护士临床核心能力考核

第一篇：护士临床核心能力考核

2014年临床护士工作能力考核

护士

一、掌握(现场提问): 1.优质护理服务的目标和内涵。

2.护士知晓并掌握相关常规、流程、应急预案的内容。 3.护理安全(不良)事件报告制度的知晓率100%。

4.护士知晓并掌握(1.医嘱核对与处理流程2.查对制度并提供符合相关操作规范的护理服务，有记录3.观察。了解和处置患者用药与治疗反应的制度与流程4.有护理安全输血制度、输血查对制度、输血技术操作规范、输血流程。输血器的使用规定及流程5.有输血反应处理预案。报告、处理制度与流程)。

5.护士掌握特殊检查和治疗后的观察及处理措施，预防坠床、跌倒、压疮措施落实。

6.护士熟练掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等常规技术操作及并发症预防措施及处理流程。

7.护士按照使用制度与操作规程熟悉使用输液泵、注射泵、监护仪、吸引器等常用仪器和抢救设备，对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。

8.护士掌握各项使用制度与操作规程的主要内容。 9.掌握岗位的职责。

二、实地查看：

1.病人病检，治疗饮食，标本送检、药品物品送病区等落实情况 2.各岗位护士工作情况是否符合岗位工作标准。

3.根据储备人员名单，随机抽取，根据培训要点或技术项目，考核其业务能力。

4.护士培训与临床需要的结合程度，护士的实际工作能力，访谈护士接受培训的情况。

5.日常训练相关设施、培训内容、结合临床，看专科护理人才的培养和使用情况。考察护士业务能力和护理效果。

6.责任制整体护理的落实及持续改进情况，所管患者的护理措施落实情况，是否符合整体护理要求，根据要求提供专业照顾、健康指导：责任护士平均分管患者人数是否多于8人(熟练评估患者需求，采取针对性的护理措施，护士掌握相关知识，并结合患者个性化实际情况实施“以患者为中心”的护理，并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容)。

7.责任护士是否落实心理护理和健康指导，指导符合患者个性化需求，治疗饮食由医院统一配置，护士了解所管患者饮食要求并指导：指导方式多样，资料方便使用;访谈护士对指导内容的掌握情况，查阅相关资料。

8.护士是否能够正确、规范履行护理职责，并落实到位。查看有关数据分析，是否形成“以患者为中心”的团队合作模式，访谈患者与责任护士沟通交流情况。

9.护士对护理质量标准的执行情况。

10.护士对危重患者的照顾能力：责任护士能力与所管危重患者病情是否相符合;病区护士人力配置是否合理(护士具备的技术能力包括:危重患者护理常规及抢救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、紧急处理能力等);查询培训及监查的相关资料。

11.责任护士落实查对制度、用药护理的过程，如有问题追溯三级护理质控过程，查阅相关资料。

12.责任护士输血过程，看输血规范、流程、制度是否落实到位;访谈护士对输血规范。

第二篇：N3级护士临床综合能力考核病例汇报

科室：消化内科

考核人： 被考核人： 分数：

【护理评估】 现病史

患者xx,男，44岁，因“反复呕血、黑便12年余，再发10小时。”于2012.8.2 9：20急症入院。

患者中年男性，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史20余年，12年前出现出现腹胀，以饭后为著后出现呕血、黑便，来我院就诊，诊断为乙肝肝硬化，给予抑酸、止血等治疗后，病情好转后行脾切除术。2天前患者出现咳嗽，无咳痰，伴上腹不适、发热，体温37.5°C左右，在当地医院给予输液治疗(具体不详)，上述症状无缓解。10小时前患者无明显诱因出现呕血，暗红色血液，量约100毫升，伴黑便2次，暗红色糊状便，量共约200克，伴心悸、乏力、头晕，多汗，无晕厥，无明显腹痛，门诊以“肝硬化并消化道出现”收入我科病房。 查体：

T：36.2℃，P：80次/分，R：19次/分，BP：100/70mmHg，神志清，精神差，肝病病容，贫血貌，未见蜘蛛痣，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音。心律齐，未闻及病理性杂音。腹平软，腹部可见陈旧性手术疤痕，全腹无压痛及反跳痛，肝肋下未及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿及出血点。近期体重较前无明显下降。 入院后处理 入院后给予

1.一级护理，禁饮食，监测血压，持续心电监护、持续氧气吸入。 2.给予抑酸、保肝、抗感染、降低门脉压力、止血及液体支持等治疗。 3. 血红蛋白为68g/L 入院后第一天

患者神志清、精神差，肝病病容，贫血貌，黑便共3次，每次量约200ml，未再呕血，未进饮食，睡眠欠佳，尿量少。血生化示：谷丙转氨酶 (ALT):40IU/L，谷草转氨酶 (AST):44IU/L，白蛋白 (ALB):22g/L，血常规示：WBC:12.26×10^9/L，RBC:2.02×10^12/L大便潜血阳性;尿常规未见明显异常。输注红细胞悬液2u和血浆400ml后，复查血红蛋白为70g/L。 入院后第三天

患者神志清，精神状态较前好转，排黑便糊状便2次，未诉恶心、呕吐，无反酸、烧心，无腹痛、腹胀，无咳嗽、咳痰，无发热，未进食，睡眠尚可，小便正常。复查血液分析示血红蛋白76g/L。 入院后第五天

患者于10am去胃镜室行食管静脉曲张套扎术，胃底曲张静脉组织胶注射术。贲门胃底部曲张静脉2点处注射组织胶共4ml，注射后曲张静脉发白变硬，注射点无出血。用套扎器2套，自贲门向食管呈螺旋状结扎曲张静脉12点，结扎球少许渗血，操作顺利，术后未诉明显不适，于12n安返病房。 【护理诊断】：

1.组织灌注量改变 与出血导致血容量减少有关。

2. 体液过多 与肝功能减退、门静脉高压引起的水钠储流有关。 3. 心输出量减少 与出血导致循环血容量减少有关。

4.营养失调 低于机体需要量，与下列因素有关：①肝功能减退、门静脉高压引起的食欲减退;②胃肠道消化和吸收功能障碍。

5. 焦虑 与下列因素有关：①反复呕血、黑便，生命和健康受到威胁;②担心疾病预后;③经济上的负担。

6.活动无耐力 与下列因素有关：①肝功能减退;②贫血。 7.舒适的改变(腹痛) 与肠道炎症刺激肠黏膜有关。 8.相关知识缺乏 与信息来源受限有关。 9.有感染的危险 与机体抵抗力低下有关。 10. 潜在并发症 肝性脑病、水电解质紊乱。 重点护理诊断及护理计划与措施 (一)组织管流量改变

护理措施

⑴卧床休息：及时清除口腔内的分泌物、血液或呕吐物，保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧避免误吸导致窒息。

⑵吸氧;2～4L/min，增加机体氧气供应，减轻心脏负担，改善机体缺氧症状，

⑶治疗和护理：迅速建立静脉通道，配合医生迅速、准确的实施各种治疗及用药等抢救措施。及时准确的补充血容量，立即配血。在输血之前先输糖盐、林格液等补充血容量，再遵医嘱给予悬浮红2U，血浆200ml，白蛋白10g静滴。输液开始宜快，但要避免因快速补液引起急性肺水肿。输血宜用新鲜血，因库存血含氨量高，易诱发肝性脑病。同时备好急救药品和物品。

⑷止血：①遵医嘱应用止血药(氨甲环酸0.4 、止血敏3g 卡络黄钠80mg入液静滴。②生长抑素3mg可收缩内脏血管，从而减少门静脉血流，降低门静脉及侧支循环的压力，以控制食管胃底静脉的出血。奥曲肽0.1mg皮下注射。③肾上腺素8mg、凝血酶1000U加入100ml生理盐水，分3次口服，2小时内服完。④以上措施无效时，可插三腔二囊管压迫止血。

⑸密切观察病情变化：每2小时监测血压、脉搏直至平稳，观察并记录呕吐物、大便、小便量及颜色，应保持每小时尿量>30ml. ⑹心理护理：关心安慰患者，说明安静休息有利止血。抢救工作应迅速而不忙乱，以减轻患者的紧张情绪。

⑺饮食护理：急性出血期应禁食，出血停止后逐渐改为流质、半流质、软食。饮食应以高蛋白、高热量、高维生素、易消化为宜。限制钠盐摄入，避免粗糙、坚硬、刺激性食物。

⑻三腔管的护理：每4小时侧三腔管气囊的压力，出血停止后，放出气囊内气体，继续观察24小时，无出血可考虑拔管。

拔管前口服液体石蜡20～30ml，润滑粘膜和管，抽尽囊内气体，以缓慢轻巧的动作拔管。气囊压迫一般3～4天，继续出血者可适当延长。

(二) 体液过多

护理措施：

⑴卧床休息：嘱病人尽量平卧位，以增加肝、肾血流量。大量腹水者可取半卧位，以使膈肌下降，有利于呼吸运动，减轻呼吸困难和心悸，抬高下肢，减轻水肿。 ⑵皮肤护理：每日用温水擦浴，减轻瘙痒和继发皮肤感染。床铺平整、清洁、干燥，定时更换体位，防止发生压疮和感染。

⑶饮食护理：限制钠水摄入，给予低盐饮食，盐的摄入量每日<2g。水的摄入量为前一天的出量加700ml。蛋白质是肝细胞修复和维持血浆蛋白正常水平的重要物质基础，应保证其足够摄入量。血氨升高时应限制或禁食蛋白质。

⑷利尿剂的应用：遵医嘱给予安体舒通40mg、速尿20mgBid口服，并观察疗效及副作用，如水肿有无消退，有无恶心、呕吐、腹胀、纳差等。

⑸观察腹水和下肢水肿有无消退，准确记录出入量，测腹围、体重，并教会病人记录方法。及时发现并纠正电解质、酸碱平衡紊乱，防止肝性脑病、肝肾综合症的发生。

⑹提高血浆胶体渗透压：遵医嘱给予白蛋白10g静滴，输注完毕后给予速尿20mg静推，排出多余的水分，避免血容量在短时间内大量增加导致门静脉压力增高引起再次出血。

(三)潜在并发症——肝性脑病

护理措施：

⑴饮食护理：禁食动物蛋白，以碳水化合物为主要食物。昏迷时鼻饲或静脉推注葡萄糖，保证足够的热量。病人病情好转或清醒后可逐步增加蛋白质饮食，每天20g，以后每隔3～5天增加10g，短期内每天不能超过40～50g,以植物蛋白为好。

⑵避免其他诱发因素：协助医生迅速去除诱因，防止病情加重。①禁用镇静安眠药，若病人烦躁不安，可用安定、扑尔敏，用量为常人的1/3～1/2。②保持大便通畅，可用弱酸性溶液灌肠。③防止应用大剂量利尿剂和快速放腹水。④防止感染。⑤积极控制上消化道出血。

⑶意识混乱的护理：对有意识混乱的病人要尊重、体谅病人和家属。对其意识混乱、行为异常表示理解。

⑷昏迷病人的护理：①仰卧，头偏向一侧。②吸氧，保持呼吸道通畅。深昏迷病人作气管切开，保证氧气的供给。③做好口腔护理，及时清除口鼻分泌物和呼吸道异物。④皮肤护理：定时翻身，按摩受压皮肤，保持床铺平整、清洁、干燥。

⑸降氨：遵医嘱给予降氨药物，如谷氨酸钠80ml入液点滴。

⑹调节氨基酸平衡：支链氨基酸250ml静滴。 【重要内容评述】

1、肝硬化是一种慢性进行性肝病，其主要诊断依据有：①有病理性肝炎，长期酗酒或循环障碍病史。②有肝功能减退或门静脉高压的临床表现。③辅助检查和肝功能试验呈阳性改变。④肝脏质地坚硬或肝活组织检查示病理组织学上有假小叶形成。

2、肝硬化病理分期及预后：按结节形态分为：①小结节性肝硬化。结节直径在0.3～0.5cm，最大不超过1cm，大小相仿。②大结节性肝硬化：结节粗大不均，直径在1～3cm，最大可达3～5cm。③大小结节混合性肝硬化：肝内同时存在大结节和小结节两种病理形态。④再生结节不明显性肝硬化：纤维隔显著，肝小叶并不完全被分隔。结节再生不显著。在四种类型的肝硬化患者中，小结节性肝硬化和再生结节不明显性肝硬化预后良好，大小结节混合性肝硬化次之，大结节性肝硬化预后最差。

3、肝硬化出现并发症，如上消化道出现、肝性脑病、肝肾综合症、感染、水电解质紊乱等。其中以上消化道出血最常见。上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血，出血量在短时间内超过1000ml或超过循环血量的20%。称为上消化道大出血。出血原因主要有：①食管胃底静脉曲张破裂出血。②绝大多数肝硬化病人合并门静脉高压性胃黏膜溃疡、糜烂、出血。③肝细胞功能减退所致凝血功能障碍。④脾功能亢进破坏血小板，致外周血中血小板数目减少。

【护理评价】

患者经过治疗护理措施，已解决的护理问题有：①组织灌注量改变;②心输出量减少;③焦虑;④体液过多;⑤舒适的改变;⑥知识的缺乏。病人没有发生感染、肝性脑病和水电解质紊乱。护理目标部分实现的有：①营养失调，病人能正常进食，在腹水消退的前提下，体重有所增加。②活动无耐力，病人生活能全部自理，并能从事轻体力活动。 【出院指导】

1.休息 以休息为主，适当安排轻体力劳动，以不感劳累疲乏为宜。保持心情舒畅，避免情绪激动、大怒。

2.饮食 给予高蛋白、高维生素、高热量、低盐、低脂易消化的饮食。有肝性脑病前驱表现时，减少动物蛋白的摄入，保持大便通畅，避免便秘。

3.注意个人卫生、预防感染。

4.用药指导 遵医嘱按时服药，避免服用对肝脏有损害的药物，如需加药应在医生的指导下服用，以免加重肝脏负担。长期服用利尿剂引起电解质紊乱，患者可出现软弱无力、心悸、腹胀等症状，提示低钾、低钠血症，应及时就医。

5.学会自我观察病情 如大便颜色、有无发热、腹胀、尿少，性格行为改变等表现，发现异常及时就医。

6.定期复查 每月复查肝功能、血RT，3个月复查肝脏B超、AFP，发现异常，随时住院治疗。

第三篇：临床护士长考核细则

一、 护理管理(10分)

1、 护士长管理查房2次/周;参加主任查房1次/周;三级查房

1次/周。(检查见记录，一项未完成扣1分)

2、 护理业务学习2次/月，护理业务查房1次/月;护士长晨会

提问1次/月、人;记录真实规范。(检查见记录，并提问护士，一项未完成扣1分)

3、 护士长完成科内的护士考核，考试，小于35岁护理人员“三基”理论考试1次/月;护理部组织考试2次/年;每季度护理人员全员专科理论考试1次，护理部组织考试1次/年。(检查见记录，缺考1人扣1分，弄虚作假1次扣5分)

4、 准时参加中层会，护士长会议，及时传达和贯彻会议精神;护

士长工作手册每月10日前，报表5日前上交;护理部规定的临时任务在规定时间内完成;参加护理部组织的各种活动。(见早会记录本，提问本科护士，未达标者每项扣1-2分，无请假每次扣1分)

5、 科室质控缺陷会，质控小组会按规范完成。(未按规范完成扣1

-2分)

二、 科室护理质量达标，病房管理符合要求(80分)(按实际得分

折成，不合格每下降1分扣1分，有男女混住现象不符合要求，每项扣1分)

三、 护士长夜间查房检查认真规范，记录内容双方确认，季夜班多

于2轮(5分)(不认真检查，走过场扣2分;协助科室问题奖0.2分/项，累计护理夜查房扣分数1分扣0.2分)

四、 教学管理(5分)：有完整的实习生各成绩及原始材料，每批

学生讲座多于1次;轮转护士的培养有计划，有考核，有记录。(一项不符扣1分)

奖励扣罚项目

五、 院感管理：各项监测合格，有记录。(不合格扣1-5分)

六、 护理部管理检查符合要求(不符合要求每项扣1分)

七、 控制差错发生，杜绝差错漏记，事故发生率0，主动报告医疗

不良事件。(发生严重差错或漏记扣2分，隐瞒差错不报扣4分，主动报告医疗不良事件奖0.1分)

八、 褥疮发生率为0(不可避免除外);无发生护理并发症。(发生

院内压疮隐瞒不报扣10分，Ⅰ度压疮扣2分，Ⅱ度以上扣5分，发生护理并发症每项扣1分)

九、 患者投诉次数为0，出院回访病人情况(发生1例投诉，有缺

陷扣1分，经查护士无理扣2分，未回访病人扣0.2分/人次)

第四篇：护士核心能力考核

心血管内科专业护士核心能力培训原则 培训目标

通过心内科专业护士核心能力规范化培训，使每位从事心内专业的护士能按照各级别护士核心能力要求，循序渐进地系统掌握心内专业的基本理论、基础知识和基本技能，熟练掌握各级临床岗位 的工作内容和工作方法，掌握介入治疗术前、术后护理内容和各种并发症的观察，具备完成心内科基础工作、危重病人抢救能力和协调能力、健康教育能力，能为患者提供专业化、系统化、全面的、连续的、安全的护理服务。 培训、考核对象

1.新毕业经过1年转科学习后进入心内各病区的注册护士。 2.新调入心内病区的1年以上的注册护士。 3目前从事心内专业护理工作的所有护士。 培训方法

1培训师资 由心内专业小组、病区护士长和带教老师组成心内科专业护士核心能力考评小组，负责制定、审核培训计划，并负责培训计划的组织落实。

2培训方法 各阶段护士核心能力内容的训练，采用自学和集中培训相结合的方法完成。集体授课由各病区护士长或中级以上职称、具备本科学历的高级责任护士轮流以护理专题的形式进行讲授，层级培训期间应参加≥30学时的培训;操作培训采用病区内结合具体病人现场演示的方法进行;临床实践的培训采用一对一“导师”制，按照各层级的训练模块完成培训目标，并及时对培训指标及内容的完成情况进行评估及指导。

心内科各级护士核心能力的考核评价 1培训前评价

①新入心内科的护士必须接受1年轮训，具有各科通用的基础护理知识和技能，由高级责任护士带教，通过初级责任护士核心能力评价，方可独立承担初级责任护士的工作。

②在进行心内科专业护士核心能力培训前，由医院专科护理管理委员会和心内科专业小组对现已从事心内科专业的护士，根据其自评后所报的级别进行核心能力评价考核。核心能力的评估不拘泥于护士现有的职称、工作年限及学历。 ③根据每位护士的核心能力考评结果，确定心内科护士级别，明确与其级别相适应的岗位，赋予相匹配的职责，同时接受适合岗位需要的培训。若未达到层级核心能力的要求，参加单项培训，3个月后接受复评，合格后确定岗位和职级。

2考核、评价周期 护士层级培训、考核形成长效机制，在实施中不断完善相关条款。 ①新入科护士在弟3个月、半年、1年共评价3次。

②已在相应岗位上的护士每年接受评价1次，并接受上一级核心能力培训。 ③符合上一级岗位护士的条件时随时提出申请，由专业小组进行考核评价。 ④考核不及格限定3个月时间进行复评，仍不过关者保留原职级。 3考核评价的内容 ⑴床边综合能力的考核

①床边综合能力考核不只是简单的理论考试和操作考核，而是由护士结合病人的实际情况，按照护理程序的框架，从护理评估到护理问题的确立、护理措施的采取、护理效果的评价来体现护士的综合评价能力。同时，还考核护士的沟通能力、批判性思维能力、组织能力、专业知识和专业技能、健康教育的能力。

②为了达到较好的考核效果，不同级别护士考核时确定的病种范围、操作项目和复杂程度不一。如N3级护士考核时选择10个包括介入治疗在内的心内科常见病、多发病病种，10项专业重症抢救技术操作。评委提问多以新的指南要求、护理前沿为主要内容;N2级护士选择8个心内科常见多发病，8项专业操作，评委提问的问题多以疾病专科护理要点、病理生理为主;而N1级护士选择5个常见病种、6项操作为考核内容。同样是心电图操作，N3级护士的要求是必须会分析心电图的有关信息，而N1级护士只要能按操作流程完成心电图的描记就可以了。考核前只是指定病种，而并不指定病人，采用现场抽签的方式进行考核。

⑵床边综合能力具体考核内容如下

①N3级护士：规定考核的病种10个，有心力衰竭、心肌梗死PCI术、心绞痛、房室传导阻滞起搏器安置术、高血压病、风湿性心脏病、主动脉夹层、扩张性心肌病、房颤射频消融术、先天性心脏病;操作有心电图分析、床边心电图监护、电除颤、心肺复苏(简易气囊)、气管插管、临时起搏的护理配合、微量泵、指测血糖、IABP的护理配合、血流动力学PICCO的操作使用。 ②N2级护士：规定考核的病种8个，有高血压病、心力衰竭、心肌梗死PCI术、心绞痛、风湿性心脏病、心肌病、房颤射频消融、主动脉夹层;操作考核内容有心电图简单分析、床边心电监护、电除颤、心肺复苏(简易气囊)、气管插管、临时起搏器的护理配合、微量泵，指测血糖。

③N1级护士：规定考核的病种5个，有高血压病、心力衰竭、心肌梗死PCI术、房颤、病窦综合征，操作考核内容有心电图、床边心电监护、电除颤、临时起搏器的配合、微量泵、指测血糖。

第五篇：护士条例及护理核心制度考核试题

一、填空

1 . 护士职责昰(履行保护生命)(减轻痛苦)(增进健康职责)的卫生技术人员。 2.护士执业注册有效期(5)年，护士执业证书被吊销之日起(2)年内不得申请执业注册，本条例自(2008年5月12日)起执行。

3.(护士条例)的宗旨是为了维护护士(合法权益)规范(护理行为)促进(护理事业发展)保障(医疗安全)和(人体健康)。 4.给药要严格执行(三查十对)(一注意)准确掌握给药的(剂量)(浓度)(方法和时间)药物要做到(现配现用)多种药物共同使用时应注意(配伍禁忌)。 5.患者衣服、床单、被套、枕套每周更换(1-2)次，污染随时更换。 6.抢救药品应当(定位放置)(定量供应)(定时查对)(定期补充)并标识清楚。 7.使用毒、麻、剧药品时应当(反复核对)(保留药品安瓿)(领取药品时交药房更换。

8.识别患者身份时至少使用两种方法：(核对床头牌床号、姓名)(提问患者姓名)或(核对手腕识别带信息)。

9.护士执业应当遵守法律(法规)(规章)和(诊疗技术规范)的规定。 10.健康宣教的方法(个别指导)(集体讲解)(文字宣传)(卫生展览)(卫生广播录像)。

11.要求床头交接班，对(新入院)(大手术后有特殊处理)(痛情危重)(长期卧床)患者要详细交接班，注意口腔、(皮肤及周身)情况。

12.执行注射、输液、服药等治疗必须严格执行三查十对、一注意：三查(摆药治疗前查)服药、注射、处置时查：服药、注射、处置后查。十对：对床号、姓名、性别、年龄(药名)(浓度)(剂量)(时间)(用法)(有效期)一注意(注意服药后的反应)。

二.问答

1.护理核心制度有哪些? 答：护理质量管理制度，分级护理制度，查对制度，消毒隔离制度，病区管理制度，交接班制度，给药制度，健康教育制度，抢救工作制度，护理查房制度，护理会诊制度，护理不良事件报告制度，护理差错报告和管理制度。

2.医疗卫生机构不得允许哪些人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动?

答：1.未取得护士执业证的人员。2.未依照本条倒第九条的规定办理执业地点变更手续的护士。3.护上执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。

3.供应室查对内容有哪些?

答：1.准备消毒灭菌物品时，应当查对物品的名称、数量、质量、清洁度。

2、发放物品时，应查对物品名称、消毒日期、有效期、灭菌效果和包装完好情况。

3、回收物品时，应当查对物品的名称、数量、质量和清洁情况。

4.护理差错报告和管理制度的汇报流程?

答:病区发生护理差错后由当事人在一小时内汇报护士长,护士长了解情况后8小时内上报总护士长，总护士长24小时内上报护理部(双休、节假日24小时内电话报告护理部，并于工作日第一时间上交报告表)3天内病区组织召开护理差错分析会，分析原因和管理上的疏漏，吸取教训并制定整改措施，一周内填写报告表上交护理部，逾期未按上述程序汇报，按隐匿不报处理。

5.查对制度中输血“三查八对”的內容?

答：三查：血液有效期、血液质量、输血装置;八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结束结束、血液种类、剂量。