血液科医生轮转小结

2022-09-02

总结是在项目、工作、时期后,对整个过程进行反思,以分析出有参考作用的报告,用于为以后工作的实施,提供明确的参考。所以,编写一份总结十分重要,以下是小编整理的关于《血液科医生轮转小结》仅供参考,希望能够帮助到大家。

第一篇:血液科医生轮转小结

规培医生重症监护室轮转综述小结

重症监护室轮转综述

麻醉科

Yyq

2017年12月25日

感谢学校,让我能在2017年11月1日-12月30日,在我院重症监护科(ICU)进行为期两个月的学习实习生活。 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院ICU(重症监护科)成立于2002年,2008年4月迁至新病房大楼,一区目前病床18张,病区总面积为786m2,病区395m2,为十万级层流病房,其中正压及负压层流病房各一间,保证了空气的洁净。配备有先进的层流病房和医用集控系统,床旁监护、生命支持、重症抢救系统,能够对各种急、危、重症病人如各种重大高危手术术后(高危、老龄患者术后等)、严重创伤术后、急慢性呼吸衰竭、各种休克、急性心肌梗死、中毒、全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒血症(SEPSIS)、多脏器功能不全综合征(MODS)、心肺脑复苏等患者实施及时、有效、不间断的监护及救治,高素质的ICU专职医护人员、先进的监护治疗设备以及精湛的医术为各种急危重症病人的救治提供了有力的保障。 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院ICU目前医生中主任医师1名,副主任医师1人,主治医师2人,;其中博士后1人,硕士研究生4人。 高质量的护理队伍:一只具有高度的爱心、热情与责任心的护理团队,护理人员19人,其中本科生6人。 承担省攻关个3项,在国家及省级杂志上发表论文数篇。 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院ICU现有设备:呼吸机PB8400;德国 drager呼吸机,迈瑞床旁多功能监护仪及中央监控器;血液透析机;GEM血气/血液电解质分析仪、OLYMPUS纤维支气管镜,除颤仪,循环驱动仪,震动排痰仪等监测与治疗仪器设备。 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院ICU开展项目:床旁血液净化治疗;机械通气,气管切开及经皮穿刺扩张气管置管术;经口/鼻气管插管;各种动静脉穿刺及置管;胸、腹腔穿刺置管;骨髓穿刺;危重病人的整体护理措施,胃肠道功能监测与肠内营养支持,抗感染治疗方案,危重病人的镇静与镇痛,持续有创血液动力学监测(ABP、S-G、PICCO)等方面。 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院ICU将成为危重病人的的避风港,并帮助他们度过生命中最危险的时期,并顺利康复,为医疗新技术的开展保驾护航,提高手术成功率并降低病人死亡率。

而我作为一个刚刚本科毕业的学生,进行规范化培训以来接触ICU机会寥寥无几,对ICU缺乏深刻了解。为了在科室开科以后更好的融入ICU的工作当中,我就这样带着一颗好奇与渴求的心情踏上了短暂的进修征程。初到ICU我感觉特别陌生,不管是医护人员的工作节奏,还是患者的生存状态,都和我以前在实习的科室看到的情景难以吻合。两个月的时间,我主要是以观摩学习为主,入科学习以来,ICU的工作给我的感觉可以用两个字来概括,那就是“战斗”,时刻在战斗着,与病魔的对抗,与时间的赛跑,与疲倦的较量,与饥饿的斗争。这是一个高度紧张,高强度的工作,一切都是为了换取患者的健康生命。

我认为想在两个月内把ICU及相关知识都掌握及熟练应用有很大困难。所以经过我自身的考虑以及结合我院ICU的特点,我有计划的选择一些ICU的基础知识去掌握及熟练应用。

1、ICU最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症,对于已经拔管的病人,这时候就需要重新气管插管来给予患者呼吸支持。在这两个月中,我见过几例气管插管的整个过程,我本身毕业于麻醉学专业,在之前的实习生活中,已经系统的学习过气管插管知识和技能操作要点,并在手术室的实习中亲自操作学习过,但重症监护学科的气管插管方式和插管物品的选择上还是有一定程度的差异,这个细枝末节的差异是非常值得我学习和研究的。

2、通过两个月的观察和学习,我基本了解了术后病人如何处理,开什么样的医嘱。相关的护理医嘱、抗生素应用、营养支持及对症治疗,这是每一个病人术后需要的处理。当手术室通知有患者需要转入ICU进行监护的时候,我们需要做的事情是:

①接好呼吸机,检查是否漏气,并根据患者情况调好相应参数; ②准备好相应的抢救设备,抢救药物,为即将到来的患者做好抢救的准备;

③患者进入ICU后,接好呼吸机、监护仪,第一时间了解患者的血压、心率及心电图情况,与接床医生了解患者的一般情况、麻醉前状态、麻醉情况及手术情况。

④根据患者的病情开医嘱,对患者进行相应处理。

3、对于一些ICU的常见药物,比如多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素等,我有了一定程度的了解,什么时候用什么药物,用多少剂量,这是ICU医生最需要掌握的技能,ICU病人的治疗就是一个“快”字,没有扎实的药理学基础,没办法及时的对症治疗,患者随时都会面临生命的威胁,所以,我决定还去以后,尽快把这些ICU常用药物的使用剂量、适应症、禁忌症掌握。

4、在ICU,对于每一个患者的各项监护是极其重要的,这能让我们及时的掌握患者的生理变化。心电监护仪上的每一个数据都有各自的意义,掌握这些数据的意义,并密切监护,就能第一时间了解患者机体的变化,并做出及时处理。在监护仪上,我们可以看到患者心电图的波形,可以看到心率、血氧饱和度的变化,可以随时监测袖带血压,若对患者行中心静脉穿刺、肺动脉穿刺,还可以看到CVP、动脉血压、肺动脉压等,这些都需要去掌握。

在ICU,我还大概了解了如何去使用呼吸机,如何行中心静脉穿刺术,如何处理消化道出血、呼吸困难的患者。另外,我还从这边的医生和护士身上学会了如何去与患者沟通,如何去抚慰他们躁动的心。这绝对是一门学问,ICU的患者经常在床上一躺就是几天,周围都是仪器设备,他们很容易产生烦躁的心理,一旦患者烦躁,就会导致心律加快,很多问题随之而来。我从高年资医生身上,需要学的不仅仅是医学技术,还要学会如何与患者及其家属交流,这样才能称为一个合格的医生。

对于如何保证医疗安全,协调科室间的关系,处理好医保、医技等多方面科室的相关协调工作,在轮转过程中我也学到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及时间安排,避免一些不必要的临床工作冲突。与医技科室保持密切的联系,如ICU重症患者需要行紧急的检查要提前与医技科室联系,合理分配院内的医疗资源,避免医疗资源浪费,保障医疗安全。进修不仅是医疗专业知识的学习,更是医疗管理技能,沟通能力、交际能力的进修学习,这也是一名合格医生的必备条件。 需要学习的东西很多,虽然两个月不能完全把这些牢牢掌握,但却给了我一个努力的方向,让我知道如何去做一名合格的医生,全面立体的搭建了我作为麻醉科医生的知识结构。再次感谢医院领导和科室主任给了我这么一次轮转学习的机会,希望以后能得到更多的机会,去充实自己,更好的为医院为科室服务,使医院和个人得到共同发展。

第二篇:竞聘血液科医生演讲稿

各位领导、同事,

大家好!

我是血液科医生竞聘演讲稿,1996年来院参加工作。很高兴今天能有这样的机会来这里,让我以及和我一样的年轻医生来这里表达自己的一些想法,能和这么多的领导交流。其实,我更愿意把今天的机会看成是一种交流的机会,而不是演讲。

我想我今天的目的有三个。

第一个很简单,就是想让更多的领导和同事能认识我。可能是由于血液科在北区以及这几年我经常在外面学习的原因,我们医院还有很多人不认识我,今天这样的方式非常好,也是非常直接、有效的一种方式。

第二个想法是:我今天也想借这样的机会感谢这么多年来医院、我们科对我的培养。现在的社会有时候还比较急功近利,而我们医院、我们科差不多有三年多的时间让我定定心心地在外面学点东西,确实非常不容易。所以我应该谢谢我们医院和我们傅主任。

第三个想法是:这几年我去了一些地方,国内的、国外的都去了,看了很多、比较了很多、也思考了很多、学到了很多。我非常希望能把我学到的东西以及我能接触和认识的专家等这些资源利用起来,我我们医院、我们血液科和病人尽可能地多做些事情。

就附二院血液科的建设而言,我想我们以后的发展方向有两个:一是再障方向,另一个是淋巴瘤、骨髓瘤方向。之所以是再障方向,是因为在这方面我们傅主任已经研究地比较深入,而且他的江苏省135重点人才课题也是以再障为主。另一方面,我们也是核工业总院,造血功能障碍与放射损伤、核辐射损伤关系密切,我们也需要这方面的课题到部里去申请经费,对部里来说,我们在科研方面对部里还是有贡献的。

附二院血液科的另一个发展方向重点或者是方向应该是淋巴瘤、骨髓瘤方向。至于为什么是淋巴瘤、骨髓瘤方向,我在2007年11月份回国的时候,当时陆肇阳老师和我法国的导师ROSSI教授和我同期回国,在他们来访以后我写了一份详细的报告交给了医院,在这份报告中我讲了具体的原因。至于怎样重点发展淋巴瘤、骨髓瘤方向,我觉得我们可以从两个方面来做,一是从专业方面,另一个是从病人和社会这个角度去做。

专业方面,作为我们医生本身来讲,我们在以后申请课题和写文章的时候要把重点放在骨髓瘤、淋巴瘤方面。写了文章以后要争取参加各种会议,要让我们的同行了解、知道附二院血液科对骨髓瘤、淋巴瘤的研究比较多,在治疗方面经验比较丰富。因为我们到底做得好不好,最终还是要靠同行来评定。在这方面我们实际上已经开始做了,包括我本人还有我们科的李博士,我们去年都申请到了骨髓瘤方面的课题。另外,我本人今年将有4篇文章发表,2篇SCI,2篇中华,还有李博士今年也有1篇SCI,都是关于骨髓瘤方面的。所以,我想我们在这方面应该说有了一个良好的开端。

从病人和社会的角度出发,我们要加强宣传力度。现在已经不是酒香不怕巷子深的年代了,宣传的作用很重要。但是因为有附一院血液科在那里,我们在做这方面工作的时候难度就比较大。虽然难,但还是要做。最近我在和傅主任讨论,因为我们淋巴瘤病人比较多,我们要借鉴国外的经验,准备筹建淋巴瘤患者家园,将淋巴瘤患者组织起来,让一些长期生存的患者相互交流治病、养病的经验,鼓励他们去看望一些淋巴瘤初治患者,帮助他们建立对生活的信心。另外,我们准备在今年的国际淋巴瘤日组织大型的义诊活动,加强宣传。

我本人心里非常着急,也非常希望能把这些事情能做好,而且要快一点。等到明年附一院血液科新病房再开出来,我们再要做这些事情的难度可能就更大了。所以,这也是我今天来这里的目的,如果可能的话,给我一个合适的岗位,可能会让我做这些事情的效率会更高一点。

第三篇:外科轮转小结

在普外科晚上通常都能收几个缝合伤口缝针、阑尾炎啥的,我在家里对着电脑上的手术视频,足足练了半天,阑尾不好整,我就拿我的枕巾和床单比划,我也有我自己的简单的手术器械,练得我觉得还凑合了,从头又顺了2遍手术的过程,感觉挺爽,精神大振啊,就等着晚上夜班来几个阑尾呢,好让我实践一下啊。

平时大家对于肠梗阻很难把握,是否应该手术。除了痛、吐、胀、闭外,我们喜欢通过腹部站立位片来判断,但是是不是看到腹部立位片有液气平面?就判断是肠梗阻,没看到就不能判断?错,在肠梗阻发生6小时后,才会在腹部立位片出现液平,所以,6小时之前,早期诊断,早期治疗!借助B超,从管腔大小,结肠5cm以上,小肠3cm以上,动刀;其次,血象高,动刀;再次,反复拍摄腹部立位片。

骨科首先要理解骨折的定义:骨的完整性或连续性受到破坏所引起的,以疼痛、肿胀、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等为主要表现的疾病。,同时了解骨折按照不同的分类,根据骨折损伤的程度分为:单纯骨折、复杂骨折、不全骨折、完全骨折;根据骨折线的形态分为:1.不完全骨折:裂纹骨折、青枝骨折、骨膜下骨折2.完全骨折:横断型骨折、斜型骨折、螺旋型骨折、粉碎型骨折、嵌插型骨折、压缩型骨折、骨骺分离、撕脱骨折等等。按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位,当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,则需在手术之前都要将整个创肢严格消毒。

第四篇:轮转小结

轮转一年工作总结

(产科 曹成群)

自去年9月进入本院参加工作以来,我先后在ICU、儿科、肾脏内分泌科、传染科、急诊科和肿瘤化疗科轮转学习。通过这一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。

记得刚到ICU,就感觉到ICU比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备,患者的病情又复杂多变,因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。ICU病房护士在工作中要做到稳、准、快、忙而不乱,每个护士都要能够独挡一面,承担起组织抢救的分工及配合工作。

儿科,我从带教老师那里了解到儿科是一个综合性很强的科室。而且我们所接触的是0~14岁之间的儿童,成人疾病与儿童大不同,起病急,变化快。经过两个月的儿科轮转,我成长了很多。我学会的不只是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与患者家属沟通,儿科服务的对象是小孩子。对于家长最重要的莫过于子女,家属以及医护人员都本着以小孩着想的理念,除了要有娴熟的输液技术,将病人的痛苦减到最轻之外,还要向病人家属宣教,涉及的方面很多如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等。病人对我们非常的感谢,我们的心里也很开心。

儿科后面就是肾脏内分泌科,主要是学习了糖尿病、高血压病、慢性肾衰竭、尿毒症等疾病的护理技术。主要是糖尿病病人的护理,此类病人有多重并发症,我们在进行护理的同时要很好的和病人进行沟通,这是一类属于“富贵病”,几乎需要终身胰岛素注射,要告知患者在治疗的过程中必须有很好的耐心。

接下来两个月在传染科,这是一个特殊的科室,要求我们每天从学习洗手开始,正确的洗手,正确的保护自己,不会被细菌所感染。在保护患者的同时更加要学会保护自己,穿脱隔离衣这项操作时每个人必须熟练掌握的。

在急诊科,我学会了各种常见病多发病的治疗,比如:心肺复苏的熟练实施,,简易呼吸机的使用,洗胃术,导尿术,心电监护仪的使用。急诊很苦很累,这就要求我们要不怕吃苦,不怕苦的精神,对每一个病人,都要慎重的处理,总之,急诊太忙了,但是每一天都很充实。 在肿瘤化疗科期间,第一次接触肿瘤化疗方面的专业知识,感觉比较陌生。经过2个月的学习,感觉学到了很多有用的知识。在化疗过程中,病人患者会出现胃肠道、皮肤黏膜、心理状态等一系列化疗反应,这时就需要我们护理人员分外地热情关怀病人,尊重并耐心倾听病人的主诉,做好床头交接班,给予病人情感方面的支持。

通过近一年的轮转学习,除熟悉了各科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室业务学习,护理人员三基训练。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。

当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。

在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。

第五篇:护理部轮转小结

朱小琴

时间如流水,在护理部轮转的一个多月很快就过去了,这是我接触护理后最近距离了解护理的一次宝贵的体验。了解咱们护理部具体的工作,咱们的心脏——护理部,究竟是干嘛的。主任亲切,曾老师可爱,王老师实在,打消了轮转前的不安,她们不是想象中的那种领导的不可近人,和好的老师们一起工作,感觉很好,虽说没做什么大的事情,但是从细琐的事情里面,老师教了我很多东西,下面简单谈谈我的收获吧!

一、了解了护理部的职责范围,、季度、月、周、日的工作安排,护理管理流程,质量检查流程等。

二、每月一次的护理质量检查,我有幸两次参加,我的主要任务是发放问卷,了解患者及家属的真实想法,通过近距离的和患者接触,得到最真实的信息,从中既看到我们护士努力工作得到病人的高度赞扬,也看到了我们做得不足的细节给病人带来的不便,看着患者那一张张或焦虑、或平静的脸庞,只恨自己没有特异功能帮助他们快点渡过难关。

三、在帮老师处理护理信息和闲暇时间看到的资料,了解到很多不良事件,自己也在反思,为什么会出现这样的情况,怎样避免出现,以后在自己的工作引以为戒,避免同样的错误发生在自己的身上。谨记细心、耐心、关心、热心、同情心,用这五心温暖病人的心,赢得大家的心,鼓励自己的心!

四、护理部组织了多次讲座,给新老护士“充电”,共同学习、探讨,不断更新知识,提升理论水平,做到工作不落下学习。

五、通过各种“跑腿”,对医院的结构,各个行政部门有了一定的了解,护理部要做的很多事情都需要各个部门的配合才能完成,不是孤立单独就能办好事情的,在这个过程中,还认识了一些很好的老师,这也是很不错的收获之一吧。

当然,也还是有些问题,比如,胆子还不够大,不能完全放开;有的事情因为考虑不周、没有经验,不能正确处理;为人处事方面也做得不是很好,实践出真知,相信我能在以后的工作中改掉缺点,继续发扬优点,向老师们学习好的地方,努力做一名出色的护士!

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