眼科护理工作流程

第一篇：眼科护理工作流程

眼科护理工作总结

2011年护理工作总结

2011年度还有一个月即将结束，在这11个月里，我科在医院领导的正确领导下,在护理部的直接指导和支持下,基本完成了年度工作任务,取得了比较满意的成绩和进步。

一.能积极参加医院和护理部组织的各种政治学习和学术活动。认真学习深入实践科学发展观精神并联系工作实际，热情诚恳地为广大患者服务以良好的精神风貌和过硬的业务素质赢得了患者的广泛赞誉和信赖，全年病人满意率达97%以上。

二. 提高服务意识，确保护理质量。服务的意识是非常重要的，只有加强了服务意识，确保医疗的安全，才能建立良好的口碑，吸引病人，扩大科室的影响力。今年随着我院迎检创建全省文明城市，争做文明市民;开展医德医风建设和治庸问责;开展三好一满意;开展医疗安全在我心中;开展优质示范病区;临床路径等活动。我科全体护理人员积极配合开展各项工作，主动参与到活动中来。加强了科室的管理，提高了护理服务质量，规范了护理人员的服务流程，使病人感觉就诊更温馨，病人就诊的流程更加合理、更加人性化。

三.自觉遵守医院各项规章制度和护理技术操作规程，自觉遵守劳动纪律，全年无违法乱纪情况发生，工作中严格执行查对制度，交接班制度和消毒隔离制度等，全年无院内感染和严重差错事故的发生。自觉抵制社会不良风气的浸蚀，不利用工作之便为自己谋私利,恪守“一切以病人为中心”的服务理念，不断提高服务意识，改善服务态度，尽可能满足病人的各种护理需求，定期召开工休座谈会，了解病人及家属的意见及提出的建议，并予以解决落实，全年病人投诉率为零。

四.与兄弟科室及其他医务、后勤等科室保持良好互动，保证了科室日常工作的正常运转，也保证了以病人为中心的医疗护理工作顺利开展。眼、口腔科今年业务成长

较快，随着科室每月业务收入的增长，科室的成本也在增加，在各级领导的指导下，采取了增收节支的工作。在做好增收的同时，也做好节支。

五. 加强了科室护理人员的培训，对科室成员进行了核心制度的学习，使护理人员对医院的各项规章制度有了更加清楚的认识，在实际工作中认真按照各种规范操作，杜绝了医疗差错事故的发生。加强了护理人员业务培训，认真完成每月的教学查房，业务学习和理论操作技术学习和考核，考核合格率达100%，提高了护理人员的业务水平，提高了护理服务质量。为了更快的使科室人员的业务水平成长起来，对新入科的护士头三个月进行重点培训。鼓励护理人员积极参加各种形式的业务学习和学术活动，不断提高自身素质，认真总结护理工作经验，积极撰写护理论文。全年基础护理合格率97.9%、护理文书合格率98.4%、满意度合格率100%、健康教育合格率97%。

所有这些成绩的取得都与医院的正确领导;护理部的直接指导和支持以及我科全体护理人员的努力是分不开的.同时我们在工作中也还存在不足之处.个别护理人员服务意识还有待提高;护理人员在理论，新业务，新技术的学习和开展方面还需加大力度，业务培训还不够，因为眼、口腔科由两个科室组成，每个科室的专业性都很强，护理人员对专业上的知识掌握还不够全面。科室的管理上也需要加强，对员工要关心、爱护，但也要有原则，必须贯彻医院的各项规章制度，抓好医疗质量，杜绝医疗差错。在新的一年，我们将始终牢记“一切以病人为中心”的服务宗旨，刻苦学习，钻研业务，不断完善和提高自身素质，努力为病人提供优质，高效的服务，争取创造更好的经济效益和社会效益。总之，在这一年中，我们科业务有了很大的发展，但工作中也还存在不足，通过总结经验，及时发现问题，在即将到来的一年里一定能有更好的发展。

眼、口腔科

2011年11月20日

第二篇：眼科护理半年工作总结

2011年上半年过去了，在护理部的领导下及医院各级领导和科室主任的大力支持下，眼科护理工作如火如荼的开展着，先将总结如下：

1、 迎接中医管理年的检查，全体护理人员加班加点，全面掌握眼科

重点专病及常见病的护理常规，健康指导;认真学习中医护理技

术操作并且能熟练掌握科室两项中医操作—耳穴压豆和离子导

入;能及时深入病房，利用板报等丰富多彩的形式向大众宣传中

医养生，眼科保健等方面的知识。

2、 科室护理人员团结一致，工作努力，互帮互助，不斤斤计较，医护之间，护患之间、护护之间气氛和谐。

3、 每个月组织科室业务学习一次，并且请科室主任医生讲解眼科相关方面的知识，认真做好笔记，定期组织考试。

4、 自4月份实行责护以来，科室对患者的健康教育宣传方面较全面，患者反应较好，尤其针对不同病种给患者发放不同的宣教，一致受到患者的好评，更加体现人性化的服务。

5、在开展新业务方面，上半年开展中成药离子导入项目，操作熟练，讲解细致，受到医生及患者的好评。

在今后的工作中，眼科护理人员将一如既往的努力为患者服务，加强学习，改正不足，发扬优势，做一支优秀的护理团队。2011-6-20

第三篇：XX年眼科护理年终工作总结

XX年眼科护理年终工作总结怎么写，以下是小编精心整理的相关内容，希望对大家有所帮助!

XX年眼科护理年终工作总结

XX年眼科在护理部领导下，在科主任的业务指导下，紧紧围绕医院和护理部的工作方针，结合眼科具体实际情况，认真落实“以人为本”的工作理念，把以“病人为中心”的人文理念融入具体护理工作中，在创建优质护理服务过程中，结合“三好一满意”活动要求，重视护理安全管理和护理环节质量管理，强化内涵建设，把提高眼科护理技术水平，提高患者满意度为工作目标，为患者营造了一个安全、舒适的良好住院环境，现将一年来的护理工作总结如下：

一、狠抓护理质量各项护理质量达标.

1、落实质控工作：每月组织质控小组活动2次，活动后针对存在问题召开护理质量反分析座谈会分析问题存在原因，提出改进措施。

2、正确对待行政查房、护士长夜查房等存在问题，重视质控人员指出的自身未发现的问题，借鉴其他科的经验教训，定期组织分析存在问题的原因，讨论制订整改措施，落实护理工作。

3、针对存在问题制订整改措施，改进护理工作。

二、强调护理安全

1、针对眼科患者特点，继续落实眼科患者滑倒、坠床的意外事件的预防措施，做好患者身份识别、药品管理、药物使用后不良反应的观察和处理程序等工作，对跌倒、坠床高危患者进行风险评估，落实相关措施，保障患者医疗护理安全。

2、继续利用日检查登记本作为科内人员工作交流平台，全员本着防患于未然的大局精神，立足本职，扎实做好每一件事，踏实完成每一项工作，形成护理质量人人把关的工作氛围，全体人员主动参与科室的护理安全管理，工作中互相补台，及时消除了工作中的安全隐患，改进了护理工作。

3、重视不良事件带来的教训。上半年发生一例患者入厕跌倒事件，发生差错后，组织全体护理人员进行讨论，查找科室安全隐患，整改护理工作，进一步规范宣教内容与方式，保障病人安全。同时借鉴其他科的安全问题和不良事件，在科内进行举一反三的讨论，从中吸取经验教训。

三、加强业务培训

1、组织护理人员每月业务学习两次，专科护士培训一次，安全管理知识每月培训一次，护理查房每月一次。。

2、对年青护士每月业务培训两次，每周安排提问计划，利用晨会、工作间隙对护理知识进行提问。

3、完成护理技术操作培训15 项，达标率100%。

4、按时参加医院和护理部组织的各项学习、培训，参加率超过 60%。

四、简化护理文书

根据护理部的要求和眼科科病人特点，按分级护理制度落实患者病情观察及护理，使用表格式记录单书写，保证护理文书真实、客观、及时、正确、完善，缩短了护理人员的书写记录时间，增加了床边护理时间。

五、加强医院感染控制工作

1、组织学习院感知识和眼科医院内感染控制重点的常识，明确眼科医院感染控制的目标和重点，落实消毒隔离制度。

2、医疗废物管理、处理、转交、记录工作落实。

3、护理人员职业防护意识增强，手卫生工作落实。。

六、探索、改变护理工作模式实行责任包干制，扎实开展“优质护理服务示范工程”活动，护理工作取得一定成效。

1、修订完善各班岗位职责及眼科患者健康教育内容。根据科室眼科病人、护理人力情况及护理质控存在问题，不断修改完善护理人员岗位职责，把患者的部分基础护理工作落实到班次及个人;根据优质护理服务质量考核标准，把质量考核标准中的一些内容穿插到患者的健康教育中。

2、实行责任包干制，每名护士分管一定数量的病人，为患者提供连连贯、全程的护理服务，责任护士主动向患者介绍自己，告知患者“我是你的责任护士，有困难请找我”，使患者住院生活更舒心，护理服务更贴心，通过责任包干制，责任护士的责任心增强，做到密切观察患者病情，随时与患者和主管医生沟通，掌握所管患者的基本情况，为医生诊疗提供第一手资料，为患者开展健康教育和康复指导。提问护士们，对所管患者的病情知晓率提高。

3、按分级护理要求，把基础护理工作落实到责任护士，职责明确，提高责任护士的责任感。

七、护理管理工作注重“人文关怀”，为护理人员创造良好的工作氛围。

1.结合科室工作量情况，做好弹性排班，首先满足工作需要，在为患者提供满意护理服务的前提条件下，关注护理人员身心健康，对护理人员提出的排班要求尽可能给予调整满足，使护理人员能舒心开展工作。

2、实行民主排班管理模式，凡涉及护理人员的大小事情改动，均在科内讨论，通过讨论，采纳大多数人认为可行的意见，让护理人员感受到，科室是一个大家庭，每个人都是科室的主人，科室工作质量的提高必须依靠全体成员的共同努力，大家都要共同呵护这个小团体，让护理人员心中充满爱、工作充满激情，使病房充满温馨。

八、存在问题:

1、各种护理记录如患者入院评估单有漏填、错填，护理记录有缺乏连续性和临时护理措施漏记现象。

2、未完全做到责任包干制。责任护士参与倒班，对患者的治疗护理服务未做到专人负责的全程护理服务，仍有部分护理工作未完全到位，如对患者的康复指导工作欠到位，部分患者对责任护士不熟悉，基础护理不到位，病人指甲长、胡子长，病人的生活护理工作存在依赖家属现象。

3、护理安全宣教不到位，发生跌倒一例。

九、整改措施：

1、 组织护理人员对薄弱环节及存在问题进行讨论，分析原因，完善工作制度及职责，弹性排班，落实工作。

2、护士长及质控人员加强存在问题的整改督查，确保相关制度职责落实到位。

3、加大护理安全督查力度，积极排查护理安全隐患，保障护理安全。

XX年眼科护理年终工作总结

XX年即将结束，我科室在院领导的带领下，在科室全体医护人员的通力合作下，认真贯彻落实科学发展观，时刻将爱国，创业，求实，奉献的精神放在工作第一位，本着全心全意为病人服务的工作热情和态度，切实加强院科两级的领导，顺利完成了年初制定的各项工作计划，为XX年工作任务的完成画上了圆满的句号。现将各项工作完成情况总结如下：

(一)政治学习

在院领导及科室主任、护士长的组织带领下，全体科室成员以积极态度认真学习了院领导在各政治会议上的讲话，先后深入开展了以“作风转变年、作风建设年”、“三好一满意，开展优质服务工程”等为内容的“法纪R26;道德R26;服务”主题教育，深入学习十七届六中全会精神，贯彻社会主义核心价值体系是中华优秀传统文化的现代版的政治教育，迎接党的十八大的召开。并以学习为基础，结合工作实际，围绕学习实践科学发展活动有重点地汇报交流学习体会。认真贯彻党的基本路线方针政策，在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。

(二)护理安全工作

科室全体医务人员在科室主任及护士长的带领下，积极响应上级号召开展了安全有感领导，牢固树立“安全第

一、质量至上、以人为本”的理念，在克服工作压力大、工作环境艰苦的条件下，认真贯彻落实各项工作部署和要求，以实现“优质服务”为切入点，深化落实各级领导干部责任，突出风险控制，强化安全监管，质量安全基础工作得到不断加强。

1、医疗安全制度

医疗安全是科室工作的根本，为确保医疗质量，我科室把提升业务能力，增强法律意识、服务意识放在医疗安全的首位，科主任及护士长利用晨会和周例会，对科室全体人员进行医疗安全教育，组织学习医疗活动的相关法律法规。在实际医疗中，对可能引起患者不满的情况，积极做到想在患者发现前面，做在患者提出前面。此外，制定急救应急预案，确保急危重病人在我院期间的医疗安全。

2、安全生产规程执行情况、设备管理情况：

进一步健全眼科各项管理制度，各项操作规程均有书面材料可查，严格执行仪器设备的安全技术规程操作，仪器设备完好待用。积极完善质量管理体系，科室每个人认真学习各种规章制度，每项工作严格按制度执行。

工作场所干净整洁，无乱弃废物现象，医疗垃圾按要求处置，病房每日紫外线消毒，通风。保证用毕即断电，无私拉电线，违章使用电器情况。3月份组织科室安全小组成员对仪器、电源、病房等进行巡检排查，纠正不良问题，以保证医疗操作的安全进行。

3、护理服务、护理质量安全技术管理：

加强护士职业道德教育和文明礼貌服务，坚持文明用语，深入开展整体的护理，积极发挥责任护士的主观能动性，认真检查并组织全科护士共同查房，特别加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实，病人对护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的责任心。逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。加强病房管理，做到护理单元的整洁，在外环境较差的情况下，努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。

每月一次护理工作全面检查，并及时反馈信息，护士长每周1次科室工作质量检查并记录。重点危重病人的管理，护理人员做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，提高了危重病人抢救成功率，急救药械有专人负责管理，做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100%。严格执行查对制度及护理操作规程，减少差错事故的发生，加强基础护理，使基础护理合格率基本达98%，褥疮发生率为0。加强护理表格书写质量管理，护士长认真把关，对年轻护士认真传、帮、带，努力提高护理病历质量，护理表格合格率达到98%。定期对科室出现的缺点、差错，认真总结、分析、查找工作隐患，加强护理安全管理，防患于未燃，使护理工作到位率较高。努力作好医院感染管理工作。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管。重视消毒灭菌环节的管理和监测，对治疗室、眼科室等每月采样一次。一次性无菌医疗器材等用后毁形、回收有专人管理并登记备案。

4、科室全年未发生一例医疗纠纷及医疗事故，在日常工作中服务良好，未接到任何医疗投诉，未发生任何违规操作与治疗的情况，未发生一起安全事故。

(四)教育培训及业务考核工作

科室全年分别对护理人员进行了病案首页书写、危机值、抗生素的应用、常见病特殊病例的治疗及护理、眼科急救操作流程、核心制度等业务知识、技能、法律法规的培训。并以问卷及现场问答等方式，由科室主任及护士长对全体人员每月进行业务考核，考核成绩与每月考核结合。科室全年共完成业务学习12次，理论考试2次，护理操作2次，护理查房12次，合格率100%。此外，针对眼科心肺复苏、眼科院感规范管理等重点环节，使科室人员的业务知识水平得到了更新。

眼科护理

XX年12月12日

第四篇：眼科护理常规 3

眼科常见疾病护理常规

一、眼科疾病一般护理常规

1、患者入院后，热情接待，送至床位休息。向患者介绍病区环境与有关制度，介绍主管医师、主管护士以及护士长的姓名，及时通知医生诊治。

2、病房保持整洁、安静，空气流通，光线柔和偏暗，保证病人充足睡眠。

3、遵医嘱进行分级护理。对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活。加强巡视，做好交接班，以免烫伤、摔倒等意外发生。

4。注意保暖，预防感冒，忌烟酒，忌喝浓茶。由于香烟中的尼古丁可引起视网膜血管痉挛，导致视神经缺血，视网膜和玻璃体出血。大量吸烟还可引起咳嗽，发生伤口裂开、前房出血。大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张，眼部充血加重。喝浓茶由于过度兴奋，影响睡眠，易引起眼压升高。

5、新入院患者每日2次测体温、脉搏、呼吸，连续3日。体温在37。5℃以上者，每日测4次，待体温恢复正常3日后，改为每日1次。每日记录二便1次，便秘者遵医嘱给予缓泻剂，注意保持大便通畅。入院时测体重和血压，每周一次并记录。

6、严格执行医嘱，按时使用眼药。

7、严格执行病房消毒隔离管理制度。内眼手术患者与外眼手术患者分开病房收住。传染性眼疾应严格隔离，注意医护人员和患者的清洁消毒，避免院内交叉感染。

8、加强心理护理。对心理负担重、焦虑的患者，做好心理疏导。

9、健康指导：

⑴指导并协助患者安排好生活，做到生活规律、禁烟酒。应充分休息，少

阅书报，尤应避免在强光或弱光下阅读。必要时佩戴有色眼镜保护。 ⑵疾病恢复期应选择丰富维生素、蛋白质的饮食，促进伤口愈合，增强抵抗力。

⑶注意休息，避免剧烈活动和重体力劳动。

⑷按时服药。坚持按时使用眼药，点眼前应洗净双手，预防交叉感染。 ⑸定期复查，不适随诊。

二、内眼手术护理常规

内眼手术包括：角膜、虹膜、巩膜、晶状体、视网膜、及球内异物、玻璃体切割等手术。

(一)、术前护理

1、心理护理：护士主动与患者交谈，取得患者信任，从而了解患者的心理状态，进行必要的心理支持和疏导。护士要以丰富的知识和临床经验，通过恰当的语言表达来满足患者的求知欲，耐心解答问题，解除焦虑与恐惧心理。要同情、关心、安慰患者，使其摆脱孤独感，以积极的心态接受治疗。医护人员应根据病情及拟行手术向患者及家属介绍术前、术中、术后的注意事项，以取得患者的信任和对手术的配合。

2、术前注意事项：

⑴详细检查双眼的眼睑、结膜、角膜及泪道有无炎症。

⑵手术成功与否，与患者全身情况有一定关系，护理人员应协助医师观察和掌握患者全身情况，如患有高血压、心脏病、糖尿病的患者要采取必要

的治疗和护理措施。以减少手术并发症的发生率。

⑶了解患者有无手术禁忌症。如出现咳嗽、发热、腹泻、感冒、精神异常、月经期、颜面肿疖及全身感染等情况，及时反映给医师。

3、术前准备：

⑴完善各项术前检查。术前常规检查项目：血、尿常规、肝肾功能、凝血功能、传染病四项、心电图、胸部X光片等。

⑵患眼术前滴抗生素眼药水每日4次，连续3日，以预防感染。 ⑶训练患者在仰卧、头不动的情况下眼球向各方向转动，以便术中配合。嘱患者避免剧烈动作。

⑷预防感冒，术前不吸烟，术中避免咳嗽及打喷嚏。指导患者控制的方法，即张口深呼吸、用舌尖顶压在上腭做吞咽动作或用手指压人中穴，以免发生手术意外、术后出血等。

⑸术前一日，嘱患者做好个人清洁，洗澡、更换内衣裤。视网膜脱离、眼外伤等患者，应仰卧洗头。长发女患者洗头后编成双辫绕于头顶。 ⑹全麻患者按全麻手术护理常规。局麻患者术日晨可少量进食易消化食物，不可过饱，以免术中发生呕吐。

⑺术前晚评估患者睡眠情况，排除影响睡眠的因素。如有些患者对手术有恐惧心理而导致睡眠差，应给予心理安慰并遵医嘱使用镇静剂。 ⑻术日晨测体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常及时报告给医生。 ⑼术日晨剪睫毛，用生理盐水冲洗泪道及结膜囊，但眼球穿通伤者禁止冲洗结膜囊。遵医嘱于术前半小时给予止血药、镇静药应用，散瞳或缩瞳眼液点眼，并注意观察瞳孔大小，对瞳孔不能充分扩大或缩小的患者，可能

与患者存在虹膜粘连等因素有关，应告知手术医生。排空大小便，更换病人衣。与手术室护士交接，并将病历带入手术室。 ⑽按手术需要整理床铺，更换床单、被套、枕套。

(二)、术后护理：

1、全麻患者按全麻术后护理常规。

2、协助患者回病房，卧床休息，根据手术方式及麻醉方式，采取相应卧位。 ⑴平卧位：是眼科常见的卧位。

⑵半卧位：多见于外伤或术后前房出血患者。

⑶面向下俯卧位：多见于玻璃体切除术中注气或硅油填充的患者。

3、嘱患者卧床休息，勿震动头部、大声说话，控制咳嗽、喷嚏。

4、术后饮食

⑴进易消化、有营养软食或半流质饮食，不可食带有骨刺、坚硬或刺激性强的食物，忌烟酒。

⑵术后嘱患者多吃水果和蔬菜，保持大便通畅。以避免用力排便增加腹压，引起切口开裂或出血;术后3日无大便，应通知医生，必要时遵医嘱给予缓泄剂。

5、定时巡视，观察患者病情变化，注意敷料有无松动、移位，有无渗血、渗液等，如有异常及时处理。告知患者不要自行拆开敷料，眼部有痒感和不适时，不要用力挤眼、揉眼。

6、遵医嘱给予抗生素全身应用，抗生素眼药点眼，预防感染。注意观察药物疗效和副作用。

7、患者主诉眼部疼痛时，及时观察、评估患者疼痛的性质、伴随症状，给

于心理安慰，遵医嘱使用镇静剂或止痛剂。如出现眼部剧痛、眼胀、头痛、恶心、呕吐等症状，应考虑是眼压增高或感染的可能性，要及时报告医师，以便及时处理和预防。

8、术后长期卧床患者，初次下床时动作要慢，专人搀扶，以免晕倒。

三、外眼手术护理常规

外眼手术包括眼睑、结膜、眼肌、眼球、眼眶、泪器(泪腺、泪小管、泪囊、鼻泪管)等部位手术。

(一)、 术前护理：

1、心理护理：同内眼手术前心理护理。

2、术前注意事项：按内眼手术前注意事项

3、术前准备：

⑴完善各项术前检查。术前常规检查项目：血、尿常规、肝肾功能、凝血功能、传染病四项、心电图、胸部X光片等。

⑵术前患眼滴抗生素眼药三天，术日晨遵医嘱给予患者术前用药。 ⑶术前一日，患者做好个人卫生，病情允许者可理发、洗澡、更换病人服,取下假牙、手表、首饰等。

⑷术前一日,遵医嘱作好术前准备，冲洗泪道、结膜囊。眼上睑下垂、斜视矫正术的患者，因术中需要观察双眼作对照，因此手术前必须做双眼的清洁消毒。

⑸局麻患者，术晨测体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常及时通知医生。

⑹全麻患者，按全麻术前护理常规。

⑺眼睑植皮手术者，术前一日作供皮区的皮肤清洁，常规备皮，消毒巾包扎(一般供皮区在耳后、上臂内侧、大腿的内侧)。

⑻唇粘膜移植术者，术前应注意口腔清洁，排除口腔疾患。术前三天给予口泰漱口液漱口，每日三次，进手术室前漱一次。

⑼眶内容摘除术者，考虑术中出血多需输血者，术前一日联系配血，做好配血准备。

⑽交接患者情况、病历，以及术中需要携带的特殊检查报告单。由手术室护士将患者接至手术室。

(二)、术后护理：

1、接术后患者回病房，协助将其移至床上，嘱患者放松，闭合双眼休息。与手术室人员交接班。根据手术方式及麻醉的方式采取相应的卧位，介绍术后注意事项。

2、全麻患者按全麻术后护理常规。

3、二级护理，生活上给予协助。局麻患者术后，应进食易消化、有营养软食，不可食用坚硬及刺激性食物。

4、嘱患者不要用力咳嗽，保持大小便通畅。因为用力咳嗽或大便，会引起腹内压增高，导致眼部切口裂开，术后3日无大便，应通知医生，必要时遵医嘱给予缓泄剂。

5、定时巡视，注意观察敷料情况，出现敷料渗血、出血、松脱等情况给予及时处理。嘱病人不得随意解开绷带，以防切口出血。观察和保护供皮区创口，以防感染。

6、遵医嘱给予抗生素全身应用，抗生素眼药点眼，预防感染。

7、斜视及上睑下垂矫正术后，包扎双眼，使术眼得到充分休息，以免缝线脱开或切口出血而影响手术效果。

8、呕吐是常见的术后反应，如因麻醉反应或术中牵拉肌肉而引起的呕吐，遵医嘱给予维生素B6或其他止吐剂。

9、泪囊鼻腔吻合术后患者，于24—48小时抽出鼻腔内的凡士林纱条后，应注意观察出血情况，如少量出血，可不必处理，半坐位安静休息;如渗血较多，吞咽时有血腥味，立即报告医师处理。

四、白内障护理常规 (一)护理评估及观察要点

1、病史：是否外伤所致固定不动黑影，手术史，遗传因素，先天性等。

2、辅助检查：眼部B超检查，眼底检查，血糖检查。

3、症状：视力下降，晶体混浊，视物不清。

4、心理社会反应：因视力下降，视物不清，生活自理能力差，生活质量欠佳，出现焦虑情绪,失明恐惧

(二)护理要点

1、主要护理问题

⑴视物不清,生活自理能力差。 ⑵视物不清,生活自理能力差。

⑶情绪低落,由恐惧而引起,怕治疗及手术失明。

⑷对疾病知识及手术的认识程度不够。 ⑸经济负担与困难。

2、护理措施

⑴病人入院时热情接待,向其介绍主管医生,护理人员及周围住院环境。 ⑵鼓励病人手术协助,教会病人使用传呼系统便于及时得到护士的帮助 ⑶做好三大常规的检查,血糖测定。 ⑷抗菌素3-4次日滴眼。 ⑸指导患者做眼球转动训练。 ⑹术前护理

①、冲洗泪道及结膜囊术前一天及术前当天各1次洗眼后加滴抗菌素眼液。 ②、术前散瞳 每5分钟滴一次散瞳剂,术前1-2小时开始。 ③、术前十分钟滴表面麻药3-4次,同时做手术配合指导。 ⑺术后护理

①、术后当天充分休息,平卧或者侧卧(术后向上避免压迫眼球) ②、揉眼拍眼低头,防止碰撞,不对眼施加压力。

③、两周内不用肥皂水,脏水进入眼内,三个月不做剧烈运动。 ④、术后一周内按医嘱使用眼液,并按时滴用。

⑤、适量补充营养,进易消化软食,少食刺激性食物,增强体质,预防感冒,咳嗽,便秘等。

(三)健康教育要点

1、适当的运动,术后三个月内避免重体力劳动。

2、指导病员用药:点眼方法,次数,药物的保存。

3、避免揉眼睛,过度用眼及弯腰,低头。

4、保持眼的卫生,不用脏毛巾擦眼。

5、加强营养,少食刺激性强的食物。

6、适当做眼保健操,减轻视疲劳。

7、定期门诊随访。

五、青光眼护理常规

青光眼是以高眼压为主要症状，各种原因引起眼球内压力(眼压)超越了眼球内组织，特别是视神经所能承受的限度，引起视神经萎缩及视野缺损为特征。

(一)护理评估及观察要点

1、病史：家族史，半侧头疼，眼胀痛，虹视，恶心，呕吐。

2、眼压：有眼压升高的危险，一般在50mmhg。

3、分型：原发性开角型青光眼，原发性闭角型青光眼，继发性青光眼，先天性青光眼

4、辅助检查：裂隙灯检查，眼压测定，眼底检查，房角镜检查，微机视野检查。

5、心理社会反应：因眼压高，眼球胀痛难忍，情绪急躁，焦虑，不能静卧。

(二)护理要点

1、主要护理问题

⑴焦躁，座卧不安，情绪不稳定。

⑵眼压升至很高

⑶头昏，头痛，眼痛，眼胀，视蒙，虹视。 ⑷疲乏，生活自理缺陷。 ⑸对疾病缺乏认识

2、护理措施

⑴向病人讲解疼痛的原因，帮助放松，避免情绪紧张。 ⑵密切观察病人对疼痛的反应，疼痛的部位，性质等 ⑶给予支持与安慰，与病友进行交谈，听音乐等分散注意力 ⑷指导病人用手指腹轻轻按摩眼球，可降低眼压，缓解疼痛 ⑸必要时遵医嘱给静脉注射甘露醇或口服醋氮酰胺降低眼压 ⑹手术前护理 ①按内眼术前准备护理 ②做好患者术中配合指导

③术前眼压降至正常或接近正常水平 ④术前用药严格按医嘱执行 ⑤手术前给予鲁米那口服或肌肉注射 ⑺手术后护理

①、按内眼术后常规护理

②、头部适当制动，做好基础护理和生活护理工作，稳定患者情绪 ③、密切观察患眼病情，及时发现和预防并发症发生 ④、密切观察患眼敷料是否干燥、有无出血或渗出 ⑤、密切观察健眼情况，有无虹视、雾视、眼胀不适等情况

(三)健康教育要点

1、首先要在医生的正确指导下用药，避免不合理用药

2、减少睡前活动，不看刺激性的电视，避免情绪激动

3、帮助病人掌握一些放松技巧，保持思想放松情绪稳定

4、衣领不宜过紧，不宜长期低头

5、保持眼部卫生，保证充足的睡眠

6、定时测眼压，观察瞳孔变化

7、定期门诊随访

六、网脱护理常规

视网膜脱离是视网膜的神经上皮质此层分离时，称为视网膜脱离。 (一)护理评估及观察要点

1、病史：询问患者是否有外伤史，手术史，高度近视等诱发因素。

2、眼压范围：疼痛的程度，视觉障碍程度及安全的需要。

3、辅助检查：包括检眼镜检查，数字眼底荧光造影，眼部B超检查。

4、心理社会反应：因视力的突然下降，生活自理能力下降，出现恐惧于忧虑情绪。

(二)护理要点

1、主要护理问题

⑴有复位视网膜再脱离的危险 ⑵恐惧

⑶生活自理能力下降 ⑷知识缺乏

⑸由于特殊体位造成的睡眠不适。

2、护理措施 ⑴术前准备

①、心理护理：介绍本并相关的医学护理知识，解除其顾虑，积极配合治疗。

②、饮食护理：给予富有营养，维生素及纤维素食物，预防便秘。 ③、卧位：适当限制活动量，不要屏气，宜卧床休息，根据网脱位置选择合适体位。

④、检查护理：向患者介绍检查的必要性，取得患者配合。检查前，遵医嘱滴阿品散瞳，嘱患者压迫泪囊区，以防药液经鼻腔黏膜吸收而引起中毒症状，再嘱患者放松，陪同检查。

⑤、一般护理：需包扎2—3天，做好生活护理，协助其饮食及排泄，并给予心理上的支持。 ⑵术后护理

①、体位护理：采用使裂孔处于最底位置体位，有利于裂孔封闭;但注气术后的患者卧位要求相反，需将裂孔处于上方，减少眼球转动，不可以随意活动头部，促进裂孔封闭。

②、生活护理：根据病情要求绝对卧床休息3—7天，给予患者生活照料，加强巡视，常用药品备于者便于取拿方便之处，注意安全，注意保暖，防止感冒咳嗽，如有恶心呕吐时，及时给予对症处理。

③、术后以质软易消化，促进排便的食物为主，预防便秘，禁忌食用费力咀嚼的食物。

⑶术后并发症的预防护理：

①、避免碰撞手术眼或用手擦眼，术后戴小孔镜，便于复位的网膜休息，防止视网膜重新脱离。

②、创造安静，舒适环境，保证患者休息;防止用力，剧烈咳嗽及便秘;有症状应及时处理，以防眼压升高致眼底出血。

③、术后密切术眼有无胀痛，恶心呕吐等情况，预防继发性青光眼的发生。

(三)健康教育要点

1、劳逸结合，不宜剧烈活动，饮食宜清淡，富含维生素，忌烟酒及辛辣食物，保持大便通畅，避免感冒受凉，咳嗽，打喷嚏，不可大声笑闹。

2、讲究用眼卫生，避免用眼过度或用不洁的毛巾或手揉搽眼睛，避免外伤。

3、出现眼前黑影，闪光，视物变形及飞蚊症时应立即就医，定期复查，进行检查。

4、术后3个月内避免重体力劳动，短期内不要做低头动作，禁止进行高空作业及体育运动，如跑步，跳水，跳远，终身不的参与剧烈运动。

七、带状疱疹护理常规

眼部带状疱疹是由于三叉神经的半月神经或某一主支感染病毒所至。可分为原发性和复发性。原发性是由于水豆病毒引起，复发性是由单纯病毒感染引起。

(一)护理评估及观察要点

1、病史：眼睑周围皮肤红肿，小水泡，奇痒，奇痛，失眠，部分病人有上感病史，多为单侧，不过中线，球结膜充血，重者累及角膜，形成泡状角膜炎，视力下降。

2、症状：眼睑皮肤上形成群集小水泡，呈带状排例，畏光，流泪，疼痛或剧痛，皮肤发红肿胀，重者有异物感，视力模糊甚至下降。

3、辅助检查：三大常规，肝肾功，角膜荧光染色，眼底检查。

4、心理社会反映：病人烦躁不安，失眠，出现紧张，焦虑心情。(

(二)护理要点

1、主要护理问题 ⑴恐惧，焦虑 ⑵知识缺乏 ⑶睡眠形态紊乱

⑷泡疹及眼睑周围皮肤剧痛 ⑸发病周期长

2、护理措施

⑴保持病房整洁，安静舒适。 ⑵疼痛剧烈时给镇痛剂或镇静剂。

⑶多与病人交流，沟通，讲解有关疾病知识，关心，安慰病人。 ⑷采取有效的缓解疼痛的措施，使病人有依托，解除孤独无助的心理。 ⑸给予高蛋白，高维生素，忌辛辣食物，保持大便通畅。

⑹局部皮肤勿用手抓擦，可给炉甘石洗剂等药外用，止痒，消炎，保持局

部皮肤清洁，干燥，完整。

⑺应用抗炎，抗病毒药物，加强锻炼，增强机体抵抗力。

(三)健康教育要点

1、卧床休息，切忌用手抓患处。

2、加强营养，给予清淡饮食，多食水果。

3、合理安排作息时间，避免过度疲劳。

4、参加体育锻炼，增强体质。

5、预防感冒。

八、眼外伤的护理常规

机械性或者是化学性等因素直接作用于眼部，导致眼的机构和功能损害系统称为眼外伤。 (一)护理评估及观察要点

1、病史：外伤，化学侵入史，物理因素造成眼球不同程度的损伤。

2、主要表现：疼痛，畏光，流泪，不同程度的刺激症状和视力障碍，事物模糊，前房积血，虹膜根部断裂，晶体脱位，巩膜伤口，眼内容物脱出，球内异物存留，前房变浅或变深，玻璃体内积血或眼底出血等等。

3、辅助检查：裂隙灯，x光眼片，眼部B超，CT片，检眼镜定位，测眼压，PH试纸测定

4、心理社会反应：因各种原因引起眼外伤，导致视物不清，视力下降甚至失明等，焦虑，恐惧

(二)护理要点

1、主要护理问题 ⑴疼痛，眼压升高 ⑵生活自理缺陷 ⑶有继发大出血的危险 ⑷失明

⑸害怕，忧虑，紧张

2、护理措施

⑴遵医嘱及时使用降眼压剂，降低眼压，缓解疼痛 ⑵及时应用止血类药物控制出血

⑶向病人讲解紧张，情绪稳定与眼压升高的相关机制，鼓励保持情绪稳定 ⑷想病人简要介绍本病的治疗方法及预后，使其减轻或消除顾虑，积极配合治疗

⑸避免长时间低头，弯腰，勿用力排便，保持大便通畅 ⑹安排安静舒适的环境，避免感光刺激以利于病人休息 ⑺协助生活护理

⑻告诉病人如有眼球突剧痛，应及时向医护人员反应 ⑼密切观察健眼的视力情况 ⑽勿饮需费力咀嚼的食物

⑾如需手术可按内眼及外眼手术前，手术后护理常规护理

(三)健康教育要点

1、三月内避免重体力劳动

2、保持眼部卫生，不揉眼，擦眼，过度低头，弯腰

3、少食刺激性强及过硬的食物，多食多纤维饮食，保持大便通畅，避免过度用力引起出血

4、定期门诊随访

九、泪囊炎的护理常规

泪囊炎是由于鼻泪管狭窄或者阻塞，至使泪液滞留与泪囊之内，同时伴有细菌感染引起的一种泪器病。 (一)护理评估及观察要点

1、病史：鼻泪管阻塞，泪囊舔室，泪小管结石，外伤，鼻或者是鼻窦手术等

2、症状：下睑内侧泪囊区红肿，疼痛，结膜充血，溢泪，有分泌物，发热且反复发作

3、辅助检查：重视病史的询问以及是否伴有耳鼻喉炎症，眼球动眼情况，分泌物进行细菌培养，必要的摄片

4、心理社会反应：因泪道阻塞，泪液不能正常排通，外溢，影响正常生活学习，出现焦虑情绪

(二)护理要点

1、主要护理问题 ⑴溢泪 ⑵舒适的改变

⑶焦虑

2、护理措施

⑴保持患者眼部卫生。

⑵嘱其不用手及赃物擦拭泪液及溢出的分泌物。 ⑶加强疾病指导，加强心理护理。 ⑷抗生素眼液滴眼3—4次/天。

⑸如慢性泪囊炎可每天用抗生素生理盐水冲洗泪道。

(三)健康教育要点

1、做好眼部卫生宣教指导，保持眼部清洁，避免感染发生

2、眼眶受累表现、眼突等

3、若有发热全身不适应及时治疗

4、按时正确使用眼药水

5、门诊随访

十、睑板腺囊肿护理常规

睑板腺囊肿是睑板腺特发性、无菌性、慢性肉芽性炎症，通常称为霰粒肿。多发于青少年及中壮年。 (一)护理评估及观察要点

1、小的睑板腺囊肿可以无明显自觉症状，多偶然发现，常因异物感或无痛性肿块而就医。

2、表现为眼睑皮下圆形的肿块，大小不一，较大的睑板腺囊肿可使局部皮

肤隆起，触之不痛，与皮肤不粘连，睑结膜面上可见到略成紫红色的局限性病灶。

3、囊肿偶可自行溃破.排出脂肪样物质而在结膜面形成肉芽肿。

4、睑板腺囊肿也可多发性，在同一眼睑上有2～3个，或两侧眼睑上各有l～2个。

5、肉芽组织可出现在睑板腺排出口处，睑缘有乳头状增殖，称为睑缘部睑板腺囊肿。

6、若继发感染时，临床表现与内睑腺炎完全一样，但症状较轻，切开后有脓液流出。 (二)护理要点

1、心理护理：加强心理护理, 详细讲解手术方法及手术过程，解除患者的恐惧和不安心理，有利于患者对手术的配合。

2、对于儿童患者应给予恰当的沟通，减轻其对手术的恐惧，积极配合治疗。

3、对于复发性或老年人的睑板腺囊肿应将切除物进行病理检查，以排除睑板腺癌。

4、全身及局部应用抗生素，可促进炎症消散。

5、经皮肤面切口的睑板腺囊肿术后第一天门诊复诊、换药，以后隔日换药，五天拆线。

(三)健康教育要点

1、向患者讲解疾病的病因、临床表现、治疗原则、自我护理、预防及预后等知识，使患者在充分理解的基础上，积极配合治疗。

2、嘱患者按时点眼、服药，并告知患者药物的不良反应，若出现异常及时

就诊。

3、较大的睑板腺囊肿，影响外观者，告知患者治愈后，一般不影响外观，消除其焦虑情绪。对于复发性或老年人的睑板腺囊肿，可疑肿瘤时，注意与患者沟通的技巧，避免医源性伤害。

十一、眼化学烧伤护理常规

由化学物质引起的眼部损害称化学烧伤。常见化学物质：固体、液体、气体。

(一)护理评估及观察要点

1、症状 轻者怕光流泪，眼刺痛并灼热感;重者眼睑痉挛，眼剧痛，畏光流泪，视力急剧下降。

2、体征

⑴轻度：球结膜充血、水肿、角膜上皮缺损，治疗后痊愈，不留疤痕、视力不受影响。

⑵中度：球结膜充血、水肿、角膜混浊、缺损形成白色凝固层。治疗后可遗留斑翳影响视力。

⑶重度：大多是强碱引起结膜广泛缺血坏死呈灰白色，角膜全层混浊呈瓷 白色, 角膜坏死、溃疡、甚至穿孔。

3、辅助检查

⑴裂隙灯检查 了解角膜、结膜等眼内组织损害程度。 ⑵结膜囊试纸实验 为了确定化学物质的性质。

(二)护理要点

1、药物治疗与护理

⑴紧急处理：对任何化学性烧伤最重要的处理是充分冲洗，迅速充分的眼表冲洗可有效地减轻受伤程度。烧伤现场的最初冲洗，通常由患者或同事、家属执行，是极不充分的。就诊后应重新进行冲洗，翻转眼睑，充分暴露结膜囊和穹窿部，大量生理盐水通过静脉滴注管引入结膜囊内，持续点滴冲洗，若患者疼痛剧烈可先滴表面麻醉剂倍诺喜滴眼液。冲洗至少连续30min，注意除去残留于眼内的任何颗粒性物质。并用试纸检测结膜囊PH值，直至恢复正常后仍要继续冲洗1~2min。

⑵及时为患者滴眼治疗。急性重度化学烧伤结膜囊内分泌物多，晨起常使上、下睑粘着，护士在滴眼前用生理盐水湿棉签轻轻擦拭睑缘，将分泌物清除干净，滴眼时手法轻柔，避免压迫眼球。滴眼后用带有抗生素眼膏的无菌玻璃棒分离结膜囊穹窿部，以预防睑球粘连，注意手法要轻，禁强行分离。

⑶眼表的观察：术前应用药物治疗期间，护士应密切观察角结膜反应情况，经常询问病人有无不适，对于角膜溃疡患者主诉视力较前有所好转，应警觉是否有后弹力膜膨出现象，此时点眼时手法轻柔，避免压迫眼球，同时应及时报告医生处理，以防角膜穿孔。

2、心理护理：眼化学烧伤为瞬间发生的意外事件，无心理准备，烧伤导致剧烈眼痛，视力障碍，患者身心受到极大打击，极易产生焦虑恐惧心理。我们应尽量满足他们的信息需求，多沟通，讲解药物治疗的必要性和重要性，药物的作用和目的。使患者对疾病有正确的认识，情绪稳定，积极配

合药物和手术治疗。

3、手术治疗与护理

⑴术前护理：根据不同手术方式，术前护理按内眼或外眼手术术前护理常规。 ⑵术后护理：

①注意观察术眼敷料有无渗液、渗血及疼痛情况，如持续性眼痛、分泌物多，提示有感染或植片撕脱、移位，应及时报告并查明原因。

②密切观察有无倒睫现象。少量的倒睫及时电解掉，多的倒睫应报告医生给予手术矫正。以避免睫毛刺破植片，引起植片融解，睑球粘连并发症的发生。

(三)健康教育要点

1、提高安全意识，预防眼化学烧伤的发生。

2、一旦有化学物质溅入眼内，应迅速、充分冲洗，及时就诊。

3、教会患者观察术眼的相关知识，如有持续眼痛、分泌物多，提示有感染或植片撕脱移位的可能，应及时就诊。

4、教会病人正确滴眼方法及注意事项。因此嘱病人注意用眼卫生，保持眼部清洁，

第五篇：眼科护理试题及答案(护理三基)(答案)

眼科护理

一、名词解释

1、瞳孔：虹膜表面有放射状纹理和隐窝，中央有一2.5-4mm的圆孔。

2、瞳孔对光反应：瞳孔随光线的强弱而缩小或扩大。

3、眼的调节作用：睫状肌收缩时悬韧带松弛，晶状体凸度增加，眼的屈光能力增强，以适应看清近距离目标。

4、泪点：上下眼缘的内侧各有一乳头状凸起，中央有小孔称泪点，为泪小管开口处。

5、睑板下沟：距上睑缘2mm处有一与睑缘平行的浅沟，常为小异物存留之处。

6、结膜充血：结膜血管主要为来自结膜后动脉，分布于睑结膜、穹窿结膜和角巩膜缘4mm以外的球结膜，充血是称结膜充血。

7、斜视：眼外肌功能不平衡，眼球位置就会偏斜，称为斜视。

8、角膜移植：是指用健康的角膜置换混浊或病变的角膜，以达到提高视力或治疗角膜病变的手术。

9、沙眼：沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎。表现为结膜角膜上皮和皮下组织的慢性增生性炎症。

10、眼部化学伤：多为化学腐蚀性物质直接接触眼部造成眼组织损害，称为眼部化学伤。多见于工农业生产、实验室操作不慎接触到化学物质而造成的损伤。

二、填空题

1、眼为视觉器官，包括 眼球 、 视路及视中枢 和 眼附属器 。

2、眼球近似球形，由 眼球壁 和 眼球内容物 构成，前后径约 24 mm。

3、眼球壁的外层由致密的纤维构成，其前1/6为透明的 角膜 ，后5/6为不透明的

巩膜 ，二者移行处为 角巩膜缘 。

4、角膜的特点为 透明 、 无血管 、 反应灵敏 。

5、眼的感光部分为 视网膜感觉层 ，其基本结构由三级神经元组成，第一级神经元是 视细胞 ，第二级神经元是 双极细胞 ，第三级神经元是 视神经细胞 细胞。

6、眼内容物包括 房水 、 晶状体 和 玻璃体 ，均透明，与角膜一起构成眼的 视神节细胞 。

7、视路起自 视网膜 ，止于大脑皮层枕叶的 视觉中枢 。

8、眼的附属器包括 眼睑 、 结膜 、 泪器 、 眼外肌 和 眼眶 。

9、泪器包括 泪腺 和 泪道 两部分。泪道由 泪小管 、 泪囊 、 泪点 、

和 鼻泪管 组成，是泪液的排出管道。

10、眼球壁外层又称 纤维膜 ，中层为 葡萄膜 ，内层为 视网膜 。

11、睫状体前接 虹膜 ，后续 脉络膜 ，以 锯齿缘 为界。

12、视网膜中央动脉为终末动脉 ，供应视网膜内层，它的阻塞可引起 视网膜组织急剧缺血 ，视力突然高度下降，是 致盲 急症。

13、外睑腺炎初起时睑缘睫毛根部出现 红肿硬结 ，2-3日后局部皮肤出现脓点，可自行破溃排脓 。

14、急性泪囊炎数日后红肿局限，质块变软，有的可 自行破溃 ，排脓后， 炎症消退 ;有的破溃后 皮肤愈合不良留下瘘管 而长期流脓。

15、青光眼是以 眼压异常升高 为主的眼病，常伴 视功能减退 和 眼组织损害 可引起 视野缺损 ，最后可致 失明 。

16、视网膜色素变性的患者应进行 遗传咨询 ，外出时 避光 并定期 门诊复查 。

三、单项选择题

1、角膜横径为：(B)

A 11mm B 11.5-12mm C 12-12.5mm D 13mm E 13.5mm

2、角膜代谢所需的营养主要来源于：(B)

A 空气 B 角膜缘血管网 C 房水 D 泪液 E 与之接触的睑结膜

3、生理情况下哪一年龄期瞳孔最小?(E)

A 老年 B 中年 C青年 D 儿童 E 1岁以内婴儿

4、视神经视盘为视野上生理盲点所对应的部位，主要原因为该处(D)

A 无脉络膜结构 B 无色素上皮 C 视细胞被视网膜中央动静脉遮盖 D 仅有神经纤维而无视细胞 E 无视网膜

5、通过眶上裂的结构是：(A)

A 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅴ、第Ⅵ脑神经 B 第Ⅲ、第Ⅳ脑神经，眼上静脉、眼下静脉 C 第Ⅱ、第Ⅲ、第Ⅴ、第Ⅵ脑神经 D 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅵ脑神经、眼动脉 E 第Ⅲ、第Ⅳ、第Ⅵ脑神经，眼上静脉

6、冲洗泪道时，水从上泪点流出，其阻塞部位可能在(C)

A 下泪小点 B 下泪小管 C 鼻泪管 D 以上均是 E 以上均不是

7、患者、女性，45岁，右眼流泪2年，泪囊区稍肿起，压迫囊有脓液自下泪点流出，诊断为：(B)

A 急性泪囊炎 B 慢性泪囊炎 C 泪囊囊肿 D 泪囊肿瘤 E 泪道狭窄

8、视力丧失最快的眼底病变是：(A)

A 视网膜中央动脉阻塞 B 视网膜中央静脉阻塞 C 球后视神经炎 D 视乳头炎 E 视网膜脱离

9、房水是由以下哪一部位产生的(C)

A 虹膜 B 睫状体扁平部分 C 睫状突 D 睫状肌 E 睫状冠

10、巩膜炎中症状较重，病变发展较快的一种是：(C)

A 结节性前巩膜炎 B 弥漫性前巩膜炎 C 坏死性巩膜炎 D 坏死性巩膜软化 E 后巩膜炎

11、急性前葡萄膜炎最主要的治疗措施是(A)

A 扩瞳 B 皮质类固醇 C 非皮质类固醇抗炎药 D免疫治疗 E 抗生素

12、预防虹睫炎引起的继发性青光眼，局部应点：(E)

A 1%匹罗卡品 B 0.5%噻吗心安 C 0.25%依色林 D 0.5%可的松 E 1%阿托品

13、青光眼的最主要特征为：(D)

A 视力下降 B 眼痛 C 眼球充血 D 眼压升高 E 虹视

14、我国青光眼的主要类型是(C)

A 继发性青光眼 B 原发开角型青光眼 C 原发闭角型青光眼 D 先天性青光眼 E 青少年性青光眼

15、调节眼压的主要因素是(A) A 房水 B 晶状体 C 玻璃体 D 眼内血容量 E 眼球内容物

16、玻璃体中含量最多的是：(E)

A 维生素C B 胶原纤维 C 透明质酸 D 蛋白质 E 水分

17、玻璃体后脱离的主要症状是：(B)

A 视力下降 B 飞蚊与闪光 C 疼痛 D 眼前固定暗影 E 视物变形

18、缺血性视神经病变的典型视野缺损为：(C)

A 中心暗点 B 旁中心暗点 C 水平视野缺损 D 垂直偏盲性视野缺损 E 生理盲点扩大

19、视神经挫伤的最主要表现为：(A)

A 视力突减 B 瞳孔对光反应迟钝 C 视网膜水肿 D 玻璃体出血 E 球后血肿 20、眼部碱性化学伤最严重的并发症是：(C)

A 结膜坏死 B 睑球粘连 C 角膜融解穿孔 D 虹膜睫状体炎，前房积脓 E 继发性青光眼

21、电光性眼炎是由哪种辐射线损伤引起的：(D)

A 红外线损伤 B 激光损伤 C 微波损伤 D 紫外线损伤 E 辐射损伤

22、眼眶肿瘤的最主要症状为(D)

A 充血 B 水肿 C 眼痛 D 突眼 E复视

23、 眼眶蜂窝组织炎常见的病灶源是：(A)

A 鼻旁窦 B 眼外伤 C 异物残留 D 手术感染 E 齿根感染

24、角膜移植术后排斥反应最早发生在术后(D)

A 第1周以内 B 第1周以后 C 第2周以内 D 第2周以后

25、发育性白内障最常见的类型为(A)

A 绕核性白内障 B 全白内障 C 极性及囊性白内障 D 花冠状白内障 E 点状白内障

26、麻痹性斜视首先考虑的治疗方法是：(E)

A 理疗及针刺疗法 B 激素及维生素 C 血管扩张法 D 手术治疗 E 病因治疗

27、眼源性眼球震颤的类型多为(C)

A 水平跳动型 B 快慢相跳动型 C 水平钟摆型 D 混合型 E 斜方向或旋转方向

28、弱视治疗越早效果越好，一般应尽量在几岁内治疗：(B)

A 3岁 B 6岁 C 10岁 D 14岁 E 青春发育期前

29、慢性闭角型青光眼与急性闭角型青光眼的主要区别是(E)

A 眼压升高 B 房角关闭 C 视神经损害 D 家庭史 E 无自觉症状 30、发现视神经乳头有凹陷扩大及萎缩时应首先考虑是(B)

A 视神经后遗症 B 青光眼 C 视神经外伤 D 颅内肿瘤压迫 E 视网膜炎影响

四、多项选择题

1、睫状体的特点为(BD)

A 体内有睫状肌，由交感视经支配 B 体上有晶状体悬韧带

C 体的前缘为锯齿缘 D 睫状体上皮细胞有产生房水的功能 E 睫状体无感觉神经末梢

2、房水的生理功能为(ACD)

A维持眼内压 B支撑角膜 C营养角膜与晶状体 D构成透明屈光间质 E营养虹膜、睫状体

3、上睑下垂的临床表现特点有(BCDE)

A 视力下降 B上睑沟变平 C 眉与睑缘距离变大 D 睑裂变小 E 视物时松、仰头

4、角膜的透明性与以下哪些因素有关：(ABCD)

A 本身无血管 B 纤维排列整齐 C 上皮细胞和内皮细胞功能完整 D 所含神经末梢为无髓鞘组织，质地透明 E 含丰富的感觉神经末梢

5、下列选项中属于冲洗泪道目的的有(ABCDE) A 检查溢泪患者泪道是否通畅 B 内眼手术前常规准备

C 慢性泪囊炎适宜手术者，可清除泪囊内分泌物，注入抗生素行暂时性治疗 D 判断泪道阻塞部位 E 泪道手术前常规准备

6、以下措施中沙眼的防治不包括(BCDE)

A 一人一巾，局部滴15%磺胺醋酰钠眼药水 B 滴药使瞳孔缩小，减轻疼痛 C 局部短暂滴药 D 不能行滤泡压榨术 E 沙眼患者所有用具一律分开使用

7、关于眼贯通伤的救治，下列措施中正确的是(BCDE) A 小于4.5mm的整齐角膜伤口可不缝合

B 防治感染时应充分散瞳，并应用抗生素及糖皮质激素 C 常规注射破伤风血清

D 感染性眼内炎时可抽取房水及玻璃体液做细菌培养及药敏试验 E 玻璃体内注药可较可靠地保证药物浓度有效

8、对青光眼的观察护理，下列选项中正确的是(ABCD) A 评估患者疼痛的部位、性质、程度 B 遵医嘱监测眼压 C 保持病室安静 D 做好疾病、用药和用眼卫生知识的宣教 E 鼓励患者多饮水，每次>500ml

五、简答题

1、试述正常眼压及测量方法的种类

答：正常眼压为1.3-2.8mmkpa(9.75-21mmHg)。测量眼压的方法有指触法和眼压计测量法两种。

2、分述急性虹膜睫状体炎、急性结膜炎、急性闭角性青光眼的临床特点

答：急性虹膜睫状体炎

(1)视力：减退。

(2)角膜：角膜后有沉着物

(3)瞳孔：变形。

(4)分泌物：无分泌物

(5)充血：睫状体充血。

急性结膜炎

(1)视力：不减退。

(2)角膜：无损害

(3)瞳孔：无变化。

(4)分泌物：分泌物增多，呈粘液性、脓性。

(5)充血：睑结膜、穹窿结膜充血。

急性闭角性青光眼

(1)视力：急剧减退。

(2)角膜：角膜水肿，称雾状混浊

(3)瞳孔：椭圆形散大。

(4)分泌物：无分泌物

(5)充血：睫状充血。

3、什么是白内障?简述老年皮质性白内障的分期及最佳手术期

答：各种原因所致晶体囊膜损害或晶体蛋白质变性，晶状体变混浊者称为白内障。 老年皮质性白内障按病程分为：出发期、未成熟期、成熟期、过熟期四期;过熟期为最佳手术期。

4、试述阿托品和毛果芸香碱在眼病中的应用。

答:阿托品：用于治疗虹膜睫状体炎，使瞳孔充分散大，以防止虹膜与晶状体粘连而发生瞳孔闭锁;降低眼内血管壁的通透性，达到消炎的目的;并可解除睫状肌的痉挛，减少疼痛。毛果云香碱(匹罗卡品)：用于治疗青关眼，使瞳孔缩小，开放前房角，降低眼内压。

5、试述球后注射的目的。

答：(1)将药物注入球后，使药物在眼球后段直接发生作用治疗眼底疫病。

(2)内眼手术前，采用球后注射法进行麻醉，以阻断睫状神经节。

6、试述滴眼药水的注意事项。

(一)滴药前要洗净双手，防止交叉感染。

(二)严格执行查对制度，防止散瞳缩瞳及腐蚀性药物的错滴。

(三)操作轻柔，对外伤、手术后和角膜溃疡的病人尤其注意。

(四)如同时需滴数种药物是，每次需间隔2-3min，应先滴眼药水，后涂眼膏;先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物。

(五)眼内滴用毒性强的药物(如毒扁豆碱等)时，应用棉球压迫泪囊部2-3min，防止药液经泪道流入泪囊，经鼻腔粘膜吸收引起中毒反应。

(六)易沉淀的混浊液，滴药前要充分摇匀。

(七)正常结膜囊容量为0.02ml，滴眼药每次1滴即可。

7、试述角膜移植手术前、后护理。

角膜移植是以同种异体角膜移植片置换混浊病变的角膜，以增进视力的一种手术。 (1)手术前护理首先要观察患者有无感冒、咳嗽和发烧等全身症状以及面颈部疖肿及口、耳、鼻、等器官病灶感染，如有异常应积极治疗;向患者说明手术情况，接触思想顾虑，积极配合治疗;常规滴抗生素眼药水;术前1日剪睫毛，术前用0.9%生理盐水洗结膜囊3次并做好个人卫生护理。;手术前滴1%毛果云香碱缩瞳。;术前充分降眼压，软化眼球是穿透性角膜移植术成功的关键之一;手术后护理：术日观察患者有无眼部肿胀、眼痛、头痛、恶心、呕吐，遵医嘱给予绛眼压药，并观察渗出物颜色、性质。保持辅料清洁、干燥，指导患者保持情绪稳定

(2)术后1-3天观察角膜值片是否透明，切口对合情况，植片、缝线是否在位;术后加压包扎，观察术眼绷带有无松动或过紧，有无渗血，尊医嘱用药，滴眼药或涂眼膏时应严格无菌操作。注意动作轻柔，勿将药液直接滴在角膜上。饮食护理术后进食清淡、易消化的食物，避免进食硬质食物，多食含粗纤维多的食物，保持大便通畅，防止便秘。避免剧烈活动和咳嗽，保护术眼，防止眼膜碰伤。

8、简述角膜移植术后患者出院指导的内容

(1)用药指导：角膜移植术后出院需遵医嘱继续点药，指导患者采取正确的滴眼药方法和药物保存方法。特别注意眼药水瓶口勿触及角膜植片。两种以上滴眼药要交替使用，时间间隔20分钟以上，以保持眼内的药物浓度。(2)术眼保护：注意眼卫生，不要揉擦眼部，外出时戴防护眼镜，避免碰伤术眼。(3)饮食指导：适当补充营养，增强机体抵抗力，多食水果蔬菜，保持大便通畅。(4)排斥反应的观察：角膜移植术后排斥反应表现为眼红、眼痛、突然视力下降、膜植片混浊等，一旦发生立刻就诊。(5)出院后定期复查，根据病情拆除角膜缝线。

9、试述结膜下注射的注意事项

(1)核对药物和眼别(2)易造成局部坏死的药物禁忌注射(3)多次注射需要更换部位(4)对于不合作或眼球震颤者，应用开眼睑器固定(5)注射进针时针尖方向勿朝向角膜(6)注射后告知患者勿揉眼。

10、简述白内障摘除人工晶体植入术术日的主要护理措施

(1)评估患者眼痛、眼胀程度，告知患者如有以上不适发生应即刻告知医生(2)保持伤口敷料干燥(3)指导患者防止眼压升高的注意事项(4)指导患者尽量卧床休息，避免低头(5)遵医嘱用药

11、简述青光眼术后患者出院指导。

(1)坚持及按时滴眼药水或涂眼膏，观察用药反应，严格区别术眼及非术眼用药(2)饮食规律。、，少食多餐，进软食，避免辛辣食物及烟酒。一次饮水不超过500ml(3)适度运动，避免在暗处久留(4)定时测眼压，观察视乳头和视野损害情况，坚持眼球按摩(5)门诊一周复查一次，有异常及时就诊。