第一篇:医院感染管理考核试题
2013年恒生医院产房医院感染管理知识考核试题
(十二月)
一.单项选择题
1、《医院感染管理办法》要求,住院床位总数在多少的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门?( )
A、住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。
B、住院床位总数在300张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。
C、住院床位总数在500张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。
2、《医院感染管理办法》要求, 医院感染管理委员会应由哪些部门组成? ( ) A、由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、设备后勤等部门的主要负责人组成。
B、医院感染管理委员会由临床医务人员组成。 C、医院感染管理委员会由医院领导组成。
3、《医院感染管理办法》规定, 医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识及制度包括( )
A、医院感染管理规章制度 B、病历书写制度C、医生查房制度
4、根据《医院感染管理办法》的规定,医疗机构应当对全体工作人员进行培训,培训内容包括( ) A、医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准。 B、医务人员临床工作中应遵守的规章制度
C、与临床工作相关的法律法规、医院管理相关工作规范和标准。
5、医疗机构违反无菌操作技术规范和隔离技术规范的,卫生行政部门可以对直接责任人的处罚是( ) A、限期改正、警告并通报批评 B、罚款处分 C、开除处分
6、根据《医院隔离技术规范》的要求,临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时应穿( ) A、隔离衣B、防护服C、清洁的衣服
7、在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?( ) A.消毒方法;B.灭菌方法;C.清洁处理。
8、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物,达到消毒要求的是什么消毒剂?( )
A.高效消毒剂;B.中效消毒剂;C.低效消毒剂。
9、仅可杀灭细菌繁殖体,达到消毒要求的是什么消毒剂?( ) A.高效消毒剂;B.中效消毒剂;C.低消毒剂。
10、可杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、真菌、病毒及其孢子等、对细菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定的杀灭作用的消毒剂为( ) A.高效消毒剂;B.中效消毒剂;C.低效消毒剂。
11、进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是( )
A.高度危险性物品;B.中度危险性物品;C.低度危险性物品
12、胃镜、肠镜、支气管镜的危险性分类是( )
A.高度危险性物品;B.中度危险性物品;C.低度危险性物品
二.简答题
1、医院感染发生的危险因素有哪些?
2、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应当立即对局部实施的处理措施是什么?
第二篇:XXX医院检验科微生物工人员考核试题(医院感染管理办法)
姓名:
分数:
单项选择题(每题2分,共60分)
1、《医院感染管理办法》要求,住院床位总数在多少的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门?( )
A、住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。
B、住院床位总数在300张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。
C、住院床位总数在500张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。
2、《医院感染管理办法》要求, 医院感染管理委员会应由哪些部门组成? ( )
A、由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、设备后勤等部门的主要负责人组成。
B、医院感染管理委员会由临床医务人员组成。 C、医院感染管理委员会由医院领导组成。
3、《医院感染管理办法》规定, 医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识及制度包括( )
A、医院感染管理规章制度 B、病历书写制度C、医生查房制度
4、根据《医院感染管理办法》的规定,医疗机构应当对全体工作人员进行培训,培训内容包括( ) A、医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准。 B、医务人员临床工作中应遵守的规章制度
C、与临床工作相关的法律法规、医院管理相关工作规范和标准。
5、医疗机构违反无菌操作技术规范和隔离技术规范的,卫生行政部门可以对直接责任人的处罚是( ) A、限期改正、警告并通报批评 B、罚款处分 C、开除处分
6、进入人体组织、无菌器官的医疗器材、器具和物品必须达到( ) A.灭菌水平 B.消毒水平
7、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到何种水平。( ) A、灭菌 B、 消毒 C、清洁 D、擦拭
8、医院感染爆发流行时该如何处置?( ) A. 医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发,应当及时采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。
B. 医院发生疑似或者确认医院感染暴发时,应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学监测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
C. 按照有关规定及时上报。 D. 以上都对
9、灭菌效果最佳的物理灭菌法是 ( ) A.紫外线照射法 B.煮沸消毒法 C.高压蒸气灭菌法 D.日光曝晒法
10、《医院感染管理办法》中规定,医疗机构应当严格按照什么加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。( )
1 A.《抗菌药物临床应用指导原则》 B.《消毒管理办法》 C.《传染病防治法》 D.《执业医师法》
11、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求,当出现5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发,医院应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告( ) A .2 小时 B .12 小时 C. 24小时 D. 48 小时
12、《医院感染管理办法》中对医院感染管理科的职能界定为( ) A.管理科室 B.业务科室 C.综合科室 D.赋予一定管理职能的业务科室
13、当出现10例以上的医院感染暴发;发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染,医院应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求,在几小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告( ) A .2小时 B. 6小时 C. 12小时 D. 24小时
14、下列不属于高度危险性物品的是( ) A .腹腔镜 B.呼吸机管路 C .导尿管 D .穿刺针
15、下列属于高度危险物品的是( ) A. 体温表 B.胃肠道内窥镜 C. 膀胱镜 D. 喉镜
16、进入人体无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是( ) A.高度危险性物品 B.重度危险性物品 C.中度危险性物品 D.低度危险性物品
17、耐高温、耐湿的物品和器材,应首选的灭菌方法是( ) A .干热灭菌 B. 环氧乙烷灭菌 C .化学消毒剂浸泡灭菌 D .压力蒸汽灭菌 18.关于标准预防的意义错误的是:( ) A、对医务人员和病人均有保护作用 B、能防止血液传播性疾病传播 C、不能防止非血液传播性疾病传播
D、在标准预防的基础上,再根据疾病的传播途径采取隔离预防措施
19、卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤多少cfu/㎝2 ( ) A. 5 B .10 C .15 D. 20
220、外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤多少cfu/㎝( ) A. 5 B. 10 C. 15 D. 20
21、传染病分哪几类?( ) A、甲类、乙类、丙类 B、甲类、乙类 C、甲类、丙类、 D、甲类、戊类
22、甲类传染病指哪些?( ) A、鼠疫、霍乱 B、麻疹、天花 C、非典型肺炎、滋病 D、肝炎、肺结核
23、医疗机构发生医院感染暴发事件未按《医院感染管理办法》规定报告的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门通报批评;造成严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予什么处分?( ) A、吊销有关责任人员的执业证书 B、降级、撤职、开除 C、警告 D、经济处罚
24、在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生几例以上同种同源感染病例的现象为医院感染暴发?( ) A、3例以上 B、5例以上 C、2例以上 D、10例以上
25、灭菌包和一次性使用无菌物品使用时做法错误的是:( ) A、检查灭菌包包装是否完好、一次性使用无菌物品包装有无漏气 B、潮湿或有水渍视为污染;不慎掉落地上或误放不洁处可以立即使用
2 C、检查灭菌日期和有效期,在有效期内可以使用
D、灭菌包应检查包外包内指示卡是否灭菌合格,可疑或不合格不可使用
26、医务人员洗手后,选择的干手方法错误的是?( ) A自然晾干 B一次性纸巾 C非一次性使用的毛巾 D干手器
27、《医院感染管理办法》中规定,医务人员的职业卫生防护,按什么及其配套规章和标准的有关规定执行。( ) A.《传染病防治法》 B.《执业医师法》C.《职业病防治法》 D.《护士管理条例》
28、《医院感染管理办法》中规定,医疗机构应当按照什么严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范。( ) A.《消毒管理办法》 B.《传染病防治法》 C.《执业医师法》 D.《职业病防治法》
29、《医院感染管理办法》自何年9月1日起施( ) A.2005 B.2006 C.2004 D.2003 30、按规定,医院感染按其病原体的来源可分为( ) A.外源性医院感染 B.内源性医院感染
C.外源性医院感染和内源性医院感染 D.交叉感染 多选题(每题2分,共30分)
1、医院发生以下情形时,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求,在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。( )
A、10例以上的医院感染暴发;
B、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;;C、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染;D、由于医院感染暴发直接导致患者死亡;;
2、根据《医院感染管理办法》要求,医疗机构应当严;A.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品;B.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到;C.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具;D.一次性使用的医疗器械、
B、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;
C、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 D、由于医院感染暴发直接导致患者死亡;
2、根据《医院感染管理办法》要求,医疗机构应当严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,达到以下那几种要求( )
A.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平; B.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;
C.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 D.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
3、手卫生设施的配备正确的是:( )
A、水池应方便医务人员使用,重点部门应当采用非手触式水龙头开关 B、尽量使用皂液洗手,使用的固体肥皂应保持干燥 C、干手物品或者设施应当避免造成二次污染 D、科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员
4、医院感染是指( )
A.住院病人在医院内获得的感染
B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染 C.不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 D.医院工作人员在医院内获得的感染
3
5、下列说法正确的是( )
A.杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理为消毒。 B.杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理为灭菌。 C.杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理为消毒。
D.杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理为灭菌。
6、医院感染流行病学3大要素指( )
A、传染源 B、传播途径 C、耐药菌 D、易感人群 E、以上都是
7、个人防护用品包括( )
A、口罩 B、帽子 C、防护衣 D、眼罩 E、手套
8、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施( )
A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离
9、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染( )
A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、 在有效期内 D、 包装松散
10、易引起医源性感染的因素包括( )
A .多次进行侵入性操作 B. 使用未经完全灭菌的各种医疗器械 C. 环境污染严重,如空气、医务人员的手等 D .医务人员的职业暴露 E. 输入已被污染的药品、血液及血液制品
11、《医院感染管理办法》中规定:出现医院感染流行或暴发趋势时,感染管理科应制定和组织落实哪些有效的控制措施( )
A.对病人作适当治疗 B.进行正确的消毒处理 C.必要时隔离病人 D.甚至暂停接收新病人
12、防止医务人员在诊疗护理活动中发生利器伤的正确做法是:( )
A、利器盒应放在利器使用处,保证针头等离开病人身体后立即放入
B、医生为病人进行穿刺操作后,应把针头一并包入穿刺包内,由护士来处置 C、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套,必须回套时应单手操作 D、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器
13、以下哪些是属于突发公共卫生事件?( )
A. 新发现重大传染病疫情 B、群体不明原因疾病 C、重大食物中毒 D、重大职业中毒
14、医疗机构发生医院感染暴发时,所在地的疾病预防控制机构应当及时采取哪些控制措施,防止感染源的传播和感染范围的扩大。( )
A. 流行病学调查 B、查找感染源 C、查找感染途径 D、查找感染因素
15、对医疗机构监督检查的主要内容是( )
A.医院感染管理的规章制度及落实情况
B.针对医院感染危险因素的各项工作和控制措施
C.消毒灭菌与隔离、医疗废物管理及医务人员职业卫生防护工作状况 D.医院感染病例和医院感染暴发的监测工作情况 E.现场检查
判断题(每题1分,共10分)
1、医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。( )
2、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发,应当及时采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。( )
3、医院发生疑似或者确认医院感染暴发时,应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。( )
4、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。 ( )
5、取用无菌包之前应该洗手。( )
4
6、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。( )
7、医院感染病例应在24小时内上报医院感染管理部门,如遇暴发倾向时,随时报告。( )
8、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的,应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。( )
9、临床使用一次性使用医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等。( )
10、医院感染管理办法是根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规制定。( )
5
第三篇:医院感染控制知识培训考核试题(检验科)
一、判断题(每题2分,共40分) 1.锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。(
) 2.锐器伤防护应遵循优先等级原则。(
) 3.禁止弯曲被污染的针具。(
)
4.禁止双手回套针帽,如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置,如止血钳。(
)
5.传递锐器时,锐器尖端朝向传递者,柄端朝向接锐器者;或使用传递容器。(
)
6.将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围内。(
) 7.锐器盒盛满整个锐器盒的三分之二时,应及时处理。(
) 8.伴有锐器的操作中,光线要充足。(
)
9.锐器伤后,使劲挤压伤口,使血液尽量外流。(
)
10.锐器伤防护安全器械、无针输液系统的使用可明显减少锐器伤的发生。(
) 11.医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。(
)
12.任何单位和个人可以转让,买卖医疗废物。(
)
13.医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警告标识和警告说明。(
) 14.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等,不得混合收集,少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。(
)
15.隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。(
)
16.医务人员在医院工作期间获得的感染,不属于医院感染。(
) 17.同种病原体感染病人可同住一室。(
) 18.废弃的体温表、血压计属于生活垃圾。(
)
19.临床使用一次性使用医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等。(
)
20.当医务人员被艾滋病病毒污染的锐器刺伤后,应当立即向近心端局部挤压伤口,以减少伤口污染。(
)
二、多选题(每题1分,共10分) 1.手消毒指征(
):
A.进入和离开隔离病房;
B.穿脱隔离衣前后;
C.接触特殊感染病原体后; D.接触血液、体液和被污染的物品后;
E.接触消毒灭菌物品后 2.医务人员正确洗手方法(
):
1 A.掌心相对揉搓;
B.手指交叉,掌心对手背揉搓;掌心对掌心揉搓; C.弯曲手指关节在掌心揉搓;
D.拇指在掌中揉搓;
E.指尖在掌心中揉搓 3.灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染?(
)
A.手感潮湿;
B.与潮湿物接触或浸水;
C.在有效期内; D.包装松散;
E.无菌包不慎掉地 4.职业暴露处理措施(
):
A.尽可能挤出损伤处的血液;
B.用肥皂液和流动水冲洗伤口;
C.用0.5%碘伏消毒伤口,并包扎;
D.被暴露的黏膜用生理盐水冲洗干净;
E.常规注射高效价免疫球蛋白 5.个人防护用品包括(
):
A.口罩;
B.手套;
C.护目镜;
D.隔离衣;
E.防护服 6.感染性废物包括(
):
A.废弃的血液血清
B.隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾 C.各种废弃的医学标本
D.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液 E.被病人血液、体液、排泄物污染的物品
7.包装物或者容器的外表面不得沾有任何医疗废物,一旦被污染,应当对被污染处进行(
)
A.清洁处理
B.必要时加一层包装
C.用清水冲洗
D.不需处理 8.标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施,包括(
): A.手卫生
B.个人防护用品的使用
C.安全注射
D.穿戴PPE正确处理患者环境中污染的物品与医疗器械
9.必须进行卫生手消毒的情况有(
):
A.接触患者的血液、体液和分泌物后
B.处理传染病患者的污物后
C.进行无菌操作前
D.摘手套后 10.卫生手消毒方法正确的是(
):
A.取适量的速干手消毒剂于掌心;
B.按六步洗手法揉搓;
C.消毒剂完全覆盖手部皮肤即可;
D.直至手部干燥才算手消毒完成
第四篇: 病房医院感染管理考核标准
一、病区成立临床医院感染管理控制小组,制定并落实病区感染管理制度,每月有工作小结(在当月26号前完成),每季度有培训记录,有参加培训者本人签名。
二、病房环境整洁无污染,空气新鲜无异味。患者的安置原则为:感染病人与非感染病人分科收治,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。
三、工作人员掌握相关的医院感染管理知识、严格执行技术操作规范和工作流程。严格执行无菌技术操作、消毒隔离技术、标准预防、手卫生规范及职业防护。
四、治疗室、处置室、清洁整齐,治疗室每季度有空气监测,每日有紫外线消毒,强度半年监测一次。保管室清污分开,整洁,每周消毒一次,有记录备查。手及物表监测合格。监测不合格有原因分析、整改措施和追踪监测。
五、无菌物品、消毒剂、一次性医疗用品无过期,存放符合要求。无菌物品有指示卡、包布清洁。盛装消毒剂容器每周灭菌两次,并注明灭菌日期和有效期。
六、一次性医疗物品用后应初步毁型。凡用过的刀片、针头直接入利器盒内焚烧,污染品直接入医疗垃圾袋扎口运送,送焚烧炉焚烧,有清洁工与焚烧炉值班者交接签名。空针等不得重复使用。
七、不在病房走廊清点被服。病人被服清洁,凡被血液、体液、分泌物污染后应及时更换。
八、病床湿式清扫,一床一套、一桌一抹布,用后浸泡消毒。被褥、枕芯要定期更换、清洗。床垫被污染及时进行特殊处理。地面湿式清扫,拖布分区分室使用,浸泡消毒,悬挂晾干,标记醒目。
九、医院感染个案登记表每项填写完整,如实报告院感病例。
十、建立血压计袖带、体温计、听诊器、手卫生清洁消毒制度,血压计袖带每周用含氯消毒剂浸泡消毒一次,消毒后有记录备查。污染的压脉带、网袋、湿化瓶每天与供应室兑换有记录 十
一、病人转科、出院、死亡后,应对床单元进行终末消毒处理,有记录备查。
十二、垃圾分类处置(医疗垃圾、生活垃圾分开),运送垃圾必须封扎袋口,清洁工与焚烧炉值班者有交接记录,并签名。
十三、每月有使用中的消毒剂、灭菌剂的监测记录。
二〇一二年三月八日
第五篇:医院感染管理绩效考核方案
xxx医院
医院感染管理绩效考核方案
为了进一步加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定,全面落实各项医院感染管理绩效考核措施。增强医护人员对医院感染的防范意识和责任感,做好环节控制和终末控制,有效杜绝因感染造成的医疗事故和医疗纠纷的发生。遏制医院感染爆发,针对医务人员在诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行预防及控制,特制定医院感染管理质量控制绩效考核方案,规定如下:
一、制度和考核标准
各科室认真落实科室医院感染管理小组工作制度和工作职责,充分调动科室监控医师和监控护士的积极性,制定本科室医院感染控制各项规章制度。按照《医院感染管理办法》以及医院的各项医院感染管理制度及考核细则执行。
二、督导检查
由医院感染管理科按照《织金县中医院医院医院感染管理考核细则》标准落实检查,每月督导检查一次,必要时抽取临床科室标杆护士长或质控组长参加检查。
三、考核办法
(一)科室必须认真执行各项医院感染管理规章制度
1、每月医院感染管理综合质量考核得分达到97分以上(含97分)的,给予科室奖100元;达不到97分的,每降低1分,扣除科室奖金100元。
2、在诊疗过程中,违反无菌操作规则,每发现一次,扣罚责任人奖金50元;屡教不改的,扣罚责任人奖金100元。
3、使用或储存中的灭菌物品超过有效期,每发现一次,扣除科室奖金100元(由科室按照本科室制定的考核方案落实到责任人)。
4、对需要灭菌的物品,不按要求定期灭菌,诊疗用品如酒精罐镊子筒等未按要求定期灭菌更换,弄虚作假,每发现一次,扣除科室奖金100元(由科室按照本科室制定的考核方案落实到责任人)。
5、未按规定监测科室消毒液浓度或更换消毒液的,扣罚科室奖金50元(由科室按照本科室制定的考核方案落实到责任人,质控人员无检查、监测记录的,扣罚质控人员)。
6、按照医院感染管理要求,定期对各科室环境卫生学进行监测(空气、物表、手卫生等),态度不端正,导致监测结果不合格的,扣除科室负责人奖金100元。
7、科室每漏报或隐瞒不报一例院感病例,扣除科室主管医生奖金50元。
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