急诊科轮转护士考试

第一篇：急诊科轮转护士考试

急诊科轮转护士鉴定

我的轮转体会

曾几何时，听一位护理老前辈说：“做护士难，做好护士难，做好急诊科护士难上加难。”到此时才懂得其中的真谛。在急诊短短的一个月中，留给我太多太多深刻的印象。

周一到急诊，护士长就热情的给我们介绍急诊工作性质、规章制度及工作流程，让我们对急诊有了初步的了解，如急诊窗口服务的要求、查对制度的严谨性、护送的必要性及怎样保证安全转运，抢救仪器、急救物品每日每班清点、保证完好状态的重要性等，到晚上夜班，才真正体会到护士长讲解这一切的重要性。

值夜班时，一连来了几个病人，我顿时就懵了，无助的求救于老师，望着老师有条不紊地迅速对急腹症准确分诊、电话联系骨科医生、安排护送鼻出血病人到五官科;同时指导我把脑出血病人推到抢救室，吸痰、留置针输注甘露醇时，让我电话通知儿科医生有患儿去就诊、、、大约半小时后，急诊又恢复了暂时的平静，我的羡慕之情由内而发。在急诊，不仅要“夯实基幢，更应具备熟练的操作技能，敏锐观察力。处置应变能力，遇事不慌，沉着冷静，准确迅速配合医生完成抢救;在急诊，时间就是生命，为病人争取一点一滴的时间是我们的职责。后来一位室上速病人从抬到抢救室，心电图、心电监护、吸氧、静脉推注心律平，在短短的几分钟内得到转复，老师如行云流水，急诊室秩序井然，忙而不乱令我望其项背。

南丁格尔说：“护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术”。到急诊工作需要勇气和底气。一开始对急诊工作惧怕，恐惧，应“临危不惧”。作为窗口单位，医护人员没有充足时间与患者及家属进行沟通，家属急躁，对医护人员每一个细微环节都十分敏感，这就要求我们会说，会做，句句在理，事事到位。记得有一位癫痫患儿大发作，持续四十分钟，我们静脉推注药物、灌肠、为患儿清洁大便、健康教育、到护送病房住院，大家既为孩子持续脑缺氧不能缓解而焦急，又要不断安慰茫然不知所措的患儿父母，事后面对家属真诚的致谢，让我再次体会到急诊急救真实含义，明白崇高、信任都来源于真诚的付出。

在这样一个不断学习，乐于付出，充满着致力与挑战的科室，从理论到实践再到思想，我又一次得到了升华。在今后的工作学习中，急诊“求知，奉献，富有同情心和爱心”的职业精神将引领我走得更远，飞得更高。

轮转护士 郑家胜

我的实习体会

时光匆匆，在急诊短短两周的实习生活已落下帷幕，可老师对我的谆谆教诲和前辈们对待工作的认真与严谨还历历在目。

说到急诊，望文生义，它是抢救各种危急病人的第一线，急诊护士的水平，直接关系到患者的生死存亡。因此，急诊科的工作就显得尤为重要。记得去急诊报到的第一天早上，护士长就百忙之中抽出近两个小时的时间带我们了解该科的工作流程、基本设备、注意事项，以及对实习生各方面的要求，我大体上对该科的工作形式与性质有了粗略认识，就不那么束手无策。护士长对待实习生的重视与怜爱让我们为之感动。在折光莉老师的严格带教下，我开始渐渐步入正轨。折老师告诉我，急诊科分诊很重要。我略微有些疑惑，慢慢地我才发现，急诊不仅是抢救患者生命的前沿重地，不同病症的患者需要分流到各个科室去对症治疗，要求急诊护士具备果断的判断力，遇事理智灵活，有较强的组织和协调能力，做到正确分诊，才能使患者得到及时的抢救治疗。来就诊的患者大多发病急、时间紧、病情杂，需在短时间内分秒必争、全力以赴地给予及时的抢救与护理，稍有延误就会影响患者的治疗，甚至危及生命。作为一名急诊护士，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项急救操作，还要具备常人所没有的耐心、责任心。

两周时间，急诊科老师们精益求精、踏实严谨的品质源源不断的渗透着我这颗热忱的心。折老师严厉中不乏幽默，在指出我不足的同时，言传身教。通过与老师的交流与沟通，我能够基本掌握急诊科接诊与分诊的流程，熟悉并基本掌握了常用抢救药品的剂量、用法、不良反应以及应对措施，能够正确操作心电监护、心电图机，了解了洗胃的基本步骤和除颤的基本流程，见习了老师对常见急症的检查与急救处理和对急危重症的抢救流程等等。此外，在李护士长的耐心指导下，我制作了一套以“脑梗塞急性期护理”为课题的ppt，收获颇多，得到了老师的好评。感谢护士长和老师们给予我这样一个锻炼自身的平台，才使得我在认识到自身不足的同时不断完善自我。

我越来越发现护理学是一门博大精深的学问，同时更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性，有些护理工作看似平凡，却并非能够轻易完成。当今，优质护理在全国上下如火如荼地开展，在以整体人的健康为中心的护理时代，我们都应当在各方面提高自身素质和修养，正确审视自己的定位，汲取前辈们的优良品质，选择了就要坚持下去，哪怕再苦再累，我都会在这条道路上坚定不移地走出自己的风采。

第二篇：急诊轮转护士培训计划

轮转阶段是护士进入临床工作的第一阶段，为了进一步加强我科轮转护士的带教，全面提高轮转护士的带教质量，丰富轮转护士的专科知识及操作技能，同时提高其应急能力，使她们更快更好的适应临床工作，了解专科特点，提高工作能力与水平，现特制定我科的轮转护士带教计划如下：

一 我科轮转护士总带教李颖，全面负责轮转护士的带教安排与考核。 二 建立“轮转护士管理记录本”，记录每批轮转护士的个人信息、授课记录、考核记录及出入科座谈会内容。

三 轮转期间要求参加科室组织的规范化培训、业务学习及护理查房。 轮转护士在我科轮转时间为一个月，根据轮转时间并结合我科特点制定详细的各周带教计划： 第一周

1介绍我科轮转护士带教计划，并由护士长或总带教召开入科座谈会，了解各轮转护士相关信息及其需求

2介绍在我科所需掌握的理论及操作内容、考核项目及安排

3了解急诊设施、工作内容和特点、急救技术、急救车和抢救药品 的使用、急诊病人就诊流程。

(1)专人带教，介绍急诊环境、科室各项规章制度，工作性质、工作重点,及各班流程，熟悉各班职责，尽快适应急诊的工作环境,进入急诊护士角色。并强调护士礼仪的重要性。

(2)加强“基本功”的训练，讲解注射法、常用皮试液的配制、结果判断; 示范操作无菌技术，吸氧，吸痰

2、讲解过敏性休克，急性左心衰的抢救流程。

(3)抢救仪器示范操作;讲解心电监护,心电图机，电除颤仪，电动洗胃机，呼吸机，心肺复苏机的操作流程及相关理论知识。熟悉各种危重病人的抢救配合。掌握心肺复苏，每周必须掌握2种抢救仪器的使用

(4)充实内外、妇儿各科专科知识，熟悉急诊常见病、多发病的症状、体征 第二周

1介绍急诊日志，危重病人抢救记录及留观病历的规范书写;

2要求掌握急救药品的剂量、使用方法、副作用;如心三联、呼二联、甘露醇、地西泮、西地兰、50%葡萄糖、硝普钠、解磷定。 3熟悉抢救仪器的使用及故障排除;

4在老师的指导下进行抢救费用的收取。学会填写各种入院登记。

5掌握常见病、多发病的典型症状，如何通过辅助检查如血、尿、粪三大常规行鉴别诊断，正确分诊;

6掌握沟通技巧，主动做好解释安慰工作，尤其是有纠纷隐患时，如何适时化解。 7跟随老师接诊病人,经过评估分诊后,在老师的指导下,负责病人急诊就诊期间的整个护理活动,包括协助医生进行体格检查、护送病人进行相关辅助检查、抢救等过程，进一步深入了解急诊工作流程，重点了解急诊就诊各环节的衔接，如何为病人营造无缝隙服务。通过对病人的全程服务，将病人的实际情况与理论结合起来，从而提高观察、思维能力和实践技能。

第三周

1掌握急性中毒、严重创伤、多发伤、心梗、心衰等急诊危重症的抢救流程，心跳呼吸骤停的判断与心肺复苏规范操作、有效指征。在参与抢救工作中学会危重病人观察的重点内容，学会识别潜在的危险因素，强化“时间就是生命”的概念

2培养急救意识、敏锐的观察力、迅速的应变能力;能说出停水、停电、停气，火灾的应急处理及报告程序 3 常见病、多发病分诊独立完成。

4了解轮转护士目前需要知道的哪些知识，并进行相应带教调整。

第四周

掌握基础护理的知识外，对专科的知识有一定程度的了解，注重心理素质提高，除继续巩固已学的知识外，更要用整体观点来完成工作

1 安排轮转生给新来的实习生介绍科室环境，规章制度，物品排放的位置。挑选自己最为擅长的护理常规或急救技术，给大家展示。 2 带教老师抽查，理论及操作

3用幻灯片形式展示护理查房(个人或小组的形式)科室进行专题讲座 4召开座谈会，征询意见和建议，及时改进培训工作。 5自我鉴定

6出科考核

护士长、带教组长、带教老师对护士轮转的全过程进行客观综合评价,主要是从基础知识的掌握情况、应急能力、专科知识及技能、学习态度、工作作风以及护理文书，结合本科工作特点,重点考核应急配合能力,做综合鉴定。

第三篇：肿瘤科轮转护士出科考试

姓名分数

一、选择题(60分，每题4分)

1、癌来源于()

A、结缔组织B、脂肪组织C、肌肉组织D、上皮组织E、腺体组织

2、贫血患者常出现什么症状的缺氧()

A、低张性缺氧B、循环性缺氧C、血液性缺氧D、组织性缺氧E、细胞性缺氧

3、抗癌药物最常见的不良反应时()

A、肝脏损害 B、神经毒性 C、胃肠道反应D、抑制骨髓E、脱发

4、治疗肺结核用什么药物()

A、青霉素B、制霉菌素 C、庆大霉素D、利福平E、新霉素

5、膀胱高度充盈的病人，首次导尿尿量不得超过()

A、500毫升B、100毫升 C、1000毫升D、3000毫升E、1500毫升

6、医疗器材属于高度危险性物品的处理方法必须用()

A、灭菌法B、低效消毒法 C、中效消毒法D、高效消毒法E、清洁法

7、输血出现溶血反应最早的症状表现()

A、头部胀痛、面部潮红、腰背部疼痛B、寒战高热 C、少尿D、瘙痒、皮疹 E、呼吸急促血压下降

8、妊娠期妇女不宜用的抗菌药物是()

A、青霉素B、磷霉素 C、林可霉素D、四环素E、头孢菌素

9、目前国内最常见医院感染发生部位()

A、泌尿道B、外科切口 C、血液D、下呼吸道 E、胃肠道

10、引起猝死最常见的心率失常是()

A、心房颤动B、心房扑动 C 、心室颤动 D、室上性阵发性心动过速 E、频发性室性期前收缩

11、肝硬化出现腹水血浆蛋白应低于()

A、30g/LB、25g/LC、50g/LD、27g/L E、40g/L

12、哪一类肺癌对放射疗法最为敏感()

A、鳞癌B、腺癌C、小细胞肺癌 D、大细胞肺癌 E、细支气管肺泡癌

13、哪种组织对超声传播阻碍小()

A、肌肉B、脂肪C、肝 D、血液 E、脾

14、皮样囊肿最常见部位()

A、表皮样囊肿B、淋巴囊肿C、汗腺囊肿 D、皮样囊肿 E、单纯囊肿

15、肝细胞癌能合成()

A、甲胎蛋白B、癌胚抗原C、胎儿硫糖蛋白 D、性激素酶E、酸性磷酸酶

二、填空题(20分，每题5分)

1、恶性肿瘤包括()和()

2、肺结核宜用的饮食是()

3、引起职业性肿瘤的生产性毒物()

4、MRSA是指()

三、问答题(20分，每题10分)

1、结核性腹膜炎的临床表现

2、使用输液泵的注意事项

第四篇：急诊科轮转医师管理制度

为缓解急诊科长期以来人员紧张问题，医院出台了相关管理制度《关于临床医师到急诊科轮转工作的规定》，2014-139号文件。急诊科关于轮转医师的具体管理，如下规定：

1、除遵守医院各项制度外，自觉学习并遵守急诊科各项管理制度、工作制度。

2、入科三日内边值班边接受急诊科制度及技能操作、理论培训。在一周内接受急诊急救理论及技能操作考核，不合格者退回医务科。

3、急诊科医师工作岗位有院内急诊、院前急救出诊、急诊病房、EICU。所有来轮转人员岗位及在岗时限由急诊科主任安排，不得自行调整。不服从安排者上交医务科。

4、医师不能私自调班，需调班者必须报告管理组主任，并在排班表上显示。因私自调班造成任何事故均由调班双方自己负责，与科室无关。

5、轮转人员奖金待遇：绩效方案同急诊科医师绩效方案。急诊科自收自支，科室根据收入，结合绩效考核结果进行二次分配。

6、在急诊科轮转期间原则上不安排工休。因病请假者执行医院的考勤制度。事假不能超过一周。

急诊科

2014-12-30

第五篇：临床医师轮转急诊科管理办法

昌吉市第二人民医院 临床医师轮转急诊科管理办法

一、目的意义

规范临床医生的医疗行为，提高临床医生综合素质和诊疗水平，使其能够熟悉并掌握临床常见病、多发病的诊断治疗及急危重症病人的抢救治疗，做到基本理论与临床实践相结合。同时，使临床医生学习到本专业范围之外的系统知识，增长临床经验，加深对各种疾病的认识，拓展临床医生综合分析处理问题的能力。提高临床医生诊疗水平及医疗安全防范意识，培养和锻炼与各科室间的沟通协调能力。

二、参加范围及条件

1.凡承担急诊任务科室的临床医生在晋升中级、副高级职称前必须到急诊科轮转3个月(连续)，并按德、勤、技、能考核，考核合格后方可离任。

2.凡承担急诊任务科室的临床医生，副高级职称以下、年龄在45岁(含45岁)以下、工作3年以上的，必须参加轮转。

三、轮转医生的选派

由医务部根据急诊科容纳情况，结合晋升排序择优选派，并报人事科备案(不含2013年后参加住院医师规范化培训人员)。医务部根据排定的轮转计划，任何人员和科室不能随意更改。医务部负责轮转医生的统一管理。遇突发事件(如H7N9等)，由医务部统一调整计划。

四、待遇、考勤

轮转的临床医生在急诊科工作期间必须服从急诊科统一管理，在轮转期间参加急诊科的绩效考核。急诊科依据工作能力及绩效考核情况给予发放绩效工资。

轮转的临床医师原则不予安排外出学习、开会等，如遇特殊情况必须请示医务部，上报主管院长同意后方可执行。同时，由原所在科室派同等职称医师替班(但需告知急诊科)。原则上请假超过两周取消轮转资格，两周之内视情况顺延轮转时间。

五、要求

1.有急诊任务科室(儿科、产科、理疗科、皮肤科除外)的临床医师参加急诊科轮转，将作为晋升必备条件之一，凡未按要求时间参加轮转及轮转考核不合格的人员不得晋升。

2.轮转的临床医师必须“以病人为中心”，牢固树立全心全意为病人服务的宗旨，应当严格按照诊疗程序，热情接待病人，仔细询问病史，为病人提供优质服务。认真书写急诊各种医疗文件。必须熟练掌握微机操作，为病人提供快捷便利的服务。

3.轮转的临床医师应严格执行首诊负责制和首问负责制，任何时候不得以任何借口推诿病人。对前来就诊的患者无论病情如何，要首先询问病史，体格检查并迅速处理。对需要相关科室会诊和处理的，须及时汇报急诊科主任，和相关科室联系或和院总值班联系。 4.凡我院开展的理化检查、治疗等不允许介绍到外院做，工作中严禁收受红包，私自外出收取会诊费，手术费等，更不得擅自转病人。违反上述规定者一经查实，取消轮转资格，并按医院相关制度处罚。

5.急诊科各种医疗文件不仅反映医院的诊疗水平，同时也是急诊医疗纠纷处理的最有力证据。每位轮转的临床医师对急诊各种医疗文件必须严格按照规定格式书写，字迹清晰易辨，所带实习医生、无处方权的进修医生和未取得执业资格的医生书写医疗文件必须在审阅后，双签名以示负责。同时，书写必须真实，严禁弄虚作假，违规或影响恶劣者对当事人按医院相关条款进行处理。

6.轮转的临床医师不得在岗位上从事与诊疗无关的活动，如接待药品代表、亲朋好友等。杜绝把诊疗室作为会客场所，工作场所内严禁吸烟。

7.诊疗活动中出现的医患矛盾，当班者应耐心解释，力求征得患者及家属的理解。如经解释无效可经科主任、护士长、总值班进行调解。对争议较大的纠纷，当事医师一定要保持清醒的头脑, 妥善保管、封存好原始资料及物品并及时上报医务部投诉管理办公室，节假日及夜间报告总值班，保证资料及物品原始性、真实性和完整性。同时，将有关情况以书面形式汇报医务部投诉管理办公室。 8.急诊科对轮转的临床医师要做好日常的培训和考核，安排中级以上职称人员担任指导教师，并认真填写轮转医师考核表。在轮转结束2周内将考核表报人事科。

六、本规定自颁布之日实施。解释权在医务部。

昌吉市第二人民医院

二○一四年二月二十一日