车祸报警范文

第一篇：车祸报警范文

车祸怎么私了,车祸私了后如何报保险

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车祸怎么私了，车祸私了后如何报保险

交通事故也就是我们俗称的车祸，这是现如今每天都会发生的，而在发生车祸后就需要进行相应的处理。此时当事人之间可以选择私了，那么发生车祸的该怎么私了呢?而在私了之后又该如何报保险呢?赢了网小编将在下文中一一为您作介绍。

一、交通事故怎么私了

交通事故发生后许多人选择私了，但是交通事故具体怎么私了呢?发生可自行处理的交通事故后，当事人应当立即开启车辆危险报警闪光灯，夜间还须开启示廓灯和后位灯，并按规定在来车方向设置警告标志，扩大示警距离。当事人对交通事故事实及成因无争议且车辆可以自行移动的，可以即行撤离现场，恢复交通，自行协商处理损害赔偿事宜。

无论是撤离现场前或撤离现场后，当事人必须要填写《当事人自行协商解决交通事故协议书》或进行书面文字记录，《协议书》是当事人向保险公司办理索赔事宜和向人民法院提起民事诉讼的重要依据，因

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此要认真填写，做到字迹工整、项目齐全、各持一份，并妥善保管，《协议书》可到交通队领取，或者登录交管局网站下载。

具体填写方法如下：

(一)查验当事各方有效证件，核实其身份。

(二)查明事故事实，填写《协议书》事故事实(含)以上部分。

1、“事故时间”一栏，须填写阿拉伯数字，准确到分。

2、“事故地点”一栏，须填写事故发生在某区(县)、某路(或路口)、某街的具体地点。

3、“代码”一栏，A、B分别指事故当事人。

4、“姓名、驾驶证号”一栏，填写前要与驾驶证核对。

5、“电话”一栏，须填写随时可以联系的电话号码。

6、“交通方式”一栏，须填写大客、大货、小客、小货、自行车、残疾摩托车、三轮车、行人等。

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7、“机动车车牌号”一栏，填写前须核对车辆号牌和行驶证;车辆为黑色号牌的，应在车号后注明“黑牌”。

8、“保险凭证号”一栏，填写前要认真核对保险有关凭证，填写保险凭证号码，如机动车无第三者责任强制保险，则注明“无三者险”。

9、“事故事实”一栏，须在空格线处填写A、B当事方的行驶(行走)方向，及《交通事故简易程序处理规定》第十三条、十四条和十六条的具体项号。在“造成”后空格处，填写车辆碰撞部位。填写完毕后双方当事人确认并签字，撤除事故现场。

(三)赔偿协议一栏内容的填写

1、由双方当事人选择其中的一项协议方式，填写有关内容，并由当事人签字。

2、当事人达成协议并符合该栏中第1项情形的，当事各方即签字生效。

3、当事人同意某某日将当事人B车修复，应在空格线处填写具体日期，当事各方签字后即生效。

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4、当事人达成协议并符合该栏中第3项情形的，在该项的空格线处填写具体的赔偿金额(大写)，并在付款情况的空格线处注明是否当场赔付。

没有《协议书》也可以，但必须采取文字记录的方式，且必须将交通事故发生的时间、地点、天气、当事人姓名、机动车驾驶证号、联系方式、机动车牌号、保险凭证号、交通事故形态、碰撞部位、赔偿责任人等内容记录完整，各方当事人签字后，共同到责任方投保第三者责任强制保险的保险公司办理索赔手续。

二、交通事故私了之后如何保险理赔

发生交通事故后，很多人选择了私了，但是私了支护如何保险理赔呢?新规实施后，《当事人自行协商解决交通事故协议书》将作为认定事故事实的证据和向保险公司索赔、向法院提起民事诉讼的依据。行为人所驾车辆属在本市保险公司投保第三者责任保险的，各方持《协议书》，驾驶事故车共同到行为人的保险公司办理索赔手续。保险公司按规定赔付后，免赔金额由行为人承担。

行为人所驾车辆未在本市保险公司投保第三者责任险，或者虽已投保但自愿放弃到保险公司索赔，当场达成赔款或者修车协议的，应当在《协议书》中写明赔偿金额、给付日期或者车辆修复日期，并由各方

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当事人签字。赔偿权利人收到赔款或者车辆修复后，应当在各方当事人所持的《协议书》中签字。

在进行交通事故私了的时候，我们需要注意并不是所有的交通事故都允许当事人之间私了。而在私了后，大家可以根据小编整理的内容，来向保险公司进行索赔。要是你在这个过程中遇到了什么纠纷的话，可以委托我们赢了网网站的专业律师来帮助你。

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贷

款

的

具

体

规

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质

押

合

同

怎

么

制

订

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第二篇：车祸赔偿

根据道路交通事故处理规定，交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。此外应在医疗机构申请伤害鉴定，此外医院出具的治疗证明都是对方应赔偿的依据。

损害赔偿的范围包括：医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、住宿费和财产直接损失。造成残疾的，还有残疾赔偿金，残疾用具费及精神抚慰金等;造成死亡的，还有死亡补偿费，被抚养人生活费等，各赔偿项目应按实际情况确定，并一次性结算费用。

各项赔偿费用的标准是：

1.医疗费：按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算凭据支付，结案后确需继续治疗的，按治疗必需的费用给付。

2.误工费，当事人有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算;

3.住院伙食补助费：按交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。

4.护理费：伤者住院期间护理人员有收入的按照误工费的规定计算，无收入的，按照交通事故发生地平均生活费计算。

5.残疾赔偿金：根据伤残等级，按照交通事故发生地城市或农村人均可支配性收入计算，自定残之日起赔偿二十年，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。七十五周岁以上的按照五年计算。你说的十级伤残赔偿是10%×20年即2年的赔偿。

6.被扶养人生活费，以死者生前或残疾者丧失劳动能力之前实际抚养的没有其他生活来源的人为限，按照交通事故发生地居民生活困难补助标准计算，对不满十八周岁的抚养到十八周岁，对无劳动能力的人，抚养二十年，但六十周岁以上的每增一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。

7.交通费：按照当事人实际必需的费用计算凭据支付。

8.住宿费：按照交通事故发生地国家机关一般工作人员出差住宿费标准计算凭据支付。参加处理交通事故的当事人亲属所需交通费、误工费、住宿费比照上述规定计算，但不得超过三人。 交通事故受伤人员根据本人的实际情况可以向责任方要求赔偿包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等。

受害人因伤致残的，还包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费、精神损失费等。

具体数额根据实际花销的票据、证据，收入情况，误工时间，伤残等级、户口，当地统计数据，生活水平等计算，计算出的总数在对方车辆交强险限额内的由保险公司全额赔偿，超过的部分由事故各方按照事故责任比例赔偿。

第一，造成一般伤害的赔偿，医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。

第二，受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。

第三，受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

第四，请求精神损害赔偿。精神损害抚慰金就是法官自由裁量的权利，法官认为一个合适的数额就是一个合适的数额，其标准有三个：第一个标准，能够对受害人的精神损害给予抚慰;第二个 标准，能够对加害人的违法行为给予制裁;第三个标准，能够对一般的群众起到警示或者教育的作用。确定 一个精神损害赔偿的数额根据三点，这个数额就是合适的数额。

第五，教育费也应列入交通事故损害赔偿的范围。 在死者生前或伤残丧失劳动能力前，其实际抚养的没有其他生活来源的人中， 有相当比例是在校学生或者尚未入学的儿童， 如果不将教育费列入赔偿范围，则这部分儿童、学生将只能维持当地的最低生活标准，根本无法入学或继续求学。 我国《宪法》第四十六条规定：“公民有受教育的权利和义务。”《义务教育法》第二条规定：“国家实行九年义务教育。”这项权利与义务不应由于交通事故的发生而受到影响。 因此，应将教育费列入赔偿范围。具体赔偿数额应结合当地实际情况，以公民完成九年制义务教育为最低限度。第六，修复费用、折价赔偿费用按照实际价值或者评估机构的评估结论计算。

(一)全部赔偿原则。全部赔偿原则。全部赔偿原则是指交通事故当事人,应当按照交通事故责任造成的实际财产损失全部予以赔偿,也就是赔偿实际造成的损失。

1、 按照所负交通事故责任的大小,全部按责任比例确定的数额赔偿。2 、全部赔偿包括赔偿直接损失和间接损失。

3、 全部赔偿原则不仅要对直接受害人全部赔偿，对间接受害人也要全部赔偿。间接受害人指交通事故致人伤亡依靠受害人抚养的近亲属，其生活来源丧失的,要依法对被抚养人承担全部赔偿。

4、 全部赔偿应当包括对受害当事人为恢复权利，减少损失而支出的必要费用的承担.如对诉讼费用律师费用的承担。

5、全部赔偿原则不仅包括赔偿财产直接损失和间接损失，还有精神损害赔偿。

6、全部赔偿原则赔偿的是合理的损失，不合理的损失，借故增加的开支，不予赔偿。

(二)、财产赔偿的原则。因交通事故造成财产损失、人身伤害还是精神损害均以财产赔偿作为基本方法。

1、 对于财产的损失，只能用财产的方式进行赔偿。

2、 对于人身伤害也以财产的方式予以赔偿。 对于人身伤害造成的死亡、致伤、致残，应以财产的方式补偿因医治伤害所造成的财产损失，损失多少财产就补偿多少。人身伤害引起的痛苦，应该适用精神损害赔偿的方法，以财产予以赔偿。

3、 对于精神损害的赔偿, 也以财产的方式予以赔偿。

确认财产赔偿原则,就是明确交通事故造成的一切损失,都以财产方式予以赔偿，以补偿受害人的实际损失。

(三)、机动车方负无过错赔偿 。 《民法通则》第106条规定：“没有过错,但法律规定应当承担民事责任的应当承担民事责任。”

(四公平原则。

(五)等价赔偿的原则。《民法通则》第117条规定：造成财产损失的应当恢复原状或折价赔偿。

1 恢复原状。对财物损坏程度较轻，原物的主要部分没有损失，基本功能没有 受到大的影响，经过维修或者配换零件修复后,在使用功能上,形态上和价值上不会有太大的变化和出入。

2 折价赔偿。交通事故中损坏的车辆、物品、设施等，不能通过修复而恢复远原状的,或者虽然可以修复,但修复费用高于或者接近原物的实用价值,双方当事人同意不修复的,应当折成一定数额的人民币进行赔偿。

3 实物赔偿。经双方当事人协商一致，用种类、质量相同或相近的实物进行赔偿。

第三篇：车祸猛于虎

——走在路上守交规安全教育

【教学目标】

1、让学生进一步了解一些与他们生活密切相关的交通规则，懂得自觉遵守交通规则的重要性及不懂交通规则所带来的危害性，为了自己和大家的安全，人人都必须遵守交通规则。

2、形成学习、讲安全知识的氛围，培养学生自我保护的意识和能力和热爱生命的情感，为他们的健康成长打好基础。

【教学重难点】

重点：懂得自觉遵守交通规则的重要性，人人遵守交通规则。

难点：培养学生自我保护的意识和能力和热爱生命的情感。

【学情分析】

小学生的交通安全意识淡薄，没掌握交通安全法律法规、安全常识等，造成道路上中、小学生交通违法行为随处可见，屡禁不止，交通事故时有发生。

其原因有：

1、小学生没有掌握相关的交通安全法律法规和安全常识，在参与交通时就谈不上怎样遵守交通安全法规。

2、成年人屡纠不止的交通违法行为给小学生带来了负面影响，有些教师和学生家长没能做到言传身教和表率作用，使学生对交通安全重视不够，遵守交通安全的意识不高。

3、校园内及附近没有形成宣传交通安全的氛围，学校自己开展的交通安全宣传教育活动也很少，学校周边的宣传氛围也不浓，学生耳濡目染的都没有交通安全方面的内容，与学生天天面临的交通安全是不合拍的。

【教材分析】

本课属热爱生命的教育，参考了《全国青少年普法教育读本》中《走在路上守交规》一课，让孩子知道有关的交通标志和交通规则。用不遵守交通规则造成事故的事例，感受遵守交通规则、注意交通安全的重要”这一教学内容和基本要求而设置的。主要帮助学生树立珍爱自己和他人的生命，形成自觉遵守并维护交通法规的意识与能力。交通安全与学生的日常行为密切相关，是学生终身安全行为的重要方面，因而本节课内容具有重大的现实意义。

【活动形式】小品表演、书法比赛、知识竞赛、抽签、唱歌、朗读等。

【活动准备】

1、学生通过各种渠道搜集、学习交通安全方面的资料。

2、制作Powerpoint课件。

3、选定3人排练小品《在路上》。

【教学过程】

导入篇：

甲：有一根弦它常响在我们身边，

乙：有一根弦它连着我们的生命线,

合：它的名字就叫“安全”!

甲：安全维系着我们每个人的生命与健康，安全维系着每个家庭的幸福与美满。

乙：可是，我们却经常听到这根弦绷断的声音，看到一些触目惊心、惨不忍睹的场面。请看下面的画面：(多媒体显示：《洛桑学艺》一个片段。)

甲：洛桑，一个藏族的优秀儿子，一个大家非常喜欢的演员，正当他的事业即将达到顶峰的时候，他，却永远地离开了我们，是车祸夺走了他年轻的生命。1995年10月2曰因车祸去世，年仅27岁。时至今曰，许多人还对他的表演记忆犹新。!

乙：大家还记得《还珠格格》中的香妃吗?一个人见人爱的美人，也因为车祸而早早的离开了我们! 悲剧篇：

甲：看，前面来了几位同学，他们在干什么呢?我们去看看。

看小品《在路上》

乙：天哪!又一起悲剧发生了!这，应该引起我们足够的重视!

感受篇：

甲：人最宝贵的就是生命，生命对于每个人只有一次。可身边一幕幕由于不注意交通安全而发生的人生悲剧，触目惊心，请看资料：

多媒体显示：交通安全事故资料

1、交通事故图片。

2、交通事故统计资料

A、2003—2005年交通事故统计：2003年，全国共发生道路交通事故667507起，死亡人数104372人，伤494174人。发生一次死亡10人以上的特大道路交通事故共41起，造成643人死亡，576人受伤。2004年全国道路交通事故情况看，超速行驶、客货运输、无证低龄驾驶、夜间行驶成为马路四大“杀手”。

机动车驾驶人违法行为是交通事故的主要原因，而超速行驶造成交通死亡事故突出，成为马路第一杀手。2004年因机动车驾驶人超速行驶造成18410死亡。驾驶人无证驾驶机动车和低驾龄驾驶人，成为近些年众所周知的马路杀手，交通事故死亡人数有一半以上系他们交通肇事造成的。

2005年，中国共发生道路交通事故450254起，造成98738人死亡，造成469911人受伤;造成直接财产损失18.8亿元。

农村道路交通事故所占比例较大，县道、乡道等农村公路上发生交通事故101757起，造成23707人死亡;机动车驾驶人交通违法是造成交通事故的主要原因，机动车驾驶人交通肇事417355起，造成91062人死亡，因非机动车驾驶人、乘车人及行人过错导致交通事故20090起，造成4207人死亡。

B、三起惨剧：

《偷骑摩托酿惨祸》《马路上的悲剧》《乘车上学》

乙：可见，交通事故是造成中小学生伤亡最主要的原因之一。

甲：接下来，我们做个游戏比赛――幸运搭档，

乙：要求是男女两组各选出两名队员进行猜词，一个比划一个猜，猜对一个得10分，每组限时3分钟。

合：请大家注意，现在开始比赛，最后看哪组的同学获胜。(多媒体显示：

安全知识表演词语

1组：红灯、交通警察、120急救电话、无证驾驶、超载。

2组：绿灯、车祸、斑马线、110急救电话、酒后驾驶。

合：宣布结果。

行动篇：

甲：交通安全的标语随处可见，你注意到没有?

乙：某同学，你知道有哪些?能否说出来(学生说)

甲：看来，许多同学都不是很清楚。今天，我们就来动手写一个标语，向大家宣传，或者拿回家给家长瞧瞧，让家长也学习一下。请大家认真写，我们可要现场评奖的。

乙：我们请班主任当评委。

多媒体显示：交通安全标语

道路千万条，安全第一条安全来自警惕，事故出于麻痹

红灯常在心中亮，绿灯才能伴一生红灯停，绿灯行，不越线，不抢行

讲公德，讲礼貌，争做文明骑车人人的生命只有一次，请您注意交通安全

珍爱宝贵生命、拒绝交通违法倡导文明交通意识、塑造良好学生形象

安全与守法同在，事故与违法相随抵制交通违法行为，树立交通文明意识

良药苦口利于病，交通法规利于行横穿马路：一看、二等、三通过

……

让认真学习《中华人民共和国道路交通安全法》，争做现代文明好学生

班主任：宣布优秀作品名单(最佳作品奖2-5人)，优秀者每人给该组加10分。

(展示优秀作品)

甲：交通安全意识是同学们应该随时铭记在心的。同学们要切实树立交通安全意识，掌握必要的交通安全知识，确保交通安全。现在，我们玩一个游戏，抽平安签。我们把刚才写的标语放在盒子里，请班主任随意抽出其中的几张，抽到谁，那么就由谁读出自己写的内容，并还要回答3道有关交通安全的问题。

乙：注意，如果答错了，可以请一个同学帮忙。正确的给该组每题10分;如果错了，那可要扣该组相应的分。(多媒体显示：交通知识竞赛内容)

甲：通过比赛，大家对交通安全知识有了新的认识和体会。

乙：在今后的学习和生活中，我相信大家会用行动去做得。

合：为了更好的保护大家的生命安全，避免交通安全事故的发生。经班委会的讨论，制订以下要求，希望大家能够执行。我们一起朗读。(多媒体显示：

交通安全倡议书

一、“骑车”的同学做到八个“不”

1、 不闯红灯;

2、不骑快车;

3、不要急转猛拐;

4、不脱手骑车;

5、 不违章骑到机动车道;

6、不骑车带人;

7、 不并排骑车

8、不要牵引车辆或被其它车辆牵引

二、“走路”的同学做到四个“不”

1、 不要在马路上嬉戏乱跑;

2、不与机动车辆争抢道路;

3、 不翻越交通隔离设施;

4、 不盲目通过路口

三、“候车”的同学做到二个“不”

1、 不站在车行道上上下车;

2、 不乱拥挤上下车。

四、“乘车”的同学做到四个“不”

1、不乘坐超载车辆船只

2、行车途中不要将头手伸出车外

3、不携带易燃易爆等危险物品;

4、不在车船内随意走动打闹

升华篇：

甲：最真诚的友谊是期盼，最良好的祝愿是平安!

乙：最殷切的牵挂是父母，最美好的时刻是团圆!

合：让我们共同撑起安全的保护伞，感受家的温暖，享受美好的生活。敬爱的老师、亲爱的同学，我们永远《祝你平安》。 (多媒体显示歌词)

(《祝你平安》音乐响起，全体齐唱)

甲：最后请班主任讲话

班主任：生命是美丽的，我们要欣赏它;生命是神圣的，我们要敬重它;生命是宝贵的，我们要珍惜它。只要我们把每一个小的行为规范做好，就能避免大的伤害。希望同学们通过这次班会活动，学会珍惜生命，养成自觉遵守交通规则的好习惯，彻底远离交通危险。

合：本次交通安全主题班会到此结束!谢谢!

第四篇：车祸赔偿收入证明

车祸赔偿收入证明有劳动合同、税单、单位出具的误工证明、护理费证明等等。

误工证明

兹证明我单位员工张某(男，身份证号： )，于20xx年xx月xx日至今在我单位工作，其于20xx年xx月xx日发生交通事故受伤住院治疗，出院后至今在家中休养，因交通事故非我单位原因造成，故其未上班期间我单位未发放工资。张某受伤前三个月平均工资为2588元/月。

特此证明

单位公章

20xx年xx月xx日

附：

1、三个月的工资条(加盖单位公章)

2、劳动合同

护理费证明

兹证明我单位员工李某(女，身份证号： )，于20xx年xx月xx日至今在我单位工作。李某因丈夫张某于20xx年xx月xx日发生交通事故受伤住院治疗，于20xx年xx月xx日请假5个月护理张某。请假期间我单位不支付工资。李某请假前三个月平均工资为1450元/月。

特此证明

单位公章

20xx年xx月xx日

(一)医疗费 根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付。

医疗费包括挂号费、检查费、化验费、手术费、诊治费、住院费、药费医疗等医疗人身伤害的费用。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。

当事人选择的医院应当是依法成立的、具有相应治疗能力的医院、卫生院、急救站等医疗机构。当事人应当根据受损害的状况和治疗需要就近选择治疗医院。

医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

(二)误工费 根据受害人的误工时间和收入状况确定。

误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。

受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一职工的平均工资计算。

(三)护理费 根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。

护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。

护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。

受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。

(四)交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。

(五)住宿费 是指交通事故伤残者到外地就医、配置残具、参加事故处理人员等所需的住宿费。其标准按照事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿标准计算，凭据支付。

(六)住院伙食补助费 可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。

北京市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准50元/天。

(七)营养费 根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

(八)残疾赔偿金 根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。

受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。

(九)残疾辅助器具费 按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。

辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。

(十)被扶养人生活费 根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。

(十一)受害人因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。

(十二)伤残鉴定费 是法医中心接受委托，根据受害人的伤残程度和活动受限状况进行综合评定后，出具鉴定结论、收取的鉴定费用，一般包括会诊费和鉴定费。

(十三)精神损害抚慰金 根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》(以下简称《精神损害赔偿解释》的规定主张。

道路交通事故受害人主张精神损害抚慰金，应当根据以下因素确定：(1)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外;(2)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节;(3)侵权行为所造成的后果;(4)侵权人的获利情况;(5)侵权人承担责任的经济能力;(6)受诉法院所在地平均生活水平。

(十四)其他财产损失 包括但不限于衣物损失、维修费用、车辆停运损失和车辆贬值损失等。

第五篇：车祸多发伤首程

车祸多发伤

患者因“车祸致全身多处外伤伴昏迷4小时”入院，其病史特点如下：

1、 现病史：患者于今晨近4点发生车祸，当时具体情况不详，被交警发现时伤者神志不清，烦躁不安，伴气急，遂被急送至我院急诊就诊，急诊查体：T 36.5℃，P 102次/分，BP 78/51mmHg，SPO2 77%;神志不清，前额、下颌、腹壁、四肢等多数皮肤擦伤;瞳孔左3.0mm,光反射存在，右侧5.0mm,光反射迟钝;门齿脱落，口鼻内活动性出血;呼吸浅促，右侧胸壁反常运动，双肺呼吸音粗，可及湿罗音;心律尚齐，心音尚有力;腹部膨隆。急测随机血糖14.0mmol/L。急诊血常规:HGB 141g/L,HCT 45%,WBC 11.0*10^9/L。急诊CT示蛛网膜下腔出血、下颌骨骨折、右侧锁骨骨折、右侧多发肋骨骨折(2~11)、肺挫伤、胸腔积液、骨盆骨折、髋骨骨折、骶骨骨折，两侧肾后间隙少量积液。予紧急气管插管、深静脉置管、扩容、升压、止血、补液等治疗，同时急请相关科室会诊。脑外科柳音主治医生急诊会诊后考虑患者复合损伤，建议暂以止血、改善循环等治疗为主，生命体征平稳情况下可以考虑脱水治疗。胸外科袁虹住院医师急诊会诊后考虑患者胸腔积液量不多，暂予对症支持，必要时复查CT，胸外科随诊。骨科高建峰主治医生急诊会诊后建议绝对卧床，扩容补液，待脑部、肺部情况稳定后可转入骨科继续治疗。普外科夏青副主任医师急诊会诊后考虑CT示两侧肾后间隙少量积液，外科随访。约3小时后再次复查血常规示：HGB 120g/L, WBC 29.6*10^9/L，N% 78.1%.腹腔穿刺未发现明显异常。患者病情十分危重，神志不清，伴明显呼吸困难，遂收入ICU加强治疗。病程中患者无抽搐，无恶心、呕吐、呕血、便血、腹胀，无咳嗽、咯血，无寒战、发热。小便量少，淡血色。

2、 鉴别诊断：1)腹腔脏器损伤，患者外伤后注意可能合并腹腔脏器损伤，但目前无明显腹部压痛及肌紧张、反跳痛，CT未发现膈下游离气体或腹腔大量渗液等，入院后急查床边B超，暂予密切观察。2)血气胸：患者存在多处肋骨骨折，呼吸促，脉氧低，CT提示肺挫伤、胸腔积液，入院后予急查床边X-ray等，注意血气胸发生，并请相关科室会诊。3)脑疝：患者神志不清，双侧瞳孔大小不等，结合CT检查，目前考虑蛛网膜下隙出血及脑挫伤可能性大，不排除迟发型脑损伤，入脑疝可能，继予密切观察，在血压稳定前提下可考虑予控制颅内压等治疗。

3、 病情评估：患者车祸后出现创伤性休克、呼吸衰竭及全身多处外伤，存在肋骨骨折、骨盆、髋骨、骶骨等多发骨折。目前呈休克状态，注意有可能出现脑疝、胸腹腔脏器破裂等严重迟发性损伤，注意密切观察生命体征及器官功能，在循环、呼吸相对稳定情况下必要时行CT、MRI等检查明确。患者需制动、长期卧床，注意有可能合并血栓、栓塞等并发症。患者病情极其危重，很有可能出现肝肾心等重要脏器衰竭，随时有心跳骤停风险，预后极差，反复与患者家属沟通，其表示理解。

4、 诊治计划：1)完善常规检查。2)积极循环支持：予积极输液、补液等支持治疗，必要时应用血管升压药等，维持循环稳定。3)加强呼吸支持：予气管插管接机械通气支持，注意加强气道管理，积极防治感染。4)止血治疗：予奥克抑酸、卡络磺钠、巴曲亭、生长抑素等止血治疗。5)蛛网膜下腔出血：予尼莫同预防脑血管痉挛，并改善脑组织灌注等，待一般生命体征稳定后可加用脱水降颅压药物。6)暂予百定抗感染治疗。7)密切观察，防治迟发性损伤。8)防治多器官衰竭。9)对症支持治疗。10)维持内环境稳定。11)必要时请相关科室会诊协助诊治。继续观察病情变化。

急性胰腺炎

1、 鉴别诊断：1)消化性溃疡，患者急性发病，平时无慢性腹痛，不办反酸、嗳气等消化不良症状，无呕血、黑便，目前无依据，必要时胃镜检查。2)急性阑尾炎，患者呈上腹痛，无转移性特征，查体麦氏点无压痛，暂不支持。3)急性胆囊炎，患者CT示胰腺肿大，胆囊形态、大小无明显异常，暂不支持胆囊炎。

2、 病情评估：患者急性胰腺炎合并糖尿病、高血压，目前循环、呼吸等器官功能尚可，但注意患者为高脂血症性胰腺炎，有可能重症化，发展至重症急性胰腺炎。经积极干预后有可能病情好转，亦不排除病情进一步加重，出现腹高压、ARDS、MODS、胰腺局部并发症等可能，必要时需气管插管、呼吸机辅助通气。告知患者及家属，其表示理解。

3、 诊治计划：1)密切观察病情变化，监测生命体征。2)胰腺休息治疗，予禁食、胃肠减压、生长抑素及抑酸剂等。3)循环支持：予大量补液及应用丹参等改善胰腺微循环。4)呼吸支持，予吸氧等。5)加强抗感染，予头孢他啶+裕宁抗感染。6)抗炎：予血必净及乌司他丁等抗炎治疗。7)肾脏支持治疗：予CRRT清除炎症介质等，并可维持水电平衡等。8)营养支持治疗，拟予鼻肠管肠内营养，目前暂予肠外营养支持。继观病情变化。

脑出血

1、 鉴别诊断：1)脑梗塞，患者神志不清，需与脑梗塞相鉴别，但结合患者头颅CT所示，可予以排除。2)发热原因：患者高热，考虑脑出血所致中枢性发热可能性大。另外患者病程中出现呕吐，不排除误吸所致肺部感染可能，注意监测胸部影像学改变。

2、 病情评估：患者老年女性，长期有高血压病、糖尿病等严重基础疾病，此次大量脑出血及脑疝入院，生命体征不稳定，家属又不考虑行脑出血手术治疗，预后极差，随时可能出现心跳呼吸骤停。

3、 诊治计划：1)入院后给予完善各项相关检查。2)维持脑灌注。3)积极控制颅内压，但需要注意避免影响脑灌注。4)止血治疗。5)醒脑开窍营养神经。6)抗感染，患者目前存在误吸，予以“头孢他啶”抗生素防治肺部感染及化痰等治疗。7)防治应激性溃疡。8)对症支持治疗，患者入院体温高，考虑为中枢性发热，予以冰袋物理降温等治疗。9)防治MODS。患者目前病情十分危重，告知患者家属。患者家属考虑患者预后极差，表示不积极抢救，不行气管插管治疗，签字为证。

脑梗塞

1、 鉴别诊断：1)脑出血，患者神志不清，需与脑出血梗塞相鉴别，但结合患者头颅CT所示，可予以排除。2)脑外伤：患者无外伤史，查体无外伤方面证据，不考虑脑外伤。3)脑梗塞原因：患者同时存在心房颤动，考虑脑梗塞可能性大。患者既往有高血压、冠心病史，考虑存在动脉硬化，不排除动脉硬化血栓形成。

2、 病情评估：患者此次大面积脑梗塞入院，目前神志呈昏迷状态，鉴于患者脑梗塞部位发生在几乎整个右大脑半球，病情极危重，预后极差，随时可能出现心跳呼吸骤停。另外，即使患者能存活，也要注意可能出现神志、感觉及运动障碍等后遗症。同时，不排除患者病程中出现脑疝、应激性溃疡、重症感染及多器官衰竭等并发症。

3、 诊治计划：1)入院后给予完善各项相关检查，密切监测生命体征。2)注意维持脑灌注。3)积极控制颅内压，患者将进入脑水肿高峰期，注意控制颅内压，但需要注意避免影响脑灌注。4)改善脑循环，患者发病时间超过6小时，已过溶栓时间窗;此外，患者大面积脑梗塞，且栓塞可能性大，合并脑出血可能性大，抗凝治疗可能导致脑出血加重等，暂不予应用;可考虑予适当活血化瘀治疗。5)促进脑功能恢复，予以醒脑开窍营养神经等。6)积极防治癫痫。7)积极防治感染，患者存在误吸可能，注意加强气道管理，暂予“头孢西丁”防治肺部感染，视临床表现及培养结果调整抗生素，同时予化痰等治疗。8)防治应激性溃疡。9)对症支持治疗。10)防治并发症，患者大面积脑梗塞，病情极危重，预后极差，已告知患者家属。患者家属表示理解。继续关注病情变化。

转入记录

入院日期：2016-4-19,10:56，转出日期：2014-11-17，11:20，姓名：贺兰，性别：女，年龄：48岁。转入前病情：患者因“突发右侧肢体活动不利，不言语约7小时”入住我院脑外科。既往有“高血压病”史，服药控制，否认有“糖尿病”史。入院查体：。。。。。检查。。。。 入院后予以。。。。治疗，患者病程中病情变化。。。。;转入原因,……转入本科后问诊。。。。。 检查结果。。。(查体)。。。。。转入诊断。。。。治疗计划。。。。。

腹腔穿刺置管引流术记录

患者呈30°卧位，床边B超发现下腹部有多量积液，遂予B超定位点为穿刺点，2%利多卡因局麻后，穿刺针从穿刺点进入腹腔后，回抽出淡黄色胸水，沿穿刺针置入引导钢丝，退出穿刺针，扩管扩肤后，沿导引钢丝置入单腔深静脉导管，退出导引钢丝，接引流袋，引流出淡黄色液体。送检腹水常规，腹水生化和培养。操作过程顺利，患者无不适，监护示患者生命体征相对稳定。操作者：刘军副主任医师。

颈静脉置管记录

操作时间：2014-07-13 10:00

操作地点：ICU90床边操作者：秦医师

术前准备：患者入住ICU,目前病情危重，需要监测中心静脉压，并且进行输液管理，有留置中心静脉导管的适应症。和家属签署特殊治疗同意书，意外以及可能并发症告知家属。 操作过程：常规洗手穿隔离衣，患者去枕平卧，头转向左侧，充分暴露右颈部。床边B超确定颈内静脉位置。常规消毒铺巾，2%利多卡因局麻后，穿刺针紧贴颈内动脉外侧斜向外侧进针，回抽出暗红色血液，测压无误后，沿穿刺针置入导引钢丝，退出穿刺针，扩管后，沿导引钢丝置入深静脉导管(双腔)，退出导引钢丝，缝扎固定，覆盖无菌敷料。穿刺过程顺利，患者无不适。

术后评估：中心静脉回抽出暗红色血并且做混合静脉血气分析，结果示静脉血，并且接压力传导。测中心静脉压为10cmH20。再接补液，滴速均匀，无回血，置管成功。 经皮气管切开术记录

患者甲状腺癌术后感胸闷气促入院，CT示上气道严重梗阻。初步诊断：甲状腺癌术后气道狭窄。患者上气道梗阻，不宜气管插管，具备气管切开指征。告知患者家属气管切开必要性和风险。患者家属表示理解，要求气管切开，并愿承担相应风险，已签署手术知情同意书。 操作步骤：患者取平卧位，肩下垫一枕垫，头摆正中位，取第

二、三软骨环之间正中线为穿刺点，常规消毒、铺无菌孔巾，2%利多卡因局麻后，用经皮穿刺套针从穿刺点稍斜向病人胸骨上窝端，并持续负压进针，见有气体抽出后拔除针心而留置导管，从导管处插入导引钢丝约15cm，拔除导管，从导引钢丝插入扩皮器进行皮下和气管前壁的扩张，然后用扩张钳顺导引钢丝再次进行皮下和气管前壁的扩张，扩张成功后顺导引钢丝插入气管套管，拔除气管套管内心和导引钢丝，见气管套管口大量分泌物和气体喷出，用吸痰管充分洗净，气囊充气，手术切口周围铺无菌纱块，并绑带固定气管套管。整个手术过程顺利，出血少。监测示患者生命体征无特殊变化。操作者：*****

输血记录

患者消化道出血并休克，考虑失血性休克，拟予输注浓缩红细胞纠正贫血，改善氧输送，纠正休克。告知患者家属输血必要性和风险，患者家属表示理解。检测血型为0型，RH+。常规检测输血前四项。予输注红细胞悬液1.0单位。输注前缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。输血过程中患者无畏寒发热、皮疹、呼吸困难等不适。监护示患者生命体征无特殊变化，输血过程顺利。

右锁骨下静脉置管记录

操作步骤：病人仰卧, 头转向左侧，充分暴露右锁骨全长，以锁骨中点外侧下方3厘米处为穿刺点, 局部常规消毒铺巾，2%利多卡因局部麻醉，穿刺针与胸壁皮肤呈15度，朝向胸锁关节进针6cm后回抽出暗红色静脉血，测压无误后，沿穿刺针置入导引钢丝，退出穿刺针，扩管后，沿导引钢丝置入双腔深静脉导管，退出导丝。术毕，局部缝线固定，无菌敷料覆盖。术中术后，患者无明显不适，局部无明显出血，监护示患者生命体征无特殊变化。操作者：***

右侧胸腔闭式引流

患者目前呼吸衰竭，床边B超示患者右侧胸腔多量积液，具备胸穿指征。告知患者家属胸穿必要性和风险后，患者家属同意行胸穿，并已签署知情同意书。患者取半坐位，以B超定位点为穿刺点，2%利多卡因局麻后，穿刺针从穿刺点进入胸膜腔，回抽出淡黄色胸水。送检胸水常规、胸水生化及肿瘤标记物。操作过程顺利，监护示患者生命体征无特殊变化。操作者：****

腰椎穿刺记录 患者因意识欠佳，操作不合作，今日丙泊酚、安定静脉麻醉及利多卡因局麻下行腰椎穿刺术。患者取左侧卧位，含胸屈膝，以L3-4为穿刺点，周围15cm范围内常规消毒、铺巾，2%利多卡因5ml局部浸润麻醉后，8号腰椎穿刺针沿L3-4间隙垂直进针，约6cm拔除管芯有清亮液体流出，测压为140mmH2O,留取脑脊液标本，送常规、生化、涂片、培养。操作完毕，去枕平卧位6小时。术中患者生命体征平稳。操作者：****

危急值报告与处理

接患者生化危急值报告：血钾1.9mmol/L。考虑与患者重型颅脑损伤所致下丘脑损伤、尿崩症有关。遂予密切监测生命体征，立即静脉补充钾制剂，并予垂体后叶素等治疗尿崩症，暂停应用利尿剂等处理。拟予复查血电解质，继续关注病情变化。