ICU护士培训论文

2022-05-12

要写好一篇逻辑清晰的论文,离不开文献资料的查阅,小编为大家找来了《ICU护士培训论文(精选3篇)》仅供参考,希望能够帮助到大家。【摘要】目的:介绍ICU专科护士培训方法,探讨ICU专科护士的培训模式。方法:回顾性总结2012年1月-2012年7月到我院进行专科护士培训的护理人员40人,对其通过多种教学方法进行培训。结果:接受ICU专科护士培训人员,均遵守各项规章制度,无护理差错事故,理论及实践考核均达考核标准,圆满结业。颁发吉林省ICU专科护士格证书。

第一篇:ICU护士培训论文

ICU进修护士工作压力源相关因素研究

摘 要: 文章探讨ICU进修护士工作压力水平及相关因素。采用护士工作压力源量表,调查2013年在襄阳市中心医院ICU进修的53名护士的工作压力水平及其相关因素。结果发现,进修护士压力源主要为:工作量及时间分配方面,工作环境及资源方面,管理及人际关系方面。并提出:设法控制上述压力源给进修护士带来的应激程度,有针对性地采取减压措施、心理支持等,使进修护士在进修期间能够减轻压力,促进护理质量进一步提高。

关键词: 进修护士 工作压力源 相关因素

ICU是医院集中对危重患者进行监测治疗和加强护理的场所,在此工作的护士往往压力过大。过大的工作压力会引起身心疾病,如:心身耗竭综合征、工作疲溃感、焦虑等[1]。人们日益关注工作压力与心理健康问题。护理工作压力对护士、医院、病人及家庭都有不同程度的影响。进修护士面对新的工作环境、新的服务对象,工作压力增强。通过对2013年到襄阳市中心医院进修的护士压力情况进行调查,以进一步了解进修护士工作压力水平,探讨其工作压力的相关因素,以期提出减轻进修护士工作压力的有效措施。

1.资料与方法

1.1教学对象

2013年中心医院危重病监护中心共接收进修护士53名,其中,女性52名,男性1名,年龄21~43(28.15±4.23)岁;来自6家医院,均具有护士执业资格,进修护士一般资料见表1。

1.2调查方法

由专人统一发放调查问卷并负责回收。采取不记名方式请调查对象进行自评,并附加有关调查情况及量表的详细介绍。共发放问卷53份,回收有效问卷53份,有效回收率为100.00%。采用目前国内常用的护士工作压力源量表[1],测评进修护士的工作压力水平,并与国内护士常模[1]比较。该量表由护理专业及工作方面、工作量及时间分配方面、工作环境及资源方面、服务对象护理方面、管理及人际关系方面5个分量表组成,共35个条目。采用1—4级评分法,总分越高,表明引起压力的程度越大。此量表在国内广泛使用,信度系数为0.98,重测信度系数为0.96[2]。数据采用SPSS11.0统计软件包运用t检验进行统计分析与处理。

2.进修护士工作压力水平与国内护士常模比较

详见表2。

表2显示,进修护士压力水平与国内护士常模相比,在“管理及人际关系方面”、“护理专业及工作方面”差异具有统计学意义(P<0.01),在“工作量及时间分配方面”、“工作环境及资源方面”、“服务对象护理方面”差异无统计学意义(P>0.05)。

3.讨论

ICU进修护士来到一个新的环境,需要熟悉新的岗位职责,适应新的同事关系,而且病人的病情危重,随时需要抢救,这些都会给进修护士增加心理上的压力。国外研究认为,物质及精神的奖励对提高一个专业从业人员的专业自尊心及专业自豪感具有非常重要的作用[3]。但进修护士的自我价值往往得不到充分的肯定与尊重,会产生自卑心理。

4.对策

4.1加强培训

组织进修护士开展多种方式的培训。因为ICU工作繁忙,人手不够,进修护士需要参与倒班,没有专门的带教老师,无法参与科室培训。应用理论与实践交叉培训提高了进修护士的临床应用能力[4]。

4.2积极引导进修护士的学习兴趣

科室内的业务培训、小讲课等安排也尽量满足进修护士的学习需求。

4.3体现高学历进修护士的自我价值

高学历护士缺乏自我成就感,他们的独立性、自律性高于中专护士[5],护士长应挖掘每名高学历进修护士的优势和潜力,如:不定期安排她们参与护理查房的讨论等,进行互动式的学习,充分体现她们的自我价值。

4.4护理管理者应加强对进修护士的关怀

管理者的支持是影响工作满意感和心理健康的最有效方式[6]。护理管理者应适时评估压力源对护士身心健康影响的程度,加强护士心理学知识的培训,有针对性地对护士进行减压训练,给予进修护士充分理解。

高强度的工作压力会使进修护士产生工作疲溃感,影响护理工作质量。因此,应设法控制这些压力源给进修护士带来的应激程度,如:全面的岗前培训、本院护士认真的带教、详细的环境及岗位职责的介绍等,使其尽快适应新的工作环境;从生活上关心进修护士,及时沟通,使她们能够安心工作,根据不同学历及有不同需求的进修护士采取有针对性的减压措施,减轻工作压力,保证护理质量。

参考文献:

[1]李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志,2000,35(11):645-649.

[2]戴琴,冯正直,谢刚敏,等.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究[J].中华护理杂志,2002,37(7):488-490.

[3]Ty ler P, C ushw ay D. Stress, coping andm en ta lw el l- being in hospital nu rses[J].StressM ed icine, 1992, ( 8) : 91-98.

[4]李萍,肖江琴,张秀敏,等.理论与实践交叉培训模式在ICU专科护士培训中的应用[J].护理管理杂志,2009,9(9):34-35.

[5]高湘伟,许凤琴,朱爱侠,等.护士人格特征与学历、年龄的相关性[J].中国临床康复,2004,8(3):419.

[6]张敬悬,翁正,邹青英,等.精神科医务人员心理健康状况及有关因素调查[J].中国心理卫生杂志,1994,8(2):59-61.

作者:屠金玉

第二篇:多种教学方法在 ICU专科护士培训中的应用

【摘 要】目的:介绍 ICU专科护士培训方法,探讨 ICU专科护士的培训模式。方法:回顾性总结2012年1月-2012年7月到我院进行专科护士培训的护理人员40人,对其通过多种教学方法进行培训。结果:接受ICU专科护士培训人员,均遵守各项规章制度,无护理差错事故,理论及实践考核均达考核标准,圆满结业。颁发吉林省ICU专科护士格证书。

【关键词】多种教学方法;ICU;专科护士培训

【中途分类号】R472

随着社会及科学技术的快速发展,人们对健康的需求日益增长,为了适应社会的需求,护理的专科化已成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向,专科护士已经在适应医学发展、满足人们对健康的需求及提高专科专病护理等方面起着越来越重要的作用[1]。卫生部在2005年《中国护理事业发展纲要(2005年—2010年)》明确要求:要分步骤在重点临床专科护理域开展专业护士培训。借鉴国外经验,结合我国实际情况,建立和展专科护士培训制度,无疑是提高护理专业技术平和促进护理专业发展的重要策略和方向[2]。在新形势下如何实施对专科护士的教育,是目前护理学科探讨的重要课题[3]。我院对ICU专科护士培训采取的多样化培训模式。培训内容方面依据医学教育全球标准,从知识、能力、态度[4]三个方面展开。现进行综述介绍,希望能为重症监护教育培训体系提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 培训对象为2012年1月-2012年7月到我院进行专科护士培训的护理人员40人,年龄:26-36岁,文化程度:大专20名,本科18名,研究生2名。从事过临床重症监护工作或即将从事重症监护工作。通过半年的培训,使其掌握重症监护的专业意识、专业知识、专业技能。

1.2 教学方法

1.2.1 采取导师制教学方法 导师制是高等学校实行的一种由老师对学生的学习品德和生活等多方面进行个别指导的教学方法,是15世纪的温切斯特主教威廉·威克姆所首创。在我国硕士、博士生的培养通常采用导师制。在我院,对专科护士培训采取此种方法,可以通过导师的言传身教,把自己对护理专业的热爱和理解潜移默化的渗透给学生,加深她们对人类健康事业所负责任的理解。导师制让学生与指导老师间有较多机会进行沟通与交流,指导老师良好的个人素质、对待科学研究的严谨态度、对护理专业的热爱与投入无不对学生产生深刻的影响[5]。导师对学生进行身传言教,并指导撰写毕业论文一篇。

1.2.2 成立RICU培养管理小组 由护士长和科室教育委员负责,根据各班次人员合理分配专科护士培训学员,各班次均由资历深的护理骨干担任组长(均为N3至N4护士)负责该组一名专科护士的培训带教,对其进行常规工作、技术理论指导,入RICU前四周,由科室负责,统一授课。

1.2.3 分散集中的培训方法 由于带教老师的能力不同,专科护士培训学员受教育的机会也存在着差异,知识缺乏整体及连贯性,学生不能掌握重点,因此我们在导师制的基础上,采取集中式的授课方法,:指定教师进行集中授课,请ICU专科医生对心、脑、肺、肾等重要器官进行分专科重点讲解。采取授课、互动教学相结合的方法,使学员对知识技能深入了解,不仅知其然,还要知其所以然。

1.2.4 情景模拟培训 即模拟建立与实际工作相似的培训环境的培训方法。例如对突发事件的应急处理程序的培训,即可通过此方法进行培训,如意外停电(重点為呼吸机辅助呼吸患者的应急处理)、停氧气、,意外脱管等护理工作情景,来培训护士对实践工作中可能遇到的突发事件的处理能力。

1.2.5 采用多媒体教学 利用多媒体的生动、形象、可观、可感等特征制作多媒体教学,如呼吸机的三维授课,心电图波形的简单分析等,使学员对复杂的操作及理论通过形象的认识,更容易理解掌握。

1.2.6换位体验 通过换位体验,使学员们能亲身体验,设身考虑,如约束带约束时象犯人样的感受,叩背时的疼痛感等,加强学员责任心及职业道德教育,加强法律意识,提高自身道德修养,掌握沟通技巧,了解护患纠纷的常见原因及技巧。

2 培训效果

接受ICU专科护士培训人员,共计40人,均能遵守各项规章制度,学习期间无护理差错事故,理论及实践考核均达考核标准,圆满结业。颁发吉林省ICU专科护士资格证书。

3 讨论

采取多种教学方法能够相互取长补短,激发学员学习兴趣,提高教学水平, 对培养基础扎实,实践能力强,培养具有ICU专业意识、专科护理意识和创新意识,具有一定的教学和科研能力的专科护理人才具有一定意义 ,对ICU护士对职业素质的培养还要求护士必须具备高度的责任心及慎独精神,突出临床思维能力的培养,引导学员学会预测危重病人病情发展变化的方向和速度,重视学员观察能力的培养,怎样对这些专业素质的培养还须我们继续研究和讨论。

参考文献:

[1] 尤丽丽, 孟彦苓,我国ICU专科护士培养及使用相关问题[J]. 护理研究,2010,S1.

[2] 阮华娟,专科护士的培养和合理利用研究[J],齐鲁护理杂志,2010,01.

[3] 杨旭希,陈凌,林丽霞,CCU专科新护士综合培训计划的实施与效果 [J].护理研究,2007, 21(8B):2052-2053.

[4] 梅人朗.医学教育全球标准[M].陈刚,杨益,编译.上海:上海科学技术出版社,2004:89.

[5] 张美芬,尤黎明,刘可,等. “导师制”在护理本科生科研实践中的实施与成效[J].中国实用护理杂志,2006,22(4):71.

作者:郑坤

第三篇:ICU年轻护士心理压力影响因素分析及应对

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2013.20.93

摘 要 目的:探讨ICU年轻护士心理压力的影响因素:精神紧张,环境特殊,护理经验不足,沟通能力差,职业损伤,护理文书书写繁重。应对措施:加强自身调节,强化专科知识及操作技能,进行心理疏导,加强自身防护,简化护理记录书写,从而提高护士工作效率,减轻心理负担,从而更好地为患者提供优质服务。

关键词 ICU 年轻护士心理压力 因素分析及应对

Key word intensive care unit;Young nurses' mental stress;Cause analysis and Countermeasures

随着医疗技术水平的不断提高,人们对医疗护理工作的期望值也越来越高[1]。ICU是危重患者集中的场所,患者病情重且病情变化快,先进仪器设备集中,护理工作强度大,导致护士长期处于应激状态。尤其是年轻护士(ICU工作两年以内),由于工作经验较少,工作环境特殊,加上患者家属的期望值偏离于患者实际病情等造成了护士很大的心理压力,从而影响了护士的身心健康,进而影响了护理工作质量。为了提高护理工作质量,培养年轻护士良好的心理素质,针对年轻护士进行了心理压力影响因素分析,从中找出了应对措施,现将ICU年轻护士心理压力影响因素分析及应对报告如下。

影响因素分析

ICU护理工作紧张繁忙:ICU危重患者多,年轻护士长期处于紧张状态,工作效率低,抢救患者时操作不娴熟,与医生配合不协调,导致护士身心疲惫,下班后不能完全放松休息,进而引起神经衰弱导致失眠。

ICU环境特殊:ICU是一个封闭的病房,完全取消陪患,加上仪器设备使用率非常高,导致护士每天工作在各种仪器的报警中。由于取消陪患,护理人员还承担着大量的非护理工作,使得年轻护士在ICU工作时产生了焦虑及压抑心理。

护理经验不足:①ICU年轻护士来自不同疗区,ICU的护理工作与普通疗区有着很大的差别。普通疗区患者有家属陪护,有些工作护士只是协助家属完成,而在ICU病房患者的所有工作均需要护士来完成,这就增加了年轻护士的心理压力。②ICU收治的患者均为危重患者,病情变化快,而患者病情的细微变化首先是护士发现的,这就要求护士必须具备娴熟的操作技能及丰富的抢救经验,而年轻护士在这方面恰恰是薄弱环节,使得她们在监护工作中产生了恐惧心理。

护士沟通能力差:ICU的护士每天要做大量的护理工作,每天都要与本科医生、患者家属、辅助科室医护人员等接触,年轻护士很少与之沟通,使得可以避免发生的问题重复发生,引起不满情绪,从而影响了护理质量。

职业损伤:ICU护士24小时陪伴在患者身边,各种治疗和护理操作多,护士每天频繁接触患者的各种体液、血液、分泌物及排泄物等,这些潜在的感染源时刻威胁着护理人员[2]。

护理文书书写繁重:特护记录单是护理文件的重要组成部分之一,ICU护士必须及时准确认真地记录患者的病情变化,治疗用药及护理等方面的内容。由于护士年轻加上护理人员不足,而ICU特护记录单承担的法律责任重大,为了减少医疗纠纷,必须严格按照书写规范进行书写,从而造成身心疲劳。

其他:患者家属对医生护士的期望值高,医护人员虽尽心尽力,但由于患者病情危重,病情变化快,现有的医疗技术手段达不到患者家属的期望值,家属就会把不满情绪发泄到护理人员身上,造成护士心理失衡。

应 对

加强自身调节,培养自我情绪的管理能力:谢文研究发现[3],对于工作中出现的问题,如果运用积极应对的方式有助于问题解决,从而有效降低年轻护士的工作无成就感。积极的应对方式有助于缓解压力和精神紧张。在工作中,年轻护士要正视自身价值体现,学会自我调节压力,敢于面对压力。

提高护理管理水平,营造良好的工作环境:①护理管理者经常与年轻护士沟通交流,合理排班,减轻护士工作量,及时解决发生在年轻护士身上的心理问题,使其时刻以饱满的工作热情应对护理工作中的各种挑战。②护理管理者可以为年轻护士提供一个成长发展的平台,使每位护士都能感受到事业成功的喜悦感,哪怕是非常微小的成绩,都要予以表扬,让她们充分感受到自身价值得到体现[4]。

强化专科知识及操作技能培训:①针对年轻护士制定了专科知识培训计划,逐一实施逐一考核,让年轻护士真正学到知识,并能有效运用到临床工作中。同时为护士提供自我展示的平台,每人准备一种疾病为全科护士讲解,达到共同提高的目的。②操作技能培训方面:ICU是大型仪器设备集中地,危重患者的很多病情变化都是通过仪器设备显示,许多治疗手段也需要仪器设备,所以要重点培养年轻护士对仪器设备的使用能力及排除故障能力。同时对于科室开展的新技术及新项目,要尽快掌握,以适应医疗护理工作。③根据科室人员情况,选派优秀护士到上级医院进修学习。

进行心理疏导,提高沟通能力:①护理部外聘心理辅导老师进行心理学知识讲座,定期对年轻护士心理状况进行检查。②正确处理与医生及患者家属的关系。在工作中,可多与医生交朋友,遇到不懂的问题及时请教医生,从他那里学习医疗知识,同时让医生理解护士工作中的辛劳,保持心理平衡。多与患者家属沟通,患者家属最想知道患者的病情变化,年轻护士可以多为家属解释,同时一定要注意沟通时的态度及语调,要符合家属的心理要求[5]。

做好预防工作,加强自我防护:年轻护士要严格掌握各种传染病及多重耐药菌防护知识。针对已有特殊感染或疑有特殊感染者,年轻护士要做好防护,比如操作时穿隔离衣,戴防护镜等,接触患者体液、血液、引流液等时戴双层乳胶手套。

简化特护记录书写:为了减少特护记录单书写时间,减轻年轻护士工作压力,我科制定了表格式特护记录单。应用表格式特护记录单后降低了原来书写护理记录时间,保证每班书写记录时间在1小时之内,大大减轻了年轻护士的工作压力。

其他方面:护理人员配备充足,排班时考虑能力合理搭配;护士在工作中出现差错时护理管理者要帮助年轻护士共同寻找解决问题的办法。有资料显示,同事支持系统在减轻ICU护士工作压力方面具有一定作用。

ICU年轻护士工作压力远高于ICU资深护士。年轻护士只有通过加强自身修养,提高自身知识技能,才能胜任ICU护理工作,才能得到医生及患者家属的认可。随着医学知识的不断发展,给年轻护士带来了新的挑战,年轻护士应该不断地接受新知识及新项目的培训,从而提高护理工作质量。

参考文献

1 张金善.ICU护士工作压力及应对的研究[J].中华现代内科学杂志,2006,3(6):54.

2 张继平,王爱军,张淑君,等ICU护士工作压力源、心理健康状况及应对方式的研究[J].护理管理学杂志,2004,4(8):1.

3 谢文.护士工作疲倦感与工作压力及应对方式的相关研究[J].中国行为医学科学,2005,14(5):462.

4 戴晓阳.护理心理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:93-94.

5 赵承芳,任巧花,武建慧.同事支持系统在减轻ICU中年护士工作压力中的应用[J].护理研究,2008,22(10):2705-2706.

作者:王雪英 张继辉

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