时间检查整改报告

2022-07-15

报告是日常生活与学习的常见记录方式,报告有着明确的格式。在实际工作中,我们怎么样正确编写报告呢?以下是小编整理的关于《时间检查整改报告》,供需要的小伙伴们查阅,希望能够帮助到大家。

第一篇:时间检查整改报告

财务检查整改报告

整改报告

青岛总部检查组2016年1月28日对我公司财务工作进行了检查,针对检查情况我单位对检查中涉及到的问题进行了认真的整改和完善。现将整改情况汇报如下:

一、部门经理高度重视

组织学习有关财务文件,提高认识。要求财务人员,掌握财务制度,查找问题,认真反思,找差距,寻原因。使财务工作做到精、准、细、严。

二、存在的问题及原因

这次总部财务检查发现的错误,是因为2015年4月至5月保监局检查报表太多,同时和各保险公司核对数据工作量大疏忽大意导致报销单漏报。

三、针对这次检查情况结合工作实际,特做如下整改措施: (1)、杜绝报销费用无审批无明细,正确进行会计核算,严格控制费用和三项期间费用,严禁不属于正常经营业务范围的各种开支。严格报销手续,所有报销单必须经过总部审批后方可报销,避免领导未签字而支出现金。所有报销单必须四方签字后方可报销,四方签字是指经办人签字、财务会计签字、分管经理签字和总部领导签字,四方签字缺一不可。保证凭证的真实合理有效。

(2)、加强资金往来的核算和管理,严格资金往来审批和控制,明确谁经手、谁负责;谁批准、谁负责,实行责任追究制度,做到有办法、有措施、上手段、决不手软,确保资金的安全。

(3)、对本部门工作要进行定期和不定期的自查,发生失误和错误争取在第一时间弥补、挽回和改正。使记账人员和财务审核审批人员相互制约、权责明确。严防在工作中出现纰漏。

总之,通过此次财务检查指导,使我们受益匪浅,对公司存在的问题进行了深刻剖析和反思,并进行了认真整改,今后我们一定按照《会计法》的要求,不断完善财务工作。做到合理合法、严谨认真、不出差错。并及时自查,认真审核,明确责任抓好落实,加强与总部的联系,不断提高依法规范运作的水平从而保证今后单位财务工作的顺利进行。

东营泓和保险代理有限公司

2016年2月2日

第二篇:银行检查整改报告

某分行关于季度

会计检查的整改报告 a分行:

根据《xx分行2013年一季度会计检查意见书》要求,我行由财会部部牵头,组织xx分行营业部、b支行、b支行对意见书中指出的相关问题进行了逐一整改、落实、现将相关情况汇报如下:

一、组织工作 2月中旬财会部总经理组织召开了2月份会计主管例会,xx营业部、a支行、b支行会计主管及财会部检辅人员参加了会议,会议对整改工作进行了详细布置,要求各机构于2月22日将检查发现问题整改完毕,提交整改报告向财会部汇报整改措施及整改结果。财会部在一季度会计检查中对整改情况进行追踪检查。

二、整改措施及整改完成情况

(一)加强会计业务培训,提高会计人员风险意识

针对“会计人员风险意识淡薄”“ 查询查复不规范。”的情况,我行加强了会计人员风险意识、合规意识培训,利用晨会、营业结束后组织集中培训。会计管理部门根据实际需要不定期地对会计人员进行业务培训,更新知识,及时掌握新政策、新规定,最大限度减少因制度理解偏差所带来的误操作,从而提高会计核算质量。

财会部总经理牵头组织了《兴业银行商业汇票业务会计操作规程》和《票据业务风险提示》的学习,参加人员为各级会计管理人员、 xx行营业部主任和票据岗专管员。对票据签发、解付、查询查复、质押、贴现业务逐项对照制度解读,纠正我行做业务中的偏差,进一步加强了票据业务的操作和管理。

各机构定期向财会部报告《问题库》等制度规章的学习情况,财会部根据报送的记录抽查录像,跟踪查看员工学习的动态,通过季度考试、监督传票质量、会计检查等,落实学习效果。

(二)加强会计队伍建设,做好会计人员的梯队培养

针对“会计人员不足,存在风险隐患”的情况,我行进行了一系列的会计人员调整,充实一线会计员工队伍,加强后备会计人员储备。具体是,第一步,由b行二级主办c接替zx担任b支行会计主管。zx调回xx分行工作,主要负责票据管理等重要职责。e支行录用的会计主管在对公柜台担任会计经办工作。第二步,新入行的柜员先到现金柜台临柜学习,将现金区工作满3年的老柜员逐步安排到对公区进行岗位轮换。此次人员调整是为了充实xx营业部会计人员队伍,由老员工带好新兵,并加强柜面票据、账户管理。另外财会部加紧了事后监督岗位人员的招聘,预计近期会计管理人员会增加充实。

(三)建立健全岗位责任制,明晰会计岗位职责

“会计档案管理混乱”“现金和重要物品管理存在风险隐患”的问题,我行分析原因是由于柜员间职责不清,操作不规范导致的。整改措施是,对营业室人员进行明确分工,进一步健全会计岗位责任制。会计人员要按照岗位标准对所做的每项业务进行自查和改进,发现问题,及时解决。具体为:各机构会计主管梳理本机构会计人员岗

位,结合本行的实际情况重新拟定岗位职责,加强各岗位的协调性,和操作的连贯性,尤其将大量的会计后台业务做明细划分,避免一人兼职过多,无法履职的情况。会计主管将新一版的岗位职责表报送财会部,财会部对职责表进行把关,提出意见建议,并照此分工进行会计监督检查。

(四)优化改革柜面流程,强化各项制度实施细则的建设

目前我行存在柜面流程不尽合理,柜员操作存在逆流程的现象。对此问题我行采取的措施是,根据《兴业银行会计内控要点》、《必知必会》、《综合业务核算操作规程》等的要求来确定。制定会计管理制度实施细则,本着保证会计工作有序进行,科学合理,便于操作和执行的原则。全面规范本单位的各项会计工作。只有制定了先进合理的实施细则和操作流程,会计工作才能避免出现纰漏和风险。

近期财会部下发了《关于加强会计管理工作的通知》对风险监测信息回复要求、会计管理、业务操作提出了要求。修订了《现金管理实施细则》对现金管理、查库管理执行操作按上级行制度做出了新的规定。营业室制定了《印鉴卡领用、出售、建库管理操作流程》,对印鉴卡使用管理流程进行了规范,

(五)提高会计管理人员素质,加强会计业务检查监督

针对“检查问题整改不到位” “屡查屡犯问题严重”、“大额及对账业务不规范”等问题,我行分析了存在问题的原因。主要是由于会计管理人员没有严格履行审核和监督的职责,审查力度不够。下一步工作中会计管理工作要求:一是检查突出重点;二是违法必究。

突出重点,就是要集中力量深入检查,重点突破,避免做表面文章,避免查而不处、不了了之。违法必究,是检查工作的关键环节。检查工作的落实,关键在于要严格执行:对于问题责任人,一是通报。二是罚款。三是行政处分。

各级会计管理人员要严格要求自己,紧跟制度规章更新的步伐,做好规章制度的解读、传达、再培训。检查辅导人员要加强事中监督,避免以罚代管的工作方式,将监督重心前移。

(六)整改完成情况

本次检查中发现的大多数问题都已按要求整改完毕,一户专用账户“xx”由于需要客户配合重开财政五联单,正在积极整改中。对于“对2012年11月起开立的结算账户进行机构信用代码证的核对并留存复印件。”的情况,已对11月份以来开户的单位逐个打电话联系,目前还有20个账户没有提供机构信用代码证。

三、处罚情况 xx分行给予相关人员处罚如下:。。。。。。各罚款100元。 附表:《2013年一季度检查xx分行整改落实情况表》 xx银行xx分行财会部 ? x年x月x日篇二:银行整改报告

整 改 报 告

市分行审计组于2011年1月25日对我支行进行审计检查工作,并下发了《牡丹江市分行审计报告书》(牡内审报字2011年第1号)我支行接到通知后,支行高度重视检查结果并认真提出整改措施,现将有关整改措施报告如下:

一、个人业务

1、 柜员离席必须双人清点现金,做临时轧账处理

2、 atm现金长短款当天需及时处理

3、 及时清理储蓄系统内无关人员的工号

4、 大额现金须及时锁入金柜

5、 早、晚必须双人拆封款袋

6、 日终正式轧账后必须会同综合柜员清点现金

7、 汇兑综合柜员及时按规定打印和登记特殊业务登记簿

8、 柜员长时间离席必须做系统临时签退,收起章戳

9、 早晚接送款车人员必须双人进入、离开工作场地

10、 柜员不得代用户填写单据

二、公司业务

1、 尽可能减少验印时的强制通过率

2、 公司业务对账单由专人保管

3、 清除公司业务柜员在其它系统中的工号

三、进一步加强内控管理的措施和安排

1、提高思想认识,形成抓好内控管理工作为全行第一要务的共 识。提高内控管理对防范金融风险认识,努力杜绝违规操作而引起的金融风险。提高对存在问题的整改认识,在整改中规范操作行为。提高对制度建设、制度执行认识,在制度建设上完善自我,在制度执行中制约自我。

2、严抓制度落实到位,堵塞管理漏洞,落实各项内控制度,落实责任人、实施人,确保制度落实不留空白,责任明确不模糊。加强考核评价,落实审核工作,发现问题及时通报,及时整改,奖优罚劣,大力营造执行规章制度光荣,违反规章制度可耻的良好氛围。

5、正视存在的问题,今后将进一步加强员工规章制度学习,加大员工业务操作方面培训力度,强化内控制度贯彻执行,不断提高全行员工综合业务素质,不断提高员工对操作风险的防范意识。对存在问题在整改的前提下举一反三,引以为鉴,在学习上教育员工,在制度上制约员工,进一步提高我行整体内控管理水平,把操作风险降到最低限度。篇三:关于对银行卡业务风险排查工作的整改报告

关于银行卡业务风险排查工作的整改报告 2011年3月14日至2011年3月23日,xx联社银行卡风险排查工作领导小组对我支行营业部2010银行卡业务进行了全面风险排查,总行也于近日下发了《关于对商业银行银行卡业务风险排查中存在问题进行整改的通知》(农商行发[2011]130号),接到通知后,我支行领导高度重视检查结果并提出了整改意见,同时要求营业部人员务必认真对照检查中存在问题,及时做好整改工作和整改报告。现将我部有关整改措施汇报如下: 1)我部在领取珠江平安卡重空时,设立了出入库登记簿,并由保管人和领用人在登记簿上签名确认。 2)我部对申领到的珠江平安卡空白卡做到及时登记,并将当天重空出入库电脑打印流水装订保管。 3)我部对新开卡的客户均在新系统开户验证模块进行了联网核查确认,同时在身份证复印件a4纸空白处加盖“与联网核查一致戳记”。 4)我部近日已对2011年珠江平安卡开户资料以一个月或一季度为单位进行了装订保管,下来将对2010年以来没有装订成册保管的珠江平安卡开户资料进行完善。 5)我部对新拓展的批量发卡业务,将按有关规定与委托单位签订相关批量开卡业务协议,且要求委托单位至少派两名财务人员到我网点领导批量新卡。 6)我部下来将继续做好自助设备的日常维护与管理,设立“自助设备巡查专用卡”,坚持每天早、中、晚各巡查和取款测试一次,确保我支行自助设备正常供客户使用。 7)我部将继续严格执行atm清加钞过程双人操作的规定,同时做好清加钞后的取款测试工作。

8)我部对atm长短款这一工作,始终做好流水勾对与确认且通过监控进一步核实,及时联系客户,并做好清算工作。 9)我部对atm吞没的银行卡,做到及时取出并登记到《吞没卡登记簿》,下来将认真做好吞没卡的处理和交接工作。 10)我部已于2011年3月11日将2010年吞没卡和作废卡上缴总行个人银行部集中销毁,下来将继续做好按季上缴工作。 11)我部自银行卡业务风险排查后,《作废卡登记簿》已按有关规定进行登记,下来将继续做好对作废卡的管理和上缴工作。

通过此次检查与整改,我部从中发现了不少问题,今后,我部将继续努力做好如下工作:

1、提高全员认识,强化内控管理。一是要提高内控管理对防范金融风险认识,努力杜绝违规操作而引起的金融风险;二是要提高对存在问题的整改认识,在整改中规范操作;三是要提高对制度执行的认识,在制度执行中制约自我。

2、严抓制度、责任落实到位,堵塞管理漏洞。只有制度和责任落实到位,风险才有可能避免和消除。

3、严把客户身份识别制度关,规范银行卡发卡行为。认真做好 审查客户资料的真实性与有效性,杜绝情面或走过场情况。

4、继续加强对自助设备的日常维护与管理,及时做好测试和巡查工作,确保自助设备正常运作。

5、加强对银行卡业务的宣传与培训,防范银行卡业务风险。 今后,我支行将进一步加强员工规章制度的学习,加大银行卡业务知识的宣传与培训,强化内控制度的贯彻执行,不断提高我支行员工的综合业务素质和增强员工的规范操作意识,加强对atm的日常管理与维护,在学习上教育员工,在制度上制约员工,不断提高我支行整体内控水平,努力将银行卡业务风险降到最低,确保我支行各项业务安全、稳健发展。篇四:关于农村中小金融机构现场检查工作的整改报告

关于农村金融机构现场检查

工作的整改报告

中国银行业监督管理委员会xxxx分局:

根据x银监分局办公室《现场检查意见书》(x监发【2011】61号)的要求,针对贵局2011年7月25日至8月19日对我社2010年贷款风险分类偏离度情况现场检查发现的存在问题,联社领导高度重视,迅速组织人员进行对存在问题进行整改,现将相关情况报告如下:

一、存在问题整改情况

(一)贷款风险分类准确性整改情况

贵局在现场检查中发现我社小部分贷款风险分类不准确现象,我社在接到贵局整改意见后及时对相关问题进行整改。一是严格按照贷款分类标准进行五级分类,办理展期的贷款及时调整为关注类。检查中发现的2010年已办理展期的正常贷款11笔、余额148.5万元,现已调整为关注类;二是不良贷款仍在正常类贷款反映现象已整改完毕,如文福社刘永东贷款因其经营不善,无法按期归还贷款本息,现已下调为可疑类;兴福社张晓辉贷款利息逾期181天以上,现已下调为可疑类;三是2010年底逾期或展期已到期的关注类贷款17笔、余额40.7万元,现已下调贷款五级分类形态,其中调整为次级类的贷款6笔、余额29万元,调整为可疑类贷款11笔、余额11.7万元。

(二)贷款风险分类基础性工作的整改情况 一是要求各基层信用社依据贷后检查情况按季度对小额贷款进行风险集中分类,按规定及时调整分类结果;二是不断完善信贷五

级分类系统,确保录入数据的真实性和准确性;三是各社、部严格按照相关制度进行信息收集、信息录入、数据复核等日常操作,确保录入信息真实准确。现场检查中发现x社、x社贷款台账数据信息录入错误问题已及时整改。

(三)落实风险分类责任,对违规分类的相关信用社、责任人进行通报批评。我社针对现场检查中发现风险分类偏离度问题,根据《蕉岭县农村信用合作联社信贷资产五级分类实施细则》等相关制度规定发出《关于贷款风险分类偏离度检查情况的通报》,决定对x信用社、x信用社、x信用社、x信用社及相关认定责任人给予通报批评,并取消该项考核得分。

二、下一步工作计划

根据贵局现场检查中发现的问题,我社进行认真整改,举一反三,杜绝同质同类问题发生。现将我社下一步风险分类工作计划报告如下:

(一)严格按照《贷款风险分类指引》和《农村合作金融机构信贷资产风险分类指引》等规定进行贷款风险分类,坚持标准,规范操作,做到准确分类,真实揭示风险。

(二)加强贷款动态跟踪管理,遵循贷款分类及时性原则,及时、动态地根据借款人经营管理等状况的变化调整分类结果,防范和化解信用风险。 (三)把风险分类工作与日常经营管理紧密结合,完善机制和制 度,谨慎经营,不断提高信贷决策的科学性和风险管控能力,逐步消化历史遗留问题,夯实经营基础。篇五:银行业金融机构安全隐患排查整改工作的报告 ##银行业金融机构安全隐患排查整改工作的报告市分行: 按照省公安厅关于加强银行业金融机构安全隐患排查整改工作的要求,结合全市银行业金融机构安全防范工作现状及南阳市农发行的要求,我行开展了银行业金融机构安全隐患排查整改工作,现将有关情况报告如下:

一、目标明确 此次排查,我行以深入贯彻落实科学发展观为指导,以维护银行业金融机构安全和社会治安稳定为目标,以有关法律、法规、规章和标准为依据,以落实责任制为核心,在县有关部门的领导、指导下,全面检查银行业金融机构存在的安全隐患,及时整改、堵塞漏洞,大力推进金融安全防范工作规范化、制度化建设。进一步强化全行银行业金融机构安全保卫工作,提高我行领导及员工的安全防范意识,增强整体防范能力,促进安全保卫工作规范化开展,进一步维护全市稳定的金融秩序,保障经济又好又快发展。

二、组织领导 为切实加强对此次安全隐患排查整改工作的组织领导,我行成立了由行长冯天佑任组长,副行长韩丽霞、宋丁任副组长,各部室负责人为成员的银行业金融机构安全隐患排查整改工作领导小组,领导小组在县行办公室设立办公室,办公室主任任主任,办公室具体负责开展金融安全隐患排查整治工作。

三、排查重点 一是认真排查

了银行业金融机构安全防范设施建设达标情况。认真排查了营业场所安全防范设施建设情况,业务库的安全防范设施建设和达标及提款箱的使用情况,电视监控、联网报警等安防设备有效运转情况,上述排查内容达标。 二是认真排查了银行业金融机构安全防范规章制度的贯彻落实情况。对员工进行安全教育记录情况良好,员工对本单位各项安全防范规章制度的掌握情况良好,员工出入通勤门符合要求,值班、守库人员没有违规现象,营业场所交接班及运钞接送款时段相关人员能够按照要求操作,各类与安全保卫工作有关的台账登记情况良好,处置突发事件应急预案制定、组织员工进行处置突发事件演练情况较好。 三是认真排查了重点人员。临柜人员、业务库守库和管库人员等,没有存在任何异常情况。

四、加强宣传。我行能够加强对报警设施的检修维护,保证报警信息畅通无阻,同时,与当地安保单位做好协调,强化营业场所的监控,及时发现不安定因素及可疑人员。

第三篇:合理检查整改报告

为规范医务人员的诊疗行为,进一步杜绝“不合理检查”现象,减轻患者的医疗费用负担,有效缓解群众“看病难、看病贵”的问题,以科学诊治为原则,以安全为基础,以合理为核心,以规范行为为目的,以降低费用为目标,要求医务人员做到:

一、组织科室人员学习有关诊疗常规、医保政策、医保检查反馈意见,教育科室医务人员遵守诊疗规范,杜绝“不合理检查”现象。

二、根据病人的症状、体征,按诊疗需要开具必须的检查项目以进一步明确诊断,并将检查的意义告知病人,确保患者医疗安全。

三、对于单纯或典型的疾病,检查项目要适可而止,能不做的检查不做。

四、对疑难复杂患者的检查项目应有针对性、阶梯性,可检查可不检查的,在不影响患者医疗安全的前提下,尽量不检查或少检查。如病人确需进行彩超、CT、磁共振等价格昂贵的大型仪器检查,应取得患者或家属同意后方可实施。

五、开具检查项目时,在费用上应本着就低不就高的原则,并不得再进行同一性质的其他检查项目

六、在诊疗过程中,给病人的检查应尽量避免重复或类似的检查,但应及时做好复查。

七、科室质控员每月对科内的检查情况进行督查。接

受医院每月对科内的检查情况进行督查。

八、对在检查中发现“不合理检查”的,因“不合理检查”引起严重后果的,由患者所在科室及相关责任人承担。

内一科 2018-07-10

第四篇:安全检查整改报告

辽宁北方环境保护有限公司

安全检查整改报告

项目名称: 锦州第三污水处理厂地点:锦州市古塔区重庆路合成苗圃院内项目所属部门: 总包事业部安全负责人:(签字)

辽宁北方环保集团

2013年12 月05 日

一、项目概况

锦州第三污水处理厂处理工艺为A2/O,日处理污水5万吨。工程于2012年8月份开工,截至目前已通水运行,并通过省环保厅通水验收。

二、项目实施总体描述

工程于2012年8月份开工建设,土建工程由锦州金城建筑公司施工,当年完成粗格栅、鼓风机房、曝气池、二沉池、高效沉淀池的结构施工,冬季暂停施工。2013年3月1日土建开始复工,5月份沈阳工业安装公司进场开始设备安装。8月份预处理施工完毕开始运行,10月份全线土建、设备安装完工,全线开始通水运行,出水达标,通过省环保厅通水验收有。

三、安全检查发现的安全隐患及潜在问题

本次安全检查发现主要问题是工艺井和排水检查井缺少部分井盖,存在安全隐患。

四、整改措施及期限

1、整改措施

按设计要求完成井盖安装

2、整改期限

立即整改完场,随时接受检查

五、安全工作相关意见和建议

欢迎公司安全管理部门随时抽查,这样对我们现场安全意思和安全教育都是个加强。今后在这方面给予重视。,

安全责任人:(签字)

部门安全负责人:(签字)

时间:年月日

第五篇:医院检查整改报告

关于卫生监督所4月20检查的整改报告

一、 存在的问题

1. 门诊治疗室和住院部治疗室的医疗废物分类收集桶无标识。 2. 紫外线消毒记录无累计时间。 3. 门诊治疗室无医疗废物处置记录本。 4. 门诊治疗室未设置医疗废物转送桶。 5. 住院部治疗室泡手桶无消毒液更换时间标识。 6. 住院部病房内患者输液无输液卡。 7. 一次性注身器(20090812)一次以下输液器(20100219)未索取 生产厂家同批次检验报告单。 8. 未公开医德医风监督途径。 9. 未公开将需服务的项目,内容和服务对象。 10. 执业人员张文杰执业地址未及时变更 11. 未拟定医疗事故月分析制度,中医师查房制度,中医会诊制度。 12. 放射工作人员未佩戴个人剂量计。 13. 未建立放射工作人员职业健康档案。 14. 未拟定投诉接待“首诉负责制”。 15. 未建立受赠受助及接受捐赠情况登记本。 16. 未建立不明原因疾病的病历分析及总结。

二、 原因剖析

1. 对医内感染的预防规范化缺乏认识和学习。 2. 缺乏医疗法律、法规的学习。 3. 对医疗设备工作原理认识不够全面。 4. 未加强医德、医风的学习与教育。

三.整改措施 1.加强预防医学普及与学习。在医务人员中全面强加预防医学知识的学习,提高工作人员的认识,抓好院内感染的每一个环节,规范每个医护人员在医疗工作中的操作流程,避免交叉感染情况的发生,针对上级卫生行政部门所检查出来的问题,如:护理站泡手桶未标识清楚消毒液更换时间的问题,我们要标明消毒液名称、浓度以及明显的消毒液更换时间标签。医疗废物有明确的分类设施和鲜明、配目的标识,并且做到废物去向登记,做到院内不交叉感染,院外不污染环境。 2.认真学习医疗法律法规。医护人员做到持证上岗,上岗前接受医疗发律法规的学习,积极开展医疗事故的事例学习及医疗事故处理办法管理的相关内容,建立医疗事故月分析制度,中医师查房制度、中医会诊制度。根据本院实际情况,门诊与住院部协调操作,做到每一位门诊轮流患者都有输液登记,护士站与输液患者都各持输液卡,全面落实三查七对制度。(附件

一、

二、三) 3.合理、规范使用医疗设备。对本院的医疗设备进行规范化的管理,设备使用每次的运行情况、设备维护情况登记在册,了解医疗设备工作原理,做到医务人员与设备“知已知彼”,工作人员要有防护,设备要常维护。针对本次上能行政主管部门所提出的问题,如:紫外线消毒灯管的累计时间,放射工作人员佩戴个人计量计等情况,

立即整改。每根新紫处线消毒管有效消毒时间大约有5000小时,累计时间一到,马上更换。放射工作人员建立个人健康档案,定期体检。关于佩戴个人计量设备情况,已提交主管领导协调解决。完善了一次性用品的使用管理(生产厂家检验报告单)。 4.加强医德、医风建设,增强全心全意为人民服务的观念。良好的医德医风是一种动力,它能引导每一位医务人员去为能够更好的解除患者病痛而更加努力学习业务。在大力加强医德、医风建设的同时,我们也要认真、虚心接群众对我们的监督,公开我们的服务项目,建立完整的监督途径,设立医德、医风监督小组,由院长担认医德医风监督组长,副院长和相关负责同志为成员,认真落实医德医风监督工作。 今后,我们将改变以往不良习气,规范我们的服务工作,加强相关知识的学习,提高我们的综合素质,以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展,同时,严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作的发展。以上内容,请上级领导提出宝贵指导意见。

附件一:

天堂镇卫生院医疗事故月分析制度

为了确保医院各科室医疗服务过程能够安全有序的进行,由院长、业务副院长及各科室负责同志成立医疗事故分析小组。 1. 每月进行医院医疗服务过程中所存在的问题进行分析、即时解

决问题。

2. 各科室负责同志对本科室在实际工作中所存在的问题作出归

纳总结。

3. 组织医务人员学习医疗法律、法规,医疗事故处理条理。 4. 对在医疗服务过程中违反操作的人员进行批评与教育。 5. 不定时检查医疗操作情况。特别是对一些操作风险大的诊疗活

动的医患沟通情况、谈化记录、操作规范、操作记录等方面进行随机检查。 6. 遇到不能解决的问题,即时上报上级主管部门,协调解决。 7. 重点对每月医疗质量、医疗服务、病历书写规范、临床合理用

药等进行分析评议。

8. 每月由院长主持召开一次全院医疗质量和安全分析评议会。

附件二

中医师会诊制度

1. 凡遇证情复杂等疑难重危病证,应即时申请会诊。

2.重危或急诊会诊,必须随请随到。

3.会诊发生异议时,主持人决定会诊意见及其治疗方案。

4.科内会诊由经治医生或主治医师提出,主任医师主持并召集有关 医务人员参加,经治医师做好详细会诊记录。

5.科室间会诊由经治医师提出,主治医师同意,填写会诊单,被邀 科室应指派主治医师以上人员前往,会诊要在两天内完成。

6.院内会诊由主任医师提出并主持,重大会诊需经医务科同意,邀 请有关人员参加。会诊时,医务科要有人参加。

8.无论院内、院外、科室间或科内会诊,会诊前经治医生及主治医 师,应准备好四诊摘要及有关材料。会诊中要充分讨论,做好记录,最后 由主持人进行总结。篇二:医院检查整改报告3 尊敬的卫生局领导:

感谢2012年7月20日太原市晋源区医政处领导和各位专家组老师对我院申请的《医疗机构执业许可证》检验进行现场审查,针对存在的问题,2012年7月27日我院召开科室负责人会议,对存在的问题进行讨论,并提出整改措施。现将整改情况报告如下:

一、 存在的问题:

1、 处方书写不规范,抗生素使用欠规范,交接班记录欠规范。

2、 检验科未开展室间质评。

3、 高危药品标识不清,护理制度及操作规程熟悉度欠佳。

4、 诊疗室设置欠合理,无洗手设施。手术器械包内器械清洗不

洁,有锈迹。

二、 整改措施:

1、 严格按照《处方管理规范》的要求书写处方;

2、 对急、危、重病患者要严格按照《十五项医疗核心制度》中

的医生交接班制度进行交接班。交接的医师双方必须进行责任交接班签字,并注明日期和时间。

3、 严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》的有关规定使用抗

菌素。积极投资建设细菌培养室,开展临床微生物检测与细菌的耐药监测工作,以达到进一步合理使用抗菌素。

4、 治疗室药品摆放要合理、规范,高危药品要有红色标识。

5、 加强学习护理制度及护理操作规程,使每个护士都熟知。

6、 治疗室尽快安装洗手池。

7、 手术器械严格按照《消毒技术规范》规定进行清洗、消毒。

打开手术包若发现器械不洁则禁止使用,立即更换器械包。

8、 送检验科人员外出培训,学习有关质量控制等方面的内容。 今后我们积极主动做好各项服务工作,加强相关法律法规的学习,认真做好院内自查,及时发现问题,及时解决问题。严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作的发展,以上内容,敬请领导提出宝贵指导意见。 *****医院 2012年7月28日篇三:医院整改报告

关于xx医院存在问题整改情况与下一步

发展思路汇报

尊敬的卫生局领导:

去年八月份县卫生局组织评审组对我院工作进行检查评审,指出诸多存在问题,并作出相应的处理,对维护我县卫生改制成果,切实保护医院职工利益,保障患者基本权利及医疗安全具有重要意义,对xx医院长远发展具有重要的促进和鞭策作用。

为了更好发展xx医院,保护职工利益,解决病人看病贵,看病难的问题,我们针对评审中存在问题进行认真梳理和整改,经过一段时间的努力,我们做出了一些成绩,现在我们将xx医院近期工作和下一步发展思路向领导汇报如下:

一、按要求变更医院法人 重新调整股权结构

1、原有xx股东全部退出股份,化解了原有股东间矛盾。目前为yy一人购买原有股份,占有xx医院100%股份。

2、医院法人将在卫生局同意下依法变更,《医疗机构执业许可证》将同时进行校验和变更。

3、成立医院管理和监督领导小组,这项工作将在法人变更和取得《医疗机构执业许可证》后按步骤进行。今后将按照有关要求正常召开职工大会,研究医院重大发展决策和重要工作决定。

二、统一医疗发展思路,强化内部管理,迅速提高公卫服务和医护等工作质量

1、成立新的医院管理班子,我们通过走访当地群众,和老职工谈心,开内部职工交心会,找到医院发展症结,弄清楚存在问题,统一了医院的发展方向。大家认为,医院内部矛盾是管理上的矛盾,是可以改变的,如果不迅速改变现状,xx医院不但自身发展受到极大影响,还将拖累全市、全县医改成果,甚至成为改制后第一个退出医疗市场的一级医院。认清问题谋发展,决不成为改制拖累人,目前在xx医院内部形成领导拿决策,想出路,职工齐心上,带头干,全院上下努力争口气,谋发展,做事业,开辟医院工作大好局面。

2、树立医疗安全第一思想,首抓医护质量管理和人员引进。 我们知道,医疗工作事关百姓生命安全,与生命息息相关,事关百姓无小事,百姓小事做好成大事。

第一步引进内、外、妇、儿、中、护、药等各科执业人才十二名,改变了过去医院“医院无管理,看病无医生,注射无护士,拿药无药师”的四怪现象,现在基本满足各科室需求,解决当地居民看病的实际困难。

第二步我们新聘请注册执业护士六名,给xx医院护理工作带来新的气象,对我们现有的护理质量保证起到至关重要的作用,同时成立管理组织对各科室病人登记、上报等存在问题进行督查和整改。

第三步对现在工作人员进行严格管理,保证人员到岗在位,实行考勤机一天二次考勤,并确立考勤小组对医院在岗人员进行不定期抽查,奖优罚懒。

三、引进人才增加设备 美化环境服务百姓

目前cc县医疗卫生事业发展迅速,医疗资源总量大幅扩张,但乡镇医院存在环境简陋,医务人员技术老化,医疗设备陈旧,医疗项目不全等问题,背离当前cc医疗市场发展的总体趋势,难以满足农村居民不断扩大的医疗需求,也难以适应cc经济社会快速发展的需要。为此我们做了以下努力:

1、改善医疗环境,逐步达到一级医院要求。

近日,我院已投资近十万元对原病房进行改造,对内部环境进行整改,如新修、改建住院部、护理组、药库、化验室、b超等科室,整理院内花草树木,美化环境,清理下水道,修建三个水冲式厕所和二个化粪池,改造医院原有的老化线路,确保用电安全。。

2、添加基本医疗设备。正洽谈购进彩超一台,预配空调三十台、目前已配备十台空调并安装到病房和有关科室,对手术室设备进行全面更新,如麻醉机、心肺监护仪等,计划投资十五万元。

四、着力做好公共卫生工作

1、成立公共卫生领导小组,指定专人负责,定期督查各项公共卫生工作进度情况,要求所有医护人员积极配合公共卫生

工作,对拒不履行公共卫生工作的医务人员,坚决不录用,录用就要履行职能,不履行就走人。

2、树立服务为主、预防为主的工作思想,宣传工作走在前。 作为医务工作者,我们要改变被动看病为主,以药养医,以利益为第一的滞后思想,要真正为病人着想,为病人服务,以预防为主,以宣传为主导。我院将在一月份新安装大屏幕电子显示屏,一是用于公共卫生重点工作的宣传;二是结合季节性传染病防治等工作做好相关知识宣传;三是公布医疗服务相关信息。

3、按照江苏公共卫生服务要求,完善公共卫生服务工作。 对过去存在的资料不全,资料缺失,公共工作履行不到位情况在新的一年我们将迅速整改到位。我们计划与xx卫生院联系进行全乡65岁以上老人免费体检工作,做好疟疾病等传染病防治工作,主动接受xx卫生院各项工作监督和指导。另外,我们将重点强化全乡居民建档和精神病管理工作,充分利用我院糖尿病和精神病两大科室的专业人才,在卫生院安排下,对村级卫生室人员进行免费培训,与他们一道走进社区,随访糖尿病和精神病人,在全县形成第一家具有真正专业特色的防治队伍。目前我们医院以糖尿病和精神卫生防治为依托、为特色,并逐步涉入老年病防治和老年人托管、心脑血管病防治等多项工作,最终形成一家具有特色和影响力的一级综合乡镇医院。

五、加强新农合工作的管理 一是保证不套取新农合资金,加强病人管理和审核;二是对病历等材料进行严格管理,做到病历等材料由院长亲自审核,不过关不放行,并对不符合要求的相关人员予以处罚;三是成立病案室与住院病人管理处,切实加强病案管理和医院病人的规范管理;四是定期对新农合人员进行培训和继续教育,选定政治素质高,业务能力强,服务态度好的专职人员负责合作医疗病人住院、结报等服务工作。

六、妥善解决医院遗留问题 保证现有职工的利益 一是上半年医保资金迅速到位,对过去未交的医保资金也与原有法人和股东协调迅速交纳到位;二是对改制后死亡职工按照改制时协议和规定办理;三对现有正常上班职工,积极协调有关单位,按国家规定签定人事代理合同,能交纳养老保险、医疗保险、失业保险的,一并缴纳,不符合有关条件将积极联系交纳集体单位养老保险和新型农村合作医疗保险等,切实保证职工基本利益;四是一心谋医院发展,保证职工工资和福利等待遇,稳定人心,保证不引发上访、集访、群访等事件,将事情矛盾处理在医院内部,决不给局领导增加麻烦,为局领导分忧,为cc的卫生发展做出自己应有的贡献。

综上所述,我们通过股权重组,内部调整,外联技术,内抓管理,人员整改,设备更新,目前xx医院各项工作取得了一定成绩。我们现恳请县卫生局领导在百忙之中,抽空对我院工作进行指导,并为我院协调医保,新型农村合作医疗等相关工篇四:医院消防自查整改工作汇报 xx医院

消防自查、整改工作汇报

消防工作是单位一项重要的日常工作,关系到财产安全、人身安全、社会稳定和经济发展。当前是火灾高发期,各类不安全因素增多,极易诱发火灾事故。遵照成都市公安消防局的消防安全培训指示,本着对单位负责、对医务人员负责、对患者负责和对社会负责的态度,医院于5月20日对全院消防设施进行了全面的检查。现将本次检查和整改情况汇报如下。

一、自查情况

(一)医院各楼层和各病区、办公区安全通道指示标示完整、清楚。应急灯无损坏,电源良好,能够达到疏散要求。

(二)全院共备有干粉灭火器14个,消防栓4个。消防栓每层楼1个,灭火器平均每层楼4个。经检查均可正常使用。

(三)全院的电线线路去年进行整体改造,电线、开关、插座、电闸均是重新购买按照相关标准安装而成。病房禁止病员烧水煮饭,现电线线路状良好。

(四)各楼层消防管道通畅、有充足的水源,管线布局全理,能正常工作,达到消防安全的要求。

(五)医院消防工作防范制度尚不健全。

二、当前消防态势评估

通过这次检查发现,医院消防工作总体上较好,但仍暴露出很多不足,存在一些消防安全隐患。最为突出的是灭火器数量不够,在重点部位上还没有配备,不能使用的没有及时进行更换。再者是消防安全防范制度不全、部分工作人员消防安全常识不足、消防意识不强、自我防护能力欠缺。

三、整改措施

(一)把消防安全工作做为一项重要工作来抓,主要领导亲自布署,业务院长亲手抓。重点部位责任到人。门诊由内外科和放射科负责;住院部由住院部医生负责;办公区和职工食堂由院事务长负责。

(二)医院建立火灾巡查、处置制度,发现火灾隐患第一人必须及时处理、上报。灭火救灾时要全员动手,通力合作,共同进行救灾。

(三)配备14个干粉灭火器,在重点布位安放。一楼安放4个,二楼住院部4个、三层住院部4 个,职工食堂2 个。现有能够使用灭火器12个,准备购买2个。

(四)不定期在全院进行消防安全检查活动,发现安全隐患及时处理,捕灭安全隐患苗头。

(五)在全院开展以消防法律法规和消防安全常识为主要内容的宣传教育活动,加强对单位消防责任人的教育培训,增强消防意识,强化消防能力,提高自我保护能力。篇五:医院卫生监督检查整改报告

××医院卫生监督检查整改报告

××卫生局卫生监督所:

×年×月×日,由市县两级卫生监督部门成立的检查组重点对我院在医疗废物和放射执业管理方面进行了现场检查,并提出了监督整改意见。我院在接到书面整改通知后,院领导高度重视,立刻成立了以业务副院长为组长的工作小组,对照监督意见书,对我院在医疗废物管理和放射执业管理方面存在的问题进行了督促整改。现将医院整改情况报告如下:

一、医疗废物管理整改措施

1、建立健全医疗废物管理组织及管理制度。 成立医院医疗废物管理工作领导小组,小组成员包括医务部门、护理部门、感染管理科、总务后勤及各临床、医技科室的负责人。明确各部门工作职责,实行分级管理责任制。 设置感染管理科为医疗废物管理监控部门,对医疗废物管理的各个环节定期进行监督、检查,并把监督、检查的结果及时向有关人员反馈,根据需要在不同范围内进行公示。同时通过监督、检查以评价各项规章制度、各部门职责的落实、

到位情况、培训与宣传的效果,以及医疗废物管理措施的效果等。

重新梳理医疗废物管理的各个环节和细节,进一步健全我院医疗废物管理制度。建立医疗废物管理责任制,明确医院院长为我院医疗废物管理工作的第一责任人,全面负责医院医疗废物管理的领导工作。

2、完善医疗废物处置工作流程。

根据《医疗废物管理条例》相关法律法规的要求,结合我院实际情况,制定了《××医院医疗废物处置流程图》,并张贴于各医疗废物产生科室醒目位置处。规范、指导各科室按照《医疗废物分类目录》的要求,对医疗废物进行分类、收集、处置等管理。

3、配备医疗废物收集、处置等相关设施、用品,保障工作措施落实到位。

购进医疗废物专用包装袋、专用垃圾桶、暂存周转桶、利器盒等设施,对医疗废物进行分类收集处理。为医疗废物处置工作人员配备工作服、手套、口罩、帽子等防护用品,以保障相关工作人员的职业卫生安全。

4、设置医疗废物暂存间,严格暂存管理。

鉴于我院科室不健全,规模较小,医疗废物产生量小的实际情况,利用现有地点,设置了一间专用的小型医疗废物

暂存间。其外张贴医疗废物警示标识,其内放置专用的医疗废物周转桶,严格医疗废物暂存管理。

5、完善登记资料,严格档案管理。

制作《××医院医疗废物处置交接登记表》,对医疗废物的产生科室、来源、种类、数量、最终去向以及经办人、监督人等信息进行详细的等记。登记资料一式两份,分别由医疗废物产生科室和监管部门保管,保存三年以上备查。

二、放射管理整改措施

1、加强领导,完善管理组织及管理制度。

成立了辐射安全与防护领导小组,由院长全面负责辐射安全防护领导工作,进一步加强领导、落实责任;制定辐射安全保卫制度,指定专人负责射线装置管理,落实安全责任制;制定并及时修订辐射安全管理规定、x射线机运行安全操作规程、防护与安全设备维护与维修制度、个人剂量监测规定、辐射工作人员培训管理制度、辐射工作人员个人剂量管理制度、辐射事故应急方案等。设置放射防护管理机构,配备专(兼)职的管理人员,负责放射诊疗工作的质量保证和安全防护,制定并落实放射诊疗和放射防护管理制度、对本单位《放射工作人员证》中个人剂量监测、职业健康体检等项目信息及时记录并管理。

2、强化防护措施,保障诊疗安全。 我院严格按照要求在放射诊疗工作场所设置电离辐射警告标志和工作指示灯,配备工作人员和受检者个人防护用品,并按规定使用。放射诊疗设备和放射诊疗工作场所每年由市级以上卫生行政部门资质认证的检测机构进行一次状态检测和放射防护检测,以保证影像质量和防护安全。放射工作人员上岗前进行放射防护和有关法律知识培训,经岗前职业健康检查合格,办理《放射工作人员证》,方可从事放射工作。放射工作人员上岗后定期进行放射防护和有关法律知识培训,定期进行职业健康检查,建立培训档案和健康监护档案。放射工作人员正确佩戴个人剂量计,并按期进行个人剂量监测,建立并终生保存个人剂量监测档案。以上措施多措并举,即有效地避免了受检者不必要的意外照射,又很好地保护了我们工作人员的身体健康。

上一篇:暑假实践报告心得下一篇:审计举报管理办法