念珠菌是一种人体正常存在的菌群,该菌群正常的生长环境能保持阴道的自洁功能,一旦平衡打破,过度生长,易引发阴道炎症状,随着糖尿病患者的增加,糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎患者病情易反复,因此,该研究探讨了综合治疗糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎的效果,取得较好的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该院在2013年1月—2014年1月期间收治女性糖尿病患者100例作为实验组,患者糖尿病病情均符合糖尿病诊断标准[1],合并患者31例,其病情符合合并念珠菌性外阴阴道炎诊断标准[2]。患者年龄在28~75岁,平均年龄42岁,病程为1月~11年。选取50例健康体验者为对照组,年龄24~61岁,平均年龄43.6岁。
1.2 方法
①标样收集方法:在收集标样前24 h,患者应禁止阴道检查、局部给药和盆浴等,取患者阴道分泌物于载玻片上,滴一滴生理盐水或者10%氢氧化钾溶液混合,加盖玻片置于400倍显微镜下进行镜检,找到念珠菌假菌丝或孢子即为阳性,若多次检查为阴性,则可作真菌培养。
②综合治疗方法:在控制血糖的基础上,实验组每天需温水清洗外阴2次,清洗后辅助使用咪康唑和克霉唑霜软膏,连用7 d。患者应穿棉质、透气内裤,且及时停用光谱抗生素。复发患者除了局部给药外,还应在饭后口服伊曲康唑胶囊,连用7 d。
1.3 统计方法
应用SPSS13.0统计学软件对实验数据进行处理和分析,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组念珠菌检出率的对比
经过对患者的标样采集,对诊断情况的数据进行了收集和整理,分析见表1。
由表1结合二者数据可知,实验组念珠菌阳性检出率比对照组明显更高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 实验组临床症状
实验组患者的临床表现主要为外阴道出现瘙痒、红肿、灼热感或白带增多、尿频、尿急等,其中81例患者表现出外阴道瘙痒、有灼痛感,占81.0%;46例患者表现粘膜红肿、充血,占46.0%;70例患者表现出白带增多呈豆腐渣样或凝乳样,占70.0%;67例患者出现上述单种或多种症状的同时,并伴有尿频、尿急表现,占67%。
2.3 治疗效果
经过1周的治疗后,合并念珠菌外阴道炎患者有24例痊愈,痊愈率为77.42%,其中初发患者有15例,复发患者9例。所有合并患者中,有6例患者治疗显效,显效率为19.35%,其中初发者2例,复发者10例;2例患者治疗有效者,1例初发,1例复发;2例患者治疗无效。
3 讨论
目前,糖尿病患者日益增多,女性糖尿病患者因自身免疫功能减弱,会促成阴道内的念珠菌过度生长繁殖而引起感染。该研究结果表明,对糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎患者进行合理的控制血糖治疗、抗生素治疗、卫生配合治疗等,能有效快速的促进患者康复,且复发率低,具有十分重要的临床意义。
摘要:目的 探讨治疗糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎的效果。方法选取该院100例女性糖尿病患者和50例健康体验者,对比念珠菌阳性检出率。结果实验组念珠菌检出率明显高于对照组,60岁以上患者检出率高于60岁以下患者。且实验组在经过治疗后,有较好的康复效果。结论对糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎进行合理的综合治疗,能有效快速的促进患者康复,且复发率低,不良反应小。
关键词:糖尿病,念珠菌,外阴阴道炎,疗效
参考文献
[1] 叶任高.内科学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2001:798-825.
[2] 徐文严.性传播疾病的临床管理[M].北京:科学出版社,2001:128-131.
[3] 江秀秀.复发性念珠菌阴道炎病因研究进展[J].国外医学妇产科分册,2002,29(4):239-241.
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