与排泄物一起，达一定容量时就从尿道排出体外。肾脏在泌尿过程中，根据机体的不同状况改变尿的质和量来调节水、电解质的平衡和酸碱平衡，从而维持内环境的相对稳定。此外肾脏还通过分泌活性物质来调节机体功能，肾能分泌多种生物活性物质，这些物质对机体生理活动起重要的调节作用。如肾内产生的红细胞生成因子，能使血液中的红细胞生成素原转变为红细胞生成素，加速红细胞生成。肾还有活化维生素D3以及灭活甲状旁腺素、胃泌素和胰岛素等作用。
人为什么是直立行走的
人体骨骼有与直立行走相适应的特点：脊柱有四个生理弯曲;下肢骨粗壮;足部有足弓。脊柱有四个生理弯曲分别是颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。这四个生理弯曲的意义是增加脊柱本身的弹性，缓冲剧烈运动对脑的震荡，维持身体平衡。
第二篇：执业医师各大系统重点精华总结 诊断+辅助+治疗原则
消化系统疾病诊断公式
共同症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块
(4)异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛(宫颈举痛)+绒毛膜促性腺激素 (5)卵巢囊肿蒂扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物
1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、(6)急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下恶心呕吐 腹剧痛(宫颈举痛)+脓性分泌物 2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下14.消化系统肿瘤 段红色条样糜烂带(烧心、反酸、返食) (1)胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改3.消化性溃疡病 变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大 胃溃疡=慢性规律性上腹痛(饱餐后痛)+呕血黑便 (2)食管癌=进行性吞咽困难(中晚期)+胸骨后烧灼十二指肠溃疡=饥饿时痛(餐后4小时以上)或夜间痛样疼痛(早期)+进食哽咽感(早期) +呕血黑便 (3)肝癌：肝炎病史+肝区疼痛+AFP升高+肝大质消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛(腹膜炎体征)+X线硬+腹水黄疸+B超占位 膈下有游离气体 (4)直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史 +大便变形
5.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后(5)胰腺癌(胰头癌、壶腹周围癌)=老年人+无痛进重 行性加重黄疸+陶土色大便+皮肤瘙痒
6.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+(便意、便(6)结肠癌：老年人+消瘦+排便习惯改变+CEA+腹后缓解)+抗生素无效 部肿块 治疗：柳氮磺吡啶(SASP) 15.肛门、直肠良性病变
7.急性胰腺炎(水肿型)=暴饮暴食/慢性胆道病史+持(1)内痔=无痛性血便+便带鲜血+静脉样团块 续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测 (2)外痔=肛门疼痛+便鲜血+肛门口触痛肿物 急性胰腺炎(出血坏死型)=水肿型症状+腰腹部或脐(3)肛裂=便时便后肛门剧痛+肛门裂口 周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高+血钙低 16.腹部闭合性损伤 出血坏死型：血尿淀粉酶值不一定高，有时反而会下降。肾损伤=腰部损伤+血尿 确诊时选CT 肝破裂=右腹部外伤+腹膜刺激征+移动性浊音 一周内测血淀粉酶，超过一周测脂肪酶 脾破裂=左腹部外伤+全腹痛+腹腔内出血 8.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音 肠破裂=腹中部外伤+腹膜刺激征+穿刺淡黄色液体 9.肝硬化=肝炎病史+门脉高压(脾大+腹水+蜘蛛痣)17.腹外疝(斜疝)=老年男性+腹压增加+右下腹肿物+超声(肝脏缩小) +进入阴囊 10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+恶心呕吐 消化系统疾病进一步检查 11.胆石症=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+B超强
1.胃镜、结肠镜、直肠镜 回声光团、声影
12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征(腹痛+寒颤2.消化道造影 高热+黄疸)+休克表现+精神症状(如神情淡漠、昏3.腹部B超、CT
4.立位腹平片 迷)五联征
5.粪便：常规检查、隐血、培养和寄生虫检查 13.急腹症
(1)阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛(胀痛、闷6.HP检测
7.腹腔穿刺 痛)+WBC升高
(2)肠梗阻：腹痛+吐+胀+闭+X线(香蕉/液平) 8.淋巴结活检或肝活检(病例监测)
9.实验室检查：
病因：机械性和动力性
(1)血尿淀粉酶
血运：单纯性和绞窄性
(2)AFP、CEA、CA19-9糖链抗原
程度：完全性和不完全性
(3)血尿常规检查、肝肾功能、电解质、血气分析等
部位：高位和低位
(3)消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺
消化系统治疗原则 激征+膈下游离气体
1
一、一般治疗：注意休息，控制饮食/禁食，生活指导 敏史
二、病因治疗 10.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史+发绀+血气分析指(1)溃疡：首选PPI类抑酸药，可加用黏膜保护剂，标 如有幽门螺杆菌感染应行联合除菌治疗，常用三联疗法I型：PaO2<60mmHg PaCO2正常-重症肺炎诱发 或四联疗法：PPI、胶体铋联合两种抗生素 II型：PaO2<60mmHg PaCO2>50mmHg-慢阻肺诱发 (2)应用广谱抗生素抗感染治疗、抗休克 11.胸部闭合性损伤 (3)梗阻/腹膜炎：禁食、胃肠减压 (1)张力性气胸=胸外伤史+广泛皮下气肿(握雪感)(4)维持水电解质酸碱平衡 +气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失
三、对症治疗 (2)血胸=胸外伤史+气管偏移+叩诊浊音+呼吸音减
四、手术：切除或修补 弱+X线肋膈角消失，弧形高密度影
五、肿瘤：1)手术治疗 (3)肋骨骨折=胸外伤史+骨擦音 2)放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗
呼吸系统疾病检查项目
呼吸系统疾病诊断公式
1.胸部X片、胸部CT 1.急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+发热 2.PPD、血沉 2.肺炎 3.痰培养+药敏实验、痰找结核杆菌 (1)大叶性肺炎=成人+受凉+高热+咳铁锈色痰 4.肺功能 (2)克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰+X线片空洞 5.肝肾功能 (3)支原体肺炎=儿童+刺激性干咳+关节疼+抗生素6.血气分析 无效 7.纤维支气管镜 (4)支气管肺炎=婴幼儿+发热+呼吸困难症状(鼻翼8.痰液脱落细胞检测 扇动、三凹征阳性) 9.淋巴结活检
(5)金色葡萄球菌肺炎=高热+胸痛+脓血痰+X线片10.血常规、电解质 状影
呼吸系统疾病治疗原则 3.结核病
(1)肺结核=青壮年+咯血+午后低热+夜间盗汗+抗
1.一般治疗：休息，加强营养，预防感染/吸氧 生素治疗无明显疗效
(2)结核性胸膜炎=结核+胸膜积液体征(胸痛+语颤2.对症治疗/药物治疗
(1)抗感染治疗：使用广谱抗生素或联合用药 消失+叩诊实音/呼吸音消失)
(3)结核性心包炎=结核+心包积液体征(心前区痛+(2)抗结核治疗：早期、适量、联合、规律、全程
(3)抗休克：扩容，使用血管活性药物 呼吸困难+上腹部闷胀+下肢浮肿)
(4)肠结核=结核+腹部症状(腹痛、腹泻、右下腹部(4)控制咯血：垂体后叶素
(5)解热、止咳、平喘、祛痰 肿块)
(5)结核性腹膜炎=结核+腹部炎症(腹痛、腹泻、腹(6)纠正酸碱平衡失调
3.肿瘤(肺癌) 壁柔韧感)
(6)肾结核=结核+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏 (1)手术治疗
4.支气管扩张=童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不(2)放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗 愈病史+咳嗽+脓痰+咯血
5.COPD=老年人(吸烟史)+咳痰喘+桶状胸+肺功能循环系统疾病诊断公式 检查，一秒率FEV1/FVC%小于70%
1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛 6.肺脓肿=脓臭痰+高热+X线片/CT显示液平
(1)心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟，3-5分钟/7.肺癌=中、老年人+痰中带血+刺激性咳嗽+消瘦+X
次，+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG：ST段水平下线毛刺
移 8.肺心病=慢性肺部疾病病史+心脏扩大
(2)心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟，休息或口含硝演变顺序：慢支-肺气肿-肺心病
酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG：ST段弓背9.支气管哮喘=阵发性或周期性喘息+听诊哮鸣音+过
2 向上抬高
V1-6广泛前壁心梗 V1-3前间壁心梗 V3-5局限前壁心梗 V5-6前侧壁心梗
Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗 I、aVL高侧壁心梗
心功能Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态
(1)房颤=心律绝对不等+脉短绌+心电图f波+第一心音强弱不等 (2)阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+ECG(无P波，心率160-250次/分) (3)阵发性室性心动过速=突发性心慌+既往发作史+ECG连续3次以上的快速宽大畸形的QRS波+心室夺获/室性融合波
(4)其他：见第三站心电图学部分 5.心脏瓣膜病
(1)二尖瓣狭窄=呼吸困难(劳力性、阵发性、夜间、
I级：无肺部啰音和第三心音 端坐呼吸、急性肺水肿)+急性大量咯血、粉红色泡沫
痰+梨形心+隆隆样杂音
II级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野 (2)二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现左衰
或全衰+心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音，向腋下或
III级：肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿) 左肩胛下角传导
(3)主动脉瓣狭窄=呼吸困难+心绞痛+晕厥+喷射性
IV级：心源性休克
杂音并向颈部传导 (4)主动脉瓣关闭不全=心悸+心绞痛+夜间阵发性呼2.高血压病
吸困难+AustinFliht杂音+周围血管征(水冲脉、按患者的心血管危险绝对水平分层(正常140/90)
Mussctz征、颈动脉波动明显、毛细血管搏动征、动脉1级 140-159或90-99 低于160/100
枪击音及Durozicz征)
2级 160-179或100-109 低于180/110 3级 ≥180或≥110
主要瓣膜 杂音出现时期 开关瓣 杂音性质
危险程度分层
二尖瓣狭窄 舒张期 开 隆隆样
低危：1级。 改善生活方式。
中危：1级+2个因素; 2级不伴或低于2个因素。 药物治疗。
二尖瓣关闭不全 收缩期 关 吹风样 主动脉瓣狭窄 收缩期 开 喷射样
高危：1-2级+至少3个因素，靶器官损害。 规则药
主动脉瓣关闭不全 舒张期 关 叹气样
物治疗。
6.休克体征=P↑+Bp↓+脉搏细速+四肢发凉
极高危：3级; 1-2级+靶器官损害、有并发症。 尽
(1)失血性休休克体征+出血
快强化治疗。
(2)心源性休克=休克体征+左心衰 3.心衰=左肺(循环)右体(循环)
心血管系统进一步检查
左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后) 1.心电图、动态心电图 右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大 2.超声心动图 心功能分级 3.胸部X线 I级 日常不受限 4.眼底检查(高血压)、放射性核素 II级 活动轻度受限 5.心肌酶谱 III级 活动明显受限 6.血气分析 IV级 休息时出现症状 7.血常规、血脂、血糖、血钾、肝肾功能 左心衰+右心衰=全心衰 8.心导管 4.心律失常： 9.冠脉造影
3 10.心肌坏死标记物(肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶 同工酶CK-MB) 泌尿系统疾病进一步检查
心血管系统治疗原则
1.腹部B超、平片
2.血尿常规、血沉、肾功能、血气分析 3.肾盂造影
1.一般治疗：注意休息、改变生活方式(如戒烟酒、低4.穿刺活检 钠低脂饮食、适度运动)，检测，护理 5.妇科检查 2.高血压： 6.血肌酐、肾小球滤过率 (1)利尿剂、B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI(血7.肾功能
管紧张素转换酶抑制剂)、血管紧张素II受体阻滞剂 8.放射性核素肾图 (2)控制合并症。如心衰、糖尿病、脑血管病、肾衰、9.膀胱镜 冠心病 泌尿系统治疗原则 3.冠心病：
对症治疗：控制心律失常，改善心功能，心梗II预防 1.一般治疗：注意休息、低钠/低蛋白饮食 溶栓或介入治疗 2.对症治疗 控制休克，纠正心衰 (1)抗感染 抗凝及抗血小板药物治疗：阿司匹林、肝素 (2)利尿降压 4.房颤： (3)透析 药物复律，选用胺碘酮 (4)纠正水电解质酸碱失调 减慢心室率，选用西地兰 3.外科治疗：手术切除或切开 5.心衰： 4.肿瘤(肾癌) 利尿、ACEI、B受体阻滞剂、正性肌力药(洋地黄类：5.血液透析治疗 地辛高、西地兰。非洋地黄类：多巴胺、米力农)、心
脏起搏器
1.甲亢=心悸+眼突(眼胀)+情绪激动+多汗+甲状6.瓣膜病：
腺肿大 病因治疗、瓣膜置换等
检查：T3/T4/TSH 131I 甲状腺核素
2.甲状腺肿瘤=甲状腺肿物+B超结节 泌尿系统疾病诊断公式 3.糖尿病=三多一少，血糖测定：空腹7.0，餐后11.1，
OGTT 1.肾小球肾炎：眼睑/颜面部水肿+青少年+链球菌感(1)1型糖尿病=三多一少+发病急+青少年+烂苹果染史+C3下降+血尿蛋白尿高血压 味 2.尿路感染 (2)2型糖尿病=中老年+发病慢+不易出现酮症酸中(1)肾盂肾炎=女性+腰痛+发热+脓尿、白细胞管型 毒 (2)慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史+膀胱刺激征糖尿病酮症酸中毒和高渗区别：血糖指标以33.3为界反复发作+腰痛+发热+肾区叩击痛+WBC升高 限 (3)下尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征 检查：果糖胺、胰岛素释放实验、C肽释放实验、糖化3.肾结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+B超或X线 血红蛋白 4.输尿管结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查 一般治疗：生活指导、注意饮食、体育运动、病情监测、5.肾癌=老年人+(无痛性)肉眼血尿 预防并发症 6.肾衰=多年肾炎病史+血尿蛋白尿高血压+血肌酐药物治疗：
(代偿期1
33、失代偿期4
42、衰竭期70
7、尿毒症期)促泌剂，磺脲类-2型非肥胖，饮食运动控制不理想 升高 双胍类-肥胖者 7.前列腺增生=老年人+尿频+进行性排尿困难 胰岛素-1型和2型并发症
a葡萄糖苷酶抑制剂-餐后血糖高
4
血液系统疾病诊断公式
脑血管疾病诊断公式
1.白血病=发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少 1.脑出血=老年患者+高血压病史+急性起病+意识障2.再生障碍性贫血=贫血貌+出血倾向+三系减少 碍+定位体征
3.自身免疫性溶血性贫血=贫血貌+Coombs(抗人球蛋2.脑血栓=安静状态发病(冠心病、高脂血症) 白实验)阳性+脾大 3.脑栓塞=发病急+心脏栓子(亚急性心内膜炎) 4.缺铁性贫血=血清铁下降+贫血貌(皮肤黏膜苍白)肺栓塞=呼吸困难+胸痛+咯血，下肢栓子(下肢静脉+女性月经过多或消化系统肿瘤 曲张/下肢坏疽)
5.特发性血小板减少紫癜=女性+出血倾向+血小板降4.蛛网膜下腔出血=发病急+脑膜刺激征+CT 低(小于100-109)，红白细胞计数正常 5.脑梗死=高血压病史+偏瘫+CT未见病灶 6.DIC=多部位出血+PT延长+3P试验阳性 脑膜炎诊断公式 血液系统疾病进一步检查
结脑=脑膜刺激征+结合症状(低热盗汗)
1.骨髓穿刺检查 病脑=脑膜刺激征+病毒感染(发热) 2.细胞形态学检查 化脑=脑膜刺激征+化脓(高热) 3.肝肾功能、腹部B超 流脑=脑膜刺激征+冬春季节+皮肤黏膜瘀点淤斑 4.血常规 乙脑=脑膜刺激征+呼吸衰竭+夏秋季节 血液系统疾病治疗
一般治疗：休息，控制感染，选用广谱抗生素 颅脑损伤性疾病诊断公式 白血病：化疗+骨髓移植
1.脑震荡=短暂意识丧失(昏迷时间几分钟)+逆行性化疗：
遗忘 急性白血病，急淋-DVLP方案
(柔红霉素、长春新碱、左旋门冬酰胺酶、泼尼松) 2.急性硬膜外血肿=脑外伤+中间清醒期(昏迷-清醒-昏迷)+CT梭形血肿 急非淋-DA方案
3.硬膜下血肿=持续性昏迷 (柔红霉素、阿糖胞苷)
4.脑疝=瞳孔散大+心跳呼吸骤停 早幼粒-维甲酸
慢性白血病
自身免疫性溶血性贫血：糖皮质激素，脾切除
传染性疾病诊断公式 TTP：糖皮质激素，脾切除
再障：雄激素，免疫制剂，骨髓移植
贫血：补充铁剂+VC，手术前贫血严重可输注红细胞 1.甲肝=发热+黄疸+HAV(+)+粪口传播
2.乙肝=发热+黄疸+HBV(+)+体液传播 3.丙肝=发热+黄疸+HCV(+)+血液传播
系统性红斑狼疮=女性+蝶性红斑+光过敏+口腔溃疡4.艾滋病=接触史+发热+消瘦+HIV(+) +关节炎+ANA阳性
风湿性关节炎=单发+大关节
类风湿性关节炎=中老年女性+对称性小关节+RF阳性
化脓性关节炎=青少年+高热
骨性关节炎=骨擦音/骨擦感+活动后加重，休息后疼痛缓解
中毒诊断公式
一氧化碳中毒=煤火炉+樱桃红+COHB增高
有机磷中毒=农药接触史+瞳孔针尖样改变+大蒜味+肺部听诊湿啰音+胆碱酯酶活力降低
妇科疾病诊断公式
1.异位妊娠=停经史+剧烈腹痛+腹部包块+阴道出血+宫颈举痛
2.卵巢肿瘤蒂扭转=急性下腹痛+肿物+无休克无贫血，HCG(-)，无停经及阴道流血史
3.急性盆腔炎=下腹剧痛(宫颈举痛)+发热+阴道分泌物增多
4.宫颈癌=接触性出血或不规则阴道流血+菜花样赘生
5 物(Ib期局限于宫颈，Ib1期经线<=4cm) 5.卵巢肿瘤=老年女性+腹胀+腹部肿块+消瘦
6.子宫肌瘤=育龄女性+经量过多+子宫增大+贫血貌 儿科疾病诊断公式
1.婴幼儿腹泻(轮状病毒感染)
=季节(秋冬季)+大便稀水样蛋花汤样+发热
脱水分度(1)轻度：
(2)中度：泪少尿少四肢凉
(3)重度：无尿肢冷血压降
脱水性质：血清钠水平 130-150 诊断：1.轮转病毒肠炎(重型/轻型)
2.重度(中度/轻度)高渗(等渗/低渗)脱水
3.其他，如代谢性酸中毒等
补液治疗： 1.原则：
2.第一天补液总量、速度和种类
(1)总量
(2)速度
(3)种类 3.第二天补液
4.药物治疗：控制感染，保护肠粘膜
肢内收内旋畸形
7.肩关节前脱位=手掌着地受伤+健侧手扶托患侧肘部+杜加征阳性
8.股骨颈骨折=髋部外伤+患肢外旋畸形+股骨大转子上移
+Pauwels角
软组织急性化脓性感染=红肿热痛
1.痈=中老年+发热畏寒+皮肤硬肿结+破溃后蜂窝状疮口
2.皮下急性蜂窝织炎=外伤+红肿热痛+皮温高+红肿波动感、边界不清+出脓
3.丹毒=下肢或面部+皮肤片状红斑+边界清楚隆起+易复发
4.急性淋巴管炎/淋巴结炎=皮下红色线条+局部淋巴结肿大触痛
乳房疾病诊断公式
1.急性乳腺炎=妊娠妇女+乳房胀痛+发热+WBC升高
急性乳腺炎+浮动感=脓肿形成
2.乳房囊性增生症=周期性乳房肿胀+扪及肿块+劳累后加重
3.乳腺癌=肿瘤高危因素+无痛质硬不光滑肿块+腋窝淋巴结肿大 治疗原则: 2.小儿常见发疹性疾病
1.一般治疗：休息、营养、保健等
(1)麻疹=发热+上感+全身丘疹+麻疹黏膜斑
(2)风疹=低热+上感+红色丘疹+耳后淋巴结肿大触痛 2.对症治疗/药物治疗/病因治疗
3.手术治疗
(3)急诊=突起高热+热退后出疹
4.肿瘤治疗
(4)风疹=低热+瘙痒性水疱疹+向心性分布
(5)猩红热=发热+咽痛+草莓舌+皮疹在皮肤褶皱易受 摩擦部位更密集
3.营养性维生素D缺乏性佝偻病=小儿性情烦躁+喂养不当+骨骼改变(肋膈沟、蛙腹、O型腿)+血清钙+血磷低
四肢骨折和大关节脱位诊断公式
骨折专有体征：反常活动/骨擦感/畸形
1.肱骨外科颈骨折=肩部受伤+上肢活动障碍 2.肱骨干骨折=外伤史+上臂活动障碍+垂腕
3.肱骨髁上骨折=小儿+手掌着地+肘后三角关系正常+肘关节痛
4.桡骨远端骨折=腕部受伤+侧面银叉样+正面枪刺样 5.桡骨头半脱位=小儿+强力牵拉上肢
6.髋关节后脱位=二郎腿+髋部剧痛+一侧下肢缩短+患
6
第三篇：高职基层党建与学生思政工作大系统建设连接桥梁的措施
【摘 要】认真研究新形势下高职院校党建工作与思想政治工作的特点和规律，积极开辟新途径，拓展新阵地，探索新方法，不断深化高职院校学生思想政治工作，将党建工作与学生思想政治工作相互融合、形成合力，是当前高职院校必须解决的一个重要课题。
【关键词】高职院校 基层党组织建设 学生思想政治教育
【中图分类号】G641 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810(2015)12-0012-02
进入新世纪以来，高职教育得到了快速发展。高职院校的数量和办学规模等基本上与本科院校持平，占据高等教育的半壁江山，高职院校的快速发展对高职院校基层党组织建设提出了更高的要求。加强和改进大学生思想政治教育，提高他们的思想政治素质，把他们培养成中国特色社会主义事业的建设者和接班人，确保实现全面建成小康社会、加快推进社会主义现代化的宏伟目标，确保中国特色社会主义事业兴旺发达、后继有人，具有重大而深远的战略意义。因此，认真研究新形势下高职院校党建工作与思想政治工作的特点和规律，积极开辟新途径，拓展新阵地，探索新方法，不断深化高职院校学生思想政治工作，将党建工作与学生思想政治工作相互融合、形成合力，是当前高职院校必须解决的一个重要课题。
一 加强学生思想政治工作是高职基层党组织的重要使命
为了加强高职在校生的思想政治工作，各高职院校都形成了一个由不同角色和不同部门共同组成的思想政治工作系统，这个系统是加强和改进高职学生思想政治教育的组织保证，它由高职院校的党、政、团、学生组织和一支思想政治教育工作队伍组成。学校党委、政工组织部门和团委、学生处等部门负责学生思想政治教育的组织、协调、实施;思想政治理论教学部根据学科和课程的内容、特点，负责对学生进行思想理论教育、思想品德教育和人文素质教育等;各系党支部按照党委的部署有针对性地开展思想政治教育活动。思想政治工作的方方面面能否落实，关键要看基层党组织的作用发挥的程度，做好学生思想政治工作，成为大学生健康成长的指导者和引路人，是高职基层党组织的重要使命。
高职院校基层党组织建设和学生思想政治工作大系统建设都要求搭建连接这两个“建设”之间的桥梁。高职院校要想履行好加强学生思想政治工作这样一个使命，就应该引领学生思想政治工作这个大系统创造性地做好这项工作，通过思想教育相互接轨、组织建设相互联动、活动载体相互联通、培训教育相互衔接和校园文化有机融合等方式搭建高职院校基层党组织建设与学生思想政治大系统建设的连接桥梁，是一个行之有效的重要方法。
二 搭建基层党组织建设与学生思想政治工作大系统建设的连接桥梁
1.搭建思想桥梁
党的思想既是党的建设的指导思想，又是全党一切工作的指导思想，更是高职院校学生思想政治工作的指导思想。一切行动都是以思想为先导的，思想理论必须要先行，高职院校的思想政治工作也必须有党的指导思想做保障。我们通过党课、思政课等对高职学生进行的理想信念教育、爱国主义教育、诚实守信教育等都是以党的指导思想为基础。我们在学生党建工作中，更要用党的指导思想来为我们指引方向。党组织对党员干部思想理论的教育内容与学生的思想政治理论教育存在着必然的共通之处，在教育的内容和方式等方面搭建桥梁，势必会使高职学生的思想政治工作取得更大的进步。
2.搭建组织建设桥梁
历史实践证明，我们的党组织建设是先进的，将党的组织建设的方法途径和丰富经验运用在学生的各级组织团队建设中，可以使高职院校的团委、学生会、社团等组织更规范地开展工作活动，更符合要求地贯彻党中央的重要思想，更好地保障学生的权利，充分反映出学生的意愿和愿望，更好地为高职学生服务，引导广大高职学生成长为合格的社会主义事业接班人和坚定的共产主义者，使这些群团组织成为高职学生的思想政治工作的新阵地、新课堂。要重视学生党建工作，把优秀大学生吸纳到党的队伍中来，达到“发展一个党员，带红一大片学生”的目的。
3.搭建活动载体桥梁
2014年各高职院校除了按照上级党委要求开展了党的群众路线教育实践活动外，还结合各校特点开展了很多主题鲜明、形式多样的活动，如以“讲党性、重品行、作表率”为主题的学习先进人物事迹活动，教育引导党员干部向先进看齐;以“讲任务、讲措施、比贡献”为主题的形势任务教育活动，使广大教职员工进一步明确行业形势和学校发展形势，增强紧迫意识。积极探索这些行之有效的党组织活动形式和载体，将这些活动推广到学生组织中去，不仅广泛吸纳党员教师干部，还面向学生党员和普通学生，实现党群互动、师生互动，找准活动的切入点，寻求活动的共性，这样不仅加强党的建设，也更进一步加强了学生队伍的建设，提高青年学生的素质，也是在为党的建设和发展奠定基础。
4.搭建培训教育桥梁
高职院校基层党组织建设的一个重要手段就是培训教育。加强党员干部的教育培训，是增强基层党组织战斗力的需要，是面对新形势建设一支高素质基层党员干部队伍的内在需要，是推进社会发展的现实需要。加强党员的教育培训，对巩固和发展保持共产党员先进性教育活动成效、不断提高党员素质，对于建设学习型、服务型、创新型的马克思主义执政党，推进加强党的执政能力建设、先进性和纯洁性建设，对于贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会，都具有十分重要的意义。
目前高职院校学生的思想政治教育形式多样，包括业余党校培训学习、形势教育讲座、团课、思政课等;内容丰富，包括根据高职学生特点有针对性开展的理想信念教育、爱国主义教育、公民道德教育等。可以说，将学生的思想政治教育与党建工作的培训教育有效对接，借鉴好的党组织培训教育的有效方法，可以使学生的思想政治工作迈上更高的台阶，进一步发挥理论武装的主阵地作用，如结合各校实际，不断深化马克思主义理论与思想政治教育课建设，切实发挥“两课”的主渠道作用，真正做到使学生对党的理论知识的学习能入耳、入脑和入心，在提升学生政治素质、塑造人文精神、培养理论素养方面发挥积极的作用。
5.搭建校园文化桥梁
将党建中的文化建设与学生思想政治工作的文化建设进行紧密的对接，将会促进高职学生思想政治工作的新提高。近年来，各高职院校高度重视校园文化的隐性育人价值功能，围绕校训和办学宗旨，突出主题，将校园文化建设作为创新高职院校思想政治工作的形式内容、机制载体的有效途径来探索尝试，取得了显著成效。将党组织用文化来凝聚党员形成向心力和合力的途径推广到校园文化建设中，使高职院校的校园文化对学生产生更强的凝聚力，从而加大高职学生思想政治工作大系统的工作力度。
在新的历史时期，只有以改革创新精神推进高职院校党的建设，构建“党委统一领导、党政群齐抓共管、职能部门负责、全员共同参与”的领导体制和“部门联运、分工合作、合力共育”的工作机制，把学生思想政治工作融入高职院校的党建工作和其他各项工作之中，引导高职学生坚定对马克思主义的信仰、对社会主义的信念、对改革开放和现代化建设的信心和对党和政府的信任。只有这样才能为高职教育事业健康发展提供坚强的政治和组织保证，才能为提高自主创新能力、建设创新型国家提供强有力的智力支持，才能为中国特色社会主义事业培养一批又一批的合格建设者和可靠接班人。
参考文献
[1]曹士东.高职院校大学生思想政治教育研究[M].合肥：合肥工业大学出版社，2009
〔责任编辑：庞远燕〕
第四篇：实习同学必背：医学各大系统重点精华总结!诊断公式+辅助检查+治疗原则……
实习同学必背：医学各大系统重点精华总结!诊断公式+辅助检查+治疗原则…… 消化系统诊断公式
共同症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块
1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐 2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带(烧心、反酸、返食) 3.消化性溃疡病
胃溃疡=慢性规律性上腹痛(饱餐后痛)+呕血黑便 十二指肠溃疡=饥饿时痛(餐后4小时以上)或夜间痛+呕血黑便 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛(腹膜炎体征)+X线膈下有游离气体
4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史
5.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重
6.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+(便意、便后缓解)+抗生素无效
治疗：柳氮磺吡啶(SASP) 7.急性胰腺炎(水肿型)=暴饮暴食/慢性胆道病史+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测 急性胰腺炎(出血坏死型)=水肿型症状+腰腹部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高+血钙低
出血坏死型：血尿淀粉酶值不一定高，有时反而会下降。确诊时选CT
一周内测血淀粉酶，超过一周测脂肪酶
8.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音 9.肝硬化=肝炎病史+门脉高压(脾大+腹水+蜘蛛痣)+超声(肝脏缩小)
10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+恶心呕吐
11.胆石症=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+B超强回声光团、声影
12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征(腹痛+寒颤高热+黄疸)+休克表现+精神症状(如神情淡漠、昏迷)五联征 13.急腹症
(1)阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛(胀痛、闷痛)+WBC升高
(2)肠梗阻：腹痛+吐+胀+闭+X线(香蕉/液平) 病因：机械性和动力性 血运：单纯性和绞窄性 程度：完全性和不完全性 部位：高位和低位
(3)消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体
(4)异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛(宫颈举痛)+绒毛膜促性腺激素
(5)卵巢囊肿蒂扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物
(6)急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下腹剧痛(宫颈举痛)+脓性分泌物 14.消化系统肿瘤
(1)胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大
(2)食管癌=进行性吞咽困难(中晚期)+胸骨后烧灼样疼痛(早期)+进食哽咽感(早期) (3)肝癌：肝炎病史+肝区疼痛+AFP升高+肝大质硬+腹水黄疸+B超占位
(4)直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形
(5)胰腺癌(胰头癌、壶腹周围癌)=老年人+无痛进行性加重黄疸+陶土色大便+皮肤瘙痒 (6)结肠癌：老年人+消瘦+排便习惯改变+CEA+腹部肿块 15.肛门、直肠良性病变
(1)内痔=无痛性血便+便带鲜血+静脉样团块
(2)外痔=肛门疼痛+便鲜血+肛门口触痛肿物
(3)肛裂=便时便后肛门剧痛+肛门裂口
16.腹部闭合性损伤
肾损伤=腰部损伤+血尿
肝破裂=右腹部外伤+腹膜刺激征+移动性浊音
脾破裂=左腹部外伤+全腹痛+腹腔内出血
肠破裂=腹中部外伤+腹膜刺激征+穿刺淡黄色液体
17.腹外疝(斜疝)=老年男性+腹压增加+右下腹肿物+进入阴囊
消化系统疾病进一步检查
1.胃镜、结肠镜、直肠镜 2.消化道造影 3.腹部B超、CT 4.立位腹平片
5.粪便：常规检查、隐血、培养和寄生虫检查 6.HP检测 7.腹腔穿刺
8.淋巴结活检或肝活检(病例监测)
9.实验室检查： (1)血尿淀粉酶 (2)AFP、CEA、CA19-9糖链抗原
(3)血尿常规检查、肝肾功能、电解质、血气分析等
消化系统治疗原则
一、一般治疗：注意休息，控制饮食/禁食，生活指导
二、病因治疗
(1)溃疡：首选PPI类抑酸药，可加用黏膜保护剂，如有幽门螺杆菌感染应行联合除菌治疗，常用三联疗法或四联疗法：PPI、胶体铋联合两种抗生素
(2)应用广谱抗生素抗感染治疗、抗休克
(3)梗阻/腹膜炎：禁食、胃肠减压
(4)维持水电解质酸碱平衡
三、对症治疗
四、手术：切除或修补
五、肿瘤：1)手术治疗 2)放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗
呼吸系统疾病诊断公式
1.急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+发热 2.肺炎
(1)大叶性肺炎=成人+受凉+高热+咳铁锈色痰
(2)克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰+X线片空洞
(3)支原体肺炎=儿童+刺激性干咳+关节疼+抗生素无效 (4)支气管肺炎=婴幼儿+发热+呼吸困难症状(鼻翼扇动、三凹征阳性)
(5)金色葡萄球菌肺炎=高热+胸痛+脓血痰+X线片状影 3.结核病
(1)肺结核=青壮年+咯血+午后低热+夜间盗汗+抗生素治疗无明显疗效
(2)结核性胸膜炎=结核+胸膜积液体征(胸痛+语颤消失+叩诊实音/呼吸音消失)
(3)结核性心包炎=结核+心包积液体征(心前区痛+呼吸困难+上腹部闷胀+下肢浮肿) (4)肠结核=结核+腹部症状(腹痛、腹泻、右下腹部肿块) (5)结核性腹膜炎=结核+腹部炎症(腹痛、腹泻、腹壁柔韧感) (6)肾结核=结核+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏
4.支气管扩张=童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史+咳嗽+脓痰+咯血
5.COPD=老年人(吸烟史)+咳痰喘+桶状胸+肺功能检查，一秒率FEV1/FVC%小于70% 6.肺脓肿=脓臭痰+高热+X线片/CT显示液平 7.肺癌=中、老年人+痰中带血+刺激性咳嗽+消瘦+X线毛刺 8.肺心病=慢性肺部疾病病史+心脏扩大
演变顺序：慢支-肺气肿-肺心病 9.支气管哮喘=阵发性或周期性喘息+听诊哮鸣音+过敏史 10.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史+发绀+血气分析指标
I型：PaO2<60mmHg PaCO2正常-重症肺炎诱发
II型：PaO2<60mmHg
PaCO2>50mmHg-慢阻肺诱发 11.胸部闭合性损伤
(1)张力性气胸=胸外伤史+广泛皮下气肿(握雪感)+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失 (2)血胸=胸外伤史+气管偏移+叩诊浊音+呼吸音减弱+X线肋膈角消失，弧形高密度影 (3)肋骨骨折=胸外伤史+骨擦音
呼吸系统疾病检查项目
1.胸部X片、胸部CT 2.PPD、血沉
3.痰培养+药敏实验、痰找结核杆菌 4.肺功能 5.肝肾功能 6.血气分析
7.纤维支气管镜
8.痰液脱落细胞检测 9.淋巴结活检
10.血常规、电解质
呼吸系统疾病治疗原则
1.一般治疗：休息，加强营养，预防感染/吸氧
2.对症治疗/药物治疗
(1)抗感染治疗：使用广谱抗生素或联合用药
(2)抗结核治疗：早期、适量、联合、规律、全程
(3)抗休克：扩容，使用血管活性药物
(4)控制咯血：垂体后叶素 (5)解热、止咳、平喘、祛痰 (6)纠正酸碱平衡失调 3.肿瘤(肺癌) (1)手术治疗 (2)放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗
循环系统疾病诊断公式
1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛 (1)心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟，3-5分钟/次，+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG：ST段水平下移
(2)心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟，休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG：ST段弓背向上抬高 V1-6广泛前壁心梗 V1-3前间壁心梗 V3-5局限前壁心梗 V5-6前侧壁心梗
Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗 I、aVL高侧壁心梗
心功能Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态
I级：无肺部啰音和第三心音
II级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野
III级：肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)
IV级：心源性休克
2.高血压病
按患者的心血管危险绝对水平分层(正常140/90)
1级 140-159或90-99 低于160/100
2级 160-179或100-109 低于180/110
3级 ≥180或≥110
危险程度分层
低危：1级。 改善生活方式。
中危：1级+2个因素; 2级不伴或低于2个因素。 药物治疗。
高危：1-2级+至少3个因素，靶器官损害。 规则药物治疗。
极高危：3级; 1-2级+靶器官损害、有并发症。 尽快强化治疗。
3.心衰=左肺(循环)右体(循环) 左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后)
右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大 心功能分级
I级 日常不受限 II级 活动轻度受限 III级 活动明显受限 IV级 休息时出现症状 左心衰+右心衰=全心衰 4.心律失常：
(1)房颤=心律绝对不等+脉短绌+心电图f波+第一心音强弱不等
(2)阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+ECG(无P波，心率160-250次/分) (3)阵发性室性心动过速=突发性心慌+既往发作史+ECG连续3次以上的快速宽大畸形的QRS波+心室夺获/室性融合波
(4)其他：见第三站心电图学部分
5.心脏瓣膜病
(1)二尖瓣狭窄=呼吸困难(劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿)+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+梨形心+隆隆样杂音
(2)二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现左衰或全衰+心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音，向腋下或左肩胛下角传导 (3)主动脉瓣狭窄=呼吸困难+心绞痛+晕厥+喷射性杂音并向颈部传导
(4)主动脉瓣关闭不全=心悸+心绞痛+夜间阵发性呼吸困难+AustinFliht杂音+周围血管征(水冲脉、Mussctz征、颈动脉波动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Durozicz征)
主要瓣膜 杂音出现时期 开关瓣 杂音性质
二尖瓣狭窄 舒张期 开 隆隆样
二尖瓣关闭不全 收缩期 关 吹风样
主动脉瓣狭窄 收缩期 开 喷射样
主动脉瓣关闭不全 舒张期 关 叹气样
6.休克体征=P↑+Bp↓+脉搏细速+四肢发凉
(1)失血性休休克体征+出血 (2)心源性休克=休克体征+左心衰
心血管系统进一步检查
1.心电图、动态心电图 2.超声心动图 3.胸部X线
4.眼底检查(高血压)、放射性核素
5.心肌酶谱 6.血气分析
7.血常规、血脂、血糖、血钾、肝肾功能 8.心导管 9.冠脉造影
10.心肌坏死标记物(肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶CK-MB)
心血管系统治疗原则
1.一般治疗：注意休息、改变生活方式(如戒烟酒、低钠低脂饮食、适度运动)，检测，护理 2.高血压：
(1)利尿剂、B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、血管紧张素II受体阻滞剂
(2)控制合并症。如心衰、糖尿病、脑血管病、肾衰、冠心病 3.冠心病：
对症治疗：控制心律失常，改善心功能，心梗II预防 溶栓或介入治疗
控制休克，纠正心衰
抗凝及抗血小板药物治疗：阿司匹林、肝素 4.房颤：
药物复律，选用胺碘酮 减慢心室率，选用西地兰 5.心衰：
利尿、ACEI、B受体阻滞剂、正性肌力药(洋地黄类：地辛高、西地兰。非洋地黄类：多巴胺、米力农)、心脏起搏器 6.瓣膜病：
病因治疗、瓣膜置换等
泌尿系统疾病诊断公式
1.肾小球肾炎：眼睑/颜面部水肿+青少年+链球菌感染史+C3下降+血尿蛋白尿高血压 2.尿路感染
(1)肾盂肾炎=女性+腰痛+发热+脓尿、白细胞管型
(2)慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史+膀胱刺激征反复发作+腰痛+发热+肾区叩击痛+WBC升高
(3)下尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征
3.肾结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+B超或X线
4.输尿管结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查 5.肾癌=老年人+(无痛性)肉眼血尿
6.肾衰=多年肾炎病史+血尿蛋白尿高血压+血肌酐(代偿期1
33、失代偿期4
42、衰竭期70
7、尿毒症期)升高
7.前列腺增生=老年人+尿频+进行性排尿困难
泌尿系统疾病进一步检查
1.腹部B超、平片
2.血尿常规、血沉、肾功能、血气分析 3.肾盂造影 4.穿刺活检 5.妇科检查
6.血肌酐、肾小球滤过率 7.肾功能
8.放射性核素肾图 9.膀胱镜
泌尿系统治疗原则
1.一般治疗：注意休息、低钠/低蛋白饮食 2.对症治疗 (1)抗感染 (2)利尿降压 (3)透析
(4)纠正水电解质酸碱失调 3.外科治疗：手术切除或切开 4.肿瘤(肾癌) 5.血液透析治疗
1.甲亢=心悸+眼突(眼胀)+情绪激动+多汗+甲状腺肿大 检查：T3/T4/TSH 131I 甲状腺核素
2.甲状腺肿瘤=甲状腺肿物+B超结节
3.糖尿病=三多一少，血糖测定：空腹7.0，餐后11.1，OGTT (1)1型糖尿病=三多一少+发病急+青少年+烂苹果味
(2)2型糖尿病=中老年+发病慢+不易出现酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒和高渗区别：血糖指标以33.3为界限
检查：果糖胺、胰岛素释放实验、C肽释放实验、糖化血红蛋白 一般治疗：生活指导、注意饮食、体育运动、病情监测、预防并发症
药物治疗：
促泌剂，磺脲类-2型非肥胖，饮食运动控制不理想 双胍类-肥胖者
胰岛素-1型和2型并发症
a葡萄糖苷酶抑制剂-餐后血糖高
血液系统疾病诊断公式
1.白血病=发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少
2.再生障碍性贫血=贫血貌+出血倾向+三系减少
3.自身免疫性溶血性贫血=贫血貌+Coombs(抗人球蛋白实验)阳性+脾大
4.缺铁性贫血=血清铁下降+贫血貌(皮肤黏膜苍白)+女性月经过多或消化系统肿瘤
5.特发性血小板减少紫癜=女性+出血倾向+血小板降低(小于100-109)，红白细胞计数正常 6.DIC=多部位出血+PT延长+3P试验阳性
血液系统疾病进一步检查
1.骨髓穿刺检查 2.细胞形态学检查
3.肝肾功能、腹部B超 4.血常规
血液系统疾病治疗
一般治疗：休息，控制感染，选用广谱抗生素
白血病：化疗+骨髓移植 化疗：
急性白血病，急淋-DVLP方案 (柔红霉素、长春新碱、左旋门冬酰胺酶、泼尼松) 急非淋-DA方案
(柔红霉素、阿糖胞苷) 早幼粒-维甲酸 慢性白血病
自身免疫性溶血性贫血：糖皮质激素，脾切除
TTP：糖皮质激素，脾切除 再障：雄激素，免疫制剂，骨髓移植
贫血：补充铁剂+VC，手术前贫血严重可输注红细胞
系统性红斑狼疮=女性+蝶性红斑+光过敏+口腔溃疡+关节炎+ANA阳性
风湿性关节炎=单发+大关节 类风湿性关节炎=中老年女性+对称性小关节+RF阳性
化脓性关节炎=青少年+高热 骨性关节炎=骨擦音/骨擦感+活动后加重，休息后疼痛缓解
中毒诊断公式
一氧化碳中毒=煤火炉+樱桃红+COHB增高
有机磷中毒=农药接触史+瞳孔针尖样改变+大蒜味+肺部听诊湿啰音+胆碱酯酶活力降低
脑血管疾病诊断公式
1.脑出血=老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍+定位体征
2.脑血栓=安静状态发病(冠心病、高脂血症)
3.脑栓塞=发病急+心脏栓子(亚急性心内膜炎)
肺栓塞=呼吸困难+胸痛+咯血，下肢栓子(下肢静脉曲张/下肢坏疽)
4.蛛网膜下腔出血=发病急+脑膜刺激征+CT
5.脑梗死=高血压病史+偏瘫+CT未见病灶
脑膜炎诊断公式
结脑=脑膜刺激征+结合症状(低热盗汗)
病脑=脑膜刺激征+病毒感染(发热)
化脑=脑膜刺激征+化脓(高热) 流脑=脑膜刺激征+冬春季节+皮肤黏膜瘀点淤斑
乙脑=脑膜刺激征+呼吸衰竭+夏秋季节
颅脑损伤性疾病诊断公式
1.脑震荡=短暂意识丧失(昏迷时间几分钟)+逆行性遗忘
2.急性硬膜外血肿=脑外伤+中间清醒期(昏迷-清醒-昏迷)+CT梭形血肿
3.硬膜下血肿=持续性昏迷 4.脑疝=瞳孔散大+心跳呼吸骤停
传染性疾病诊断公式
1.甲肝=发热+黄疸+HAV(+)+粪口传播
2.乙肝=发热+黄疸+HBV(+)+体液传播
3.丙肝=发热+黄疸+HCV(+)+血液传播
4.艾滋病=接触史+发热+消瘦+HIV(+)
妇科疾病诊断公式
1.异位妊娠=停经史+剧烈腹痛+腹部包块+阴道出血+宫颈举痛
2.卵巢肿瘤蒂扭转=急性下腹痛+肿物+无休克无贫血，HCG(-)，无停经及阴道流血史 3.急性盆腔炎=下腹剧痛(宫颈举痛)+发热+阴道分泌物增多 4.宫颈癌=接触性出血或不规则阴道流血+菜花样赘生物(Ib期局限于宫颈，Ib1期经线<=4cm)
5.卵巢肿瘤=老年女性+腹胀+腹部肿块+消瘦
6.子宫肌瘤=育龄女性+经量过多+子宫增大+贫血貌
儿科疾病诊断公式
1.婴幼儿腹泻(轮状病毒感染) =季节(秋冬季)+大便稀水样蛋花汤样+发热
脱水分度(1)轻度：
(2)中度：泪少尿少四肢凉
(3)重度：无尿肢冷血压降 脱水性质：血清钠水平 130-150 诊断：1.轮转病毒肠炎(重型/轻型)
2.重度(中度/轻度)高渗(等渗/低渗)脱水
3.其他，如代谢性酸中毒等
补液治疗： 1.原则：
2.第一天补液总量、速度和种类 (1)总量 (2)速度 (3)种类 3.第二天补液
4.药物治疗：控制感染，保护肠粘膜
2.小儿常见发疹性疾病
(1)麻疹=发热+上感+全身丘疹+麻疹黏膜斑
(2)风疹=低热+上感+红色丘疹+耳后淋巴结肿大触痛
(3)急诊=突起高热+热退后出疹
(4)风疹=低热+瘙痒性水疱疹+向心性分布
(5)猩红热=发热+咽痛+草莓舌+皮疹在皮肤褶皱易受摩擦部位更密集
3.营养性维生素D缺乏性佝偻病=小儿性情烦躁+喂养不当+骨骼改变(肋膈沟、蛙腹、O型腿)+血清钙+血磷低
四肢骨折和大关节脱位诊断公式 骨折专有体征：反常活动/骨擦感/畸形
1.肱骨外科颈骨折=肩部受伤+上肢活动障碍
2.肱骨干骨折=外伤史+上臂活动障碍+垂腕
3.肱骨髁上骨折=小儿+手掌着地+肘后三角关系正常+肘关节痛
4.桡骨远端骨折=腕部受伤+侧面银叉样+正面枪刺样
5.桡骨头半脱位=小儿+强力牵拉上肢
6.髋关节后脱位=二郎腿+髋部剧痛+一侧下肢缩短+患肢内收内旋畸形
7.肩关节前脱位=手掌着地受伤+健侧手扶托患侧肘部+杜加征阳性
8.股骨颈骨折=髋部外伤+患肢外旋畸形+股骨大转子上移 +Pauwels角
软组织急性化脓性感染=红肿热痛
1.痈=中老年+发热畏寒+皮肤硬肿结+破溃后蜂窝状疮口 2.皮下急性蜂窝织炎=外伤+红肿热痛+皮温高+红肿波动感、边界不清+出脓
3.丹毒=下肢或面部+皮肤片状红斑+边界清楚隆起+易复发 4.急性淋巴管炎/淋巴结炎=皮下红色线条+局部淋巴结肿大触痛
乳房疾病诊断公式
1.急性乳腺炎=妊娠妇女+乳房胀痛+发热+WBC升高
急性乳腺炎+浮动感=脓肿形成 2.乳房囊性增生症=周期性乳房肿胀+扪及肿块+劳累后加重 3.乳腺癌=肿瘤高危因素+无痛质硬不光滑肿块+腋窝淋巴结肿大
治疗原则:
1.一般治疗：休息、营养、保健等
2.对症治疗/药物治疗/病因治疗 3.手术治疗 4.肿瘤治疗
第五篇：大系篮球赛总结
随着看运动会的落幕，大系篮球赛也在院体育部、各系体育部的积极配合下圆满结束了。本次的前三甲由人文、经济、计科获得，在比赛中不断出现出各种精彩的画面，再一次体现出了我们东方学院的篮球水平再不断的提高，不断的增加新的人才。本届大系运动会得到了校领导、各系辅导员的大力支持，使得本届比赛比以往几年更精彩、更有积极性、更激烈，做到了以“友谊第一，比赛第二”的口号，体现出我们东方学院的体育风格。
(1)前期工作做得到位，由院体育部组织，各系体育部负责组队，并组织各代表队进行训练，不顾风吹日赛，坚持训练。大家都秉着在大系赛篮球赛上拿个好名次的思想不断的训练，这也体现出我院运动员的吃苦耐劳的精神。赛程安排、裁判安排、记录员安排也由院体育部负责，做的井井有条。
(2)组织到位，由体育部部长、副部长带头，组织部门干事，分工明确，各司其职，确保了本次大系篮球赛的正常进行。
(3)场上比赛的运动员文明竞赛，场下的啦啦队更是激动兴奋，为场上的运动呐喊助威，后勤队伍默默付出，无声无息的为此次运动会的各个方面投入自己的奉献，发扬了雷锋精神。
(4)本部门的所有部员都积极参与组织本次比赛，对于临时出现的状况，能够很快的解决，做到突发状况，懂的解决，解决的快速，保证了此次运动会的正常开展。
但此次大系赛由于天气，技术和一些特殊因素，难免有做的不够的地方： (1))由于比赛日中有两天突然降雨，使得本次比赛不得暂时停赛，导致所有的赛程都往后延迟，没办法按照原计划结束所有比赛。
(2)由于裁判不是很专业，导致有场比赛的队员要重赛，在经过体育组老师的商量下坚持比赛结果。
(3)某些材料的准备还是不足，如哨子，秒表不够，导致比赛延迟了几十分钟等等。
从开赛到结束，，都充分展示了我院师生员工良好的体育道德风尚，展示了全院师生员工积极向上、团结一心和强大的凝聚力。不仅体育成绩得到超越，更重要的是我们的精神也发生一次大的超越。相信通过这次大系篮球赛所积累的经验，我们有信心在以后的工作中做得更好，也能让下一届大系篮球赛办的更完善，更精彩!