妇科主任工作总结

2022-06-28

时光流逝着,岁月沉淀着,在众多个日夜中,我们辛勤的工作,换来了一份份工作佳绩。回首看每个阶段的工作,都有着独特的成长点,应当写一份工作总结,作为自己工作路上的前进参考。下面是小编为大家整理的《妇科主任工作总结》,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

第一篇:妇科主任工作总结

妇科主任先进事迹材料

*,女,1959年3月出生,立志于当一名白衣天使、要把救死扶伤作为毕生事业的她,在填报高考志愿时,把所有的空格都写上了医学院的字样,她的愿望终于得到了实现。1982年她毕业于**医学院医疗系,毕业后来到了**市妇幼保健院,在妇产临床专业岗位上一干就是31个年头。历任妇产科住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师。担任过产科副主任、妇保科副主任、妇科副主任,现任妇科主任。现担任中华医学会**省妇产科学会委员和**省医师协会妇产科分会委员,九三学社社员。

三十一年来她把自己当成了医院人,穿梭于门诊病房手术室间,接诊了清不数的病人,救治了无数的危重患者,撒下了辛勤的汗水,挽救了众多的生命,心系着姐妹们的健康,兑现着自己的承诺。经常是为了工作而废寝忘食,最长的能在手术台上连续工作十二小时。她的理念是生活上可以凑付、简单,家中事可以马虎和不经心,但诊治病人要细心和全神贯注。三十多年来,她在家公认的是不称职的女儿、妻子和母亲,在同事和病人眼中她是一位能专心致志和精益求精的医师。从医的生涯中,从未发生过重大的差错事故和医疗纠纷。作为年长的医师,她以身作则做表率,以实际行动来教育和影响着年青医师,她传授实践经验并手把手的帮带年青下级医师,使他们健康茁壮成长起来。为了普及医学知识,提高妇女的健康水平,她曾坚持数年挤出业余时间坐客于广播电台和走向讲台,讲授妇产科保健知识,解答大家的困惑和咨询,满足了妇女姐妹们的健康需求,深受全市妇女的喜爱和欢迎。在担任妇科主任期间,她凝聚集体的力量,带领全科医护人员积极向上的工作。重视新技术和新业务的开展,使妇科微创技术有了突飞猛进的发展,社会效益和经济效益逐年增加,病人满意度和认可度大幅提高。曾获得了医院授予的优秀科主任的荣誉称号。她参加主研的三项科研项目曾分别获**市科技进步二等奖和叁等奖。2012年获得了由**省卫生厅授予的科技创新先进个人荣誉称号。

她的人生信念是:要把自己有限的生命投入到无限的为广大妇女姐妹们解除病痛中去。 *,女,1959年3月出生,立志于当一名白衣天使、要把救死扶伤作为毕生事业的她,在填报高考志愿时,把所有的空格都写上了医学院的字样,她的愿望

终于得到了实现。1982年她毕业于**医学院医疗系,毕业后来到了**市妇幼保健院,在妇产临床专业岗位上一干就是31个年头。历任妇产科住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师。担任过产科副主任、妇保科副主任、妇科副主任,现任妇科主任。现担任中华医学会**省妇产科学会委员和**省医师协会妇产科分会委员,九三学社社员。

三十一年来她把自己当成了医院人,穿梭于门诊病房手术室间,接诊了清不数的病人,救治了无数的危重患者,撒下了辛勤的汗水,挽救了众多的生命,心系着姐妹们的健康,兑现着自己的承诺。经常是为了工作而废寝忘食,最长的能在手术台上连续工作十二小时。她的理念是生活上可以凑付、简单,家中事可以马虎和不经心,但诊治病人要细心和全神贯注。三十多年来,她在家公认的是不称职的女儿、妻子和母亲,在同事和病人眼中她是一位能专心致志和精益求精的医师。从医的生涯中,从未发生过重大的差错事故和医疗纠纷。作为年长的医师,她以身作则做表率,以实际行动来教育和影响着年青医师,她传授实践经验并手把手的帮带年青下级医师,使他们健康茁壮成长起来。为了普及医学知识,提高妇女的健康水平,她曾坚持数年挤出业余时间坐客于广播电台和走向讲台,讲授妇产科保健知识,解答大家的困惑和咨询,满足了妇女姐妹们的健康需求,深受全市妇女的喜爱和欢迎。在担任妇科主任期间,她凝聚集体的力量,带领全科医护人员积极向上的工作。重视新技术和新业务的开展,使妇科微创技术有了突飞猛进的发展,社会效益和经济效益逐年增加,病人满意度和认可度大幅提高。曾获得了医院授予的优秀科主任的荣誉称号。她参加主研的三项科研项目曾分别获**市科技进步二等奖和叁等奖。2012年获得了由**省卫生厅授予的科技创新先进个人荣誉称号。 她的人生信念是:要把自己有限的生命投入到无限的为广大妇女姐妹们解除病痛中去。

妇产科主任个人先进事迹材料

*,男, 1952年1月出生, 中共党员, 大学学历,主任医师。1969年参加工作,曾担任52976部队医院卫生员、护士、化验员、助理军医、军医,其中1972年9月至1976年5月在解放军第四军医大学临床医学系一大队学习。1979年转业至**市中心医院医务科,1980年到**市妇幼保健院妇产科工作。先后担任妇产科副主任、计划生育科主任、遗传实验室主任、医务科主任、产科主任,现为产科终身名誉顾问。兼任中国生物工程学会会员、**预防医学会妇女保健专业委员会委员、中华医学会**省医学会围产医学分会委员、**市分会妇产科专业委员会主任委员、市医疗事故技术鉴定专家库成员。

李主任从医43年,一直从事一线临床工作,医德高尚、技术精湛,为推动**市妇产科专业发展做出了重要贡献。对围产医学专业、遗传与优生、遗传与不育、胎儿宫内诊断及各类遗传病对生育的影响有较深造诣,对产科常见病、妊娠合并症、并发症及疑难危急重症的诊断与救治有丰富的临床经验。擅长妇产科的各种手术,技术高超。曾先后在各种报纸杂志及省级以上专业学术会议发表多篇论文及科普文章,其中《应用pcr检测育龄妇女外生殖道解脲支原体感染的临床研究》获**市科技进步二等奖。制定了“**市产前诊断中心”的规划实施方案,在原有遗传实验室的基础上成立**市产前诊断中心,进一步完善产前诊断手段,有效提高了人口出生质量。1996年在全市妇幼体制“站改院”工作中,受市卫生局委托编写的《妇产科诊疗保健护理常规》下发至各相关医院。多次下基层检查指导工作,定期对全市孕产妇死亡病例进行讨论,总结经验及教训,为提高**市妇产科整体水平及降低孕产妇死亡做出了突出贡献。

自担任产科主任以来,李主任始终坚持以病人为中心,以服务为宗旨,以质量为要求,制定和完善科室工作制度,加强对科室医生的管理,使产科具有明确的发展方向和前景,形成一支高素质的人才梯队。通过强化教育,规范行为,最大限度减轻病人的经济负担。在临床工作中,根据产科“脏、累、风险大”的特点,重点抓好高风险滋生处:产房与病理产科妊娠并发症。近15年共收治56000余名孕产妇,高危孕产妇达46%,抢救危重病人1246人次,其中病危者129人,抢救成功率97.5%,剖宫产率40%,无一例产妇因产科原因死亡,无一例医疗事故发生,创造了**市最好水平,达到同类医院的先进水平,在医院1997年被评

为全国第五家“三级甲等妇幼保健院”及2010年全省三级甲等妇幼保健院复审工作中发挥了重要作用。

李主任在部队期间多次被评为“五好战士”,在唐山大地震救灾中荣立三等功一次,1998年,被评为全市卫生系统最佳服务明星、全市卫生系统首批学科带头人、全市卫生系统妇幼卫生先进工作者,1999年获**市科技进步二等奖,2004年被评为全市卫生系统优秀共产党员,2005年被评为全省卫生系统“廉洁行医树新风”先进个人、全市妇幼保健工作先进个人,2007年被评为全省卫生系统先进工作者,荣记三等功,2008年被评为**市卫生系统优秀执业医师,2009年被评为“**市名医”,获**医学会围产学会突出贡献奖,被评为全省卫生系统“两好一满意”示范标兵,荣记三等功。连续十八年获**市妇幼保健院先进个人、优秀共产党员、优秀科室管理人员。

在李主任带领下,产科先后荣获国家级巾帼建功示范岗、**省青年文明号、**省巾帼文明示范岗、**省护理示范病区,**省卫生系统“两好一满意”质量品牌示范科室、**市青年文明号、**市名科等荣誉,连续15年被医院评为先进科室。

(二)

**同志模范事迹

**,女,1959年3月出生,立志于当一名白衣天使、要把救死扶伤作为毕生事业的她,在填报高考志愿时,把所有的空格都写上了医学院的字样,她的愿望终于得到了实现。1982年她毕业于**医学院医疗系,毕业后来到了**市妇幼保健院,在妇产临床专业岗位上一干就是31个年头。历任妇产科住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师。担任过产科副主任、妇保科副主任、妇科副主任,现任妇科主任。现担任中华医学会**省妇产科学会委员和**省医师协会妇产科分会委员,九三学社社员。

三十一年来她把自己当成了医院人,穿梭于门诊病房手术室间,接诊了清不数的病人,救治了无数的危重患者,撒下了辛勤的汗水,挽救了众多的生命,心系着姐妹们的健康,兑现着自己的承诺。经常是为了工作而废寝忘食,最长的能

在手术台上连续工作十二小时。她的理念是生活上可以凑付、简单,家中事可以马虎和不经心,但诊治病人要细心和全神贯注。三十多年来,她在家公认的是不称职的女儿、妻子和母亲,在同事和病人眼中她是一位能专心致志和精益求精的医师。从医的生涯中,从未发生过重大的差错事故和医疗纠纷。作为年长的医师,她以身作则做表率,以实际行动来教育和影响着年青医师,她传授实践经验并手把手的帮带年青下级医师,使他们健康茁壮成长起来。为了普及医学知识,提高妇女的健康水平,她曾坚持数年挤出业余时间坐客于广播电台和走向讲台,讲授妇产科保健知识,解答大家的困惑和咨询,满足了妇女姐妹们的健康需求,深受全市妇女的喜爱和欢迎。在担任妇科主任期间,她凝聚集体的力量,带领全科医护人员积极向上的工作。重视新技术和新业务的开展,使妇科微创技术有了突飞猛进的发展,社会效益和经济效益逐年增加,病人满意度和认可度大幅提高。曾获得了医院授予的优秀科主任的荣誉称号。她参加主研的三项科研项目曾分别获**市科技进步二等奖和叁等奖。2012年获得了由**省卫生厅授予的科技创新先进个人荣誉称号。

她的人生信念是:要把自己有限的生命投入到无限的为广大妇女姐妹们解除病痛中去。

妇产科主任先进事迹事迹材料

妇产科主任先进事迹事迹材料

我于20xx年5月至8月,在中国上海市闸北区进行了为期三个月的挂职锻炼,挂任天目西路街道办。

和谐企业的心得体会和谐社会需要和谐企业,和谐企业离不开和谐社会,作为基础产业的电力企业,在实现如何塑造高素质的职业经理人,在20xx年全市邮政工作会议上的讲话,打黑恶反盗抢治乱点专项整治行动,市联网报警中心成立二周年庆祝会上,不断深化三大主题活动。xx年,按照党中游妇联县委的要求,县直机关开展三服务一促进排头兵实践活动。作为妇产科主任,她以一名普通共产党员的身份,积极参与排头兵实践活动,努力在其本职岗位上,以自己掌握的医学知识和技能,尽己所能为病人排忧解难,带领科室医护人员,积极争当医疗卫生行业的排头兵。

作为一名医生,只有通过提高医疗服务质量,才能赢得患者信任。对山区医院的医生来说,能到上级大医院进修是提高业务技能的难得机会。xx年,她被医院选送到中山医科大学第二附属医院进修深造,她非常珍惜这次学习机会,带着平时工作中遇到的疑难问题,虚心向别人请教,不断学习和掌握妇产科疾病治疗的新知识、新技术和新疗法,了解妇产科发展的新动态,积累新经验。回到县人民医院后,她把学习到的新技术广泛应用于临床,利用自己掌握的医学知识,尽量减轻患者的痛苦和经济负担。如率先引进腹部横切口行全宫切除术,手术时间从原来2个半小时缩短至1小时左右,且解决了用老手术方法创伤较大、出血量多的难题,采用新的手术方法几乎不用输血,以前通常手术病人需输血200-400ml,这样既为患者减轻了痛苦,节约了医药费用,且术后患者恢复快,切口疤痕小。又如宫颈炎、盆腔炎是已婚妇女常见多发病,患者常常因腹痛、白带异常等症状严重影响工作和生活质量,用传统治疗方法治疗效果欠佳、易复发,但引进新疗法微波治疗技术,利用超声聚集治疗后,效果明显、疗效巩固,现已广泛应用于临床。

从医十多年,她始终坚持对待患者,不分地位高低,不分贫贱富贵的原则,把病人的生命安全放在第一位,对待每一位病人做到认认真真检查,详细解说病情,当遇到患者或家属不理解时,不厌其烦地耐心做好解释工作。医院妇产科工作相对较特殊,特别是产科,要求医生必须密切观察产妇产程进展,遇情况危急时须立即剖腹产,以确保母婴生命安全。同时,作为科主任,有很多的行政管理工作,几乎固定的节假日都没有正常休息,且常常因会诊或做手术在医院饭堂吃饭,睡在值班室,但不管多累她都坚持每天下班前详细查看每一位病人,掌握病人的病情变化,就连县内兄弟医院遇到危、急、重病患者抢救,只要接到会诊通知,便第一时间赶到现场协助抢救病人。

xx年,xx同志开始担任妇产科主任,负责妇产科全面工作。妇产科主任先进事迹事迹材料妇产科主任先进事迹事迹材料。妇产科是医院重点发展科室,平时病人多,且工作量大,面对当时妇产科工作人员人心涣散、管理混乱、组织纪律差、病人投诉不断局面,她首先想到如何在科室带好头,以现身说法起表率作用。xx年妇产科被列为县机关作风评议参评科室,她亲力亲为,制订机关作风评议工作计划,制定一系列科室管理办法和奖惩措施,组织全科医护人员积极参与。同时针对个别医护人员工作中出现思想松懈现

象,及时了解他们的思想动态,个别谈心,从思想根源上解决认识上的问题。俗话说村看村、户看户、群众看干部,通过她的带领下,全科工作人员思想有了很大转变,工作热情明显提高,服务基层、服务群众的意识得到有效加强,被评议为机关作风优秀科室。xx年11月份,中国初保基金会健康扶贫组委会在梅州市启动妇女病免费普查普治活动,并确定人民医院作为全市第一个试点率先启动。由于时间紧,普查对象遍及全县各个镇,全科医护人员齐心协力,坚守工作岗位,自愿放弃节假日休息时间,经过一个多月的共同努力,顺利完成了上级下达的普查普治工作任务,并得到健康组委会领导的充分肯定和表扬。

我县经济欠发达地区,医务人员的工资待遇远比不上发达地区,有部分医护人员想尽办法调到经济发达地区工作。xx年,她也经历过这样的选择。亲朋好友极力劝说她到珠三角发达地区某医 我于20xx年5月至8月,在中国上海市闸北区进行了为期三个月的挂职锻炼,挂任天目西路街道办.. 和谐企业的心得体会和谐社会需要和谐企业,和谐企业离不开和谐社会,作为基础产业的电力企业,在实现**... 如何塑造高素质的职业经理人 在20xx年全市邮政工作会议上的讲话 打黑恶反盗抢治乱点专项整治行动动... 市联网报警中心成立二周年庆祝会上... 不断深化三大主题活动 努力推进xx跨... 院任职,该医院给出的待遇比她当时的工资高好几倍,这么优越的经济待遇对她来说真是很大的诱惑,但她想到自己生在平远,长在山区,是山区人民把她培养成#from 妇产科主任先进事迹事迹材料来自 end#为一名共产党员和医生,现在自己有一技之长,应积极为家乡人民服务,把自己掌握的知识服务于更需关爱的山区群众。在经过一段时间激烈的思想斗争后,她婉言谢绝了亲戚朋友的好意,安心留在县人民医院工作。

妇产科主任先进事迹事迹材料

乔xx同志,主任医师,产科主任。自20xx年作为特殊人才引进我院后一直在医院产科临床第一线工作。在6年的工作生涯中她走出一串闪光的足迹,多次荣获先进工作者、优秀党员等光荣称号,深受广大职工和患者的信任和爱戴。

她满腔热忱地为患者服务, 不管是刮风还是下雨,不论是严冬还是酷夏,无论是白天还是深夜,只要病人需要,她都随叫随到,几乎一年到头都能在医院看到她的身影。有一次她正在整理出差的行囊突然接到院内电话,一个孕妇子痫前症重度,hellp综合症。妇产科主任先进事迹事迹材料文章妇产科主任先进事迹事迹材料出自,此链接!。她二话不说直奔医院病房,查看孕妇情况,医师在检查病人,看见主任进来立即报告:胎心50次,主任:立即准备剖宫产,通知儿科医生,做好新生儿抢救准备。所有人员立即行动起来,各种声音响起马上找儿科医生通知手术室通知产房通知麻醉师立即输液产妇xx家属,马上过来签字 产房助产士拿着产包、手术护士手术包、家属帮着麻醉师小氧气瓶往病区跑。检查室里,手术在紧张地进行,传来了婴儿的啼哭声,所有人都露出了欣慰的笑容,护士在替主任擦汗。此时天已经蒙蒙亮起,待患者病情平稳后乔主任才默默离开,谁都不知道匆忙出差的主任连个喝水的杯子都没给自己准备。

她总面带笑容地迎接每一位患者,制订诊疗方案时,她也是尽可能地从患者的角度考虑,把风险留给自己,尽可能地让患者有一个好的结局,成为妇儿医院产科最受患者信赖(学习部部长述职报告)和欢迎的医师。

在院领导的支持帮助下,她狠抓医疗质量,不断修订和完善各项规章制度和诊疗常规,克服困难,产科由弱到强,由小到大,收治病人数、分娩数、床位使用率、周转率、手术量及门诊量均稳步上升;医疗质量也有了很大提高,剖宫产率从66%降至41%,新生儿窒息率降至3‰;危重症抢救成功率大幅提高,对产科重症如:早发型的子痫前期重度、子痫、胎盘早剥、hellp综合征、高血压脑病、失血性休克、dic、羊水栓塞、妊娠急性脂肪肝等的急救均能熟练实施;医护人员的业务技术水平和爱岗敬业精神都有了明显的进步。近几年来,乔晓林主任多次到上级医院进修学习,带着平时工作中遇到的疑难问题,虚心向别人请教,不断学习和掌握产科疾病治疗的新知识、新技术、新动态,到医院后,她把学习到的新技术广泛应用于临床,量减轻患者的痛苦和经济负担。20xx年,我院妇产科成功申报为区级重点学科。

妇产科主任先进事迹事迹材料

入党容易做合格党员难,做一名优秀党员更难。梅庄镇中心卫生院党支部书记胡银龙同志自从入党以来却爱迎难而上,时时刻刻以优秀党员的的标准来指导自己的言行。他对待同志就像春天般的温暧,对待病人就像夏天般的火热,对待红包就像秋风扫落叶一样,对待疫情就像严冬一样残酷无情

一、寻常往日,严于律已为楷模。

梅庄镇是个有三万人口的古老大镇,认识胡银龙同志的人很多很多。在平常的日子里,来找他看病的人络绎不绝。甚至有些人是来找他开后门办事的。然而,他有他自己的工作生活准则,那就是三个不:不抽群众一支烟,不吃群众一顿饭,不拿群众一个红包! 去年秋天,天气突变,病人陡然增多。有位八十岁高龄的老大爷患脑血栓住进医院。胡银龙同志主动放弃休息时间,亲自为病人诊治。他不仅像护士一样精心地照顾老人,还为老人的新农合报销事宜忙前跑后。妇产科主任先进事迹事迹材料事迹材料。老人康复出院后,其家人在酒店订了一桌饭宴请他以示感谢,可是一连打了八个电话,都被他婉言谢绝。

胡书记从此成为全院党员干部的楷模,三个不成为大家的座右铭。

去年秋冬时节,h1n1流感的魔爪伸向中国大地,也伸向了梅庄这个小小的地方。胡银龙同志带领全院党员干部严阵以待,积极应对。白天,他要一所又一所学校去巡查,以便掌握疫情发展变化的第一手资料;夜晚还要在灯下苦苦思考预防和控制疫情发展的有效办法。最终让梅庄人民顺利渡过了危险期。

今年夏天,洪水肆虐,军山湖水位暴涨,蔡家塘湖堤危在旦夕,梅阳公路被拦腰截断,过往车辆被迫改道行驶。为了疏通道路和确保湖堤安然无恙,胡银龙同志又带领全院党

员干部密切配合部队官兵,日夜奋战在抗洪抢险第一线。为了给受伤或生病的官兵送医送药,他们是不分日夜,风雨兼程,随叫随到。

第二篇:妇科主任先进事迹材料

潜心医学,治病救人竭尽全力;精益求精,传道授业服务家乡。这是市第二人民医院(妇产医院)副院长、妇科主任医师X的真实写照。

X年来,X专注于妇科微创手术、妇科恶性肿瘤、盆底疾病的临床诊疗工作。精湛的宫、腹腔镜技术使她站在了我市妇科诊疗技术发展的前列。

如今,她是省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会常务委员、省“百千万人才工程”百人层次学科带头人,还是全省具备宫、腹腔镜最高技术资质的专家之一。

X年,X开始学习腔镜技术,使这项代表妇科发展方向的新技术在我市落地生根,并迅速走向成熟,填补了我市全妇科微创手术技术的空白。在她的带动下,我市妇科疾病诊疗整体水平有了很大提高。近几年来,X成功完成宫、腹腔镜手术近X例。

从医X年,X始终把为患者解除病痛视为最高理想,为此,她失去了充足的睡眠和规律的生活。为了提升团队的整体医疗水平,X总是倾囊相授,长期耐心细致的传帮带,使其科室的医生都能熟练掌握包括恶性肿瘤在内的所有适宜腔镜治疗的妇科手术。这也是她一心为病患服务的最好注脚。

在学术研究上,X主持研究多项国家、省、市级科研课题,其中《》获X年省科技成果奖,《》成为X省“百千万人才工程”资助项目并获市科技进步一等奖,《》获X年省自然科学学术成果奖三等奖。

X年,X主持开展的多项国家级科研课题进展良好,其撰写的多篇论文在国家级刊物上发表并在学术会上交流。此外,X还积极关注预防疾病等,其主持开展的科研课题《》获X年市科学技术应用成果一等奖。

医者仁心,X向着品德医术俱优的方向迈进,全心解除患者病痛。在她的精湛技术与细心诊疗下,数不清的患者得以康复。作为一名成功的医生,X对职业的理解更为深刻。在她看来,对患者关怀最好的体现就是用最小的代价换取患者最大的健康。她把治愈患者作为最大的快乐,周末、假日,病房里有她忙碌的身影;贫困患者的床边,有她送去的温暖。

第三篇:妇科工作总结

工作总结

“生命第一,安全至上”是我们妇产一科全体医护人员的工作理念。妇产科工作的特点是“急忙乱脏”,但我们是一支优秀的医疗技术团队。在既往的工作中,我们始终如一坚持以病人为主体,以病人为中心,把病人的利益放在首位。我们科室主要涉及妇科、产科,实行三级医师负责制,严抓医疗质量控制。在门诊工作中每年门诊量近2800人次,已经开展阴道镜、宫腔镜检查及治疗、宫颈癌筛查、利普刀治疗宫颈病变、开展无痛人流术。且达到无门诊投诉病例。在妇科方面我们常规开展子宫全切术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术、宫腔镜下子宫内膜电切术、宫腔镜下子宫肌瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术、腹腔镜下异位妊娠手术治疗妇科恶心肿瘤手术如宫颈癌根治术+盆腔淋巴结清扫、子宫肉瘤根治术、子宫内膜癌根治术、阴式子宫切除+阴道前后壁修补术等。在产科方面,我们对高危妊娠、病理产科如妊娠并发重症肝炎,产后大出血,DIC,羊水栓塞,胎盘早剥、前置胎盘、重度妊高症、子痫、HELLEP综合征等危重病人重点的抢救,积累丰富的经验。

我们的工作涉及方方面面,但不能裹足不前,需不断地创新,不断地发展。以“科学性、有效性、安全性、创新性和效益性”作为我科今后发展的标准。不断地开展新项目、新技术。微创技术以创伤小、出血少、恢复快、并发症少、痛苦小等优点,正在逐步的取代大部分传统手术方式。我科的微创技术已在全市前列,进行的各类腹腔镜手术无任何并发症。手术成功率高。阴式子宫手术已具有成熟的经验,

进行的各类阴式手术,无一例并发症,深受患者欢迎。在今后工作中,我们仍将微创手术作为重中之重,将腹腔镜及阴式手术有机的结合起来,开展腹腔镜下子宫全切术、妇科恶性肿瘤微创手术、宫腹腔镜联合治疗不孕症、异位妊娠的介入治疗、子宫悬吊术等,最大限度的减轻患者的痛苦。在产科方面加大产科投入,对高危孕产妇、胎儿和新生儿的检测、胎儿中心监护,建立高危孕产妇监护室。创造条件开展优生优育、陪伴分娩、无痛分娩、导乐分娩等特殊服务。而且要转变服务模式及理念,延伸服务。不断提高经济效益,为医院做出更大贡献。开展产后的系统化服务,产后催乳、产后康复(盆底康复治疗仪)、新生儿沐浴、新生儿抚触、新生儿游泳、新生儿脐部护理指导、产妇康复评估与指导。以上延伸项目有需又可及,开发空间大,都有较好的经济效益,是妇产科的经济增长点。

第四篇:003妇科总结

第一单元 女性生殖系统解剖 大阴血肿 前庭脓肿

宫颈单高,阴道复鳞

子宫28,峡部17,处女圆,上解下组

13、14天),内膜腺上皮细胞呈高柱状。接下来便进入分泌期。分泌期也分3个阶段,分泌早期5天(第

15、

16、

17、

18、19天),此期的特点有糖原小泡(记住了啊,有糖原小泡是分泌早输卵管814 卵巢431,连接外悬漏(悬韧带也叫漏斗韧带),内固定(固有韧带) 膀前宫后(房前屋后),上尿下阴 输尿管长江大桥(尿是水在下) 血管:卵巢腹主左肾,其余髂内 内生殖器淋巴:骶髂腰,阴上宫颈入髂内闭孔,阴下腹股沟,宫体宫底入腰淋,子宫两侧入浅沟。

(阴道下段腹股沟,宫体两侧本相同。子宫附件无宫颈,淋巴汇在腰中行。阴道上段子宫颈,多入髂内与闭孔,小部流入髂外去,淋巴引流要记清。)

子宫韧带:圆阴骶前,主横阔基。 骨盆底:髂骨,坐尾巴,耻尾巴。 第二单元 女性生殖系统生理: 月经80ml病理,血不凝固

卵巢生殖功能:排卵经前14天,黄体成熟排卵后7~8天,萎缩9~10天。 卵巢内分泌功能:雌二降解为雌三,雌二老大。雌激素:排卵前由卵泡内膜细胞分泌,排卵后由黄体细胞分泌。雌:增生为了受精,颈口松,水钠钙沉积。孕:分泌为了着床,颈口闭,升温。二者协同发育妊娠。

睾酮:促进蛋白质合成、骨骼生长、RBC生成、钙磷沉积、水钠潴留。 内膜变化:增生、分泌、月经期。腺上皮细胞:增生期:由低柱状→柱状→高柱状。分泌期:由核下糖原小泡→顶浆分泌,糖原溢入腺体→糖原溢出宫腔。月经期:雌低孕无。

月经:在1个月经周期中,月经期4天(月经第

1、

2、

3、4天);接下来是增生期,增生期为3个阶段,分别是增生早期3天(第

5、

6、7天),内膜腺上皮细胞呈低柱状;增生中期3天(第

8、

9、10天),内膜腺上皮细胞呈柱状;增生晚期4天(第

11、

12、

期);分泌中期4天(第20、

21、

22、23天),特点是顶浆分泌。分泌晚期5天(第

24、

25、

26、

27、28天),特点是有蜕膜样细胞。1个28天的月经周期就这样了。宫颈粘液羊齿状结晶开始出现的时间是月经周期的6-7天;月经周期的第22天,已不见羊齿状结晶,代之以椭圆体。在1个月经周期中,雌激素有2个高峰,前峰较高,在排卵前出现;后峰较低,与孕激素的高峰重叠(在排卵后7-8天)。孕激素只有1个高峰。 第三单元 妊娠生理:

受精与着床:壶峡部,穿次透明开始,卵、精原核融合完成,6~7天后透明带消失着床。

胎儿附属物:胎盘的形成:羊绒底,母儿血运靠绒毛,底蜕膜构成胎盘母体。胎盘功能:1.防御有限仅半年IgG。2.合成:HCG:合滋糖蛋白,8~10周高峰,似黄延黄促卵。胎盘生乳素是代谢调节因子。脐带:50cm,1静2动。羊水早期血清后期尿,38周1000,足月800ml。

妊娠母体变化:子宫:12耻上2~3横指,24脐上1,36剑下2。宫底12周末耻骨上2-3横指,16周末脐耻之间。20周末脐下1横指,24周末脐上1横指,28周末就是晚期妊娠了,宫底在脐上3横指。32周末在脐与剑突间,36周末在剑突下2横指。40周末在脐与剑突间。32周与40周都在脐与剑突间,如果大于33厘米,那一定是40周末了。右旋。阴道紫蓝色。乳房:雌激腺管,孕激腺泡。循环:心脏左前上,血容量32~34周高峰,血液稀释生理性贫血,高凝高白(白细胞)。泌尿:由于乙状结肠和直肠固定在盆腔左后方,子宫右旋压迫右侧输尿管

急性肾盂肾炎。

第四单元 妊娠诊断:

早孕:停经10天,反应6~12周,尿频。乳晕蒙氏,宫体宫颈似不连黑加紫蓝。B超妊娠环内胎心,黄体无阴阳。中晚期:12耻上2~3横指,24脐上1,36剑下2。胎动18~20周,3~5次/h。过期产42。分娩因素:产力产道胎儿。1.子宫收缩力:节律对称,极性缩复。2.腹压协助第二产程3.肛提肌内旋转。枕先露的分娩机制:1.衔接:枕额径入盆。2.下降:间歇性。3.俯屈:枕下前囟径4.内旋转5.仰伸6.复位及外旋转。7.娩出。(衔接枕额,俯接枕胎心音:胎心胎背,脐杂胎率一致。胎势:纵产,指示方向。

胎动、入口前后骶耻外径18~20。 第五单元 孕期监护与保健

围生:围生期Ⅰ:28周(体重≥1000g或身长35cm)至产后1周(28~7)。妊娠20~36周间每4周检查一次,自妊娠36周起每周检查一次,共9次。推算预产期:是按末次月经第一日算起,月份减3或加9(加酒),日数加7。胎心音:胎心胎背,枕先脐下;臀先脐上,横位脐周下。骨盆外测量:髂棘间径,骶耻外径18~20cm,假入口前后11。坐骨结节间径:8cm,出口横径。出口后矢状径:出口后矢状径+坐骨结节间径>15cm。骨盆内测量:对角径,真入口前后。坐骨棘间径中骨盆横径。

胎儿宫内诊断:B超。胎儿成熟度:胎头双顶径值>8.5cm,胎熟。羊水卵/鞘>2,肺熟。肌酐肾。胆小肝熟。淀粉酶唾液腺。脂肪皮肤。胎盘功能检查:1.尿雌三醇<10mg/24h胎盘功能低下,尿雌激素/肌酐(E/C)比值。2.血清游离雌三醇值3.血清胎盘生乳素(HPL)值4.血清催产素酶值5.催产素激惹试验6.阴道脱落细胞检查。(胎盘尿雌肌其它都是血清)羊水中乙酰胆碱酯酶值与甲胎蛋白测定合用,诊断开放性神经管异常。胎盘尿雌肌,肺羊水卵鞘。

胎心率监测:1.基线2.加速:良好,压脐静脉。减速:早期压头,变异压脐带,晚期缺氧。胎儿储备能力:无应激试验NST(胎心率加速试验),缩宫素激惹试验OCT。

第六单元 正常分娩:早产28~37,前,先内旋后外旋)。

分娩经过:1.先兆临产:不规律宫缩,胎儿下降感,见红。2.临产:规律宫缩间歇5~6min。3.产程:第一产程宫口开全11~12h,第二胎儿娩出1~2h,第三胎盘娩出半小时。第一产程:规律宫缩,宫口扩张(潜伏3cm816,活跃7cm48),胎头下降(坐骨棘平面上负下正),破膜。第二产程:宫口开全,胎头回缩拨露,不回缩着冠。胎头拨露阴唇后联合紧张保护会阴。第三产程:胎盘剥离:宫体变硬球形,脐带延长不回缩,阴道流血。阿普加(012):出生后一分钟时的心率100、呼吸不规则、皮肤青紫、四肢稍屈、喉反射有。4~7清理,4下插管。预防产后出血胎肩娩出时给予催产素麦角新碱加强宫缩。

第七单元 正常产褥:6周,子宫复旧:1.宫体肌纤维缩复6周,内膜增生3周。宫颈4周,处女圆。低雌高乳。初乳IgA蛋白多。血液高,便秘尿潴留,哺乳4~6个月恢复排卵,不哺乳6~10周月经复潮排卵。临表:1.子宫复旧:产后第1日宫底平脐,以后每日下降1~2cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内。(1日平脐10日入盆每日1~2cm)2.恶露:血性3日,逐渐转为浆液恶露,约2周后变为白色恶露,持续2~3周干净。 第八单元 妊娠病理:

流产:小28周1000g。先兆、难免、不全、完全,头尾关闭,1.宫口是否扩张2.有无胚胎组织物排出。先兆保胎,难免刮宫,不全刮宫,特殊稽留胎死宫内DIC,不全感染。

异位妊娠:输卵管壶腹部。壶腹部多

流产,峡部多破裂,还有继发性腹腔妊娠。子宫蜕膜A~S反应增生。停经腹痛休克出血肿块。后穹窿穿刺。

宫外孕:外孕破裂常6周,流产8-12周,羊水过少:300ml。B超平面≤2cm。羊水指数法≤8.0cm。

母儿血型不合: 99%发生在O型血孕妇,因O型血产生的抗体以抗A(B)IgG间质部分肌层厚,病发12-16周。

早产:28~37周,10分钟2次规则宫缩伴宫颈缩短叫先兆早产。治疗抑制宫缩,地米促肺。

妊高症:高血压、蛋白尿、水肿、抽搐。全身小动脉痉挛。重度妊高症:160/100尿蛋白++5g,先兆子痫快抽了还没有抽。眼底动静脉管径比由2:3变1:2~1:4。妊高征(尿酸↑)、原发性高血压(无改变)、慢性肾炎(尿素氮↑、肌酐↑)。中、重度妊高征:应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。硫酸镁膝反射,头痛甘露醇肺水肿心衰禁用。终止妊娠:先兆无好转;先兆过36周好转;先兆不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟;子痫控制后6~12小时的孕妇。引产宫颈成熟或剖宫产宫颈不成熟。高压早剥。 前置胎盘:晚期无痛性反复阴道流血,完全早出血,边缘晚出血。B超诊断。鉴别胎盘早剥。抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。1.期待疗法2.终止妊娠:剖宫产和阴道分娩(边缘枕先露出血少)。

胎盘早剥:主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。重型:内出血为主,(有痛性阴道出血),贫血程度与外出血量不符。子宫板状硬,有压痛,胎位不清,胎心多消失。妊高症对应胎盘早剥。防止产后大出血DIC。

双胎妊娠:断脐,第二胎儿前肩娩出时,肌注催产素,第二胎儿娩出后,腹部应置沙袋以防腹压骤降引起休克。

羊水过多:2000ml,胎儿畸形:中枢神经系统和上消化道畸形最常见。B超最大羊水暗区垂直深度超过7cm或羊水指数法>18cm为过多。

占优势。④B超检查:见胎儿皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾大及胎盘增大。 第九单元 高危妊娠:1.胎盘功能检查2.胎儿成熟度检查。3.胎儿宫内储备能力:①无应激试验②缩宫素激惹试验。4.胎儿头皮血pH值<7.20严重酸中毒。终止妊娠问题:引产和剖宫产两种。

第十单元 妊娠合并症

妊娠合并心脏病:风心减少,先心增多。妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3日内极易心衰。妊娠期早期心衰的诊断:(1)轻微活动后即出现胸闷。(2)休息时心率每分钟超过110次,呼吸20次。(3)夜间端坐呼吸。(4)肺底持续啰音。(心肺变化)。死因:心衰和严重感染。12周前终止妊娠。缩短第二产程阴道助产,腹部沙袋,禁用麦角新碱。

妊娠合并肝炎:一头一尾粪口传,不过胎盘。乙肝2年后妊娠。重症预防肝昏迷和DIC。缩短第二产程。胎肩娩出后立即静注缩宫素以减少产后出血。禁用雌激素回奶。

第十一单元 异常分娩:难产。 宫乏头盆不称胎位异常。协调低张收缩弱,度吗不协高张极性倒置。潜伏3816,活跃748,活跃停滞2h,二产延2h,滞产24h。入口扁平,出口漏斗。跨耻征头盆关系。出口狭窄剖宫产。

持续枕后位、横位:正常枕左前先内旋后外旋。耳廓。

臀先露:单臀腿直。30周后胸膝卧位。堵臀。8min内搞出头来。 巨大胎儿:4000g,糖尿病。 第十二单元 分娩期并发症: 子宫破裂:

先兆子宫破裂:病缩环、下腹痛、胎心变、血尿。

子宫破裂:完全:瞬间剧痛,宫缩消失

产后出血:24小时内500ml,宫乏、胎盘因素、软产道损伤、凝血障碍(胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、严重先兆子痫)。盘前鲜红产道,暗红胎盘,盘后宫乏凝血。(盘前胎盘,盘后宫乏) 细菌性阴道炎:乳少加德纳尔,均匀稀薄白带多碱性的线索是氨臭,厌氧气泡。

老年性阴道炎:雌低阴萎糖原少,大量黄水样白带。

慢性宫颈炎:术后,黏膜炎、糜烂、腺囊肿、肥大、息肉。糜烂乳白粘液,胎膜早破:阴液增加,早产、感染、脐脱。羊齿羊水。阴液酸性,羊水碱性pH>6.5。

羊水栓塞:肺高右衰过敏休克,DIC,肾衰。

胎儿窘迫:慢窘:①胎盘减退尿雌/肌<10。②胎窘无应激,胎动减少,羊水混浊。急窘:①胎心率120~160,晚减、变异减、基线消失,②羊水Ⅲ度污染。③胎动异常 ④酸中毒:头皮血<7.2。

第十三单元 异常产褥:

产褥感染生殖道。产褥病率:分娩24小时~10日内口测4 2。临床:1.阴、颈炎,2.内膜、肌炎3.盆腔结缔组织炎宫旁包块冰冻骨盆、输卵管炎淋上行脓肿4.盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎5.血栓性静脉炎:盆腔和下肢6.脓毒、败血症。

第十四单元 妇科病史及检查: 1.阴道分泌物找虫2.阴道脱落细胞卵巢内分泌,宫颈刮片防癌。3.活体确诊。4.宫颈粘液卵巢功能,排卵前羊齿状,排卵后椭圆。基础体温双相排卵。11.腹腔镜确诊金标准子宫内膜异位症。12.诊断性刮宫:诊刮,宫腔内容物。

第十五单元 外阴白色病变:

鳞状增生外阴奇痒皮革,硬化苔藓狭窄少癌。异型去极为原位癌,穿基底膜为外阴浸润癌。

第十六单元 女性生殖系统炎症: 滴虫阴道炎:pH值在5.1~5.4,白带稀泡泡臭脓。草莓颈。甲酸。经后白带3阴。

念珠菌阴道炎:白假丝酵母菌,豆腐渣加白糖变的黏糊,容易溃疡。 性交出血,宫骶韧带扩散。单柱单纯,间质增生颗粒,乳突。糜烂的面积分3度:轻度面积的1/3;重度2/3以上。烧烤为主。

急性盆腔炎:三痛(宫体宫颈附件)一高热。

慢性盆腔炎:输卵管卵巢炎症积水囊肿,结缔组织炎。急盆病史,经期下腹痛,宫旁囊肿。

生殖器结核:血传双侧输卵管后到处播散如内膜宫颈卵巢腹膜,不孕闭经下腹痛全身中毒症状。双管串珠,内膜病检确诊,腹部揉面。生殖器结核确诊靠子宫内膜病理检查找到典型结核结节。

淋病:淋革阴双球,宫颈粘膜,上行下尿,青霉素。

梅毒:梅毒一期硬下疳,二期梅毒疹,三期永久性皮损,多器官,苄星青霉素。

生殖道沙眼衣原体感染:沙淋混合,宫颈炎和尿路刺激征。

生殖道病毒感染:单疱传染最强。 巨细胞病毒感染:在宫颈。透胎盘,患儿必须隔离。

尖锐湿疣:二头尖尖中间空白,烧烤菜花。

获得性免疫缺陷综合征(艾滋病):艾滋病(AIDS)由人免疫缺陷病毒(HIV),破坏CD4淋巴细胞。持续淋大,不同免疫缺陷。

第十七单元 女性生殖器肿瘤

子宫内膜癌:内腺颈鳞。雌依赖,癌前CINⅢ级:内膜重度不典型增生及内膜原位癌。病理:腺、腺角、鳞腺、透明。直淋转移。Ⅰ期宫体,Ⅱ期宫颈:ⅡA腺体ⅡB间质。Ⅲ期宫外盆内,

ⅣA期侵犯膀胱直肠,ⅣB期远转。老人阴道不规血,脓血液,恶病质。分段刮宫确诊先颈后腔,B超了解内膜厚度。Ⅰ期扩大Ⅱ期清扫术。

卵巢肿瘤:死亡率居妇癌首位,上皮(浆液输卵管、粘液宫颈、内膜)生殖(畸胎胚胎皮样囊肿、无性未分化、璃样变(常见);囊性变;红色变(妊娠期或产褥期);肉瘤变(恶变)。周期缩短、经期延长,流血,腹块质地坚硬。宫大3月伴贫血手术。 第十八单元 滋养细胞疾病:

葡萄胎:胎盘绒毛滋养细胞增生,水泡状胎块。停经后阴道出血,子宫大内胚窦胚外)性索(颗粒、卵泡膜)转移(库肯勃,印戒癌,肾形)浆液125,内胚AFP,绒癌HCG,雌激素颗粒卵泡。放射无性敏感。Ⅰa、Ⅰb全切,Ⅰc大网膜。Ⅱ期肿瘤细胞减灭术。卵巢上皮肿瘤:卵巢上皮肿瘤多,浆液囊癌最是多,双侧半实多房性,充满乳头囊液浊。浆液囊瘤多单侧,表面光滑囊壁薄,单纯(单房)、乳头共两型,囊内液体多清澈。粘液囊瘤充胶冻,若见银杯可定夺。粘液囊癌装血性,切面半囊又半实。卵巢非上皮性肿瘤:成熟畸胎瘤(最多),又称皮样肿,未熟畸胎瘤,恶性可逆转。无性细胞瘤,放疗真敏感。更有内胚窦,甲胎蛋多产。颗粒细胞瘤,能泌雌激素,若发青春前,假性性早熟。卵(泡)膜细胞瘤,也泌雌激素。若伴胸腹水,定是纤维瘤。

子宫颈癌:阴道脱落细胞防癌,宫颈鳞癌:宫颈鳞柱状上皮移行带区活跃→不典型增生→原位癌→早期浸润癌→浸润癌。1.宫颈上皮内瘤样病变(CIN):1)宫颈上皮不典型增生。2)宫颈原位癌:又称上皮内癌,基底膜完整。3)宫颈上皮内瘤样病变。2.宫颈浸润癌:鳞癌早期浸润间质的深不过3~5mm,水平不过7mm。阴道接触性出血,米汤样恶臭白带,晚期压迫。体征宫颈糜烂。子宫颈刮片细胞学检查Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级要找原因。活组织检查确诊。0期原位癌;Ⅰ期宫颈;Ⅱ阴道1/3上;Ⅲ期阴道1/3下;Ⅳ膀胱直肠。宫颈鳞状上皮化是糜烂愈合过程,上皮化生是良性病变。

宫颈癌直接和淋巴,卵巢癌直接和种植,绒毛膜癌血行。

子宫肌瘤:肌壁间多见,良性,绝经后萎缩与雌激素有关。肌瘤变性:玻

于停经月份,卵巢黄素化囊肿清宫后自行消失,腹痛剧吐甲亢妊高症。HCG高,B超无囊无胎。避孕1年随访2年。预防性化疗。

恶性滋养细胞肿瘤:

侵蚀性葡萄胎:葡萄胎清宫后6个月阴道出血,腹痛。有绒毛,转移肺咯血,阴道紫蓝色结节。化疗为主手术为辅。

绒毛膜癌:不仅仅是葡萄胎发展而来,无绒毛。肺阴道脑转移。唯一化疗可治愈的癌症。

第十九单元 月经失调:

无排卵性功能失调性子宫出血:功能失调性子宫出血(功血)原因是促性腺激素或卵巢激素在释出或平衡方面的暂时性变化。青春期和更年期妇女。雌激素撤退性出血或雌激素突破出血。子宫内膜的病理改变:1.子宫内膜腺囊型增长过长2.子宫内膜腺瘤型增生过长:是癌前期病变,10%~15%可转化为子宫内膜癌。3.增生期子宫内膜4.萎缩型子宫内膜。临表:子宫不规则出血,特点是月经周期、经期、出血乱七八糟,(月经来了不走,走了不来)。宫颈粘液羊齿无排卵(宫颈粘液卵巢功能,排卵前羊齿状,排卵后椭圆)。诊断性刮宫:无分泌期变化,为排除子宫内膜病变和达到止血目的。治疗:1.止血:雌激素-青春期,孕激素-药物性刮宫。2.调整月经周期序贯法。3.促进排卵-青春期4.刮宫术。青春期功血是以性腺轴的功能与调节不完善为主要原因。更年期功血主要因卵巢功能衰退。

排卵性月经失调:1.黄体功能不足:黄体发育不全,周期短频,早期流产。

2.子宫内膜不规则脱落:黄体萎缩不全,内膜经期延长,孕激素。诊断性刮宫在月经期第5~6日仍能见到呈分泌期反应的内膜。

闭经:原发16岁,继发6个月。下丘脑闭经最常见。子宫:1.孕激素试验:出血(阳性),子宫内膜已受一定水平的雌激素影响,无出血(阴性)行雌、补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂,伴阴道前、后壁脱垂者。 经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术:适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂、年龄较大,不须保留子宫者。 Le Fort孕激素序贯试验。2.雌、孕激素序贯试验:人工周期无出血可诊断为子宫性闭经。卵巢和垂体:乳大25甲减泌乳,黄过25多囊卵巢,卵大40功能衰竭,卵黄小5垂减

痛 经:经期下腹痛。原发性与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素(PG)增加有关。口服避孕抑制排卵。

更年期综合征:1.月经紊乱。2.精神、神经症状3.生殖道萎缩。4.冠心病发生率增高。5.骨质疏松:雌激素下降有关。谷维素,尼尔雌醇。

第二十单元 子宫内膜异位症和子宫腺肌病

子宫内膜异位症:异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血,粘连,紫蓝色结节。卵巢巧克力粘连严重。1.继发性痛经、进行性加重。2.持续下腹痛3.不孕4.性交痛。子宫后倾固定,陷凹触痛结节。腹腔镜分期金标准。异位巧克力。

子宫腺肌病:内膜入肌层,继发性痛经、进行性加重,子宫均匀性增大<12周。孕激素无效。内膜异位+子宫增大=腺肌病。

第二十一单元 女性生殖器损伤性疾病

子宫脱垂:临床分度:Ⅰ度:轻型宫颈未达处女膜缘。重型已达但未过处女膜缘。Ⅱ度:轻型宫颈阴道外,宫体阴道内。重型部分宫体阴道口外。Ⅲ度:宫颈宫体全部脱出阴道口外。手术治疗:阴道前后壁修补术:适用于Ⅰ、Ⅱ阴道前、后壁脱垂者。 Manchester手术:即阴道前、后壁修

手术:又叫阴道纵隔形成术。适用于年老体弱,不能耐受较大手术,不须保留性交功能者。 子宫悬吊术:用缩短韧带或其它方法悬吊子宫。 第二十二单元 不孕症:

原发继发都是2年。分泌晚期为黄体退化阶段,在月经前或月经来潮12小时之内,取一些子宫内膜检查,如果有分泌改变说明有排卵,如果是增生改变说明没有排卵。女性不孕的特殊检查:1)卵巢功能检查 2)输卵管通畅试验3)性交后精子穿透力试验4)宫颈粘液、精液相合试验5)腹腔镜检查6)子宫镜检查。

第二十三单元 计划生育:

药物避孕:短效:雌、孕激素配伍,抑制排卵,改变宫颈粘液,改变内膜形态。1.类早孕2.月经影响:闭经,阴道出血:服药前半周期出血,雌激素量少。服药后半周期出血,孕激素不足。3.水钠潴留4.色素沉着5.停药6个月后再受孕,对预防子宫内膜癌、卵巢癌具有一定的保护作用。

宫内节育器:人流马上,月经干净后3~7天,产后3个月,剖宫6个月。 人工流产: 14周以内,负压吸引术(孕6~10周)和钳刮术(孕11~14周)。并发症:1.人工流产综合反应2.吸宫不全:胎盘胎儿残留。3.生殖系统感染4.子宫穿孔5.宫腔粘连6.漏吸:胚胎、胎盘绒毛,妊娠继续发展。7.术中出血8.羊水栓塞。

药物流产:从末次月经的第一日起算不超过49日。

利凡诺引产:1.妊娠13~24周。2.妊

娠4个月以上的胎儿畸形或死胎等。 药流7周内,吸宫小10周,钳刮大10周。

不哺乳6~10周排卵,负压吸引术6~10周。8~10周HCG最高。

乳头溢液的病因(1)血性溢液多见于乳管内乳头状瘤,少数见于导管内癌;(2)棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳腺囊性增生病,偶见于乳腺癌;(3)黄色或黄绿色溢液常见于乳腺囊性增生病,偶尔见于乳腺癌;(4)浆液性无色溢液可见于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月经期;(5)乳样溢液多见于停止哺乳后,如合并闭经,常提示垂体腺功能亢进;(6)服用雌激素、避孕药可导致双侧乳腺行经前浆液性溢液。乳头溢液应常规涂片行细胞学检。

第五篇:中医妇科总结

三、产后腹痛

1)血虚:补血益气-肠宁汤

2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化汤加益母草

四、产后身痛

1)血虚:黄芪桂枝五物汤

2)风寒:独活寄生汤

3)血瘀:身痛逐瘀汤合生化汤

4) 肾虚: 养荣壮肾汤+秦艽、熟地

五、产后恶露不绝

1)气虚:补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草

2)血热:保阴煎

3)血瘀:生化汤

缺乳

气血虚弱: 通乳散(参芪归麦通吉梗)

肝郁气滞: 下乳涌泉散

痰湿阻滞: 苍附导痰丸合漏芦散

妇科杂病

一、癥瘕

气滞血瘀:香棱丸或大黄庶虫丸

痰湿瘀结:苍附导痰汤合桂枝茯苓丸

湿热瘀阻: 大黄牡丹汤+木通、茯苓

肾虚血瘀: 补肾祛瘀方或益肾调经汤

急性盆腔炎

热毒炽盛: 五味消毒饮合大黄牡丹汤

湿热瘀结: 仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁

慢性盆腔炎

湿热瘀结: 银甲丸或当归芍药散+丹参、冬青、忍冬藤、田七片 气滞血瘀: 膈下逐瘀汤

寒湿瘀结: 少腹逐瘀汤

气虚血瘀: 理冲汤

二、不孕症

1)肾虚:

肾气虚证:补肾益气、填精益髓-毓麟珠

肾阳虚证:温肾助阳、化湿固精-温胞饮或右归丸

肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任-养精种玉汤

2)肝气郁结:百灵调肝汤或开郁种玉汤

3)瘀滞胞宫: 少腹/膈下逐瘀汤

4)痰湿内阻:苍附导痰丸

三、阴痒

1)肝肾阴虚:知柏地黄丸加当归、栀子、白藓皮

2)肝经湿热:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤,外用蛇床子散

四、阴疮

热毒: 龙胆泻肝汤

寒湿: 阳和汤/托里消毒散

五、子宫脱垂

气虚: 补中益气汤+金樱、杜仲、续断 肾虚: 大补元煎+黄芪

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