重症肝炎患者心理分析与护理

重症肝炎是病毒性肝炎的一种类型, 其主要临床表现为食欲缺乏、频繁呕吐、高度腹胀、高度乏力、高度黄疸等。病死率高。因此易使病人精神紧张、心情急躁或抑郁、恐惧绝望、悲观失望等。几年来我们将医学心理学运用于重症肝炎患者, 根据病人的心理状态分为:恐惧忧郁型、悲观自卑消极型、易激动型、盲目依赖药物型, 通过观察分析, 总结疗效, 在注重药物治疗的情况下, 更加注重对病人的心理护理, 取得满意的效果。现分析如下。

1 不良心理分析

(1) 焦虑恐惧忧虑心理, 焦虑恐惧是心理紧张和不愉快的期待心理, 这种消极的情绪, 来自于本身疾病久治不愈的心理体验, 是一种预感到威胁性刺激而无法应对的痛苦反应。

(2) 自卑消极悲观心理除学龄前儿童少见外, 其他年龄组均常见。像社会上很多工作部门对肝炎病人采取歧视态度, 使病人产生孤独感和遗弃感, 在社会上总感到低人一等, 整日愁眉苦脸, 不愿与人交谈, 不积极配合治疗。

(3) 易怒心理因为特肝炎没有什么特殊直接针对肝病的药物, 病人在长期的治疗下, 病情没有全部康复, 而且还有工作与家庭以及经济等因素的影响, 所以病人动不动就会对医务人员或者家属发火, 但是事后又非常的后悔自己的举动。

(4) 对药物盲目依赖心理目前社会上对治疗肝炎的药物品种是非常多的, 病人往往会通过电视广告等方式, 对这些药物进行到了解。从而认为这个药就会对自己的身体好。但是却不知道, 自己盲目的选择会让肝脏加重负担, 使病情进一步恶化。

2 护理措施针对重症肝炎患者

在进行药物治疗的同时, 需要及早给予大量的心理护理和监测, 因此必须加强护理人员的医德修养 (包括对医学心理学了解) , 使其具备坦诚正直, 热情细心, 善良耐心, 自信灵敏, 技术娴熟, 具备同情心和关心他人品质, 对重肝病人的护理真正做到人性化。患者入院后, 我们可以根据病人的心理状况、健康状况, 评估并确定要达到的预期目标, 选择沟通方案, 然后进行实施, 有责任护士根据时宜向患者解释一些肝炎的知识, 如发生诱因、常见症状、并发症及传播途径、消毒隔离常识, 告诉其空气和日常生活接触不会造成传播, 不要过于相信社会上那些“谈肝色变”的传言, 要相信科学。

随着不同患者的出现, 以及医学模式不断的转换交替, 心理治疗的重要性已经得到各医院各医师认同。像重肝病患者在治疗期间医院除了要配合给予良好优美的住院环境外, 还应该在对那些患者在心理上进行科学的牵引, 使患者对疾病有一个客观正确的认识。像那些比较悲观的患者, 医院护理人员应根据患者的心情来表现出自己对患者最大的同情心, 让患者学会如何进行自我调节, 来保持一个积极稳定的治疗情绪。在为病患治疗的同时也应该让家属对患者治疗进行密切的配合, 让病人参加一些自己感兴趣与自己力所能及的活, 为病患树立信心, 鼓励其戒烟戒酒, 以及正规服用药物, 定期复查肝功能, 在生理上营养要合理, 睡眠要充足, 因为休息是治疗肝炎患者的一项非常重要的措施, 安静卧位时可使肝脏血流量增加, 肝内氧气和营养物质供应增加, 有利于肝细胞的修复。重肝病患者适合住单独的病室, 采取分室治疗与护理, 以免病情会因为患者之间彼此的交流而恶化。所以护理人员应该为患者创造一个安静优雅的治疗环境, 饮食上避免摄入蛋白质饮食, 给予碳水化合物为主的食物。加强食物营养成分, 提高抗病能力。保持大便通畅, 必要时可用生理盐水或弱酸溶液灌肠, 使肠道内保持酸性环境。忌用肥皂水灌肠, 加重病情恶化。有异常及时告知医务人员。为配合正规治疗, 要让患者多注意休息, 保持乐观向上的情绪。用真诚和爱心提高患者的信任度, 当患者向你敞开心扉, 倾诉苦恼、感受、情感, 甚至隐私时, 护理人员应对病人进行健康指导和沟通解释, 指出并消除不良心理对疾病治疗的负面影响, 进行引导和纠正, 从而建立良好的护患关系, 充分调动自身的积极因素和对治疗的依从性, 提高治疗效果, 达到预期的护理康复目标, 利于疾病的早日康复。

摘要：重症肝炎患者心理状态分为恐惧忧郁型, 悲观自卑消极型, 易激动型, 盲目依赖药物型, 通过对临床患者的一些观察, 以及一些病情的总结。得出一个结论 就是我们在为病人药物治疗的同时, 更应该在心理上对病人做进一步的护理。

关键词：重症肝炎,不良心理,干预,护理

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