输血质控试题及答案

第一篇：输血质控试题及答案

输血科质控小组工作计划

输血科质控小组是医院医疗质量管理的一个重要组成部分，为进一步加强临床合理用血，预防和减少输血反应，提高血库及输血质量，特制订2012年工作计划：

一、指导思想

为了预防和减少输血反应，提高输血疗效，合理利用血源。

二、工作目标

1.指导输血科制订合理性用血计划

2.减少和杜绝临床的不良输血反应

3.推广成分输血

三、工作措施

1.加强领导，严格执行各项输血管理制度。

2.定期检查血库的各项工作制度执行情况，查对血库出入库量，要求帐物相符。

3.举行输血知识讲座

4.督促临床医生合理用血，成分输血率要求达到100%

5.定期检查临床医生输血告知制度落实情况及输血前各项常规检查，发现问题及时反馈，提出整改措施。

第二篇：医院输血管理委员会质控方案

2013医院用血管理委员会管理方案

为监督血液安全，加强对医院医疗临床血液质量管理，有效地保障患者权益。特制订以下方案：

一、为提高医疗机构科学合理用血水平。

以培训教育为抓手，加强对临床医生的业务培训教育，通过教育培训，合理掌握临床输血指征，提高科学合理用血水平，做好血液开源节流工作。

二、加强血液冷链管理，确保血液安全。

冷链是一套用于血液和血浆储存和运输的系统，以安全的方法维持血液及成份制品的各项功能。不仅领取血液的人员资质要到位，而且领取血液的设备也必须符合冷链要求;为保证血液安全，推广血液冷链设备的使用，要配合县献血办做好本单位血液冷链的自查的迎查工作。

三、加强对临床用血管理的监督和检查。

严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等要求，督促建立规范的用血制度，并做好年底医疗机构临床用血管理的考核检查工作。

四、要加强输血科的建设。

加快输血科血液信息管理系统的建设和完善，加大硬件投入、加快人才培养，鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。

五、严格落实输血科工作人员备案制度。

要严格按照市卫生局下发的文件精神，建立健全输血科工作人员备案制度，尤其是对新参加血库工作的同志要加强培训，落实备案，严格管理。

六、利用网络和刊物加强宣传工作。

充分利用医院橱窗、宣传栏等阵地，宣传临床用血的政策、信息;大力宣传无偿献血的意义、好处。积极宣传动员家庭互助和社会援助献血，使献血无损健康的观念更加深入人心。

黄骅市人民医院

二0一三年五月二十三日

第三篇：1输血质控小组督导检查持续整改汇报

血库督导检查持续整改汇报

血库于2016年3月23日抽查部分临床科室，包括外二科、妇科、产科。

重点检查：合理用血情况、输血相关记录。

23名用血患者中只有1名无法评定，其余属合理用血。 存在以下问题：

1、个别输血病历首页无血型、Rh血型。大多输血病历首页未填写输血血液类型。

2、有一个患者输血前必检项目检查，未检查乙肝五项、免疫四项。

3、有的科室输血治疗同意书，未签署日期时间。

4、血浆输注原因不正确，输注前后无凝血功能化验检查，无输注效果评价。

5、妇科及产科无合理理由悬浮红细胞和血浆混输。

6、个别输血病历未写血袋号及输血的起止时间。

7、个别病历输血后无疗效评估。

8、用血申请单填写不规范，有漏项或未签名。 整改措施：

1、请认真填写输血病历不漏项。

2、输血前必检项目必须完成。

3、输血前必须与患者、近亲属或授权委托人签署输血治疗同意书，并注明签名日期时间。

4、输血浆适应症为补充凝血因子，对症用血，用血后复查血常规和凝血功能，做疗效评价。冷沉淀也一样要求(可以评价出血是否改善等)。

5、根据2000年卫生部《临床输血技术规范》，急性失血患者输血方法：(1)失血量﹤血容量的20%时，只输液，不输血;

(2)失血量﹥血容量的20%-50%时，输液和输红细胞;(3)失血量﹥血容量的50%时，﹤100%时输液加输红细胞、新鲜冰冻血浆和白蛋白;(4)失血量﹥总血容量在上述治疗的基础上加输血小板和冷沉淀。

6、输血病历要求具有：输血前适应症的评估、输血中安全评估、输血后疗效评估。要记录血袋号、输血起止时间。

7、输血申请单需认真填写不要漏项，并签名。

第四篇：输血培训考核试题

科室：

职称：

姓名：

得分：

一、选择题(每题2分)

1、医疗机构临床用血应遵循的原则 ( )

A、遵照合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液

B、沿用传统输血、病人失多少血，补多少的输血原则

C、随时与血站联系，急用急取的原则

D、根据临床需要，随用随取的原则

2、医院临床输血委员会，应负责哪些工作?( )

A、临床用血规范管理和技术指导，开展合理用血、科学用血的教育和培训

B、负责临床输血会诊

C、负责突发事件的抢救 D、负责业务讲座

3、医疗机构所需全血及其血液成分，需要那级政府批准的血站负责提供?( )

A、省级以上人民政府卫生行政部门批准 B、由各医院批准

C、医疗机构自采自用 D、血站

4、献血者每次采集血液量和两次采集间隔为：( )

A、献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不超过四百毫升，两次采集时间不得少于3个月

B、献血者每次采集血液量一般为四百毫升，两次采集间隔不少于6个月

C、献血者每次采集血液量一般为二百毫升，两次采集间隔不少于3个月

D、献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不超过四百毫升，两次采集间隔不少于6个月

5、我国健康公民自愿献血的年龄是：( )

A、十八至五十周岁

B、二十至六十周岁 C、十八至六十周岁 D、十八至五十五周岁

6、《中华人民共和国献血法》制定的目的是( )

A、保证医疗临床用血需要和安全 B、保障献血者和用血者身体健康

C、促进社会主义物质文明和精神文明建设 D、以上均正确

7、输注红细胞悬液的主要优点( )

A、以较小的容量提高携氧能量 B、抗凝剂随血浆去除

C、白细胞、血小板碎屑较少 D、一血多用

8、输注血小板时应注意的问题是( )

A、输注前要轻摇血袋，混匀

B、因故未及时输注，要及时放入冰箱

C、以患者可以耐受的最快速度输注 D、要求ABO Rh阴性患者需要同型输注

9、洗涤红细胞适应症( )

A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者 B、自身免疫性溶血性贫血患者

C、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者 D、急性外伤大失血的患者

10、新鲜冰冻血浆的适应症( )

A、肝病患者获得性凝血功能障碍 B、大量输血伴发的凝血功能障碍

C、免疫缺陷综合征 D、用于补充患者的营养

11、成分输血的优点( )

A、制剂容量小、浓度纯度高、疗效好 B、使用安全、输血不良反应少

C、减少输血传播疾病的发生 D、综合利用、一人献血、多人受益

12、新鲜冰冻血浆通常储存的时间为( ) A.21天 B.35天 C.24天 D.一年

13、肿瘤患者输血应首先( )

A.洗涤红细胞 B.少白细胞的红细胞 C.辐照红细胞 D.浓缩红细胞

14、血小板输注错误的是( )

A.每次剂量10U B.ABO血型相同 C.输注速度要慢 D.22℃轻振荡

15、新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆的主要区别( )

A.Ⅷ因子和Ⅴ因子 B.保存的时间不同 C.保存的温度不同 D.稳定的因子

16、死亡率最高的输血不良反应是( )

A.溶血反应 B.发热反应 C.移植物抗宿主病 D.急性肺损伤

17、输血引起的过敏反应主要由哪一项所致( )

A.红细胞 B.白细胞 C.血浆蛋白 D.血小板

18、志愿者献血后下列不能享受免费用血的是( )

A.献血者本人 B.父母子女 C.配偶 D.兄弟姐妹

19、血小板保存温度( )

A.4℃ B.-25℃ C.22 ℃ D.37℃ 20、配血标本要求能反应当前患者的免疫状况，抽血时间要求( ) A.当天 B.三天内 C.5天内 D.一周

21、临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关 A.HLA抗体 B.CH50增高 C.C3增高 D.C4增高

D、临床用血规范管理和技术指导，开展合理用血、科学用血的教育和培训

22、收领、发放血液核查内容(

)

A、血站名称、献血者姓名、血型、血样品种、采血日期、有效期及时间、储存条件;

B、外观色泽、有无溶血、脂血;

C、收、发血人分别签名;

D、患者家属签名。

23、输血协议书由谁来签署(

)

A、病人亲属

B、院方与患者

C、医生与患者

D、病人或亲属

24、输血前医务人员应严格核对哪些内容(

)

A、血型

B、配血单和血袋标签中的各项内容

C、配血单有无空项

D、血袋外包装

25、亲属为患者输血时，应由下列哪项来完成(

) A、病人和家属找熟人完成

B、病人和家属找医院完成

C、由正在治疗的医院完成

D、由正规采供血机构完成

26、输注什么血液最安全(

) A、供血者

B、术中回收血

C、自身输血

D、亲属

27、为输血安全，临床医生对需要输血的病人做哪些工作(

)

A、让病人及家属自行解决

B、动员患者自身储血，手术回收血，动员亲友献血 C、向输血科申请

D、放弃输血治疗

28、科研用血需要审批吗?(

)

A、需要

B、不需要

C、可自找血源

D、可收集病人血样

29、突发卫生事件时，边远地区，无正式血站或中心血库，当地医疗机构应急采血抢救后几日内报告当地县以上人民政府行政主管部门?(

)

A、当时

B、2日内

C、7日内

D、10日内 30、全血、红细胞冷藏温度应控制在以下哪项?(

) A、4-6℃ B、2-6℃ C、-2- -6℃ D、20-24℃

31、血小板储存温度和输注时间下列哪项最正确?( ) A、20-24℃ 6小时内 B、20-24℃ 8小时内 C、24-26℃ 6小时 D、22-24℃ 6小时内

32、医疗机构临床用血管理第一责任人是谁?( )

A、法定代表人 B、院长 C、业务院长 D、医务科长

33、多次输注血小板可产生

A.胆固醇增高 B.白细胞增高 C.清蛋白增高 D.抗血小板抗体

二、填空(每空2分)

1、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的 和__ ，包括 和 _等。

2、在输血治疗前，医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署 。

因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见的，经 批准后，可以立即实施输血治疗。

3、输血完毕，医护人员对有输血反应的应逐项填写 ，并返还_ 保存。输血科(血库)每月统计上报医务处。

4、输血完毕后，医务人员将输血记录单(交插配血报告单)贴在病历中，并将血袋送回输血科(血库)至少保存 天。

5、第二十条 医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。

同一患者一天申请备血量少于 的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

同一患者一天申请备血量在 的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

同一患者一天申请备血量达到或超过 的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

以上第二款、第三款和第四款规定不适用于急救用血。

6、《医疗机构临床用血管理办法》已于2012年3月19日经卫生部部务会议审议通过，现予以公布，自 起施行。

三、问答题：(10分)

简述浓缩红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆(FFP)、洗涤红细胞的临床适用证。

第五篇：护理人员临床输血培训试题

一、填空题

1、血标本采集前应征得受血者___________。

1、确定输血后由___医护人员持输血申请单当面核对患者___、___、___、____、_____、_____、___和____，然后采集血样。

2、一位采血人员不得同时采集____以上患者用于交叉配血的血标本。

3、三查八对是指：一查_________,二查_____，三查______;一对___;二对___，三对___，四对____，五对____，六对_____、七对________，八对_______。

4、输血科工作人员按照___________日期的先后次序发放血液，临床医护人员不应拒领。血液一经发出，__________。

5、血液必须在输注_______核对。输血前的核对至关重要：包括输血前治疗室核对、床旁核对，核对内容应包括______、______、_________、_______及________等。

6、输血速度：输血时要遵循_______的原则;输血的前_____应缓输(每分钟为2毫升，约30滴);______后若受血者无不良反应，再根据失血量、贫血程度、病情和年龄调整输注速度。取回的血液需在______内输完。

7、悬浮红细胞的输注前需将血袋_____________，使红细胞与添加剂充分混匀。必要时在输液中要不时________使红细胞悬起，以免越输越慢。洗涤红细胞应尽快输注，必须在___内输完，如因故未能及时输注，只能在4℃冰箱保存____。

8、血小板可在_____下保存

8、冷沉淀的主要成分为浓缩的_____、_______、________等。

10、输血反应多发生于输血后________.

二、简答题

1、输血不良反应有哪些?

2、溶血性输血反应?

3、细菌性输血反应?